急性髓系白血病患者的护理体会

35例白血病患者的护理体会治疗白血病，对于任何一位患者来说都是非常困难的。

疾病的发展很容易导致身体的疲惫、情绪的波动、免疫系统的衰弱等情况。

即使在最好的医疗机构中接受最好的治疗方案，也需要全面的、个性化的看护。

下面我们将结合具体的35例白血病患者的护理体会，来探讨白血病患者的护理需要和措施。

一、细致的护理白血病患者由于免疫系统的衰弱、治疗药物的副作用等原因，更容易感染。

所以，必须付出更多的时间来保持身体的清洁，定期消毒，保持房间空气清新并保证饮食卫生。

护士需要在每天注射药物、换线的时候细心地清洁病人的插管点，并合理选择防护服及其他防护用品。

二、饮食营养病人由于治疗药物的缘故，消化系统的排异反应比较严重，轻则恶心呕吐，重则腹泻呕血。

护士要根据患者的情况，临时调整、精细化、个性化的膳食计划，增加小餐次，多选用高营养食品，如青菜、瘦肉、水果、蛋类、奶类等，以提高患者的口感食欲及免疫力。

三、人性化的 bedside care白血病患者长期生活在医院的封闭环境中，情感需求更加突出。

护士需要注重病人的情绪管理，合理的分析病人当前情绪状态，积极引导病人，使其保持内心平静，缓解心理疫苗，留下积极的印象和感受。

四、深呼吸氧气的充足是维持病人生命机能的基础，护士应该定期检查病人的呼吸频率和肺部状况，促进患者的深呼吸运动，以改善其体力活力，增强其免疫抗病力。

五、有序的护理措施对于白血病患者来说，对治疗的依赖性强，护士需要合理地为病人安排静滴、药物注射、口服等治疗措施，避免不必要的痛苦和跟踪判断。

六、有力地宣传治疗保健知识护士需要简单易懂地向患者普及疾病的相关及治疗知识，帮助其正确维护病情，保持病情稳定，减轻患者的痛苦和焦虑，让患者及家属对治疗方案更加清晰和可信。

需要特别注意的是，清除错误的治疗方法和行为，加强患者的宣传教育，形成对病人、家属甚至社会对白血病的重视和关注。

总之，对于治疗白血病的患者来说，家庭和专业护理的作用不可忽视。

急性白血病的护理体会急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润肝、脾、淋巴结等，使正常造血受抑制。

1辅助检查1.1 血常规多数患者白细胞增多，白细胞>10×109／L者，称为白细胞增多性白血病；少数患者白细胞正常或减少，白细胞<1×109／L者，称为白细胞减少性白血病；血涂片检查可见数量不等的原始和幼稚细胞，常有不同程度的正常细胞性贫血，约50％患者血小板低于60×109／L，晚期血小板往往极度减少。

1.2 骨髓象骨髓穿刺检查是确诊白血病的主要依据和必做检查，对指导治疗、判断疗效、估计预后有重要意义。

多数患者骨髓象增生明显活跃或极度活跃，以原始细胞和(或)幼稚细胞为主，正常巨核细胞和幼红细胞减少，奥尔(Auer)小体仅见于急非淋白血病，有独立诊断意义。

2护理2.1 一般护理休息与活动休息可降低基础代谢率，减少耗氧量。

有严重贫血、感染、明显出血倾向的患者及化疗期间患者应绝对卧床休息，协助他们洗漱、进餐、大小便、翻身等，满足其日常生活需要；缓解期患者根据病情适当活动，但活动强度以活动后不出现心慌、气促和其他不适为宜。

饮食护理合理的饮食、足够的营养，有助于提高患者对化疗的耐受性，提高机体的免疫力。

向患者及家属说明营养摄入的重要性，鼓励患者进食；为患者提供高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物；以半流质为主，少量多餐；尽量满足患者的饮食习惯及对食物的要求，以增加食欲；避免进食高糖、高脂、产气过多和辛辣的食物；为了减轻胃肠道反应，避免在化疗前后2h进食；当出现恶心、呕吐时应暂缓进食，必要时遵医嘱给予止吐药物；鼓励患者多饮水，每天饮水量在2000mL以上，以预防尿酸性肾病。

