新型口服避孕药可能增加静脉血栓危险

使用口服避孕药可显著增加静脉血栓的风险（Drug Saf. 2012 Mar 1;35(3):191-205.）题目：口服避孕药与静脉血栓风险的系统评价和Meta分析（Oral contraceptives and venous thromboembolism: a systematic review and meta-analysis）背景：口服避孕药（OC）和静脉血栓（VTE）之间的关联早已得到公认。

然而，自1995年以来还没有口服避孕药相关性VTE风险增加的概括估计，缺乏对含有屈螺酮的新制剂引起VTE风险进行评估的meta分析。

目的：这项研究旨在对静脉VTE和使用口服避孕药之间相关性的现有证据进行Meta分析，并探讨这种相关性是如何随着口服避孕药的类型、口服避孕药使用者的特点及研究的特点和偏倚而变化的。

方法：通过MEDLINE和其它电子数据库检索相关队列研究或病例对照研究，时间至2010年5月，没有语言限制。

经通用的逆差额方法对数据进行合并，应用meta回归和分层法来探讨风险总结估计的潜在预测指标。

结果：本研究纳入了16项队列研究和39项病例对照研究，每项研究至少合并至一次比较中。

总体而言，口服避孕药的使用者与非使用者的比值比（OR）为3.41（95％CI为2.98，3.92）。

这一结果估计基于9项队列研究（评估了大约12000000患者年）和23项病例对照研究（包括约45000名女性）。

对所有VTE病例进行评估的研究与仅对特发性VTE进行评估的研究相比，口服避孕药者的VTE风险显著更低（OR分别为3.09和4.94）。

在携带遗传突变基因G20210A和因子V Leiden（FVL）的女性中，口服避孕药的使用者与非使用者比较，表现出VTE风险的显著增加（分别为：OR1.63，95％CI为1.01至2.65；OR1.80，95％CI为1.20％至2.71）。

新型含有屈螺酮的口服避孕药与不含屈螺酮的口服避孕药（只含左炔诺孕酮的除外）相比，VTE的风险没有显著增加（OR1.13，95％CI 0.94至1.35）。

长期吃避孕药的危害1、静脉血栓静脉血栓也是常见的吃避孕药的危害。

因为避孕药中含有较多的雌激素这种激素可以增加静脉中的凝血因子，从而更容易发生静脉血栓性疾病。

2、肝功能异常长期吃避孕药容易影响胆汁排泄，从而出现肝功能异常的情况，因此，建议吃避孕药避孕的女性，在连续服药半年之后，最好暂停两三个月，然后再继续服药。

3、月经紊乱在经期吃避孕药可能会导致月经紊乱，比如月经量偏少、经期延长，或者月经量偏多、月经淋漓不尽等。

所以，女性朋友千万不要在经期吃避孕药，以免影响月经。

4、肥胖经期吃避孕药容易导致肥胖，因为避孕药中的某些成分会刺激食欲，从而让女性朋友增加食量。

吃的多了容易导致肥胖，所以，肥胖也是经期吃避孕药的常见危害。

5、恶心呕吐恶心呕吐也是常见的吃避孕药的危害，因为避孕药中的某些成分会刺激到肠胃，从而出现恶心呕吐的情况。

如果恶心呕吐的症状比较严重的话，建议停止服用此类避孕药，或者在饭后或者睡觉前服用避孕药可以减少恶心呕吐的症状。

1、类早孕反应如果严重。

可将服药时间定在午饭后，或每个周期同时配合服避孕药反应抑制片，每次1片，每天1~2次，共服1~2天。

长效避孕针的类早孕反应比口服药轻，一般无需诊治。

2、月经期间阴道不规则出血。

长效口服避孕药引起的不规则出血，可加服炔雌醇片1片，如仍出血，可改用其他避孕方法;长效避孕针引起不规则出血时，可用炔雌醇治疗，或于注射长效避孕针后10天，每天服短效避孕药1~2片，连服5天。

