输血与输液
- 格式:ppt
- 大小:1.98 MB
- 文档页数:2
静脉输液和输血法重点静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法。
静脉输液是通过将药物或液体注入静脉来满足患者的治疗需要,而输血是将供体血液输入患者体内以帮助其恢复健康。
本文将重点讨论静脉输液和输血的相关知识。
静脉输液是一种常见的治疗方法,用于给予患者营养支持、药物治疗、补充体液等目的。
静脉输液可以快速、准确地将药物输送到患者体内,起到迅速救治的作用。
在进行静脉输液时,医护人员需要选择合适的静脉通道,注意输液速度和剂量,避免发生感染和其他并发症。
静脉输液的常见途径包括外周静脉、深静脉、中心静脉等。
外周静脉输液适用于一般情况下需要补充体液、输送药物的患者。
深静脉输液适用于需要持续输液或对药物浓度有严格要求的患者。
中心静脉输液适用于需要大量快速输液或化疗等特殊治疗的患者。
静脉输液过程中需要注意维持通道通畅、输液速度适中、避免药物相互作用等问题。
同时,医护人员还需要根据患者的具体情况和治疗需求进行合理的输液方案设计,确保治疗效果和安全性。
与静脉输液相比,输血是一种更为复杂的治疗方法。
输血适用于贫血、失血性休克、器官移植术后等情况下,可以迅速恢复患者的血液循环和氧合功能。
在进行输血时,医护人员需要注意供血者和受血者的血型配对、输血速度和剂量、输液过程中的监测等问题。
输血的安全性和有效性直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
因此,在进行输血前,医护人员需要对患者进行全面评估,确保输血指征准确,避免输血后出现不良反应和并发症。
总的来说,静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法,但在实际操作中需要医护人员具备丰富的经验和专业知识,严格按照操作规程进行。
只有保证操作规范、用药准确,才能确保患者获得有效的治疗效果,提高治疗成功率。
希望本文的介绍能够帮助读者更好地了解静脉输液和输血的相关知识,保障患者的治疗安全和健康。
基础护理学—静脉输液与输血静脉输液与输血是基础护理学中非常重要的内容,它们在医疗护理中起着关键的作用。
本文将重点介绍静脉输液与输血的原理、操作步骤和注意事项。
一、静脉输液静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注入人体血液循环系统,以达到治疗或维持生命功能的目的。
静脉输液的原理是通过静脉通道将液体直接输入到大血管中,使药物迅速分布到全身各个组织器官,并快速发挥药理作用。
操作步骤:1.检查医嘱:首先要查阅医嘱,核对所需静脉输液药物的名称、剂量和输液的速度等相关信息。
2.查看输液器材:准备好所需的输液器材,如输液管、针头、注射器、消毒棉球等。
3.患者准备:让患者采取适当的体位,如平卧位或半卧位。
并告知患者相关操作过程,以免产生紧张情绪。
4.手消毒:接下来进行手消毒,手消毒是操作静脉输液之前的必要步骤,可以使用洗手液或酒精进行手部消毒,确保操作无菌。
5.检查输液管:检查输液管是否完整,无漏液、杂质或其他污染,并密封好输液管。
6.穿刺静脉:选择合适的静脉穿刺点,先用消毒棉球擦拭,然后放置手套,用无菌的输液针头穿刺静脉,注意避免发生动脉穿刺。
7.固定输液管:将输液管连接到针头上,并用透明胶带或绷带固定在患者的皮肤上,确保输液管不松脱或损坏。
8.调整输液速度:根据医嘱要求调整输液速度,通常可以使用滴速控制器来控制输液速度。
9.观察患者状况:输液过程中要随时观察患者的状况,包括静脉注射部位是否有红肿、疼痛,是否有过敏反应等。
注意事项:1.注意无菌操作:静脉输液过程中要注意无菌操作,避免污染引起感染。
2.定期更换输液管:输液管应定期更换,一般为48小时一次,避免细菌滋生和丢失药效。
3.确保输液速度:在输液过程中要根据医嘱要求控制输液的速度,避免过快或过缓引起并发症。
4.定期观察患者状况:输液过程中要随时观察患者的状况,包括输液部位有无红肿、疼痛,是否有过敏反应等,及时做出处理。
5.注意药物的稀释和混合:在输液过程中要注意药物的稀释和混合,避免发生药物不良反应或药物相互作用。
