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第2种学说
• 嵌压学说 有学者认为，面神经麻痹是由于炎症引起了面
神经炎，使面神经管内的面神经充血肿胀，由于面神经管是 一种骨性的管道，肿胀的面神经在固定的空间内受到面神经 管的挤压，引起面神经嵌压性损伤。
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临床表现
• 1 .发病：任何年龄均可发病，多见于20—40岁，男性多于 女性。通常急性起病，在数小时至数天达高峰。
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腮腺
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支
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Hunt 综合症
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概况
• Hunt综合症又称Ramsay Hunt综合症，是一 种常见周围性面瘫，发病率仅次于贝尔氏面瘫。
• 又称膝状神经节炎，1907年Ramsay Hunt首先 报告因面神经膝状节疱疹性引起的一组特殊症状 的病例，后被称为Hunt综合征。
• 2 .征兆:部分患者麻痹前1—2日有病侧耳后持续性疼痛和乳 突部压痛，常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。
• 3 .表现：患者主要表现为面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能 皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全。闭眼时双眼球向外上 方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征；鼻唇沟变浅，口角下 垂，露齿时口角歪向健侧；由于口轮匝肌瘫痪，鼓气，吹口 哨漏气；夹肌瘫痪，食物易滞留病侧齿龈。
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• 首发症状不同造成误诊疾病各异：一些患 者以咽喉痛、咽喉疱疹、声带麻痹等上呼 吸道症状为首诊，可误诊为疱疹性咽炎、 声带麻痹、喉结核；有些患者以面瘫为首 发症状，易误诊为贝尔氏面瘫；一些患者 拔牙后出现右耳及同侧面部阵发性刀割样 疼痛为首诊，误诊为三叉神经痛；另些患 者以耳鸣、耳痛、听力下降，伴眩晕为首 诊，误诊为突聋。
面神经炎
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简述
• 面神经炎亦称为bell麻痹，特发性面神经 麻痹。俗称“面瘫”,“歪嘴巴”，是以面 部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一 种常见病,是因茎乳孔内面神经非特异性炎 症所致的周围性面瘫。一般症状是口眼歪 斜，它是一种常见病、多发病，它不受年 龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、 闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
