十八、避孕药
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一、国家免费提供的避孕药具有哪些?㈠主要有短效口服务药,长效口服避孕药,探亲避孕药和紧急避孕药四大类。
⑴短效避孕药①口服避孕药0号②复方炔诺酮片(口服避孕药1号)③复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕药2号)④复方左炔诺孕酮滴丸(短效18甲滴丸)⑤复方左炔诺孕片(短效18甲片)⑥三相避孕片(2)速效口服避孕药(即探亲药)④左炔诺孕酮片(速效十八甲)⑷紧急避孕药(二)外用避孕药⑴壬苯醇醚外用膜⑵壬苯醇醚栓(爱侣栓、妻之爱、外用避孕栓)⑶壬苯醇醚胶冻(4)避孕套二、如何服用短效口服避孕药?⑴常见的短效口服避孕药有复方炔诺酮片(口服避孕药1号)、复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕药2号)。
服用方法:于月经来潮第5天开始,每天服1片,连服22天,不能间断、漏服。
最好在晚饭后或睡前服,以减轻恶心、头晕的反应。
停药后2-4天即来月经,服药1个月,可以避孕1个月,因此需要每个月服药,短效口服避孕药每天定时服用,养成习惯,以免漏服。
一旦漏服,次日早晨补服1片,当晚照常服用,以免造成突破性出血或导致避孕失败。
漏服2片的,在本周期内,应同时使用外用避孕方法(如避孕套、避孕栓等)。
⑵三相口服短效避孕片:于月经来潮的第一天开始服用,按标明的顺序每天服1片,先服黄色片,再服白色片5片,最后服棕色片10片,连服21天,第二周期是在月经第3天开始服药,连服21天,以后每周期均于停药的第8天(无论是否月经来潮),或月经来潮的前5天按顺序重复服药,不得漏服。
三、口服避孕药适应人群及禁忌症避孕药效果可靠,服用方便,副作用小,又不影响性生活与生育机能,因此,凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女,包括新婚妇女,不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者,均可采用此法避孕。
禁忌症⑴患有急、慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎的妇女不宜服用。
⑵心脏功能不会的妇女不宜服用。
⑶高血压病人不宜服用口服避孕药,原发性高血压患者可在医生指导下服用。
⑷凡患有糖尿病、甲状腺功能亢进的妇女,暂不宜服用。
避孕药品牌(2)5.本品可能使下次月经提前或延期。
如逾期1周月经仍未来潮,有可能妊娠,应进行妊娠检测,或进一步咨询医师。
6.服药后约3至5周如出现严重下腹疼痛,应及时就医以排除异位妊娠。
7.由于未成年人生殖系统发育不成熟,使用本品前应咨询医师或药师。
8.建议哺乳期妇女服用本品后暂停授乳至少3天,在此期间应定时将乳汁挤出。
9.乳腺癌、生殖器官癌,肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁患者以及40岁以上妇女禁用。
10.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
11.本品性状发生改变时禁止使用。
12.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
13.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
