药物渗漏致皮肤损害的原因分析及防
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药物外渗的原因分析及对策摘要】目的:探讨药物外渗的预防措施及护理对策。
方法:分析药物外渗的原因,寻找药物外渗的预防措施及发生药物外渗的处理方法。
结果:药物外渗与药物因素、物理因素、血管因素、护理因素及患者因素有关。
结论:在输液过程中,采取积极的护理措施,可以减少药物外渗的发生及减轻药物外渗的不良后果。
【关键词】药物外渗;原因分析;对策【中图分类号】R97 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)01-0282-02药物外渗是指静脉输液过程中,腐蚀性或刺激性药液进入静脉管腔以外的周围组织,轻者表现为局部组织大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部疼痛,重者局部皮肤苍白继而出现水疱,严重者出现紫黑色,若不及时处理,可至皮下组织坏死形成溃疡,甚至累及深层组织。
1.药物外渗的原因1.1 药物因素临床报道有多种药物外渗可引起局部皮肤组织的损伤,主要与药物的酸碱度、渗透压及刺激性有关。
1.1.1高渗溶液:如50%的葡萄糖、10%氯化钠、20%甘露醇等。
1.1.2阳离子溶液:如10%氯化钾、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙等。
1.1.3血管活性药物:如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等。
1.1.4化疗药物:如柔红霉素、阿霉素、长春新碱等。
1.1.5营养制剂:如脂肪乳。
1.2 物理因素与环境温度、输液量、液体温度、速度及压力有关。
1.3 血管因素与输液局部血管的舒缩状态、静脉管壁是否发生痉挛、通透性是否增加有关。
1.4 护理因素血管选择不理想、穿刺技术不熟练、针头固定不妥当、输液过程中巡视观察不到位等。
1.5 患者因素患者不合作或输液时间过长,患者改变体位致针头滑脱。
2.药物外渗的防范:2.1 做好药物外渗高危性评估:2.1.1识别高危患者,正确评估患者生理、病理状态,血管结构与功能状态,是降低药物外渗的首要因素。
低龄儿童[1]对疾病的认知程度较低,自控能力较差,加之儿童血管较细,在穿刺时与操作护士配合欠佳,即使穿刺成功,输液过程中过度活动,也易发生药物外渗;昏迷、精神异常、脑卒中颅脑损伤患者,对治疗和护理措施难以积极配合,加大了静脉穿刺或输液管理的难度;老年人皮肤松弛,血管活动度大,血管弹性差;重症患者如休克、严重脱水患者微循环受损、血管通透性增加;特殊患者如手术麻醉患者、外周血管疾病患者、糖尿病患者、反复接受化疗药物的重症患者均属于高危患者。
药物渗出不良事件分析及整改措施一、背景及意义药物渗出不良事件是医疗护理过程中常见的问题,它可能导致患者局部组织损伤、疼痛、感染等并发症,甚至影响患者的治疗效果和生命安全。
因此,分析药物渗出不良事件的原因,并采取相应的整改措施,对于提高医疗护理质量和患者满意度具有重要意义。
二、药物渗出不良事件分析1. 护士因素:(1)技术操作不熟练:部分护士在穿刺和输液过程中,由于技术操作不熟练,可能导致针头滑出、针头堵塞等问题,使药物渗出。
(2)查对制度落实不到位:部分护士在输液过程中,未严格执行三查七对制度,导致药物渗出不良事件的发生。
(3)护理风险评估不到位:在护理过程中,部分护士对患者的病情和药物特性评估不足,未能及时发现潜在的药物渗出风险。
2. 患者因素:(1)血管条件不佳:部分患者由于血管硬化、肥胖等原因,导致血管条件不佳,容易发生药物渗出。
(2)依从性不足:部分患者在治疗过程中,未能严格按照医嘱用药,可能导致药物渗出不良事件的发生。
3. 药物因素:(1)药物稳定性差:部分药物在储存、运输过程中,由于条件不当,可能导致药物分解、沉淀,从而增加药物渗出的风险。
(2)药物浓度不合理:药物浓度过高或过低,都可能导致药物渗透压改变,使药物渗出。
