《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》

河北异地就医直接结算政策河北异地就医直接结算政策《河北省医疗保险异地就医直接结算经办规程(试行)》已经于2016年7月1日起开始实施，今天我们就一起来了解一下具体情况吧!如何结算?项目按就医地自付比例按参保地异地就医直接结算，即参保人员使用《中华人民共和国社会保障卡》(以下简称社保卡)在本统筹区之外省内其他统筹区定点医疗机构就医、定点药店购药发生的医疗费(由商业保险机构支付的除外)，通过全省异地就医直接结算系统按参保地政策标准直接结算，参保人只需支付个人自付和自费部分;应由个人账户、统筹基金支付或应报销的划卡记账。

异地就医参保人员医疗费直接结算项目范围(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施目录、诊疗项目目录包括耗材，以下简称“三个目录”)，暂按就医地医疗项目执行，待全省“三个目录”统一后，按省统一目录执行;自付比例按参保地医疗保险政策执行。

省内异地就医要备案参加城镇职工医疗、生育保险人员、参加城镇居民医疗保险人员、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人，均属于异地就医直接结算的范围。

但河北省先启动医疗保险异地就医直接结算政策，待条件成熟后，再逐步将生育保险、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人纳入异地就医直接结算范围，并按本规程的相关规定执行。

需要异地就医的参保人员，可能会碰到省内跨统筹区长期或临时两种情况。

长期异地就医参保人员，是指异地安置、长期异地居住一年及以上的参保人员;因工作需要，长期异地工作一年及以上的在职人员，在省内跨市级统筹区就医、购药的参保人员。

临时异地就医参保人员，是指因参保地医疗条件所限，按照逐级转诊制度，需转往上级医疗机构诊治的(以下简称转诊转院)参保人员;因出差、学习、培训或探亲期间，在异地突发疾病(急诊抢救病种)，需临时在省内跨统筹区紧急诊治的(以下简称急诊)参保人员。

参保人员在省内跨统筹区异地就医的，应按事前到参保地医疗保险经办机构(以下简称经办机构)办理异地就医登记备案手续。

跨省外出就医备案流程
一、申请备案准备阶段
1.确认就医需求
（1）确认需要跨省就医
（2）确定就医地点及医院
2.准备申请材料
（1）身份证明文件
（2）就医证明或医院预约函
二、申请备案提交
1.到医保局办理
（1）前往当地医保局
（2）获取跨省就医备案表
2.网上申请
（1）访问医保局官方网站
（2）填写在线备案申请表
三、备案信息填写
1.填写个人信息
（1）姓名、身份证号码等
（2）就医地点和医院信息
2.填写就医原因
（1）详细说明病情和就医需求
（2）提供相关医疗证明文件
四、备案申请提交
1.递交申请表及材料
（1）将填写完整的申请表交至医保局（2）递交医院预约函或就医证明
2.确认申请
（1）医保局工作人员接收申请材料（2）确认备案材料齐全
五、审核与处理
1.材料审核
（1）医保局审核备案申请表及材料（2）核实就医需求与申请情况
2.备案结果通知
（1）接收备案结果通知
（2）确认备案通过后的相关流程。

北京社会保险主要业务统一经办指南京社保发（2019 ）6 号各区社会保险基金（事业）管理中心、北京经济技术开发区社会保险事业管理中心、各社会保险代办机构：现将《北京市社会保险主要业务统一经办指南》印发给你们，请各经（代）办机构严格按照全市统一标准操作，原发布的《北京市社会保险经办统一答复口径》系列和《关于印发＜提升社会保险业务经办便利度的若干措施＞的通知》（京社保发（2018 ）3 号）“附件：2.北京市30 项社会保险主要业务统一经办指南”同时废止。

