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骨纤维结构不良不能吃什么，骨纤维结构不良的注意事项文章目录*一、骨纤维结构不良的饮食和注意事项1. 骨纤维结构不良的饮食注意事项2. 骨纤维结构不良的其他注意事项*二、骨纤维结构不良的简介*三、骨纤维结构不良的高发人群和危害骨纤维结构不良的饮食和注意事项1、骨纤维结构不良的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃烧烤,油炸肉食。
1.2、忌吃海鲜。
1.3、忌吃生冷,发性的蔬菜。
忌吃食物:炸油饼:油腻的食物,油炸的食物不好消化。
引起胃火旺,影响肠胃的消化。
可以苋菜200克煮汤。
羊肉串:羊肉升发,烧焦的食物火气旺,引起虚火上升,影响食物的消化,营养吸收。
白菜200克,炖汤。
冰棍:冰棍是冷饮,对于机体有一定的刺激性,引起食道,肠胃的刺激。
忌吃。
可以大骨炖汤。
饮食适宜:1.1、宜吃含有钙,铁丰富的蔬菜。
1.2、宜吃含有维生素c,b的水果。
1.3、宜吃含有粗纤维的粗粮。
宜吃食物:玉米:玉米含有有碳水化合物、蛋白质、脂肪、胡萝卜素外,玉米中还含有异麦芽低聚糖、核黄素、维生素等营养物质。
可以煮粥喝,一天2次。
精瘦肉:鸡中还含有一定量的核黄素、尼克酸、生物素和钙、磷、铁等物质。
每天2-3个,可以做汤喝。
牛奶:牛奶脂肪、磷脂、蛋白质、乳糖、无机盐、钙、铁等。
早晚使用,每天200克。
2、骨纤维结构不良的其他注意事项 2.1、按全麻后常规护理。
2.2、严密观察病情变化,及时清除口腔内渗出物,保持呼吸道通畅。
2.3、注意口腔清洁护理,用3%双氧水及等渗盐水交替冲洗口腔,每日3次。
2.4、管饲或鼻饲全流饮食,鼻饲饮食至口内创口完全愈合。
每次喂食前检查胃管是否在胃内,注意流食的温度,以37℃为宜,喂食前后注入少量开水,冲洗鼻饲管,保持其通畅,防止脱出。
鼻导管每周更换1次。
2.5、体位:全麻未清醒前,取平卧位,头偏向一侧,以利口腔分泌物充分流出,防止误吸和窒息。
清醒后取半坐卧位,以减轻颌面充血、肿胀,有利于分泌物的引流。
2.6、术后伤口放置负压引流管1～2天,保持引流管通畅,防止扭曲,受压,严密观察引流物的性质、量、颜色,发现异常立即报告医生处置。
骨纤维结构不良的症状有哪些？常见症状：骨病损、疼痛、功能障碍骨纤维异样增殖症多在10岁左右发病，常在青年期就诊，伴内分泌紊乱者可在3～4岁发病，甚至在出生后即有症状。
本病可发生在任何骨骼，四肢单发性病变常位于近侧骨端，可局限或向骨干扩散，多发于股骨、胫骨、腓骨和骨盆，常偏于一侧肢体;双侧受累者，并不对称。
上肢病变者可同时见于颅骨。
躯干病变可波及数根肋骨和椎体及其附件，肋骨不限于一侧肢体。
本病以一侧上、下肢体为主，对侧仅有个别骨受累，也可同时波及颅骨、肋骨或骨盆。
最常见的临床表现是骨病变。
症状的轻重与年龄、病程及受损部分有关，年龄越轻症状越重。
病变早期可存在多年而无症状，继而出现疼痛，功能障碍，弓状畸形或病理性骨折。
有些患者以此为首发症状而就医，其特点是可由轻度外伤诱因引起，骨折部疼痛、肿胀、功能障碍，很少移位，在制动后大多数可愈合。
骨骼表浅部位的病变可出现畸形或肿块，如颜面不对称，上颚突起类似狮面，有时引起眼球突出。
脊椎和肋骨受累时，胸部不对称，局限性突起。
