常用避光药物
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需要避光保存的药物有哪些常见药物该如何服用相信很多人都会想要准备一些药物保存在家里,但是大多数的人不知道什么药物需要避光保存?现在让我们一起来看看需要避光的药物吧!需要避光的药物1. 注射用硝普钠:周围血管扩张药2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液(左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星):抗生素3. 尼莫地平注射液:降血压药物4. 甲钴胺注射液:缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变5. 亚叶酸钙注射液(商品名:法益宁):抗贫血药6. 注射用对氨基水杨酸钠:抗微生物药物/抗结核病药物7. 注射用两性霉素B:抗真菌药物8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液:循环系统药物9. 核黄素磷酸钠注射液(VB2):维生素类药物10. 盐酸氯丙嗪注射液:抗精神病药11. 氨茶碱注射液:呼吸系统药物12. 注射用顺铂:抗肿瘤药物13. 注射用达卡巴嗪:用于治疗恶性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液:用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病15. 呋塞米注射液:用于水肿性疾病。
16. 盐酸多柔比星注射液:抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌17. 硫辛酸注射液:糖尿病周围神经病变引起的感觉异常18. 枸橼酸舒芬太尼注射液(商品名:舒芬尼):用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。
19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高,静脉注射后迅速通过血-脑屏障,用于全麻诱导,复合全麻及小儿基础麻醉。
20. 他克莫司注射液(普乐可复):预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。
21. 替尼泊苷注射液(商品名:卫萌):常与其它抗癌药物联合使用治疗。
22. 硝酸甘油注射液:主要药理作用是松弛血管平滑肌。
23. 烟酸注射液:用于维生素PP缺乏症;扩张小血管;缺血性心脏病。
24. 烟酰胺注射液:与烟酸相似。
25. 维生素C注射液:治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。
避光药品分级表关于避光药品目录的文献说明硝普钠的光解过程十分复杂, 且光解产物与照射光源有关。
在不避光的条件下, 其pH 值和含量在5 min 左右就会发生较大的改变。
且其溶液不稳定, 见光降解生成氰化物, 输入体内增加对人体的毒性, 故在临床上需临用前配制, 更应注意全程避光 [1]。
中国药品生物制品研究所的杨亚莉等 [2]比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在 UVA 光照下紫外光谱的变化, 并根据 HPLC法测定光照过程的含量, 求出光解动力学参数T1/2 , 溶液中光稳定性顺序为司帕沙星>环丙沙星>左氧氟沙星> 洛美沙星,其中左氧氟沙星半衰期减少到35.4min,环丙沙星半衰期减少到51.0min[2],因氟喹诺酮类药物会诱发患者的光毒性反应,即患者皮肤第一次接触光敏性物质后, 在无害的光线照射强度下诱发产生的异常的皮肤反应(如红斑、水泡等),提示应用氟喹诺酮类药物时既要注意药品的全程避光,更要注意病室的光照管理。
噻嗪类药物(盐酸异丙嗪、氯丙嗪)在光、金属离子、氧的作用下,极易发生氧化变色,有研究表明盐酸氯丙嗪溶于5%葡萄糖氯化钠溶液后,在避光下保持24 h,液体澄明,无变化;随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现少量蓝色絮状团块样物质[3],因此要求噻嗪类药物在输注时应现配现用,并严格避光,以保证用药的安全性和有效性。
研究发现水溶性维生素(B、C)在日光照射下降解极快,如10ug/ml的维生素C溶液在日照5min在高压汞灯下含量变化迅速,原料的半后的保存率仅为 6.4%[4],而饶桂香等做的研究也表明维生素B2衰期仅为68h[5],因此水溶性维生素仍应全程避光。
由于顺铂溶解后在光线较强的情况下(如太阳光直射),发生光水合反应和光氧化还原反应,终析出金属铂,是很多铂族金属配合物(包括奥沙利铂)的特性[6]。
因此,照药品说明书的要求,药使用时建议使用避光输液器给药。
临床需避光药物一些药物的稳定性差,溶解后遇光易发生氧化、分解、变色等反应;一些化疗药物溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应,光照可催化上述反应的进程。
(一)易发生光化降解的药物1.硝普钠遇光转为激发态,多步化学反应生成有毒物质。
2.吡啶类药物含有二氢吡啶环,对光不稳定,如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米。
3.维生素类见光易分解,尤其是水溶性类,如维生素B12。
4.喹诺酮类药物光解反应使抗菌活性下降,如环丙沙星、左氧氟沙星。
5.噻嗪类药物在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色,如氯丙嗪和异丙嗪。
6.酚类药物分子结构中含有酚羟基,如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等。
(二)抗肿瘤药物含铂化疗药(顺铂、卡铂、澳沙利铂)光照下发生水合反应析出铂环磷酰胺水溶液不稳定,现配现用参考类别# 1(三) 避光等级1.特级避光药品:硝普钠对光极敏感,输液器用铝箔或不透光材料包裹,限时使用12h,变色后禁用2.一级避光药品:盐酸左氧氟沙星、含铂化疗药(顺铂)、水溶性维生素*** (严格避光保存,输注之前才打开铝箔包装抽液、配液,输注时避光,变色禁用)3.二级避光药品:尼莫地平、肾上腺素类、环磷酰胺、甲氨蝶呤等4.三级避光药品:脂溶性维生素、硝酸甘油、中/长链脂肪乳***(对二三级避光药物应:避光保存,现配药液,药液变色或加深,应禁用)。
(四)避光药物的使用原则避光保存、先配现用、限时使用、避光输注。
(五)药物避光方法1保持原包装 2 遵循四原则: 避光保存、现配现用、限时使用、避光输注3、避光措施: 遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器、黑色塑料薄膜将输液器缠裹。
外二科需避光药物一览表参考类别# 2通用名注意事项硝普钠静滴时包裹和避光,溶液的保存与应用不应超过24小时左氧氟沙星避免过度日光和人工紫外线照射硝酸甘油避光保存泮托拉唑钠避光,稀释后3小时滴完注射用顺铂静滴时需避光卡铂滴注时应避免直接日晒参考类别# 3。
经常使用避光药物宇文皓月特级避光药品:硝普钠。
本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变成暗棕色,橙色或蓝色,禁用。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光资料包裹使其避光。
一级避光药品:盐酸左氧氟沙星、两性霉素B、阿霉素。
