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压疮的预防措施 PPT

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压疮的预防及护理 ppt课件

压疮的预防及护理 ppt课件
擦力所伤，过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍
➢ 5.温度 ➢ 温度：体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10%，体温升高引起的高代谢需求，可大大增加压疮的易感染。
三、压疮的相关因素
➢ 1.年龄 ➢ 老年患者心脏血管功能减弱，毛细血管弹性减弱，末梢循环功能减弱，局部受压后更易发生皮肤及皮下组织缺血缺
➢ 二 、压疮各期护理
➢ 美国皮肤护理规程
➢ ①评估压疮危险因素 ➢ ②评估皮肤是否完整及其皮肤动态变化 ➢ ③每2h翻身1次 ➢ ④保持床头低于30度角 ➢ ⑤降低身体与床和椅子之间接触表面的压力 ➢ ⑥将肢体放置于特殊位置以支撑身体不移动或滑动 ➢ ⑦保持皮肤清洁、光滑、干爽 ➢ ⑧避免骨突出处受压
➢ 2.活动受限 ➢ 活动受限：指患者自主改变体位的能力受损，活动或移动受限使患者几部受压时间延长，压疮发生机会增加。
➢ 3.营养不良 ➢ 营养不良：造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱，脂肪组织菲薄处受压更易发生血液
循环障碍增加压疮发生的危险。
➢ 4.潮湿 ➢ 潮湿：浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态，浸渍状态下皮肤松软，弹性和光泽度下降，易受压力、剪切力和摩
氧， ➢ 2.吸烟 ➢ 烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛，局部营养不良，增加了组织的压疮易感性。 ➢ 3.激应 ➢ 临床发现急性损伤患者早期压疮放生率高，应激状态下激素大量释放，中枢神经系统和神经内分泌紊乱，伴胰岛素
抵抗和糖脂代谢紊乱，内稳态遭破坏，组织的抗压能力降低，临床上比较急性损伤期与非急性损伤期患者的损伤指 数、Branden分值及应激程度，发现应激引起的代谢紊乱和消耗性状态增加了急性损伤期的压疮易感性。 ➢ 4.其他 ➢ 护理用具、体位、应激情绪、精神压抑、消沉、缺乏自我护理意念也是压疮发生的危险因素。

压疮的预防措施ppt课件

压疮的预防措施ppt课件
错误使用减压用具低充气垫圈水垫圈因其压迫阻碍了骨突部的血液循环而不宜采用可使用柔软通气的垫圈不要使用气垫圈不要用任何圈状用具减压导致受压部位局部组织更大的损伤正确的移动病人移动病人时不要在床单上拖拉病人抬高病人抬空足跟再移动以减少摩擦力采用体位翻身和移动病人技术以降低压力剪力和摩擦力的影响
压疮的预防措施
尸检证明,凡经按摩的组织显示浸渍和变性,未经按摩的组 织无撕裂现象
因此不要按摩发红的部位或发红的周边部位。
压疮预防措施—加强营养
了解营养状况 注意增加蛋白，高热量饮食，防止病人出
现贫血和低蛋白血症。 补充维生素和微量元素
压疮预防措施—病人宣教
降低压疮的发生率：有研究表明通过教育 项目可使压疮的发生率由23.2%降至4.7%。
群和危险因素 针对危险因素采取相应的措施
变换体位—正确的卧位 、正确的卧位 体表支持面的使用以防止压力的损伤—减压用具的使用 减少剪力和摩擦力的损伤—正确的移动病人
皮肤护理以及早期治疗 加强营养 健康教育
压疮预防措施—使用评估工具
Braden Scale 分值: 6-23分 危险度
创面修复病房
压疮—压力性溃疡（PU）
压疮定义
由于身体局部组织长期受压，血液循环受 到障碍，导致组织细胞缺血,缺氧,营养代 谢障碍, 而引起的局部皮肤或者皮下组织 的损伤,常见于骨隆突处.
压疮的危险因素
主要因素
压力 剪切力 摩擦力 潮湿
其他因素
营养不良、移动力、系统性疾病 体形、精神与社会状态、吸烟
一旦皮肤弄脏要及时清洁
使用大小便收集器或吸水垫 使用保护性霜剂或膏剂 使用保护性敷料如透明敷料、薄型水胶体类敷料

