上尿路结石病人护理

泌尿结石护理措施和注意事项
泌尿结石护理措施和注意事项
一、护理措施
1、维护病人生活起居规律，促进营养摄取，保障休息和睡眠，防止精神过度紧张。

2、防止结石搬运并尽可能保留原有尿路。

3、保持体内水和电解质的平衡，加强饮食卫生和体内质量的调整，把吃到的膳食改成高热量、低蛋白、低脂肪的饮食。

4、重视病人的生活习惯和心理调节，减少激烈的身体活动，减少出血量，减少体内的毒物质的滞留，避免病情的恶化，防止结石搬运。

5、加强应激性改变能力，切实做到早发现病情，及时治疗，避免病情恶化，避免沾染病毒。

二、注意事项
1、注意病征，及早诊断，如出现结石的征兆，及时到医院检查，并且手术治疗，以防结石的搬运或扩散。

2、注意饮食卫生，多吃新鲜蔬菜水果，少食高脂肪、高热量的食物，坚持规律饮食，不可暴饮暴食，加强体内水电解质的调节。

3、适当锻炼，多锻炼腹部和肠道的相关肌肉，锻炼出一定的耐力，加强体质，建立良好的生活习惯和心理调节，改善消化和新陈代谢。

4、多参加检查活动，定期复查，以发现可能存在的结石尿路情
况，以及其他并发症，以便及时采取有效措施治疗。

5、避免压力和情绪波动，保持良好的心理状态，注意做好病人心理护理，以防结石搬运。

泌尿系结石护理常规【概述】泌尿系结石又称尿石症，是泌尿外科最常见的疾病之一。

尿石症包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。

按尿路结石所在部位分为上尿路结石和下尿路结石。

上尿路结石指肾和输尿管结石；下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

临床以上尿路结石多见。

【常见护理诊断/问题】1、急性疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关。

2、知识缺乏缺乏预防尿石症的预防知识，并采取有利于结石预防的生活方式。

3、潜在并发症：感染、“石街”形成。

【护理目标】1、病人自述疼痛减轻，舒适感增强。

2、病人能够复述尿石症的预防知识，并采取有利于结石预防的生活方式。

3、未发生并发症，或并发症得到及时发现与处理。

【护理措施】（一）非手术治疗与护理1、缓解疼痛：卧床休息，局部热敷，指导病人做深呼吸、放松以减轻疼痛。

遵医嘱给予解痉镇痛药物，以缓解疼痛。

2、促进排石，鼓励病人大量饮水，在不增加病人心肺负荷及体力能够承受的情况下，可适当进行跳跃等活动，促进结石的排出。

3、病情观察，及早发现感染征象。

（二）体外冲击波碎石与护理1、为避免腹部胀气，术前3天禁食易产气的食物，手术日早晨禁食。

2、术后若无不良反应，可正常进食，多饮水，促进结石排出，若无不适嘱病人经常更换体位，增加输尿管蠕动。

3、观察并记录初次排尿及排石情况，定时行腹部平片，观察结石排出情况。

4、碎石后肾绞痛的病人，遵医嘱给予解痉镇痛药。

5、碎石后出现大量血尿应及时通知医生，遵医嘱给予止血药，并观察排尿情况。

6、较大结石碎石后，有可能梗阻尿路，严重者可引起肾功能的改变，嘱病人卧床休息48小时，鼓励其多饮水、更换体位，促进结石的排出。

㈢手术治疗护理1、做好术前准备，并行术前心理护理。

2、术后保持切口干燥，严密观察病情，预防感染，保持各引流管通畅。

【健康教育】1、注意营养和膳食，不要大吃大喝，限制超量营养。

应多吃些粗粮和素食。

1）草酸盐结石患者应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等。

泌尿系结石的日常护理措施泌尿系结石指的是发生于膀胱、输尿管、肾等泌尿系统内的结石，发病后，可引发患者出现腰部剧烈绞痛、腹胀、排尿疼痛、排尿困难等症状，可对患者身心健康和生活质量造成严重的不良影响。

