胃食管反流习题
- 格式:doc
- 大小:21.00 KB
- 文档页数:1
消化内科学(医学高级):食管疾病试题及答案三1、多选胃食管反流病常见的症状是()。
A.胸骨后疼痛B.咽部不适感C.胃灼热和反酸D.吞咽困难E.胸闷憋气正确答案:A, B, C, D2、单选患者男,(江南博哥)平素体健。
与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。
伴乏力、出汗、眩晕。
被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。
该患者的临床诊断考虑为()。
A.消化性溃疡伴出血B.食管-胃底静脉曲张破裂出血C.糜烂出血性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂综合征正确答案:E3、单选关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的()。
A.正常人EES长约3~4cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为10~30mmHg正确答案:C参考解析:LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES 压力为10~30mmHg(E)。
为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。
一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。
正常人在吞咽时LES松弛,食物得以进入胃内。
一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。
正常人也有TLESR,但较少。
4、单选患者女,28岁,间断出现胸骨后疼痛10年,进食后明显,伴卧位时呕吐。
下列检查首选()。
A.胸部X线平片B.立位腹部X线平片C.X线钡餐D.内镜E.超声心动图正确答案:C5、单选关于食管,下述说法正确的是()。
A.食管下括约肌长4~5cmB.食管下括约肌静息压为 15~35mmHgC.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D.缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高E.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间小于8秒正确答案:E6、单选关于强酸所致腐蚀性食管炎的治疗不恰当的是()。
第19 章胃食管反流病与慢性胃炎一、A 型题:在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。
645. 具有降低食管下括约肌压力作用的药物是A. 钙通道阻滞剂B. 质子泵抑制剂C. β受体拈抗剂D. 促胃肠动力剂646. 胃食管反流病的主要发病机制不包括A. 夜间胃酸分泌过多B . 食管下括约肌压力降低C.食管酸廓清能力下降D. 胃排空异常647. 与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 反流性食管炎D. 胃癌648. 最主要的食管抗反流屏障是A. 食管逆蠕动B. 食管下括约肌C. 隔食管韧带D.His 角649. 关于食管下括约肌(LES) 的叙述,不正确的是A. 是指食管末端约3-4cm 长的环形肌束B. 正常人静息时LES 压为10-30mmHgC. LES 一过性松弛是正常人生理性胃食管反流的主要原因D.LES 持续性松弛是LES 静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制650. 息者,男性,45 岁,餐后胸骨后疼痛伴烧心1 年。
体检腹部无阳性体征,首先要考虑的疾病是A. 肠易激综合征B. 胃溃疡C. 慢性胃炎D. 胃食管反流病651. 胃食管反流病最常见的症状是A. 反酸B. 烧心C. 反酸伴胸痛D. 反流伴烧心652. 瘛球症是指A. 缺铁性吞咽困难B. 异嗜癖C. 进行性吞咽困难D. 无真正吞咽困难653 . 有助于鉴别胸痛和反流关系的检查方法是A 内镜检杳8. 24 小时食管pH 监测C. 食管吞钡X 线检查D. 食管滴酸试验654 . 对于胃食管反流病患者. 'IT.i 耍定期接受内镜复行的是A. 非糜烂性胃食竹反流病B. 合并食管裂孔疝C. 反酸、烧心反复出现者D. Barrett 食管655 . 男性.35 岁。
反酸和胸骨后烧灼感3 年,1 周前出现声嘶。
最有可能的诊断是A. 冠心病B. 贲门失弛缓症C. 反流性食管炎D. 食管癌656. 可确诊反流性食管炎的依据是A. 食管测压异常B. 胃镜发现食管下段黏膜破损C. 食管酸监测异常D. 13C 尿素呼气试验阳性657. 胃食管反流病的治疗措施不包括A. 应用促胃肠动力药i3. 避免饮用咖啡C. 高脂肪饮食D. 减肥658. Barrett 食管必须使用的治疗是A. 给予胃肠动力药B. 给予凡受体桔抗剂C. 给予质子泵抑制剂D. 手术治疗659. 男,48 岁。
