(基础护理学)第十三章静脉输液与输血

第十三章静脉输液与输血一、欧阳光明（2021.03.07）二、选择题（一）A1型题1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A 浓缩白卵白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐3.最严重的输液反响是A 过敏反响B 心脏负荷过重的反响C 发热反响D 空气栓塞E 静脉炎4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、焦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A 修改针头标的目的B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注7.输液时产生静脉痉挛招致滴注不畅时应A 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注8.静脉输液过程中产生空气栓塞的致死原因是A 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口9.输液中产生肺水肿时吸氧需用20%30%的酒精湿化，其目的是A 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡概略张力E 降低肺泡泡沫概略张力10.下列属于晶体溶液的是A 浓缩白卵白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素11.下列属于胶体溶液的是A 浓缩白卵白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇12.血液病患者最适宜输入A 库存血B 血浆C 新鲜血D 白卵白E 水解卵白13.患者年夜量输入库血后容易呈现A 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠14.输血引起溶血反响，最早呈现的主要表示为A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血16.在溶血反响中，当凝集的红细胞溶解，年夜量的血红卵白进入血浆中所呈现的典范症状是A 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红卵白尿E 少尿或无尿17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水18.产生溶血反响时，护士首先应A 丈量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安抚患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛E 停止输血，给患者吸氧并保存余血19.下列关于小儿头皮静脉输液的办法毛病的选项是A 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心标的目的刺入D 见回血后，用胶布固定针头E 调节滴速，一般4060滴/分20.下列输液所致的发热反响的处理办法，毛病的是A 呈现反响，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物21.下列关于输血产生溶血反响时的处理办法，毛病的是A 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22.输血致过敏反响的处理，毛病的是A 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 需要时可行气管切开23.下列不是溶血反响所致急性肾衰竭临床表示的是A 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒24.下列关于静脉炎的原因毛病的是A 输液时无菌技术不严格B 输入安慰性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管25.下列不是静脉炎表示的是A 沿静脉走向呈现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴随高热、无力等全身症状D 局部伴随疼痛E 局部组织发红26.下列不是输血致过敏反响原因的是A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入高温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27.下列不是输血所致溶血反响开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是A 头部胀痛B 呈现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不容易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 丈量中心静脉压E 给予高营养治疗29.补钾的原则不正确的是A 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾30.可因输血而感染的疾病不包含A 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒（二）A3/A4型题（3134题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

《基础护理学》教案第十三章静脉输液与输血盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室金莉第一节静脉输液授课时数 14学时授课章节课型理论课，实验课授课地点教室、示教室、实验室教学方法讲授法、示教、操作练习、指导、考核、应用开放式教学系统1、掌握周围静脉输液法、输液速度与时间的计算。

2、掌握常见输液故障原因及排除方法3、常见输液反应及护理。

教学目标4、熟悉输液目的及常用溶液。

5、了解颈外静脉插管输液法、锁骨下静脉插管输液法、输液泵的使用。

6、了解输液微粒及消除。

德育目标培养学生严肃认真的态度，善于思考，善于总结，探索“无痛”注射方法。

1、周围静脉输液法及常见输液故障排除方法。

重点2、输液速度与时间的计算。

3、常见输液反应及护理。

1、常见输液故障及排除。

2、常见输液反应及护理。

难点课程内容及环节【组织教学】【复习旧课】【导入新课】【讲解新课】一、静脉输液目的二、常用溶液三、常用静脉输液法四、输液速度与时间的计算五、常见输液故障及排除六、常见输液反应及护理七、输液微粒及消除【课堂小结】【课后作业】第十三章静脉输液与输血静脉输液和输血是临床抢救和治疗疾病的重要措施之一。

通过静脉输液和输血能及时补充丧失的体液、电解质、增加血容量，以维持内环境的稳定。

还可通过静脉输注药物，治疗疾病。

本章将介绍静脉输液和输血的相关知识。

第一节静脉输液一、概念静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由直静脉输入体内的方法。

二、静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是: 1. 液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。

