2014年颅脑损伤病人的护理考试试题

颅脑损伤病人的护理一、A11、凹陷性骨折引起颅内压增高的原因是A、颅内容物体积增加B、颅内容物体积减小C、颅内新生的展位性病变D、颅内容量缩小E、颅腔容量增加2、有关颅骨解剖的叙述，错误的是A、颅骨由23块骨组成B、颅骨分为脑颅骨与面颅骨C、额、顶、枕、颞、筛骨组成颅骨D、额、顶、枕骨组成盖骨E、额、顶、枕、颞、蝶骨组成颅底3、颅骨的气窦贴近颅底的是A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、以上均是4、有关颅骨解剖描述不正确的是A、颅盖骨的外板厚，内板较薄B、颅顶部骨折易形成硬脑膜外血肿C、颅底骨面凹凸不平，厚薄不匀，有两侧对称、大小不等的骨孔和裂隙D、颅底被蝶骨嵴和岩骨嵴分为颅前窝、颅中窝和颅后窝E、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，但不会导致颅内感染二、A21、患者，男，40岁。

有高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口三、A3/A41、男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。

1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

<1> 、患者再次昏迷的主要原因是A、脑缺血B、脑水肿C、脑震荡D、脑挫裂伤E、颅内血肿<2> 、格拉斯哥昏迷评分项目包括A、瞳孔变化、言语反应、运动反应B、库欣反应、言语反应、睁眼反应C、睁眼反应、言语反应、运动反应D、库欣反应、睁眼反应、运动反应E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应。

颅脑疾病病人的护理练习题一、名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。

当某种原因使颅内容物体积增加，颅内压力持续在２KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。

2、脑疝答案: 颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。

3、小脑幕裂孔疝答案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。

4、枕骨大孔疝答案: 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。

6、库欣反应答案：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。

二、单选1.头皮损伤中最严重的是EA.裂伤B.挫伤C.头皮下血肿D.骨膜下血肿E.撕脱伤2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有CA.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是CA.呋塞米(速尿)B.地塞米松C.20%甘露醇D.氢化可的松E.50%葡萄糖液4.男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是BA.床头抬高150～20。

B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾5.男性，35岁。

因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在BA.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔6～7共用备选答案A.一侧瞳孑L缩小，对光反应迟钝B.一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失C.双侧瞳孔缩小，对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定6.脑干损伤的瞳孔变化是D7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点B8、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是【A】A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头高30度C、保持便通D、20%甘露醇250ml，一日二次，静点E、限制水，盐入量9、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是【D】A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流10、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是【A】A、头颅CTB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影11、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠【C】A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少12、颅内压增高“三主症”包括【D】A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高13、降低颅内压增高的最有效易行的方法是【D】A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内14、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点CA、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高15、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：EA、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡16、脑疝致命的主要原因是：CA、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍17、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：EA、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、颈项强直E、早期出现一侧瞳孔散大18、所谓颅内高压危象是指：CA、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是19、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫20、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏21、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度22、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经23、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经24、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补25、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【A】A、意识清，故回家观察B、观察意识，瞳孔，生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能26、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是【A】A、肾上腺素纱布填塞鼻腔B、抗生素治疗C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿三、填空1、冬眠低温疗法的目的是，，，。

颅脑损伤考试试题一、A1型题（本大题55小题．每题1.0分，共55.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题头皮裂伤的处理原则是A 均需输血抗休克治疗B 不需特别处理C 妥善止血、清创、抗感染D 降颅压治疗E 加压包扎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题下列哪项不是中颅底骨折的表现A CT示脑室受压、中线结构移位B 脑脊液鼻漏C 脑脊液耳漏D 视神经损伤E 面、听神经损伤【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 中颅底骨折可表现为脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、视神经损伤及面、听神经损伤，脑室受压、中线结构移位是颅内占位病变的表现。

第3题急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是A 清醒-昏迷B 昏迷-清醒C 昏迷-清醒-昏迷D 昏迷-好转-昏迷E 昏迷-昏迷【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是A 清除污染物及异物B 充分修剪创缘皮肤C 严密缝合或修补硬膜D 及时使用广谱抗生素E 皮下放置引流【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第5题开放性颅脑损伤最重要的处理措施是A 清创B 止血C 缝合修补硬膜损伤D 切除碎骨片E 分层缝合头皮【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 缝合修补硬膜损伤，变开放为闭合是开放性颅脑损伤最重要的处理措施。