北京市社会保险基金管理中心2019 年4 月29 日附件：北京市社会保险主要业务统一经办指南目录第一部分社会保险登记 (5)一、电子营业执照应用 (5)二、用人单位新参加社会保险登记 (5)三、在京首次新参保职工（非机关事业）社保登记 (7)四、办理在京已参保职工（非机关事业）社保关系增减员 (10)五、参保人员（非机关事业）死亡减员办理 (13)六、河北燕达医院实现持卡就医实时结算 (14)七、持《外国人工作许可证》的外国人 (15)八、港澳台人员办理社保业务注意事项 (15)九、职工个人信息变更（非机关事业） (16)第二部分社会保险费征缴 (20)十、使用北京市社会保险信息系统企业管理子系统 (20)十一、使用北京市社会保险网上服务平台 (23)十二、社会保险银行缴费 (24)十三、建筑企业工伤保险一次性趸缴 (26)十四、非机关事业单位社会保险月报补缴 (27)第三部分社会保险待遇 (28)十五、职工（非机关事业）申领社保待遇信息采集 (28)十六、参保职工（非机关事业）在职转退休 (30)十七、机关事业单位职工在职转退休 (32)十八、一次性领取养老金（含转城乡居民养老保险） (34)十九、参保职工工伤信息登记 (35)二十、申领实时支付工伤保险待遇 (36)二十一、申领非实时支付工伤保险待遇 (38)二十二、工伤职工增减 (40)二十三、工伤职工转移 (41)二十四、参保职工失业保险待遇申领 (43)二十五、生育津贴申领 (46)二十六、异地居住人员领取社会保险（障） (47)第四部分社会保障卡管理 (50)二十七、二次申领社会保障卡 (50)二十八、社会保障卡补（换）卡 (53)二十九、社会保障卡发卡进度查询 (56)第五部分权益记录和账户管理 (57)三十、个人权益记录自助查询打印 (57)三十一、参保职工社会保险关系转移接续（转入） (60)三十二、参保职工社会保险关系转移接续（转出） (62)第一部分社会保险登记一、电子营业执照应用为建华用人单位办理社会保险业务的手续，北京市社会保险基金管理中心已与北京市市场监督管理局实现信息共享，用人单位在通过北京市社会保险网上服务平台办理社会保险业务时，可以使用北京市市场监督管理局核发的电子营业执照（使用说明详见“电子营业执照服务专区” https ：///LicenseServiceZone/license/show.html）, 扫描二维码登录北京市社会保险网上服务平台。

西城区社会保险基金管理中心异地就医住院实时结算备案登记西城区社会保险基金管理中心1主要内容文件依据 办理流程 注意事项 网上操作西城区社会保险基金管理中心2一、文件依据• 京社保发【2017】9号 • 《关于做好北京市基本医疗保险跨省异地就医备案登记有关工作的通知》 • 相关文件可在北京市社会保险网上服务平台首页“重要通知”中查看西城区社会保险基金管理中心3二、办理流程• 根据9号文件规定，将原异地安置业务按照参保 人所选择的异地医院不同分为三类：住院费用实 时结算医院、住院费用手工报销医院、河北燕达 医院。

• 选择不同医院操作流程和使用的报表不同。

西城区社会保险基金管理中心41.住院费用实时结算备案登记• 参保人可在人力资源和社会保障部“社会保险网上 查询系统”（）首页中的“异 地定点医疗机构查询”中查询可供直接结算的全国 异地定点医疗机构以及13位全国统一的定点医疗机 构编码（目前全国联网的共5000余家定点医疗机构）• 根据文件规定，参保人还须事先登录北京市社会保 险网上平台首页，在“重要通知”中阅读并同意 《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用 直接结算知情同意书》（了解相关政策规定和相关 注意事项）西城区社会保险基金管理中心51.住院费用实时结算备案登记• 参保人如果之前未曾在本市定点医疗机构办理过 持卡住院结算手续的，须先到四层医保中心办理 “住院卡激活”手续。

• 填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医 疗费用直接结算备案登记表》和《北京市社会保 险个人信息变更登记表》，并携带参保人社保卡 到社保中心登记科办理备案登记。

西城区社会保险基金管理中心6注意事项• ①凡是选择住院费用直接结算异地就医备案登记 的备案登记表中无需当地定点医疗机构及当地医 保部门盖章。

• ②选择住院费用直接结算异地就医备案的必须提 供参保人社保卡，在办理备案登记时，须将参保 人社保卡在人社部卡库系统中进行卡鉴权，核实 该社保卡的唯一性，只有鉴权通过的，方可继续 进行备案。

