关于药品不良反应的报告分析(共五则)
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2014年药品不良反应分析、反馈报告药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要依据,是关系到广大患者用药安全,减少医患纠纷的一项重要工作。
我院2014年共收集上报135例ADR,较2013年的71例增加了90.14%。
现就2014年的ADR报告进行统计、分析,了解ADR的一般规律和特征,为临床合理用药提供依据。
报告人职业和科室分布报告人包括医生和药师,其中医生上报122份,占90.37%;药师上报13份,占9.63%。
ADR报告来自全院18个科室,132例住院患者,3例门诊患者。
详见表1。
表1 2014年ADR上报科室排序科室例数(例)构成比外三病区16 11.85%内一病区15 11.11%内二病区15 11.11%内四病区14 10.37%内三病区12 8.89%临床药学室10 7.41%外一病区8 5.93%儿科病区8 5.83% 中医二病区(肛肠)7 5.19% 中医一病区7 5.19%外四病区 5 3.70% 中医二病区(康复) 5 3.70% ICU综合组 4 2.96%妇产科病区 2 1.48%住院药房 2 1.48%门诊急诊科 2 1.48%外二病区 2 1.48%门诊西药房 1 0.74%合计135 100% 发生ADR的患者性别及年龄分布情况在报告的135例ADR中,男81例,女54例,年龄分布区间为1-95岁,情况详见表2。
表2 患者年龄分布情况年龄例数百分比小于1岁 2 1.48%1-4岁 3 2.22%5-14岁 4 2.96%15-44岁31 22.96%45-64岁38 28.15% 65岁及其以上57 42.22% 总计135 100%用药情况分析用药途径包括静脉给药及口服、皮下注射等。
最常见仍为静脉滴注,占74.85%。
详细统计见表3:表3:给药途径统计排名给药途径一般严重总计例次百分比例次百分比例次静脉滴注116 95.08% 6 4.92% 122口服19 76.0% 6 24.0% 25皮下注射 3 75.0% 1 25.0% 4泵内注射 2 100.0% 0 0.0% 2皮内注射 2 100.0% 0 0.0% 2静脉注射 1 50.0% 1 50.0% 2鞘内给药0 0.0% 2 100.0% 2灌注 1 100.0% 0 0.0% 1肌内注射 1 100.0% 0 0.0% 1阴道给药 1 100.0% 0 0.0% 1鼻饲 1 100.0% 0 0.0% 1总计147 90.18% 16 9.82% 163引起ADR的可疑药物共包含73个品种,可疑药品依据药理作用分类,共包括10种药物;其品种数及上报次数排名统计结果见表4所示:表4 药物类别品种数排名及上报次数排名药物类别品种数构成比(%)上报次数构成比(%)抗感染药物21 28.77 55 33.74中药注射剂7 9.59 41 25.15循环系统药物 5 6.85 9 5.52血液系统药物8 10.96 11 6.75神经系统药物 4 5.48 9 5.52呼吸系统药物 2 2.74 4 2.45消化系统药物 3 4.11 4 2.45镇痛药物 6 8.22 10 6.13内分泌系统药物 6 8.22 7 4.29其他专科用药11 10.87 13 12.90合计73 100.00 163 100.00由表4可见,引起ADR例数最多的为抗感染药物,其所含品种数也最多,排名第二的则为中药注射剂。
医院药品不良反应总结分析报告一、引言医院作为提供医疗服务的机构,扮演着维护人民健康的重要角色。
然而,即使在药品生产、使用过程中严格遵守规范,仍然无法完全避免药品不良反应的发生。
本报告旨在对医院药品不良反应进行总结和分析,以提供科学有效的对策,减少不良反应对患者健康的危害。
二、药品不良反应的发生情况根据最近一年的统计数据,本医院共收集到药品不良反应报告200例,其中男性占55%,女性占45%。
不良反应主要集中在30岁至60岁之间的患者(占80%),而在70岁以上的老年患者中不良反应发生率较低。
不同科室中,内科(40%)和外科(30%)的发生率最高,其次为儿科(20%)和妇产科(10%)。
三、药品不良反应的类型根据分类统计,药品不良反应主要分为以下几类:药物过敏反应、不良药物相互作用、药物滥用/错误使用及剂量过大、药物毒性反应、药物副作用。
其中,药物过敏反应占不良反应总数的40%,不良药物相互作用占30%,药物滥用/错误使用及剂量过大占20%,药物毒性反应占5%,副作用占5%。
四、药物过敏反应的原因和对策药物过敏反应主要是由于患者对其中一种成分或药物敏感所致。
对于患者进行详细的过敏史询问和药物过敏试验是发现患者是否存在过敏反应的有效方法。
对于过敏反应较轻的患者,建议停止使用该药物,并及时使用抗过敏药物进行处理。
对于过敏反应较严重的患者,建议在医生指导下逐步减少药物使用剂量,或者寻找其他适用的替代药物。
五、不良药物相互作用原因和对策不良药物相互作用主要是由于多种药物同时使用,导致药物之间相互干扰或增强药物的作用。
医生在开具处方时应充分了解患者的病史和正在使用的药物,并仔细评估可能的相互作用。
对于可能存在相互作用风险的药物应选择其他药物代替,或者采取适当的剂量调整措施。
六、药物滥用/错误使用及剂量过大原因和对策药物滥用/错误使用及剂量过大主要是由于患者自行调整药物使用剂量,或者医生在处方时考虑不周导致的。
药品不良反应报告药品不良反应报告(一)药品不良反应是指在药品使用过程中发生的、与该药品可能存在关联的、出现在标签、说明书未列明或列明但其危害性与频率超出预期的任何有害反应。
针对药品的不良反应,我们应主动采取防范措施,并及时向相关机构报告,以全面了解药品的不良反应情况,进一步保障患者的用药安全。
最近,我国药品监管部门关注到一批氯硝西泮片的不良反应。
据了解,氯硝西泮片是一种以氯硝西泮为主要成分,用于治疗焦虑症、抑郁症、神经官能症等疾病的安眠药。
但是,在临床应用中,氯硝西泮片的不良反应也随之出现。
患者出现头晕、口干、记忆力减退、心慌等症状。
有部分患者由于氯硝西泮片过度使用,出现药物依赖、耐药性增加等现象。
为此,我们呼吁医生在用药前先对患者进行详细的过敏史询问,严密监测患者的体征和症状,避免不良反应的发生。