左炔诺孕酮左炔诺孕酮是目前应用较广的一种口服避孕药。
它可以抑制排卵并阻止孕卵着床,同时使宫颈黏液浓度增大,阻止精子前进。
服用左炔诺孕酮可能会造成轻微的呕吐、恶心,以及女性下次月经周期不规则。
基本资料产品名称左炔诺孕酮英文名Levonorgestrel药物别名:D-甲炔诺酮、左旋18-甲炔诺酮、左旋甲基炔诺酮、左旋甲基炔诺孕酮、左旋甲炔诺酮分子式C21H28O2分子量312.45CAS号797-63-7性状:片剂是否医保用药:医保是否非处方药:非处方功能主治主要用作探亲避孕药和紧急避孕药,与雌激素合并使用,系短效和长效口服避孕药,有抑制排卵作用,是当左炔诺孕酮前国内外应用最广泛的。
也可用于治疗月经不调,子宫功能性出血及子宫内膜异位症等。
适应症状本品与炔雌醇组成复合片或双相片、三相片,用作短效口服避孕药,通过改变剂型可用作多种长效避孕药。
口服吸收迅速,经O.5~2小时血浓度达峰值,T1/2为10~24小时。
蛋白结合率93~95%,生物利用度100%。
较多分布在肝、肾、卵巢及子宫,代谢物主要以葡萄糖醛酸盐和硫酸盐形式从尿和粪便中酮排泄。
与炔雌醇组成复合片或双相片、三相片可作为短效口服避孕药。
避孕方法简介一、药物避孕二、宫内节育器三、绝育:输卵(精)管结扎四、补救措施:人流、引产、药流第一节药物避孕一、避孕原理:1、抑制卵巢排卵。
2、使子宫内膜发生改变。
3、使子宫颈粘液发生改变。
4、改变受精卵在输卵管内的运行速度。
二、适应症:年轻女性身体健康而无禁忌症。
三、禁忌症:1、患有急、慢性肝炎者。
2、患有急、慢性肾炎者。
3、糖尿病或有糖尿病家族史或分娩过巨大胎儿以及过分肥胖的,为避免加重或诱发糖尿病,最好不采用避孕药避孕。
4、患中度高血压者,有高血压史、妊娠高血压或高血压家族史者。
5、有脑血管意外、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血脂、以及其它心血管疾病者。
6、患有血管栓塞性疾病。
7、月经稀少和40岁以上妇女。
8、有乳房良性肿块或子宫肌瘤者。
9、吸烟的妇女。
因可能增加心血管疾病的危险性。
10、哺乳期未满六个月,不能服含雌激素的避孕药。
四、避孕药的种类与特点:1、复方短效口服避孕药。
单相片:雌孕激素的含量固定。
多相片:雌孕激素的含量随“月经同期”而变化。
双相片:将每周期服用的药片分为两钟剂量2、探亲口服避孕药3、长效避孕片4、长效避孕针狄波-普维拉、狄波-盖斯通注射针的主要优点:(1)与口服避孕药相比较,一次性注射作用持续三个月,不含雌激素,降低血栓性疾病的危险,不影响哺乳(2)与宫内节育器相比:①不需要手术放置②腹痛副反应少见③不存在脱落问题5、紧急避孕药①53号探亲抗孕片尽量在房事后10小时内服第1片,12小时后服第2片,每隔24小时再服第3、4片,每隔48小时后服第5-8片至少服完8片。
②左炔诺孕酮片(毓婷) 0.75mg,在12小时后服0.75mg,总量为1.5mg③米非司酮在同房后72小时服1片。
④放环5日内放置带铜离子IUD6、皮下埋植剂孕激素(左旋18甲基炔诺酮)高分子载体(硅橡胶)单纯孕激素避孕药,可用于哺乳期妇女及有使用雌激素禁忌症而不宜采用口服避孕药的妇女效果:年妊娠率<0.5%妊娠率受体重影响,体重大于70Kg,使用2年后,妊娠率明显上升(1)放置时间:月经来潮7天之内月经期、哺乳期产后6周(2)常见的副反应:应用的头几个月出血时间延长经间出血或点滴出血(3)适应症和用法:大多数妇女均可使用,对有下述要求者尤为适宜:持续的避孕长时间的生育间隔不影响性交可代替绝育手术不含雌激素(4)有下述情况的不宜使用:不明原因的阴道出血血栓性疾病:静脉炎或肺栓塞冠状动脉和脑血管疾病7、外用避孕药:膜、栓、胶冻、片等。