因此，对于泌尿系结石患者来说，日常护理是非常重要的。

在这篇文章中，我们将介绍泌尿系结石的日常护理措施，希望能对患者有所帮助。

1.用药护理合理用药对控制和改善泌尿系结石具有重要的意义，因此，泌尿系结石患者应严格按照医护人员的建议和处方用药，避免自行购买或停用药物。

在使用药物前，患者应了解药物的作用、用法、剂量、副作用和禁忌等信息，以确保用药安全。

在用药过程中，患者还应密切观察自身症状，如出现不适，应立即就诊。

对于可能出现的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，患者应有心理准备，并及时向医护人员反馈。

2.多喝水多喝水可以稀释尿液中的矿物质和盐分，从而降低结石形成的概率，同时，多喝水还可以促进尿液的排泄，有助于结石的排出。

因此，泌尿系结石患者每天应该喝足够的水，保持尿液的稀释和排泄。

建议每天饮水量超过2000毫升，特别是在运动或天气炎热时要更加注意补充水分。

避免在短时间内大量饮水，以免加重肾脏负担，建议每天分几次饮水，每次适量，使尿液保持清澈透明。

尽可能选择质量好的饮用水，避免喝硬质水，硬质水中含有较多的钙、镁等矿物质，长期饮用可能导致结石。

3.饮食护理泌尿系结石患者的饮食护理对于病情的恢复非常重要，以下是一些饮食护理建议：（1）多吃富含纤维的食物，富含纤维的食物有助于肠道蠕动，有利于尿液的排出，而多排尿有助于冲刷尿路，减少结石在泌尿系统内的停留时间，患者可多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。

（2）限制高嘌呤食物摄入，高嘌呤食物会导致尿酸结石的形成，因此患者应避免过多摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。

（3）限制高草酸食物摄入，草酸钙是泌尿系结石的主要成分之一，患者应避免过多摄入高草酸食物，如菠菜、豆类等。

（4）控制高钙食物摄入，过多的钙摄入可能导致结石，因此泌尿系结石患者应适当控制钙的摄入，但同时也要保证足够的钙摄入，以维持骨骼健康，建议患者在医生指导下合理摄入钙。

泌尿系结石患者的护理概述泌尿系统结石又称尿石症，是泌尿外科常见病之一，占据泌尿外科住院病人的首位，南方发病率很高。

病因（1）食物中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，饮水中的碳酸氢钙含量过高，促使上尿路结石形成。

（2）尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高，易形成结晶沉积。

（3）解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积、尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。

（4）形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。

（5）尿路感染尿路感染时尿液中基质增加，促进晶体粘附。

（6）结石、肿瘤、炎症、结核等都可引起肾积水而发生梗阻。

泌尿系结石的症状上尿路结石大多表现与活动有关的血尿和疼痛(典型表现为肾绞痛)为主要症状。

膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，疼痛可放射至阴茎头部和远端尿道，伴有排尿困难和尿频、尿急、尿痛等症状。

尿道结石的典型症状为急性尿潴留，伴会阴部剧痛，可以表现为排尿困难、点滴状排尿和尿痛。

诊断病史与家族史:有助于了解肾结石是否是先天性的高尿钙。

X光:可见80%以上的结石，了解结石的位置、大小、数目，[X光无法侦测出来，还可藉由静脉注射显影剂(IVP)等诊断，可确定结石的部位、梗阻和肾功能情况]B超，结石表现为特殊声影CT：平片不显示的尿酸结石或较小和输尿管中、下段结石。

检查前的特殊准备：一、静脉肾盂造影（IVP)+泌尿系平片（KUB）：常规清洁灌肠二、B超和CT检查：憋尿使膀胱充盈治疗与预防（1）保守治疗：适应症:结石直径小于0.5cm者（90%可自行排出）方法：增加饮水量，3000ml/日以上，增加运动量，体位引流，止痛和控制感染。