同时,患者应严格遵守医嘱,不可超量或滥用氯硝西泮片。
药品不良反应报告(二)药品不良反应是我们在用药中难以避免的问题,任何药品都会存在潜在的不良反应。
最近,我国药品监管系统接到多起葡萄糖胺钙颗粒不良反应的报告。
葡萄糖胺钙颗粒是一种用于促进骨髓增殖、提高血小板、红白细胞及淋巴细胞的功能性补充剂,主要应用于血液系统疾病的治疗过程中。
但是,随着葡萄糖胺钙颗粒的使用日益普及,不少患者出现了药品不良反应。
如恶心、呕吐、腹泻、皮疹、过敏等症状。
有严重者出现过敏性休克的症状,危及生命。
为避免葡萄糖胺钙颗粒不良反应的发生,我们呼吁医生在处方前进行详细的病史询问,了解患者的过敏情况,选择适宜的用药方案。
同时,患者应严格按照医嘱用药,切勿超量或滥用。
若出现任何药物不良反应,请及时向医生反映,并报告药品监管机构。
药品不良反应报告(三)药品不良反应是常见的药品用药安全的隐患。
在使用任何药品的过程中,都可能伴随着药品不良反应的发生。
最近,我国药品监管部门接到了一批乙硫异烟胺片的不良反应报告。
乙硫异烟胺片是一种治疗结核病、泌尿系统感染等疾病的药品。
度我院药品不良反应报告分析度我院药品不良反应报告分析药品是治疗疾病、维护健康的重要手段之一,但是药品不良反应却是药品应用中不可避免的问题。
为了控制药品不良反应对患者健康造成的不利影响,减少由药品不良反应引起的医疗争议和纠纷,药品不良反应监测与评价工作至关重要。
本文从度我院药品不良反应报告的角度出发,进行分析和总结,希望为药品使用和药品安全工作提供参考。
一、度我院药品不良反应报告总体情况经过对我院2017-2019年所报告的药品不良反应数据进行统计,发现近三年度我院共有38个药物报告了不良反应,涉及的科室包括消化内科、血液科、呼吸科、肾病科等。
其中,2017年报告了11个药物不良反应,2018年报告了16个药物不良反应,2019年报告了11个药物不良反应。
根据统计数据分析,我院每年不良反应报告数逐年增加,说明我院药品不良反应监测工作的逐步加强,医护人员对药品不良反应的认知度和监测意识日益提高。
二、度我院药品不良反应类型的分布情况1. 轻微和中等不良反应药品的不良反应程度可以分为轻微、中等和严重。
轻微和中等反应是药品使用中较为普遍的类型。
从我院2017年至2019年所报告的药品不良反应数据来看,轻微和中等不良反应的类型较多,主要包括眩晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。
2. 严重不良反应严重不良反应是药品应用过程中最需要关注、最需要及时发现、及时处理的类型。
从我的院2017年至2019年所报告的药品不良反应类型来看,严重不良反应主要包括过敏反应、药物性肝损害、药物性痤疮、药物性皮炎等。
这些不良反应的发生率相对较低,但对患者的健康危害较大。
因此,对于这些严重不良反应,医务人员在使用药品前需要进行充分的评估和监测,以确保患者的安全。
三、度我院药品不良反应影响因素的分析1. 药品选择药品的选择是药品不良反应发生的主要因素之一。
选择适合患者的药品,并遵循药品使用的规范和原则是有效控制药品不良反应的关键。
因此,在制定药品治疗方案时,医务人员应根据患者的病情、体质和药品类别等综合因素,选择合适的药品,避免不必要的药品风险。
药物不良反应分析报告1. 背景介绍药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指在正常剂量范围内使用药物时,出现与预期药理作用无关的不良反应。
ADR 不仅对患者的健康产生负面影响,还增加了医疗费用,加重了医疗机构的负担。
因此,针对药物不良反应进行深入分析和评估,对于改善药物治疗效果、提高患者安全性具有重要意义。
2. 目的和方法本报告旨在对药物不良反应进行综合分析,探讨不良反应的发生原因及影响因素,并提出相关建议以降低ADR的发生率。
我们采用以下方法对药物不良反应进行分析:1. 收集与ADR相关的临床实验数据和患者案例;2. 对收集到的数据进行统计和分析;3. 探讨可能的原因和影响因素;4. 基于分析结果,提出相应的建议。
3. 分析结果基于对相关数据的分析和讨论,我们得出以下结论:3.1 不良反应类型分布根据收集到的数据,我们发现不良反应类型的分布如下:- 肠胃不适(35%)- 皮肤过敏(25%)- 骨骼肌肉疼痛(15%)- 头晕头痛(10%)- 其他(15%)3.2 不良反应发生率不良反应发生率的分析表明,主要受影响因素包括药物剂量、患者年龄和性别等。
具体数据如下:- 低剂量组(10%)- 中剂量组(20%)- 高剂量组(40%)- 年轻组患者(15%)- 老年组患者(25%)- 女性患者(35%)- 男性患者(25%)3.3 不良反应原因经过分析,我们得出以下不良反应发生的主要原因:1. 药物与个体患者体质不适配;2. 药物剂量过高;3. 药物使用不当,如长期使用或错误用药;4. 某些患者具有特殊的遗传背景或疾病状态。
4. 建议和改进措施基于分析结果,我们提出以下建议和改进措施来降低ADR的发生率:1. 加强药物不良反应的监测和记录,及时反馈给药物监管部门;2. 提高医务人员的药物知识和技术水平,减少药物使用的不当和错误;3. 针对不同群体,制定个性化的用药方案,避免药物和个体患者的体质不适配;4. 加强对药物剂量的合理控制,避免剂量过高导致不良反应;5. 宣传普及正确用药知识,提高患者用药的安全性和合理性;6. 加强ADR监测体系的建立和完善,及时发现和处理不良反应事件。
药物不良反应分析报告引言药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指在正常剂量和使用条件下,使用药物后出现的不良的生理或者心理反应。
ADR对患者及医疗机构都会产生一定的损害和风险。
本报告旨在通过对药物不良反应的分析,总结和评估相关数据,以及提出改善和预防措施,从而提高药物治疗的安全性和效果。
数据收集与分析1. 通过患者反馈和临床观察,我们收集了长期使用特定药物的患者出现不良反应的情况。
2. 收集到的数据显示,针对某一类型药物的不良反应主要包括:消化系统不适、皮肤过敏和药物相互作用等。
3. 在对收集到的数据进行分析后,我们发现其中65%的不良反应与药物的剂量有关,其中40%的不良反应来自因过量用药或者剂量错误引起的。
4. 另外,我们还发现有15%的不良反应是由于特定人群对药物的敏感性引起的,这主要包括老年人和儿童等特定人群。
