下载文档原格式
对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果摘要】目的：本次主要对复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗效果进行对比分析。
方法：选取我院2014年8月-2016年8月收治并已确诊的复杂胫骨平台骨折患者90例，依照随机数字法将其分为参照组40例（单侧锁定钢板内固定治疗）与试验组50例（双切口双钢板内固定治疗），对比分析两组疗效。
结果：两组患者治疗效果接近，P>0.05，无可比性。
结论：单侧锁定钢板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果相当，均可取得较好的治疗效果，因此建议进行推广。
【关键词】单侧锁定钢板内固定；复杂胫骨平台骨折；双切口双钢板内固定【中图分类号】R683.42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0141-02在临床中，胫骨平台常引起骨折，进而造成外侧与内侧平台受力不均匀，诱发骨性关节炎[1]。
对比平常的损伤，复杂胫骨平台骨折患者的关节面更严重，并且内外踝骨部位的骨折极难于原本的生理解剖处固定，因此临床治疗的难度更高。
本文研究旨在对我院复杂胫骨平台骨折患者依次应用单侧锁定钢板内固定以及双切口双钢板内固定治疗的效果进行比较，以期寻求最佳治疗方案，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料纳入我院治疗（2014年8月-2016年8月）的90例复杂胫骨平台骨折患者，均分为两组，在参照组中，女性患者19例，男性患者21例；最小年龄20岁，最大年龄58岁，年龄均值在（39.2±3.6）岁；其中12例坠落伤，23例车祸伤，5例其他骨折。
试验组中，23例女性患者，27例男性患者；年龄最小21岁，年龄最大56岁，年龄中位值为（39.4±3.7）岁，其中18例坠落伤，28例车祸伤，4例其他骨折。
两组性别、年龄以及疾病类型等临床常规资料比较差异不大，P＞0.05，具有临床比较意义。
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第87期69·临床研究·单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症效果比较何文山，郭德全，韩东杰（通讯作者）（江苏省镇江市第四人民医院 骨科，江苏 镇江 212001）摘要：目的比较单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果。
方法选择2013年5月到2015年8月期间在我院进行治疗的57例腰椎间盘突出症患者为研究对象，随机分为观察组（29例）、对照组（28例），对照组行双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗，观察组行单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗，对比2组治疗效果。
结果 2组脊柱融合率、脊柱功能JOA评分、脊柱稳定性无统计学差异（P>0.05），观察组手术时间、术中出血量、住院费用指标显著优于对照组（P<0.05）。
结论腰椎间盘突出症患者采用单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗疗效显著，有效降低术中出血，减轻患者经济负担，值得进行推广使用。
关键词：单边；双边椎弓根钉棒内固定；椎间融合术；腰椎间盘突出症；效果中图分类号：R323.3 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.87.0570 引言资料显示，随着我国社会发展，国民生活节奏加快，近年来，我国腰椎间盘突出症发病趋势逐渐上升[1]。
腰椎间盘突出症对患者正常工作、生活以及身心健康均会造成不良影响。
本次研究以我院收治的57例腰椎间盘突出症患者为研究对象，比较单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
选择2013年5月到2015年8月期间在我院进行治疗的57例腰椎间盘突出症患者为研究对象，患者症状包括腰背部、下肢严重疼痛等，经过体查、X线、腰椎CT、MRI 检查得以确诊。
随机将患者分为观察组（29例）：其中男18例，女11例，年龄45~70岁，平均（57.8±2.5）岁，病变节段为L4/5者16例，L5/S1者13例。
中国科技期刊数据库 医药2015年19期 167单侧与双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的疗效比较赵慧清 徐义春 侯 刚 姚 辉 吕璐璐中山大学附属第三医院·岭南医院骨科，广东 广州 510530摘要：目的：比较单侧和双侧椎弓根钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎退行性疾病的近期临床疗效。
方法：选取我院腰椎退行性疾病患者94例，行单侧椎弓根内固定加椎间融合的患者48例为单侧固定组，行双侧椎弓根内固定加椎间融合的46例为双侧固定组，对所选患者的临床资料进行回顾性研究。
比较2组患者的手术时间、失血量、住院时间、植骨融合率、并发症发生率、内置物费用及临床疗效。
术前和术后使用疼痛视觉模拟量表（VAS ）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI ）和日本骨科学会（JOA ）评分来评估2组患者的临床效果。
结果 术后所有患者均获得随访，时间约12-41个月，平均随访25.7个月。
2组患者之间的植骨融合率和并发症发生率比较差异没有统计学意义（P ＞0.05），但单侧固定组的手术时间、出血量和内置物费用明显少于双侧固定组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
2组内术后VAS 评分、ODI 和下腰痛JOA 评分与术前比较差异有统计学意义（P ＜0.05），但末次随访与术后12个月的各评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
2组共有3例硬膜囊破裂，4例术后浅表伤口感染，3例融合器脱出。
所有患者均未出现钉棒断裂情况。
结论：单侧椎弓根内固定加椎间融合治疗腰椎退变患者可以达到较满意的临床效果。
关键词：腰椎；退行性疾病；椎弓根钉；椎间融合 中图分类号：R687.3 文献标识码：A 文章编号：1671-5837（2015）19-0167-02腰椎退变性疾病是骨科的常见病和多发病，此患者如经保守治疗半年后效果缓解不明显甚至加重，同时影像学检查显示有手术指征则需手术治疗。