2.2 心理护理关心体贴患者，和他们建立良好的人际关系，以便及时了解患者的心理反应，并进行针对性护理。

告知患者长期的情绪低落、抑郁等将会造成内环境的失衡，并可导致食欲下降、失眠、免疫功能低下，使患者病情加重。

关于白血病化疗患者的护理体会白血病是一种常见的恶性肿瘤，在化疗过程中需要进行全面、细致的护理，保障患者的身体和心理健康。

下面是我在护理白血病化疗患者过程中的一些体会。

一、护理前准备1. 简要了解患者病情。

了解化疗患者的病情，需详细询问症状、病程、治疗经历等方面的信息，以及了解患者对治疗的态度和情绪状况。

2. 患者入院后逐渐适应。

尽可能帮助患者顺利入住病房，安置好床铺，交代住院要求和规定。

在患者入住后，要做好卫生消毒，保证病房整洁，并帮助患者熟悉病房环境，让患者尽快适应住院生活。

3. 注重营养。

白血病患者化疗前需通知饮食科医师，以调整患者的饮食结构，注重蛋白质、维生素和矿物质的摄取。

饮食要易消化、营养充足，以提高免疫力和抗病能力，增强患者体力。

二、化疗过程中的护理1. 安全护理。

化疗前要核对患者的基本资料和化疗药品，了解患者肝、肾功能及用药过敏情况等，避免给患者错误的药物或药量，同时监测患者病情变化和药物反应。

2. 注意防感染。

白血病化疗患者免疫力较弱，容易引起细菌、病毒等感染，因此要严格控制病区卫生、洗手消毒、患者隔离等措施，以预防交叉感染。

3. 舒缓副作用。

化疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、贫血等不适反应。

针对这些症状，护士需要提供必要的药物治疗，缓解其不适症状，同时在暖湿环境中鼓励患者多喝水，以保证水分和电解质的平衡。

4. 细心关心患者。

在化疗过程中，患者心理状态十分重要。

护士在细致照顾患者的同时，关心患者的心理健康，提供支持和安慰，建立信任关系，积极倾听患者的情绪和心理状态，助其产生更加积极的信念。

三、护理后的措施1. 化疗后密切观察。

化疗后，患者需要进行密切观察，监测患者的生命体征、病情变化，及时发现和处理可能的不良反应和并发症。

2. 加强护理和康复。

患者化疗结束后，要加强营养和生活护理。

定期进行康复检查，保持良好的心理状态，感受家庭和社会的温暖和支持，增强信心和勇气，积极配合医生的治疗，加快康复。

白血病患者的护理体会白血病是造血系统的一种恶性疾病[1]，其特点是体内有大量白血病细胞广泛而无控制的增生，出现于骨骼和许多其他器官和组织，并进入外周血液中，这种细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞。

也有幼稚细胞或巨核细胞异常增生。

其病因还不完全清楚，病毒、电离辐射、化学毒物或药物、遗传染色体异常以及免疫功能低下等与白血病的发生都有关系。

故做好白血病人的护理是治疗白血病人的一个主要环节。

1 护理方法1.1心理护理白血病人对白血病的预后后有一定了解，易产生忧虑、抑郁、焦虑、恐惧的心理。

因此有的病人病情严重甚至产生轻生的念头，这种负性情绪会导致治疗不积极，甚至不配合。

因此，从护理角度应提早进行健康知识宣教，介绍治疗成功的病例，指导患者掌握自我自我保健知识，及时把治疗好转迹象反馈给患者，增强其战胜疾病的信心，从而增加其治疗的主动性和依从性。

1.2口腔护理健康人口腔内共生着大量的微生物，并可引起人体发病。

当疾病导致粒细胞减少，抗体防御能力低下时，口腔内的病原微生物大量生长繁殖，并通过口腔侵入人体，造成感染[2]。

口腔护理可以使口腔清洁湿润，去除口臭，免除细菌积聚，减少并发症，预防口腔感染，特别是通过口腔护理有助于观察病情，并了解治疗情况。

临床实践证明口腔护理甚为重要，对白血病人则更为重要，尤其是抗白血病药物治疗能使口腔内环境发生较大的病理变化，做好白血病患者的口腔护理是治疗白血病人的一个主要环节。

