中药单体抗心律失常研究现状和思考

2024年抗心律失常药物市场分析现状简介心律失常是一种常见的心血管疾病，药物治疗是常用的治疗方法之一。

本文将对当前抗心律失常药物市场进行分析，包括市场规模、主要产品和竞争状况等方面。

市场规模根据市场调研数据显示，全球抗心律失常药物市场规模在过去几年稳步增长。

预计到2025年，市场规模将达到X亿美元。

尽管抗心律失常药物市场规模不断扩大，但增长速度正在逐渐放缓。

原因之一是市场上的竞争越来越激烈，新药研发和上市时间较长，市场增速相对较低。

此外，全球老龄化人口的增加也是市场规模扩大的重要推动力。

随着人口老龄化程度的加深，心律失常患者数量也在逐渐增加，进一步推动了抗心律失常药物市场的需求。

主要产品目前，市场上存在数十种不同的抗心律失常药物。

这些药物可根据其作用机制分为多种类型，包括钠通道阻滞剂、胆碱能拮抗剂和β受体阻滞剂等。

钠通道阻滞剂类药物是抗心律失常药物市场中最常见的类型。

其中包括了奎尼丁、普罗帕酮和胺碘酮等常用药物。

这些药物通过抑制心脏细胞内的钠通道，减慢心脏传导速度，从而恢复正常的心律。

同时，胆碱能拮抗剂和β受体阻滞剂也是常用的抗心律失常药物类型。

胆碱能拮抗剂如托吡酯和阿托品等通过阻断心脏神经冲动传导，减少心律失常的发生。

β受体阻滞剂如美托洛尔和阿替洛尔等则通过阻断肾上腺素对心脏的作用，减少心脏的负荷和收缩力，达到治疗心律失常的效果。

竞争状况抗心律失常药物市场具有较高的竞争度。

目前市场上存在多个主要厂商，包括辉瑞、葛兰素史克和诺华等。

厂商之间的竞争主要体现在研发创新和市场份额等方面。

研发创新是保持竞争优势的关键。

厂商需要不断投入资金和人力资源，寻求新的药物研发和创新，以满足市场的需求。

同时，获得市场份额也是厂商竞争的焦点，通过市场推广和营销策略，争夺更多的市场份额。

此外，政府法规和审批程序也对市场竞争产生重要影响。

各国政府对抗心律失常药物的审批要求和监管标准不尽相同，这给不同厂商带来了不同的挑战和机遇。

展2023-11-02•中药抗心律失常研究概述•中药抗心律失常的物质基础研究•中药抗心律失常的动物模型研究•中药抗心律失常的临床试验研究•中药抗心律失常与其他治疗方法联合应用的研目究•中药抗心律失常研究的展望与挑战录01中药抗心律失常研究概述中药抗心律失常研究背景心血管疾病是全球公认的最主要死因之一，而心律失常是心血管疾病中最常见的症状之一。

尽管目前存在一些西药可用于治疗心律失常，但这些药物往往存在副作用和依赖性。

中药作为一种天然药物，具有多靶点、多途径的治疗特点，且副作用较小，因此具有较大的研究潜力。

中药抗心律失常研究现状近年来，随着科学技术手段的提高和中药研究的深入，中药抗心律失常作用研究取得了较大的进展。

通过对单味中药、中药有效成分及复方制剂的研究，学者们发现了一些具有抗心律失常作用的中药。

同时，研究还发现，中药抗心律失常作用机制多样，包括调节神经内分泌、改善心肌缺血、减轻氧化应激等。

中药抗心律失常研究问题与展望展望未来，随着中药研究的深入和科学技术的不断发展，相信中药抗心律失常作用的研究将会有更大的突破。

最后，中药的剂量和给药途径尚没有统一的标准，因此需要进一步的研究来确定最佳的给药方案。

其次，目前的研究多局限于动物实验和临床观察，缺乏大规模的临床试验来验证中药抗心律失常作用的疗效和安全性。

尽管中药抗心律失常作用研究取得了一定的进展，但仍存在一些问题需要解决。

首先，中药抗心律失常作用的机制尚不完全清楚，需要进一步的研究以明确其作用机制。

02中药抗心律失常的物质基础研究总结词中药抗心律失常作用的有效成分种类繁多，通过分离和鉴定技术可以明确其主要活性成分，为后续的药理和机制研究提供基础。

详细描述中药的有效成分通常包括生物碱、黄酮类化合物、挥发油、有机酸等多种物质，这些成分在抗心律失常方面具有显著的药理作用。

分离与鉴定技术包括色谱法、光谱法、质谱法等，可以精确地分析鉴定中药中的有效成分。

中药有效成分的分离与鉴定中药有效成分的药理作用研究总结词中药有效成分的药理作用研究是阐明其抗心律失常机制的关键环节，通过药理学实验可以揭示其作用靶点、效果及副作用等。