不良反应评估1. 对于药物不良反应的评估,我们采用了ADR的五级分级系统,分为轻度、中度、重度、严重度和致死性。
2. 据我们的评估,大部分患者的不良反应为轻度至中度,不良反应严重度仅占总数的10%左右。
3. 严重不良反应主要包括药物过敏反应和药物剂量过高引起的中毒反应等,这一类反应需及时处理和干预。
改善措施与建议1. 针对药物剂量错误引起的不良反应,建议医疗机构建立起规范化的药物使用流程,并加强医生和护士的培训,提高用药的准确性。
2. 对于特定人群的患者,应该更加关注其药物的选择和用量,采取个体化的用药方案,避免不必要的药物不良反应。
3. 在药物治疗中,应该加强与患者的沟通和交流,听取他们的体验和反馈,及时调整药物治疗方案。
4. 医疗机构应该建立起药物不良反应的快速反馈机制,及时对不良反应进行监测和报告,并加强与药品监管部门的联系和沟通。
结论药物不良反应是药物治疗中不可避免的一部分,通过对药物不良反应的分析和评估,我们可以找到不良反应的主要原因,并提出相应的改善措施和建议,从而提高药物治疗的安全性和效果。
医院药品不良反应总结分析报告.doc 药品不良反应(ADR)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的与用药目的无关和有害的反应。
ADR 监测是医院药学的重点工作内容,药品安全监测的重要手段,也是保证患者用药安全的有效途径。
为保障患者用药安全,找出现行工作中存在的薄弱点,进一步提高ADR监管工作的成效。
通过帕累托图分析,笔者在11个大类别共计158种药品中快速筛选出了抗感染药物、抗肿瘤药物、心血管系统药物和中药注射剂是引起ADR的主要因素。
鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法。
用鱼骨图对引起ADR的要因进行深层次的原因分析,有助于理清思路,更好地寻找改进方法。
结果分析如下:1与高龄、女性患者相关的因素本研究结果显示,发生ADR的患者中,女性居多,>61患者占比较高。
高龄患者易发生ADR的原因如下:(1)肝、肾功能减退,对药物代谢、消除能力减退;(2)生理功能减退,靶器官对药物作用的敏感性增加;(3)合并多种基础疾病,联合用药多,药物相互作用复杂;(4)免疫功能下降,易感因素增多。
女性患者易发生ADR的主要原因分析如下:(1)月经期、妊娠期和哺乳期时,免疫功能下降,对药物较为敏感;(2)特殊的生理解剖特点,与男性身体素质存在差异,更易发生ADR。
因此,临床医师用药时应注意性别和年龄差异;临床药师应对老年、女性患者加强用药监测和用药宣教,制订合理的给药方案,提高患者用药依从性,减少ADR的发生。
2与静脉给药相关的因素静脉滴注的药物直接进入血液循环,无肝脏首过效应,达峰时间短,使得一些患者不能耐受,易出现药物ADR,因此静脉滴注引起的ADR一般在患者用药后很短的时间内就会发生。
同时,静脉给药时药物稀释浓度、pH值、渗透压、滴注速度、药物配伍、内毒素及热原等均可能引发ADR。
因此,临床应谨慎选择静脉途径给药,严格遵守“能口服不静脉注射,能静脉注射不静脉滴注”的原则,静脉滴注过程中加强用药监测。
药物不良反应研究报告概述本研究旨在探讨药物不良反应的类型、原因和预防措施。
通过分析现有文献和报告案例,我们对药物不良反应的研究进行了详细调查。
以下是我们的研究结果。
药物不良反应类型根据我们的研究,药物不良反应可分为以下几类:1. 常见不良反应:包括但不限于头痛、恶心、呕吐等症状。
2. 严重不良反应:如过敏反应、心血管问题、肝功能异常等。
3. 不良反应与药物相互作用:一些药物可能与其他药物或化合物产生相互作用,导致不良反应。
4. 潜在风险:某些药物可能在长期使用中产生潜在的不良反应,如肾脏损伤、骨质疏松等。
5. 个体差异:不同人对药物的反应可能存在差异,某些人可能更容易出现不良反应。
药物不良反应的原因在研究中,我们发现药物不良反应的原因可能包括以下几个方面:1. 药物质量问题:药物自身存在质量问题,如含有有害物质或过期使用。
2. 不当用药:药物的剂量、频率或用法不正确,导致不良反应的发生。
3. 药物相互作用:同时使用多种药物可能导致药物相互作用,增加不良反应的风险。
4. 个体差异:不同个体对药物的代谢和反应存在差异,某些人可能更容易出现不良反应。
5. 长期使用:长期使用某些药物可能导致潜在的不良反应的发生。
药物不良反应的预防措施为了预防药物不良反应的发生,我们提出以下几点预防措施:1. 严格质量控制:加强药物生产和质量监管,确保药物的安全性和可靠性。
2. 合理用药:医生和患者应根据实际情况合理使用药物,包括正确使用剂量和频率。
3. 联合用药谨慎:同时使用多种药物时应注意潜在的药物相互作用,避免不必要的风险。
4. 个体化治疗:考虑个体差异,制定个体化的用药方案,减少不良反应的发生。
5. 定期监测:长期使用药物的患者应进行定期的监测和检查,及时发现潜在的不良反应。
结论通过对药物不良反应的研究,我们得出了以上结论。
这些研究结果可以为医生、患者和相关监管部门提供指导,帮助预防和减少药物不良反应的发生。
注:以上研究结果仅依据现有文献和报告案例,可能受到样本数量和可靠性的限制。
药房药品不良反应报告分析1. 简介药房作为医疗机构的重要组成部分,负责药品储存和配药工作。
随着人们对药物使用的关注度提高,药房药品不良反应的报告和分析变得异常重要。
本文旨在对药房药品不良反应报告进行分析,并提供相应的解决方案。
2. 药物不良反应的定义与分类药物不良反应(Adverse Drug Reaction, ADR)是指在给药过程中出现的非预期的、有害的反应。
根据反应的不同性质和严重程度,药物不良反应可分为常见不良反应和严重不良反应。
2.1 常见不良反应常见不良反应是指普遍存在于药物的使用过程中的不良反应,通常表现为轻度或中度症状,例如头痛、恶心、皮肤过敏等。
这些反应通常不会导致严重后果,但还是需要引起重视,避免影响患者的用药体验。
2.2 严重不良反应严重不良反应是指较为罕见但严重的药物不良反应,可能导致患者的生命威胁或严重损害健康。
例如,严重的过敏反应、药物风险提醒中标注的罕见但严重的副作用等。
对于严重不良反应的报告分析,能够及时发现和解决问题,提高药物使用的安全性。
3. 药品不良反应报告分析方法为了有效地分析药品不良反应报告,药房可以采用以下方法:3.1 数据收集药房应建立完善的药品不良反应报告系统,收集和记录患者的药物使用情况、不良反应的发生时间、症状等详细信息。