压疮的预防及护理ppt课件

压疮的预防及护理ppt课件
生长。 溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液清洁创面。 溃疡面较深，引流不畅者，应用3%的过氧化氢冲洗，以抑制厌氧菌。
正常皮肤结构
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14
预防措施
• 定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮最重 要措施-----减压
• 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 ➢促进局部血液循环 ➢增进营养的摄入
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3
压疮的特征
❖发生在骨隆突部位 ❖由于受压引起 ❖深浅不一 ❖通常存在坏死组织 ❖边缘硬而干燥 ❖轮廓常呈圆形或火山口状 ❖疼痛不明显 ❖分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 ❖继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出， 穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变 厚、硬化，并破坏其骨质及关节。
❖病人往往伴有营养不良 ❖可发生于任何的压力源 ❖可以在数小时内发生
三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺 激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力
下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
四年龄：一般老年人在70岁精选以ppt课上件最。新
7
压疮的评估----皮肤
许多不同类型的医疗仪器都有造成压力损伤的报道如导管，吸氧管，通气管道，半 硬式颈椎项圈等
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4
压疮的评估（影响因素）
压疮的评估：压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗 出液的量、感染和疼痛。
内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。
外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。
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大水泡：用无菌注射器抽取泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷 料包扎。

压疮的预防及护理ppt课件

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风险
摩擦力：摩擦力 会导致皮肤组织 磨损，增加压疮
风险
预防措施：避免 长时间受压、剪 切力和摩擦力的 作用，保持皮肤 清洁干燥，定期
翻身等
营养不良、低蛋白血症等疾病的影响
营养不良：导致 皮肤抵抗力下降， 易受压疮影响
低蛋白血症：影 响皮肤弹性，易 导致压疮发生
糖尿病：影响皮 肤愈合能力，增 加压疮风险
02 提供心理安慰：向患者解释压疮的原因、治 疗方法和预后，减轻他们的焦虑和恐惧。
03 鼓励患者参与：鼓励患者积极参与治疗和护 理，增强他们的信心和自我管理能力。
04 营造良好的环境：为患者提供一个安静、舒适、 安全的治疗环境，有助于缓解他们的心理压力。
5
重点强调预防优于治疗的观念
预防压疮的重要性：预防压 疮可以减少患者痛苦，降低 医疗成本，提高生活质量。
贫血：导致皮肤 供血不足，易发 生压疮
01
02
03
04
床垫、床单等物品的选择和使用不当
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
床垫过软或过硬： 床垫过软可能导 致身体受压不均 匀，过硬则可能 导致局部受压过 大
床单过滑：床单 过滑可能导致身 体在床垫上滑动， 增加压疮风险
床单过紧：床单 过紧可能导致局 部受压过大，增 加压疮风险
01 评估压疮的严重程度：
根据压疮的深度、面积、
感染程度等因素进行评
估
02 采取积极的治疗措施：
包括局部清创、引流、
抗感染等
03 考虑手术治疗的可能性：
对于严重的压疮，如出
现感染、坏死等情况，
需考虑手术治疗
04 术后护理：手术后需进
行伤口护理，预防感染，