第6题。

颅脑损伤病人的护理1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是?A．眼睑淤血?B．球结膜下出血?C．鼻孔流血?D．脑脊液漏?E．严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是 ?A．应用抗生素?B．忌腰穿?C．冲洗消毒后用棉球堵塞?D．禁擤鼻涕?E．床头抬高15°（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是?A．促苏醒?B．保持呼吸道通畅?C．解除尿潴留?D．给予充足的营养? 15°．头部升高E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是 ?A．嗜睡?B．浅昏迷?C．深昏迷?D．中间清醒期?E．反应迟钝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.“熊猫眼征”提示?A．颅中窝骨折?B．颅后窝骨折?C．颅盖骨折?D．颅前窝骨折?E．颅盖线性骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是?天7～4．开颅手术后脑室引流A．?B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天?C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化?D．有颅内压增高症状也可拔管?E．拔管时可不夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.颅底骨折属于?A．闭合性骨折?B．开放性骨折?C．青枝骨折?D．凹陷骨折?E．螺旋形骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是 ?A．去枕仰卧?B．斜坡卧位?C．平卧?D．仰卧?E．头低脚高位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是?A．脑挫伤?B．脑裂伤?C．脑疝?D．脑震荡?E．脑干损伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是?A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝?B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝?C．一侧瞳孔散大，对光反射消失?D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝?E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是 ?A．禁止腰椎穿刺?B．枕部垫无菌巾?C．禁忌堵塞鼻腔?D．床头抬高15～30cm?．用抗生素溶液冲洗鼻腔E（分数：1.00）B.C.D.E. √解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是 ?A．神志清醒者应取头低足高位?B．昏迷者应取俯卧位?C．昏迷者平卧位，头偏向一侧?D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位?E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约 ?A．2周内?B．2～3周?C．3～4周?D．3周内?E．2～4周（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是?A．术后1～3天?B．术后3～5天?天7～5．术后C．?D．术后3～7天?E．术后5～10天（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示?A．颅前窝骨折?B．颅中窝骨折?C．颅后窝骨折?D．颅内血肿?E．枕部挫伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是?A．绝对多数持续在半小时以上?B．受伤当时立即出现?C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系?D．重症者可长期昏迷?E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 ?A．15分?B．12分?C．11分?D．8分?E．5分（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据 ?A．硬脑膜破裂?B．颅骨、硬脑膜同时破裂?C．骨折部位是否与外界相通?D．头皮、硬脑膜同时破裂?E．头皮、颅骨同时破裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为?A．25%葡萄糖液?B．50%葡萄糖液?C．20%甘露醇?D．呋塞米?E．尿素）1.00（分数：A.B.C. √D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是?A．彻底清创?B．抗休克?C．用抗生素?D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮?E．用TAT（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的?A．总分最高15分，最低3分?B．总分越低表明意识障碍越重?C．总分越高则预后越好?D．总分在8分以上表示有昏迷?E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是 ?A．及时吸痰?B．气管切开?C．气管插管?．用舌钳牵舌D．?E．放置口咽通气道（分数：1.00）B. √C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为?A．嗜睡?B．昏睡?C．浅昏迷?D．深昏迷?E．意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过?A．200ml?B．400ml?C．300ml?D．500ml?E．600ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. ?A．3日内?B．3日～1周?C．3日～3周?D．1周后?E．3周后（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.脑震荡的表现是?A．进行性健忘?B．颅内压增高?C．意识障碍不超过30分钟?D．神经系统检查有阳性体征?E．脑脊液检查有红细胞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是 ?A．不作清创术?B．清创后二期缝合?C．每日换药?D．清创后一期缝合?E．清创后缝合，放置引流物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为?A．自动体位?B．被动体位?C．患侧卧位?D．端坐位?E．仰卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 ?A．鼻骨骨折?B．颅盖骨骨折?C．颅前窝骨折?D．颅中窝骨折?E．颅后窝骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是?A．颅内感染?B．颅内出血?C．中枢性高热?D．尿崩症?．癫痫发作E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)31.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。