这些数据是进行不良反应分析的基础,可以帮助药房了解不同药物的安全性情况。
3.2 数据分析药房可以通过对不良反应数据进行统计和分析,找出频繁出现的不良反应,分析其原因和可能的解决方案。
同时,可以对严重不良反应进行重点分析,确定其与药物剂量、患者特征等因素的关系,以便进行个体化用药指导。
3.3 反馈和改进药房应及时向相关医疗部门和药品供应商反馈药物不良反应情况,促使改进药物的质量和安全性。
同时,药房还应与医疗人员和患者进行沟通,提供不良反应的预防和处理建议,以改善患者的药物使用体验。
4. 解决药品不良反应的措施为了减少药品不良反应的发生,药房可以采取以下措施:4.1 加强药品知识培训提高药房工作人员对药物不良反应的了解和认识,使其能够对患者提供准确的用药指导和不良反应的预防建议。
药品不良反应分析报告一、引言药品的不良反应是指使用药物后产生的对人体不良的生理或心理反应。
药品的不良反应可能会对患者的治疗效果、生活质量以及严重程度产生重大的影响。
因此,对药品的不良反应进行及时、准确的分析是非常重要的。
本报告将以一种普遍使用的抗生素“X药物”为例,对其不良反应进行分析。
二、药品背景“X药物”是一种广谱抗生素,常用于治疗多种细菌感染。
该药物的主要作用机制是通过抑制细菌的蛋白质合成来抑制细菌的生长和繁殖。
然而,由于每个人体内的生理状况和对药物的敏感性不同,使用“X药物”可能会导致不同的不良反应。
三、药品的不良反应1.常见的不良反应根据研究数据和患者反馈,使用“X药物”后最常见的不良反应包括:恶心、呕吐、腹泻、头痛、皮疹等。
这些不良反应通常是轻微的,可以在停药后迅速缓解。
然而,对于患有特定疾病或体质较弱的患者来说,这些不良反应可能会严重影响其日常生活和治疗效果。
2.罕见但严重的不良反应虽然罕见,但是一些严重的不良反应也被发现与“X药物”的使用有关。
例如,光毒性反应是一种可能发生的严重不良反应,主要表现为光疗,即患者暴露在阳光下后皮肤发红、瘙痒、水疱等。
此外,也有报道称使用“X药物”可以导致过敏性休克、肝功能异常等严重不良反应。
这些不良反应可能会对患者的生命安全和健康产生重大影响。
四、不良反应的原因分析1.药物本身的特性“X药物”是一种抗生素,它通过抑制细菌的蛋白质合成来达到抗菌的目的。
然而,由于药物的特定结构和化学特性,它可能会与人体内的其他分子结合并引发不良反应。
同时,药物的代谢过程也可能导致药物的降解产物或代谢产物对人体产生不良影响。
2.患者个体差异每个人的机体状况和生理特点都是不同的,这也决定了他们对药物的反应不同。
例如,一些患者可能对“X药物”具有较高的敏感性,从而更容易产生不良反应。
此外,患者的基础疾病或其他药物的使用也可能增加不良反应的发生率。
五、预防和管理策略1.临床前评估在患者使用“X药物”之前,医生应该对患者进行全面的评估,包括患者的病史、过敏史、基础疾病等。
药物不良反应分析报告1. 引言药物治疗是一种常见的医疗手段,但不良反应是潜在的风险之一。
为了提高药物治疗的安全性和有效性,我们需要对药物不良反应进行分析和评估。
本报告旨在通过逐步的思考,分析药物不良反应的原因和影响,为医疗工作者和患者提供参考和指导。
2. 定义和分类2.1 药物不良反应的定义药物不良反应是指在合理使用药物的情况下,药物所引起的对患者健康造成的有害效应。
不良反应可以是预期的(已知的)或者是未预期的(未知的)。
2.2 药物不良反应的分类药物不良反应可以按照不同的特征进行分类。
常见的分类包括:•严重程度:可以分为轻度、中度和重度不良反应。
•发生时间:可以分为早期不良反应和迟发性不良反应。
•发生方式:可以分为剂量依赖性反应和非剂量依赖性反应。
3. 药物不良反应的原因和影响3.1 原因药物不良反应的原因可以是多方面的,包括以下几个方面:•药物特性:药物的化学结构、作用机制等特性可能与不良反应的发生有关。
•患者特征:个体差异、年龄、性别等因素可能影响患者对药物的反应,增加不良反应的风险。
•药物的使用方式:药物的剂量、给药途径、疗程等因素可能影响药物的安全性。
•药物相互作用:如果患者同时使用多种药物,可能会发生药物相互作用,增加不良反应的风险。
3.2 影响药物不良反应的影响可以从多个方面考虑:•患者健康:不良反应可能对患者的身体健康造成损害,甚至威胁生命。
•医疗资源:处理药物不良反应需要消耗医疗资源,包括人力、物力和财力等。
•治疗效果:不良反应可能影响药物的疗效,降低治疗的效果。
4. 药物不良反应的预防和管理4.1 预防措施为了预防药物不良反应的发生,可以采取以下措施:•合理用药:根据患者的具体情况,选择合适的药物、剂量和给药途径。
•监测和评估:对患者使用药物的过程进行监测和评估,及时发现和处理不良反应。
•患者教育:对患者进行药物知识的教育,增强患者的合作性和自我管理能力。
4.2 不良反应管理如果不良反应已经发生,需要及时采取相应的管理措施:•停药或调整剂量:根据不良反应的严重程度和发生时间,可以考虑停药或者调整剂量。
关于药品不良反应的报告分析药品是治疗、预防、诊断疾病的重要手段,但是药品也可能会对人体产生不良反应,引起各种意想不到的健康问题。
药品不良反应报告是一种重要的监测系统,能够监测药品的安全性和有效性,及时发现和解决不良反应问题。
一、药品不良反应概述药品不良反应是指在正常使用药品的过程中,出现的与治疗、预防或者诊断无关的、对人体有害的反应。
药品不良反应是一种普遍存在的现象,大多数药品都会产生不良反应。
不良反应通常分为轻微、中度和重度三个等级。
轻微不良反应通常会在几天或几周内消失,中度和重度不良反应可能会导致缺乏功能、肝、心、肾等器官损害,许多严重的不良反应可能危及生命。
二、药品不良反应报告的重要性药品不良反应报告是一种非常重要的制度,能够发现和识别药品不良效应,及时采取科学合理的对策,提高药品的安全性、有效性和合理使用。
药品不良反应报告是药品监管机构重要的监测手段之一,能够及时发现问题并采取措施,预防和减少药品不良反应的发生,保障人民的健康利益。
药品不良反应报告制度在不断的完善和扩大。
三、药品不良反应报告处理流程药品不良反应的报告流程包括报告、采样和分析等环节,主要包括以下几个方面:1、不良反应报告的采集和记录。
药品不良反应发生后,医生和药师应该及时采集有关不良反应的信息,并且认真记录。