4. 环境因素:(1)环境温度不适:环境温度过高或过低,可能导致患者出汗、血液循环不畅等问题,增加药物渗出的风险。
(2)护理设施不足:部分医院在护理设施方面存在不足,如缺少适当的输液架、棉签等,影响护理工作的顺利进行。
三、整改措施1. 加强护士培训:提高护士的技术操作水平,加强穿刺和输液技巧的培训,降低药物渗出不良事件的发生。
2. 严格执行查对制度:护士在输液过程中,要严格执行三查七对制度,确保药物的正确使用。
3. 提高护理风险评估能力:护士要加强对患者病情和药物特性的评估,及时发现潜在的药物渗出风险,并采取相应措施。
4. 优化药物管理:加强对药物的储存、运输和配置管理,确保药物的稳定性和合理浓度。
药物渗漏预防及处理
1. 引言
药物渗漏是在医疗过程中常见的问题之一,可能导致药物的浪费、治疗效果降低甚至对患者的健康造成不良影响。
为了有效防止
药物渗漏的发生并妥善处理已经发生的渗漏情况,本文将介绍药物
渗漏的预防和处理措施。
2. 药物渗漏预防措施
下面是一些常用的药物渗漏预防措施:
- 确保注射器和输液器的连接牢固,使用正确的连接器;
- 使用合适的注射器大小和输液器速率;
- 注意药物溶液的温度和浓度,遵循正确的稀释方法;
- 注射或输液前,仔细检查药物瓶或袋的密封性,确保无损或
泄漏;
- 在注射或输液过程中,注意监测输液速率是否正常,避免药
物过快或过慢注入;
- 在注射或输液结束后,检查注射器或输液器是否有残留药物,避免漏药。
3. 药物渗漏处理措施
以下是处理药物渗漏的一些常见措施:
- 立即停止输液或注射,并将药物残留物与渗漏液体彻底清除;
- 检查患者是否出现不良反应,如疼痛、肿胀、局部炎症等;
- 根据药物性质和渗漏情况,决定是否需要重新给予药物;
- 如有需要重新给予药物,应根据医师的指示重新准备药物;
- 根据具体情况,评估和记录药物渗漏的原因,并与相关人员
沟通,以避免类似事件再次发生。
4. 总结
药物渗漏是一个需要引起重视的问题,正确的预防和处理措施
可以减少渗漏发生的可能性,保护患者的健康和治疗效果。
在医疗
过程中,所有相关人员都应密切合作,遵循正确的操作流程和注意
事项,以确保药物输液的安全和有效,提供优质的医疗服务。
静脉输液药物渗出和外渗的预防及处理静脉输液是临床治疗中不可或缺的一部分,然而,药物渗出和外渗问题时有发生,不仅影响治疗效果,还可能给患者带来痛苦和并发症。
因此,预防和处理药物渗出和外渗至关重要。
本文将探讨药物渗出和外渗的原因、预防措施及处理方法。
一、药物渗出和外渗的原因1. 药物浓度高:高浓度的药物容易导致血管壁损伤,增加药物渗出的风险。
2. 输液速度过快:输液速度过快会使药物在血管内压力作用下渗出血管。
3. 药物引起血浆pH值及渗透压改变:药物本身的毒性作用、血浆pH值及渗透压的改变会导致血管壁损伤,增加药物渗出的可能性。
4. 血管选择不当:在有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病的部位进针,容易导致药物渗出。
5. 穿刺技术不当:穿刺技术不熟练、固定不当等可能导致药物外渗。
6. 患者因素:患者的不合作、躁动不安、低龄儿童对疾病的认知程度较低等,也会增加药物渗出和外渗的风险。
二、药物渗出和外渗的预防措施1. 合理选择血管:避开有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病的部位进针,评估静脉血管的弹性、粗细及位置,选择合适的头皮针。
2. 提高穿刺技术:熟练掌握穿刺技巧,确保一针见血,固定血管和穿刺部位。
3. 控制输液速度:根据患者情况和药物特性,合理控制输液速度。
4. 了解药物特性:用药前了解药物的特性和对抗机制,掌握相应的护理措施。
5. 提高患者意识:向患者讲解药物渗出和外渗的危害,指导患者在出现不良反应时及时报告。
6. 严密观察:输液过程中,密切观察穿刺部位的情况,如发现红、肿、痛等症状,立即停止输液,并采取相应措施。