调节饮食，酸化或碱化尿液。

（2）外科手术：ESWL、PCNL、URL、膀胱镜、肾实质、输尿管切开取石术等。

（3）预防：消除尿路梗阻因素；彻底治疗尿路感染；增加运动；调节饮食；长期卧床者应翻身。

非手术治疗与护理（1）尿液观察用排石药物，通过尿液可以观察碎石排出情况，每次排尿与玻璃瓶内给予过滤，并保留结石以便分析其成分。

尿路结石的护理方法及措施
尿路结石是指在尿路系统中产生的固体结晶物质，常导致尿路梗阻和疼痛。

以下是一些尿路结石的护理方法和措施：
1. 增加水分摄入：保持充足的水分摄入，每天至少饮用2-3升水。

这有助于稀释尿液中的结晶物质，减少结石的形成。

2. 调整饮食：减少摄入高盐、高蛋白和高草酸食物，如咖啡、碳酸饮料、巧克力、动物内脏等。

增加摄入富含蔬果纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物。

3. 控制钙摄入：适量摄入钙，过多或过少都可能增加结石形成的风险。

建议咨询医生或营养师了解最适合自己的钙摄入量。

4. 坚持体育锻炼：适量的运动可以促进尿液排出，减少尿液回流，有助于结石排出。

5. 注意药物治疗：依据医生的建议进行药物治疗，如降钙血石药、尿酸抑制剂等。

6. 定期复查：定期复查尿液常规、尿培养和尿酸盐含量，了解尿路结石情况，并咨询医生的建议。

7. 长时间保持排尿：避免尿液滞留过久，经常排尿有助于清除结石和降低尿路感染的风险。

8. 根据病情采取药物或手术治疗：对于严重阻塞、严重疼痛或合并感染的患者，可能需要药物或手术干预。

请注意，上述措施应与医生咨询后结合个人实际情况采取。

2021年第1期健康女性●卫生与管理●·99·泌尿系结石护理措施有哪些？罗健虹 卢 娟 黄暑霞 陈 曦乐山市中医医院 四川乐山 614000泌尿系统结石，是泌尿系的一种常见疾病，患者通常表现为排尿困难、疼痛、血尿和点滴状排尿。

当症状不是十分严重时，仅表现为尿路感染和尿道结石，没有明显的疼痛感，一般患者很难察觉，当出现持续性排尿疼痛时就要格外留心了，应及时前往医院泌尿科就诊，如果不及时处理任其发展，很有可能发生急性的尿潴留并伴有血尿的情况。

为了帮助泌尿结石患者尽快康复，一般来说，在做好必要的治疗措施的前提下，科学有序的护理工作也十分重要，护理得当能够显著减轻患者的痛苦，让患者身心保持愉悦，有利于病情的好转。

本文将主要围绕这一疾病，分析和讨论泌尿系结石的几点护理措施。

对于泌尿系结石的护理措施，主要可以从医学护理、心理护理、饮食健康指导三大方面展开。

1、针对泌尿系结石疾病的医学护理措施从医学的角度来看，泌尿系结石的护理措施主要可分为以下四方面： 1.1、解痉止痛疼痛是泌尿系结石患者最常见的症状之一，疼痛感多与结石的刺激有关，当结石持续刺激导致管腔梗阻病情加剧时，患者可能会出现血尿和尿路感染的情况，应及时给以正确的护理。

在患者自述出现疼痛感时，医护人员首先应该密切观察患者疼痛的部位和程度，并时刻注意有无其他并发症状的产生和病人的基本生命体征。

对于疼痛感较轻微的患者，医护人员可以指导病人采用舒适的姿势卧床休息，并教导病人通过转移注意力、深呼吸的方式来缓解疼痛感。

对于自述痛感剧烈的患者或者存在有肾绞痛的患者，医护人员应该对其行肌注阿托品来治疗，如果疼痛的现象没有发生明显好转，则应该加用肌注盐酸哌替啶。

但值得注意的是，药物性的治疗方法并非首选，只有当患者出现疼痛且痛感十分强烈时使用，并且镇痛药物的使用一定要严格遵照医嘱。

1.2、促进排石排石对于泌尿系结石患者来说是非常重要的一步，如果患者可以通过多饮水、多运动的方式自行将结石排出，则免去了手术治疗的麻烦和痛苦。