压力性损伤(压疮)的预防与护理PPT课件

压力性损伤(压疮)的预防与护理PPT课件

实施改进措施
将改进措施落实到具体的护理实践中 ，确保措施的有效执行。
再次评价效果
在实施改进措施后，再次进行效果评 价，以验证改进措施的有效性。
持续改进
根据再次评价的结果，不断调整和优 化护理措施，实现压疮预防和护理工 作的持续改进。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
1 2 3
压力性损伤预防策略制定
成功制定了针对不同患者群体和临床场景的压力 性损伤预防策略，包括定期评估、使用减压设备 、保持皮肤清洁干燥等。
机遇
随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的 提高，压力性损伤的预防和护理行业将面临 更多发展机遇，如市场需求增长、政策支持 加强等。
THANKS。
施。
04
特殊人群压力性损伤预防与护 理
老年患者特点及应对策略
老年患者皮肤特点
皮肤变薄、干燥、松弛，皮下脂肪减少，汗腺和皮脂腺分泌减少，对外界刺激反应迟钝。
应对策略
保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂；定期按摩受压部位，促进局部血液循环；选用柔软、透气的床垫和衣物 ，减少皮肤摩擦和受压。
卧床患者护理要点
分类
根据压疮的严重程度，可分为四期。 一期为淤血红润期，二期为炎性浸润 期，三期为浅度溃疡期，四期为坏死 溃疡期。
发病原因及危险因素
发病原因
压力、剪切力、摩擦力等机械性 因素是主要原因，同时皮肤潮湿 、营养不良、年龄、感觉障碍等 也是重要影响因素。
危险因素
长期卧床、坐轮椅、使用石膏或 绷带固定、肥胖、消瘦、水肿等 患者容易发生压疮。
临床表现与诊断
临床表现
受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，严重者出现水疱、破溃、坏死等。
诊断
根据患者的病史、临床表现和体格检查可作出诊断。同时，需评估压疮的分期 和严重程度，以便制定相应的治疗方案。

压疮的预防及治疗ppt课件

压疮的预防及治疗ppt课件
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
学习目标
• 了解压疮的评估 • 压疮的预防措施 • 压疮的分期 • 压疮的伤口处理原则
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
活动减少
皮肤脆弱
营养不良/脱水
卧床或轮椅
失禁
医源性因素
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
风险部位的评估
80％压迫 性溃疡
发生在 骶尾部 足跟部
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
中心人民医院压疮预防管理制度
压疮评估方法：应用Braden量表、Norton压 疮风险评估表
评估环节：入院时，转入时，病情发生变化时。 评估频次：Braden评分：
15-18分 每周评估 一次。
13-15分 每3天评估一次
10-12分 每天评估一次 ≤9分 每班评分
高危人群：评分≤9分都实行预告机制，24小时 内上报护理部。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
附2：压疮发生危险因素评估——Braden评分表
摩擦力和剪 已存在问题（1 潜在的问题（2 无明显问题（3
风险因素的评估
• 局部性因素 • 全身性因素
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能

压疮的预防及护理ppt课件

2. 压疮风险评估的常用指标：介绍几种常用的压疮风险 评估指标，如Bradens评分、Norton评分等，说明各项 指标的评分标准和对应的风险水平。
3. 压疮风险评估的操作步骤：详细解释压疮风险评估的 操作步骤，包括搜集患者相关信息、进行风险评估工具 的使用、评分计算以及结果解读等，强调正确的操作流 程和注意事项。
02
压疮的护理
Nursing of pressure ulcers
压疮的预防
压疮 压疮分期
压疮形成原因 压疮预防措施
压疮评估和监测 压疮护理垫或床垫
摩擦力 剪切力
压疮的风险评估
1. 压疮风险评估的重要性：介绍压疮风险的概念并指出 其对患者健康的影响，强调早期进行风险评估的必要性 以便采取相应的预防措施。
06
压疮的护理案 例
Nursing cases of pressure ulcers
预防压疮的措施
1. 保持皮肤清洁干燥：采取适当的清洁和护理措施，保持皮肤干燥清洁，避 免湿润环境的滋生，如定期更换护理垫等。 2. 减少压力和摩擦：使用合适的床垫和护理设备，减少对皮肤的压力和摩擦， 避免长时间的固定姿势。 3. 定期翻身和活动：对于长时间卧床的病人，按照医嘱进行定期翻身和活动， 以减少压力集中在某一部位。
压疮定义及危害
1. 压疮的定义：压疮是指由于长时间处于压力过高或摩擦力过大的状态 下，使身体组织受到持续性损害而形成的创面。压疮常见于长期卧床或 长时间坐位不动的人群，如老年人、残疾人和长期卧床的病患等。
2. 压疮的危害：压疮对个体的健康造成严重威胁，具有以下危害：一是 疼痛和不适感，压疮病变区域常常伴随疼痛和灼热感，严重影响患者的 生活质量；二是感染和并发症，压疮破溃后容易引起继发感染，甚至导 致败血症等严重合并症；三是延长住院时间和增加医疗费用，对医疗机 构和家庭经济造成负担。