三、药物渗出和外渗的处理方法1. 立即停止输液:发现药物渗出或外渗时,立即停止输液,避免病情加重。
2. 评估渗出程度:根据渗出程度,采取相应的处理措施。
轻微渗出可局部按摩、热敷;严重渗出需立即拔针,并报告医生。
3. 局部处理:根据药物特性,采取相应的局部处理方法。
如甘露醇、山梨醇等脱水药物外渗,可用50%硫酸镁湿敷;化疗药物外渗,可用生理盐水或解毒剂冲洗。
输液外渗的原因分析和防治措施【关键词】 ,,,,输液外渗输液外渗(extravasation)是指输液过程中药物漏出或渗浸到皮下组织中。
是门诊输液室经常遇到的护理问题,一旦发生,必须采取积极正确的措施,减少患者的痛苦,防止护患纠纷,达到治疗的目的。
所以认真分析发生输液外渗的原因,采取积极的防治措施,具有重要的意义。
1 输液外渗的常见原因1.1 外力因素(1)多数患者由于大意,触碰针头,或解手取物,使针头滑脱,造成外渗。
(2)小儿在输液过程中由于天性好动,不懂得配合,肢体又难以固定,容易造成针头滑脱和静脉破损。
同时,由于婴幼儿表达能力不强,容易造成外渗加重。
(3)老年人行为控制能力减弱,皮肤松弛、静脉脆弱,稍有不慎,就会造成针头移位或静脉破损,此外,老年人反应迟钝,痛阈减低,是造成外渗加重的重要原因。
(4)意识障碍的患者:如肝性脑病、肺性脑病、中风、颅脑外伤的患者,由于昏迷、躁狂、知觉障碍,容易发生外渗。
1.2 血管因素(1)微循环障碍:如失血、脱水、休克等,使血管塌陷,通透性增加,容易发生外渗。
(2)静脉炎:由于血管壁炎症使血管壁通透性增高,容易发生外渗。
(3)血管硬化:如老年人血管硬化而且脆弱,慢性病反复穿刺也会使血管硬化,容易造成药液外渗。
(3)敷贴过大:覆盖穿刺部位,影响外渗的观察。
(4)在关节及关节附近的血管,由于这些部位活动度大,血管不固定容易外渗,而且一旦外渗损伤程度较严重。
1.3 药物因素(1)高渗性药物,如高渗葡萄糖、甘露醇、钙剂等,对血管刺激比较大,易造成血管收缩、痉挛,使药物外渗,甚至发生静脉炎。
(2)血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等,也容易造成外渗。
(3)化疗药对血管损伤比较严重,一旦发生渗漏,容易造成组织坏死,后果非常严重。
1.4 技术因素(1)穿刺过浅或过深。
穿刺过浅时,针头斜面没有完全进入血管,使部分药液渗漏到血管外。
而穿刺过深时,针头损伤血管对侧,造成药液外渗,乃至于皮下瘀血。
药物外渗的原因分析及处理措施!刘维海**,常青(陕西中医药大学附属医院药剂科,陕西咸阳712000)!基金项目:2018年陕西省卫生健康科研基金项目(No 2018D082)*副主任药师。
研究方向:医院药学。
E-mail : liuweihai558@中图分类号 R97文献标志码 A 文章编号 1672-2124( 2020) 09-1150-03DOI 10. 14009/j. issn. 1672-2124. 2020. 09. 034摘 要 通过临床输液实践和药物外渗文献实例,总结药物外渗的原因,以避免在治疗疾病过程中对患者机体造成一定的损伤, 并准确判断外渗的发生&根据不同药物引起外渗的表现和处理方式来进行治疗药物和治疗措施的选择,进一步提高临床实践操作和处理药物外渗的能力,更好地为患者服务。
关键词 药物外渗&原因&处理措施Causes of Drug Extravasation and Treatment Measures !LIU Weihai , CHANG Qing ( Dept. of Pharmacy , Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine , Shaanxi Xianyang 712000, China )ABSTRACT Through clinicyi infusion practicy and literature of doug extravesation , the cyusee of drug extravesationwero summarized in order