2. 液面上方必须与大气相通(除液体软包装袋)，使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。

3. 输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管内。

基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。

静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一，也是给药治疗的重要途径。

护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。

实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者，女，36岁。

因下腹胀痛，阴道有痒感，分泌物增多，有异味而就诊。

医嘱：给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。

请问：作为当班护士，你应该如何为该患者输液？【实训U标】知识U标：掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。

能力LI标：熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。

素质口标：养成良好的职业素养，操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。

【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充能量和水分。

2.增加血容量，维持血压。

3.利尿消肿，治疗疾病等。

【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。

2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能，有无大小便。

2•患者局部情况：穿刺部位的血管及皮肤情况。

3•患者心理状态.自理能力及合作程度。

4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手，戴手套，熟知该操作相关内容。

整洁、安静、安全。

了解该操作的目的、方法及注意事项，排空大小便，取舒适卧位。

5•实施1.操作者准备:着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.患者准备：了解输液的目的，排空大小便，取舒适卧位。

3.用物准备：备齐用物，放置合理。

4.环境准备：整洁，安静，宽敞，光线充足，符合无菌操作原则。

遵医嘱配制药液，注入雾化器杯内。

2 •核对并检査药液。

2.启开液体瓶盖，常规消毒瓶盖，安甑，砂轮。

3.锯安韻，再次消毒安甑，夹取无菌纱布，用无菌纱布包裹安甑瓶颈部，折断安靓。

第十三章静脉输液与输血1．输液引起的空气栓塞致死原因是AA．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备,下列哪项是错误的EA．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低,可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时CA．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是EA．检查血库质量,血浆呈红色,不能使用B．血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应5．输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是B A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应,处理方法错误的是EA．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应,护士首先应AA．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度,成人一般为滴/分A A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是B A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括DA．立即使病人端坐,两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素,预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是DA．抬高输液架,增加压力B．用手按压输液管,使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头,重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使DA．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时CA．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是AA．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是DA．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是DA．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的溶液是E A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥CA．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应EA．改变针头位置 B．提高输液瓶C．用手挤压橡胶管,使针头通畅 D．局部热敷E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是AA．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理CA．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压D．空吸作用 E．以上都不是22．输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”,此属EA．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应D．急性肺水肿 E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是CA．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有DA．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病D．高血压心脏病 E．休克25．在输液过程中,发生急性肺水肿,让病人端坐,两腿下垂,其作用是AA．减少回心血量,减轻心脏负担 B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状 D．减轻组织水肿 E．改善血循环,减轻缺氧26.对纠正体内电解质失调有显着效果的溶液是DA 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的是EA 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐28.最严重的输液反应是DA 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为CA 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分30.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是DA 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难31.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应BA 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应CA 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是BA 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是EA 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄,易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是CA 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素35.下列属于胶体溶液的是AA 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇36.血液病患者最适宜输入CA 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白37.患者大量输入库血后容易出现AA 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠38.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为AA 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿39.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是CA 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血40.