永远十八岁,只需做到十六条1.尽量别喝碳酸饮料。
可乐等碳酸饮料中含有磷酸盐形式的磷酸,它会影响钙的吸收。
一项关于骨质疏松症的研究显示,一周喝5罐汽水,包括4罐可乐,年龄较长的女人骨密度会降低4%。
所以女人尽量不要喝碳酸饮料。
2.不要太瘦。
理想的体重指数约为24。
体重指数BMI的计算方法为:体重(公斤)除以身高(米)的平方。
如果低于这个体重,就会影响生育。
例如体重指数小于18.5的女人怀孕的概率会更小。
此外体重指数小于19的女人更易患骨质疏松症3.多吃香蕉。
1/4的中年女人正经历着抑郁和焦虑。
抑郁的发生,通常是因为体内缺乏“快乐激素”,即复合胺造成的。
而复合胺的缺乏是因为摄入氨基酸、色氨酸的摄入不足,人体无法合成这种氨基酸,只能通过食物来摄取。
补充色氨酸要多吃火鸡、乳酪、李子和香蕉等。
因此专家建议,女人最好一周吃4—11根香蕉。
4.少饮酒。
女人每天喝一杯酒,患乳腺癌的几率就从9.5%升至10.6%。
此外,喝酒也可能引发其他癌症。
目前,专家还没有明确给出饮酒量的安全范围,但他们建议,尽量不喝或少喝。
5.30岁前完成生育。
研究发现,女人在20 岁至30岁之间生孩子,乳腺癌发病率会降低7%。
母乳喂养12个月,乳腺癌等疾病发病率将降低4.3%。
这是因为,怀孕和哺乳可以降低雌激素水平,也意味着降低了癌症风险。
同时,胆囊疾病的发病率也会降低7%。
母乳喂养超过13个月,女人患风湿性关节炎的风险会减半。
6.坚持负重训练。
一生当中,70%的女人都会遭遇背痛。
如果你正经历着疼痛,最好的缓解方法就是多做哑铃和杠铃运动。
美国专家建议,背痛的女人至少要坚持做16周的负重运动,其中12%的时间要做有氧运动,也能帮你缓解背痛。
7.当心胃部赘肉。
臃肿的胃部不仅难看,而且暗藏健康隐患,有10%的人遭受着肠易激综合征。
更需要警惕的是,它往往是卵巢癌的征兆,并且70%—75%的可能性是癌症已经转移到腹部了。
如果胃部赘肉明显且持续腹胀,必须及时就医。
(1)十八反:十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第二句半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)(2)十九畏:十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,3.在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。
这说明服用某些药时不可同吃某些食物。
另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。
高烧患者还应忌油。
8.3 妊娠禁忌药歌蚖班水蛭及虻虫,乌头附子配天雄; 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花和赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
4、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。
紧急避孕药作用于服用时间*导读:避孕套滑脱或破漏,安全期的时间掌握不当,短效口服避孕药漏服等等。
