Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index)

5．坐
随便多高的椅子，想坐多久，就坐多久
只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久
由于疼痛加重，最多只能坐1个小时
由于疼痛加重，最多只能坐半个小时
由于疼痛加重，最多只能坐10分钟
由于疼痛加重，一点也不敢坐
6.站立
想站多久，就站多久，疼痛不会加重
想站多久，就站多久，但疼痛有些加重。
由于疼痛加重，最多只能站1小时
多数日常活动可自理，有的需他人帮助
绝大多数的日常活动需要他人帮助
穿脱衣服、洗漱困难，只能躺在床上
3．提物
提重物时并不引起腰背或腿痛加重
能提重物时，但腰背或腿痛加重
由于腰背或腿痛,以至不能将地面上的重物拿起来,但是能
拿起放在合适位置上的重物,比如桌面上的重物
。由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体
拿起，能拿起放在合适位置如上较轻的物品，例如放在桌子上的
只能拿一点轻的东西
任何东西都提不起来或拿不动。
4．行走
。腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。
由于腰背或腿痛，最多只能走1000米
由于腰背或腿痛，最多只能走500米。
由于腰背或腿痛，最多只能走100米。□
只能借助拐仗或手仗行走。
不得不躺在床上，排便也只能用便盆。
Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）
1．疼痛
无任何疼痛
有很轻微的痛
较明显的痛（中度）
明显的痛（相当严重）
严重的痛（非常严重）。
痛得不能做任何事。
2．生活自理
日常生活完全能自理，一点也不伴腰背痛或腿痛
日常生活完全能自理，但引起腰背痛或腰痛加重
日常生活虽能自理，由于活动时腰背或腿痛加重以致动作小心、缓慢
由于疼痛加重，最多只能站半小时。

骨折及关节功能障碍参考评级表骨折和关节功能障碍是常见的运动损伤，在评估和诊断时，需要使用参考评级表来确定患者的严重性和治疗方案。

参考评级表可以作为医生和患者之间的交流工具，以及指导治疗和康复计划的重要依据。

本文将介绍常见的骨折及关节功能障碍参考评级表，并详细解释其相关内容。

一、骨折参考评级表1. AO/OTA分类法AO/OTA分类法是一种常见的骨折分类系统，它分为三个部分：骨折部位、骨折类型和骨折程度。

其中，骨折部位包括四个主要区域：近端、中间、远端和股骨颈；骨折类型包括完全骨折、不完全骨折和压缩骨折；骨折程度根据骨折的稳定性和移位程度分为A、B、C三类。

2. 加尔夫韦尔评分法加尔夫韦尔评分法是一种用于评估股骨颈骨折严重程度和治疗方案的方法。

它将髋部形态的改变和肢体长度的缩短作为评估标准，分别得分0-3和0-5。

最终得分为两个分数的和。

得分越高，患者越需要手术治疗。

3. Olerud-Molander踝关节骨折评分法Olerud-Molander踝关节骨折评分法是一种评估踝关节骨折严重性和治疗效果的方法。

它通过评估患者的疼痛、肿胀、功能障碍以及对工作/日常生活的影响等方面，给予相应的分数。

总分越高，代表恢复越好。

二、关节功能障碍参考评级表1. International Knee Documentation Committee (IKDC)评分法IKDC评分法是一种用于评估膝盖肿痛和功能障碍的方法。

它包括症状评估、肢体功能评估、运动水平评估三个部分。

每个部分都有相应的细分项目，评分范围为0-100分。

得分越高，代表患者的肢体功能越好。

2. 沃斯利髋关节评分法沃斯利髋关节评分法是一种评估人工髋关节置换手术效果的方法。

它分为两个部分：髋部功能评估和生活质量评估。

每个部分包括一些具体的评估项目，得分范围为0-100分。

总得分越高，代表患者的生活质量越好。

3. Oswestry腰椎功能障碍指数Oswestry腰椎功能障碍指数是一种评估腰痛和腰椎相关异常的方法。

pt值标准
PT（Physical Therapy）值是评估和测量患者功能状态和身体活动程度的一种常用指标。

它代表着患者在特定活动或运动中的表现程度，用来评估患者的康复情况和康复进展。

PT值的标准可能因不同的评估工具和评估标准而有所不同。

一些常见的评估工具和标准包括：
1. 美国物理治疗协会（APTA）的PT值标准：根据患者的功能状态和身体活动程度，将PT值划分成多个级别（如无功能受限、轻度功能受限、中度功能受限等），具体评估指标和分级标准可参考APTA官方网站。