紧急输血与输液管理制度第一章总则第一条背景与目的本制度的订立旨在规范医院紧急输血与输液的管理流程,确保患者在紧急情况下得到及时有效的输血和输液服务,提高抢救和治疗效果,维护患者的生命安全和身体健康。
第二条适用范围本制度适用于医院内需要进行紧急输血和输液的各类患者。
第三条定义和缩略语1.紧急输血:指临床上因急性失血所引起的血容量不足,威逼生命安全的情况下进行的输血。
2.输液:指将液体通过静脉途径输入患者体内,包含但不限于生理盐水、葡萄糖溶液、药物溶液等。
第二章紧急输血管理第四条紧急输血指征1.急性失血引起的血容量不足,如严重创伤、大出血等。
2.急性溶血危象,如重症贫血、溶血性贫血等。
3.急性再生障碍性贫血。
4.碱中毒、重症酸中毒等情况。
第五条紧急输血程序1.当患者显现紧急输血指征时,医务人员应立刻进行紧急输血的治疗决策。
2.医务人员应检查医嘱并核实患者相关信息,如姓名、性别、年龄等。
3.通过医院内部系统或电话联系血库,申请并核实血库存量。
同时,医务人员应向血库供应患者的相关信息,并确定血液类型和血液成分的需求。
4.血库确认后,将输血需求加急处理,并将血液及时送实现输血科。
5.输血科医务人员应护理好患者,准备输血所需设备,并依照操作规范进行输血。
6.输血过程中,医务人员应紧密监测患者的生命体征、血液反应和输血效果,及时处理输血过程中显现的意外事件。
7.输血结束后,医务人员应及时记录输血情况和患者的反应结果,并向相关医务人员进行输血察看。
第六条输血质量管控1.医院应建立完善的血液质量掌控体系,确保输血前的血液筛查工作,包含血型、Rh因子、传染病筛查等。
2.医务人员参加相关培训,娴熟掌握输血操作技巧和不良反应的处理方法。
3.医务人员应遵守操作规范,避开输血过程中的交叉感染和操作失误。
第三章输液管理第七条输液合理使用1.医务人员应严格依照患者的实际情况和医嘱要求,合理确定输液种类和剂量。
2.医务人员应了解输液所用药物的禁忌症和不良反应,并对患者进行认真的询问和检查。
第十七章静脉输液与输血教学目标熟悉:1.静脉输液的原理。
2.常见静脉输液、静脉输血反响的原因。
掌握:1.静脉输液、静脉输血的概念、目的和原那么。
2.静脉输液、静脉输血方法。
3.准确识别常见的静脉输液及静脉输血的反响,并能采取适当的护理措施预防和处理各种反响。
第一节静脉输液法静脉输液〔intravenous infusion〕是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。
对于静脉输液,护士的主要职责是遵医嘱建立静脉通道、监测输液过程以及输液完毕的处理。
同时,还要了解治疗目的、输入药物的种类和作用、预期效果、可能发生的不良反响及处理方法。
一、静脉输液的原理及目的〔一〕静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。
〔二〕静脉输液的目的1. 补充血容量,改善微循环。
2. 补充水和电解质,调节或维持人体内水、电解质及酸碱平衡。
3. 供应营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
4. 输入药物,治疗疾病。
如输入抗生素控制感染;输入解毒药物到达解毒作用;输入脱水剂降低颅内压等。
二、静脉输液的常用溶液及作用〔一〕晶体溶液〔crystalloid solution〕1. 葡萄糖溶液用于补充水分和热量,临床上常用的有5%葡萄糖、10%葡萄糖等。
2. 等渗电解质溶液用于补充水分和电解质,临床上常用的有5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、0.9%氯化钠溶液等。
3. 碱性溶液用于调节酸碱平衡失调,临床上常用的有4%碳酸氢钠、1.4%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠、1.84%乳酸钠等。
4. 高渗溶液用于脱水利尿,临床上常用的有20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液等。
〔二〕胶体溶液〔colloidal solution〕1. 右旋糖酐扩大血容量、改善微循环。
2. 羟乙基淀粉增加循环血量及心输出量。
3. 5%白蛋白和血浆蛋白补充蛋白质以纠正低蛋白血症。
