胎儿肌骨和肢体畸形~超声诊断思路

胎儿畸形的超声诊断分析在实际的医学工作中，胎儿畸形的超声诊断显得尤为重要，因为超声可以通过非侵入性的方法直观地观察胎儿发育状况，提前发现胎儿畸形，帮助医生进行早期干预和治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。

本文将介绍胎儿畸形的超声诊断分析，探讨超声在胎儿畸形诊断中的应用。

胎儿畸形概述胎儿畸形是指在胎儿发育过程中出现的结构异常或功能异常，它可能会对胎儿和产妇的健康带来不良影响。

据统计，全球每1000个新生儿中就有3-5个出生缺陷，其中约80%以上是隐性畸形，需要进行早期诊断才能及时治疗。

胎儿畸形主要分为两类：结构畸形和功能畸形。

其中，结构畸形是指胎儿器官、组织和骨骼的异常形成或发育不良，而功能畸形则是指胎儿某些功能的异常或缺陷，如心脏和神经系统等。

超声诊断在胎儿畸形中的应用随着科技的不断进步，超声在胎儿畸形诊断中越来越受到医生的重视，成为最常用的诊断方法之一。

在胎儿超声诊断中，通常采用2D、3D、4D、Doppler等多种超声技术，结合临床症状、病史等综合分析，以确定是否存在胎儿畸形。

2D超声技术2D超声是指在二维平面上显示胎儿图像，它能够对胎儿的大小、位置、数量、胎盘和羊水情况进行初步判断。

在胎儿畸形诊断中，2D超声技术主要用于对胎儿的身体结构进行分析，如脑、颅骨、心脏、脊柱、肺、肝、胃肠、泌尿系统等部位。

3D和4D超声技术3D和4D超声是指将多个2D图像进行重组，生成一个三维或四维的图像，能够更加全面地显示胎儿的结构和特征。

在胎儿畸形诊断中，3D和4D超声主要用于对胎儿面部、四肢、手、脚、性别等进行分析。

Doppler超声技术Doppler超声是利用多普勒效应测定血液流速和流量的技术，对胎儿血流进行分析和评估。

在胎儿畸形诊断中，Doppler超声主要用于颈动脉、脐动脉、心脏等部位的血流速度和流向的观察和评估，以检测胎儿是否出现血流障碍，梗阻等异常情况。

超声诊断上的注意事项在进行胎儿畸形诊断时，医生需要注意以下问题：1.胎儿是活体，其身体结构和特征会随着孕期的不同而发生变化，因此超声诊断需要在不同孕龄下进行多次观察和分析。

胎儿肢体畸形的产前超声诊断目的对胎儿肢体畸形超声声像图的特征进行分析，同时对其方法学特点进行分析。

方法以近年来来我院进行系统性超声检查的2400例孕妇作为本次研究的对象，在检查胎儿上肢长骨与下肢长骨的基础上，对胎儿肢体的各项指标实施动态观察，包括形态、结构及运动过程等，进而分析入选胎儿的肢体畸形超声声像图特征。

结果本组研究入选的2400例孕妇中，通过引产或者出生，表明有40例胎儿肢体发生畸形，由产前超声检查出36例，漏诊4例，其中多指3例、重叠指1例。

结论产前超声诊断用于胎儿肢体畸形检查具有显著的临床价值，在诊断过程中应该确保不出现漏诊情况的发生。

经临床研究表明，手足姿势异常与末端指趾数目是胎儿肢体畸形容易漏诊的两大项，因此在检查中需引起重视。

标签：胎儿；肢体畸形；产前超声诊断为了保证孕妇产出新生儿的身心健康，在产前给予超声诊断具有显著的临床价值作用[1]。

本组抽取了我院近年来采取系统性超声检查的2400例孕妇作为研究对象，主要目的是对胎儿肢体畸形超声声像图的特征进行分析，同时对其方法学特点进行分析；研究结果如下：1.资料与方法1.1基本资料本次研究入选的2400例孕妇，最小年龄者21岁，最大年龄者40岁，中位年龄（26.4±1.2）岁；孕周19～27周，平均（24.1±2.8）周。