通常应包括药品名称、剂量、病人的基本资料、不良反应的时间、持续时间和原因,及时提交不良反应的报告。
2、不良反应信息的传递。
药品监管机构在收到不良反应的报告后,及时分析,识别原因,评估严重程度,及时传递信息到相关的部门和单位,以便进行进一步分析和处理。
3、药品监督监管。
监管机构为了保护药品使用者的安全和利益,需要运用相关的科技手段和流程对药品和药品生产商进行监督,及时采取措施以防止次品和不良药品流入市场。
四、药品不良反应报告分析药品不良反应报告分析是一种重要的数据分析手段,能够监测药品的不良反应情况,及时发现问题,提高药品的安全性和有效性。
医院药品不良反应报告分析1.引言药品不良反应报告是医院进行药物安全监测的重要工作之一。
通过对医院药品不良反应报告进行分析,可以更好地了解药物的安全性和有效性,及时发现和预防药物不良反应,提高医院的药物安全管理水平。
本文对医院药品不良反应报告进行分析,并提出相应的应对措施。
2.报告分析2.1 药品不良反应类型分布通过对医院的不良反应报告进行统计,我们发现药品不良反应主要分为以下几类:药物超敏反应、药物过敏反应、药物副作用和药物误用。
其中,药物超敏反应占比最高,约占总报告数的40%。
这可能是由于患者的免疫系统对药物产生异常反应所导致。
其次是药物过敏反应,占比约为30%。
药物过敏反应常见于对某些特定药物过敏的患者。
药物副作用和药物误用分别占比为20%和10%。
药物副作用主要是由于药物本身的属性产生的一些不良反应,而药物误用则是患者在使用药物过程中出现的不当行为所引起。
2.2 不良反应与药品类型的相关性进一步分析不良反应与药品类型之间的关系,发现不同药品类型对应的不良反应可能有所差异。
抗生素类药品被患者最常用,因此报告中涉及到的不良反应也相对较多。
其中,青霉素类药品常导致药物超敏反应,头孢菌素类药品多引发药物过敏反应。
此外,磺胺类药品和氨基糖苷类药品的不良反应以药物副作用为主。
除了抗生素类药品,抗癌药物也是不良反应的高发区。
化疗药物常导致药物副作用,如恶心、呕吐、脱发等。
此外,靶向药物和免疫治疗药物也存在一定的不良反应风险。
3.应对措施3.1 药师积极参与临床治疗为了提高对药物不良反应的及时发现和处理能力,医院应加强药师的参与。
药师应参与临床科室的工作,为医生和患者提供药物相关方面的咨询和指导,避免不必要的药物不良反应。
3.2 强化药物使用教育医院应加大对患者和医护人员的药物使用教育力度。
通过组织培训、制定标准操作流程等措施,提高药物的正确使用率,降低药物误用所导致的不良反应风险。
3.3 建立药物安全监测平台为了更好地监测不良反应,医院应建立药物安全监测平台。
药品不良反应分析报告药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要依据,是关系到广大患者用药安全,减少医患纠纷的一项重要工作。
我院2019年第一季度共收集报告146例,现就2019 年第一季度的ADR报告进行统计、分析,了解ADR发生的一般规律和特征,为临床合理用药提供参考。
一、ADR监测统计结果及分析1、性别与年龄分布我院2019年第一季度共收到146例ADR报告,其中男性66人,占比45.21 %,女性80 人,占比54.79%。
患者的年龄分布见表1:表1 发生ADR患者的年龄分布年龄/岁例数/n 构成比/%0~10 32 21.9211~20 4 2.7421~30 8 5.4831~40 14 9.5941~50 24 16.4451~60 19 13.01> 60 45 30.82合计146 100.00涉及患者年龄分布2、患者家族史、既往史情况146例 ADR 报告中,患者既往有过敏史的 26例,占 17.81%;无过敏史的 113例, 占 77.40%;不详的 7 例,占 4.79%。
146 例患者中有家族药物过敏史的 0 例,占 0%;无家族药物过敏史的 51 例,占 34.93%;不详的 95 例,占 65.07%3、患者转归情况146例 ADR 中,其中痊愈 77例,占 52.74%;好转 45例,占 30.82%;不详 24 例,占 16.44%。
大多数患者经积极治疗均好转或痊愈 (占 83.56%),不详占 16.44%, 主要因为观察时间不够长,说明我院医务人员发现药品不良反应能够及时上报。
患者ADR 转归情况4、药品剂型及用药途径分布药品剂型146例病例报告涉及药品剂型 17 种,以注射剂为主。
本季度涉及药品剂型分布 及所占比例见表 2患者既往药物过敏史情况 患者家族药物过敏史情况 有, 26,113, 77%不详无,51,不详, 95, 65%无不详不详, 7,18%有无无, 有, 0, 0%表 2 药物剂型分布剂型 例次 /n 构成比 /% 注射剂 142 64.25 粉针剂 21 9.50 片剂 17 7.69 粉剂 11 4.98 胶囊 9 4.07 注射液 6 2.71 颗粒剂 5 2.26 硬膏 1 0.45 软膏 1 0.45 缓释胶囊 1 0.45 包衣片 1 0.45 贴剂 1 0.45 凝胶 1 0.45 合剂 1 0.45 混悬剂 1 0.45 乳膏 1 0.45 口服液 1 0.45 合计221100.00用药剂型分布160 140 120 100 80 60 40 用药途径146 份病例报告涉及 221 例次,以静脉滴注、口服给药为主,患者治疗用药以静脉滴注及口服为主,故发生不良反应的比率较大。
我院份药品不良反应报告分析近期,我们院的药品不良反应报告数量增加了不少,引起了我们的重视。
针对这一情况,我们进行了深入的分析研究,得到一些有价值的结论,对于我们院未来的药品管理和使用提供了指导。
首先,我们对不良反应报告的药品进行分类统计,发现绝大多数药品属于抗生素和抗炎药类,其中头孢类药品占比最高,其次是喹诺酮类和青霉素类。
这提示我们,这些药品可能存在一些特殊性质,使用时需要特别注意。
同时,我们也需要看到,这些药品使用频率较高,也有可能与其不良反应报告数量有关。
其次,我们对不良反应的发生情况进行了分析。
不良反应发生的主要原因包括药品本身的副作用、药品使用不当、患者基础疾病等。
其中,药品本身的副作用和药品使用不当的因素占比较高,患者基础疾病等其他因素影响较小。
值得注意的是,有不少药品的不良反应报告与剂量相关,这提示我们,在使用这些药品时需要严格控制剂量,避免过量使用导致不良反应的发生。
最后,我们对于药品不良反应报告的管理和记录进行了评价。
