粗针神道穴平刺对周围性面瘫大鼠面神经电生理的影响
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面部神经促进技术配合针刺治疗周围性面瘫的疗效观察摘要:观察面部神经促进技术配合针刺治疗周围性面瘫的临床疗效探索一种新方法。
方法:面部神经促进技术配合针刺治疗周围性面瘫,将周围面瘫分为急性期及恢复期。
在不同期给予不同的方法治疗。
结果89例周围性面瘫的病人,其中单纯性周围性面瘫患者71人,外伤性周围性面瘫患者28人,治愈81人,显效6人,有效2人,总有效率100%,说明面部神经促进技术配合针刺治疗周围性面瘫疗效明显,值得推广。
关键词:周围性面瘫;毫针刺法;面部神经促进技术周围性面瘫是面神经麻痹的俗称,面瘫患者表现为上部面肌随意运动障碍时额纹消失,不能蹙额,抬眉,眼不能闭拢,用力闭眼时,眼球转向上外方,日久之后出现下睑外翻,流泪,结膜及角膜干燥,发生结膜炎及角膜炎。
面下部麻痹时,口角下垂并向对侧歪斜,笑或露齿时更为明显。
吹口哨或鼓腮不能,说话欠清晰,食物易存留于同侧齿颊间,饮水易沿口角外流。
不能发“波”“坡”等爆破音。
此外,视病变位置不同,可有味觉减退,泪腺及延腺分泌减少等。
为探索面部神经促进技术配合针刺治疗周围性面瘫的临床价值,回顾性分析2010-2014年在我院明确诊断的89例周围性面瘫的患者。
分析如下:1资料与方法;1.1 一般资料89例周围性面瘫患者均为我院门诊或住院病人,其中男性53人,女性46人,年龄最大67岁,最小5岁,其中其中单纯性周围性面瘫患者71人,外伤性周围性面瘫患者28人,病程最短1天,最长7天。
1.2 治疗方法1.2.1毫针刺法早期(1-6天)治疗原则:轻刺激,取穴:攒竹、阳白、四白、颧髎、迎稥、地仓、颊车、人中、翳风、合谷。
操作:穴位皮肤常规消毒,取0,30mmx40mm的毫针斜刺攒竹,针尖方向向患侧、斜刺阳白、针尖方向向下,斜刺四白、针尖方向向上,直刺颧髎,迎稥斜刺、针尖方向向鼻、人中斜刺、针尖方向向患侧,地仓斜刺、针尖方向向颊车透刺,颊车斜刺、针尖方向向地仓透刺,翳风和合谷直刺,以出现酸胀感等得气感觉为度,采用平补平泄的手法,留针30分钟,期间不行针。
神经电生理检测对电针治疗周围性面瘫患者的疗效评价摘要】目的通过对68例周围性面瘫患者的临床对照观察,从而揭示电针治疗周围性面瘫的临床疗效,为筛选治疗周围性面瘫的有效方法提供可靠的试验依据。
方法 1、本研究共68例患者,均来源于黑龙江中医药大学附属二院针灸二病房和门诊。
2、治疗组:翳风、下关、阳白、四百、迎香、颊车、地仓、运动区下2/5(对侧)、合谷(对侧)、太冲(同侧)。
疏密波刺激,每日治疗30min,针刺治疗6天后休息1天。
对照组:弥可保针500ug,日一次肌注。
两组共观察四周。
3、观察指标:临床疗效标准、面神经潜伏期测定、面神经波幅测定。
4、统计方法:采用SPSS13.0统计软件进行数据处理。
结果 1、两组患者临床疗效比较:治疗组有效率为94.12%;对照组有效率为67.65%。
经x2检验,治疗组有效率优于对照组(P<0.05),具有显著性差异。
2、两组患者面神经潜伏期测定比较:疗后两组患者面神经潜伏期均低于疗前,具有显著性差异(P<0.01,P<0.05);两组疗后面神经潜伏期比较,治疗组明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。
3、两组患者面神经动作电位波幅测定比较:疗后两组患者面神经波幅均高于疗前,具有极显著性差异(P<0.01);两组疗后面神经波幅比较,治疗组明显优于对照组,具有极显著性差异(P<0.01)。
结论 1、电针治疗周围性面瘫具有明显的临床疗效,治疗效果优于对照组。
2、电针可以明显缩短面神经潜伏期,提高面神经动作电位波幅,从而证实电针治疗对损伤面神经修复有促进作用。
【关键词】周围性面瘫电针神经电生理检测周围性面瘫是临床的常见病、多发病,如果不积极治疗,会遗留口眼歪斜、面肌痉挛等后遗症,不但影响患者正常生活,也给家庭和社会带来了巨大的负担。
电针具有促进神经损伤后的再生作用,是一种加速神经再生、提高神经功能恢复的有效手段[1]。
因此我们通过对电针治疗周围性面瘫的临床观察,并应用颜面肌电图作为评价标准,证实其临床疗效肯定、操作方便、安全经济,易被患者广泛接受,对临床推广具有极大的现实意义。
针刺人迎穴对周围性面瘫疗效的影响周围性面瘫也被称为周围性面神经炎,在临床医学上比较常见,发病人群的年龄以及发病的季节没有特定。
针灸被公认为是治疗该疾病的最有效的方法,但是由于针灸的针刺办法的不一样,所以使得治疗的效果差距较大,会对该病的患者的恢复造成不同的影响,不合适的治疗会导致后遗症的出现以及引发并发症等症状。
我们院的在进行针刺人迎穴治疗周围性面瘫时,取得了相当好的效果,现在将采用的针灸情况进行详细介绍。
标签:针灸;周围性面瘫;疗效1 一般资料作为研究的对象是我们院2015年9月~2017年期间进行治疗的120位患周围性面瘫的患者。
进行治疗的患者没有患特发性面神经麻痹、肝肾功能障碍、格林-巴利综合征、合并耳源性面神经麻痹、凝血功能障碍、心肺功能不全以及造血系统疾病与精神性疾病等方面的疾病。