2. Oswestry残疾指数（Oswestry Disability Index）的PT值标准：用于评估腰椎疾病患者的功能状态和残疾程度，将PT值分为0-100分，分数越高表示功能受限程度越高。

3. Berg平衡量表（Berg Balance Scale）的PT值标准：用于评估老年人平衡功能的PT值，将PT值分为0-56分，分数越高表示平衡能力越好。

需要注意的是，PT值的标准通常是根据科学研究和临床实践得出的，并可能因评估工具和评估标准的不同而有所变化。

因此，在具体的康复评估中，应根据患者的具体情况和评估工具的要求来确定PT值的标准。

同时，临床医生和物理治疗师还应考虑患者的个体差异和治疗目标，综合评估结果来制定个性化的康复方案。

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中 复 学 鑫２０ ， ５ ， 期 闭瘟 匡 骠． ０ 年第２卷第７ １
・
临床 研 究 ・
中文版 Ｏ ｗ ｓ ｙ功能障碍指数评定 ｓ ｅｔ ｒ 慢性腰 痛患者 的反应 度研究
刘 绮 麦 明 泉
摘 要
肖灵 君 伍 少 玲 １ ， ２
目 的 ： 讨 中 文 版 Ｏ ｗ ｓ ｙ功 能 障 碍 指 数 （ Ｄ ） 定 慢 性 腰 痛 患 者 的反 应 度 ， 临 床应 用 提供 客 观依 据 。 探 ｓ ｅｔ ｒ Ｏ Ｉ评 为 方 法 ：７例 慢 性 腰 痛 患 者 参 与 了 本 研 究 ， 者 根 据 自 己情 况 独 立 完 成 Ｏ Ｉ视 觉 模 拟 评 分 法 （ Ａ ） 日本 骨 科 学 会 ８ 患 Ｄ、 Ｖ Ｓ和 （Ｏ 下腰 痛 评 分 ３个 量 表 。 一种 量 表评 定 ２次 。 别 在 治 疗 前 和 治 疗 后 ２周 。 用 配 对 ｔ 验 比较 患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者 治疗 前后 Ｊ Ａ） 每 分 应 检 的 Ｏ Ｉ 分 和 各领 域评 分 ；应 用 效 应 大 小 （ Ｓ Ｄ 总 Ｅ ）和 标 准 化 反 应 均 数 （ Ｒ Ｓ Ｍ）来 比较 ３个 量 表 的 内部 反 应 度 ；应 用 Ｓ ｅ ｒ ｎ相关 系数 来 检 验 Ｏ Ｉ 分 的变 化 值 与 患 者 自我 疗 效 评 估 得 分 的相 关 性 ， 析 Ｏ Ｉ 外 部 反 应 度 。 ｐ ａｍａ Ｄ 总 分 Ｄ 的

Oswestry功能障碍指数问卷表1．疼痛的程度（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛。

□有很稍微的痛。

□较明显的痛（中度）。

□明显的痛（相当严重）。

□严重的痛（非常严重）。

□痛得不能做任何事。

2．日常生活自理能力（洗漱、穿脱衣服等活动）□日常生活完全能自理，一点也不伴腰背痛或腿痛。

□日常生活完全能自理，但引起腰背痛或腰痛加重。

□日常生活虽能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致动作小心、缓慢。

□多数日常活动可自理，有的需他人帮助。

□绝大多数的日常活动需要他人帮助。

□穿脱衣服、洗漱困难，只能躺在床上。

3．提物□提重物时并不引起腰背或腿痛加重。

□能提重物时，但腰背或腿痛加重。

□由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体拿起，但能拿起放在合适位置如上较轻的物品，例如放在桌子上。