2017年淄博市临床助理医师《消化系统》胃食管反流病试题11.正常食管内的pH值是A.2.5~4.0B.3.5~5.0C.4.5~6.0D.5.5~7.0E.6.5~8.0答案:D2.关于食管哪项是正确的A.食管下括约肌长约3~4cmB.食管下括约肌静息压为10~30mmHgC.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒E.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高答案:D3.诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管测压B.24小时食管pH监测C.食管钡餐检查D.内镜检查E.食管滴酸试验答案:D4.胃食管反流病手术适应证不包括哪项A.不能耐受长期服药者B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.反流引起严重呼吸道疾病D.并发Barrett食管E.内科治疗无效答案:D5.重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.H2受体拮抗剂与促动力药联用C.质子泵抑制剂与粘膜保护药联用D.促动力药与H2受体拮抗剂联用E.促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用答案:A6. 下列不是胃食管反流病并发症的是A.胃癌B.食管狭窄C.食管腺癌D.消化道出血E. Barrett食管答案:A7. 下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是 ( )A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位可加重答案:B8. 下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常()A.夜间胃酸分泌过多B.食管下括约肌压力降低C.异常的食管下括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸廓清能力下降答案:A9. 下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素()A.肥胖B.妊娠C.糖尿病D.腹腔积液E.发热答案:B10. 下列哪项是引起胃食管反流病的主要原因()A.一过性石膏线括约肌松弛B.胃排空延迟C.裂孔疝D.腹水E.呕吐答案:A。
反流性食管炎试题及答案work Information Technology Company.2020YEAR反流性食管炎试题及答案姓名:科室:一、选择题:60分单选题1、反流性食管炎的典型症状(A )A.反酸、烧心B.吞咽困难C.心前区疼痛D.咳嗽2、反流性食管炎损害食管黏膜主要成分是( B )A.胆汁B. 胃酸胃蛋白酶C. 结合胆盐D. 胰液3下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法( C )A.食管钡餐B. 食管24小时PH监测C. 胃镜+活检D. 食管滴酸试验4、反流性食管炎的治疗措施除外( C )A.睡时将床头抬高10-15cmB.口服莫沙必利C.口服阿托品D.口服奥美拉唑5、食管粘膜破损长径>0.5cm为反流性食管炎( B )级A.AB.BC.CD.D6、对诊断食管贲门失弛缓最有意义的( E )A.食管酸灌注试验、ECG B.病史 C.体征D.食管测压检查 E.食管吞钡X线检查7、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重( B )A、进食前B、进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别8、关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是( E )A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病9、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常( B )A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降10、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是AA、多潘立酮B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、西咪替丁E、铝碳酸镁11、男性,50岁,患有胃食管反流病,下列检查对其诊断没有帮助的是( B )A、质子泵抑制剂试验治疗B、运动平板检查C、内镜检查D、食管pH监测E、食管X线检查12、胃食管反流病治疗措施不包括( C )A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶13、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是(D )A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂B、有持续用药和按需治疗两种方法C、按需治疗更适宜有并发症者D、目前多采用递减策略E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量多选题1.以下药物不会加重反流性食管炎的是( AC )A.奥美拉唑B.茶碱C.吗丁啉D.Β受体阻滞剂2.反流性食管炎常见的并发症有 ( ACD )A.食管狭窄B.出血C.肺结核D.慢性咽炎二、填空题:30分1.反流性食管炎好发部位在(食管中下段)。