所有作为研究对象的患者都是自愿参加的,而且都患有周围性面瘫症状。
将进行研究的患者分为两类,每组的研究人数均为60人,将第一组命名为对照组,第二组命名为观察组。
对照组中男性患者为36人,女性患者為24人;而观察组中的女性患者为28人,男性患者有32人。
对照组中患者的平均为年龄(45.5±6.2)岁,其中年龄最大的患者为70岁,年龄最小的患者为17岁;观察组中的患者平均年龄为(40.2±5.5)岁,其中年龄最大的患者为65岁,年龄最小的患者为16岁。
两者在进行差距对比时没有统计学意义(P>0.05),之所以不存在统计学意义,是因为两组的研究对象在性别、病程以及年龄等方面太过于相近。
在进行治疗的时候对照组运用的是常规针刺法,具体的操作是对皮肤进行消毒后,然后使用一次性无菌针灸针对穴位进行针刺,由阳白穴进入,针刺方法是平刺,然后自上由外将针尖下刺到丝竹空,在四白的地方进行斜刺,进入的长度为15 mm,然后在外上方进行入眶到下孔。
其中要注意的是一次性无菌针灸针是0.30 mm×40 mm的长度。
[27] 贺海霞,易健,李丹丹,等.血管性痴呆患者中医证型与炎症因子相关性分析[J].湖南中医药大学学报,2018,38(12):1403-1405.[28] 丁彬彬,邬建民,介勇,等.阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血清炎症因子和生化指标的检测及临床意义[J].检验医学,2016,31(5):363-367.[29] 韦衮政,韦莽,韦碧沙.肺胀阳虚水泛证的标本治则探讨[J].环球中医药,2013,6(2):117-120.[30] 莫运清.分型论治对慢阻肺稳定期患者生存质量的影响[J].中医临床研究,2013,5(20):83-84.[31] 张健.补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察[J].中医临床研究,2018,10(20):29-31.[32] 耿志霞,王洋.王洋运用膏方调治慢性阻塞性肺病经验[J].中医临床研究,2013,5(5):26-27.[33] 谭国柱.养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床观察[J].中医临床研究,2014,32(23):73-74.[收稿日期]2020-06-15周围性面瘫(Peripheral paralysis of the facial nerve)指各种原因引起面神经管内或茎乳孔以外的面神经病变,导致以面部一侧表情肌僵硬、嘴歪、眼斜为主要症状的周围性神经疾病。
我国每年约有300万人患病,占各神经系统疾病患病率的第6位[1]。
临床分期一般为急性期(1~7天),静止期(8~15天),恢复期(16~30天),后遗症期30天以上。
周围性面瘫初期若未进行及时有效治疗,容易出现面肌痉挛等后遗症状[2-3]。
因此,周围性面瘫急性期的治疗效果将影响到预后。
针刺有补益正气、疏风活血通络作用[4]。
现将针刺治疗周围性面瘫急性期的研究进展综述如下。
1 急性期针刺机制1.1 病毒感染Ⅰ型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type,HSV-Ι)的感染是是导致周围性面瘫发生发病的重要原因之一。
针刺结合穴位按摩在周围性面瘫治疗中的应用效果观察摘要:目的:探讨针刺结合穴位按摩在周围性面瘫治疗中的应用效果观察。
方法:选择周围性面瘫的患者90例,采用随机数字表法将其分为两组各45例,对照组采用传统药物治疗,观察组进行穴位按摩结合针刺治疗。
比较两组治疗前后临床疗效、不良反应情况。
结果:观察组有效率95.56%明显高于对照组的53.33%,P<0.05差异具有统计学意义;治疗后观察组不良反应率低于对照组,差异明显有统计学意义,(P<0.05)。
结论:穴位按摩结合针刺治疗周围性面瘫的疗效突出,操作简单便捷,不良反应率低,值得临床应用。
关键词:穴位按摩;针刺;周围性面瘫周围性面瘫是一种临床常见的精神系统疾病,对患者的生活质量造成严重干扰。
周围性面瘫的临床症状为口歪眼斜,是一种由茎乳突孔导致面神经炎引起的神经麻痹病症[1]。
周围性面瘫患者不能够正常饮食,并且可能并发味觉消失并发症。
西医治疗方法主要是通过扩张面神经营养血管、缓解血管痉挛症状等对症治疗,病情严重的患者可以通过手术进行治疗,但是对于患者的创伤较大。
目前,穴位按摩结合针刺治疗具有方便简单、效果确切的优点,是临床常采取的治疗策略[2]。
为此,本研究特对穴位按摩结合针刺在周围性面瘫患者中的应用价值作了探讨,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料纳入标准:①诊断符合西医《神经病针灸治疗学》标准及中医诊断标准[3];②患者面部具有而后耳内疼痛等面部不适症状;排除标准:①排除脑干病变、手术损伤导致的周围性面瘫;②全身情况不佳,或合并严重心脑血管疾病、造血系统疾病等;③孕妇、哺乳期妇女。
按上述标准选择2017年2月至2018年2月90例周围性面瘫的患者,采用随机数字表法将其分为两组各45例,其中对照组男28例,女17例,年龄(68.33±6.34)岁,病程(1.15±10.46)d。