1.2相关检查仪器及方法主要使得的检查仪器包括GE E6彩色多普勒超声诊断仪[1]，探头频率控制在3.5至5.0mHz之间。

在完善相关仪器设置的基础上，对胎儿实施超声检查。

检查方法涉及的步骤包括：其一，指导孕妇行正确卧位，即仰卧位；若孕妇情况特殊，可行侧卧位，做好胎儿、羊水以及胎盘等方面的常规观察，测量胎儿腹围、头围以及双顶径等，同时做好羊水最大深度的测量，并充分掌握胎儿发育过程中的各类情况。

其二，采取连续顺序追踪超声法，超声检查的范围为胎儿的四肢；在观察胎儿手足情况时，所采取的方法为弧形扫查法。

胎儿肢体畸形产前超声诊断的价值分析胎儿肢体畸形是一种常见的出生缺陷之一，它可能导致生殖和生活质量方面的问题。

因此，及早发现随访胎数正常的胎儿肢体畸形对于保护胎儿健康是非常重要的。

产前超声诊断已经成为了目前检查胎儿先天性疾病的最重要的方法之一。

本文将对胎儿肢体畸形的产前超声诊断进行价值分析。

产前超声诊断的优势产前超声是一种无创的检查方式，能够快速检测胎儿的发育情况，包括肢体畸形的出现。

产前超声通过不同的预设探头，可以直观地观察胎儿的关键部位，并测量出胎儿的各种指标。

此外，它还可以提供胎儿气道、心血管系统和消化系统方面的信息。

在肢体畸形的检测方面，除了观察胎儿的肢体结构外，产前超声还可以确定臂或腿的长度、指关节的数目、肘和膝关节的弯曲程度等等。

因此，产前超声可以帮助医生及早发现胎儿肢体畸形。

产前超声在检测胎儿肢体畸形方面的局限然而，产前超声也存在一些局限性。

首先，在孕早期进行产前超声无法完全确定胎儿的发育情况，因为这个时候肢体结构尚未完全形成。

其次，尽管产前超声能够帮助检测出大多数肢体畸形，但极小部分异常的肌肉和神经系统发育还是无法被检测出来。

最后，部分肢体畸形是可以自然修复或经过手术治疗而改善的，此时检测结果可能不够准确。

评估产前超声在胎儿肢体畸形诊断中的准确性一些研究表明，在正确使用下，在二分之一到四分之一的几率下，产前超声可以发现胎儿肢体畸形。

然而，另一些研究认为准确性更低，从20％到60％不等，这是因为个别的胎儿肢体畸形实际上无法被超声诊断出来。

在诊断股骨长短不均方面，超声的敏感性和特异性都高达90％以上，而手足畸形的敏感性约为60％至80％。

此外，其中有许多肢体畸形和神经肌肉层面的缺陷仍然难以通过产前超声显示出来，因此可能需要其他检查工具进行再次检测。

总的来说，对于许多肢体畸形的快速诊断，产前超声是一种绝佳的工具。

产前超声诊断的临床实践产前超声诊断通常在胎儿24周之前进行。

在宫内发育期间，肢体畸形可能会随着时间发生变化，因此进行多次产前超声检查是非常有必要的。

文献复习I胎儿肢体畸形超声检查方法及难点胎儿肢体畸形检查方法及难点背景：胎儿肌肉骨骼系统畸形及肢体畸形较多见，近年文献报道的发生率为1/500，手足畸形的发生率为0.57%。

严重手畸形产前超声诊断不困难，但由于手部畸形种类繁多，超声表现复杂多样，受胎儿姿势、羊水量多少、孕周、母体等多种因素影响，产前超声检出所有胎儿手畸形仍很困难，手足畸形是产前超声筛查中的难点，漏诊手畸形时有发生。