颅脑损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对脑震荡的诊断，主要依据是（）A．头皮擦伤B．颅骨骨折C．生命体征的变化D．头痛、呕吐E．短暂昏迷和逆行性健忘正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．确定有无颅骨骨折（）A．头颅X线摄片B．脑电图C．脑血管造影D．CTE．MRI正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）A．开颅探查B．CTC．MRID．脑血管造影E．腰穿正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．关于颅底骨折，下列哪项错误（）A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理5．治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）A．注射抗生素B．鼻腔填塞C．卧床休息D．抬高头位E．应用镇静剂正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理6．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是（）A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除创腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．关干脑干损伤，错误的是（）A．原发昏迷B．双侧瞳孔大小多变C．双侧病理征阳性D．去大脑强直E．尿崩正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不恰当（）A．合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守B．保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者C．虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即施行手术D．特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿E．即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）A．13-15分B．9-12分C．3-8分D．1-2分E．3-5分正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理11．抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是（）A．快速静脉注入甘露醇B．紧急进行手术清除血肿，止血C．紧急进行CT、MBI或X线平片了解骨折及血肿情况D．立即送入ICU病房观察病情变化E．控制入水量，纠正水电解质平衡失调正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理12．治疗颅底骨折合并血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）A．绝对卧床休息B．镇静止痛、止血抗炎C．将漏夜的鼻孔、外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防感染D．适当控制入水量E．静脉输入甘露醇，降低颅内压正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理13．重型颅脑损伤最常见的并发症是（）A．褥疮B．消化道出血C．角膜溃疡D．尿路感染E．肺炎正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理14．头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．皮下积液E．皮下积脓正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理15．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理16．急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现（）A．昏睡B．昏迷程度时深时浅C．中间清醒期D．持续昏迷E．昏迷后清醒正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理17．颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：（）A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理18．急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）A．脑挫伤B．脑疝C．颅骨骨折D．颅底骨折E．脑积水正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理19．脑震荡（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理20．颅后窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理21．原发性脑干损伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理22．诊断颅底骨折通常依据是（）A．头颅X线摄片B．受伤机制C．剧烈头痛伴呕吐D．临床体征E．意识障碍正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理23．诊断颅底骨折最确切的依据是（）A．头面部受暴力史B．眼睑青紫C．X线片示额骨线形骨折D．鼻出血E．脑脊液鼻或耳漏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理24．颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）A．0°-5°B．5°-10°C．10°-15°D．15°-30°E．30°-45°正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理25．“熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）A．额骨骨折B．颅前窝骨折C．颞骨骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理26．颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（）A．颅前窝B．颅中窝C．颅后窝D．筛扳E．鼻骨正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理27．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理28．急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于（）A．原发脑损伤的程度B．出血的来源C．血肿的部位D．血肿形成的速度E．血肿的大小正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理29．脑挫伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后立即昏迷，脑脊液血性正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理30．颅前窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理。

颅脑损伤病人的护理题库2-2-10问题：[单选,A1型题]社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）A.A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.D.不做任何处理送医院E.E.不需要保留和处理问题：[单选,A1型题]患者，女性，42岁，危桥行走时，不慎从高处摔下，头部触地，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。

6小时后开始形成熊猫眼征，下列护理措施不恰当的是（）A.A.床头适当抬高B.B.避免用力打喷嚏C.C.禁止鼻腔滴药D.D.观察记录脑脊液流出量E.E.禁腰穿问题：[单选,A1型题]急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是（）A.A.短暂昏迷B.B.持续昏迷C.C.中间清醒期D.D.昏迷进行性加重E.E.昏迷程度时重时轻/ 王者荣耀直播问题：[单选,A1型题]某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）A.A.15分B.B.12分C.C.11分D.D.8分E.E.5分问题：[单选,A1型题]重症脑损伤未休克病人最适宜的体位是（）A.A.平卧位B.B.半坐卧位C.C.侧卧位D.D.侧俯卧位E.E.床头抬高15°～30°问题：[单选,A1型题]为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道问题：[单选,A1型题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）A.A.鼻骨骨折B.B.颅盖骨骨折C.C.颅前窝骨折D.D.颅中窝骨折E.E.颅后窝骨折问题：[单选,A1型题]下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）A.A.禁止腰椎穿刺B.B.枕部垫无菌巾C.C.禁忌堵塞鼻腔D.D.床头抬高15°～30°E.E.用抗生素溶液冲洗鼻腔。

护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题1、单项选择题颅脑外伤的患者出现中间清醒期，应首先考虑是（）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E.脑震荡答案：A2、单项选择题下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15°～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔答案：E3、单项选择题社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理答案：C4、单项选择题患者男，50岁。

2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤答案：C解析：根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为"左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝"，故选C。

解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。

结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有"中间清醒期"。

【考点】：颅脑损伤的诊断5、单项选择题;心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（）A.在左房的左心耳上B.在房间隔上C.在肺动脉上D.在主动脉上E.在室间隔上答案：B6、单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道答案：B7、单项选择题有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等答案：E解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。