预防压疮健康宣教ppt课件

压疮防治， 从生活细节 做起
Prevention and treatment of pressure ulcers, starting from the details of daily life
汇报人：XXX
20XX.XX.XX
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目录
Contents
01. 压疮防治，从生活细节做起的必要性 预防压疮从生活细节做起，常翻身为健康护航。
02. 了解压疮 了解压疮，关爱健康。
03. 日常生活中的压疮预防措施 预防压疮，日常护理需到位。
04. 压疮的早期发现与处理 早期发现压疮，处理护理要跟上。
05. 压疮防治的宣传和教育 压疮防治宣传教育，健康生活从我做起。
01.
压疮防治，从生活 细节做起的必要性
预防压疮的重要性
生活细节决定压疮防治效果 根据研究，长时间受压的皮肤容易出现压疮，而经常改变姿势、 定期活动、使用软垫等细节，可以有效地预防压疮。因此，生活 细节对压疮防治至关重要。 压疮预防优于治疗 压疮一旦形成，治疗难度很大，因此预防压疮比治疗更为重要。 通过定期活动、保持皮肤清洁和干燥、使用软垫等措施，可以有 效预防压疮的发生。
பைடு நூலகம்3.
日常生活中的压疮 预防措施
正确的体位和姿势
长期卧床或坐轮椅会导致血液循 环不畅，正确的体位和姿势能减 少身体对同一部位的压迫，从而 降低压疮的风险。
清洁和干燥的皮肤能防止细菌滋 生，从而降低感染的风险。定期 为患者翻身、更换尿布或衣物、 保持床铺干燥整洁都是预防压疮 的重要措施。
营养不良会导致皮肤失去弹性， 容易受伤。为患者提供充足的营 养补充，增强皮肤抵抗力，有助 于预防压疮的发生。
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压疮预防及护理ppt课件