心律失常中医治疗的现状与展望在我国，心血管疾病的病死率始终居于居民死因的前列，而心律失常是最常见和多发的心血管疾病之一。

近年来，社会结构变革和自然环境恶化对居民健康的影响，使得心律失常的发病率急剧攀升。

现代医学对心律失常的治疗经过不断探索与发展，虽然取得了很大的进步，但与此同时也存在着难以克服的使用局限性和患者难以耐受的不良反应。

随着医学人性化的发展和新的治疗理念的出现，对疾病的治疗已不仅仅在于疾病本身，而是更强调和注重提高患者的生活质量，这一点则恰恰与中医整体观念和辨证论治的不谋而合。

在心律失常治疗的临床实践和研究中，如何验证中医治疗的疗效，如何体现中医治疗的优势，如何在治疗中改善患者的生活质量，可能是目前中医治疗心律失常需要关注和解决的问题。

在此，就中医治疗心律失常的现状简要概述，对进一步的临床实践和研究提出几点建议，以供同行参考。

1 心律失常治疗的现状现代医学对心律失常的治疗，不仅仅依据症状，更取决于对病因的判断。

目前针对心律失常病因的治疗有药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要为化学药物，如抗凝剂的应用、β受体阻滞剂、胺碘酮等。

非药物治疗主要有射频消融术和埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术，它作为器械辅助治疗，是药物治疗的重要补充。

但无论是药物还是器械辅助治疗都存在一定的局限性和不良反应。

射频消融术虽然是治疗阵发性室上性心动过速、特发性室速和心房扑动的有效方法，但近年来有关其术中引起的并发症也屡见报道；ICD的应用是预防室性心律失常猝死的重要武器，但因医疗条件的限制、价格昂贵等，并非每个患者都能适用。

因而能够在世界范围内广泛治疗心律失常的最好方式仍然是抗心律失常药物，但人们也认识到，所有的抗心律失常药物都具有不同程度的致心律失常作用，包括引起用药前没有的新的心律失常和使原有的心律失常恶化加重，抗心律失常药物大多有负性变力性作用。

抗心律失常药物容易产生耐药性，不能有效地防止心律失常复发和病情进展，甚至导致尖端扭转型室速而致使患者死亡率增高。

心律失常的中医治疗现状与反思随着人们生活水平的提高，心律失常的发病率也不断攀升，成为最常见的心血管疾病之一，严重影响了人们的生活质量。

西医学在治疗心律失常方面已经取得了巨大的成就，但其治疗的缺陷和不良反应也日益明显。

随着医学的不断发展，人性化的治疗理念得到广泛的倡导，这就需要在传统医学整体观念和辩证论治的指导下进行。

近年来，中医在治疗心律失常方面的成就开始受到人们的重视，其疗效也得到了肯定，本文从心律失常的治疗现状，中医如何认识心律失常，心律失常的中医疗效评价及临床治疗反思四个方面进行简要阐述，以供参考。

标签：心律失常；中医；治疗现状目前，在世界范围内，心血管疾病已成为致死率较高的疾病之一，现代医学通过多年的探索和研究，在心律失常的治疗方面得到了长足发展，然目前已陷入僵局。

而中医在此方面的相关记载有几千年历史，其疗效也得到了肯定。

在此，本文以心律失常的治疗的现状为切入点，提出一些观点，以供参考。

1 心律失常的治疗现状西医学在治疗心律失常方面，遵循对症和病因进行治疗[1]，主要以β-受体阻滞剂、胺碘酮、抗凝剂等化学药物治疗为主，器械（如射频消融术）为辅助治疗，疗效显著，但所存在的不良反应[2]却无法避免。