四肢长骨受侵时，呈膨胀弯曲畸形，掌跖骨受侵者肢端隆起。
深部病变早期很难发现。
皮肤色素沉着也较多见，散在腰、臀、大腿等处，偏患侧，且以中线为界，呈点状或片状深黄色或黄棕色皮斑，有时表浅，不隆起，边缘呈齿状，不规则，大小不等，组织结构与正常皮肤相似。
性早熟仅发生在少数骨骼受损较严重者，绝大多数为女性，表现为阴道出血，但不是月经，严重者在3～4个月即出现，第二性征出现早，外阴变大，乳房发育早，腋毛和阴毛出现过早，偶有智力减低和其他内分泌症状。
躯体半侧多个骨骼广泛病变，皮肤色素沉着伴性早熟者，称为McCnne-Albright综合征。
骨性纤维结构不良【概述】骨性纤维结构不良(osteofibrous dysplasia, OFD)原称长骨骨化性纤维瘤(ossifying fibroma),病理特点类似于颌骨骨化性纤维瘤。
按2013版WHO骨肿瘤的病理分类,骨纤维异常增殖症称之为骨的纤维性骨结构不良(fibrous dysplasia of bone, FD),与OFD同为纤维-骨组织增生性病变,两者病理极为相似,但是OFD内有大量成骨细胞浸润,两者影像及临床表现不尽相同。
OFD患者年龄一般<10岁,病变以多腔融合性病灶为主,有的骨小梁已形成明显的板层骨,表现为病变处骨质增生、硬化、畸形。
【临床特点】多数患儿因偶然发现小腿包块、小腿前弓畸形就诊。
少数病例可引起不完全性骨折,断端多无错位。
一般采用局部刮除或手术切除病灶,预后大多良好,很少复发恶变。
【影像检查技术与优选】一般x线片即可诊断。
CT显示病灶内部结构较清晰。
MRI对显示骨髓、软组织水肿及软组织肿块等方面具有优势。
【影像学表现】1. X线主要累及胫骨干,且胫骨中段前侧骨密质是最常见的发病部位,干骺端受累少见,从不累及骨骶,可致胫骨向前弯曲。
病变呈圆形或类圆形、单囊或多囊状膨胀性骨质破坏区,似拉长的骨囊肿。
其内可见钙化斑或骨化影散在分布。
随着病情演变,瘤组织逐渐骨化而密度逐渐增高,可呈毛玻璃状密度影。
病变边缘呈不同程度的硬化,与正常骨分界清楚。
病变多无骨膜新生骨及软组织肿块。
2. CT 根据其内骨化程度的不一而显示为低密度囊变区、不均匀高密度影以及致密的骨性间隔。
在CT上肿瘤边界清晰锐利,周边有完整菲薄的骨壳。
3. MRI病变内部的纤维及骨化部分于T1wI.T,WI均呈低信号,其他部分一般为T,WI低信号、T,WI高信号。
增强扫描肿瘤明显强化。
【诊断要点】胫骨前方皮质内多房状病灶,在平片或CT显示为低密度灶其间有厚度不等的高密度骨性间隔,MRI上为等/高信号灶其间有带状低信号间隔,是本病的特征。
骨纤维结构不良
目录
概述
骨纤维结构不良是一种以纤维、骨组织类肿瘤样增生为特点的非遗传性疾患,又称为骨纤维异样增殖症。
可表现为单个骨组织或多骨病损，以畸形、疼痛和病理骨折为特点.约3%的多骨病损患者伴有分泌紊乱，常见为性早熟和皮肤“牛奶咖啡斑”样病损(McCune-Albright综合征)，极少数可出现肉瘤变。
病因
骨纤维结构不良的发病原因不明，有人认为是分沁紊乱所致，也有人认为是骨的发育异常所形成，但主要可能还是营养不良或个别营养成分严重丢失，所引发的骨结构发育不良。
本病多发生在青少年。
11―30岁为高
发年龄围。
发生部位为一侧肢体的多数骨，以胫骨、股骨、颌骨较多见，肋骨、颅骨次之。
疾病病理