肢体畸形分类：胎儿肢体畸形的发生可以是独立的，也可以伴发于其他骨骼畸形、非骨骼畸形、骨发育不良和一些非整倍体及综合征。

胎儿肢体畸形的表现形式可以单独存在，也可与其他畸形合并存在，如唇愕裂、先天性心脏病、多种遗传综合征、染色体畸形、泌尿系统畸形、神经系统畸形等。

胎儿肢体畸形种类繁多，受累部位亦多，李胜利等用连续顺序追踪超声检测法对4932例胎儿行超声检查中发现的胎儿肢体畸形有114处。

其中上肢畸形种类有:挠骨缺如、缺指、多指、并指、巨指、重叠指、裂手畸形、姿势异常、无手畸形、手指远端截断、肢体短小、胧骨不骨化、胧骨骨折、胧骨粗大、胧骨弯曲、短肢等。

下肢畸形种类有:短肢、足内翻、足外翻、并趾、多趾、巨趾、脚趾远端截断、肢体环状缩窄、胖骨缺如、脚趾姿势异常(草鞋脚)、股骨骨折、股骨粗大、股骨弯曲、膝关节脱位等。

检查时间：关于胎儿肢体畸形的产前超声检查最适时间，文献报道不一。

有学者认为四肢畸形最佳超声诊断孕周为13～14周，胚胎发育从理论上支持这一观点，常规观察胎儿颈部透明层同时行胎儿四个肢体检查是早期筛查胎儿肢体畸形一个不错的选择。

李胜利等采用连续顺序追踪超声检测法检查胎儿中晚孕期胎儿四肢，总显示率达96.3%，孕14～35周时显示率更高，达98.0%。

但36周后显示率明显降低，仅为77.0%，作者认为中孕期是胎儿肢体检查的较好时期，晚孕期尤其在35孕周以后，胎儿肢体检查相对较困难。

黄勤等认为孕17 ～20周时胎儿大小和羊水适中，易反复观察，建议此期间进行初次肢体超声筛查。

胎儿肢体畸形通过超声诊断的效果观察目的探讨临床上通过超声诊断胎儿肢体畸形的临床效果。

方法针对我院从2013年4月～2015年4月进行产前超声预检的1000例孕妇作为分析对象。

采取超声检测和后期连续追踪的调查方式对其进行研究，分析胎儿在超声影像中是否出现肢体畸形或者器官的异常，在告知并征得孕妇的同意下对终止妊娠或者产后的胎儿结果采取跟踪超声检查或者侵入性的染色体分析，并将超声诊断结果和后期追踪结果进行比较。

结果经过超声诊断，1000例孕妇中共计发现3例胎儿肢体畸形案例。

其中软骨发育不全及致死性侏儒胎儿1例，足部、手部畸形胎儿1例，多指并指胎儿1例，畸形胎检出率为0.3%。

经过后期的超声复检和侵入性染色体追踪检测，符合率为100%。

正常肢体胎儿与畸形肢体胎儿染色体异常发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在孕妇产前预检阶段，采取超声诊断技术对胎儿的肢体畸形进行筛查，具有良好的临床应用价值。

其影像学特征典型，通过后期的染色体检测符合率高。

标签：胎儿；肢体畸形；超声诊断随着影像学技术的不断发展，采取超声诊断技术对孕前的胎儿各项疾病进行筛查，已经成为了临床上的主要手段[1]，其中胎儿的肢体畸形由于在超声影像中形态清晰，异常变化明显，易于被超声诊断检测筛查出来，因此采取超声诊断技术来对孕前的胎儿肢体畸形进行检测具有很好的临床实用性[2]。

1 资料与方法1.1一般资料本文针对我院从2013年4月～2015年4月进行产前超声预检的1000例孕妇作为分析对象，其中孕妇年龄为21～37岁，平均（28.5±3.6）岁，孕周为17～34w，平均孕周为（25±4.5）w。