胃食管反流
一、胃食管病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。
二、病因1、抗反流屏障功能低下
2、胃管廓清功能降低
3、食管粘膜的屏障功能破坏
4、胃十二指肠弄能失常
三、临床表现1、呕吐2、反流性食管炎3、barrette食管
四、其他全身症状1、吸入综合征2、营养不良3、其他如声音嘶哑、中耳炎、鼻窦炎、反复口腔溃疡、龋齿。
五、Sandifer综合征:是指病理性GER患儿呈现类似斜颈样的一种特殊“公鸡头样”的姿势,同时伴有胃食管反流,杵状指,蛋白丢失性肠病及贫血。
六、婴儿哭吵综合征:表现为易激惹、夜惊、进食时哭闹等、
七、新生儿和小婴儿的最好体位为(俯卧位),上身抬高(30)度
八、儿童在清醒状态下最有效的体位为(直立位)和坐位。
儿童在睡眠时保持(右侧)卧位,将床头抬高(20—30cm),以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸入。
九、饮食疗法:以(稠厚)饮食为主,(少)食(多)餐
十、以(高蛋白)(低脂肪)饮食为主睡前(2)小时不予进食
十一、避免食用减低LES强力和增加胃酸分泌的食物如(酸性饮料)(高脂饮食)(巧克力)(辛辣食品)等
十二、药物治疗包括三类(促进肠动力)(抗酸或抑酸药)(粘膜保护剂)。
胃食管反流病习题及答案一、选择题01.反流物中对食管黏膜有损害作用的主要成分是( )A.胃酸与胃蛋白酶B.胰液C.食物残渣D.结合胆盐E.血液02.患者男性,31岁,主诉胸骨后疼痛伴烧心1月余,首先考虑下列哪种疾病( )A.肠易激综合征B.胃溃疡C.慢性胃炎D.胃食管反流病E.心绞痛03.确诊反流性食管炎主要依靠( )A.既往病史B.内镜检查C.食管X线钢餐检查D.药物试验治疗E.食管pH值监测04.胃食管反流病治疗措施不包括( )A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.避免饮用咖啡和浓茶D.减肥E.高脂肪饮食05.治疗反流性食管炎效果最好的药物是( )A.奥美拉唑B.肾上腺皮质激素C.苯海拉明D.雷尼替丁E.异丙嗪06.对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是( )A.非糜烂性胃食管反流病B.合并食管裂孔病C.Barrett食管D.反酸烧心反复出现者E.伴有咽部异物感07.男46岁,反酸烧心4年,胃镜检查,食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是( )奥美拉唑B.法莫替丁C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.铝碳酸镁08.诊断反流性食管炎最可靠的方法是( )A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂X线检查D.食管测压E.24小时食管pH值监测09.胃食管反流病的主要症状是( )A.反酸B.上腹痛C.异物感染D.吞咽困难E.嗳气(10~11题共用备选答案)A.食管酸滴注试验B.食管压力测定C.胸部X线片D.胃镜及活检E.24小时食管pH监测10.诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是( )11.诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是( )(12~13题共用题干)女,40岁,胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅。
口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。
12.应首先考虑的诊断是( )A.消化性溃疡B.食管癌C.心绞痛D.贵门失弛缓症E.胃食管反流病13.目前首选的检查是( )A.心电图B.冠脉动脉造影C.胃镜D.24小时食管pH监测E.超声心动图14.女,26岁。
临床三基训练内科消化内科胃食管反流病(总分:28.00 ,做题时间:60 分钟)一、(一)选择题(总题数:6,分数: 6.00)1. 食管抗反流防御机制减弱主要是由于(分数: 1.00 )A. 食管下段括约有(LES)功能减弱√B. 食管蠕动功能障碍C. 胃酸分泌功能增加D. 膈食管韧带的解剖缺陷E. 一过性食管下括约肌松弛解析:2. 增加食管下括约肌压的药物是(分数: 1.00 )A. 阿托品B. 硝酸甘油C. 硝苯地平D. 亚硝酸异戊酯E. 多潘立酮√解析:3. 食管下括约肌静息压一般为(分数: 1.00 )A. 0 —20mmHgB. 10 —30mmHg √C. 20—40mmHgD. 30—5mmHgE. 40 —60mmHg解析:4. 诊断反流性食管炎最准确的方法是(分数: 1.00 )A. 食管测压B. 食管滴酸试验C. 内镜检查√D. 24 小时食管pH 监测E. 食管钡餐检查解析:5. 男性,50岁,反复胸骨后不适,烧灼感3年。
内镜检查及病理活检有Banett 食管。