病变主要为增生的纤维组织及新生的骨小梁，纤维组织由纤细的梭形细胞构成，骨小梁一般较细长，形状不规则。
1．大体检查病损一般呈膨胀性，外有完整包膜，病理表现在不同病例或同一病例不同病灶的成分不同而异，有的呈灰红色，质地柔软，有的呈灰白色，质地坚韧。
有的有砂粒感，有的坚如象牙骨。
有的含有数量不等的透明软骨，也有的为囊性变，囊含有浆液、血液等不同成分的容物，外为纤维组织膜。
2．显微镜检查病损的基本改变为正常的骨髓组织被增生的纤维组织替代，在纤维结缔组织有化生的骨组织。
骨小梁呈纤维骨或编织骨，其基质的纤维排列紊乱而无定向。
一般的病损外缘无成骨细胞包绕，仅在发展快的病损，编织骨周边有排列成行的成骨细胞。
病损有的可见黏液变性，多核巨细胞或软骨岛。
有的部位有破骨细胞活动。
大量纤维组织增生，其有骨小梁，周围有活跃的成骨细胞（HE染色×10）
骨纤维结构不良的显微镜下所见
临床症状
临床上表现为骨肿块(隆起)、畸形，并有85%的病例有骨折发生，约三分之一的患者有皮肤色素斑，以背、臀部多见。
化验检查可有碱性磷酸酶升高。
部分病例可有由多发性骨折、性早熟和皮肤色素斑组成的Albright 综合症。
检查
根据发病年龄、部位等临床表现，特别是结合颅骨X 线表现的特点，可以做出诊断。
实验室检查：血中碱性磷酸酶轻度或中度的升高对颅骨纤维异常增生症的诊断有参考价值。
其他辅助检查：X 线检查对颅骨纤维异常增生症的诊断具有诊断性的价值。
颅骨平片主要表现为颅盖板障圆形或类圆形透光区，颅底病变表现为骨质致密增厚。
由于正常的骨质被纤维组织所代替，并有骨的增生和有软骨残留，所以其表现可多种多样。
大致可分为三种类型：
1.囊肿型多见于发病早期或颅盖部位的病变，在颅骨的板障之间可见大小不等的囊肿样骨密度减低区，有的表现为多房性，板障增宽，外板隆起变薄，而板常不受影响。
2.硬化型多见于病变晚期或位于颅底部位的病变，病变较广泛，常引起颅骨畸形改变，骨质增厚，阴影密度增大呈“象牙质”硬化改变，多见于额骨的眶板及蝶骨的小翼部位。
3.混合型为囊肿型和硬化型同时存在，多见于颅骨穹隆部，围较小者需要与脑膜瘤引起的颅骨改变相鉴别。
若为多发性者，在身体的其他部位骨骼也能见到上述的类似表现。
有软骨组织存在时，呈云絮状或棉团样阴影。
骨组织较多时可呈磨玻璃状。
骨纤维结构不良的X线表现：
多累及骨干及干骺端。
病变骨膨胀变粗、弯曲畸形，骨皮质变薄，无骨膜反应。
毛玻璃样变，多房性囊状破坏，骨硬化等为典型病变。
核素骨显像：
核医学骨显像虽然对骨骼疾病诊断缺乏特异性, 由于OFD在核素骨显像中的特征表现, 因此有很大的临床价值。
特别是对于多骨型OFD 的诊断, 一次全身扫描,就可全面诊断, 使患者的受照剂量大大减少。
骨纤维结构不良骨显像的特点：
1、四肢病变骨骨干成干状放射性浓集, 但骨形未见扩大;
2、病变肋骨成条索状放射性浓集, 骨形也不膨大;
3、面颅骨和髂骨病变成块状放射性浓集灶
骨纤维结构不良的骨显像图片
[1]
图A 为一名9岁男性单侧多骨型ODF患者, 左股骨、胫骨骨干见异常放射性浓集, 但骨干形状不膨大。
图B为一名31岁男性双侧多骨型ODF 患者, 左侧第5、8、9、10、11后肋及右第4后肋均见条索状放射性浓集.图C 为一名41岁女性双侧多骨型OFD患者, 右侧颅骨成单侧块状放射性浓集灶, 右髂骨块状放射性浓集灶, 多根后肋成条索状放射性浓集, 右股骨和胫骨骨干放射性异常浓集。