3、月经周期缩短。

可在每次预行经前4~5天，每日服短效避孕药1~2片，连服5天，以延长经期。

4、月经量过多或过少。

一般不需治疗，停药后均能恢复正常。

个别经量显著增多者应考虑停药，进一步查明原因，并改用其他避孕措施。

5、乳房肿胀。

心悸、潮红、腰酸、腹痛等，停药后可恢复正常。

6、头痛。

注意测量血压，如血压正常，可继续用药，如持续头痛，应考虑停药。

7、个别会有过敏反应。

如是注射长效避孕针，注射后应观察15~20分钟。

血栓风险评估标准血栓风险是指在人体血液循环中形成血栓的潜在风险。

血栓形成可能导致血管阻塞，进而引发心脑血管疾病，包括心脏病、脑卒中和肺栓塞等严重并发症。

因此，对于个体的血栓风险进行评估非常重要，以便采取适当的预防措施。

以下是一些用于血栓风险评估的标准和参考内容：1. 年龄：年龄是血栓风险的一个重要因素。

随着年龄的增长，血管壁的弹性逐渐减少，血液循环也变得不够顺畅，从而增加了血栓形成的风险。

2. 性别：女性在某些情况下比男性更容易患上血栓相关疾病。

例如，女性在怀孕和服用避孕药期间，由于激素的改变，可能会增加血栓形成的风险。

3. 家族病史：个体的家族病史也是影响血栓风险的一个重要因素。

如果个体的近亲有过血栓相关疾病，那么个体本身的风险也会增加。

4. 过去的血栓事件：个体是否曾经有过血栓相关疾病，如深静脉血栓形成（DVT）或肺栓塞（PE），也是评估血栓风险的关键因素。

曾经患过血栓事件的个体，在未来可能更容易再次发生血栓。

5. 药物使用：某些药物可能增加血栓形成的风险。

例如，雌激素类药物、口服避孕药和某些抗生素等药物可能导致血液在体内凝结的倾向增加。

6. 核磁共振成像（MRI）结果：MRI可以检测出血管内血凝块的存在。

如果在MRI结果中发现有血栓存在，那么个体的血栓风险必然增加。

7. 遗传因素：一些遗传因素会影响个体患上血栓相关疾病的风险。

例如，凝血因子突变和抗凝血系统缺陷可能会导致血栓形成的倾向增加。

8. 生活方式：生活方式也与血栓风险密切相关。

长时间的静坐，缺乏运动，肥胖和吸烟等不健康的生活习惯都会增加个体患上血栓相关疾病的风险。

血栓风险评估的目的是为个体提供针对其具体情况的预防和治疗建议。

根据以上的标准和参考内容，医生可以对个体的血栓风险进行评估，并制定个性化的预防和治疗方案。

例如，对于血栓风险较高的个体，可能需要采取药物预防措施，同时改善生活方式。

对于已经患有血栓疾病的个体，可能需要长期抗凝治疗和定期随访。

评估深静脉血栓危险性及其预防方案1. 评估深静脉血栓危险性深静脉血栓（DVT）是一种常见的血栓形成疾病，可导致严重的并发症，如肺栓塞。

因此，评估个体的DVT危险性至关重要。

1.1 个人因素个人因素是评估DVT危险性的重要指标之一。

以下因素可能增加个体患DVT的风险：- 年龄：年龄越大，DVT的风险越高。

- 性别：女性在一些特定情况下，如孕期、口服避孕药使用期间，DVT的风险较高。

- 遗传因素：个体家族中有DVT病史，也可能增加个体的DVT风险。

1.2 外部因素除了个人因素外，一些外部因素也会增加DVT的危险性。

以下是一些常见的外部因素：- 外科手术：手术过程中，个体长时间处于固定位置，血液流动减慢，增加了DVT的风险。

- 长时间不活动：长时间坐卧不动，如长途飞行或长时间卧床，会导致血液循环减慢，增加DVT的风险。

- 慢性疾病：某些慢性疾病，如肿瘤、心脏病等，会使个体易患DVT。

2. 预防方案为了降低DVT的发病率，采取一些预防措施是至关重要的。

2.1 行为和生活方式- 经常运动：适度的体育锻炼可以促进血液循环，降低DVT的风险。

- 避免长时间静止不动：长时间坐卧不动会增加DVT的风险，应尽量避免这种情况。

- 穿着合适的衣物：穿着宽松舒适的衣物，特别是长时间乘坐飞机等情况下，可以减少DVT的发生。

2.2 药物预防对于高危人群，药物预防可能是一种有效的方式。