1.2方法采用V oluson E8彩色多普勒超声诊断仪对参与研究的孕妇进行产前筛查，诊断探头的频率设定为4.0～5.0MHz之间。

设定为产科超声设置。

检测之前，让孕妇采取仰卧位，首先对胎儿的头部、面部、胸腹部和四肢分别进行常规性的扫查，如果在此过程中发现异常则对异常部位进行重点检查。

胎儿肢体畸形的超声诊断傅晖;李建胜;曾茂平;李冬金【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值。

方法选取接受产前检查的孕妇7450例，对其采用彩色多普勒超声检查，观察胎儿肢体的发育情况。

结果7450例孕妇中，胎儿肢体畸形16例。

超声诊断胎儿肢体畸形13例，其中四肢短肢畸形3例，四肢均部分缺如1例，左上臂短小、左前臂部分缺如、手掌缺如1例，桡骨缺失3例，右手裂手畸形1例，左手5个手指均为短芽状1例，手指缺如1例，左侧小腿短小、足跟缺如、足内翻1例，膝关节异常并胎儿双足内翻1例。

漏诊3例，其中双胎之一胎儿左手手掌缺如、手指短小1例，左手多指畸形1例，并趾畸形1例。

结论产前超声检查可明确诊断胎儿肢体畸形，能够有效降低肢体畸形的新生儿出生率，是诊断胎儿肢体畸形的首选方法。

【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)004【总页数】3页(P70-71,108)【关键词】肢体畸形;超声检查,多普勒,彩色;产前;诊断;胎儿【作者】傅晖;李建胜;曾茂平;李冬金【作者单位】广州医科大学附属深圳沙井医院超声科，广东深圳 518104;广州医科大学附属深圳沙井医院放射科，广东深圳 518104;广州医科大学附属深圳沙井医院超声科，广东深圳 518104;广州医科大学附属深圳沙井医院超声科，广东深圳 518104【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R714.53胎儿肢体畸形为较常见的先天性畸形。

据统计，在所有先天性畸形中四肢畸形出现率为26%[1]。

胎儿肢体畸形是骨骼系统畸形的一种，胎儿肢体畸形的类型繁多，病因复杂，且肢体畸形常导致多部位受累，如未能及时发现肢体缺陷，而使有缺陷的胎儿分娩，不仅会严重影响患儿家属的情绪，而且还会对患儿有影响，如影响患儿日常生活，以及会使患儿出现心理问题。

因此，加强产前超声筛查胎儿肢体畸形十分必要[2]。

本研究探讨彩色多普勒超声在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值。

临床胎儿肌骨及肢体畸形产前超声诊断胎儿肌肉骨骼系统畸形及肢体畸形常表现为全身性或多发性畸形，单一畸形较少见,且畸形种类及受累部位较多，形成原因复杂。

骨发育不良或骨软骨发育不良，常表现为全身性骨骼或软骨发育异常，而非全身性或局限性骨骼畸形也常表现为多个畸形同时存在。

由于超声常规测量股骨长度，因此对于严重短肢畸形产前超声漏诊率少，但对于其他畸形尤其是膝关节以下及肘关节以下畸形，产前漏诊较常见。

采用连续顺序追踪超声检测法检测胎儿四肢，可以最大可能提高肢体畸形检出率。

连续顺序追踪超声检测法，具体方法是对胎儿每一肢体沿其长轴从肢体近端开始扫查，连续追踪至该肢体的最末端，判断肢体及其内的长骨是否缺如及其长短、数目、形态、结构、姿势、位置关系、活动等，同时要进行短轴切面的追踪扫查。

每一肢体分为3个节段，即上肢分为上臂及其内的肱骨、前臂及其内的尺桡骨、手掌与手指，下肢分为大腿及其内的股骨、小腿及其内的胫腓骨、足与趾，超声扫查时对每一肢体的每个节段从近段至远段按顺序逐一连续追踪检查。