4. 水解蛋白注射液补充蛋白以纠正低蛋白症。
输血与输液操作指南引言:输血与输液是医疗领域中常见的治疗方法,它们通过将血液或药物直接输入患者体内,以满足身体对所需物质的需求。
正确的输血与输液操作对患者的健康至关重要。
本文将介绍输血与输液的操作指南,以确保操作的准确性和安全性。
一、准备操作前的必要工作在进行输血与输液之前,有一些必要的操作准备工作需要进行。
以下是这些步骤的详细说明:1. 确认医嘱的准确性在进行输血与输液之前,医护人员应仔细阅读医生的医嘱,并确认输血或输液的类型、时间和速率等信息是否清晰明确。
2. 货物核对医护人员应当进行货物核对,确保输血与输液所需的血液制品或药物与医嘱一致。
同时,还需检查过期日期和包装完整性,确保使用的物品符合质量要求。
3. 患者信息核对在进行输血与输液之前,医护人员需要对患者的身份信息进行准确核实,确保患者的姓名、年龄和床位号等信息无误。
4. 环境准备输血与输液操作需要在干净、整洁的环境中进行。
医护人员应确保输液点的周围区域清洁干净,并做好防护措施,如戴好口罩、手套等。
二、输血操作指南输血是将供血者的血液输送到受血者体内的治疗方法。
为确保输血操作的安全与准确性,以下是详细操作指南:1. 穿刺操作(1)准备好穿刺所需器械,如输液器、导管、止血带等。
(2)请患者取出输液部位的保护物,如绷带或敷料。
(3)穿刺前请仔细检查导管的完整性,确保无损坏和污染。
(4)选择合适的穿刺点,注意避开静脉瓣膜。
(5)使用消毒酒精清洁穿刺点周围的皮肤,注意保持无菌操作。
(6)使用适当的力度,将导管插入穿刺点,直至静脉腔内。
2. 输血速率调节(1)根据医嘱确定输血速率。
(2)调整输血器装置,将速率调整至医嘱规定的流速。
(3)密切观察患者输血过程中的情况,根据患者反应及时调整输血速率。
3. 输血过程中的注意事项(1)输血过程中,医护人员应密切观察患者的血压、脉搏和呼吸等生命体征的变化。
(2)如出现不良反应,如寒战、呕吐等,应立即停止输血,并采取相应的抢救措施。
输血与输液管理规定第一章总则第一节目的和依据第一条为加强医院输血与输液管理工作,提高服务质量和安全性,保障患者的健康与利益,订立本规定。
第二条本规定依据国家相关法律法规和卫生部门的规定。
第二节适用范围第三条本规定适用于本医院全部输血与输液业务的操作与管理。
第三节术语和定义第四条本规定中所使用的术语及其定义如下:1.输血:将经过特殊处理的血液制品或血液成分通过采血针或导管直接输入受血者体内的医疗行为。
2.输液:将药物溶液或其他生理盐水等给药液体通过采血针或导管直接输入受治疗者体内的医疗行为。
3.输血与输液员:具备相关技能和资质,负责输血与输液操作的医务人员。
4.输血与输液记录单:用于记录输血与输液相关信息的表格或电子文档。
5.输血与输液器械:包含输血输液管路、输血输液器具等设备。
第二章输血管理第一节输血操作第五条进行输血操作前,医务人员应对患者进行充分的术前准备,包含但不限于以下内容:1.确认患者身份、血型、分析当前病情,确定输血的必需性。
2.检查患者是否有输血禁忌症,如出血性疾病、应激状态、过敏史等。
3.确定输血血液制品的种类和用量,按需供应血源。
第六条进行输血操作时,应当严格遵从以下原则:1.选择合适的输血器材和相关设备,确保输血管路畅通且无泄露。
2.采取严格的无菌操作,确保输血操作过程无交叉感染。
3.输血速度应符合患者的耐受本领和输血血液制品的要求。
4.输血操作过程中,医务人员应全程监测患者的病情变动和生命体征。
第七条输血操作完成后,应进行相应的记录和处理:1.将输血血液制品的批号、有效期、日期、时间等信息记录在输血与输液记录单上。
2.严格依照规定处理输血与输液器械和废液,以确保无菌操作和环境安全。
第二节输血安全第八条为确保输血过程中的安全性,应当采取以下措施:1.对全部血液制品进行严格的质量管理和安全检测,确保符合相关标准和规定。
2.依据患者的血型、抗原抗体测试结果,进行血型配对和交叉配血,确保输血的相容性。
输液与输血输液输液是指以静脉滴注的方式向体内输入大剂量的注射液,一般一次输入量在100ml以上,又名打点滴或者挂水。
注射液通过输液器调整滴速,稳定持续地进入静脉,以补充体液、电解质、氨基酸等物质。
