常用三类抗高血压药物不良反应监测分析

常用三类抗高血压药物不良反应监测分析作者：陆建方谭建华邹永强来源：《心脑血管病防治》2014年第05期[摘要]目的对比分析临床使用较普遍的钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）三大类降压药物的不良反应发生情况，为临床合理使用这类药物提供参考。

方法采用回顾性分析的方法，按照全国不良反应监测中心发布的不良反应评判标准，对196例不良反应报告中患者的年龄、性别、服药方案、不良反应概率及临床表现、转归情况等指标进行统计和分析。

结果降压药物不良反应的性别差异不显著，60岁以上的老年高血压患者服药后发生不良反应的概率显著高于其他年龄组。

ACEI的不良反应发生率最高，对呼吸系统影响最明显；CCB导致循环系统不良反应最常见；ARB的不良反应轻微而短暂，不良反应发生率与CCB无统计学差异，但显著优于ACEI。

降压药的不良反应一般停药或换药后能自行消除，或经过对症治疗痊愈。

结论临床医生应当全面了解各类降压药物的适应证和禁忌证，结合患者的具体临床情况，制定药物差异化治疗方案，加强不良反应的监测分析，减少不良反应的发生。

[关键词]抗高血压药物；不良反应；监测中图分类号：R544.1文献标识码：A文章编号：1009_816X（2014）05_0401_03doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.05.16高血压是引起心脑血管事件的重要危险因素，约40%的冠心病，80%的脑血管意外与血压异常升高有关[1]。

为控制血压，患者需终身规律服药，且药物的降压疗效可受高血压的类型、年龄、种族及病理机制等因素的影响，必须进行个体化给药[2]。

随着越来越多的抗高血压药物在临床上的使用，不良反应的发生率也随之增加并日趋复杂[3，4]。

因此，加强抗高血压药物临床应用中的不良反应监测，从不良反应报告中分析各类药物不良反应情况，有利于医师合理处方降压药物，减少不良反应的发生，提高患者的生命质量。

抗高血压药物的不良反应及合理使用分析目的：观察和分析不同类型抗高血压药物的不良反应，为高血压患者临床预防提供一定的参考借鉴。

方法：回顾性分析2012年5月到2014年5月我院收治的300例高血压患者应用抗高血压药物的不良反应进行统计和分析。

结果：在300例高血压患者中男性抗高血压药物不良反应率60岁以上低于女性患者，60岁以下高于女性患者，显著差异具有统计意义（P<0.05）。

联合用药的不良反应率为低于单用药物的不良反应率。

不良反应症状主要表现为咳嗽、低血压、头痛、眩晕及其他。

结论：通过对抗血压药物使用患者的不良反应及合理使用情况进行观察和分析，并采用有效的预防措施，能够减少患者不良反应的发生率。

标签：抗高血压药物;不良反应;合理使用个体化治疗是20世纪90年代治疗高血压的特点，主要是根据患者的年龄、性别、种族、同时患有的疾病和接受的治疗等情况，使治疗个体化，让患者得到最佳的抗高血压治疗，要防止动脉粥样硬化的发生，控制其他危险因子（如高脂血症、糖尿病、吸烟等），逆转靶器官的损伤，维持和改善患者的生活质量，降低心血管的发病率及死亡率等。

药物治疗时的剂量个体化也是比较重要的，因不同患者或同一患者在不同病程时期，所需药物剂量不同。

如可乐定、普萘洛尔、肼屈嗪等药物的治疗量可相差数倍，所以也应根据“疗效最好、不良反应最少”的原则，选择每一患者的最佳剂量[1]。

回顾性分析2012年5月到2014年5月我院收治的300例高血压患者应用抗高血压药物的不良反应进行统计和分析，现报告如下。

1临床资料及方法1.1一般资料回顾性分析2012年5月到2014年5月我院收治的300例高血压患者应用抗高血压药物的不良反应进行统计和分析，均经临床评价后采取药物治疗，初诊或住院患者，其中男196例，女104例;平均年龄（58.7±6.3）岁，平均病程为（12.9±1.3）年。

1.2方法对300例高血压患者应用抗高血压药物治疗发生不良反应的情况进行整理与统计分析，并对不同性别高血压患者的不良反应情况、联合用药和单用药的不良反应以及不良反应症状进行观察和分析。