观察组男25例,女20例,年龄(68.09±4.33)岁,病程(1.09±10.71)d;两组患者的年龄、性别、病程等具有可比性。
242第18卷 第8期 2016 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 8 Aug .,2016针刺联合放血疗法对周围性面瘫患者恢复影响研究朱磊(当阳市人民医院,湖北 当阳 444100)摘 要:目的:探讨针刺联合放血疗法对周围性面瘫患者恢复的影响及临床意义。
方法:选取我院收治的周围性面瘫患者80例,随机分为对照组及实验组,对照组以常规西药治疗,实验组以腧穴针刺联合放血疗法治疗。
比较各组患者治疗前后面神经反射、FDI、House-Brackmann 及Sunnybrook 功能评分水平变化情况。
结果:与治疗前比较,两组患者面神经反射响应时间快,相应率、FDI、H-B 及Sunnybrook 评分水平均提高,(P <0.05),与对照组相比较,实验组患者治疗后面神经反射响应时间较快,相应率、FDI、H-B 及Sunnybrook 评分水平增高,(P <0.05)。
结论:局部腧穴针刺联合放血疗法可改善瘫痪受损组织周围神经及肌肉供血供氧,活血化瘀、疏通经络,改善气血流注,避免面部肌肉废用性萎缩,提高患者进食、言语及社交能力恢复,临床疗效较西药治疗优异,可作为临床有效治疗方案,并具有重要意义。
关键词:周围性面瘫;针刺;放血;神经反射中图分类号:R245.3;R745.12 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2016) 08- 0242- 03收稿日期:2015-12-01作者简介:朱磊(1980-),男,湖北宜昌人,主治医师,学士,研究方向:针灸推拿。
Study on the Effect of Acupuncture Combined with Bloodletting Therapyin the Treatment of Peripheral Facial Paralysis PatientsZHU Lei(Dangyang People's Hospital,Dangyang 444100,Hubei,China)Abstract:Objective :To investigate the effect of acupuncture combined with bloodletting therapy in the treatment of peripheral facial paralysis patients. Methods :80 peripheral facial paralysis patients from our hospital were selected and randomly divided into the control group and the experiment group. The control group were treated by conventional Western medicine and the experiment group were treated by acupuncture combined with bloodletting therapy. The facial nerve reflex,FDI,House-Brackmann and Sunnybrook function score levels were compared between two groups before and after treatment. Results :Compared with before treatment,the facial nerve reflex response was faster(P <0.05),the corresponding rate,FDI,H-B and Sunnybrook score were higher(P <0.05). Compared with the control group after treatment,acial nerve reflex response was faster(P <0.05),the corresponding rate,FDI,H-B and Sunnybrook score were higher (P <0.05). Conclusion :Local acupoints acupuncture combined with pricking blood therapy can improve the paralysis of the damaged peripheral nerve tissue and muscle blood and oxygen supply,promoting blood circulation and remove blood stasis,dredge the meridians,improve the flow of Qi and blood,avoid facial muscle wasting with atrophy,improve patient eating,language and social skills in a recovery,the clinical curative effect than western medicine in the treatment of superior,as clinically effective treatment options,and has important significance.Keywords:peripheral facial paralysis;acupuncture;bloodletting;nerve reflex周围性面瘫已成为近十年严重影响人们生活及社交的神经系统疾病之一。