颅脑损伤病人的护理一、A11、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血3、单纯性闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需要特殊处理E、清楚碎骨4、对于颅底骨折患者需重点处理的是A、放射性核素脑扫描B、清楚碎骨C、手术整复D、摘除陷入的骨片E、预防颅内感染5、需要手术处理的颅骨骨折是A、线形骨折B、凹陷骨折范围4cm，有脑受压症状C、凹陷骨折范围2cmD、凹陷骨折范围3cmE、凹陷骨折深0.5cm6、针对颅底骨折病人的护理，以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压D、颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等7、关于脑震荡治疗原则错误的是A、无需特殊治疗B、应卧床休息1～2周C、给予镇静药D、病人多在2周内恢复E、需手术治疗二、A21、患者，20岁。

因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。

检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。

最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿2、63.患者，男，28岁。

车祸伤后1小时。

当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。

右鼻孔可见血性液体持续流出。

此时的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C、按照医嘱应用抗生素和破伤风D、给予面罩氧气吸入E、患者取半卧位三、A3/A41、朱女士，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg（20/10.7kPa），脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。

<1> 、降低颅内压应首选A、20%甘露醇B、30%尿素C、25%山梨醇D、50%葡萄糖E、利尿合剂<2> 、输液速度（脱水剂除外）应限制在A、10～15滴/minB、15～20滴/minC、20～30滴/minD、30～40滴/minE、40～50滴/min四、B1、A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查<1> 、颅盖线形骨折的诊断主要依据A B C D E<2> 、颅底线形骨折的诊断主要依据A B C D E。

颅脑损伤病人的护理 1( 总分： 48.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、 A1 型题 ( 总题数： 30，分数： 30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是A．眼睑淤血B．球结膜下出血C．鼻孔流血D．脑脊液漏E．严重头痛（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是A．应用抗生素B．忌腰穿C．冲洗消毒后用棉球堵塞D．禁擤鼻涕E．床头抬高 15°（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是A．促苏醒B．保持呼吸道通畅C．解除尿潴留D．给予充足的营养15 °．头部升高 E．（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：5.“熊猫眼征”提示A．颅中窝骨折B．颅后窝骨折C．颅盖骨折D．颅前窝骨折E．颅盖线性骨折（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是天 7～4．开颅手术后脑室引流 A．B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管 3 天C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化D．有颅内压增高症状也可拔管E．拔管时可不夹闭引流管（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：7.颅底骨折属于A．闭合性骨折B．开放性骨折C．青枝骨折D．凹陷骨折E．螺旋形骨折（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是A．去枕仰卧B．斜坡卧位C．平卧D．仰卧E．头低脚高位（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是A．脑挫伤B．脑裂伤C．脑疝D．脑震荡E．脑干损伤（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C．一侧瞳孔散大，对光反射消失D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是A．禁止腰椎穿刺B．枕部垫无菌巾C．禁忌堵塞鼻腔D．床头抬高 15～30cm．用抗生素溶液冲洗鼻腔 E（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是A．神志清醒者应取头低足高位B．昏迷者应取俯卧位C．昏迷者平卧位，头偏向一侧D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约A．2 周内B．2～3 周C．3～4 周D．3 周内E．2～4 周（分数： 1.00 ）A.√B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是A．术后 1～3 天B．术后 3～5 天天 7～5．术后 C．D．术后 3～7 天E．术后 5～10 天（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．颅内血肿E．枕部挫伤（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是A．绝对多数持续在半小时以上B．受伤当时立即出现C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系D．重症者可长期昏迷E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A．15 分B．12 分C．11 分D．8 分E．5 分（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据A．硬脑膜破裂B．颅骨、硬脑膜同时破裂C．骨折部位是否与外界相通D．头皮、硬脑膜同时破裂E．头皮、颅骨同时破裂（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为A．25%葡萄糖液B．50%葡萄糖液C．20%甘露醇D．呋塞米E．尿素）1.00 （分数：A.B.C.√D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是A．彻底清创B．抗休克C．用抗生素D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮E．用 TAT（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的A．总分最高 15 分，最低 3 分B．总分越低表明意识障碍越重C．总分越高则预后越好D．总分在 8 分以上表示有昏迷E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是A．及时吸痰B．气管切开C．气管插管．用舌钳牵舌 D．E．放置口咽通气道（分数： 1.00 ）B.√C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过A．200mlB．400mlC．300mlD．500mlE．600ml（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. A．3 日内B．3日～1 周C．3日～3 周D．1 周后E．3 周后（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：26.脑震荡的表现是A．进行性健忘B．颅内压增高C．意识障碍不超过30 分钟D．神经系统检查有阳性体征E．脑脊液检查有红细胞（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：27.头皮裂伤 28 小时，伤口内有污物最好是A．不作清创术B．清创后二期缝合C．每日换药D．清创后一期缝合E．清创后缝合，放置引流物（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为A．自动体位B．被动体位C．患侧卧位D．端坐位E．仰卧位（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折B．颅盖骨骨折C．颅前窝骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是A．颅内感染B．颅内出血C．中枢性高热D．尿崩症．癫痫发作 E．（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：二、 A2 型题 ( 总题数： 5，分数： 5.00)31. 女性， 45 岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后 3 小时，引流管无脑脊液流出。