ta avoid certain damage ta the patients during the treatment process , and the occurrence of drug extravesation was accurately determined. According to the manifestations and treatment methods of fxtravesation induced by dOferent drugs , the selection of tUerapeutic drugs and treatment mesuas were performed , so as ta further improve the levd of clinicel practice operation and the ability of dealing with drug extravesation , and beter deliver seaeoeesfoapatoents.KEYWORDS Drug extravesation ; Causes ; Treatment measures药物外渗指静脉输液过程中,药液进入静脉管腔以外的 机体周围组织,轻者会导致局部组织出现红肿、疼痛现象,严 重者局部皮肤组织坏死,甚至出神经肌肉关节受损,引起组织功能障碍。
药物渗漏致皮肤损害的原因分析及防治静脉输注中,20%甘露醇发生局部组织炎性改变,20%脂肪乳+氨基酸,维生素C,果糖二磷酸钠,50%葡萄糖,抗生素,10%葡萄糖酸钙,多巴胺、多巴酚丁胺。
症状和体征一般轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿;沿血管出现条索状的红线;重度局部皮肤苍白,继而出现大疱,更严重者皮肤直接由红色变成紫黑色,如不及时处理,出现皮下组织坏死溃疡形成,坏死组织浸入真皮下层和肌层,露出韧带,坏死组织呈黑色。
引起局部组织炎性改变与坏死的原因分析1 主要与药物的酸碱度、渗透压、药物的浓度、药物本身的毒性作用及型变态反应有关。
最新动物实验病理检查显示,静脉推注20%甘露醇4~8次后,血管壁增厚,内皮细胞坏死,血管内淤血,周围组织炎性及水肿,而生理盐水无此改变。
2 物理因素微粒危害:在静脉注射中存在许多不溶性的非代谢性颗粒杂质,这些物质不能被机体代谢。
环境温度和药物温度:四肢末梢循环不良、当室温降低时,全身末梢血管收缩,管腔变窄,流速变慢,大量微粒沉积在血管内膜,引起血栓,局部血管堵塞,血管痉挛,供血不足。
静脉输入10%葡萄糖酸钙时、10%葡萄糖酸钙是阳离子高渗性溶液,进入皮下间隙后,刺激血管和周围组织引起炎性反应。
有人曾对20%甘露醇在不同温度下对静脉血管的损伤进行了研究,在室温19~21e条件下,20%甘露醇对血管的损害比在室温37e更严重,原因在于甘露醇加温后,溶液中小于25Lm的微粒数量明显低于常温状态。
说明药物的损害作用与温度密切相关。
3血管因素:主要指输液局部血管的舒缩状态、营养状态。
在四肢循环衰竭时,血管通透性增加(如输注多巴胺后,局部出现苍白、隆起的血管网),停药后自然消失。
小剂量的多巴胺具有收缩血管作用,静脉壁的营养血管发生痉挛,静脉壁因缺氧、缺血致通透性进一步增加,导致药物渗漏。
4静脉推注药物的速度:临床操作时发现,静脉推注速度快,可使局部皮肤发红,减慢速度后,发红的皮肤颜色逐渐变浅,停止注射后,皮肤颜色恢复正常。
5护士的技术和责任心:由于个别护士工作责任心及观察输液外渗的经验不足,不能正确地评估是否有药物渗漏存在,不重视临床常用药物渗漏所造成的后果,而且对发生渗漏的处理不当或不会恰当地进行封闭。
预防1 选择合适的静脉:在输注强刺激性药物时,要尽量选择比较粗大的静脉进行穿刺,在推注药物时要严格控制速度,并严密观察注射部位有无异常改变、如出现发红等异常,应减慢推注速度或立即停止输注,更换部位,必要时做适当处理。