诊断鉴别
1．孤立性骨囊肿该病多发生在20岁以下者。
病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位，而后随骨骼的成长渐移向骨干，呈中心性对称性膨胀改变；病损透明度较明显；大体标本为单房骨壳，很薄，有不完整骨嵴，骨壁上有一层灰白色或红褐色纤维薄膜，容物为透明液体；镜下所见膜为纤
维结缔组织，血管较丰富，旧性可有肉芽、血块、钙化点，有时可见骨样组织或骨小梁。
2．孤立性生软骨瘤生软骨瘤常见于足、手小骨多发病变，X线片上常见弧形、环形及半环形的不规则钙化。
剖面为硬而有光泽的浅蓝白色组织，间有骨化组织或黏液样组织。
镜下为分叶的玻璃样软骨，有钙化或纤维骨化组织。
3．骨巨细胞瘤该瘤绝大多数为单发病变，位于骨端，呈明显膨胀，单纯溶骨性改变，周围无明显硬化环。
截面见骨腔多属偏心位，充满暗红色或黄色脆弱组织和散在旧积血。
镜下为丰富的血管网，充满形状一致的梭形细胞和散在的多核细胞。
4．甲状旁腺功能亢进此病可引起广泛的骨质改变，畸形明显。
全身骨质脱钙，无骨新生或硬化。
主要病理改变是骨吸收和纤维瘢痕形成，其有出血现象，亦有纤细的骨样组织和骨小梁形成。
血清钙增高，血清磷降低，尿中钙磷均增加。
治疗
可采用刮除植骨术。
对有些长骨，如腓骨、肋骨，可作节段性切除。
对有畸形者，可行截骨矫形术。
病理性骨折可按骨折处理的原则治疗。
日常注意须知
平时多晒太阳多补钙，这样可以增加钙的吸收，每天摄取一定量的高蛋白食物，也要注意适当的身体锻炼。
以防再次因病引起骨折，若有事故应去医院进行有效的科学的医治。
非手术治疗
对于非手术治疗国外研究较多的是双磷酸盐化合物，其主要作用是通过破骨细胞抑制骨吸收，具体作用机制不详。
帕米膦酸盐是第二代双磷酸盐化合物，为羟乙磷酸钠，临床上用其治疗骨纤维结构不良，能显著减轻疼痛，通过对血浆中的碱性磷酸酶活性及尿中羟脯氨酸含量检测表明溶骨性改变减慢，影像学上有骨密度增加，但原来骨灶并未治愈，并有少数小儿患者出现一过性加重。
其疗效尚需进一步观察。
手术治疗
根据临床、X线及病理表现不同，对好发的长管状骨单发病损可采取以下手术方法：
1．刮除，植骨：适用于病灶较局限，骨质破坏少，骨病灶清除后不影响坚固性者。
要求开窗将病变组织刮除干净，所遗留空腔予以植骨。
开窗大小以能在直视下刮除病灶为准。
病灶清除后用生理盐水冲洗，植入骨块。
2．截骨，刮除，矫形植骨：适用于围广泛伴有髋翻的股骨上端病变。
患者平卧骨折手术台上，髋后置小枕，大粗隆外侧直切口，显露大小粗隆及粗隆下前外侧骨干，自大粗隆外侧肌嵴或其上方向向下至小粗隆下做截骨，将此区肿瘤分成两半，然后将下断端收外旋，显出肿瘤面，在直视下用大小不同的刮匙或弯凿刮除肿瘤病灶，先刮除近端股骨颈及股骨头病灶，再刮除远端股骨干病灶，直到在直视下将病灶刮除干净。
再将远断端大粗隆皮质加以修整，使其外展可插入近端大粗隆，近断端小粗隆下侧骨皮质亦稍修整，使其可插入远断端髓腔中。
将远断端外展使与近端端互相嵌插，并使颈干角等于或稍大于正常者。
此时下断端外侧骨皮质与近断端小粗隆骨皮质互相贴近。
刮除病变后的空隙已缩小近半。
观察残存空腔之部位，使嵌插分开。
再取同侧前骼骨块，将其植入残留之股骨头、颈及股骨干之空腔中，再使两断端嵌插复位，以螺丝钉固定。