异地就医登记备案表填写模板在当今社会，人员的流动日益频繁，异地就医的需求也逐渐增多。

为了保障参保人员在异地能够顺利就医并享受相应的医保待遇，填写异地就医登记备案表成为了关键的一步。

下面将为您详细介绍异地就医登记备案表的填写模板及相关注意事项。

一、表头部分1、表格名称：明确为“异地就医登记备案表”。

2、备案地区：填写您即将前往就医的具体地区，如“XX 省 XX 市”。

3、备案时间：填写您提交备案申请的时间，格式一般为“年/月/日”。

二、个人基本信息部分1、姓名：填写您的真实姓名。

2、性别：选择“男”或“女”。

3、年龄：填写实际年龄。

4、身份证号码：准确填写 18 位身份证号码。

5、参保地：填写您参加医保的所在地区。

6、参保类型：如城镇职工医保、城乡居民医保等。

7、联系电话：填写您常用的手机号码，以便相关部门与您联系。

三、就医信息部分1、异地就医原因：常见的原因包括异地工作、异地居住、转诊转院等，根据您的实际情况选择或填写。

2、异地就医医疗机构：填写您准备前往就医的医疗机构名称、地址和等级（如三级甲等、二级乙等）。

3、预计就医开始时间：填写您预计开始在异地就医的时间。

4、预计就医结束时间：预估您在异地就医结束的时间。

四、委托代办人信息（如有）1、代办人姓名：如果您委托他人代办，填写代办人的姓名。

2、代办人身份证号码：准确填写代办人的身份证号码。

3、代办人与本人关系：如父子、夫妻等。

4、代办人联系电话：填写代办人的联系电话。

五、承诺声明部分通常会有一段承诺声明的文字，您需要仔细阅读并在下方签字确认，表示您所提供的信息真实、准确、完整，并愿意承担相应的法律责任。

六、附件材料部分根据不同地区的要求，可能需要您提供相关的附件材料，如异地工作证明（劳动合同、工作单位出具的证明等）、异地居住证明（居住证、房产证等）、转诊转院证明（由参保地医疗机构出具）等。

请将这些材料按照要求进行整理和提交。

填写注意事项1、填写内容务必真实、准确、完整，不得有虚假信息。

注意事项：
1、异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构，保留1家北京市定点医疗机构。

2、目前直接住院结算仅支持异地安置退休人员，其他人员及门诊结算目前仅能选择手工报销。

3、填写表格时，若选择的异地定点医疗机构在已公布的“全国异地定点医疗机构”内，则不需要异地医院和医保经办机构盖章；若不在该名单内，则仍需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

在直接结算医院范围内的医院也可以选择手工报销方式。

4、办理时间：全月办理。

5、跨省异地就医备案生效时间：自备案审核通过次日生效。

6、若办理时发现人员未采集银行账号，则需同时提交《北京市个人信息变更登记表》办理账户采集。

7、河北燕达医院实时结算备案：参保人员如果选择“河北燕达医院”，需要填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》一式两份，不需要“河北燕达医院”和当地医保经办机构盖章。

用人单位为参保人员办理异地就医备案手续后，参保人员可持社保卡在“河北燕达医院”直接就医结算。

8、变更、取消跨省异地就医备案：参保人员变更、取消异地就医备案的，需用人单位根据实际情况分别填写“直接结算备案登记表”，“手工报销备案登记表”和“燕达医院跨省异地就医备案登记表”一式两份，报社保经办机构变更、取消异地就医备案。

9、在有效期内只变更生效截止日期的，仅需提供《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式二份,已经到期的人员及申请异地就医住院费用直接结算人员需按以上跨省异地就医备案流程重新办理。

北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书北京市基本医疗保险参保人员：为保障您的知情同意权，在您决定办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案前，请务必仔细阅读下述相关内容，在确认已完全知情，并签字同意后再办理手续。

一、相关政策和规定1.基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算（以下简称直接结算）是指符合本市基本医疗保险规定的异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住及转外就医的参保人员（以下简称参保人员），在自主选择办理直接结算备案后，可在本人备案选定的外省（直辖市、自治区）基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）出院结算时，通过医疗保险信息系统联网直接结清当次住院医疗费用。

2.参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行本市医疗保险政策；直接结算的医疗保险范围内费用，按日平均累计计算待遇。

3.参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构发生的住院医疗费用，原则上可直接结算。

享受本市城市居民最低生活保障待遇的城镇职工参保人员异地就医发生的住院医疗费用、本市参保人员因患精神疾病在异地精神病定点专科医院或综合医院精神科病房就医发生的住院医疗费用、以及本市参保人员异地门（急）诊就医发生的门诊特殊病、家庭病床、急诊留观等住院类医疗费用不可直接结算。