颅脑损伤病人的护理模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．头部创伤后，缓慢出现的乳突皮下血肿提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．乳突部挫伤E．颅内血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．头部创伤后，立即呈现的乳突部皮下血肿提示A．颅内血肿B．颅前窝骨折C．颅中窝骨折D．颅后窝骨折E．乳突部挫伤正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．头部创伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏，提示A．乳突部挫伤B．鼻部创伤C．颅后窝骨折D．颅中窝骨折E．颅前窝骨折正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．观察颅脑损伤病人，颅压增高的早期表现是A．脉快，呼吸急促B．脉慢，血压下降C．脉慢，血压升高D．脉慢，血压下降E．脉快，血压升高正确答案：C解析：颅压增高的早期表现是“两高一低”，即血压高，呼吸快，脉搏慢。

知识模块：颅脑损伤病人的护理5．对小脑幕裂孔疝病人，有效的救治措施首选的是A．注射可拉明B．吸氧C．静注5％葡萄糖D．静注25％葡萄糖E．立即手术正确答案：E解析：对刊、脑幕裂孔疝的病人，应立即手术治疗。

知识模块：颅脑损伤病人的护理6．头部创伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．颅内血肿E．枕部挫伤正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．头部创伤后，立即出现枕部皮下淤血，提示A．枕部挫伤B．颅后窝骨折C．颅中窝骨折D．颅前窝骨折E．硬脑膜外血肿正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．格拉斯哥评分量表，包括项目是A．定向力和判断力B．睁眼反应、言语反应和运动反应C．咳嗽反射、角膜反射、眼球运动D．瞳孔反射、吞咽反射、角膜反射E．以上都是正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．护理颅脑损伤病人，下列哪项最重要A．体温B．血压C．脉搏D．呼吸E．神志正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．应立即手术的颅脑损伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．硬脑膜下血肿D．蛛网膜下腔出血E．颅底骨折伴脑脊液漏11．重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．侧俯卧位E．床头抬高15°～30°正确答案：E解析：重症脑损伤的病人适宜体位为床头抬高15°～30°，以利于降低颅压。

