入职体检表1
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员工入职健康体检表
姓名性别出生日期
近期身份证号
二寸免冠出生地民族婚否
正面半身
彩色照片既往病史
眼视力
医师意见:五
眼疾
官听力左右
科
耳疾
鼻及鼻窦
签名:
内
呼吸次/ 分脉搏次 / 分血压/ mmHg 医师意见:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾签名:
科
腹部查体
胸片医师签名:
辅助
心电图医师签名:
检查肝肾功能检验师签名:
结果
乙肝两对半检验师签名:血常规血型检验师签名:结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
① 健康或正常②一般或较弱③有慢性病
体
④ 传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
检说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
结1、心血管
病 2 、脑血管病 3 、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病 5 、慢性肾炎 6 、结核病
果7、神经或精神疾病8 、糖尿病9 、其他:
医师签名:体检日期:年月日专业资料学习资料教育培训考试建筑装潢资料。
保险公司招聘人员体检表一、个人基本信息- 姓名:- 性别:- 出生日期:- 身份证号码:- 联系- 邮箱:二、身体状况1. 肺部健康- 有无呼吸系统疾病史:- 是否经常咳嗽:- 是否存在哮喘等过敏症:- 是否有吸烟、喝酒等不良惯:- 是否有过胸部外伤或手术史:2. 心血管状况- 有无缺血心脏病史:- 有无心脏瓣膜病史:- 是否有高血压病史:- 是否有心律失常病史:- 是否有其他心血管疾病史:3. 消化系统状况- 有无消化系统疾病史:- 是否存在胃病、溃疡等消化问题:- 是否有肝脏疾病史:- 是否有胆囊疾病史:- 是否有肠道疾病史:4. 眼耳口鼻状况- 是否有视力问题:- 是否有耳聋或耳鸣问题:- 是否有口腔问题,如蛀牙、口臭等:- 是否有鼻腔问题,如鼻炎、鼻塞等:5. 泌尿生殖系统状况- 是否存在泌尿系统疾病史:- 是否有肾脏疾病史:- 是否有前列腺疾病史(男性):- 是否有妇科疾病史(女性):- 是否有性传播疾病史:6. 神经系统状况- 是否有头痛、晕眩等神经病症:- 是否有抑郁、焦虑等心理问题:- 是否有中风、癫痫等脑部疾病史:- 是否有神经肌肉病史:- 是否有其他神经系统疾病史:三、血液检查- 血型:- 是否贫血:- 是否凝血异常:- 是否有血液传染病史:- 是否有糖尿病病史:四、其他- 是否有过手术史:- 是否有慢性病史:- 是否有过敏史:- 是否有药物过敏史:- 是否有残疾或特殊需求:以上信息将被保密对待,仅用于招聘过程中的体检用途。
请如实填写,如有隐瞒或提供虚假信息,一经发现将面临相应的处理措施。
签名:日期:。
体格检查表注意:请于早上8点前空腹到医院体检,体检结束后将此表交予医院体检科,当日或次日下午5点前,公司将电话通知体检结果。
HR-R003-(1)检查日期:年月日录用体检通用标准第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。
先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。
遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:(一)心脏听诊有生理性杂音;(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);(三)心率每分钟50-60次或100-110次;(四)心电图有异常的其他情况。
第二条血压在下列范围内,合格:收缩压90mmHg - 140mmHg(12.00 - 18.66Kpa);舒张压60mmHg - 90mmHg(8.00 - 12.00Kpa)。
第三条血液病,不合格。
单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四条结核病不合格。
但下列情况合格:(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;(二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。
第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。
第六条严重慢性胃、肠疾病,不合格。
胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。
第七条各种急慢性肝炎,不合格。
乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。
第八条各种恶性肿瘤和肝硬化,不合格。
第九条急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全,不合格。
第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。
甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。
第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。
第十二条红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。
精心整理
健康体检表
体检医院名称:体检日期:年月日
姓名
性别
出生日期
小二寸免冠近照
体检单位骑缝章
工作单位
出生地 民族
既往病史
家族史
外
科
甲状腺 脊柱
医师签字:
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器 其它
内
科
血压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
胸部X线透视
医师签字:心电图
医师签字:转氨酶乙肝表面抗原
化验员签字:
五官科
眼
视
力
右矫
正
视
力
右其
它
眼
疾
医师签字:左左
耳
听
力
右耳
疾
左
鼻及
鼻窦
疾病
咽喉
其它
主检结果(以下部分请在符合的项目上用“√”表示)
结果:1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示)1.心血管病6.结核病
2.脑血管病7.糖尿病
3.慢性呼吸系统病8.神经或精神疾病
4.慢性消化系统病9.其它慢性病(具体):
5.慢性肾炎
体检医院盖章主检医师签字:填写日期:年月日
注册机关意见
注册机关盖章填报日期:年月日
注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
2.体检后此表交注册机关。
3.X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
健康体检表
体检医院名称:体检日期:年月日姓名性别出诞辰期
工作单位
出生地民族
小二寸免冠近照
既往病史
体检单位骑缝章家族史
甲状腺脊柱
医师署名:
淋巴四肢
外
肛门关节
科
泌尿生殖
器
其它
血压
医师署名:神经及精神
肺及呼吸道
内
心脏及血管
科
肝
腹部器官
脾
其它
胸部 X 线透视
医师署名:
医师署名:心电图
转氨酶
化验员署名:乙肝表面抗原
视右改正右其余医师署名:眼
力左视力左眼疾
听右
耳
五耳
左疾
力
官
鼻及鼻
科
窦疾病
咽喉
其它
(以下部分请在切合的项目上用“√”表示)
结果: 1、健康优秀2、一般或较弱3、有慢性病
(若有慢性病请持续在以下切合的项目上用“√”表示)
主
1.心血管病6.结核病
2.脑血管病7.糖尿病
检3.慢性呼吸系统病8.神经或精神疾病
4.慢性消化系统病9.其余慢性病(详细):
结
5.慢性肾炎
果
体检医院盖印
主检医师署名:填写日期:年月日
注
册
机
关注册机关盖印
意
见填报日期:年月日
注: 1.表中内容请体检单位照实工整填写,不得涂改,不得故弄玄虚。
2.体检后此表交注册机关。
3.X 线、心电图、肝功能报告单请贴在反面。
员工入职体检表
姓名出生年月性别
婚
否
联系单位
既往病史
时间
年月日
工程
身高体重
血压脉搏
裸眼视力矫正视力
一般工程
辨色力眼睛
鼻及鼻窦嗅觉
听力左耳米右耳米
咽喉
口腔唇腭齿医生签字
心脏
呼吸系统
内科腹部器官神经系统
其它
医生签字
淋巴
甲状腺
外
科四肢脊柱关节皮肤
辅助检查其它
心电图
胸透
尿常规
肝功能
血常规
医生
签字
医生签字:
医生签字:
医生签字:
医生签字:
医生签字:
体检结论及处理意见:
主检医师:
年
〔盖章〕
月日体检结论及处理意见:
签
名:〔盖章〕
年
月日。