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探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理方法发表时间：2016-05-10T10:52:24.957Z 来源：《医药前沿》2015年12月第36期作者：车宏[导读] 中国人民武装警察部队山西省总队医院耳鼻咽喉科内镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲具有微创优势，效果良好。
(中国人民武装警察部队山西省总队医院耳鼻咽喉科 030006)【摘要】目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理措施及效果。
方法:选取2012年8月至2014年8月在我院接受鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的78例患者作为研究对象，根据护理方法不同分为研究组和对照组，研究组给予人性化和整体性护理，对照组实施常规护理，比较2组临床疗效及预后情况。
结果:2组护理后QOL-C30Q评分均较护理前明显提高（P＜0.05），且研究组上升幅度显著大于对照组（P＜0.05）。
结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲具有微创优势，效果良好，配合人性化护理能有助于减少术后并发症，改善预后，提高生活质量。
【关键词】鼻内镜；鼻中隔偏曲矫正；生活质量；护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0264-02 鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见的疾病类型，鼻中隔偏曲会诱发头痛、鼻出血、鼻塞等症状，重者引起鼻腔功能障碍，严重影响生活质量[1]。
鼻内镜下鼻中隔矫正术是近年来兴起的一种术式，因其良好的微创优势逐渐受到临床和患者的青睐，不过手术容易引起一定的并发症，因此围术期护理十分必要。
本文采取人性化护理模式对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者进行干预，取得良好的效果。
现报道如下： 1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年8月至2014年8月我院收治的78例鼻中隔偏曲患者作为研究对象，均经鼻窦CT检查及鼻内镜检查确诊，并选择鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗，同时给予围术期护理。
分为研究组40例和对照组38例，其中研究组男23例，女17例；年龄21～72岁，平均（43.2+4.1）岁；对照组男20例，女18例；年龄22～70岁，平均（44.1+4.2）年。
鼻内镜围手术期的护理作者：黄芳来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】目的：探讨鼻内镜手术患者围手术期的观察及护理方法，以预防并发症的发生，保证疗效，提高治愈率。
方法：对我院2010年1月至2012年1月的60例鼻内镜手术患者术前、术后予精心治疗、细心护理，做好健康宣教。
结果：仅2例患者出现轻度术后粘连，其余均无并发症发生。
结论：加强对鼻内镜手术患者围手术期护理，可减少并发症的发生及复发。
【关键词】鼻内镜手术；围手术期；护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0100-02鼻内镜手术主要用于鼻腔疾病，如慢性鼻窦炎和鼻息肉的治疗，从以往的根治性手术或破坏性手术转变为微创的功能性手术，鼻内镜手术的突出优点是痛苦小、复发率低。
该手术方式在消除发病因素的基础上重建和恢复鼻腔、鼻窦的通气和黏膜纤毛的功能，是鼻部疾病手术治疗的最佳选择。
手术的成功与否与熟练、正确的护理措施是密不可分的。
现将临床实践中总结的相关护理体会报告如下。
1 临床资料本组60例，男30例，女30例，年龄18～60岁；其中，功能性鼻窦手术35例、鼻中隔偏曲矫正术15例、鼻息肉摘除术10例。
手术方法在局部麻醉或全身麻醉下施行手术，经鼻内窥镜行鼻息肉摘除及功能性鼻窦开放术。
2 结果60例患者中2例于出院后出现轻度术腔粘连并发症。
1例是在出院后第2周发生，另1例是在出院后第3周发生。
3 围手术期护理3.1 心理护理针对不同的患者进行心理疏导，与患者交流沟通，消除恐怖心理。
同进，向患者讲解鼻内窥镜手术的先进性、科学性，介绍手术的相关知识、手术过程、手术特点及麻醉方式等，消除不良情绪，积极配合手术治疗。
3.1.2术前检查及准备术前做好各项检查，如CT、心电图、血常规、凝血出血时间测定试验等检查。
术前1d剪鼻毛，男患者剃胡须，清洁鼻腔及面部，以减少手术并发症。
全麻患者术前8h禁食，4-6h禁饮，以防止麻醉或手术过程中所致的呕吐引起窒息或吸入性肺炎[1]。
鼻中隔偏曲疾病围手术期护理要点一、全麻患者术前须知1.饮食要求:晚上十二点以后不要吃东西，不要喝水，等到手术室的护士下来接您去做手术。
2.着装要求：穿病号服，早晨洗漱时把内衣裤脱下来，打完术前针在病房休息等候，等到手术室的护士下来接您去做手术。
3.备物：准备抽纸巾，女性准备尿盆，男性准备尿壶。
4. 装饰品：摘下随身携带的物品如（耳钉、耳环、金属发夹、项链、手镯、眼镜、隐形眼镜等），女士有指甲油地记得清洗干净。
5.个人卫生要求：注意修剪指甲，刮胡子。
二、全麻患者术后须知1.卧位要求全麻病人术后清醒6小时后给予半坐卧位。
2.饮食要求①术后6小时内若嘴干或口渴可给予筷子沾水擦拭嘴唇，术后6小时后可以少量饮水，不恶心，不呕吐后再吃些温凉的粥类及牛奶，不能吃热、烫、油炸辛辣的东西，避免过度咀嚼。
②术后2～3天可吃粥、牛奶等4-7天可吃普食（如干米饭、水果、饼干等）。
3.伤口护理①鼻腔内填塞会引起鼻部肿胀、头部胀痛、流泪、请不要紧张，保持心情舒畅。
②术后48小时后医生会拔除鼻腔填塞物可缓解，请不要自行将填塞物拔出。
②不要挤压、碰撞鼻部，鼻子堵塞后可用嘴巴呼吸，禁止用力擤鼻，防止打喷嚏、咳嗽，以免纱条移动和脱落。
4.特殊强调①术后2周内鼻部伤口会有少许渗血，属于正常现象，请勿紧张。
②术后2周内不要长时间低头、弯腰、剧烈运动，勿用力擤鼻、避免出血。
③术后上厕所不要太用力，便秘者要及时告知医护人员，防止便秘，引起出血。
三、出院指导1.饮食：忌烟、酒、辛辣刺激性食物。
2.伤口: 注意劳逸结合，短期内避免剧烈运动，保护鼻部勿受外力碰撞以防出血或影响手术效果。
3.出院后正确使用滴鼻剂滴鼻，继续每天冲洗鼻腔。
4.遵医嘱定期随访，不适随诊。