执业护士外科护理学（颅脑损伤患者的护理）-试卷1(总分80,考试时间90分钟)1. A1型题1. 对脑震荡的处置不正确的是( )A. 卧床休息B. 头痛可用吗啡类药物C. 消除病人的畏惧心理D. 失眠患者可用安定等药物E. 多数情况下无需特殊治疗2. 下列哪种药物不属于渗透性脱水药( )A. 20％甘露醇B. 20％人血白蛋白C. 甘油果糖D. 呋塞米E. 尿素山梨醇溶液3. 下列哪项脑脊液漏的护理是错误的( )A. 每天清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内B. 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，如棉球渗湿，应及时更换，并记录24 h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量C. 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧D. 行腰椎穿刺释放血性脑脊液E. 绝对卧床休息4. 外伤后颅骨凹陷性骨折凹陷深度达到多少，需要行开颅手术治疗( )A. 0．5 cmB. 1 cmC. 1．5 cmD. 2 cmE. 2．5 cm5. 确诊颅盖线形骨折需要下列哪项检查( )A. 头颅MR扫描B. 头颅CT平扫C. 头颅正侧位x线片D. 头颅超声多普勒E. 头颅CT增强扫描6. 确诊颅底骨折需要下列哪项检查( )A. 头颅MR扫描B. 头颅CT平扫C. 头颅正侧位X线片D. 头颅超声多普勒E. 头颅CT增强扫描7. 保持呼吸道通畅的方法不包括下面哪项( )A. 应及时清除呼吸道分泌物B. 预计患者昏迷时间较长或合并严重颌面伤以及胸部伤者，应及时行气管切开，以确保呼吸道通畅C. 雾化吸入D. 患者始终保持仰卧位E. 气管切开8. 脑脊液漏多长时间不自行愈合者，可考虑做硬脑膜修补术( )A. 2周B. 3周C. 4周D. 5周E. 1周9. 根据脑损伤病理改变的先后，脑损伤可分为( )A. 原发性脑损伤和继发性脑损伤B. 原发性脑损伤和闭合性脑损伤C. 闭合性脑损伤和开放性脑损伤D. 开放性脑损伤和继发性脑损伤E. 开放性脑损伤和闭合性脑损伤10. 下列哪种脑损伤有明确的中间清醒期( )A. 急性硬膜下血肿B. 急性硬膜外血肿C. 小脑幕切迹疝D. 颞叶沟回疝E. 慢性硬膜外血肿11. 颅脑损伤早期护理以何为主( )A. 防止压疮和加强功能训练B. 保证营养供给C. 预防脑水肿D. 预防肺部和尿路感染E. 基础护理12. 颅脑损伤晚期护理以何为主( )A. 防止压疮和加强功能训练B. 防止上消化道出血C. 预防脑水肿D. 预防肺部感染E. 保证营养供给13. 下列哪项不是颅脑损伤的致伤因素( )A. 颅骨变形、骨折造成脑损伤B. 脑组织在颅腔内直线运动造成的脑损伤C. 脑萎缩D. 脑组织在颅腔内旋转运动造成的脑损伤E. 加速性运动造成的损伤14. 脑脊液鼻漏的治疗应采用( )A. 及时用纱条填塞患侧鼻孔B. 多次鼻腔冲洗C. 立即开颅修补硬脑膜D. 观察2—3周，并用抗生素治疗E. 持续从鼻腔吸引脑脊液15. 脑挫裂伤最突出的症状是( )A. 意识障碍B. 头痛C. 呕吐D. 颅内压增高E. 脑疝16. 重症颅脑外伤患者的急救首先应做到( )A. 检查神志、瞳孔B. 测量呼吸、血压、脉搏C. 保持呼吸道通畅D. 应用脱水剂E. 给予止血药物，抗感染17. “熊猫眼征”是什么部位骨折患者的临床表现( )A. 颅盖骨骨折B. 前颅窝颅底骨折C. 中颅窝颅底骨折D. 后颅窝颅底骨折E. 眶骨骨折18. 硬脑膜外血肿，瞳孔变化的特征是( )A. 血肿侧散大，对光反应消失B. 血肿侧缩小，对光反应消失C. 双侧均散大，对光反应消失D. 双侧均缩小，对光反应消失E. 双侧瞳孔多变，大小不定19. 颅脑损伤患者颅内感染是由于( )A. 脑疝B. 颅内压增高C. 呕吐D. 脑脊液漏E. 窒息20. 护理颅脑损伤的病人，下列哪项最重要( )A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 意识21. 颅脑损伤的病人，意识丧失，呼之不应，压眼眶出现皱眉，其意识障碍属于( )A. 昏B. 嗜C. 浅昏迷D. 深昏迷E. 昏迷22. 某颅脑损伤患者，呼之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为( )A. 15分B. 12分C. 11分D. 8分E. 5分23. 为保障颅脑损伤的深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是( )A. 及时吸痰B. 气管切开C. 气管插管D. 用舌钳牵舌E. 放置口咽通气道2. A2型题1. 许某，24岁青年女性，不慎从高约2．5米楼上坠落，落地后昏迷约5min，醒后发现鼻腔有血性液流出。

颅脑损伤病人的护理一、A11、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血3、单纯性闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需要特殊处理E、清楚碎骨4、对于颅底骨折患者需重点处理的是A、放射性核素脑扫描B、清楚碎骨C、手术整复D、摘除陷入的骨片E、预防颅内感染5、需要手术处理的颅骨骨折是A、线形骨折B、凹陷骨折范围4cm，有脑受压症状C、凹陷骨折范围2cmD、凹陷骨折范围3cmE、凹陷骨折深0.5cm6、针对颅底骨折病人的护理，以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压D、颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等7、关于脑震荡治疗原则错误的是A、无需特殊治疗B、应卧床休息1～2周C、给予镇静药D、病人多在2周内恢复E、需手术治疗二、A21、患者，20岁。

因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。

检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。

最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿2、63.患者，男，28岁。

车祸伤后1小时。

当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。

右鼻孔可见血性液体持续流出。

此时的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C、按照医嘱应用抗生素和破伤风D、给予面罩氧气吸入E、患者取半卧位三、A3/A41、朱女士，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg（20/10.7kPa），脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。

<1> 、降低颅内压应首选A、20%甘露醇B、30%尿素C、25%山梨醇D、50%葡萄糖E、利尿合剂<2> 、输液速度（脱水剂除外）应限制在A、10～15滴/minB、15～20滴/minC、20～30滴/minD、30～40滴/minE、40～50滴/min四、B1、A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查<1> 、颅盖线形骨折的诊断主要依据A B C D E<2> 、颅底线形骨折的诊断主要依据A B C D E。