□只能拿一点轻的东西。

□任何东西都提不起来或拿不动。

4．行走□腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。

□由于腰背或腿痛，最多只能走1000米。

□由于腰背或腿痛，最多只能走500米。

□由于腰背或腿痛，最多只能走100米。

□只能借助拐仗或手仗行走。

一些社会活动。

□不得不躺在床上，排便也只能用便盆。

5．坐□随便多高的椅子，想坐多久，就坐多久。

□只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久。

□由于疼痛加重，最多只能坐1个小时。

□由于疼痛加重，最多只能坐半个小时。

□由于疼痛加重，最多只能坐10分钟。

□由于疼痛加重，一点也不敢坐。

6站立□想站多久，就站多久，疼痛不会加重。

□想站多久，就站多久，但疼痛有些加重。

□由于疼痛加重，最多只能站1小时。

□由于疼痛加重，最多只能站半小时。

□由于疼痛加重，最多只能站10分钟。

□由于疼痛加重，一点也不敢站。

7．睡眠□半夜不会痛醒。

□有时晚上会被痛醒。

□由于疼痛，最多只能睡6个小时。

□由于疼痛，最多只能睡4个小时。

□由于疼痛，最多只能睡2个小时。

□由于疼痛，根本无法入睡。

8．性生活□性生活完全正常，决不会导致疼痛加重。

□性生活完全正常，但会加重疼痛。

Oswestry功能障碍指数评定腰椎滑脱症患者的反应度和最小有意义变化研究目的研究Oswestry功能障礙指数（ODI）评定腰椎滑脱（lumbar spondylolisthesis，SPL）相关的特征性腰背痛患者中的反应度和最小有意义变化。

方法对140例符合入组标准的症状性SPL患者进行ODI、数字评分量表（numerical rating scale，NRS）评分，并进行平板支撑测试（prone bridge test，PBT）和仰卧推起成桥测试（supine bridge test，SBT）。

采用7级Likert量表评价整体感知疗效，采用最小可检测变化（Minimum detectable change，MDC）、效应大小（effect size，ES）、标准化反应均数（standardized response mean，SRM）和ROC曲线评估反应度。

结果治疗后NRS、ODI均明显降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（t=28.356，18.119；P=0.000，0.000），PBT、SBT与治疗前比明显升高，差异有统计学意义（t=27.257，23.970；P=0.000，0.000）。

ODI的MDC为5.74，ES为1.00，SRM为1.00。

ROC曲线分析结果显示，曲线下面积（AUC）为0.75的区域具有鉴别能力，二分类结局的最佳Cut-off值为7.52，灵敏度和特异度分别为90.25%、56.78%。

Spearman秩相关系数显示ODI和PBT 与SBT之间呈显著负相关关系（r=-0.47、-0.50，P＜0.05），ODI与年龄、NRS 和整体感知疗效（global perceived effect，GPE）之间呈正相关性（r=0.23，0.64，0.38，P＜0.05）。

结论在经过保守治疗的腰椎滑脱患者中，ODI被证明对检测变化有良好的反应度。

[Abstract] Objective To study the Oswestry dysfunction index（ODI）in assessing the responsiveness and minimal significance change in lumbar spondylolisthesis（SPL）-related characteristic lumbago patients. Methods The ODI and numerical rating scale（NRS）scores were performed in 140 patients with symptomatic SPL meeting the inclusion criteria. And the flat support test（PBT）and supine bridge test （supine bridge test，SBT）were taken. The 7-level Likert scale was used to evaluate the overall perceived efficacy. The minimum detectable change （MDC），effect size（ES），standardized response mean（SRM）and ROC curve were used to evaluate the responsiveness. Results NRS and ODI were significantly lower after treatment compared with before treatment，and the difference was statistically significant（t=28.356，18.119；P=0.000，0.000）. PBT and SBT after treatment were significantly higher than those before treatment（t=27.257，23.970；P=0.000，0.000）. The MDC，ES and SRM of ODI were 5.74，1.00 and 1.00，respectively. The results of ROC curve analysis showed that the region of area under the curve（AUC）of 0.75 had the ability to identify. The optimal Cut-off value of Dichotomous outcome was 7.52 and the sensitivity and specificity were 90.25% and 56.78%，respectively. Spearman rank correlation coefficient showed that ODI was negatively correlated with PBT and SBT（r=-0.47，-0.50，P＜0.05）. ODI was positively correlated with age，NRS and global perceived effect（GPE）（r=0.23，0.64，0.38，P＜0.05）. Conclusion It is proven that ODI has a good responsiveness to detection changes in patients with conservative treatment of lumbarspondylolisthesis.[Key words] Oswestry dysfunction index；Lumbar spondylolisthesis；Responsiveness；Lumbago对变化敏感即反应度的检测能力不仅在临床中很重要，且对研究也非常重要，包括计算能力、样本容量和成本评估等方面[1]。