盐酸左氧氟沙星可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%),在接受本品治疗时应防止过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品,故在输液过程中应注意避光;两性霉素B滴注时必须临时配制,避光滴注;阿霉素滴注时必须临时配制,避光滴注。
二级避光药品:尼莫地平、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采取黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光资料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。
盐酸异丙嗪和盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
静滴时须注意避光。
一次配药不宜使用时间过长,以包管用药的有效性和平安性。
水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输液时,应注意避光。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化蜕变,提示临床使用时宜避光。
卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,直至金属铂析出。
滴注时应避光。
阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应。
在临床滴注过程中应避光。
三级避光药品:脂溶性维生素、甲钴胺、氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。
脂溶性维生素为对光敏感的药物,滴注时应注意避光。
维生素K 需避光。
甲钴胺见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。
氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因均为对光敏感的药物,应注意避光。
避光药的分级
避光药是指在使用过程中需要避免光线的药物。
根据其对光线的敏感程度,避光药可分为以下几级:
1.一级避光药物:指对光线极度敏感的药物,需要在严格避光的情况下使用。
这类药物包括硝普钠、拉贝洛尔、尼莫地平等。
在使用这些药物时,需要将输液瓶用黑纸或铝箔包裹,以避免光线照射。
2.二级避光药物:指对光线较敏感的药物,也需要严格避光。
这类药物包括大多数化疗药物、抗肿瘤药物、环磷酰胺、胺碘酮、丙戊酸钠、多西他赛等。
在使用这些药物时,可以使用黑色或棕色容器包装,或者使用具有避光功能的输液器。
3.三级避光药物:指对光线较不敏感的药物,可以在不严格避光的情况下使用。
这类药物包括大多数抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。
在使用这些药物时,不需要特殊的避光措施,但需要注意避免强烈阳光直射或紫外线照射。
需要注意的是,不同药物的避光方法可能存在差异,因此在具体使用时需要仔细阅读药品说明书,了解该药物的具体使用方法和注意事项。
同时,如果在使用过程中出现任何不适或疑似过敏反应,应立即停止使用并报告医生。
避光药的使用流程1. 简介避光药是一种特殊的药物,其主要作用是抑制光线的透过,用于保护药物的稳定性和有效性。
在某些情况下,某些药物或化妆品需要在无光或低光照射的环境下存放和使用,以防止光线对其产生不良影响。
本文将介绍避光药的使用流程。
2. 避光药的种类避光药的种类繁多,包括药物和添加剂等。
常见的避光药物包括: - 紫外线吸收剂:通过吸收紫外线来保护药物。
- 光敏感染剂:在药物中添加光敏感染剂,使其变得不稳定,从而阻止光线对药物的影响。
- 光不透明包装材料:使用不透光的包装材料,防止光线透过。
3. 避光药的使用流程使用避光药需要遵循一定的流程,以确保药物的稳定性和有效性。
3.1 存放药物1.检查药物的包装,确保包装完好无损。
2.将药物放置于一个无光或低光的环境中。
可以选择一个避光柜或带有遮光功能的药品柜。
3.避光药物不能与其他药物混放,以免相互影响。
3.2 保护药物1.在使用药物时,要避免暴露在阳光直射下的环境中。
2.使用遮光容器或药物盒来保护药物,避免光线的照射。
3.3 注意事项1.在存放和使用避光药物时,避免药物的受潮和过热。
2.避光药物应放置在儿童无法触及的地方,以免误食或误用。
4. 避光药的常见问题及解决方案使用避光药时,可能会遇到一些常见问题,下面是一些解决方案:4.1 药物变质如果避光药物出现变质的情况,需要及时停止使用,并联系医生或药店进行咨询。
4.2 不适用于避光药物的容器避光药物需要使用遮光容器或药物盒,如果容器不适用,可以考虑购买适合的容器,或咨询药店寻求帮助。
4.3 存储环境不佳如果存储环境无法提供足够的避光保护,可以考虑使用避光柜或药品柜来存放避光药物。
5. 总结避光药的使用流程包括存放药物、保护药物和注意事项等。
正确使用避光药可以确保药物的稳定性和有效性,提高治疗效果。
在使用避光药时,还需要注意避免药物的变质和选择适合的容器存放。
如有问题,应及时咨询医生或药店的建议。
郓城县人民医院需避光保存的药物目录1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸;2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪;3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星;4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等;5、芳胺类药物:对氨基水杨酸;6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B;7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙;8、造影剂:碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等9、其他药品:甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液。
同时我们还应该注意易引起光敏反应药品:喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。
哪些注射剂需要避光输液器输注?各位同仁,就药物本身的性质而言,对光不稳定的者可能较多,如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等,但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器?还是按照说明书给药:未明确说明的就不使用,毕竟避光输液器价格不菲,请各位讨论!经核对我院临床当前应用的药品说明书,明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下:说明:某些药物由于其成分对光不稳定,在临床使用过程中如操作不当,可发生某种程度的降解、聚合反应,外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化,药物本身性质对光不稳定,使用避光套和避光输液器对提高药物疗效,降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施,但此变化受光照强度和照射时间的影响较大,对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源(紫外灯除外)照射和短时间给药的前提下,一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生,所以对光不稳定的药品,其说明书更强调对储存条件下的遮光,并无规定全部应用避光输液器或避光套,并注意给药后避免阳光直射,而药品说明书为药物应用的法定标准,因此,临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置,还应以该药物的说明书为准。