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是DA 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是CA 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水42.发生溶血反应时,护士首先应EA 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部,控制腰痛E 停止输血,给患者吸氧并保留余血43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是EA 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后,用胶布固定针头E 调节滴速,一般40-60滴/分44.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是AA 出现反应,立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是DA 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验46.输血致过敏反应的处理,错误的是AA 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是DA 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒48.下列关于静脉炎的原因错误的是EA 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管49.下列不是静脉炎表现的是CA 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红50.下列不是输血致过敏反应原因的是DA 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小学馆时主要症状的是BA 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是AA 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗53.补钾的原则不正确的是CA 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾54.可因输血而感染的疾病不包括CA 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒55-58题共用题干刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗;今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml;滴速为70滴/分;十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓;55.根据患者的临床表现,此患者可能出现了CA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 细菌污染反应56.护士首先应做的事情是DA 立即通知医生B 给患者吸氧C 安慰患者D 立即停止输液E 协助患者取端坐卧位,双腿下垂57.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用BA 10%-20%酒精湿化加压给氧B 20%-30%酒精湿化加压给氧C 30%-40%酒精湿化加压给氧D 40%-50%酒精湿化加压给氧E 50%-70%酒精湿化加压给氧58.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是CA 仰卧,头偏向一侧,防止窒息B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位,双腿下垂,减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E 抬高床头20-30度,以利于呼吸59-61题共用题干王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液;今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐;59.根据上述表现,判断此患者可能出现AA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 静脉炎60.上述反应产生的主要原因可能是BA 溶液中含有对患者致敏的物质B 溶液中含有致热物质C 输液速度过快D 溶液温度过低E 患者是过敏体质61.下列处理错误的是AA 减慢输液速度B 立即停止输液C 物理降温D 给予抗过敏药物或激素治疗E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因62-64题共用题干赵强,男;66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀;患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题：62.此患者可能出现了CA 心脏负荷过重的反应B 心肌梗死C 空气栓塞D 过敏反应E 心绞痛63.护士应立即协助患者BA 取右侧卧位B 取左侧卧位C 取仰卧位,头偏向一侧D 取半卧位E 取端坐卧位64.下列预防措施中正确的是DA 正确调节滴速B 预防性服用舒张血管的药物C 预防性服用抗过敏药物D 加压输液时护士应在患者床旁守候E 严格控制输液量65-70题共用题干张伟,男;36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术;去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗;因时间紧迫,护士从血库取回血厚,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入;当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛;65.此患者最可能出现了BA 过敏反应B 溶血反应C 高钾血症D 酸中毒E 低血肛管66.此反应产生的最可能原因是DA 输入了对患者致敏的物质B 输入了异型血液C 输入了库存血D 输入前将血液加温,破坏了红细胞E 枸橼酸浓度过高67.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是DA 心前区压迫感B 面部潮红C 四肢麻木D 黄疸和血红蛋白尿E 血压下降68.此反应致死的原因是CA 心力衰竭B 呼吸衰竭C 肾衰竭D 过敏性休克E 感染性休克69.发生此反应时,护士首选的护理措施是CA 吸氧B 通知医生C 停止输血D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验70.预防此反应发生的有效措施中不正确的是AA 输血前预防性地给予抗过敏药物B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入D 取回血液不能剧烈震荡或加温E 输入的血液内不能加入其它药物71.对纠正体内电解质失调有显着效果的溶液是DA浓缩白蛋白 B右旋糖右旋糖 C血浆 D晶体溶液 E全血72.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的溶液是EA 5％葡萄糖溶液B 10％葡萄糖溶液C 0.9％化纳溶液D林格液 E低分子右旋糖73.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用CA 0.9％生理盐水冲注 B无菌注射用水冲注C 0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注D 3.8％枸酸纳生理盐水冲注E 5％葡萄糖溶液冲注74.最严重的输液反应是DA过敏反应 B心脏负荷过重的反应 C发热反应D空气栓塞 E静脉炎75.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为C A100滴/分 B120滴/分 C150滴/分 D170滴/分 E180滴/分76.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是DA咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难77.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应B A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置D局部热敷 E用注射器推注78.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应CA减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷D降低输液瓶位置 E加压输液79.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是BA空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口80.颈外静脉穿刺的正确部位是AA下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处81.输液中发生肺水肿时吸氧需要20％~30％的乙醇湿化,其目的是E A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄,易咳出C消毒吸入的氧气 D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力82.