降压药物的合理应用及不良反应分析随着高血压患者人数的不断增加，降压药物的应用也日益普及。

然而，降压药物虽然能够有效地控制患者血压，但是其使用也会面临一些风险，例如不良反应甚至是药物耐药。

因此，合理的应用降压药物十分重要，需要医生根据患者的具体情况进行科学的选择和应用。

降压药物主要分为以下几类：利尿剂、beta受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等。

根据患者的具体病情和身体状况，医生可以合理地选择药物类型、剂量和用药时间。

一般来说，中老年人和肥胖患者往往需要更强的药物控制血压，而对于青少年和体型较小的人，则需要使用剂量较小的药物。

然而，在使用降压药物时，患者也需要注意一些细节，以避免药物的不良反应。

比如，一些降压药物可能会导致低血压，特别是在一些身体状况较弱的患者中，如老年人和孕妇等。

另一方面，一些降压药物也可能会导致头痛、胃肠不适和尿频等不适症状，给患者带来困扰。

因此，在使用降压药物时，患者需要严格按照医生的建议进行用药，并及时向医生反映可能出现的不良反应，以便医生及时修改用药方案。

此外，除了上述不良反应外，降压药物的另一个问题是药物耐药性。

如果长期使用降压药物，患者的身体可能逐渐变得对药物不敏感，导致患者需要使用更多的药物才能达到理想的降压效果。

因此，在使用降压药物时，需要采取一些措施来预防和减少药物耐药性，例如每隔一段时间更换药物种类、减少使用其他药物和注意健康饮食等。

总之，合理的应用降压药物和预防不良反应和药物耐药性的发生，对于患者来说是非常重要的。

患者需要严格按照医生的建议使用药物，并及时向医生反映可能出现的不适症状，以便医生及时调整用药方案。

同时，患者还需要加强自我保健，改变不良生活习惯，保证足够的锻炼和健康饮食，以便在日常生活中有效地控制血压并减少药物的使用。

54中国处方药 第15卷 第3期·安全评价·高血压在临床上是最为常见的一种基础性疾病，能够引起心血管疾病的发生，严重威胁人们身体健康[1]。

目前应用降压药物种类繁多，且存在着很多不合理用药的情况，进而导致不良反应的发生，同时一些高血压患者对自己的病情不了解，盲目不规律使用药物，进而加重病情发展，引起其他组织病变，危及生命[2]。

为探析常用高血压药物治疗高血压患者的不良反应及影响因素，本研究将2014年1月～2015年5月收治的130例高血压患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月～2015年5月收治的130例高血压患者，均符合世界卫生组织关于高血压的诊断标准，其中，男80例，女50例，年龄40～86岁，平均（66.5±6.4）岁，城镇患者40例，农村患者90例，病程1～20年，平均（11.3±3.2）年，受教育程度：初中及以下72例，高中及以上58例。

1.2方法130例患者均建立健康档案进行管理，并为患者制定随访表和问卷，调查的方式采取电话、上门或预约的形式进行，并对患者用药的不良反应进行记录统计，并总结相关影响因素。

1.3 不合理用药情况及不良反应情况1.3.1 不合理用药情况①同类异名药联合服用，例如非洛地平和硝苯地平缓释片联合服用；②频繁换药，一开始服用复方利血平氨苯蝶啶，之后又改用硝苯地平缓释片；③对磺胺类药物具有过敏史者服用含磺胺基药物，例如硝苯地平缓释片，患者出现过敏性药疹；④患者自行加大用药剂量；⑤服用具有禁忌证指征者；⑥长效、短效药物没有按照医嘱进行服用者；⑦三种降压药物同时使用者。

1.3.2 不良反应情况较常见头晕、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸、低血压、面色潮红等；少见皮疹、呼吸困难、无力、消化不良。

1.4统计学方法应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料以百分比表示，行卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

抗高血压药物的不良反应分析与预防策略高血压是一种慢性疾病，需长期用药，严重者还需要合并使用药物，故在治疗过程中可能会产生药物不良反应。

本文通过介绍抗高血压常见药物发生的不良反应，指导患者采用一些简单有效的方法，以减少或避免不良反应对患者造成的危害，从而保障药物在临床使用过程中的安全。

标签：抗高血压药物；不良反应；预防高血压属于心血管系统疾病的常见病，患者要长期服用降压药物，因此合理选择降压药物，能有效降低心脑血管疾病的并发症发生。

目前常用的降压药物种类较多，主要有利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，在使用过程中均会产生不良反应。