护理上常用2%～4%小苏打漱口。

以预防口腔霉菌感染，如有霉菌感染，改用制霉菌素液漱口。

对牙龈出血者，采用凝胶海绵填塞或用去甲肾上腺素稀释液浸湿棉球填塞出血部位。

若有口腔溃疡，局部外涂锡类散，以促进溃疡面愈合。

1.3畅通给药途径患者要面对大剂量各种刺激性极强的化学药物的治疗，外周细小血管很难承受这种高浓度的药物刺激。

因此，应合理选用静脉，最好采用中心静脉置管或深静脉留置导管，如使用浅表静脉，应选择有弹性且直的大血管，避免在循环动能不良的肢体进行注射，有效防止静脉炎的发生，确保治疗输液的完成。

急性白血病患者护理体会通过护理应用联合化疗药物治疗后的急性白血病患者，发现影响疗效有许多因素。

因而研究新的更有效的护理方法，寻求新的护理途径，以缓解病情，减轻患者病痛，减少药物的毒副作用，是我们护理人员的奋斗目标。

标签：急性白血病；联合化疗；护理急性白血病是一组造血干细胞及祖细胞的恶性克隆性疾病，累及造血细胞的水平不一。

各类急性白血病临床表现按发病机制可由于正常造血细胞生成减少，导致感染、发热、出血和贫血；也可由于白血病细胞浸润导致肝、脾、淋巴结肿大及其他器官病变[1]。

急性非淋巴细胞白血病是成人常见的急性白血病类型，联合化疗是目前白血病治疗主要的方法之一。

现将我院2004年1月～2009年12月收治的10例急性非淋巴细胞白血病患者的护理情况总结如下。

1临床资料本组患者10例，其中男性3例，女性7例；年龄23～68岁，患者都经过临床表现，骨髓形态学，流式细胞免疫分型等确诊。

2治疗方案患者在我院住院期间，分别应用DA方案（柔红霉素第1～3d 45mg/m2，iv，qd；阿糖胞苷第1～7d 100 mg/m2，iv，qd），HA方案（高三尖杉酯碱第1～7d 3mg/次ivgtt，qd阿糖胞苷第1～7d 150 mg/d，iv，qd），IA方案（去甲氧柔红霉素第1～3d 12 mg/m2，iv，qd阿糖胞苷第4～10d 120mg/m2，iv，qd）联合化疗。

3结果2例患者长期带病生存，1例患者出院2d后死亡，7例患者失去随访。

4护理急性白血病患者在治疗期间，最常见的是发热、感染、出血和贫血。

我院收治的10例急性非淋巴细胞白血病患者，曾出现不同程度的发热、消化道反应、口腔炎、骨髓抑制、肝肾功能受损等，通过积极治疗及护理，多数患者转危为安。

4.1发热的护理对于非感染引起的发热，轻、中度发热不做特殊处理，可嘱患者多饮水，注意休息。

高热患者按高热护理常规，但避免酒精擦浴，必要时遵医嘱给退热药，密切观察生命体征变化。

护理白血病患者心得体会怎么写关爱白血病患者感悟(二篇)当我们备受启迪时，常常可以将它们写成一篇心得体会，如此就可以提升我们写作能力了。

大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗？下面我给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。

有关护理白血病患者心得体会怎么写一一、抓好科室护理人员培训，加强科室护理人员素质培养全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。

才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。

护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，两年后科室本科学历人员达5人。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院及护理部安排，有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。

每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训1—2项等。

护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

高年资护士加强应急、急救能力训练。

工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。

二、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月召开护理质量与安全管理会一次。

对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

对检查出的结果进行科室通报，对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚，对做得好的提出表扬并给予奖励。