7个动作体态评估方法
1. 格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）：评估患者的意识水平，包括眼睛反应、言语反应和运动反应。

得分越高，意识水平越好。

2. 伯金指数（Berg Balance Scale）：用于评估老年人的平衡能力。

通过进行一系列动作测试，包括站立、转身、行走等，评估患者的平衡能力。

3. 奥斯康指数（Oswestry Disability Index）：用于评估腰椎疼痛患者的功能障碍程度。

包括评估患者的坐位、站立、行走等动作。

4. 蒂恩曼肌骨力量评定（Tinetti Assessment Tool）：用于评估老年人的日常生活能力和跌倒风险。

包括评估患者的平衡能力、步态和协调能力等动作。

5. 父本葛兰查德伤残评定量（FIM）：用于评估患者的日常生活能力和独立程度。

包括评估患者的运动能力、认知能力和社交交往能力等动作。

6. SARA量表（Scale for the Assessment and Rating of Ataxia）：用于评估运动协调障碍（Ataxia）患者的病情严重程度。

包括评估患者的步态、上肢和下肢协调能力等动作。

7. 柯普曼测试（Kaplan-Myer Test）：用于评估关节活动度和肌力。

通过进行一系列关节活动度和肌力测试，评估患者的运动功能。

个 因子 ． 累计方差贡献率 为 ６ ７ ． ２ ％； 内 容 效 度 的 检 验 结 果 显示 ， 改良Ｏ Ｄ Ｉ 与Ｊ Ｏ Ａ、 Ｏ Ｄ １ 分 值 显 著 相关 ， 相 关 系 数
分别为一 ０ ． ６ ９ ５ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 、 ０ ． ８ １ ９ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。 结论 ： 改 良版 Ｏ Ｄ Ｉ 量表 具 有 良好 的信 度 和 效 度 ， 适 合 国人 进 行 腰 椎 功
ｌ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｐ ａ ｉ ｎ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ） 、 Ｏ Ｄ Ｉ 及 改 良版 Ｏ Ｄ Ｉ 量 表对 ４ １ 例 行 手术 治疗 的 患 者 进 行 随 访 评 定 ，其 中 ２ ２例 行 微 创 椎
间盘 手术 ， ｌ ９例 行开 放椎 间 盘 手 术 。 评 定 时 问 点 为 术 前 及 术 后 １ 周 、 ２周 、 ４周 、 ８ 周 、 １ ２周 、 ２ ４周 ， 以 内部 一 致
程 继伟 ， 王振 林 ， 刘 伟 ， 幸 永明 ， 李 纯志 ， 李 长青 ， 周 跃
（ １ 解放 军 第 １ １ ３医 院 骨 科 ３ １ ５ ０ ４ ０浙江省宁城市 ； ２ 第三 军医 大 学 附 属 新 桥 医 院 骨 科 ４ ０ ０ ０ ３ ７重庆市）
【 摘 要 】 目的 ： 改良Ｏ ｓ ｗ ｅ ｓ ｔ ｒ ｙ 功 能障碍指 数（ Ｏ ｓ ｗ ｅ ｓ ｔ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｏ Ｄ Ｉ ） 量表 评价体 系 ， 评 估 其 临 床 信 度 和 效 度 。方 法 ： 采 用 包 含 多 种 评 价指 标 的 随 访 表 对 １ ０ ０例 手 术 患 者 进 行 术 前 及 术 后 ３ 个 月随访 ， 根 据 随访 结 果 ，