发生上述情况,多数人提心吊胆地等待下次月经的“宣判”,实际上从无避孕措施的同房或短效避孕措施使用失败妊娠发生这段时间,有一种特殊的避服方……受孕过程是通过精子与卵子在输卵管相遇、结合,并向子宫腔运行,7─8天才在子宫内膜上着床。
紧急避孕方法,就是在同房后,妊娠前服药通过抑制排卵在输卵管中的运行速度;影响子宫内膜,使其与受精卵发育不同步,不利于着床。
还可以拮抗孕激素的作用,使胚胎不能生长发育等,从多方面发挥避孕效果。
紧急避孕药物常用药物紧急避孕药物常用药物用于紧急避孕的药物主要有雌孕激素复合制剂,常用左旋十八甲基炔诺酮和炔雌醇。
单纯孕激素的药物,常用左旋十八甲基炔诺酮。
经临床研究,这两种方法在紧急避孕中都取得了良好的效果,近提来又发现米司酮不仅可以作为终止早孕的药物,而且在紧急避孕中也是非常有希望的药物。
服用紧急避孕药要求紧急避孕方法对服药时间要求严格。
必须在无避孕措施的同房后或短效避孕措施失败后的72小时之内服药,超过72小时则达不到满意的避孕效果。
如果发生了避孕失败的紧急情况,广大妇女应掌握这一避孕良机,抓紧时间就医服药。
人工流产虽然可以终止早孕,但毕竟对妇女的身心有很多伤害,容易发生并发症,影响妇女健康,影响今后的夫妻生活。
有些单位在销售避孕套的同时,附有备用的紧急避孕药,以防万一。
正确避孕,拒绝“被当妈”益母草女人永远的好朋友维生素c的作用及养颜方法 12岁以下小儿腹泻不宜用氟哌酸中西医治疗脚气各有妙招妇科用药常见4大“陷阱”补肾,你吃得够“黑”吗治疗宫颈糜烂的便宜小偏方中医推荐治疗阴道炎的偏方最受欢迎的5种小儿退烧药更多药品最新资讯,请关注39药品频道——中国第一药品门户。
紧急避孕药使用方法
紧急避孕药是一种应急避孕方法,适用于发生意外性行为后72小时内服用,以减少怀孕的可能性。
正确使用紧急避孕药对于避免意外怀孕至关重要。
下面将介绍紧急避孕药的使用方法。
首先,选择合适的紧急避孕药。
市面上常见的紧急避孕药主要包括口服紧急避孕药和宫内节育器。
口服紧急避孕药分为单剂和两剂,其中单剂紧急避孕药需在性行为后72小时内服用,而两剂紧急避孕药则需要在性行为后72小时内分两次服用。
宫内节育器则需要在性行为后120小时内由医生进行放置。
在选择紧急避孕药时,建议咨询医生或药师的建议,以确定最适合自己的选择。
其次,正确使用紧急避孕药。
对于口服紧急避孕药,首先需要仔细阅读说明书,按照指示正确服用。
一般情况下,单剂紧急避孕药需要在服用后的12小时内再次服用,而两剂紧急避孕药则需要在性行为后72小时内分两次服用。
在服用紧急避孕药后,可能会出现一些副作用,如头痛、恶心、乳房胀痛等,这些都是正常现象,不必过分担心。
如果出现严重不适,应及时就医。
最后,注意事项。
紧急避孕药并不适用于长期避孕,只能用于
应急情况。
在服用紧急避孕药后,应尽快进行常规避孕措施,如避孕套或口服避孕药。
同时,建议在服用紧急避孕药后进行定期的妇科检查,以确保身体健康。
总之,正确使用紧急避孕药对于避免意外怀孕具有重要意义。
选择合适的紧急避孕药,正确使用,并注意事项,可以有效减少意外怀孕的风险。
在遇到意外情况时,及时采取紧急避孕药是一种负责任的行为,也是保护自己的重要方式。
希望以上内容能帮助大家正确了解和使用紧急避孕药。
十八、避孕药1. 常用的避孕药有哪几类?避孕药物大致分为3类:①睾酮衍生物如炔诺酮、18甲基炔诺酮、双醋炔诺醇等;②孕酮衍生物如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等;③雌激素衍生物如炔雌醇、炔雌醇环戊醚、戊酸炔雌醇等。