以下药物常用于DVT的预防：- 抗凝血药物：如肝素、华法林等，可以减少血液凝结，降低DVT的风险。

- 抗血小板药物：如阿司匹林等，可以减少血小板的聚集，降低DVT的风险。

2.3 外科干预对于某些高危人群，外科干预可能是必要的。

以下是一些常见的外科干预措施：- 深静脉血栓栓塞术：对于已经形成DVT的个体，通过机械或药物手段抽除血栓，可以改善病情。

- 植入过滤器：对于无法使用抗凝血药物的高危人群，植入过滤器可以阻止血栓进入肺动脉，预防肺栓塞。

结论评估个体的DVT危险性是预防DVT的重要一步。

吃达英35具体副作用有哪些_吃达英35用药知识达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)，适应症为炔雌醇环丙孕酮片可用于口服避孕。

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目录吃达英35的副作用之其它情况吃达英35的副作用之循环系统疾病流行病学的研究已经表明，使用复方口服避孕药(COCs)与动、静脉血栓形成以及血栓栓塞性疾病如心肌梗死、深静脉血栓形成、肺栓塞和卒中的危险性增加有关。

这些事件的发生罕见。

使用第一年内发生静脉血栓栓塞(VTE)的危险性最高。

在开始使用COC或再次(停药间隔期持续4周或更长时间)使用相同或不同的COC 时，风险会增加。

一项大型前瞻性3组队列研究数据显示.风险增加主要出现在最初3个月。

总之使用含低剂量雌激素([50μg炔雌醇)的COCs妇女.静脉血栓栓塞风险比未使用COCs且未怀孕妇女高2—3倍，但风险低于怀孕和分娩。

吃达英35的副作用之VTE可能导致死亡(1%-2%)。

VTE表现为深静血栓形成和∕或肺栓塞，在使用所有的COCs期间可能发生。

极为罕见的，有报告在服方避孕药使用者中其它血管发生血栓形成，如肝、肠系膜、肾或视网膜静脉和动脉。

这些事件的发生是否与使用COCs有关.目前还没有一数的观点。

深静脉血栓形成(DVT)的症状包括：单侧腿肿胀或延腿部静脉肿胀;当站立或行走时腿部疼痛或压痛;腿部温暖感增加;腿部皮肤发红或变色。

肺栓塞(PE)的症状可能包括突发无原因气短或呼吸急促;究发咳嗽可能伴出血;胸部锐痛可能伴深呼吸增加;焦虑;严重的头晕或眩晕.快速或不规律心跳。

这些症状中的一些(例如，气短、咳嗽)并非特有症状，可能源于其它常见或非严重事件(例如，呼吸道感染)。

动脉血栓栓塞事件可能包括脑血管意外，血管闭塞或心肌梗死(M1)。

脑血管意外症状可能包括：突发面部、臂部或腿部的麻水或无力.特别是单侧身体;突发意识模糊，语言或理解力障碍;突发单侧或双侧视力障碍;突发行走障碍，眩晕，失去平衡或协调能力;突发、严重或不明原因长期头疼;意识丧失或昏厥伴随或不伴随癫痫发作。

下肢深静脉血栓形成的预防和护理【摘要】下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病，容易导致血栓形成，造成严重后果。

本文通过概述这一病症的危险性，强调了预防措施的重要性。

首先介绍了引起下肢深静脉血栓形成的危险因素，包括长时间站立、久坐不动等。

然后重点介绍了预防措施，如保持良好的体位，适当运动等。

接着详细介绍了体位护理和运动护理的方法，强调了药物预防在预防下肢深静脉血栓中的重要作用。

总结了预防和护理措施的重要性，为读者提供了防范下肢深静脉血栓的有效方法。

通过本文的内容，读者能够更加了解下肢深静脉血栓的预防和护理方法，有效地预防和控制这一疾病的发生。

【关键词】下肢深静脉血栓、预防、护理、危险因素、体位护理、运动护理、药物预防、总结1. 引言1.1 概述下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病，特别是对于长时间卧床、长时间坐姿、手术后患者或者患有其他慢性疾病的人群来说，更容易发生。