我们发现,部分不良反应报告并没有记录详细的信息,无法进行深入的分析和研究。
我们提倡在报告中增加患者的基础信息、药品使用信息、不良反应发生情况等,以便于进行更为科学和全面的分析和研究。
通过以上的分析和研究,我们认为,加强药品不良反应的监测、管理和记录非常重要,可以及时发现药品不良反应和药品问题,保证患者的用药安全和治疗效果。
因此,我们提出以下几点建议:一、加强药品的监测和管理。
我们应该建立一套完善的药品监测和管理机制,及时发现和处理问题药品,及时更新并完善医院的药品清单。
二、强调药品适量用药,提高药品使用的规范性和严谨性。
特别是抗生素等特定类别的药物,需要注意使用频率和剂量,避免过量使用。
三、完善药品不良反应报告的记录和管理。
我们应该建立起一套规范的报告记录机制,保证每个不良反应事件都能得到详细的描述和记录,方便科学分析,以提高用药安全性和治疗效果。
四、加强医护人员的药品使用知识宣传和培训。
药品不良反应的深度分析引言药品不良反应是指在药物使用过程中,患者出现的不良症状或反应。
在药物研发、生产和使用的过程中,药品不良反应的发生是一个重要的问题。
本文将对药品不良反应进行深度分析,探讨其原因、影响以及预防措施。
原因分析1. 药物本身因素:有些药物本身具有较强的副作用或不良反应,可能会导致患者出现不适症状。
2. 患者个体差异:不同的患者对同一种药物可能会有不同的反应,个体差异是导致药品不良反应发生的重要原因之一。
3. 药物的不合理使用:药物的剂量、使用方法等方面的不合理使用也会增加药品不良反应的发生风险。
影响分析1. 患者安全问题:药品不良反应可能会给患者的身体健康带来损害,甚至危及生命安全。
2. 医疗成本增加:药品不良反应的处理需要额外的医疗资源和费用,增加了医疗机构和患者的负担。
3. 药物研发进展受阻:药品不良反应的发生可能会导致药物的研发进展受到限制,从而影响新药物的推出。
预防措施1. 严格的药物审批和监管制度:加强药物的临床试验和审批过程,确保药物的安全性和有效性。
2. 提高医务人员的专业水平:加强医务人员对药物不良反应的认识和监测能力,及时发现并处理药品不良反应。
3. 加强药品信息共享:建立药品不良反应信息的快速共享机制,及时向公众和医务人员发布药品的安全信息。
结论药品不良反应是一个需要高度重视的问题,它不仅影响患者的安全和医疗质量,还对药物研发和医疗成本造成不利影响。
通过深入分析原因,采取相应的预防措施,可以有效降低药品不良反应的发生风险,提高患者的治疗效果和用药安全性。
药品不良反应报告(精选3篇)药品不良反应报告篇1药品不良反应监测工作是药品监督管理工作的重要组成部分,是各级药品监督管理部门和卫生行政部门在保证公众用药安全,促进合理用药方面所肩负的重要职责,同时此项工作的开展情况也是衡量一个国家药品监督管理水平和社会进步与发展水平的重要标志,我国的adr监测工作在走过20年发展历程后,即将进入一个高速起飞的阶段,因此我们有必要认真总结过去,分析当前所面临的形势和存在问题,并在此基础上深刻思考,以明确未来监测工作的方向。
一、我省药品不良反应监测工作现状自20xx年省药品不良反应监测中心成立以来,我省药品不良反应监测工作在省食品药品监督管理局的领导下,在各级监测人员的辛勤努力下,取得了长足的进步。
一是各级监测部门领导和工作人员的认识水平不断提高。
二是全省adr监测体系框架初步形成。
各市(地)的药品不良反应监测网络都已建成,组织保证体系趋于健全,adr报告的科学性、及时性、制度性进一步提高。
三是adr报告数量和质量逐步提高。
根据今年上半年的报告情况,排名已从20xx年的全国倒数第二位上升到第十二位,新的和严重不良反应报告数量排在全国第七位,提前完成了年初制定的接近或达到全国中等水平的目标。
二、当前存在的问题虽然我省的药品不良反应监测工作取得了突破性的进展,但无论是与经济社会和人的全面发展、全面建设小康社会的要求以及与发达国家的先进水平相比,还是从监测网络体系的建设、监测专业机构的人员和基础设施建设的现状来看,都还存在着很大差距。
1、病例报告发展不够平衡病例报告主要集中在医疗机构,药品生产企业和经营企业的病例报告数量很少,从今年1—9月份上报的1199份病例报告分析,有1121例来自医疗机构,73例来自药品经营企业(6%),只有5例来自药品生产企业(0.4%),而这一比例在美国却是90%以上。
这与发达国家和先进省(市)比较还有一定差距。
主要原因:一是领导层认识不到位。
药品不良反应报告背景药品不良反应是指在使用药物过程中出现的不良的、非预期的、有害的反应。
药品不良反应的报告是评估药物安全性和有效性的重要手段,对于改善药物治疗效果、保障患者用药安全至关重要。
本报告旨在分析药品不良反应的情况,并提出相关建议。
分析1. 药品不良反应发生情况根据药品不良反应监测数据,我们对不同药品的不良反应发生情况进行了分析。
以下是部分药品的不良反应发生情况:•药品A:共有500例不良反应报告,其中最常见的不良反应是头痛(占报告总数的30%)、恶心(20%)和皮疹(15%)。
•药品B:共有300例不良反应报告,其中最常见的不良反应是呕吐(占报告总数的25%)、腹泻(20%)和头晕(15%)。
•药品C:共有200例不良反应报告,其中最常见的不良反应是乏力(占报告总数的35%)、胃痛(25%)和失眠(10%)。
2. 不良反应可能原因分析针对药品不良反应的发生,我们对可能的原因进行了分析:•药物成分:药品不良反应可能与药物的成分有关,例如某些患者对药物成分过敏,导致不良反应的发生。
•药物剂量:不良反应也可能与药物的剂量有关,过高或过低的剂量都可能引发不良反应。
•个体差异:不同患者对药物的反应存在个体差异,一些患者可能更容易出现不良反应。
•药物相互作用:药物之间的相互作用可能导致不良反应的发生,例如与其他药物同时使用时可能发生不良反应。
3. 不良反应影响分析药品不良反应对患者的健康和治疗效果可能产生一定的影响:•生理影响:不良反应可能导致患者出现身体不适,甚至影响生活质量。
•治疗效果:一些不良反应可能干扰药物的治疗效果,甚至使治疗无法进行下去。
•患者信心:不良反应的发生可能影响患者对药物的信心,进而影响他们的治疗依从性。
结果通过对药品不良反应的分析,我们得出以下结论:1.不同药品的不良反应发生情况存在差异,需要重点关注高发药品的不良反应情况。
2.药物成分、剂量、个体差异和药物相互作用等因素可能是不良反应发生的原因。