二、相关注意事项1.参保人员需持社会保障卡在所属辖区经办机构办理直接结算备案。

参保人员只可在异地可直接结算定点医疗机构范围内，选择本人的直接结算备案定点医疗机构。

已完成备案的参保人员，若备案的异地居住地、定点医疗机构、本人的联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间如需再次转院或入院（异地转诊人员出院结算后，当次直接结算备案信息自动失效）实行直接结算时，需再次向所属辖区经办机构申请办理直接结算备案。

【金柚网导读】北京的医院是很难挂上号的，不少人早早起床去排队，更有的是头一天头两天就在那排队，为什么呢?因为北京这边专家比较多，设备先进，治疗比较好。

那么都来北京看病的话，有医保的怎么办呢?燕郊居住的居民有好消息了，燕达医院与北京医保系统互通了，可以直接结算或者异地结算了。

即日起，在燕郊居住的几十万北京参保人员就可以在燕达医院持社保卡直接结算，所享受待遇与在北京市定点医疗机构就医时完全相同。

昨日燕达医院的挂号大厅，单独辟出了北京医保挂号/收费通道，同时有着“河北燕达医院可以使用北京社保卡直接结算啦”字样的易拉宝在显著位置摆放。

57岁的姜忠涛大叔刚刚拿到了写有“北京社保”类别的挂号条。

在燕郊住了10余年的他，退休后以前每半个月就要去趟朝阳医院开药，一去就得花多半天。

办理异地安置后，虽然看病近了，报销又很不方便：“要自己先垫付所有费用啊，再定期把票据交到单位，报销回来怎么着也得一两个月了。

终于方便了，可以直接结算，我就负责缴自己要付的钱就行啦。

”姜大叔拿着处方单和收据，显得很开心。

“看，这些票据现在跟北京都一样了，而且不用事后手工报销，这些票也不用当宝贝似的攒着啦!”据了解，随着京津冀协同发展步入快车道，异地就医现象将越来越普遍，为方便居住在燕郊的几十万北京居民就近就医，让其享受持卡结算的便利性，经过10个月的密切协作、共同推进，燕达医院与北京医保系统顺利联通，做到了持卡就医直接结算。

即日起，北京参保人员在燕达医院就医，可持北京社保卡直接结算，所享受待遇与在北京市定点医疗机构就医时完全相同，即支付范围及有关规定，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准以及基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额都执行北京市相关政策规定，而这是实现异地就医直接结算的第一例。

需要注意的是，本市的参保人员并不是拿着社保卡去燕达医院就可直接结算，还需要事先进行医保异地安置申报，选择燕达医院为定点医院后，才能刷北京社保卡直接结算。

跨省异地门诊结算工作总结第1篇湖南省基本医疗保险异地就医联网结算申报办理流程我院系湖南省基本医疗保险异地就医联网结算定点医院，为更好地为异地参保人员服务，做好医保政策宣传，现将目前联网结算申报办理流程告知如下：1、申请：参保患者向当地医保经办机构提出申请，并填写《湖南省医疗保险异地就医联网结算申请表》, 异地安置人员可以系统信息为准；2、审核：当地医保经办机构及时审核并将参保患者的相关信息（如身份证号码等）录入医保信息系统；3、就医：参保患者到住院前台办理入院手续后，携带《湖南省医疗保险异地就医联网结算申请表》、本人身份证、医保卡（或手册）到住院部医保窗口办理医保信息登录手续；4、结算：参保患者出院后，医保系统将按照参保患者当地医保政策进行医保报销结算，参保患者只需支付住院费用的个人自付费用。

跨省异地门诊结算工作总结第2篇人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作政策解读1、哪些人可以办理异地就医直接结算答：从 2016年起，全国都开始实施跨省异地就医住院费用直接结算。

目前跨省异地就医住院费用直接结算主要覆盖四类人群，一是异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。

比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了。

二是异地长期居住人员，在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

比如像图中王阿姨这样到北京等大城市，随子女居住，帮助带孩子的老年人。

三是常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作的人员。

比如有一些驻外的办事处，这些员工长期在外面工作。

四是异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。

另外，为方便外出务工农民和外来就业创业人员，这两类人也可以申请办理跨省异地就医住院费用直接结算。

除了跨省异地就医住院费用可直接结算外，为方便参保人，各省、自治区也制定了本省区内部各地区之间的异地就医结算政策。