关于Banett 食管,描述错误的是(分数: 1.00 )A. 是由于在食管教膜修复过程中,鳞状上皮被柱状上皮取代而形成B. 组织学改变可为贲门型上皮C. 可发生消化性溃疡D. 内镜下呈现胃就膜的橘红色E. 是食管鳞癌的主要癌前病变√解析:6. 胃食管反流病不应该采用的治疗是(分数: 1.00 )A. 促胃肠动力药B. 抑制胃酸药物C. 钙离子通道阻滞剂√D. 抗反流手术E. 睡时抬高床头10—20cm解析:二、[A3/A4型题](总题数:2,分数: 6.00)(1—3 题共用题干)女性,64岁,胸骨后烧灼不适 2 个月,常有食物反流,反流呈酸性,有时出现进食后胸骨后梗塞感。
(分数: 3.00 )(1). 该患者最可能的诊断是(分数: 1.00 )A. 食管癌B. 心绞痛C. 反流性食管炎√D. 食管贲门失弛缓症E. 食管狭窄解析:(2). 该患者睡眠时应采用的体位是(分数: 1.00 )A. 平卧位B. 床头抬高位√C. 俯卧位D. 头低脚高位E. 右侧位解析:(3). 下列哪一种处理是错误的(分数: 1.00 )A. 少吃多餐B. 抗胆碱能药物√C. 考来西胺D. H2受体拮抗剂E. 多潘立酮解析:(4—6 题共用题干)男性,58岁。
反流性食管炎试题及答案姓名:科室:一、选择题:60分单选题1、反流性食管炎的典型症状(A )A.反酸、烧心B.吞咽困难C.心前区疼痛D.咳嗽2、反流性食管炎损害食管黏膜主要成分是( B )A.胆汁B. 胃酸胃蛋白酶C. 结合胆盐D. 胰液3下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法( C )A.食管钡餐B. 食管24小时PH监测C. 胃镜+活检D. 食管滴酸试验4、反流性食管炎的治疗措施除外( C )A.睡时将床头抬高10-15cmB.口服莫沙必利C.口服阿托品D.口服奥美拉唑5、食管粘膜破损长径>0.5cm为反流性食管炎( B )级A.AB.BC.CD.D6、对诊断食管贲门失弛缓最有意义的( E )A.食管酸灌注试验、ECG B.病史 C.体征D.食管测压检查 E.食管吞钡X线检查7、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重( B )A、进食前B、进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别8、关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是( E )A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病9、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常( B )A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降10、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是AA、多潘立酮B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、西咪替丁E、铝碳酸镁11、男性,50岁,患有胃食管反流病,下列检查对其诊断没有帮助的是( B )A、质子泵抑制剂试验治疗B、运动平板检查C、内镜检查D、食管pH监测E、食管X线检查12、胃食管反流病治疗措施不包括( C )A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶13、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是(D )A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂B、有持续用药和按需治疗两种方法C、按需治疗更适宜有并发症者D、目前多采用递减策略E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量多选题1.以下药物不会加重反流性食管炎的是(AC )A.奥美拉唑B.茶碱C.吗丁啉D.Β受体阻滞剂2.反流性食管炎常见的并发症有( ACD )A.食管狭窄B.出血C.肺结核D.慢性咽炎二、填空题:30分1.反流性食管炎好发部位在(食管中下段)。
胃食管反流病试题及答案姓名:得分:一、选择题:单选题1、反流性食管炎的典型症状()A.反酸、烧心B.吞咽困难C.心前区疼痛D.咳嗽2、反流性食管炎损害食管黏膜主要成分是()A.胆汁B. 胃酸胃蛋白酶C. 结合胆盐D. 胰液3下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法()A.食管钡餐B. 食管24小时PH监测C. 胃镜+活检D. 食管滴酸试验4、反流性食管炎的治疗措施除外()A.睡时将床头抬高10-15cmB.口服莫沙必利C.口服阿托品D.口服奥美拉唑5、食管粘膜破损长径>0.5cm为反流性食管炎()级A.AB.BC.CD.D6、对诊断食管贲门失弛缓最有意义的()A.食管酸灌注试验、ECG B.病史 C.体征D.食管测压检查 E.