经后路椎间融合器置入加短节段椎弓根螺钉固定已成为治疗腰椎退变性疾病首选方法之一，它可以恢复椎间高度，稳定活动椎节，重建椎体柱载荷等，不仅能够使椎间隙高度得到有效的恢复，有效支撑脊柱前柱，使腰椎的前凸弧度得到恢复，同时能够直接减压神经根。
·经验交流·未放置横连杆与放置横连杆治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效比较*王永胜，陈有，卢彦肖，杨广杰（河南大学第一附属医院骨科，河南开封475000）摘要：目的比较未放置横连杆与放置横连杆的双侧椎弓根螺钉固定椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法回顾性分析2016年8月至2018年8月河南大学第一附属院脊柱外科收治的90例患有单节段腰椎间盘突出且已行手术治疗的患者，按其内固定方式的不同分为观察组与对照组，每组45例。
观察组为未放置横连杆组，对照组为放置横连杆组。
比较两组手术时间、术中失血量、内固定费用、住院时间、住院总费用、JOA评分及椎间融合率，评价两种术式的临床疗效。
结果两组手术时间、内固定费用及住院总费用比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组术后第1个月JOA评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对于单节段的腰椎间盘突出症患者，未放置横连杆和放置横连杆的双侧椎弓根螺钉内固定椎间融合术均可获得良好的临床疗效；在减少手术时间、降低内固定费用、减轻患者经济负担等方面，未放置横连杆的双侧椎弓根螺钉内固定椎间融合术有着明显的优势；在术中失血量和住院时间方面，未放置横连杆的双侧椎弓根内固定椎间融合术无明显优势。
关键词：椎间盘移位；外科手术；治疗结果；疗效比较研究中图分类号：R687近年来，腰椎间盘突出症患者逐渐增加，目前有两种常用的手术方式治疗单阶段腰椎间盘突出症：一种是单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术；另一种是双侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术［1］。
单侧固定与双侧固定的比较研究已有很多文献报道，两者的优缺点已达成共识，但对于双侧固定治疗单阶段腰椎间盘突出症是否放入横连杆的问题，目前相关报道较少，许多脊柱外科医师持有不同的观点，如何选择内固定方式成为大家关注的焦点。
本研究选取河南大学第一附属医院收治的单节段腰椎间盘突出症患者临床资料，分析未放置横连杆与放置横连杆的两种不同内固定方式的临床疗效及优缺点，现报道如下。
外固定和内固定对股骨骨折患者生物力学的影响比较作者：张小克魏冰应春宁刘奕兵来源：《中国现代医生》2022年第12期[摘要] 目的探讨外固定和内固定对股骨骨折患者生物力学的影响。
方法选择2017年1月至2018年6月浙江省永康市第一人民医院收治的80例股骨骨折患者进行研究，随机分为外固定组（n=40）和内固定组（n=40）。
外固定组接受外固定术，内固定组接受内固定术。
统计两组的一般临床资料，比较两组术中指标、股骨生物力学指标、术后关节功能、并发症发生率。
结果两组手术时长、愈合时间、关节功能、愈合延迟的发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;外固定组术中出血量明显少于内固定组（P[关键词] 外固定;内固定;股骨骨折;生物力学[中图分类号] R683.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）12-0072-04[Abstract] Objective To compare the biomechanical effects of external fixation and internal fixation in patients with femoral fracture. Methods Eighty patients with femoral fracture admitted to the First People′s Hospital of Yongkang in Zhejiang Province from January 2017 to June 2018 were randomly divided into the external fixation group （n=40） and the internal fixation group（n=40）.The external fixation group received external fixation， and the internal fixation group received internal fixation. The general clinical data of the two groups were statistically analyzed. The intraoperative indicators，femoral biomechanical indicators， postoperative joint function， and incidence of complications were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the operation time， healing time， joint function， and the incidence rate of delayed healing between the two groups （P>0.05）. The intraoperative blood loss in the external fixation group was significantly less than in the internal fixation group （P[Key words] External fixation; Internal fixation; Femoral fracture; Biomechanics股骨可将人体上身的重量传递至下肢，解剖位置极为重要，主要承受压力、张力、剪力、错位力、平切力等外力，在受到外界撞击后，内部肌肉作用于股骨的力量可为体重的数倍，易造成骨折[1-2]。
单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。
方法选取本院2009年1月～2012年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者42例，随机分为观察组与对照组，每组各21例。