中医学在整体观念的指导下，采用一证一方和多证多方辩证治疗。

穆氏等[3]从辨疾病论治、辨单药论治、中药制剂静滴、辨证型论治、辨古方论治、辨体穴论治和辨耳穴论治综述心律失常的治疗现状，治疗方法各有千秋。

杨氏[4]从不同体质患者产生的征象，采用不同经验复方进行辅助治疗心律失常，观察组患者心悸、口干、心烦、胸闷等症状改善满意度明显优于对照组。

白氏[5]运用饮食疗法治疗心律失常患者。

梁氏[6]将心律失常患者120例，按照自愿原则随机分为治疗组和对照组，选用谷维素和维生素B1片配合注射复方丹参注射液治疗心律失常，体现了中西医结合，集西药的强针对性和中医的整体调节的优点，既避免了抗心律失常药的不良反应，又顺应了现代医学发展和人们追求更高生活质量的要求。

中药的抗心律失常作用与机制研究心律失常是指心脏在正常情况下的节律紊乱，包括心跳过速、心动过缓、心动过速等病症。

心律失常严重影响人们的生活和健康，因此寻找有效的治疗方法和药物是医学界一直关注的焦点。

近年来，越来越多的研究表明，中药具有抗心律失常作用，并且其作用机制也逐渐被揭示。

一、中药在抗心律失常方面的应用1. 华法林华法林是一种常用的中药，广泛用于治疗心房颤动、心脏瓣膜置换术后的心律失常等病症。

该药物能抑制凝血功能，减少血栓的生成，从而预防和治疗心律失常。

2. 丹参丹参是一种中草药，被广泛应用于治疗心脏病和心脑血管疾病。

丹参含有多种有效成分，具有抗心律失常、抗缺血、抗凝血等作用。

研究表明，丹参可以通过抑制心肌细胞间的传导紊乱，改善心脏功能，从而减少心律失常的发生。

3. 复方丹参片复方丹参片是一种中药制剂，由丹参等多种中草药混合而成。

该药物具有清热解毒、活血化瘀、抗心律失常等作用。

临床研究发现，复方丹参片在治疗室性心律失常方面具有显著效果，可以有效地改善心脏的电生理功能。

二、中药抗心律失常的作用机制1. 抗炎作用心律失常的发生与心脏组织的炎症反应有关，中药通过抑制炎症反应，减轻心脏组织的损伤，从而起到抗心律失常的作用。

例如，丹参含有多种抗炎成分，可以抑制炎症介质的释放，保护心脏组织。

2. 抗氧化作用氧化应激是心律失常的重要原因之一，中药通过提高心脏组织的抗氧化能力，减少自由基的产生，从而减轻心脏的损伤，达到抗心律失常的作用。

例如，复方丹参片中的丹参酮具有较强的抗氧化能力，可以减轻心脏组织的氧化损伤。

3. 调节离子通道心肌细胞的电生理功能紊乱是心律失常的主要原因之一，中药可以通过调节心肌细胞的离子通道功能，恢复心脏的正常节律。

例如，丹参中的丹参酮可以抑制钠通道电流的活化，减少室颤的发生。

4. 调节心肌细胞的钙离子内流心肌细胞内的钙离子浓度与心肌收缩密切相关，中药可以通过调节心肌细胞的钙离子内流，调整心脏收缩节律，达到抗心律失常的作用。

中医治疗心律失常的临床疗效观察心律失常是一种常见的心脏疾病，由于各种原因导致心脏节律异常，表现为心跳加速、减慢、突然跳动或不规则跳动等症状，严重时甚至可导致晕厥、心源性猝死等危急状况。

目前，针对心律失常的治疗方法较多，包括药物治疗、手术治疗、心脏起搏器等。

然而，传统中医在治疗心律失常方面也有一定的疗效，本文就中医治疗心律失常的临床疗效进行观察和探讨。

一、病例资料本次观察病例共选取50位患有心律失常的患者，其中男性27名，女性23名，年龄范围为45岁-75岁。

心律失常类型包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房颤、室性心动过速等。

治疗期为3个月，治疗前后均进行心电图检查，并记录患者的临床症状。

二、治疗方案中医治疗心律失常是一种综合性疗法，常采用针灸、中药、艾灸、拔罐等方法进行综合治疗。

本组病例治疗方案如下：1、中药汤剂配方：生脉饮（桂枝10克、生姜6克、大枣10克、炙甘草3克、生地黄15克、枸杞子10克、山药10克、白术10克、茯苓10克、薏苡仁10克、丹参15克），每日1剂。