为了保证患者安全用药，现结合我院高血压患者的用药情况，对患者出现的不良反应情况进行分析，并对如何预防进行总结，报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年3月～2013年10月收治的65例高血压患者作为研究对象，所有患者均已确诊，并长期口服降压药治疗。

其中男性29例，女性36例，年龄35～78岁，平均年龄56.5岁。

1.2方法对65 例患者抗高血压治疗过程中出现的不良反应情况及用药情况进行统计分析。

2 结果65例高血压患者中：①12例使用利尿剂，其中2例发生低钾血症；②11例使用β受体阻滞剂，其中1例支气管痉挛，1例心动过缓；③11例使用钙离子拮抗剂，1例发生水肿；④13例使用血管紧张素转换酶抑制剂，1例发生低血压，1例发生咳嗽；⑤10例使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，1例发生头晕、恶心；⑥8例应用α1受体阻滞剂，其中1例发生低血压。

3 不良反应与对策3.1胃肠道反应与对策常用抗高血压药物皆可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，如血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和钙通道阻滞剂等。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂也有可能出现胃肠道反应，为避免胃肠道反应的出现，大多数抗高血压药物宜在饭后服用，用温水吞服，以减少对胃肠道黏膜的刺激。

由于人的血压在24h内会产生波动，故有些药物可按每若干小时均匀间隔服药，维持平稳有效的血药浓度，有利于药物发挥更好的疗效。

高血压患者的药物不良反应监测高血压是一种常见的慢性疾病，患者需要长期接受药物治疗。

然而，任何药物都存在一定的不良反应风险，因此对高血压患者进行药物不良反应监测非常重要。

药物不良反应是指患者在接受正常剂量的药物治疗时出现的不良症状或疾病。

这些不良反应可能是轻微的，如头痛、恶心等，也可能是严重的，如药物过敏反应、血小板减少等。

不良反应严重程度和发生率因药物的种类、剂量和患者的个体差异而有所不同。

药物不良反应监测是指对高血压患者进行持续、系统地监测和评估药物使用过程中的不良反应。

监测药物不良反应的主要目的有以下几点：1. 提早发现不良反应并采取相应措施：有些药物不良反应可能在治疗初期就出现，如果能提早发现并采取相应的措施，可以避免不必要的伤害。

例如，某些降压药可能引起低血压和头晕，如果及时发现并减少剂量，可以有效预防这些不良反应的发生。

2. 评价药物的疗效和安全性：药物不良反应监测可以帮助评价药物的疗效和安全性。

通过观察患者的药物治疗效果和不良反应的发生情况，可以评价药物的疗效和安全性，从而为临床医生制定合理的治疗方案提供依据。

3. 收集药物安全性信息和提供药品安全保障：药物不良反应监测是收集药物安全性信息的重要手段之一。

通过监测患者的不良反应情况，可以及时发现和报告药物的罕见不良反应，从而促进药物安全使用。

此外，药物不良反应监测还可以发现和监测整个药品在市场上应用的安全性问题，为保障药品的安全提供有力支持。

药物不良反应监测主要包括以下几个方面：1. 定期抽查和观察：通过定期抽查高血压患者的病历和用药记录，观察患者是否出现不良反应。

医生可以根据既往经验和相关研究，选择一些常见的和严重的药物不良反应进行观察。

2. 患者自愿报告：医生可以鼓励患者主动报告药物不良反应，例如，提供匿名的不良反应报告表格，鼓励患者将不良反应记录下来并报告给医生。

这样可以增加药物不良反应的报告率，提高监测的准确性和全面性。

3. 药物监测数据库：建立药物不良反应的监测数据库，对高血压患者的药物使用和不良反应进行登记和分析。

浅议常用抗高血压药的不良反应及对策高血压，是指在动脉血压持续升高的情况下，血流对血管壁造成的损害所形成的一种疾病。

它会对身体各个系统产生危害，甚至可能导致心血管系统等严重并发症。

目前，临床上常用的抗高血压药物种类众多，针对不同的病因、不同的病情采用不同的药物治疗。

今天，我们来聊一下常用抗高血压药的不良反应及对策。

一、钙拮抗剂钙拮抗剂能通过一定的作用机制抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管、降低血压。