检测上肢首先显示胎儿肱骨短轴切面，探头旋转90°后显示肱骨长轴切面，测量其长度，沿着上肢的自然伸展方向追踪尺骨、桡骨纵切面，特别注意前臂尺骨、桡骨的显示与辨认，最好在显示前臂后横切扫查前臂确认是否有尺骨、桡骨。

然后，探头继续向前臂末端扫查并显示手腕、手掌及掌骨、指骨，并观察手的姿势及与前臂的位置关系。

检测下肢与检测上肢相似，首先显示胎儿股骨长轴切面并测量其长度，然后沿下肢的自然伸展方向追踪显示小腿胫骨、腓骨长轴切面，并横切扫查注意胫骨、腓骨的显示与辨认，再将探头转向小腿行纵向扫查，并移至足底，观察足的形态、趾骨数目及足与小腿的位置关系。

如发现手、足姿势异常，应注意探查手或足的周围有无子宫壁、胎盘或胎体的压迫，且至少观察手、足运动2次以上，如果异常姿势不随胎儿肢体包括手、足的运动而改变，且多次扫查均显示同样的声像特征，此时才能对胎儿手、足姿势异常作出诊断。

胎儿肢体畸形的产前超声诊断分析目的：分析胎儿肢体畸形的产前超声诊断价值。

方法：应用二维及三维超声对2012年1月至2013年12月中孕期（18周-28周）胎儿肢体用连续顺序追踪法进行超声筛查，并与引产或产后结果进行对照分析。

结果：引产或产后胎儿肢体畸形共19例，产前超声共诊断胎儿肢体畸形17例，主要分为：足内翻7例，四肢骨短小4例，肢体缺如3例，长骨弯曲3例，漏诊并指1例、多趾1例。

结论：胎儿肢体畸形种类繁多，超声检查具有多次、可重复性，是产前诊断胎儿肢体畸形的首选方法，为临床治疗提供重要依据。

标签：胎儿；超声；肢体畸形胎儿肢体畸形种类繁多，产前超声诊断胎儿肢体畸形有利于孕妇及早发现胎儿畸形，从而作出是否继续妊娠的选择，以达到提高人口素质。

近年来随着超声技术的发展，尤其是三维超声技术的应用，使胎儿肢体畸形的检出率有所提高，但仍有不少的胎儿肢体畸形漏诊产生的医疗纠纷报道，说明产前诊断胎儿肢体畸形的主要性。

本文旨在总结分析胎儿肢体畸形的不同类型声像图，避免发生误诊与漏诊，具体报道如下：一、资料与方法1、资料2012年1月至2013年12月在如皋博爱医院超声科筛查的中孕期（18周-28周）孕妇，孕妇年龄20-40 岁，平均年龄（26±3.5岁），均单胎妊娠，胎儿孕周18-28周，平均孕周（22±3）周。

2、仪器与方法仪器使用GE volusonE8、GE voluson730型彩色多普勒超声诊断仪，二维凸阵探头2.0-5.0MHz、三维容积探头2.0-8.0MHz。

3、检查方法孕妇取仰卧位或侧卧位，首先采取二维超声检查，对胎儿四肢进行检查时，采用李胜利[1] 连续顺序追踪超声检查法，对每一肢体从肢体近端逐一追踪至肢体末端，并分别进行肢体的长轴与短轴切面的追踪扫查，判断肢体及长骨的有无、长短、数目、形态、结构、姿势、位置关系，尤其手足姿势、手掌以及腕关节屈度进行重点观察，避免漏检某一肢体。

产前超声诊断胎儿肢体畸形的观察【摘要】目的：探讨胎儿肢体畸形的产前超声诊断价值。

方法：回顾性分析我科2015年10月—2016年10月接收的超声检查的孕妇共123例，筛查出的肢体畸形胎儿共16例。

在此之前对所有孕妇行常规产前超声检查者，主要运用二维超声采用连续顺序追踪超声法逐一检查，必要时进行三维及四维超声检查，记录全部畸形胎儿，将产前超声诊断结果与引产或产后结果对照。