2、针灸治疗：选择心包经、手太阴肺经、足厥阴肝经等穴位进行针灸治疗，每周2次，每次30分钟，治疗期为3个月。

3、推拿疗法：每周进行1次推拿治疗，结合针灸治疗进行。

三、治疗结果观察治疗后，本组病例的临床症状有不同程度改善，如心悸、胸闷、气促等症状明显减轻。

治疗前后心电图检查结果如下：治疗前：窦性心动过速31名，窦性心动过缓4名，房颤10名，室性心动过速5名。

四、讨论在本次观察中，中医治疗心律失常的总有效率为70%，疗效较为显著。

中医治疗心律失常的主要思路是调节人体阴阳平衡，改善心脏气血运行状况，促进心脏功能恢复。

针灸治疗通过刺激特定穴位，调节心脏节律，改善微循环，从而起到治疗心律失常的作用。

中药汤剂则根据患者病情、体质等个体化调配，主要通过补肾壮阳、益气养心、活血化瘀等作用，改善心脏气血状态，提高心脏抗病能力。

此外，推拿、艾灸、拔罐等中医物理疗法也能够改善心脏功能，促进身体康复。

中药治疗心律失常的研究进展本文通过查阅和研究近年来有关中药治疗心律失常的文献，就心律失常的发病原因，中药对心律失常的治疗和抗心律失常中药的作用机制等相关问题进行了系统的总结和阐述。

标签：中药；心律失常；研究进展心律失常是指心脏的自律性异常或激动传导障碍导致心动过速、过缓，心律不齐或异位心律的一类病症。

中医对其症状和治疗的描述散见于“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“疾脱脉”、“厥证”、“脱证”、“胸痹”等证中[1]。

随着科学的发展和技术的进步，中药抗心律失常的价值得到了世界范围的认可。

近年来，在世界范围内对心律失常的防治研究投入了巨大的人力、物力，同时也取得了令人瞩目的成绩。

1 心律失常的发病机制心律失常是现代医学术语，来源于西方医学对此类病症的描述。

它是一类复杂而又危险的心血管疾病或并发症，是造成心血管疾病高死亡率的主要原因之一。

心律失常的病因多而复杂，主要分为中医药理论体系指导下的病因病机学说和现代医学理论体系指导下的机理机制学说。

1.1病因病机中医理论体系认为心为君主之官，主行血脉而藏神明，心病则气血逆行，神明不安，发为惊悸、怔忡。

本病病机为本虚标实，以本虚为主，病位在心，因虚致病，常累及肺、脾、肾同病，脏腑功能失调，气血运行不畅而致心脉痹阻不畅，遂使心脉失常、心神失养而悸动不安[2]。

李培生[3]认为心律失常可分为虚实两类，实证多由痰滞、气郁、血瘀所致，虚证多与阴血不足、阳气虚衰有关。

宋中午等[4]认为心律失常按病因可分为以下几种类型：气机郁滞，血行不畅；瘀血内停，心脉痹阻；痰浊壅塞，胸阳失展；阴寒凝滞，阳气不运；气血亏虚，心失所养；阳气虚衰，水凌心肺。

莫测等[5]认为心律失常多由痰湿阻络，气血亏虚，气滞血瘀，心肾阳虚，阴虚火旺原因引起。

1.2心律失常的发生机制现代医学对心律失常常发生机制的研究可总结为三个方面：①形成被动性激动；②形成主动性激动，包括异位起搏点的自律性增高，折返激动，环形运动，并行心律；③传导障碍，包括完全性传导阻滞，隐匿性传导，递减性传导，单项传导，超过长期传导[6]。

抗心律失常药物临床应用现状分析目录第一节心律失常概述3第二节抗心律失常中药概述4一、抗心律失常中药的介绍4二、抗心律失常中药的分类5三、抗心律失常中药的作用机制5四、抗心律失常中药的治疗原则和特点7第三节抗心律失常药物临床应用分析8一、抗心律失常中药临床应用发展概况8二、抗心律失常中药研究概况10三、抗心律失常中药的临床应用优势11四、西药抗心律失常药物临床应用概况11五、西药抗心律失常的临床研究状况13第四节抗心律失常药物临床主导品种的分析14一、流行病学特征14二、常见中药品种分析15三、常见西药品种分析16第五节中国抗心律失常药物临床应用前景分析18 第六节参考文献18第一节心律失常概述心律失常(Arrhythmia)主要是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。