颅脑损伤病人的护理题库1-4-10问题：[单选,A1型题]外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是（）A.A.颅前窝B.B.颅前窝和颅中窝C.C.颅中窝D.D.颅中窝和颅后窝E.E.颅后窝颅底骨折的诊断：①颅前窝骨折："熊猫眼"征，鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏，可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状；②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、展神经和颞叶脑损伤症状；③颅后窝骨折：乳突皮下淤血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、淤血或脑脊液漏。

可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状，故选C。

解题关键：根据脑脊液漏出部位判断损伤所在，颅前窝--"熊猫眼"、脑脊液鼻漏；颅中窝--脑脊液耳漏；颅后窝--乳突漏。

【考点】：颅底骨折的部位问题：[单选,A1型题]诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）A.A.意识障碍B.B.头皮下血肿C.C.脑脊液漏D.D.颅底骨凹陷E.E.脑脊液含血颅底骨折的诊断主要靠临床表现，筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏，这是诊断颅底骨折最可靠的临床表现。

故选C。

解题关键：颅底是闭合的，没有骨折肯定不会出现脑脊液外漏，一旦有脑脊液漏就一定发生了颅底部的骨折。

【考点】：颅底骨折的临床诊断问题：[单选,A1型题]硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是（）A.A.昏迷B.B.昏迷-清醒C.C.昏迷-清醒-昏迷D.D.清醒-昏迷E.E.清醒-昏迷-清醒硬脑膜外血肿典型者，当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为"中间清醒期"。

所以硬膜外血肿病人意识变化的特点为昏迷-清醒-昏迷。

故选C。

解题关键：硬膜外血肿的最突出特点为"中间清醒期"。

颅脑疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．头皮血肿较局限，触诊无波动感的是A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿2．头皮不完全撕脱病人，进行清创缝合的时间应争取在伤后A．2～4h内B．4～6h内C．6～8h内D．8～10h内E．10～12h内3．头皮裂伤的创口裂开较大，说明伤及A．皮肤层B．帽状腱膜下层C．皮下组织层D．颅骨骨膜E．帽状腱膜层4．颅底骨折常为A．闭合性骨折B．开放性骨折C．不稳定性骨折D．凹陷性骨折E．青枝骨折5．颅前窝骨折最易损伤A．嗅神经B．滑车神经C．动眼神经D．面神经E．听神经6．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤7．硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是A．脑水肿B．脑血管痉挛C．脑缺血D．血肿形成与发展E．脑脊液循环障碍8．开放性颅脑损伤是指A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．颅骨骨折与硬脑膜破裂C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．头皮、颅骨与硬脑膜都裂开E．头皮破裂与颅骨粉碎性骨折9．有关头皮损伤的叙述不正确的是A．头皮裂伤出血多不易自行停止B．皮下血肿因血管丰富血肿较大C．帽状腱膜下血肿有波动感D．骨膜下血肿局限于某一块颅骨范围E．开放性损伤需用破伤风抗毒素10．较大头皮血肿的治疗方法为A．使用抗生素B．热敷C．穿刺抽血后加压包扎D．单纯加压包扎E．应用止血药11．头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后A．6～8h B．12h C．24h D．48 h E．72h12．对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取A．不做任何处理B．脱水疗法C．严密观察病情变化D．应用防癫痫药物E．尽早手术13．应紧急手术的闭合性损伤是A．颅内血肿B．肾挫伤C．脾脏包膜下血肿D．肩关节脱位E．踝关节扭伤14．诊断颅底骨折的主要依据是A．头部外伤史B．软组织淤血斑C．脑脊液外漏D．脑神经损伤E．颅内高压症15．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染16．颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑A．头皮血肿B．骨膜下血肿C．脑震荡D．头皮撕裂伤E．脑挫裂伤17．脑损伤时，若伤及锥体束可出现A．中枢性高热B．频繁呕吐C．瞳孔变化D．意识障碍E．肢体偏瘫18．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤19．颅脑损伤病人出现的征象中，提示应立即做好术前准备的是A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液20．下列会出现两侧瞳孔散大并伴有对光反射消失的是A．颅内出血B．视神经萎缩C．有机磷中毒D．深昏迷状态E．临终状态21．颅内血肿有定位意义的瞳孔变化是A．双侧瞳孔缩小B．伤侧瞳孔散大C．双侧瞳孔多变D．双侧瞳孔散大E．伤侧瞳孔缩小22．颅脑外伤病人出现“中间清醒期”应考虑A．脑挫裂伤B．颅底骨折C．脑干损伤D．硬脑膜外血肿E．脑震荡23．颅前窝骨折易损伤A．嗅神经B．听神经C．动眼神经D．三义神经E．面神经24．颅脑损伤病人每天静脉输液量应控制在A．500ml以内B．500～1000ml C．1500～2000mlD．2500～3000ml E．3000ml以上25．对颅底骨折伴脑脊液外漏病人的护理，下列不正确的是A．抬高床头B．鼻前庭或外耳道口放一个棉球C．记24h脑脊液漏出量D．耳鼻冲洗或滴药E．不考虑立即手术26．脑震荡的临床表现，下列不正确的是A．意识障碍轻微短暂B．神经系统检查阳性C．逆行性健忘D．绝大多数无后遗症E．头晕、头痛27．脑震荡病人的意识改变是A．伤后清醒继发昏迷B．伤后出现短暂昏迷C．昏迷有中间清醒期D．伤后昏迷逐渐加深E．伤后持续昏迷28．脑挫裂伤最突出的症状是A．伤后立即出现昏迷，时间不超过30min B．伤后立即出现失语，时间长达数小时C．伤后立即出现昏迷，时间超过30min D．伤后昏迷有“中间清醒期”E．伤后无原发性昏迷，后继发性昏迷29．与颅内血肿关系最为密切的意识障碍表现是A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝30．颅脑损伤病人的卧位是A．平卧B．一床头抬高15～30cm C．头低足高位D．床头和床尾各抬高15～30cm E．侧卧位31．对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到A．检查神志、瞳孔B．给予止血剂和抗感染药物C．测量呼吸、脉搏、血压D．应用脱水剂E．保持呼吸道通畅32．颅底骨折有脑脊液耳.鼻外漏时，下列哪项是错误的A．床头抬高l 5。