食管吞钡X线检查7、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重()A、进食前B、进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别8、关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是()A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病9、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常()A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降10、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是AA、多潘立酮B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、西咪替丁E、铝碳酸镁11、男性,50岁,患有胃食管反流病,下列检查对其诊断没有帮助的是()A、质子泵抑制剂试验治疗B、运动平板检查C、内镜检查D、食管pH监测E、食管X线检查12、胃食管反流病治疗措施不包括()A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶13、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是()A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂B、有持续用药和按需治疗两种方法C、按需治疗更适宜有并发症者D、目前多采用递减策略E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量多选题1.以下药物不会加重反流性食管炎的是()A.奥美拉唑B.茶碱C.吗丁啉D.Β受体阻滞剂2.反流性食管炎常见的并发症有( )A.食管狭窄B.出血C.肺结核D.慢性咽炎二、填空题:30分1.反流性食管炎好发部位在()。
胃食管反流试题及答案1、胃食管反流可伴随以下哪些食管外表现()A、慢性咳嗽B、咽喉炎(」卜:硝纭帘C、牙痛D、哮喘10―)2、胃食管反流分为哪几型OA、食管癌B、反流性食管炎(:力C、非糜烂性反流病(W)D、Banw食管3、以下哪些因素可能会导致食管下括约肌松弛OA、经常进食巧克力等高脂肪含量的食物k;B、烟酒C、钙离子通道阻滞剂D、茶碱类和含有咖啡因的药物4、导致胃食管反流病的常见病因有OA、腹内压增高i-JB、长期消化不良(冷案)C、暴饮暴食D、下食管括约肌松弛K)E、肥胖I5、胃食管反流病的典型症状有OA、恶心B、反酸C、呕吐D、烧心6、反流性食管炎分为几级O[单选题]A、2B、3C、4D、57、治疗反流性食管炎以下药物效果排序正确的是O[单选题]A、艾普拉嘎>艾司奥美拉嘎>伏诺拉生>其他PP1B、艾普拉噬>伏诺拉生>艾司奥美拉哇>其他PP1I1?.C、伏诺拉生>艾普拉嘎>艾司奥美拉唾>其他PP1D、艾司奥美拉喋>伏诺拉生>艾普拉哇>其他PP18、艾普拉噗治疗反流性食管炎8周的治愈率为O[单选题]A、96.1%B、95.9%C、94.9% ⅛)D、94.1%9、艾普拉喋消除反酸症状()天快于奥美拉嘤()天()[单选题]A、11.5B、23C、13D、12(正确咨10、以下对于艾普拉哇用法用量描述错误的是()[单选题]A、反流性食管炎每次5mg,每日一次,确笞案)B、服用时间晨:起空腹C、胃食管反流病每次5mg,每日一次D、整片吞服,不得咀嚼和压碎1、反流性食管炎是一种慢性疾病[判断题]对(正确答案)错2、H2受体拮抗剂是治疗胃食管反流的首选药物[判断题]对错3、PP1快代谢是难治性胃食管反流病的病因之一[判断题]对(正确答案)错4、服用艾普拉哇可增加硝苯地平、他汀类、西酷普兰、华法林、地西泮、他克莫司等的血药浓度[判断题]对5、氯毗格雷联用PP1(奥美、兰索)会增加患者再次心肌梗死的危险[判断题]对错1、请简述壹丽安艾普拉喋治疗胃食管反流病的优势有哪些?[填空题]2、胃食管反流病患者平时在生活中应该注意哪些事项?[填空题]。
胃食管反流
一、胃食管病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。
二、病因1、抗反流屏障功能低下
2、胃管廓清功能降低
3、食管粘膜的屏障功能破坏
4、胃十二指肠弄能失常
三、临床表现1、呕吐2、反流性食管炎3、barrette食管
四、其他全身症状1、吸入综合征2、营养不良3、其他如声音嘶哑、中耳炎、鼻窦炎、反复口腔溃疡、龋齿。
五、Sandifer综合征:是指病理性GER患儿呈现类似斜颈样的一种特殊“公鸡头样”的姿势,同时伴有胃食管反流,杵状指,蛋白丢失性肠病及贫血。
六、婴儿哭吵综合征:表现为易激惹、夜惊、进食时哭闹等、
七、新生儿和小婴儿的最好体位为(俯卧位),上身抬高(30)度
八、儿童在清醒状态下最有效的体位为(直立位)和坐位。
儿童在睡眠时保持(右侧)卧位,将床头抬高(20—30cm),以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸入。
九、饮食疗法:以(稠厚)饮食为主,(少)食(多)餐
十、以(高蛋白)(低脂肪)饮食为主睡前(2)小时不予进食
十一、避免食用减低LES强力和增加胃酸分泌的食物如(酸性饮料)(高脂饮食)(巧克力)(辛辣食品)等
十二、药物治疗包括三类(促进肠动力)(抗酸或抑酸药)(粘膜保护剂)。