另外,按避孕药物的制剂及效果来分,大概又可分为6类:①短效口服避孕药;②长效口服避孕药;③长效避孕针;④速效避孕药(探亲避孕药);⑤缓释系统避孕药;⑥外用避孕药。
处于不同情况的育龄女性,应该有针对性的选择适合自己的避孕药。
2. 怎样选择适宜的避孕药?目前市面上的避孕药种类很多。
除传统的口服避孕药外,还有很多起效快、作用显著、副作用小和使用更加方便的新剂型逐渐被人们所接受。
下面简单介绍一下各类避孕药的特点。
(1)短效口服避孕药。
所含的雌、孕激素剂量都非常少,服用起来安全可靠,不足之处是需坚持每天口服,连续服22天,如果漏服容易发生阴道出血、月经紊乱,还可造成避孕失败。
(2)长效口服避孕药。
优点是长效,服1片药可以避孕1个月,但药物剂量较大,不宜长期服用,个别人服药后可造成月经不调、闭经等。
(3)长效避孕针。
肌注1次可避孕1个月,有效率达98%。
多为雌、孕激素混合制剂。
其中也有不含雌激素的单纯孕激素类避孕针,可用于哺乳期避孕,但易并发月经紊乱或经血量多。
(4)探亲口服避孕药。
运用起来很方便,不受月经时间上的限制,可根据探亲随时服用,探亲结束,服药也就停止。
但缺点是此类药必须按规定连续服够天数,药物剂量比短效口服避孕药大,不宜长期服用。
(5)缓释系统避孕药和缓释阴道避孕环。
缓释系统避孕药可将药物在体内持续恒定的进行微量释放,起到长效避孕作用,此类药价格较贵。
如皮下埋植剂可避孕5年,且可随时取出,恢复生育功能快,但可能引起阴道出血,少数会引起闭经。
缓释阴道避孕环可连续使用几个月,脱落率4.6%。
以上两种不含雌激素和雌激素活性成分,不影响乳汁质量,可用于哺乳期避孕。
另外还有透皮贴剂避孕,效果与口服避孕药相同。
合理地选择和正确地使用避孕药,要根据不同避孕药的特点和每个人不同的工作、生活及习惯来决定。
如短效口服避孕药,适用于未生育的年轻女性,或是夫妻同居,生活和工作比较有规律的女性。
长效避孕药适用于已生育且有长期避孕需求的女性,或是在2~3年内不打算怀孕的女性,及生活和工作无一定规律的女性。
但平常月经过少者不宜选用长效口服避孕药。
对于分居两地的夫妇来说,可采用探亲避孕药。
若避孕失败,可在72小时内服用紧急避孕药避孕。
对口服避孕药有明显胃肠不适的女性,则可选用长效避孕针、缓释系统避孕药或是外用避孕药。
哺乳期女性应选用不含雌激素的单纯孕激素避孕药,以避免对乳汁质量造成影响。
3. 常用避孕药有哪些禁忌症?避孕药有其自身的药理和毒理学作用,因此,不是任何妇女在任何生理和病理条件下都能服用避孕药的。
在选择避孕药时,应首先考虑有无禁忌症。
避孕药多为人工合成的激素,下面就简单介绍一下避孕药的一些禁忌证。
(1)绝对禁忌证。
患有肝脏病或肝功能异常者;乳腺癌或生殖道恶性肿瘤患者,尤其是腺瘤;冠状动脉疾病患者或其他心血管疾病患者;妊娠妇女。
(2)一般禁忌证。
头痛, 尤其是血管性的头痛和偏头痛患者;血液舒张压在90毫米汞柱以上者;糖尿病、隐性糖尿病或有糖尿病家族史者;胆囊疾患或行胆囊切除者;既往妊娠有胆汁淤积或先天性高胆红质血症者;急性单核细胞增多症者;原因不明的阴道出血者;年龄在40岁以上的妇女;年龄在35岁以上且吸烟多者;未婚女子。
(3)相对禁忌证。
终止妊娠尚不满2周者;服避孕药后体重增加4.5千克以上者;月经周期不正常者;肾脏病患者;哺乳期。
总之,要想最大限度地发挥避孕药的药效,而又尽量减少其副反应,就必须掌握正确的用药原则。