2 减少对血管壁的机械刺激和损伤:提高一次穿刺成功率,在注射强刺激性药物时,可用扩血管药物,如2%山莨菪碱溶液涂擦局部,使血管扩张,以增加局部血流,易穿刺成功。
对于较强刺激性药物,应稀释溶液并中和其酸性作用,可减少渗漏的发生。
新拔针法:先拔出针头,再立即用干棉球按压穿刺点,使针头在没有压力的情况下退出管腔,因而减轻甚至去除了针刃对血管壁造成的机械性损伤。
提倡使用静脉留置针,留置针对血管刺激小,易固定,可有效减少静脉穿刺的次数,可减少局部的渗漏和静脉炎的发生。
3熟悉注射药物的性质采用适当的稀释方法,调节pH,减慢推注速度、适当调节室温及穿刺部位保暖,提高注射液温度等措施,以减少药液对血管壁的刺激。
在低温情况下,20%甘露醇有很多结晶物质。
当温度达到35e时,微粒减少到最低水平,所以在输入前一定要加热至药物完全溶解澄清,无结晶,并保持室内温度。
药物渗漏的治疗静脉输注药物渗漏一旦发生,应立即更换输液部位,并根据药物的不同性质、血管损伤的程度,有针对性地采取不同的治疗、护理方法和综合措施。
1 、热敷热敷可改善早期缺血情况,但对已发生严重缺血者反而有害。
一般性药物渗漏出现的肿胀,可用湿热敷。
采用50%硫酸镁湿敷+红外线治疗;立其丁湿敷;用喜疗妥剂擦拭。
值得注意的是,硫酸镁湿热敷只能用于血管通透性高而引起的外渗,对高渗溶液渗漏者,可加重组织脱水。
2 、冷敷可使血管收缩,减少药物吸收,可促进某些药物的局部灭活作用,使损伤部位局限。
常用于20%甘露醇、4%碳酸氢钠、化疗药物等渗漏的早期。
3、封闭疗法任何药物渗漏引起局部皮肤出现水疱、变紫黑色或坏死,都可立即进行药物封闭。
多巴胺、多巴酚丁胺、葡萄糖酸钙渗出用酚妥拉明局部封闭,在2h内局部皮肤转红,坏死灶明显缩小,24h后完全治愈。
通过临床观察多巴胺类药物渗漏引起的变性,发现立其丁封闭最好。
封闭方法:用4号半~5号注射针头,在红肿皮肤的边缘点状封闭,进针角度以15~20b为宜,注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤,进针长度以针尖最好刺在红肿的正中处,使药物均匀地向四周扩散,以阻断渗漏的药物继续向深层组织扩散。
隔日封闭1次,一般封闭3~5次即可痊愈。
4、中西药制剂依照中医淤消活血、肿消痛止的原则制成的中药制剂,对各种药物渗漏引起的水肿、淤血、疼痛者。
静脉外渗引起的皮肤发黑坏死,用湿润烫伤滋润膏外涂,4次/d,均痊愈,无疤痕。
因为有消炎、去腐生肌的作用。
用喜疗妥软膏使红肿2~3d消退。
伤口轻微发红,予红霉素软膏外涂3~7d。
5、75%酒精湿敷治疗药液外渗方法:无菌棉垫或无菌棉球浸湿75%酒精湿敷,外用胶布固定。
原理:酒精不仅具有消毒防腐的作用,而且有局部麻醉和止痛功效。
因此使用酒精湿敷可达到局部麻醉及止痛效果;酒精湿敷可扩张局部血管,增强血液循环,改善血管内皮细胞功能;且酒精容易挥发,挥发时可带走机体的热量,使局部皮肤温度降低而起到冷敷作用,在低温状态下血管内皮细胞抗损伤能力增强,从而减少静脉炎的发生。
冷湿敷可抑制局部组织细胞活动,使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛。
用75%酒精局部湿敷,可使局部血管扩张,有利药液渗透到血管内,使局部肿胀在较短时间内减轻至消退,从而达到消肿的目的。
75%酒精湿敷的注意事项:用酒精湿敷时,应主动向患者介绍其作用,做好心理护理,使患者放松心情,配合治疗,从而减轻疼痛。
用酒精湿敷对皮肤刺激小,除个别对酒精过敏者禁用外,其余患者都可应用。
化疗药物渗漏的预防1、加强健康教育:患者一入院除介绍用药、饮食、活动、休息与注意事项等有关知识外,还要详细介绍不同静脉输液方式、穿刺方法、优点、可能发生的并发症及所需费用,使患者充分了解不同静脉输液方式,为顺利完成化疗疗程奠定良好基础。
护理人员向患者推荐使用中心静脉输液方式,防止药物渗漏的发生。
还应尊重患者的意见,如采用周围静脉输液,向患者家属讲解清楚取得配合,强调静脉注射部位如出现触痛、刺痛、烧灼或其他主观性的异常感觉应立即报告医务人员,早发现早处理,减轻药物对组织的损伤,减轻患者的痛苦。