学号：050750705密级：湖北民族学院本科生毕业论文急性白血病患者的护理体会院（系）名称医学院专业护理学学生姓名李洁莉指导教师胡文春2012年 4 月 1 日Stu.ID:SECRET:BACHELOR'S THESIS OF HUBEIUNIVERSITY FOR NATIONALITIES Acute leukemic patients care experienceProfessionalStudent nameGuidance teacherYear month day目录摘要 (1)Abstract (2)前言 (3)1 临床资料 (3)1.1一般临床资料…………………………………………………1.2致病因素…………………………………………………………1.3临床表现…………………………………………………………2 护理…………………………………………………………………………2.1常规护理…………………………………………………………2.1.1环境………………………………………………………2.1.2 休息与活动……………………………………………2.1.3 饮食………………………………………………………2.2病情观察…………………………………………………………2.3对症护理…………………………………………………………2.4化疗不良反应及护理…………………………………………2.4.1局部刺激作用…………………………………………2.4.2骨髓抑制………………………………………………2.4.3消化道反应……………………………………………2.4.4重要脏器的损害…………………………………………2.4.5神经毒性抗肿瘤药物损害………………………………2.4.6脱发………………………………………………………2.5并发症及护理…………………………………………………2.5.1窒息………………………………………………………2.5.2肾衰竭…………………………………………………2.5.3感染性休克……………………………………………2.6 PICC管的护理…………………………………………………2.7心理护理…………………………………………………………3 健康指导…………………………………………………………………4 体会 (6)参考文献 (8)声明 (9)致谢……………………………………………………………………附录……………………………………………………………………摘要目的对白血病患者护理要点进行探讨，提高急性白血病患者的护理水平与技巧，指导患者正确认识和对待疾病，使患者能够以积极乐观的心态接受治疗，从而达到最佳的治疗效果。

2016.10护理经验221急性白血病患者的护理体会何金娟重庆市合川区人民医院 重庆市合川区 401520【摘　要】急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。

常表现为贫血、发热、出血等, 且广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器, 以肝、脾肿大最多见, 它是造血系统的恶性全身性疾病，死亡极高，严重地威协着患者健康。

因此, 探讨急性白血病患者的护理非常必要。

本文目的：探讨急性白血病患者的护理措施。

方法：文章以急性白血病的基本理论为指导，分析急性白血病的流行病学持征，对急性白血病进行健康评估，了解急性白血病的治疗，重点对急性白血病的护理：心理护理，加强与患者家属的沟通，饮食护理，静脉保护护理，用药护理，肛周清洁护理及健康指导等进行了探讨。

【关键词】急性白血病患者；流行病学持征；健康评估；护理1 前言急性白血病（AL ）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病急骤，发展快，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。

表现为贫血、出血、感染，以肝、脾肿大最为多见。

导致急性白血病的病因有化学因素，病毒，电离辐射，接受X 线诊断、原子弹爆炸的人群白血病发生率高。

我国以急性白血病居多，特别是我国随着现代工业化建设步伐的加快，各种化工原材料的广泛使用及环境污染，急性白血病发病率呈上升趋势。

可发生于任何年龄，急性淋巴细胞白血病以儿童多见，急性髓细胞白血病则成人多见，急性非淋巴细胞性白血病略多于急性淋巴细胞性白血病。

2 急性白血病概述2.1 急性白血病定义急性白血病（AL ）是造血干细胞的恶性克隆性疾病。

发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。

表现为贫血、出血、感染和浸润等征象[1]。

它是发病率较高的恶性肿瘤之一，也是儿童和青少年中发病率与病死率最高的恶性肿瘤。

经过现代治疗，已有不少患者获得病情缓解以至长期存活。

2.2 临床表现急性白血病起病急骤，病情急，发展快。

说说急性白血病护理的几点体会近年来，我国白血病患病率越来越高，已经成为我国居民排行前十的恶性肿瘤，居民对白血病的也越来越了解，几乎到了谈‘白’色变的程度。

但随着医学技术的发展，其实白血病也并没有那么可怕，只要白血病患者能够及时有效的进行正确治疗，并重视临床内的密切观察和积极护理，就能够有效延长生存期。

也因此，白血病患者需要格外注重自身的护理工作，积极配合治疗。

本文就简述一下急性白血病患者临床护理的护理体会，为广大白血病患者的护理提供参考。

1.白血病及其危害白血病是临床较为常见的一种造血干祖细胞恶性克隆性疾病，可分为急性白血病和慢性白血病两种，且以急性白血病更为多见。

急性白血病又可细分为急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病，其中急性髓系白血病的发病率与人类的年龄存在较大的关联。