颅脑损伤病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折D．颅盖骨折E．硬脑膜外血肿易出现脑脊液漏【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题易出现逆行性遗忘【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题A．有利于防治脑水肿B．有利于呼吸道通畅C．有利于促进恢复D．有利于防止颅内压突然增高E．有利于防止继发性感染昏迷者气管切开【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题便秘者禁止高位灌肠【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题A．有利于呼吸道通畅B．有利于防治脑水肿C．有利于促进脑恢复D．有利于防止颅内压突然增高E．有利于防止出血应用能量合剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题应用皮质激素【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第7题A．脑脊液漏长期不愈B．前颅窝骨折C．颅骨线形骨折D．颅骨凹陷型骨折E．耳道流出血性脑脊液硬脑膜修补术【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题无需特殊处理【正确答案】：C【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。

）第1题对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的A 加强抗生素应用B 鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗C 破伤风抗毒素的应用D 脑脊液长期漏出者，采用填塞E 腰穿【正确答案】：C,D,E【本题分数】：1.0分第2题单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是A 脑脊液漏B 迟发性乳突部皮下瘀血斑C CT显示神经管骨折D 单纯鼻出血E “熊猫眼”征【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第3题治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理A 注射抗生素B 鼻腔填塞C 卧床休息D 抬高床头E 应用镇静剂【正确答案】：A,C,D,E【本题分数】：1.0分第4题颅底骨折脑脊液耳漏，哪项护理正确A 保持耳道清洁B 避免腹压增加C 将干棉球放置外耳道口D 禁止腰穿E 冲洗耳道使之畅通【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第5题颅脑损伤病人的护理措施哪项正确A 按Glasgow表评估意识B 监测瞳孔变化C 有无夏柯氏症出现D 测生命体征E 正确使用脱水药【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第6题防治脑水肿的措施有A 静脉滴注利尿、脱水剂B 应用皮质激素C 限制入水量D 应用能量合剂E 静脉给予高渗盐水【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第7题对脑震荡的处理，下列哪项是正确的A 休息1-2周B 对症治疗C 吗啡镇痛D 观察生命体征E 做好心理治疗【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第8题脑震荡的主要临床表现有A 伤后短暂神志不清，不超过30分钟B 受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉搏变慢C 清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐D 逆行性健忘E 神经系统有阳性体征【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第9题诊断颅底骨折，哪些是不可靠的：A 眼睑青紫B 面神经损伤C 视觉丧失D 鼻腔、外耳道流出血性脑脊液E 颅底X线片【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第10题颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的A 头高足低位B 不打喷嚏C 口腔保持清洁D 外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗E 使用抗生素【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题26小题．每题1.0分，共26.0分。