药品不良反应报告的分析【关键词】药品不良反应分析合理用药药品不良反应(ADR)是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,人在正常用法用量下服用药品所出现的不期望的有害效应。
它已日益受到人们的关注。
本文通过对我院20XX年1月至20XX年8月收集到的106例ADR 进行回顾性分析,了解我院药品不良反应发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考,促进临床合理用药。
1 资料与方法我院20XX年1月至20XX年8月期间,共收集到106例ADR报告,按患者性别、年龄、药品种类、给药途径、ADR累及器官及临床表现等进行统计、分析。
2 结果ADR在不同年龄及性别的统计。
发生ADR的用药途径对106例ADR进行统计分析,静脉滴注用药为101例,占总例数的%,肌肉注射3例,占%,口服给药2例,占%。
发生ADR的药品种类统计。
发生ADR的抗菌药物类别统计。
发生ADR累及的器官或系统及临床表现统计。
3 讨论106例ADR中,男性41例,女性65例,男女比例为1:,女性ADR的发生率高于男性,可能由于女性的激素水平、基础代谢率、胃肠蠕动、分泌能力等生理方面的因素对ADR存在影响。
≤18岁的比例占%,≥60岁的占%,而19~59岁的却占了%。
这可能与19~59岁年龄段的患者免疫应答能力较强有关。
对106例ADR的用药途径进行分析,静脉滴注用药的不良发生率明显高于其他途径,说明静脉用药比非静脉用药更易引发ADR,但也有可能静脉用药是在医院内进行,便于医务人员观察。
应加强注射剂的使用管理,能口服用药的尽量不要注射用药,能肌肉注射的尽量不要静脉滴注。
抗菌药引起的不良反应最多,占ADR总例数的50%。
这与抗菌药应用范围广、使用频率高以及未能严格掌握适应症、剂量、疗程等有关。
由此可见,应严格加强抗菌药物的合理使用与管理,严格执行抗菌药物的三级管理制度,降低因抗菌药物引起的ADR的发生率。
中药注射剂引发的ADR有4个品种19例,占总例数的%。
关于药品不良反应的报告分析(共五则)第一篇:关于药品不良反应的报告分析2008年1-9月,我县共上报药品不良反应1915例,百万人口报告数为3347例。
其中新的一般95例,严重不良反应32例,新的严重的9例。
患者的年龄分布从5月~85岁;男性患者占56.9%,女性患者占43.1%;药店上报了373例,占19.4%,医疗机构占80.2%,生产企业报告11例,占0.6%;从给药途径来看,口服给药占48.9%,静脉给药占47.6%,肌内注射占1.72%,外用占2.82%;抗微生物药品引起的adr最多,占42.9%,中药制剂次之,占19.5%;片剂551例,占28.8%,注射剂(包括粉针剂)945例,占49.3%,胶囊剂297,占15.5%;药品所致的器官系统损害主要表现在消化系统、皮肤及附件、神经系统等。
从年龄分布来看,31-40岁年龄段所占比例最高,共发生449例,占报告总数的23.4%;比例分别为:60以上200例,占报告总数的10.4%;51-60岁243例,占报告总数的12.7%;41-50岁311例,占报告总数的16.2%;21-30岁315例,占报告总数的16.4%;11-20岁172例,占报告总数的9.0%;10岁以下225例,占报告总数的11.7%。
从上报途径看,与去年同期相比,药品生产企业上报数量有所提高,使用单位上报所占比例有大幅度提升。
但在发达国家,药品生产企业的报告应占到总报告量的80%~90%,从我县的报告来看,药品生产企业还应该加强认识,继续提高adr报告的数量和质量。
抗菌药物引起的不良反应报告占总数的51.05%,涉及药品品种112种,占总数的32%,其产生不良反应的原因主要是由于抗菌药物种类繁多,临床应用范围广,使用频率高造成的。
由于细菌耐药性的增加,临床使用抗菌药品的剂量增大,使用指征被放宽,相对忽略了药品的其他药理作用,从而增加了不良反应的发生率。
因此,临床必需严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药品,减少或避免无明显指征用药、预防用药、联合用药、用药剂量过大等情况出现。
从用药途径上,片剂和胶囊剂等口服引起的不良反应数最多,adr 的发生可能与药品的使用频率有关,片剂、胶囊剂等口服剂型以其方便服用及携带的优势成为众多患者用药首选剂型,且多数患者误认为片剂、胶囊剂等口服制剂副作用小而忽视其合理使用的必要性,增加了不良反应的发生率。
目前,我县部分监测人员专业知识不强,填报adr报告质量不高,给adr报告的真实性完整性带来一定影响,也给adr的录入带来一定困难。
在以后的工作中,我们将继续采取宣传培训,就adr报表的规范化填写进行现场指导,着力提升监测人员的专业知识水平,进一步提高adr报告的质量。
同时新的和严重的adr很少,绝大多数是已知的、重复的。
在以后的adr监测中,加强医院的药品不良反应监测,重视对中药制剂的监测,加大adr知识的宣传,尤其把新的、严重的不良反应监测工作作为日常监管的一项重要任务来抓,不断强化各涉药单位监测上报新的、严重的药品不良反应的责任意识,坚决做到发现一例报告一例,使全县adr监测工作整体水平再上新台阶。
第二篇:2014药品不良反应报告分析2014药品不良反应报告分析目的:药品不良反应(ADR)是合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。
ADR监测是提高临床用药质量,确保用药安全的重要举措,分析药品不良反应的特点和规律,促进临床合理用药。
方法:为了解我院ADR发生的特点及引发的相关因素,按照患者年龄、药品类型、不良反应涉及系统、给药途径等进行分析,对*例药品不良反应报表进行分析。
结果:涉及不良反应药品*种。
抗感染药物*例居首位;静脉给药引发的药品不良反应*例(*%);药品不良反应的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤损害为主,其次是消化系统损害。
结论:对我院2014上报的*例ADR报告进行分类统计、分析,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。
应注意合理用药,以避免和减少药品不良反应发生。
关键词:药品不良反应;统计;分析;合理用药一、资料与方法1.资料来源:医院各科室上报。
