管腔类器械清洗操作规范
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腔镜器械清洗流程腔镜器械在医疗领域中被广泛应用,它的清洁和消毒至关重要。
正确的清洗流程不仅可以保证器械的安全使用,还能延长器械的使用寿命。
下面将介绍腔镜器械清洗的具体流程。
首先,准备工作。
在开始清洗腔镜器械之前,需要准备好清洗所需的工具和材料,包括清洗剂、刷子、清洗布、消毒液等。
确保清洗环境干净整洁,避免外界污染。
同时,检查器械是否完整,如有损坏需要及时报修或更换。
其次,清洗器械表面。
将腔镜器械放入清洗槽中,加入适量清洗剂和温水,浸泡一段时间后,使用刷子对器械表面进行轻柔刷洗,特别是器械的凹凸部位和接缝处,确保彻底清洁。
清洗过程中要注意避免划伤器械表面,使用软毛刷进行清洗。
然后,清洗器械内部。
对于可拆卸的器械部件,拆卸后放入清洗槽中清洗,对于不可拆卸的部件,可以利用专用的清洗管道进行清洗。
清洗管道时,需要使用专门的清洗刷和清洗剂,确保管道内部的污垢被清洗干净,避免残留物影响下一次使用。
接着,清洗布匹和附件。
腔镜器械的布匹和附件也需要进行清洗,使用清洗剂和温水轻柔清洗,避免磨损和变形。
清洗后,用清水彻底冲洗干净,确保无清洗剂残留。
最后,消毒和干燥。
清洗完成后,将器械放入消毒槽中进行消毒处理,确保器械表面无细菌残留。
消毒完成后,将器械取出并晾干,避免残留水珠影响下一次使用。
在干燥过程中,可以利用吹风机或干燥布将器械表面的水分吹干,确保器械完全干燥。
腔镜器械清洗流程的正确执行对于保障患者的安全和器械的正常使用至关重要。
只有严格按照清洗流程进行操作,才能确保器械的清洁和消毒效果。
希望以上介绍的清洗流程能够对相关人员有所帮助,使腔镜器械的清洁工作更加规范和有效。
临床精密手术器械清洗相关概念、处理难点、清洗原则、人员要求、清洗流程、质量标准及注意事项精密手术器械是结构精细、复杂、易损,用于特殊手术或对清洗、消毒、灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
随着手术治疗水平的不断提高和微创手术技术的迅速发展,大量精密手术器械被应用于外科手术中。
精密手术器械在耳鼻喉科、眼科、神经外科、口腔科、骨科、心胸外科的使用率均达到了50%以上。
精密器械结构复杂、精细贵重、容易磨损,清洗难度大,一旦清洗不到位,直接影响灭菌质量和使用寿命,甚至造成患者感染,因此,规范、科学的清洗是保证其清洗质量,预防和控制医源性感染的关键。
相关概念1.消毒供应中心(CSSD )集中管理: 重复使用的诊疗器械、器具和物品回收至CSSD 集中进行清洗、消毒或灭菌的管理方式。
2.管腔器械:含有管腔,其直径≥2mm,且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500倍的器械。
3.超声波清洗:是利用超声波在液体中的空化作用、加速度作用及直进流作用对液体和污物直接、间接的作用,使污物层被分散、乳化、剥离而达到清洗目的。
4.可追溯:对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。
精密手术器械处理难点1.结构复杂精细、种类繁多、材质特殊。
2.形状多样、附件多、头端尖锐脆弱、易损坏。
3.价格昂贵、生产厂家多。
4.备用基数少、使用频率高、周转快。
5.专家专用性强。
精密手术器械清洗原则1.遵循器械厂家说明书和结构特点选择清洗方法。
2.不耐湿器械选择手工擦拭,耐湿器械选择手工清洗加超声清洗、医用清洗机进行清洗,首选湿热消毒,不耐湿不耐热器械可使用75%酒精进行消毒。
3.根据器械结构、功能、材质拆卸至最小单位进行清洗,注意保护,以防细小部件丢失。
4.清洗、消毒过程中注意轻拿轻放,避免受压、挤压、弯折、掉落等损害,影响器械的功能和使用,器械盒及清洗池必要时使用保护垫,以防器械损坏。
5.精密管腔手术器械采用手工清洗时应选择相匹配的专用清洗工具。
医院手术器械、物品的清洗工作流程(一)复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1 .着装规范,做好个人职业防护。
2 .精密、复杂器械有专人负责清洗。
3 .冲洗:流动水下刷洗3-5分钟,去除明显的污物;若污物变干,将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟,然后在液面下刷洗,防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
4 .洗涤:冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5・10分钟,水温20-4(FC.有轴节的器械尽量将轴节打开,能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。
5 .漂洗:用流动水冲洗或刷洗。
6 .终末漂洗:用软水或蒸储水冲洗。
7 .干燥:干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。
保证物品彻底干燥。
8 .清洗结束,清洁清洗用具并消毒。
(二)内镜类器械手工清洗流程1.各关节打开拆卸至最小单位,用自来水去除管腔表面污溃,高压水枪(纯水)反复冲洗管腔,毛刷刷净管腔内表面,用高压气枪吹干。
2 .超声清洗5-10分钟,流动水下彻底清洗,高压气枪彻底吹干并擦干表面。
镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。
3 .将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。
(三)全自动清洗消毒器操作流程4 .着装规范,做好个人职业防护。
5 .开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常,检查清洗剂、润滑剂是否充足,及时补充。
⑴打开水源,检查水源压力是否达到020.5MPa。
(2)打开汽源,检查汽源压力是否达到0∙3∙0.5Mpa.(3)打开总电源开关后,将设备电源开关拨向"ON"侧。
(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕,如显示清洗剂不多,要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。
(5)打开前门,手动旋转各个喷射臂,观察旋转是否灵活。
3将待洗器械的关节打开,可以拆开的组件应予以拆开,分类装载,妥善处置,以保证清洗质量,防止器材损坏,物品装载适量。
4 .根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。
5 .在使用过程中应密切观察机器运行状态,出现故障,及时解决。
手术器械的清洗流程(一)一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械,如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法:将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超声波震荡)→流动水彻底冲洗→分类烘干(精细、尖锐的器械要分开)→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
(二)一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道(如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
(三)特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。
(四)内镜手术器械的处理处理方法:卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位,以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道,去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂(腔镜专用清洗剂)的稀释液中2min,充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位,再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。
若为HBsAg阳性者,术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求(一)凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件,如腹腔镜,关节镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
(二)接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计,听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒,血压计袖带若被血液,体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
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