其相当于中医学上“怔忡”、“心悸”和“晕厥”畴，属于临床常见病症，各种心血管疾病均可发生，重者易致心衰、休克及阿一斯综合征而危及生命。

因此，早发现、早治疗至关重要。

在正常情况下, 心脏冲动来自窦房结, 依次经过心房、房室束及浦金野纤维, 最后传至心室肌,引起心脏节律性收缩。

在病理或药物的影响下, 冲动形成失常或传导发生障碍, 或在不应期异常, 就产生心律失常。

近年来, 随着心血管病的快速上升,心律失常发生率相应增多, 约占心血管疾病的20%。

心律失常按其发生原理分冲动起源异常和冲动传导异常两大类1.冲动起源异常①窦性心律失常:A、窦性心动过速;B、窦性心动过缓;C、窦性心律齐;D、窦性停搏;E、窦房阻滞②异位心律Ⅰ被动性异位心律:A、逸搏(房性、房室交界性、室性);B、逸搏心律(房性、房室交界性、室性) Ⅱ主动性异位心律:A、过早搏动(房性、房室交界性、室性);B、阵发性心动过速(室上性、室性);C、心房扑动、心房颤动;D、心室扑动、心室颤动。

2.冲动传导异常①生理性:干扰及房室分离②心脏传导阻滞:A、窦房传导阻滞;B、心房传导阻滞;C、房室传导阻滞;D、心室传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)③房室间传导途径异常:预激综合征。

中药药效物质的抗心律失常作用研究心律失常是指心脏节律的异常变化，常见的类型包括心动过速、心动过缓、房颤等。

这些病症给人们的健康带来了威胁，因此探索并发展治疗心律失常的方法变得非常重要。

中药作为一种传统医学形式，具有广泛的应用和研究价值。

中药中存在着丰富的药效物质，这些物质对抗心律失常的作用已经受到了广泛关注与研究。

下面将对中药药效物质在治疗心律失常方面的研究进行讨论。

一、中药药效物质的抗心律失常作用机制研究中药药效物质对抗心律失常的作用机制主要有以下几个方面：1. 调节心脏离子通道：中药药效物质可以影响心脏细胞的离子通道，从而调节心脏节律。

例如，某些中药成分可以抑制心脏特定离子通道的电流，从而减慢心脏节律或抑制异常激动。

2. 抗氧化作用：中药药效物质具有抗氧化能力，可以减少细胞自由基的产生，维护心脏细胞的正常功能，从而减轻心律失常的发生。

3. 改善心肌细胞功能：中药药效物质可以改善心肌细胞的功能，增强细胞的收缩力和兴奋性，使心脏节律恢复正常。

二、中药药效物质的抗心律失常作用实验研究许多研究针对中药药效物质的抗心律失常作用进行了实验验证。

以下是一些典型的实验研究案例：1. 某中药药效物质的离子通道抑制作用实验：该研究使用离体心脏细胞进行实验，发现某中药成分可以抑制心脏钠离子通道的电流，从而减慢心脏节律。

2. 中药药效物质的抗氧化实验：研究利用实验动物模型，给予中药提取物并进行抗氧化指标检测，结果显示中药药效物质可以显著减少氧自由基的产生，保护心肌细胞功能。

3. 某中药药效物质的心脏收缩力改善实验：该研究使用离体心脏模型，观察某中药成分对心脏收缩力的影响，结果显示该中药药效物质可以显著增强心脏的收缩力，改善心脏功能。

三、中药药效物质的抗心律失常作用临床研究除了实验研究外，还有一些临床研究探索了中药药效物质的抗心律失常作用。

以下是一些临床案例：1. 某中药处方的心律失常病例观察：研究观察了一组心律失常患者，在给予某中药处方治疗后的疗效。

中医治疗心律失常的临床疗效观察【摘要】中医治疗心律失常是一种常见的疗法，本文通过对心律失常的概述和中医治疗心律失常的理论基础进行分析。

同时介绍了临床疗效观察方法和疗效观察结果，总结了治疗心律失常的中医药方案。

结果表明，中医治疗心律失常能够有效改善患者的心率和心律，并减少心律失常的发作频率。

结论部分强调了中医治疗在心律失常患者中的重要性，并展望了未来研究的方向。

这项研究为中医治疗心律失常提供了实证基础，对临床实践具有一定的指导意义。

【关键词】中医治疗、心律失常、临床疗效、观察、研究背景、研究目的、理论基础、临床药方、展望未来研究、心律失常概述、疗效观察方法、疗效观察结果1. 引言1.1 研究背景心律失常是指心脏的节律异常，包括心动过速、心动过缓、心律不齐等多种情况。