翻身时，应避免拖、拉、推等动作， 以免损伤皮肤。同时，要注意观察受 压部位的皮肤状况，如出现红肿、水 疱等异常情况应及时处理。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
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特殊病人的压疮防治
机械性通气的病人 手术的病人 失禁的病人 有引流管的病人
特殊病人的压疮防治
机械性通气的病人 每班认真做好床边交接班 局部可用自制的海棉薄片以纱布作衬垫 指导患者配合与机器同步 定时擦汗和更换海绵垫上的小纱布 加强营养支持, 局部可应用保护性敷料如透明敷料、薄型水胶体类敷料 对于使用无创呼吸机的患者，应充分控制好面罩的充气度 固定的松紧度要适宜
所以应与病人和家属一起作出共同的评 估，制订个人压疮预防方案，选择合适的 支撑面，让病人和家属了解皮肤护理与压 疮的关系，以及压疮的发生、发展和治疗 护理的一般知识，让病人与家属变被动为 主动，积极参与自我护理
压疮预防结论
明确高危病人，并采用相应的措施是预防 压疮的要点。因为病人的状况是动态变化 的，在住院期间需要不同的处理。所以需 反复评估你的病人
特殊病人的压疮防治
手术的病人 1、对患者术前进行术前访视 2、合理放置手术体位 3、合理放置衬垫物和支撑物 4、改进护理器具： 5、保护受压部位的皮肤： 6、创造良好的手术环境,保持患者的正常体温 7、加强术中对患者皮肤情况的观察
特殊病人的压疮防治
失禁的护理： 潮湿特别是失禁是促使压疮发生的因素。
水胶体敷料、透明敷料
压疮预防措施—皮肤护理
按摩：研究表明，对压红的皮肤进行按摩无助于防止压疮。
皮肤温度每增加摄氏一度,会导致组织细胞的代谢及氧需 要量增加10%,进而造成细胞缺血或使细胞的缺血情况更加 恶化
按摩无助于防止压疮,因软组织受压变红是正常的保护性 反应,解除压力后一般30~40min褪色,不会形成压疮,无需 按摩。如持续发红,则表明软组织损伤,按摩必将加重损伤
力、剪力和摩擦力的影响.
压疮预防措施—皮肤护理
皮肤感觉：感觉功能的下降已被认为是压疮发生 的高危因素.
防止干燥可使用润滑剂以维护皮肤的正常生理功 能 如润肤露等
保持皮肤清洁干燥,可增强皮肤的抗摩擦力 每天早晚擦洗受压部位 失禁的护理：潮湿特别是失禁是促使压疮发生的
因素。一旦皮肤弄脏要及时清洁 新型敷料的应用—保持皮肤的完整性，可用薄型
压疮可以预防吗?
美国临床研究显示 ：
使用压疮风险评估表以及采取相对应的预 防护理措施可以使压疮发生率下降50~60％ 从而节省国家医疗开支
早期干预是关键，一旦发生皮肤损伤，要 解决它是极其困难的。
压疮预防措施
使用评估工具对易患危险因素做出正确评估 Braden 、Nortong和Waterlow评分表以确认高危人
15-18低危 13-14中危 10-12高危 ≤9极高危
积极评估是预防压疮的关键 ！
压疮预防措施—使用评估工具
压疮危险因素评估量表是预防压疮关键性 的一步、是有效进行护理干预的一部分。 因此，使用评分表的意义不只是做一下评 分记录，而是行动的号角！
压疮预防措施—体位变换
正确的翻身： 间歇性解除压力是有效预防压疮的关键 根据病情定时翻身
压疮预防措施—减压护理
错误使用减压用具 低充气垫圈、水垫圈因其压迫阻碍了骨突
部的血液循环而不宜采用 可使用柔软通气的垫圈
不要使用气垫圈 不要用任何”圈状”用具减压—导致受压部
位局部组织更大的损伤
压疮预防措施—减少摩擦力和剪力
正确的移动病人 移动病人时不要在床单上拖拉病人 抬高病人、抬空足跟再移动以减少摩擦力 采用体位,翻身和移动病人技术以降低压
压疮的预防措施
压疮—压力性溃疡（PU）
压疮定义
由于身体局部组织长期受压，血液循环受 到障碍，导致组织细胞缺血,缺氧,营养代 谢障碍, 而引起的局部皮肤或者皮下组织 的损伤,常见于骨隆突处.
压疮的危险因素
主要因素
压力 剪切力 摩擦力 潮湿
其他因素
营养不良、移动力、系统性疾病 体形、精神与社会状态、吸烟
一旦皮肤弄脏要及时清洁
使用大小便收集器或吸水垫 使用保护性霜剂或膏剂 使用保护性敷料如透明敷料、薄型水胶体类敷料
特殊病人的压疮防治
有引流管病人的护理 1、置管前充与观察 4、管路局部皮肤及黏膜的保护—使用保护性
敷料如透明敷料、薄型水胶体类敷料
尸检证明,凡经按摩的组织显示浸渍和变性,未经按摩的组 织无撕裂现象
因此不要按摩发红的部位或发红的周边部位。
压疮预防措施—加强营养
了解营养状况 注意增加蛋白，高热量饮食，防止病人出
现贫血和低蛋白血症。 补充维生素和微量元素
压疮预防措施—病人宣教
降低压疮的发生率：有研究表明通过教育 项目可使压疮的发生率由23.2%降至4.7%。
- 坐位时每小时更换体位,每15分钟抬高身 体 - 卧床时每2小时更换体位 使用翻身表
压疮预防措施—体位变换
正确的卧位
保护骨隆突处：避免直接压迫股骨粗隆 处，侧卧90°时对大粗隆、外踝产生很大 压力应采用30°角斜卧位
平卧时除非治疗需要, 床头抬高角度应尽 可能低,应避免大于30°
限制床头抬高的时间有助于降低剪力和摩 擦力的影响
群和危险因素 针对危险因素采取相应的措施
变换体位—正确的卧位 、正确的卧位 体表支持面的使用以防止压力的损伤—减压用具的使用 减少剪力和摩擦力的损伤—正确的移动病人
皮肤护理以及早期治疗 加强营养 健康教育
压疮预防措施—使用评估工具
Braden Scale 分值: 6-23分 危险度
压疮预防措施—减压护理
减压用具的使用 ：各种床垫减压床 静压型：
将病人接触床面的面积增加到最大,从而减少骨头隆突 部位的压力.
动力型:
通过周期性地充气和放气有次序地改变机体受压点.
翻身床:
通过在纵轴方向抬高或降低床面,有序地改变地心引力 作用在身体的重心,从而改换着机体的受压点.