Ｄ０ ＮＧ Ｊｉ ｎ － ｗｅ ｎ ，ＺＨ ＡＯ Ｘｕ ｎ — ｘｉ ａ
（ １ ． Ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ， Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｆ ｔ ｈ Ｈｏ ｓ ｐ ｏ ｆ Ｐ Ｌ ＾ ，Ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ７ ５ ０ ０ ０ ４ ，Ｎｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
董 进 文 ， 赵 迅 霞。
（ １ ． 解 放 军 第 五 医 院 医 学 影 像科 ， 宁夏 银 川 ７ ５ ０ ０ ０ ４ ； ２ ． 宁 夏 医科 大学 基 础 学 院 ， 宁夏 银川 ７ ５ ０ ０ ０ ４ ）
【 摘 要】 目 的 应 用 汉化 Ｏｓ ｗｅ ｓ ｔ ｒ ｙ功 能 障碍 指 数 （ Ｏｓ ｗｅ ｓ ｔ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ， ＯＤＤ评 价 老 年 腰 椎 间 盘 突 出症 介 入
ｌ ｅ ｎ ｔ ａｎ ｄ ｇ ｏｏ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎｄ ｃ ｏｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈｅ ｒ ｅ ｉ ｓ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏｎ ＯＤＩ ｉ ｎｄ ｅ ｘ ａ ｎｄ ｃ ｏｍ ｐｒ ｅ ｈｅ ｎ ｓ ｉ ｖｅ
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ODI评分（the Oswestry Disability Index）
第一部分—疼痛强度第六部分—站立
不感疼痛无碍
疼痛轻微可站立，但会引起疼痛
疼痛中度站立不超过1小时
疼痛较重站立不超过1/2小时
疼痛十分严重站立不超过10分钟
疼痛难以忍受不能站立
第二部分—生活自理（洗澡、穿衣等）第七部分—睡眠
正常生活不导致疼痛无碍
能够自理，但疼痛加重服药才能入睡
能够自理，生活受限即使服药，睡眠不超过6小时
大部分自理，但需要帮助即使服药，睡眠不超过4小时
多数需要帮助即使服药，睡眠不超过2小时
完全不能自理，卧床根本不能入睡
第三部分—负重第八部分—性生活
正常负重，不引起疼痛无碍
正常负重，引起疼痛可正常进行，但引起疼痛
因疼痛不能从地面搬重物，接近正常，但疼痛较重
只能中等负重因疼痛严重受限
只能轻微负重几乎没有性生活
根本不能负重根本不能进行
第四部分—行走第九部分—社会活动
行走无碍无碍
行走不超过1里可正常进行，但引起疼痛
行走不超过1/2里受一定影响如运动等受限
行走不超过1/4里活动受限，经常在家
行走需用拐杖只能在家中进行
大部分时间窝床失去社会活动
第五部分—坐第十部分—旅行
无碍无碍
适当体位无碍可正常进行，但引起疼痛
坐不超过1小时虽有疼痛，但可超过2小时
坐不超过1/2小时因疼痛旅行不能超过1小时
坐不超过10分钟因疼痛旅行不能超过30分钟
根本不能坐不能旅行（除了去医院）
说明：本评分表共十部分，每部分有六个级别，从轻到重分值依次为1~6分。

计分方法为实际得分/总分，所得百分率进行统计学处理。

Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Dability Index，ODI)
该表是由Fairbank等专家于1976年开始设计的。

经过大量试用问卷后于1980年形成了ODI的1.0版本，并在此后召开的巴
黎国际腰椎研究会议上得到广泛推广。

问卷简单易懂,受试者通常在5分钟内完成，1分钟就能计算出分数。

它由10个问题
组成，包括疼痛的强度、生活自理、提物、步行、坐位、站立、干扰睡眠、性生活、社会生活、旅游等10个方面的情况，
每个问题6个选项，每个问题最高得分为5分。

如果10个问题都做了回答，计分方法是:实际得分/45(最高可能得
分)x100%，以此类推，得分越高表明功能障碍越严重.说明:这个问卷的设计旨在帮助医务人员了解您的腰痛 (或腿痛)对您日
常生活的影响。

请根据您最近一天的情况，在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案，并在左侧方框内打一个√
Oswestry功能障碍指数是一个非常简单和实用的问卷，患者可以自己填写。