4. 长期服用避孕药会出现副作用吗?英国经过长达25年的调查研究,结果显示:当使用口服避孕药的妇女停止服药10年以上后,其患心脏病以及乳腺癌、宫颈癌等癌症的可能性与从未服用避孕药的妇女几乎没有差别。
国外的研究结果究竟是否可信或是否被国内医药界权威机构采纳还不得而知。
但是,从药理学方面进行论证,由于口服避孕药为雌激素和孕激素或它们代用品的复合制剂,对妇女的生理有重要调节作用,长期应用必然会引起机体某些生理特征的改变。
国内有研究表明,口服避孕药对妇女糖脂代谢及血液学确实存在影响,但对免疫系统和遗传基因影响不大,也没有证据说明对肿瘤的发生有促进作用。
所以,长期服用避孕药仍须谨慎,最好在医生的指导下选择用药。
若引起不适应及时就诊,以避免长期使用对人体可能造成的伤害。
5. 外用避孕药物有那些?目前,常用的外用避孕药有两种:一是单纯的外用避孕药,二是避孕药膜。
单纯的外用避孕药是以醋酸苯汞、乳酸、奎宁等杀精子药作为主药,加入油脂或泡沫剂作为赋形剂。
赋形剂在阴道内溶解后在宫颈周围形成保护层,机械地阻止精子穿透而进入宫腔。
常用的类型有片剂、水剂、栓剂和胶冻四种,其中胶胨溶解快、杀精效果好,且能起到辅助润滑的作用,最为常用。
避孕药膜是一种新型高效的外用避孕药,它是以非离子表面活性剂作为主药,以水溶性聚乙烯醇成膜材料作为赋形剂制成的半透明薄膜。
常用主药有烷苯聚氧醇、壬苯醇醚等,它是通过改变精子的渗透压而达到杀灭精子的作用的,2毫克主药即可杀死一次射精的全部精子。
赋形剂为杀精药的载体,它在阴道内很快溶解,释放主药,且本身具一定粘稠度,能提高避孕效果。
它的优点是避孕效果好,有效率达95%以上;不干扰人体内分泌功能,不干扰月经;不影响阴道内的生理状态;且使用简便,易于掌握,越来越多的人倾向于使用避孕药膜作为避孕手段。
6. 服用避孕药会变胖吗?女性发胖与卵巢功能有一定关系,如有的女性在青春期长得丰满,体重增加,有的女性则在怀孕期间体重增加较快,这都与卵巢功能有关,但都属于正常现象。
另外还有许多人过胖,主要是吃高脂肪、高糖、高淀粉的食品过多,营养过剩,再加上运动较少,睡眠较多,使体内脂肪堆积,从而形成肥胖。
服用避孕药的年轻女性,只要保证合理的饮食结构,适当增加体力活动,努力工作,就不会因为服用避孕药而引起发胖。
但也有个别女性因为服药时间太长,造成钠离于增多,水贮留,也会使得体重有些增加,但这种体重增加的情况在停药后很快就可恢复到正常水平。
7. 对避孕药的避孕效果有影响的药物有哪些?避孕药因其安全、有效,使用方便,而被许多人们选择使用。
然而,要注意的是有很多药物会减弱避孕药的作用,导致避孕失败。
药理研究表明,能加速口服避孕药的破坏(如有些药物可能作为人肝微粒体酶的诱导剂,促进避孕药的代谢;有的可使孕激素和雌激素与球蛋白结合增加,从而降低避孕药在血液中的浓度),就能影响避孕药的效果。
那么也就是说同时服用属于肝酶诱导剂类的药物都会引起避孕失败。
例如镇静剂类药品苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥、眠尔通、利眠宁等;抗结核药物利福平、利福布丁;解热镇痛药安乃近、非那西丁、氨基比林、保泰松等;H2受体拮抗剂西米替丁,都是肝酶诱导剂。
此外,临床研究还发现,由于口服避孕药是雌激素和孕激素的混合制剂,它需要水解后才能被肠道吸收而发挥作用。
抗生素类药物中的氨苄青霉素、新霉素、四环素、红霉素、土霉素、氯霉素、灰黄霉素以及复方新诺明(SMZ·CO)等,这些药物不仅能杀死或抑制肠道细菌,阻碍炔雌醇在肠肝的循环,使血浆中炔雌醇浓度下降,而且还会使雌激素制剂不易水解而难以吸收,大部分随粪便排出体外。