下肢深静脉血栓的形成对人体健康带来严重影响，甚至可能引发严重后果。

了解下肢深静脉血栓的危险因素，采取相应的预防措施和护理对于预防和治疗此疾病至关重要。

本文将详细介绍下肢深静脉血栓的危险因素、预防措施、体位护理、运动护理以及药物预防，希望能够帮助读者更好地了解和预防下肢深静脉血栓的发生，保护自己及家人的健康。

通过正确的知识和方法，我们可以有效降低下肢深静脉血栓的发生率，提高生活质量。

让我们一起来关注下肢深静脉血栓，共同呵护我们的健康。

2. 正文2.1 下肢深静脉血栓的危险因素下肢深静脉血栓（DVT）是一种常见的血栓性疾病，严重影响患者的健康和生活质量。

了解下肢深静脉血栓的危险因素对于预防和护理具有重要意义。

患有肥胖症的人群是下肢深静脉血栓的高危人群。

肥胖会增加血栓形成的风险，加重下肢深静脉的负担，导致血液循环不畅，从而易发生血栓。

长期卧床不动或长时间久坐的人群也容易患上下肢深静脉血栓。

长期不动会导致下肢血液循环不畅，造成血液滞留在静脉内，加速了血栓的形成。

深静脉血栓的健康教育（一）引言概述：深静脉血栓是一种常见的血液循环障碍，严重情况下可能导致血栓脱落，引发肺栓塞等严重后果。

针对深静脉血栓的健康教育在预防和减少发病率方面起着重要的作用。

本文将介绍深静脉血栓的定义和病因，重点从饮食、运动、生活习惯、心理健康和家庭护理五个大点来详细阐述深静脉血栓的健康教育内容。

正文：一、饮食1. 平衡饮食：注意搭配蔬菜、水果、谷物、蛋白质和脂肪，避免一类食物过多摄入。

2. 控制盐摄入：减少高盐食品，避免高血压带来的血液循环障碍。

3. 保持适当的体重：过重或过轻都增加深静脉血栓的风险。

二、运动1. 定期锻炼：包括有氧运动和力量训练，提高血液循环和血管弹性。

2. 避免长时间保持同一姿势：久坐或长时间站立都会增加血栓形成的风险。

3. 经常活动腿部肌肉：行走、踏步和抬脚等动作可以促进血液回流。

三、生活习惯1. 避免过度饮酒和吸烟：酒精和尼古丁会影响血液的流动性。

2. 注意合理用药：某些药物如激素和口服避孕药可能增加深静脉血栓的风险。

3. 避免长时间出现低温环境：低温会导致血液循环减慢，易引发血栓形成。

四、心理健康1. 减压：学会管理和缓解压力，避免因压力增加而对血液循环带来的不良影响。

2. 保持良好心态：积极乐观的心态有助于维持良好的血液循环。

3. 定期进行心理咨询和疏导：及时发现和解决心理障碍，防止其对身体带来负面影响。

五、家庭护理1. 关注家人身体情况：及时发现和处理家人的健康问题，如水肿和不适等。

2. 提供健康饮食：合理安排膳食，增加蛋白质和维生素摄入。

3. 促进家人运动：鼓励家人参与适当的锻炼活动。

总结：深静脉血栓的健康教育涉及饮食、运动、生活习惯、心理健康和家庭护理等多个方面。

通过控制盐摄入、保持适当体重、定期锻炼、定期进行心理咨询和疏导、提供健康饮食等措施，可以有效预防深静脉血栓的发生，促进身体健康。

同时，家庭护理的重要性也不可忽视，建议家人互相关注、提供适当的照顾。

优思明的副作⽤和注意事项有哪些 优思明⾥含有雌激素和孕激素，属激素类药物，长期服⼀般出现⽉经不规律、不规则的⼦宫出⾎，恶⼼等副作⽤，会在停药后才会消失的。

下⾯是店铺给⼤家整理的优思明的副作⽤，希望能帮到⼤家! 优思明的副作⽤ 在中国进⾏的Ⅲ期临床试验显⽰，整个临床试验中优思明组的570例患者中有163例(28.6%)出现与药物相关的不良事件，最常见的3个与治疗相关的不良事件(发⽣率超过或接近5%)为⼦宫不规则出⾎(36例即6.3%)、恶⼼(27例即4.7%)和情绪波动(32例即5.6%)。