0~4分无功能丧。

5~14分轻度功能丧失。

15~24分中度功能丧失。

25~34分严重功能丧失。

>34分功能完全丧失。

轻度和中度功能丧失都可以保守治疗。

严重和非常严重可以手术治疗，或先保守治疗，待治疗1~3个月无效，不能有效地减轻症状，就应该手术治疗。

极其严重者一开始就应该手术治疗。

特别是当出现大小便失禁或小便困难，或肌力严重下降，比如足下垂等都应该立刻手术治疗。

VAS与ODI指标VAS指标代表"视觉模拟量评分"（Visual Analog Scale），是一种用于评估疼痛或不适程度的常用量表。

ODI指标代表"臀部和下肢功能障碍指数"（Oswestry Disability Index），用于评估腰椎疾病患者的功能障碍程度。

VAS指标VAS指标是一种通过问卷或尺度让病患根据自身感受在一个连续直线上标记疼痛程度的评估工具。

通常这条直线的两端分别标记有"无疼痛"和"最剧烈的疼痛"。

病患需要在直线上标记出他们疼痛的位置，然后根据标记的位置给出一个数值评分，常见的是0到10分的评分。

0分代表无疼痛，10分代表最剧烈的疼痛。

VAS指标在临床上被广泛应用于疼痛的评估和监测中。

通过记录疼痛的程度变化，我们可以评估治疗效果和疾病进展情况。

ODI指标ODI指标是一种用于评估腰椎疾病患者功能障碍程度的量表。

它包含10个不同的日常活动，患者需要根据自己的情况选择自己在各项活动上的障碍程度，评分从0%（没有功能障碍）到100%（严重功能障碍）。

ODI指标主要用于评估腰椎疾病患者的生活质量和功能受损程度。

通过了解患者在不同活动中遇到的困难和障碍，我们可以制定恰当的治疗和康复计划。

VAS与ODI指标的应用VAS和ODI指标都是常见且可靠的评估工具，广泛应用于临床研究和治疗实践中。

它们能提供客观的评估数据，帮助医生和研究人员判断病患的疼痛程度和功能障碍程度，从而进行治疗决策和评估治疗效果。

需要注意的是，VAS和ODI指标只是评估工具，不能单独作为诊断依据。

医生应结合临床症状、体格检查和其他相应检查结果，综合评估病患的状况和需求。

总结VAS和ODI指标是常用的疼痛和功能障碍评估工具。

它们通过量化疼痛程度和功能障碍程度，提供客观的评估数据，帮助医生和研究人员做出决策。

然而，在使用这些评估工具时，应综合考虑其他临床信息，以便更准确地评估病患的状况。

Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex）国外骨科杂志常用于评价Low back pain功能障碍的量表,汉化后重复测试的信度度高达0. 95（中国脊柱脊髓杂志，2002，12（1）：13-15），使用的稳定性不错！Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index)。

指导语：这个问卷专门设计帮助医务人员了解您的腰痛（或腿痛）对您日常活动的影响。

请根据您最近一天的情况，在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案，并在左侧的方框内打一个1. 疼痛的程度（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛□有很轻微的痛□较明显的痛（中度）□明显的痛（相当严重）□严重的痛（非常严重）□痛得什么事也不能做2. 日常活动自理能力（洗漱、穿脱衣服，等等活动）□日常活动完全能自理，一点也不伴腰背或腿痛。

□日常活动完全能自理，但引起腰背或腿疼痛加重。

□日常活动虽然能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致小心翼翼，动作缓慢。

□多数日常活动能自理，有的需要他人帮助。

□绝大多数的日常活动需要他人帮助。

□穿脱衣物、洗漱困难，只能躺在床上。

3. 提物□提重物时并不导致疼痛加重（腰背或腿）。

□能提重物，但导致腰背或腿疼痛加重。

□由于腰背或腿痛，以至不能将地面上的重物拿起来，但是能拿起放在合适位置上的重物，比如桌面上的重物。

□由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体拿起来，但是能拿起放在合适位置上较轻的物品，比如放在桌面上的。