一、输液的起源英国生理学家William Harvey于1628年公开发表的《心血运动论》提出了血液循环的理论,不仅挑战了当时的权威,震惊了医学界,还为静脉输液治疗奠定了理论基础。
1656年,英国医师ChristopherWren以羽毛管作为针头将药物成功注入到动物的静脉,是可追溯的最早一例经脉输液治疗。
1831年,苏格兰医师ThomasLatta为霍乱病人静脉输注煮沸后的食盐水以补充其大量丢失的体液。
由此,静脉输液开始应用于人类疾病的治疗。
William Harvey 二、输液的规范由于注射液直接进入患者的血液,输液用品必须经过严格的灭菌,输液操作也要遵守无菌原则。
为了避免出错,每次输液前都要多次核对患者的姓名、床号、药名、计量、浓度、时间、用法等相关信息。
输血一、输血的起源目前公认的是英国Lower开创了动物输血的先河,法国Denys首次成功将输血技术运用于人体。
1665年,英国医生Lower用鹅毛管将一条濒死的狗的静脉与一条健康的狗的动脉连接起来,奇迹般挽救了受血狗的生命。
1667年,法国医生Denys用银管将羊的颈动脉与人的肘动脉连接,把羊血输入了人体,成功救治了一名患病的男孩。
但当他把小牛动脉血输给一名梅毒患者时却发生了意外,输血后患者出现发热、腰痛,并出现黑色尿,不久后死亡。
死者家属以杀人罪将Denys告上了法庭。
法庭判决自1668年4月17日起,未经巴黎医学部批准不得输血。
此后很长一段时间,输血被官方下令禁止,曾在医学界轰动一时的输血技术百年间止步不前。
英国医生Blundel l首先二、血型的发现1900年,奥地利学者Landsteiner在维也纳大学病理研究所工作时发现,甲的血清有时会与乙的红血球凝结的现象。
外科手术中的术中输血与输液技巧外科手术是医学中一项精密而复杂的技术,涉及到术中输血与输液是确保手术顺利进行并保证患者安全的重要环节。
本文将探讨外科手术中的术中输血与输液技巧,包括输血与输液的准备工作、适应症与禁忌症、输血与输液的操作步骤以及术后护理等方面。
一、输血与输液的准备工作术中输血与输液的准备工作是确保手术顺利进行的前提。
在手术前,医疗团队需要充分了解患者的病情、手术类型以及术前化验结果等,以确定是否需要术中输血与输液。
同时,医疗团队还需评估患者的血容量、输血指征和输液目的,从而制定适当的输血与输液计划。
二、输血与输液的适应症与禁忌症在外科手术中,术中输血与输液并非所有的患者都适用。
根据患者的具体情况,医疗团队需评估患者的血容量、休克状态、术前准备情况以及预计手术过程中可能出现的情况,以确定是否需要输血与输液。
同时,医疗团队还需遵守输血与输液的禁忌症,以避免出现不良反应和并发症。
三、输血与输液的操作步骤1. 输血操作步骤(1)核对输血血袋信息:核对输血血袋上的患者信息、血型、血袋号码等,并与患者身份进行匹配。
(2)开通输血管路:确保输血管路通畅,使用无菌操作进行开通。
(3)采集患者血样进行交叉配血:根据患者血型进行相应的交叉配血,确保输血的安全性。
(4)进行滴速测试:根据患者的输血速度需求,进行滴速测试,确保输血速度适当。
(5)开始输血:开启输血血泵,逐渐将血制品输送至患者体内,同时密切观察患者的反应情况。
2. 输液操作步骤(1)核对液体信息:核对液体包装上的信息,确保液体类型与患者需求相符。
(2)开通输液管路:使用无菌操作开通输液管路,确保管路畅通无阻。
(3)调整滴速:根据患者的输液速度需求,调整滴速器的滴漏数,控制输液速度。
(4)开始输液:将液体连接至输液器并开启滴注,确保液体顺利输送至患者体内。
(5)密切观察患者反应:输液期间,医护人员需要时刻密切观察患者的反应情况,如发现异常应及时采取相应措施。
第十七章静脉输液与输血法一、名词解释1.静脉输液:是利用大气压和液体静压的物理原理,将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2.输液微粒污染:是指在输液过程中,将液体中的非代谢性颗粒杂质带入人体,对人体造成严重危害的过程。
3.静脉输血法:将全血或成分血通过静脉输入体内的方法。
一、名词解释1.静脉输液:是利用和静压的物理原理,将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2.输液微粒污染:是指在输液过程中,将液体中的颗粒杂质带入人体,对人体造成危害的过程。
3.静脉输血法:将或血通过静脉输入体内的方法。