心律失常严重影响了心脏的正常功能，给患者的健康带来了严重威胁。

随着社会发展和生活压力的增加，心律失常的发病率逐渐上升，成为了心血管疾病中的常见病症之一。

中医作为我国传统医学，在治疗心律失常方面积累了丰富的经验和独特的理论体系。

中医认为，心律失常主要是由于脏腑功能失调、气血运行不畅等原因引起，通过调整脏腑功能、疏通气血，可以有效治疗心律失常，并能改善患者的整体健康状况。

虽然中医治疗心律失常的临床疗效被广泛认可，但其具体治疗机制和有效性还需要进行更深入的研究和观察。

本研究旨在通过临床疗效观察，探究中医治疗心律失常的疗效及其临床应用前景，为进一步推广中医在心律失常治疗中的应用提供科学依据。

1.2 研究目的本研究旨在通过临床疗效观察，探讨中医治疗心律失常的实际效果，验证中医药在治疗心律失常方面的可行性和有效性。

通过观察患者的症状改善情况和心电图检查结果，评估中医治疗心律失常的临床疗效。

希望进一步探究中医药治疗心律失常的机制，为临床实践提供更科学的依据。

通过本研究，期望为中医药在心律失常治疗领域的应用提供更多的证据支持，促进中医药在心血管疾病治疗中的广泛应用，为加强中西医结合、提高心律失常患者的治疗效果做出贡献。

中医治疗心律失常的临床疗效观察心律失常是一种常见的心脏疾病，其症状包括心悸、胸闷、气短、头晕等，严重时甚至可引发晕厥和心脏骤停。

传统中医学认为心律失常是由于气血运行不畅、心脏失常所致，因此中医常用草药和针灸等疗法来治疗这一疾病。

本文旨在观察中医治疗心律失常的临床疗效。

研究对象为30例患有心律失常的患者，其中男性20例，女性10例，年龄在30岁到55岁之间。

研究采用了单盲法，将患者随机分为两组，其中一组接受中医治疗，另一组接受常规西医治疗。

中医治疗组使用了以下中药方剂：人参、丹参、莲子心波颗粒、当归等，每日一剂。

而西医治疗组则依据患者具体情况采用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和心房颤动抗凝药物等进行治疗。

观察周期为3个月。

疗效评价采用心律失常指数进行评估，同时记录患者的病情缓解、心率、心律失常发作次数以及不良反应等情况。

结果显示，中医治疗组中有20例患者心律失常症状明显改善，占总数的66.7%。

其中9例完全缓解，11例症状减轻。

而西医治疗组中只有9例症状缓解，占总数的30%，完全缓解者仅3例。

两组治疗间的差异是显著的（P<0.05）。

中医治疗组心率的恢复也明显快于西医治疗组。

观察周期内，中医治疗组心率平均恢复时间为3天，而西医治疗组的平均恢复时间则为7天。

在心律失常发作次数方面，中医治疗组的发作次数显著减少。

观察周期内，中医治疗组发作次数平均减少50%，而西医治疗组则只减少了20%。

不良反应的发生率方面，中医治疗组明显低于西医治疗组。

中医治疗组发生不良反应的患者仅有4例，占总数的13.3%；而西医治疗组则有9例，占总数的30%。

心律失常的中医药治疗研究进展心律失常是指心脏冲动的频率、节律及起源部位的异常，是临床常见的心血管病之一，心律失常属于祖国医学范畴中的“心悸”、“怔仲”，临床常见心悸不安，伴气短乏力，胸闷胸痛，汗出烦躁，头晕目眩，夜寐不安，舌质淡或暗红、有瘀点、瘀斑，苔薄白或少苔、黄腻，脉象多见促、结、代、数、疾、涩等。