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物
二、避光输液规定及注意事项:
1、药物的准备
选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作
在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备
患者的准备输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理
为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
5、输液结束
估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力,恢复正常身心状态,促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解,对见光易光降解的药物,除了要避光保存外,对光降解明显的药物,最好使用专业避光注射器,在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光,尽量减少光化降解,以保证药品的疗效。
避光静滴药物汇总光照加速药物的氧化,对一些药物可引起光化降解,不仅降低了药物的效价,而且可产生颜色和沉淀,严重影响药物的质量,甚至增加了药物的毒性。
因此,在药品生产、运输、贮存,特别是在药品滴注过程中应注意避光。
一、易光化降解药物01.硝普钠:水溶液不稳定,光照下分解加速,生成有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
该注射液应临用前配制,避光滴注。
02.吡啶类药物:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平、西尼地平含有对光不稳定的结构。
临床输液、含量测定、溶出度测定等均要求避光操作。
03.维生素类:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸、核黄素磷酸钠注射液(VB2)。
这些维生素对光敏感,在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
04.噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色,产生蓝色絮状团块样物质。
05.喹诺酮类药物:司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星易发生光解反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;不仅可产生降解物,也可以产物聚合使抗菌活性下降。
二、易氧化的药物06.酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、酚磺乙胺、吗啡等药物的分子结构中含有酚羟基,在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质。
07.芳胺药物:对氨基水杨酸钠是常用的抗结核病药,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用。
08.含有不饱和碳键的药物:两性霉素B属多烯类抗真菌药物,具有易氧化的结构。
滴注时必须临时配制,避光滴注。
三、抗肿瘤药物顺铂、卡铂、澳沙利铂;环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶;阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、阿霉素、长春瑞滨;依托泊苷、替尼泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸。
常用避光药物
特级避光药品:硝普钠。
本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变为暗棕色,橙色或蓝色,禁用。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。
一级避光药品:盐酸左氧氟沙星、两性霉素B、阿霉素。
盐酸左氧氟沙星可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%),在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品,故在输液过程中应注意避光;两性霉素B滴注时必须临时配制,避光滴注;阿霉素滴注时必须临时配制,避光滴注。
二级避光药品:尼莫地平、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。
盐酸异丙嗪和盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
静滴时须注意避光。
一次配药不宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性。
水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输液时,应注意避光。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质,提示临床使用时宜避光。
卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,直至金属铂析出。
滴注时应避光。
阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应。
在临床滴注过程中应避光。
三级避光药品:脂溶性维生素、甲钴胺、氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。
脂溶性维生素为对光敏感的药物,滴注时应注意避光。
维生素K需避光。
甲钴胺见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。
氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因均为对光敏感的药物,应注意避光。
泮托拉唑钠避光情况有争议,建议最好避光输注。
依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼等在光线照射下,对药物稳定性有一定的影响,在滴注的过程中应尽量避光。
硝酸甘油,静脉使用本品时须采用避光措施。
脂肪乳、中/长链脂肪乳等资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光。
对二、三级避光药品,若非现配药液,要避光保存;药液变色或加深,应禁用。