2、正确选择血管:患者治疗周期长,治疗需有计划、循序渐进地进行以保护血管,尽量不在同一穿刺点上反复穿刺。
穿刺前应检查血管有无弯曲、分叉,按照由小到大、由下到上、由远端到近端,由背侧向内侧的原则,尽量选择前臂、手背,粗、直、有弹性、充盈的血管,左右臂交替使用,避免在有静脉窦、硬结的地方穿刺,或腕部、肘部等关节处、指间小静脉、下肢静脉注射。
对静脉不充盈的患者,穿刺前让患者用温水浸泡穿刺肢体15~30min,或热敷数分钟,使静脉充盈、清晰,以利于穿刺。
3 、减少对血管壁的机械刺激和损伤提高静脉穿刺成功率,力求一针见血,穿刺成功后要妥善固定针头,避免针头滑脱或刺破血管。
先注射生理盐水,确保穿刺成功局部无漏液后,再应用化疗药物滴注。
推药过程中反复抽回血,以确保针在血管内。
刺激性大的化疗药物短时间内大量快速进入血管内,超过了其缓冲应激的能力,或在血管受损处堆积,均可使血管内膜受刺激,可采取锁骨下静脉或股静脉等中心静脉置管;而刺激性小的化疗药物长时间滴注,对血管持续的刺激使其易发生静脉炎,应采取浅静脉留置。
多种化疗药物应用时,两种药物中间输入生理盐水不少于100ml,每次间隔时间不少于15min,以冲洗静脉,减少药物刺激。
4、加强责任心和慎独精神勤巡视病房,勤询问患者的主观感觉,观察静脉反应,掌握静脉炎的早期表现,特别是夜间应仔细查看针头局部和回血情况。
在化疗期间和花疗1周内, 沿静脉方向在皮肤表面使用喜疗妥软膏,可有效防治化疗所致的静脉炎。
同时选择年资高、责任心强、静脉穿刺技术高的护士担任化疗患者的责任护士。
化疗药物渗漏的护理(1)如果注射部位出现肿胀或点滴不畅,患者感刺痛、烧灼,则提示可能有药液外渗,应立即停止输液,抽吸针头及外渗药物,然后用生理盐水冲洗后拔针。
早期渗漏主要以疼痛、红肿、硬结为主,药物渗漏少或药物刺激性较弱,可按静脉走向外涂氢化可的松软膏,抬高患肢,冰袋冷敷12~24h,以利于减轻肢体肿胀和疼痛。
渗漏初期4~6℃冷敷,冰袋温度升高要及时更换。
使用冰袋过程中注意观察皮肤颜色,防止冻伤。
(2)对一些组织血管刺激性较大的药物(如柔红霉素等)渗漏时,可采用封闭疗法。
常用利多卡因100mg+生理盐水5ml+地塞米松3mg在原穿刺点周围做环形封闭,1次d,封闭3次,抬高患肢。
利多卡因可对局部静脉产生封闭作用,阻断周围神经末梢反射,减少药物对局部血管神经的不良刺激,降低血管脆性,减轻和阻止液体及药物的渗漏及疼痛。
地塞米松有很强的抗炎作用,能降低毛细血管和细胞膜的通透性,增强细胞对各种刺激的耐受性,减轻患者痛苦。
(3)如局部发生破溃或组织坏死,应保持创面清洁。
可先用生理盐水冲洗表面,去掉坏死组织,疼痛剧烈者可用利多卡因再次封闭,双氧水冲洗后用0.5%碘伏消毒,再用庆大霉素纱条覆盖。
必要时可行微波热疗,以促进组织修复。
用50%葡萄糖20ml、25%的硫酸镁10ml、维生素B12500Lg混合液浸湿于纱布上(以不滴水为宜),覆盖于化疗药外渗处皮肤,冷敷2d。
维生毒B12是由肝脏提取的含钻物质,参与体内许多生物化学代谢反应,促进受损皮肤粘膜修复,防止伤口感染恶化,加速新生组织的生长。
另外,还可降低传导感觉纤维神经的兴奋性,起到止疼作用。
高渗糖、硫酸镁为高渗溶液,湿敷后对皮肤有消肿作用,还能为受损组织的修复提供能量,利于损伤组织修复。
它们均为无菌溶液,不会增加感染机会。
选用云南白药粉加10 %氯化钠溶液调成糊状外涂,云南白药具有活血化瘀、消肿止痛、抗炎作用,对药物和物理刺激引起的疼痛反应有明显的镇痛效果。
10%氯化钠溶液为高渗溶液,《本草纲目》曰:盐走血、解毒、凉血润燥、活血化瘀、定痛止痒;《日华子本草》曰:盐治一切疮肿、长肉、补皮肤。
10% 氯化钠为高渗晶体液,局部应用后,使其成为一比较干燥的环境,减轻水肿。
两者配伍使用具有活血化瘀、消肿止痛、抗炎作用,加速血管壁的修复,具有药效起效快,作用时间长的特点。
传统用50%硫酸镁湿敷加+灯照射能起到消炎祛肿的功效,其硫酸镁味苦、咸,有风化性,在皮肤表面容易形成无色的结晶,令皮肤较为干燥,但有一定的刺激性,患者感到不适。