下列哪一种溶液是晶体溶液CA浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方化纳 D山梨醇 E尿素83.下列哪种溶液是胶体溶液AA浓缩白蛋白 B尿素 C复方化纳 D山梨醇 E甘露醇84.血液病患者最适宜输入CA库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白85.患者大量输入库血后容易出现AA低血钙 B低血钾 C低血磷 D高血铁 E高血纳86.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为AA头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿87.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温CA普通血浆 B干燥血浆 C冰冻血浆 D新鲜血 E库血88.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是DA胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿 E少年或无尿89.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是CA 5％葡萄糖溶液B 5％葡萄糖盐水C 0.9％氯化钠D复方氯化钠溶液 E碳酸氢钠等渗盐水90.发生溶血反应时,护士首先应EA测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部,控制腰痛E停止输血,给患者吸氧气并保留余血91.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是EA剃去局部头发 B 70％酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入 D见回血后,用胶布固定针头E调节滴速,一般40~60滴/分92.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的AA出现反应,立即停止输液 B通知医生及时护理C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物93.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的DA立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷 D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验94.输血致过敏反应的处理,错误的是AA轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物 D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行奇观切开95.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现DA少尿或无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒96.下列关于静脉炎的原因错误的是EA输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管E输液时针头穿出血管97.下列哪一项不是静脉炎的表现CA沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热C常伴有高温、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红98.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因DA患者是过敏性体质B输入血中含有致敏物质C供血者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物99.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状BA头部胀痛 B出现黄疸 C恶心、呕吐D腰背部剧痛 E面部潮红100.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的AA静脉取血做化验 B长期输液周围静脉不易穿刺 C周围循环衰竭的危重患者 D测量中心静脉压 E给予高营养治疗101.补钾的原则不正确的是CA不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E见尿给钾102.可因输血而感染的疾病不包括CA 痢疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热 D艾滋病 E梅毒103~106刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗;今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％录化纳溶液500ml;滴速为70滴/分;十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓;103.根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况CA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应104.护士首先应做的事情是DA立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂105.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用BA10％~20％乙醇湿化加压给氧B20％~30％乙醇湿化加压给氧C30％~40％乙醇湿化加压给氧D40％~50％乙醇湿化加压给氧E50％~70％乙醇湿化加压给氧106.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位CA仰卧,头偏向一侧,防止窒息B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C端坐位,两腿下垂,减少回心血量D抬高床头15~30cm,减少回心血量E抬高床头20°~30°,以利于呼吸107~109王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液;今早9时许,继续静脉点滴青霉素;半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并班有头痛、恶心、呕吐; 107.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况AA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E静脉炎108.上述反应产生的主要原因可能是BA溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质109.下列处理哪一项时错误的AA减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因110~112赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液;当护士取治疗室取物品回到患者窗前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀;患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg;根据上述资料,请回答下列问题；110.如此患者可能出现了CA心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反应 E心绞痛111.护士应立即协助患者BA取右侧卧位 B取左侧卧位 C取仰卧位,头偏向一侧D取半卧位 E取端坐卧位112.下列预防措施中正确的是DA正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者旁守候E严格控制输液量113~118张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗;去手术室之前护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗;因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入;当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛;113.此患者最可能出现了什么反应BA过敏反应 B溶血反应 C高钾血状 D酸中毒 E低血钙114.此反应产生的最可能原因是DA输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温,破坏了红细胞E枸橼酸浓度过高115.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是DA心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降116.此反应的致死原因是CA心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克E感染性休克117.发生此反应时,护士首选的护理措施是CA吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验118.预防此反应发生的有效措施中不正确的是AA输血前预防性地给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和交叉配血实验,保证结果准确C输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相符时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其他药物。