因此凡是能杀死肠道细菌的药物都或多或少可降低避孕药的效果。
可见,肝酶诱导剂、蛋白酶抑制剂利托那韦、含有小连翘属植物的植物药、大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药物、抗病毒药物等很多种药物都可导致避孕药失效。
所以,服避孕药的妇女不要乱吃药,一定要在医生指导下合理用药,才能做到有效避孕。
8. 避孕药失败如何处理?用避孕套或安全期避孕的夫妻,掌握避孕失败后的补救方法非常重要。
有调查显示,大部分的妇女不知道避孕失败的补救方法。
实际上,避孕失败的补救方法是利用药物或宫内节育器达到改变子宫内环境、宫颈黏液的性质等,使精子与卵子结合受限,以使受精卵不能着床而阻止妊娠。
下面将介绍2种避孕方法,以便这方面知识缺乏的夫妻能掌握如何正确的补救方法。
(1)药物避孕。
①避孕失败后72小时内,服紧急避孕药左炔诺孕酮片(保仕婷、毓婷)0.75毫克1片,12~16小时后,再服1片。
②避孕失败后立即服1片53号避孕药,次晨加服1片。
③在避孕失败后12小时内由医生将100单位的r-干扰素注射在宫颈上。
④在避孕失败后12小时内在医生指导下口服大量雌激素。
⑤口服小剂量的米非司酮。
(2)宫内节育器:在避孕失败后5天(120小时)内放置带铜IUD,可阻受精卵着床,有效率可达99%以上。
紧急避孕对大多数妇女是安全有效的。
但这些用来处理避孕失败的药物大都对身体有一定影响,并可引起恶心、呕吐、不规则阴道流血、月经紊乱等不良反应。
且广泛使用紧急避孕还可能会降低人工流产率。
因此这些方法不可长期使用。
9. 避孕药停用多久后可以妊娠?避孕药是以孕激素和雌激素为主要成分的药物。
虽然有研究表明避孕药对生育能力有一定的保护作用。
但是这两种性激素是否会引起胎儿畸形,目前还没有定论。
有的研究表明,怀孕期间大量使用这两种激素,如果胎儿是男性,母体使用雌激素,胎儿生殖器可能会出现女性化,如尿道下裂;若胎儿为女孩,使用人工合成的孕激素(孕激素代谢产物有男性素),胎儿也出现生殖器男性化的表现,如阴蒂肥大。
另有研究通过对许多服用避孕药后妊娠妇女的调查,她们所生畸形儿的比例与不服避孕药组的妇女相近,因此也并未看出避孕药有明显的致畸形作用。
也没有任何研究结果证明胎儿出现发育障碍或先天缺陷与使用避孕药有关。
但是为了保险起见,长期用避孕药的妇女在计划妊娠时,最少要在停药半年后妊娠,以保证体内没有药物的影响。
10. 紧急避孕药怎样服用才算合理?使用紧急避孕药是在无防护的性生活后或者其他避孕方法失败如避孕套滑落或破裂、体外排精失控、漏服常规避孕药、安全期计算错误等之后,为预防非意愿性妊娠、减少流产、保护妇女身心健康而采取的一种紧急补救措施。
常用的紧急避孕药左炔诺孕酮的避孕原理是:通过抑制排卵,阻止孕卵着床,发挥速效避孕作用。
左炔诺孕酮(保仕婷、毓婷)75毫克1片使用方便、安全有效,只需在房事后72小时内服药1片,隔12~16小时后再服1片,便可达到避孕效果。
紧急避孕药的问世,无疑让那些不习惯于使用避孕工具、对长期应用避孕药及放置宫内节育环有顾虑的年轻夫妇松了一口气。
但此种避孕药1个月只能使用1次,而有些年轻夫妇不懂得此药的使用知识而使用两次甚至多次。
殊不知,这样做是极其有害的。
因为左炔诺孕酮属于孕激素类药,如超量及频繁使用此药,会引起月经紊乱,并可影响身体健康。
因此,使用紧急避孕药只能是在常规避孕方法失败的情况下采取的一种紧急补救措施,而非常规措施。