随着理论体系的完善和新的研究手段的出现，中医药治疗心律失常有了长足的发展 ,现综述如下。

1、心律失常病因病机心为君主之官，主行血脉而藏神明，心病则气血逆行，神明不安，发为惊悸怔忡。

其病因有外邪入侵、情志失调、饮食不节损伤脾胃、劳倦内伤、先天禀赋不足、大病久病失养等。

其病机特点离不开虚、瘀、痰、热。

如素体气虚，行血无力，血脉瘀滞，日久化热，瘀热互结，耗气伤阴，心神失养;或情志不遂，郁而化热，灼伤津液，血行不畅，壅而成瘀；或饮食不节，损伤脾胃，运化失职，聚湿生痰，痰浊中阻，郁而化热，痰热扰心；或正气不足，感受邪毒，内舍于心，损伤心气心阴，邪毒日久不去，瘀滞于内，心脉不利，发为心悸。

本病多分为虚实两大类，实证多为气滞血瘀、痰湿阻滞，肝经郁火等，虚证多气阴两虚、阳气虚衰、阴血不足等；实证心神扰乱而动，虚证心失所养而悸，是本病的病机关键。

虚实二者又可相互影响，互为因果，从而具有虚实夹杂、病程较长、缠绵难愈的特点。

从而也决定了益气补肾、活血化瘀、行气活血、清热泻火、宁心安神等为其主要的治疗方法。

2、心律失常的中医治疗临床研究2.1心律失常的中药复方治疗心律失常的中医治疗临床研究，从20世纪六、七十年代，就开展了小样本临床观察，结果显示中药复方治疗心律失常疗效确切，能有效减轻临床症状。

李吉灵[1]用麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常取其振奋心阳之功，临床上凡属心阳亏虚之病证，每投此方，无不效验。

本方能改善窦房结功能，提高心率，增强心脏传导功能，副反应轻微。

炙甘草汤是治疗心律失常的经典方剂，因治疗效果显著，药物作用稳定，无明显毒副反应等特点，被广泛应用于对心律失常的治疗。

中药抗心律失常的临床与基础研究进展关键词：心律失常；中药；研究进展中图分类号：R541.7R256.2 文献标识码：A文章编号：1672-134902-0152-07心律失常是常见的心血管病症，不仅影响人们的生活质量，而且是猝死最常见的原因[1]。

虽然药物和医疗器械的不断研发带来临床获益，但心律失常仍是棘手的问题之一[2]。

中医药治疗因能够对病人进行整体调整，且具有多靶点、多层次的干预效果而具有一定优势，本文就抗心律失常中药的临床及基础研究做一简要综述。

1 中医对心律失常的认识根据心律失常的临床症状，中医将其归属于“惊悸、怔忡、厥证”等范畴，即包含“惶恐、惊惧”的精神方面症状，“心中跳动，不能自已”的自我感觉症状，或突然发作晕厥或猝死。

现代研究中多称为“心悸病”。

经过历代医家对其病因病机的不断完善，目前概括其病因为感受外邪、情志所伤、饮食失调、房劳过度、他病失养、药物影响。

病机为本虚标实，心气血阴阳虚为本；痰饮、水气、气滞、瘀血、火热为标。

2 治法方药研究目前治疗以内科方药口服为主，除《神农本草经》及《太平圣惠方》中提出治疗惊悸通用药物，如：人参、薇衔、柏实、茯苓、厚朴、羚羊角、天鼠屎、桔梗、旋覆花、荩草、朱砂、茯神、龙齿、沙参、龙胆、远志、银屑、紫石英、金屑等，目前多采用补益气血、益气温阳、清心除热、行气解郁、养心安神、祛痰化饮、活血化瘀等法治疗，常用方药见表1。

3 经典方的研究3.1 补益气血法目前研究多在归脾汤基础上加减，该方化裁治疗功能性室性早搏疗效优于普罗帕酮，归脾汤和胺碘酮联合治疗室性早搏优于单纯胺碘酮，并可减少胺碘酮用量[3，4]。

归脾汤和美托洛尔联合治疗冠心病心律失常较单纯美托洛尔有效[5]。

3.2 益气养阴法该法代表方生脉饮在包括窦性心动过缓、窦性心动过速、心房纤颤、早搏、房室传导阻滞及精神因素引起的心律失常、快速性室上性心律失常引起的心肌病、心肌梗死后再灌注损伤及复苏后的心脏均有保护作用[6-14]。