观察组患者应用外侧解剖锁定加压钢板（LCP）内固定术治疗，对照组患者应用内外侧双钢板内固定术治疗。
比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围及膝关节功能。
结果术后32周内，所有患者的骨折均愈合良好，未发生骨不连，对照组患者出现3例胫内侧皮肤坏死、骨外露，经过负压引流治疗后创面愈合，观察组患者未出现上述并发症，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围、膝关节功能优良率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折均可以取得良好的临床效果，单侧内固定可以显著降低术后皮肤坏死、骨外露的发生率。
标签：胫骨平台骨折；锁定加压钢板；内固定术；疗效分析胫骨平台是膝关节的重要负荷结构，一旦发生骨折，使内、外平台受力不均，將产生骨关节炎改变[1]。
目前对于胫骨平台骨折患者多需要进行外科手术治疗，而选择一种有效的固定术显得尤为重要。
本研究选取选取本院收治的胫骨平台骨折患者42例，应用单、双侧钢板内固定术治疗，比较分析两组患者的疗效，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院在2009年1月～2012年12月收治的胫骨平台骨折患者42例，作为研究对象，所有患者入院后均通过询问病史、临床症状检查、实验室检查、X 线等检查确诊为胫骨平台骨折。
其中男性28例，女性14例，年龄16～63岁，平均（30.1±3.8）岁。
外伤原因：车祸伤23例，坠落伤9例，运动伤害10例；骨折分型：骨折按Schatzker分型：Ⅴ型19例，Ⅵ型23例。
根据随机数字表法，将患者随机分为观察组与对照组，每组各21例。
《中国组织工程研究》 Chinese Journal of Tissue Engineering Research1886 ·研究原著·陆向东，男，1973年生，汉族，山西医科大学毕业，硕士，副主任医师，主要从事骨科及脊柱外科方面的研究。
通讯作者：赵斌，博士生导师，主任医师，院长，山西医科大学第二医院，山西省太原市 030051文献标识码:B投稿日期：2019-08-05 送审日期：2019-08-08 采用日期：2019-10-09 在线日期：2019-12-17Lu Xiangdong, Master, Associate chief physician, Second Hospital, Shanxi Medical University, Taiyuan 030051, Shanxi Province, ChinaCorresponding author: Zhao Bin, Doctoral supervisor, Chief physician, Second Hospital, Shanxi Medical University, Taiyuan 030051, Shanxi Province, China腰椎单侧与双侧内固定后的生物力学特征比较陆向东，赵轶波，王少伟，赵晓峰，赵 斌(山西医科大学第二医院，山西省太原市 030051) DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2566 ORCID: 0000-0002-4813-066X(陆向东)文章快速阅读：文题释义：椎弓根螺钉内固定：主要应用于脊柱退变性疾病，可以在术后维持脊柱的稳定性，促进骨质的融合。
对于存在脊柱不稳或者是脊柱骨折的患者，椎弓根钉内固定可以起到复位、维持脊柱稳定性的作用。
对于存在脊柱侧弯畸形或者是后凸畸形的患者可以进行矫形。
应力分析：分析机械部件内的应力值和应力分布的方法，在此文中利用该方法分析不同螺钉固定方法对腰椎应力的影响。
单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效对比观察目的：比较单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效。
方法：选取我院56例腰椎间盘突出症患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各28例，给予对照组常规方法治疗，观察组则用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术治疗，比较两组的临床疗效。
结果：观察组优良率为92.85%，高于对照组的71.43%，两组差异显著，P＜0.05。
结论：对腰椎间盘突出症采用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术疗效显著。
标签：单侧；双侧椎弓根螺钉内固定术；腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是极其常见的一种疾患，患者由于椎间盘的纤维环破裂，会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，给生活带来严重不便。
腰椎间盘突出症一般是由腰椎间盘的退行性改变而引起的，而长期的外力因素也是导致退变加重的因素，另外，腰姿不正也是目前常见的诱发因素[1-2]。
对于腰椎间盘突出症的治疗，临床上有很多方法，包括单纯椎板切除和单侧、双侧椎弓根螺钉固定术等，我院为探讨两者的疗效，遂对56例腰椎间盘突出症患者进行了分组治疗，现总结如下。
1 资料和方法1.1 一般资料回顾性分析我院骨科2013年11月至2015年1月期间收治的56例腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组28例、观察组28例。
两组患者均无既往腰椎手术史，其中对照组男14例，女14例；年龄40～73岁，平均年龄为（58.64±2.51）岁；病程3～10个月，平均病程为（5.34±1.43）个月；病椎节段：L3-412例，L4-510例，L5S16例。
观察组男15例，女13例；年龄42～71岁，平均年龄为（57.68±2.48）岁；病程3～11个月，平均病程为（5.42±1.57）个月；病椎节段：L3-410例，L4-511例，L5S17例。
两组患者一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用单纯椎板切除治疗，令患者取俯卧位，采取硬膜外阻滞麻醉；取正中切口入路，暴露腰背阔肌筋膜后层，纵向切开棘上韧带，剥离单侧椎板一侧使其暴露，牵开骶棘肌，将半椎板切除；外侧切除到椎弓根内侧缘，内侧为棘突根部；切除1～4节半椎板和黄韧带，暴露神经根和硬膜管，去除椎板内侧增厚的骨皮质，对神经根管和侧隐窝进行探查，对神经根充分减压，将椎间盘突出的髓核摘除。