当白血病发生以后，绝大多数的患者在早期会出现突然的高热，与感冒症状有点相似，也有部分患者出现严重的出血症状，且急性白血病患者症状更为明显。

在一些调查当中显示，约有50%的急性白血病患者会出现高热、感染或者是低热症状，若未能有效的处理，还可能引起脓毒血症；此外，约40%的急性白血病患者会出现早期出血状况，出血可在全身各个地方发生，如鼻出血、牙龈出血、月经过多等。

另外还有白血病细胞增殖浸润而引起的临床表现，包括患者淋巴结和脾脏的重大、骨骼和关节的疼疼痛、眼球的突出或失明、口腔和皮肤的异常、中枢神经异常等症状，需及时诊治，可危及生命。

2.白血病的护理白血病患者的护理是尤为重要的，护理措施大致如下：（1）患者生活习惯方面的护理：白血病是一种消耗性的疾病，患者经常会出现贫血、缺氧、疲倦等症状，体力较差。

所以在日常生活中，白血病患者需要尽可能的多休息，适当的进行小规模活动，避免劳累，以免出现心悸、气短等并发症；此外，部分白血病患者会出现脾脏的肿大，这就对患者休息时的体位有了要求，应当尽可能的使用左侧卧位，避免弯腰、碰撞腹部，以免脾脏皮破裂，同时对于长期卧床休养的患者，还需要多多的翻身以及床上活动，预防压疮。

《一例急性髓系白血病患者合并阿糖胞苷综合征的护理体会》一、疾病概述急性髓系白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，主要是由于骨髓中髓系原始细胞异常增生，导致正常造血功能受到抑制。

阿糖胞苷是治疗急性髓系白血病的常用药物之一，但在使用过程中可能会出现阿糖胞苷综合征。

阿糖胞苷综合征主要表现为发热、肌肉骨骼疼痛、皮疹、结膜炎等症状，严重时可影响患者的治疗效果和生活质量。

二、病因及发病机制1. 急性髓系白血病的病因：- 遗传因素：某些遗传因素可能增加急性髓系白血病的发病风险。

例如，家族中有白血病患者的人群，其患病风险可能会相对较高。

- 环境因素：长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）、放射线、病毒感染等环境因素可能与急性髓系白血病的发生有关。

- 基因突变：一些基因突变也可能导致急性髓系白血病的发生。

例如，FLT3、NPM1、CEBPA 等基因突变在急性髓系白血病患者中较为常见。

2. 阿糖胞苷综合征的发病机制：- 免疫反应：阿糖胞苷可能引起机体的免疫反应，导致炎症介质释放，从而引起发热、肌肉骨骼疼痛、皮疹等症状。

- 药物毒性：阿糖胞苷对人体组织有一定的毒性作用，可能损伤皮肤、关节、眼睛等部位，引起相应的症状。

- 个体差异：不同患者对阿糖胞苷的耐受性和反应性存在差异，有些患者可能更容易出现阿糖胞苷综合征。

三、临床表现1. 急性髓系白血病的临床表现：- 贫血：患者可出现面色苍白、乏力、头晕、心悸等症状。

- 出血：表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。

严重时可出现颅内出血、消化道出血等危及生命的情况。

- 发热：由于白血病细胞释放致热因子或合并感染，患者可出现发热，体温可高达39℃以上。

- 感染：由于正常白细胞减少，患者免疫力下降，容易发生各种感染，如呼吸道感染、口腔感染、肛周感染等。

- 肝脾淋巴结肿大：部分患者可出现肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。

2. 阿糖胞苷综合征的临床表现：- 发热：通常在使用阿糖胞苷后数天内出现，体温可高达38℃以上，有时可伴有寒战。