这些事件均为已知的复⽅⼝服避孕药的不良反应。

试验中，优思明组患者发⽣的与试验药物肯定相关的严重不良事件是2例(0.4%)妊娠，这两名患者在发现妊娠以前均有漏服或者推迟服药的记录。

服⽤优思明的患者中⽆其它严重不良反应发⽣。

据统计，服⽤现代复⽅⼝服避孕药后静脉⾎栓发⽣率约为0.09%，明显低于⼥性在妊娠和分娩期间的发⽣风险(0.29%)[4]。

怀孕分娩期间的静脉⾎栓风险会⼤⼤增加，孕产妇的静脉⾎栓风险⾼达正常妇⼥的6倍。

应美国FDA和欧洲EMEA的要求完成的两项⼤型前瞻性、安全性研究结果表明含屈螺酮COC同其他COC 的VTE风险相似;虽然随后发表的⼏项回顾研究认为含屈螺酮COC的VTE风险⾼于2代COC，但是均因证据级别低于前两项研究⽽颇受争议。

为此，FDA于12⽉8⽇召开专家顾问委员会展开讨论，最终认可含屈螺酮COC的收益⼤于风险。

静脉⾎栓风险是多病因疾病，常见危险因素包括：静脉⾎栓家族史、肥胖、妊娠、⾼龄等。

⼀些遗传⽅⾯的异常如凝⾎因⼦的突变也会使静脉⾎栓的风险明显升⾼。

需要指出的是，中国⼈群遗传因素异常率明显低于⽩种⼈。

如何服⽤优思明 如果服⽤正确，复⽅⼝服避孕药每年的避孕失败率约为1%。

如果出现漏服药物或者服⽤⽅法不正确，避孕失败率会上升。

必须按照包装所标明的顺序，每天约在同⼀时间⽤少量液体送服。

口服避孕药对女性健康的影响关键字:口服避孕药;女性健康;小剂量避孕是控制人口快速增长的主要方式,而口服避孕药则是最常见的避孕方法。

避孕药自1960年开始使用,世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有7500万。

口服避孕药是一种女性吃完后可以免于怀孕的激素药物,里面含有雌激素雌二醇和孕激素,在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕。

1 避孕药对身体各器官系统的影响事实上,口服避孕药在发挥避孕效果的同时,对身体其他器官或组织也有一定的影响。

其表现主要在以下几个方面:心血管系统、糖代谢、肝脏、癌症风险等。

1.1心血管系统所有的口服避孕药均能增加静脉栓塞的危险性。

不过,最新的研究表明,低剂量口服避孕药的实际静脉栓塞危险性低于以前的报道,这与低剂量口服避孕药优先选用和妇女健康有关。

近年的研究再次强调,动、静脉血栓形成的危险性是复合型口服避孕药含有雌激素的结果。

除避孕药中乙炔雌二醇的含量少于50ug具有较大的安全性外,最近的研究证据并不支持任何特殊组成避孕药存在优点或缺点的观点。

动脉血栓的形成多见于吸烟或有心血管高危因素的老年妇女,尤其是高血压。

许多研究表明,如果认真筛选病人,避孕药或许并不增加心肌梗死和中风的死亡率[1]。

1.2糖代谢研究表明,服用口服避孕药并不增加糖尿病的发病率[2]。

与口服避孕药有关的高血糖是无害的并且是可逆的。

即使有糖尿病家族史高危因素的妇女也无影响。

最近患有妊娠糖尿病的妇女,产后6～13个月月末发现糖耐量试验明显异常,而且相比于使用低剂量单相和多相口服避孕药妇女,两者的长期随访也未发现糖尿病发生率的明显增加[3]。

1.3肝脏肝脏的DNA和RNA、肝细胞酶类、血清酶和血浆蛋白的合成均受雌激素的影响。

雌激素也影响肝脏的脂类和脂蛋白形成、糖中间代谢和细胞酶类活性。

虽然如此,皇家全科医师学院口服避孕药研究和牛津计划生育研究协会的群体研究观察,并未发现口服避孕药增加严重肝脏疾病的发生率。

意大利的病例对照研究和牛津计划生育协会的群体研究认为,胆囊疾病的发生率增加与口服避孕药无关。