□只能拿一点轻东西。

□任何东西都提不起来或拿不动。

4. 行走□腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。

□由于腰背或腿痛，最多只能走1000米。

□由于腰背或腿痛，最多只能走500米。

□由于腰背或腿痛，最多只能走100米。

□只能借助拐杖或手杖行走.□不得不躺在床上，排便也只能用便盆。

5. 坐□随便多高椅子，想坐多久，就坐多久。

□只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久。

□由于疼痛加重，最多只能坐1个小时。

OSWESTRY伤残指数（Oswestry Disability Index）
疼痛程度
□我目前没有任何疼痛。
□目前的疼痛非常轻微
□中等疼痛
□比较疼痛
□割裂一样的疼痛
□难以想象的疼痛
生活自理情况
□我可以照顾自己，不会有额外的疼痛
□我可以照顾自己，但是会引起不适
□自理时会引起不适，所以我要非常的慢和小心
□我需要一些帮助，但是这绝大部分都是我的个人工作
□每一天的生活自理我都需要帮助
□我无法自己穿衣，我洗漱非常困难，我只能呆在床上
持物
□我可以举起非常重的东西并且不会引起疼痛
□我可以举起重物但是会引发额外的疼痛
□疼痛阻止我从地板上举起重物，但是如果方便的化我还是可以拾起一些物件比如从桌子上
□我无法举起重物，但我可以举起较轻的物体并且它们被放置在方便的位置上
□性生活正常但会有不适
□性生活正常但感觉很疼痛
□由于疼痛性生活无法连续
□由于疼痛性生活几乎没有
□根本没有性生活
社会活动
□社交活动正常没有感觉任何不适
□社交活动正常但是会增加疼痛的程度
□疼痛不会明显的影响我的一般社交活动但会限制特殊的兴趣爱好比如运动
□疼痛限制了我的社交活动我不经常出去
□疼痛限制了我的社交活动我只能呆在家里
站立
□我可以站立很长时间并且不会有不适
□我可以站立很长时间但是会有不适
□无法站立超过1小时
□无法站立超过1/2小时
□无法站立超过10分钟
□无法站立
睡眠
□没有疼痛困扰的很好的睡眠
□睡眠时偶尔会感觉疼痛
□只有少于6小时的睡眠
□只有少于4小时的睡眠
□只有少于2小时的睡民

Oswestry评分标准ODI 评分标准 The Oswestry Disability Index (ODI)or Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire 项目观察项目名称（项目名称下方的数字既为该项的评分，如果选择两项，则以高分为准）顺序项目 012345 得分腰痛或无任何疼疼痛相当疼痛异常1 腿痛程轻微疼痛疼痛中等严重疼痛痛严重严重度正常料理能够正常料理个人需要一些绝大部分不能穿衣，个人生帮助，但可个人料理个人生活，料理个人生活时疼洗漱有困2 活料理完成绝大都需要帮不会增加生活，但非痛，动作缓难，需要卧情况部分个人助才能完任何疼痛常疼痛慢且小心床料理成由于疼痛，由于疼痛，不能将重不能将重物从地上能够提举物从地上提举重物提起，但如能够提举不能提举提举重重物，但疼提起，但如3 时不会增果位置合很轻的物或携带任物情况痛有些加果位置合加疼痛适，可以提品何物品重适，可以提起如放在起较轻的桌上的重物品物由于疼痛，由于疼痛，由于疼痛，只能借助大多数时行走状疼痛不影间卧床，只4 行走不超行走不超行走不超拐杖或腋况响行走能爬行去过4 里路过2 里路过100 米杖行走厕所可以坐在能够坐在由于疼痛，由于疼痛，由于疼痛，由于疼痛，坐立状任何坐椅适合的坐坐立不能坐立不能5 坐立不能根本不能况上，时间不椅上，时间超过半小超过10 分超过1 小时坐立受限制不受限制时钟能够任何能够任何由于疼痛，由于疼痛，长时间的由于疼痛，由于疼痛，站立状长时间的站立不能站立不能6 站立，但疼站立不能根本无法况站立，不会超过半小超过10 分痛有些加超过1 小时站立增加疼痛时钟重睡眠状睡眠从来偶尔因疼由于疼痛，由于疼痛，由于疼痛，由于疼痛，7 不受疼痛痛而影响每天睡眠每天睡眠每天睡眠根本无法况困扰睡眠不到6 小时不到4 小时不到2 小时入睡性生活完性生活正性生活基疼痛严重由于疼痛，由于疼痛，性生活全正常，疼常，但疼痛本正常，但8 影响性生几乎没有完全没有状况痛不会有会有所加会引起严活性生活性生活任何增加重重疼痛疼痛对社会生活没疼痛对社社会生活社会生活有太多影由于疼痛，会生活有由于疼痛，社会生完全正常，正常，但疼响，但会限只能在家9 影响，基本没有任何活状况不会增加痛会有所制某些体中进行社上不出家社会生活疼痛加重力较大的会生活门运动，如体育运动可以自由可到任何疼痛较重，由于疼痛，由于疼痛，旅行状地方旅行，但可应付2 旅行不能由于疼痛，10 旅行，不伴旅行不能况但会有些小时以上超过半小不能旅行疼痛超过1 小时疼痛的旅行时总分=（所得分数∕5ⅹ回答的问题数）ⅹ100%。