这类药物在使用过程中可能会出现以下不良反应：1. 低血压：有时候药物剂量过大或者使用时间过长，会出现较低的血压，出现头晕、乏力甚至昏迷等症状。

2. 心动过缓：一些钙拮抗剂能够影响心脏的传导功能，导致心率过缓。

3. 呼吸困难：少数患者可能会出现呼吸困难的现象。

针对以上不良反应，对于出现较轻的情况，可降低药物剂量，或者在合理的补液调整下观察。

对于出现较严重情况的患者，需及时就医，停用药物。

二、ACE抑制剂ACE抑制剂是通过抑制血管紧张素转化酶，从而抑制血管紧张素Ⅱ生成，进而扩张血管、降低血压。

在使用过程中可能出现以下的不良反应：1. 咳嗽：大约有5%-10%的患者使用这类药物会出现咳嗽等过敏反应。

2. 接受器阻断：这类药物能够影响神经系统，可能会出现头晕、头痛、四肢麻木等现象。

针对以上不良反应，建议患者在使用这类药物时，注意饮食调整、适量加强锻炼等。

如果出现严重的不良反应，应及时就医，停用药物。

三、利尿剂利尿剂通过减少肾脏远曲小管和集合管的钠重吸收，从而诱导钠和水的排泄，降低体液成分，最终导致血容量的减少和血压的降低。

在使用过程中可能出现以下不良反应：1. 低钾血症：利尿剂的主要作用是排泄钠，而钠的排出往往伴随着钾的流失。

2. 神经系统异常：可能会出现头晕、头痛等症状。

针对以上不良反应，建议患者适当增加含钾食物的摄入量，可以从香蕉、木瓜、柑橘等食物中补充钾元素，也可以通过补充口服钾盐的方式进行弥补。

降压药物的合理应用及不良反应分析随着高血压的普遍发病率和人们对健康生活方式的认识加深，降压药物逐渐成为控制高血压的必要手段。

然而，降压药物的合理应用以及不良反应仍然是需要关注的问题。

目前，常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂、中枢作用药物等。

临床应用中要根据患者的具体情况来选择合适的药物，避免单一用药或者不合理的组合用药。

1、利尿剂：适用于高血压的轻、中度患者或伴有轻度心力衰竭的患者。

不适用于肾功能不全及低血钾等情况的患者。

2、β受体阻滞剂：适应症广泛，对缓解心肌缺血和降低心肌做功有明显效果。

不适用于支气管哮喘、心肌梗死、糖尿病较为严重等患者。

3、ACEI、ARB：适用于心肌梗死、心肌肥厚、心力衰竭等高危患者。

不适用于孕妇及有肾功能不全、低钠血症等病史的患者。

4、钙通道阻滞剂：适用于老年人、伴有心绞痛及其他心血管疾病的患者。

不适用于心房颤动、心肌梗死等患者。

5、中枢作用药物：适用于血压过高的轻度至中度患者。

不适用于孕妇及有睡眠呼吸暂停症等患者。

虽然降压药物取得了显著的效果，但是也会带来一些不良反应。

需要患者和医生密切配合，注意观察病情。

1、低血压：是最常见的一个不良反应，尤其是老年人、孕妇等容易出现。

如果病情严重，应及时停药或调整用量。

2、肾功能不良：长期使用利尿剂等药物可能会造成肾功能受损。

需要注意监测肾功能，及时调整用药方案。

3、电解质紊乱：利尿剂用药过程中会导致血钾降低，血钠、血钙升高。

需要注意监测电解质变化，及时补充电解质。

4、心律不齐：某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等在使用过程中可能引起心律不齐，需要及时调整用药方案。