基础护理学试题第十三章静脉输液与输血考试试题及答案基本信息：[矩阵文本题] *一、单选题（每题2分）（－）A1型题对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（） [单选题] *A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．0．9％氯化钠溶液D．林格液E．低分子右旋糖酐(正确答案)脑水肿患者静脉滴注20％甘露称500ml，要求在50min内滴完液速度应为（） [单选题] *A．100滴／分B．120滴／分C．150滴／分(正确答案)D．170滴／分E．180滴／分3.最严重的输液反应是（） [单选题] *A．过敏反应B．心脏负荷过重的反应C．发热反应D．空气栓塞(正确答案)E．静脉炎5．输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是（） [单选题] * A.咳嗽、呼吸图难B．心慌、恶心、呕吐C．发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷(正确答案)E．胸闷、心悸伴呼吸困难6．输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（） [单选题] * A．改变针头方向B．更换针头重新穿刺(正确答案)C．抬高输液瓶位置D．局部热敷E.用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（） [单选题] *A．减慢输液速度B．适当更换肢体位C．局部热敷(正确答案)D．降低输液瓶位置E．加压输液8．静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（） [单选题] *A空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口(正确答案)C．空气栓塞在上腔动脉入口D．空气栓塞在下腔动脉入口E．空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20％“30％的酒精湿化，其目的是（） [单选题] * A．使患者呼吸道湿润B．使痰液稀薄，易咳出C．消毒吸入的氧气D．降低肺泡表面张力E．降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)10．下列属于晶体溶液的是（） [单选题] *A.浓缩白蛋白B．甘露醇C.复方氯化钠(正确答案)D．山梨醇E．尿素11．下列属于胶体溶液的是（） [单选题] * A．浓缩白蛋白(正确答案)B．尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E．甘露醇12．血液病患者最适宜输入（） [单选题] *A.库存血B．血浆C．新鲜血(正确答案)D．白蛋白E．水解蛋白13，患者大量输入库血后容易出现（） [单选题] *A．低血钙(正确答案)B．低血钾C．低血磷D．高血铁E．高血钠14．输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（） [单选题] *A．头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B．寒战、高热C．呼吸困难、血压下降D．瘙痒、皮疹E．少尿15．下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是（） [单选题] *A.普通血浆B．干燥血浆C．冰冻血浆(正确答案)D．新鲜血E．库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（） [单选题] *A.胸闷、呼吸急促B．寒战、高热C．腰背部剧痛、四肢麻木D．黄疸、血红蛋白尿(正确答案)E．少尿或无尿17．输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（） [单选题] *A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄盐水C．0．9％氯化钠(正确答案)D．复方氯化钠溶液E．碳酸氢钠等渗盐水18．发生溶血反应时，护士首先应（） [单选题] *A．测量血压、脉博、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留余血(正确答案)19．下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（） [单选题] * A．剃去局部头发B．70％酒精消毒局部C．右手持针沿静脉向心方向刺人D．见回血后，用胶布固定针头E．调节滴速，一般40－60滴／分(正确答案)20．下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（） [单选题] * A.出现反应，立即停止输液(正确答案)B．通知医生及时处理C．寒战者给以保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物21．下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（） [单选题] * A．立即停止输血B．静脉滴注碳酸氢钠C．双侧腰封或肾区热敷D．肾衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)E．将剩余血送检，重做血型鉴定和交又配血试验22．输血致过敏反应的处理，错误的是（） [单选题] *A．轻者可减慢滴速(正确答案)B．重者立即停止输血C．注射抗过敏药物D．呼吸困难者给予吸氧E．必要时可行气管切开23．下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（） [单选题] * A．少尿或无尿B．尿素氮增高C.高钾血症D．尿内有脓细胞(正确答案)E．酸中毒24．下列关于静脉炎的原因错误的是（） [单选题] *A.输液时无菌技术不严格B．输入刺激性强的药物C．长期输入浓度高的药物D．长时间静脉留置硅胶管E．输液中针头穿出血管(正确答案)25．下列不是静脉炎表现的是（） [单选题] *A．沿静脉走向出现条素状红线B．局部组织肿胀、灼热C．常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D．局部伴有疼痛E．局部组织发红26．下列不是输血致过敏反应原因的是（） [单选题] *A．患者是过敏性体质B.输入血中含有致敏物质C．供血者有过敏史D．快速输入低温库血(正确答案)E．供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27．下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是（） [单选题] *A.头部胀痛B．出现黄疸(正确答案)C．恶心，呕吐D.腰背部剧痛E．面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（） [单选题] *A.静脉取血做化验(正确答案)B．长期输液周围静脉不宜穿刺C.周围循环衰竭的危重患者D．测量中心静脉压E.给予高营养治疗29，补钾的原则不正确的是（） [单选题] *A．不宜过浓B．不宜过多C．不宜过慢(正确答案)D．不宜过早E.见尿给钾30．可因输血而感染的族病不包括（） [单选题] *A.疟疾B.病毒性肝炎C．流行性出血热(正确答案)D．艾滋病E．梅毒（二）A3／A4型题（31－34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。