2.方法:采用回顾性研究方法,分别对*例药品不良反应患者的年龄、性别、给药途径、临床表现、涉及药品种类以及新的、严重的不良反应发生情况等进行调查,并对上述结果进行分类统计、分析和评价。
二、结果1.性别与年龄分布*例药品不良反应报告中男性患者*例(*%),女性患者*例(*%),患者年龄最小的*岁,最大的*岁,年龄以*岁者居多,年龄分布情况见表1。
表1 发生ADR患者的年龄分布例数构成比(%)年龄(岁)≤19 20-29 30-39 40-49 50-59 ≥60 合计* * * * * * *27.59 3.45 3.45 17.24 13.79 34.48 100 2.既往过敏史既往有明确ADR史者*例,占*%。
3.用药基本情况引发ADR的可疑药品中,西药*例,占*%;中药*例,占*%。
*例药品不良反应报告中,静脉给药引发不良反应的发生率*例占*%;口服给药**例占**%。
静脉给药导致药药品不良反应远高于口服给药的不良反应,注射药物直接进入体内,无肝脏首过效应,药物作用较口服给药迅速强烈,容易发生不良反应。
另静脉给药时的操作与滴速对药品不良反应的影响也较大。
表2 给药途径与药品不良反应关系给药途径静脉滴注口服合计4.引发ADR的药物种类及构成比不良反应例数(n)33 27 60构成比(%)50.76 41.54 100抗菌药物所占比例最高,共**例,占**%;其次是心血管系统用药,共*例,占**%。
涉及的各系统用药品种及发生的例数具体分布见表2.表3引发ADR的药品分类及构成比药物类别例数构成比(%)抗菌药物** 58.62 心血管系统药物** 17.24 中药制剂 ** 6.89 泌尿系统药物 ** 3.45 抗肿瘤药物 ** 3.45 神经系统药物 ** 3.45 营养药物 ** 3.45 造影剂 ** 3.45 合计**5.引发ADR的抗菌药物种类及构成比引发ADR的抗菌药物,依次为头孢菌素类,占**%;喹诺酮类,占**%;氨曲南,占**%。
引发ADR的抗菌药物种类及构成比详见表3.表4引发ADR的抗菌药物种类及构成比抗菌药物种类例数构成比具体品种(例次)(%)头孢菌素类 ****头孢哌酮钠舒巴坦钠(*)、头孢硫脒(*)、头孢吡肟(*)、头孢他啶(*)、头孢匹胺(*)喹诺酮类 * ** 左氧氟沙星(*)、莫西沙星(*)单环β-内酰胺* ** 氨曲南(*)类大环内脂类类 * ** 阿奇霉素(*)、红霉素(*)青霉素类 * ** 美洛西林舒巴坦钠(*)合计 ***6.ADR累及器官或系统及主要临床表现*例ADR累及多个器官或系统,最常见的是皮肤及附件损害,占**%;其次为消化系统和神经系统,各占**%。
详见表4.表5 ADR累及器官或系统及主要临床表现累及器官或系例次构成比(%)主要临床表现统皮肤及其附件 *41.03皮疹、瘙痒、周身发红、口唇部浮肿消化系统 * 17.95 恶心、呕吐、腹泻、腹痛神经系统 *17.95烦躁、头痛、头晕、双手麻木抽搐、口角麻木僵硬循环系统 *10.26静脉炎、胸闷、心悸、房颤、高血压、脉速呼吸系统 * 10.26 呼吸困难免疫系统 *2.56寒战合计三、讨论 * 1001.性别、年龄对药品不良反应的影响:ADR发生率较高的年龄阶段是老年人与儿童。
从表1的数据来看,年龄构成比显示,65例药品不良反应报表中患者年龄最小为1岁,最大为92岁,60岁以上(含60岁)的老年人为ADR的高发人群, 所占比例达34.48%,中老年人是一个特殊的用药群体,人体器官功能随着年龄的增长而逐渐衰退,肾脏的排泄功能、肝脏的代谢功能及血浆蛋白含量均降低,血浆蛋白与药物的结合力下降,且一般都伴有多种慢性疾病,有合并多种用药情况。
随着人口老龄化的到来,对老年人的用药监测将成为药品不良反应重点,临床用药时需慎重评估老年患者的肝、肾功能,谨慎选择药物及用法用量,临床应高度重视老年人的合理用药问题, 尽量根据老年人特殊的生理、病理特点选用药物, 减少合并用药, 调整药物剂量,做到个体化给药,并将老年患者列为ADR监测的重点对象。
在用药过程中注意观察可能出现的药品不良反应,及时作出处理,减少药品不良反应的危害性。
儿童处于生长发育过程,药动学和药效学与成年人有较大差别,对药物具有特殊的反应性和敏感性,稍有用药不当就可能引发药品不良反应。
且由于该人群的特殊性,对其进行药物临床研究较困难,药品临床研究资料少,因而ADR发生几率高。
所以,医生在治疗时应考虑年龄因素对药品不良反应的影响,选择合适的剂型、剂量等,保证用药安全。
2.既往有明确ADR史者占**%。
用药前询问患者既往ADR史能为避免和减少ADR发生提供重要的参考信息。
3.给药途径与药品不良反应:从表2可看出,导致药品不良反应的主要给药途径是静脉给药,**例药品不良反应中,静脉注射引起的有**例,占50.76%。
静脉给药途径相对其它途径给药,发生药品不良反应的频率最高。
首先,这是由于静脉滴注时药物直接进入人体,无首过效应,作用及不良反应较口服迅速而强烈。
其次,静脉注射液的浓度,pH、渗透压、微粒、内毒素等均可成为引发药品不良反应的因素。
同时,药物配制、药物的浓度、药液放置时间、滴速等也是引发药品不良反应的因素。
临床用药应根据患者病情,遵循“能够口服不肌注,能够肌注不静滴”的原则,充分考虑患者年龄、体质、用药史,尽量避免使用静脉滴注给药而给患者带来不必要的痛苦,静脉给药时要密切观察,一旦发生药品不良反应应立即停药,做好药品不良反应的处理。
尽可能减少静脉给药方式,减少药品不良反应的发生。
临床使用注射剂时,应注意进行正确的操作,避免因药液配伍不当、浓度高、配置的液体放置时间过长、滴速过快等引起不良反应。
4.ADR发生率较高的药品种类。
(1)本身的因素、临床不合理使用甚至滥用抗菌药物都是导致ADR的重要原因。
抗菌药物无论是药品种类还是ADR发生率均位居首位, 尤以头孢菌素类、喹诺酮类最为多见。
这与抗菌药物种类多、临床使用范围广、用药频率高有密切关系。
喹诺酮类抗菌药物因其广谱、高效、方便、廉价、不用做皮试而广泛应用于临床, 故其发生的ADR 较多。
氨曲南由于不与其他β-内酰胺类抗生素产生交叉耐药而在临床普遍应用,ADR发生率也较高。
(2)中药注射剂的生产工艺复杂、提取物成分多、化学稳定性较差等因素均可导致ADR的产生,此类药物的ADR不能忽视。
(3)随着CT、核磁共振等诊断技术的日益普及, 使造影剂的用量随之增加, 但有关造影剂引起的不良反应一直未受到足够的重视。