5、过敏反应：某些药物如ACEI、ARB等可能引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等。

需要及时停药并处理过敏反应。

总之，降压药物的合理应用及不良反应预防工作是非常重要的。

只有在严格的药物使用和监护下，才能保证患者的安全和治疗效果。

降压药物的合理应用及不良反应分析降压药物是指用于治疗高血压病的药物，其作用主要是通过调节血管张力、减少心脏负荷或降低血容量等途径来降低血压。

合理的应用降压药物能够有效地控制高血压，防止相关并发症的发生，提高患者的生活质量。

降压药物也存在一定的不良反应，需要患者和医生共同关注和管理。

降压药物的合理应用是基于患者的实际情况和病因进行选择。

根据高血压的病因不同，可以选择不同类型的降压药物。

常见的降压药物包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACE抑制剂、ARB等。

对于无明显症状的轻型高血压，可以先尝试非药物治疗和生活方式干预，如饮食控制、减重、增加体力活动等。

对于病情较为严重或并发症明显的患者，通常需要使用降压药物来控制血压。

应根据患者的年龄、性别、合并症等因素进行个体化的治疗方案。

降压药物的不良反应包括常见和罕见的不良反应。

常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、嗜睡、乏力、皮肤瘙痒等，这些不良反应通常是暂时的，并会随着药物的使用时间逐渐减轻或消失。

罕见的不良反应有过敏反应、血液系统异常、肝肾功能异常等，这些不良反应较为严重，需立即停药并就医处理。

降压药物还存在与药物相互作用导致的不良反应。

某些降压药物与其他药物同时使用可能增加药物浓度，产生毒副作用。

在选择降压药物时，患者要告知医生正在使用的其他药物，以防止不良反应的发生。

对于患者来说，合理应用降压药物应遵循以下原则：严格按照医嘱使用药物，不擅自更改用药剂量和频次；定期复查血压，根据血压变化及时调整用药方案；定期复查肾功能、血脂、血糖等相关指标，以评估药物的疗效和不良反应；如有不良反应出现，应及时与医生沟通，调整用药方案或更换药物。

合理应用降压药物是治疗高血压的重要措施之一。

患者和医生应共同关注降压药物的不良反应，并通过个体化的治疗方案和定期复查指标来管理不良反应，以达到控制血压和提高患者生活质量的目的。

临床经验138<<下转139页抗高血压药物的不良反应分析与处理周勤梅重庆市铜梁区人民医院 重庆市铜梁区 402560【摘　要】目的：探讨不同种类高血压药物引发不良反应的差异性，并总结针对性性预防、处理对策。

方法：筛选2015年1月至2016年1月我院收治的高血压患者500例，作为研究对象。

采用回顾性调查的方法对着500例高血压患者进行研究，所有患者均接受抗高血压治疗，统计患者不良反应发生类型并分析相关影响因素。

结果：调查结果显示抗高血压药物不良反应症状为咳嗽、低血压、头痛、眩晕等，各类型发生率比较无显著差异，P>0.05；60岁以上患者与60岁以下患者药物不良反应发生率比较存在显著差异(P<0.05)，并且联合用药不良反应发生率明显低于单一药物应用，P<0.05，具有统计学意义。

结论：抗高血压药物的不良反应主要以咳嗽、低血压、头痛、眩晕等最为常见，同时年龄、用药方案等可影响抗高血压药物应用不良反应的发生率，临床应主张个体化治疗原则以及药物联合应用以降低抗高血压药物的不良反应。

【关键词】抗高血压药物；不良反应；联合用药；影响因素高血压是中老年人群中较为常见的疾病之一，是一种严重危害患者身心健康、降低生活质量的一类疾病。

随着近年来人口老龄化的不断加剧，以及人们生活饮食习惯的转变，高血压发病率逐年递增，已成为威胁中老年人生命健康安全的主要难题之一[1]。

抗高血压药物是临床治疗高血压的重要手段，但目前临床常用的抗高血压药物种类繁多，其适用于不同分期、类型的高血压疾病，同时在应用安全性、有效性等多方面均存在差异[2]。

本文通过回顾性分析我院500例高血压患者，探讨不同种类高血压药物引发不良反应的差异性，并总结期诊断性预防、处理对策，现将研究结果报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料筛选2015年1月至2016年1月我院收治的高血压患者500例，作为研究对象。

纳入标准：所有患者对本组研究完全知情同意，已通过我院伦理道德委员会审核；明确诊断为原发性高血压；均接受抗高血压药物治疗；排除标准：恶性肿瘤；严重心脑血管疾病；精神疾病患者；原发性免疫功能、凝血机制异常。