常用腰痛功能障碍评估量表的研究进展腰痛是所有成年人慢性健康问题中最常见、费用最高和造成功能障碍最多的问题之一。

腰痛功能障碍评估量表已成为腰痛的评估和康复治疗体系中的重要工具，国际上临床最常用的腰痛功能障碍评估量表为Oswestry 功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris 功能障碍调查表(RMDQ)和魁北克腰痛障碍评分量表(QBPDS)。

鉴于腰痛的常见性和对健康的危害性，如何有效评估腰痛患者的功能障碍，一直以来是康复医学、运动医学领域中的热点。

在腰痛患者的急性期和慢性期中，通过功能障碍的评定量表来评定患者的功能障碍程度，可以指导腰痛的临床康复治疗决策，而如何应用和选择恰当的评估工具尤为重要。

本文对临床常用腰痛功能障碍评估量表的概况、临床康复应用、信度和效度、优点及不足进行总结，以期更好地指导临床应用和科学研究。

01Oswestry 功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)目前ODI用于评估腰痛患者的功能障碍，在康复医学、脊柱外科等领域最为常用。

ODI 共分10 项内容：疼痛程度(腰背痛或腿痛)、日常生活自理能力(洗嗽、穿脱衣服等)、提重物能力、行走、坐、站立、睡眠品质、性生活、社会活动和旅行(郊游)。

每项有6 个备选答案，评分0~5 分，0 分为完全不痛，5 分为极痛及最严重程度失能。

记分方法：实际得分/50(最高可能得分)×100%；假如有一个问题没有回答，则记分方法为：实际得分/45(最高可能得分)×100%，得分越高表明功能障碍越严重。

作者于2017年1月以“Oswestry Disability Index”为标题词/摘要词检索Pubmed数据库，共检索到3237篇相关文献，发现ODI在骨科、康复医学、运动医学和神经外科等领域中的研究和临床应用越来越多，近十年相关文献逐年增加且增幅较大。

从文献检索看，ODI在美国、中国、韩国、英国、日本等国家应用广泛。

Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index)常用于评价Low back pain功能障碍的量表,汉化后重复测试的信度度高达0.95（中国脊柱脊髓杂志，200 2，12（1）：13-15），使用的稳定性不错！指导语：这个问卷专门设计帮助医务人员了解您的腰痛（或腿痛）对您日常活动的影响。

请根据您最近一天的情况，在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案，并在左侧的方框内打一个。

1. 疼痛的程度（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛□有很轻微的痛□较明显的痛（中度）□明显的痛（相当严重）□严重的痛（非常严重）□痛得什么事也不能做2. 日常活动自理能力（洗漱、穿脱衣服，等等活动）□日常活动完全能自理，一点也不伴腰背或腿痛。

□日常活动完全能自理，但引起腰背或腿疼痛加重。

□日常活动虽然能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致小心翼翼，动作缓慢。

□多数日常活动能自理，有的需要他人帮助。

□绝大多数的日常活动需要他人帮助。

□穿脱衣物、洗漱困难，只能躺在床上。

3. 提物□提重物时并不导致疼痛加重（腰背或腿）。

□能提重物，但导致腰背或腿疼痛加重。

□由于腰背或腿痛，以至不能将地面上的重物拿起来，但是能拿起放在合适位置上的重物，比如桌面上的重物。

□由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体拿起来，但是能拿起放在合适位置上较轻的物品，比如放在桌面上的。

□只能拿一点轻东西。

□任何东西都提不起来或拿不动。

4. 行走□腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。

□由于腰背或腿痛，最多只能走1000米。

□由于腰背或腿痛，最多只能走500米。

□由于腰背或腿痛，最多只能走100米。

□只能借助拐杖或手杖行走.□不得不躺在床上，排便也只能用便盆。

5. 坐□随便多高椅子，想坐多久，就坐多久。

□只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久。

□由于疼痛加重，最多只能坐1个小时。

□由于疼痛加重，最多只能坐半小时。

□由于疼痛加重，最多只能坐10分钟。