一、名词解释4.间接输血法:是将血液制品按静脉输液的方式输给病人的方法。
5.直接输血法:是将供血者的血液抽出后,立即按静脉注射的方式直接输给病人的方法。
6.溶血反应:是指输入血中的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解,而引起的一系列临床表现。
一、名词解释4.间接输血法:是将血液制品按静脉()的方式输给病人的方法。
5.直接输血法:是将供血者的血液抽出后,立即按静脉的方式直接输给病人的方法。
6.溶血反应:是指输入血中的红细胞或受血者的细胞发生异常破坏或,而引起的一系列临床表现。
二、简答题1.简述静脉输液的目的。
答:静脉输液的目的有:①补充水分和电解质,维持酸碱平衡。
②补充营养,供给热能。
③补充血容量,改善微循环,维持血压。
④输入药物,治疗疾病。
⑤输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。
二、简答题1.简述静脉输液的目的。
答:静脉输液的目的有:①补充水分和,维持平衡。
②补充营养,供给能。
③补充血,改善循环,维持。
④输入物,治疗。
⑤输入剂,降低内压,达到利尿消肿的目的。
二、简答题2.如何调节静脉输液的点滴速度?答:静脉输液点滴速度的调节方法:根据年龄、病情及药物性质调节输液速度。
①一般成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min。
②对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者输入速度宜慢;脱水严重、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
第十四章静脉输液与输血静脉输液和输血是利用大气压和液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床快速抢救和治疗病人的重要措施之一第一节静脉输液静脉输液(intravenous infusion):是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
一、静脉输液的目的1.补充水分及电解质,维持酸碱平衡。
2.补充营养,维持热量。
3.输入药物,治疗疾病。
4.增加血容量,维持血压。
5.利尿消肿二、常用溶液的种类及作用(一)晶体溶液晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要的作用,可有效纠正体内水、电解质及酸碱失衡。
临床常用的晶体溶液有:1.葡萄糖溶液临床上常用溶液为5%、10%葡萄糖溶液。
用于补充水分和热量。
2.等渗电解质溶液 0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等,用于补充水分和电解质。
3.高渗溶液常用溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%、50%葡萄糖溶液。
用于利尿脱水。
4.碱性溶液 5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
(二)胶体溶液胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提升血压,常用的胶体溶液有1.右旋糖酐,分两种(1)中分子右旋糖酐:平均分子量为7万~8万。
可扩容并且维持时间较长。
(2)低分子右旋糖酐:平均分子量为2万~3万,可改善微循环,减低血液粘稠度,回升血压。
2.羟乙基淀粉又名706代血浆,可增加胶体渗透压及微循环血量,急性大出血时可与全血共用。
3. 浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
4. 水解蛋白注射液补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。
(三)其它一般指静脉高营养液,高营养液能供给病人热能,维持正氮平衡,补充各种维生素和矿物质,改善营养状况。
常用溶液有复方氨基酸,脂肪乳剂等。
三、补液原则(一)先盐后糖、先晶后胶(二)先快后慢“快—较快—慢”三个输液速度。