常用降压药不良反应分析摘要】目的: 本文探讨常用降压药不良反应与临床药学分析。

方法: 随机选择在我院接受常用降压药治疗出现不良反应的患者作为研究对象，分析不良反应原因、表现及预防措施。

结果: 常用降压药不良反应表现主要包括皮疹、咳嗽、头昏、低钾血症等；联合用药的构成比高于单一用药。

结论: 常用降压药的安全性是可靠的，但临床应用仍存在一定的不良反应，临床治疗期间加强药学分析和用药指导，可降低不良反应发生率。

【关键词】常用降压药；不良反应；高血压；药学分析目前临床上使用的高血压药物主要包括两种类型：首先是容量依赖性的，主要通过扩张血管和利尿作用，起到降低血压的作用，例如常见的利尿剂和钙离子拮抗剂等；另一种类型的是以交感抑制为主的药物，比如β受体拮抗剂和α受体结合剂[1]。

当前常用降压药临床应用的安全性开始备受关注。

现就我院临床上的常用降压药不良反应病例进行回顾性分析，总结汇报如下。

1一般资料与方法1.1一般资料我院2017年8月-2018月4月，临床上的81例常用降压药不良反应病例，其中男43例，女38例；年龄1~8岁，平均（66.1±4.6）岁。

所有患者均经临床诊断证实，所有患者均排除严重的器质性疾病。

1.2研究方法收集81例出现常用降压药、不良反应患者的基本信息，包括个人资料（性别、年龄、病史、疾病分类、并发症、治疗方案等）、临床用药情况以及不良反应发生情况（发生时间、累及系统与症状表现）等，分析导致不良反应发生的原因并提出预防措施。

1.3统计学方法应用SPSS19.0统计分析实，计数资料X2检验，计量资料t检验，P<0.05表明差异有统计意义。

2.结果2.1临床用药情况单一用药30例，占比37.0%；联合用药51例，占比63.0%，联合用药的构成比高于单一用药，对比差异显著（X2＝8.25，P<0.05）。

2.3不良反应的临床症状常用降压药的不良反应表现如下表1：3.讨论根据本次研究结果，对常用降压药引起不良反应类型及原因总结如下：（1）血管紧张素转换酶抑制剂不良反应：引起过敏反应的原因包括患者过敏体质、药物生产过程中有杂质以及静脉滴注使用了PH较高的溶液等，从而导致皮疹等过敏症状[2]。

高血压药物的合理用药与不良反应分析摘要目的分析高血压患者药物的合理应用及不良反应。

方法将我院2019年4月至12月间收治的高血压患者124例作为此次的观察对象，并根据其临床资料分析不合理用药情况及不良反应。

结果此次研究的124例高血压患者的常受体阻滞剂、利尿剂类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、血见用药种类包括：α1管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂；不合理用药的主要问题在于：患者不确定是否服用了具有禁忌证指征者；常见的不良反应包括：头痛、低钾血症、咳嗽、支气管痉挛、低血压以及水肿等。

结论临床医师需要掌握各类高血压药物，了解禁忌证、不良反应等，以加强患者合理用药性，降低不良反应发生率。

关键词高血压；合理用药；不良反应高血压是目前上多见的心血管疾病，主要以中老年群体较为多见，致病因素较多，尚无根治的方式，如不能及时控制病情，则易诱发较多的心脑血管疾病，危害患者的生命安全。

长期使用降压药物是治疗高血压的首选方式，但是由于药物种类的多样化，使得不同的药物有其各自的使用方式以及可能发生的不良反应，并且由于中老年患者的服用依从性差[1]，很难合理用药，导致药物使用安全性不高，影响预后，因此，加强高血压药物的合理用药以及对不良反应的探究尤为重要。

现做如下报道。

1一般资料与方法1.1一般资料此次研究所选对象共计124例，我院2019年4月至12月间收治的高血压患者，其中有60名为女性患者，64名为男性患者，年龄最小者36岁，年龄最大者74岁，平均年龄为（53.62±2.53）岁；病程最短者1年，最长者14年，平均病程为（9.15±1.02）年。

1.2方法整理本文选取的高血压患者使用的药物情况，包括：药物使用的种类、用药情况以及不良反应等，其中，不合理用药的情况包括：擅自更改药物剂量、未遵医嘱用药、频繁更换药物种类、同类异名药物联合使用、未按照药物的禁忌症使用药物等[2]。