肌电图、面神经电图在针刺治疗周围性面瘫中的作用发表时间:2016-08-03T15:37:31.817Z 来源:《心理医生》2016年5期作者:陈栎[导读] 目前周围性面瘫的治疗观察指标及疗效效标准多采用临床症状制定的量表进行评估。
陈栎(揭阳市人民医院广东揭阳 522000)【摘要】目的:探索和分析肌电图、面神经电图在针刺治疗周围性面瘫中的指导作用与预后评估。
方法:2014年10月至2015年10月本单位收治的45例周围性面瘫患者,治疗前检查肌电图、面神经电图,并使用量表评分,分为轻中重三级,治疗后评估面神经功能。
结果:45例经2个疗程治疗后,轻度组11例治愈10例,显效1例;中度组25例,显效7例,有效18例;重度组9例,有效4例,无效5例。
总有效率88.9%。
结论:肌电图、面神经电图的检查可以为针刺治疗面瘫的疗效与预后提供一种比较客观、准确的临床依据。
【关键词】肌电图;周围性面瘫;针刺【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)05-0120-02 目前周围性面瘫的治疗观察指标及疗效效标准多采用临床症状制定的量表进行评估。
将45例在我科用针刺治疗的患者进行观察。
治疗前均给予肌电图、面神经电图进行检查,同时使用量表进行评分,治疗后量表评定疗效。
观察面神经肌电检查与疗效的关系,现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料观察病例均来自2014年10月至2015年10月本单位门诊及住院部接诊的周围性面瘫患者。
根据周围性面瘫的研究标准共纳入45例患者,并用常规针刺疗法进行治疗。
其中男25人,女20人,年龄范围18~75岁,平均年龄44.3±17.1岁。
治疗10天为1疗程,2疗程后进行疗效评价。
1.2 方法1.2.1针刺方法:主穴:合谷(双),足三里(双),地仓、颊车(患),阳白、鱼腰(患),颧髎、下关(患),承浆、夹承浆(患)。
随证配穴:目不能合,四白(患)、攒竹(患);面颊板滞:下关(患)、巨髎(患);鼻唇沟平坦:迎香(患)、口禾髎(患);人中沟歪斜:水沟。
穴位透刺配合电针法治疗周围性面瘫的临床观察摘要】目的:针对穴位透刺配合电针法治疗周围性面瘫的临床疗效予以观察研究。
方法:将我院收治的60例周围性面瘫患者随机平分为两组,对照组患者实施传统的针刺治疗法,观察组患者实施穴位透刺次配合电针法,对两组患者的临床疗效进行比较。
结果:组患者的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:穴位透刺配合电针法治疗周围性面瘫的临床疗效显著,给患者带来的痛苦小,值得推广应用。
【关键词】穴位透刺;电针法;周围性面瘫;疗效观察【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)35-0322-01周围性面是由面神经管内面神经的非特异性炎症所引发的周围性面肌瘫痪,临床医学又称之为Bell麻痹或面神经炎,常见临床症状为口眼歪斜,对于闭眼、抬眉,鼓嘴等简单动作无法完成,是临床上常见且病发率较高的一种疾病。
严重者甚至会出现听觉、味觉消失或减退等情况,给患者的日常生活带来严重影响。
随着医学技术的进步,穴位透刺次配合电针法在临床中的应用逐渐广泛,且临床疗效较为显著。
本文主要针对2014年5月至2015年5月期间我院收治的60例周围性面瘫患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2015年5月期间我院收治的60例周围性面瘫患者,其中男32例,女28例,年龄19~69岁,平均年龄为33.2±19.7岁,病程3~8天,平均病程为5.2±1.7天。
患者均符合《面神经麻痹》中Bell麻痹的诊断标准[1]:①突发口眼向一侧歪斜,眼裂变大,一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪、额纹消失,露睛流泪,鼻唇沟变浅。
口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓颊等;②并排除因颅脑外伤、腮腺病变、脑干等疾病引起的面瘫情况。
将所有患者其随机分为观察组和对照组各30例,两组的一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05),故具可比性。