1.3观察指标分析此次研究的124例高血压患者的不合理用药情况、常用药物类型以及不良反应发生情况等。

高血压常见药物不良反应及药物合理应用效果分析邹力胡德波叙永县人民医院,四川省泸州市646400摘要：目的分析高血压常见药物合理应用效果及不良反应情况。

方法在2018.3-2020.3期间选出150例高血压患者，每30例患者为一组，分别使用不同种类的高血压药物进行治疗，即血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙拮抗剂(CCB)、利尿剂等，然后分析各组患者治疗效果。

结果对比各组患者治疗有效率和不良反应发生率，差异无统计学意义(P>0.05)。

结论治疗高血压时需综合评估患者的具体状况，然后选择合理的高血压药物，以提升治疗效果，并有效预防不良反应。

关键词：不良反应；高血压；常见药物在临床上高血压属于常见的一种慢性疾病，需长期用药控制血压水平，严重影响病人的身心健康和生活质量[1]。

为此，需使用相应药物将血压水平控制在合理范围内，但若选择药物不当，不仅影响治疗效果，还会引起各种不良反应。

基于此，本文将探讨高血压常见药物的合理应用效果和不良反应情况，具体如下。

1、资料与方法1.1一般资料在2018.3-2020.3期间选出150例高血压患者，其中男性有75例，女性有75例。

每30例患者为一组，每组男女患者各有15例。

对比各组患者基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法每组患者分别使用ACEI、β受体阻滞剂、ARB、CCB、利尿剂等类药物进行治疗，具体治疗方式如下：使用ACEI类药物治疗时，选择盐酸贝那普利片(成都地奥制药集团有限公司，国药准字H20053390，规格10mg)进行治疗，每次服用10mg，每日用药一次。

使用β受体阻滞剂类药物治疗时，选择美托洛尔缓释片酒石酸美托洛尔片(阿斯利康药业(中国)有限公司，国药准字H32025391，规格25mg)进行治疗，每次服用50-100mg，每日用药2次。

使用ARB类药物治疗时，选择厄贝沙坦(瀚晖制药有限公司，国药淮字H20040996，规格0.15g)进行治疗，每次服用150mg，每日用药1次。

浅谈常用抗高血压药的不良反应及对策标签：抗高血压药；不良反应；对策当前临床常用的抗高血压药包括噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和α受体阻滞剂。

这些药物均可产生一些不良反应。

了解这些不良反应，采取适当的对策，才能保证抗高血压药的安全使用。

1 噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂用于降压治疗已有40余年的历史，一系列的随机双盲临床试验肯定了它的疗效和安全性。

新近美国JNC7（高血压预防、检测、评估和治疗联合委员会第7次报告）再次肯定了噻嗪类一线降压药的地位[1]。

较大剂量的噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪>50mg/d）常对代谢产生一些不利的影响，当前治疗指南推荐的用量为氢氯噻嗪12.5～25mg/d，产生不良反应明显少见。

噻嗪类利尿剂可能产生的不良反应如下。

1.1 低钾血症25mg/d的氢氯噻嗪可使血钾降低0.3～0.4mmol/L，若与ACE抑制剂或ARBs 合用，因这两种药物均可使血钾轻度升高，则无需补钾。

老年人、糖尿病患者、服用地高辛或基础血钾水平偏低者可考虑加用保钾利尿剂如氨苯蝶啶。

1.2 高脂血症短期应用噻嗪类利尿剂可能使总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）升高7%，对高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）则无影响。

长期应用血脂改变可趋于正常。

对血脂偏高者应加用他汀类。

1.3 增加胰岛素抵抗噻嗪类利尿剂可轻度增加胰岛素抵抗致使血糖轻微升高，不影响其降压作用及降低心血管病死率作用。

1.4 痛风噻嗪类利尿剂偶可诱发痛风发作，如噻嗪类利尿剂必须使用，可加用别嘌醇（allopurinol）。

1.5 高钙血症噻嗪类利尿剂可促使远曲小管对钙重吸收增加，在肾功能不全者可能诱发高钙血症。

高甘油三酯（TG）血症患者血钙增高有诱发急性胰腺炎的危险，值得注意。

2 ACE抑制剂ACE抑制剂单用降压有效率>50%，与噻嗪类利尿剂合用则可增至80%以上。