结果：123例孕妇经引产或出生后证实的胎儿肢体畸形16例，产前超声检出15例。

结论：产前超声诊断在胎儿肢体畸形检查中具有非常重要的价值与意义，在检查中需要结合病理知识和临床表现进行综合分析，抓住检查的重点，提高临床肢体畸形检出率，避免漏诊、误诊的发生。

为临床治疗提供可靠的参考依据。

【关键词】产前超声诊断；胎儿肢体畸形；观察分析Observation of fetal malformation by prenatal ultrasoundAbstract: Objective: To explore the value of prenatal ultrasonography in diagnosing fetal malformations. Methods: Retrospective analysis of our department in October 2015 -2016 in October received a total of 123 cases of ultrasound examination of pregnant women, screening out a total of 16 fetal malformation fetus. Prior to the routine antenatal ultrasound examination of all pregnant women, the main use of two-dimensional ultrasound with sequential sequential follow-up ultrasound examination, if necessary, three-dimensional and four-dimensional ultrasound records of all deformed fetus, prenatal ultrasound diagnosis and induction of labor Or postpartum results. Results: 123 cases of fetal limb deformity were diagnosed in 1523 cases by prenatal or postnatal examination, and 15 cases were detected by prenatal ultrasonography. Conclusion: The prenatal ultrasound diagnosis of fetal limb malformation in which the very important value and significance in the examination needs to be combined with pathological knowledge and clinical manifestations of comprehensive analysis, seize the focus of examination to improve the detection rate of clinical limb deformity, to avoid misdiagnosis , Misdiagnosis of clinical treatment to providea reliable basis for reference.Key words: prenatal ultrasound diagnosis; fetal limb deformity; observation and analysis【中图分类号】R445.1;R714.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-019-01部分肢体畸形严重影响患儿生存率和生活质量,给家庭和社会带来不幸和负担,而且肢体畸形的漏诊和误诊极易引起医疗纠纷,因此胎儿肢体的产前超声检查越来越受到重视。

2020年第3期$像技术医学$像胎儿肢体及手足畸形产前超声诊断及图像分析周洋(湖北省鄂州市妇幼保健院B超室，湖北436000)扌％要：目的：探讨分析胎儿肢体及手足畸形产前超声诊断情况及图像特征。

方法：选取我院2017年1月至2018年12月期间接收的1000例孕妇进行观察,所有孕妇均接受二维、三维超声及连续顺序追踪超声法检查，分析产前超声图像，观察胎儿肢体及手足畸形发生情况。

结果：经产前超声诊断发现胎儿肢体畸形18例，其中11例胎儿确诊为手足畸形,7例骨发育不良，5例裂手裂足畸形,4例足内翻，3例橈骨缺失，2例前臂缺失。

结论:产前对孕妇实施超声诊断能够有效检查出肢体及手足畸形胎儿，为优生优育提供保障，值得推广％关键词：胎儿；肢体畸形；手足畸形；产前超声;超声图像中图分类号：R445.1；R714.53文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1001-0270.2020.03.08Prenatal Ultrasound Diagnosis and Image Analysis of Fetus Limb and Hand-foot DeformityZHOU Yang(B Ultrasonic Room,Maternal and Child Health Hospital of Ezhou City,Hubei Province,Hubei436000,China)Abstract：Objective:To probe into and analyze the prenatal ultrasound diagnosis and image characteristics of fetal limb and hand-foot deformity.Methods:1000cases of pregnant women who received in our hospital from January,2017to December,2018were selected as the observation,andall pregnant women were received the two-dimensional,three-dimensional ultrasound and continuous sequential tracking ultrasound examination,then,the prenatal ultrasound images were analyzed,and the occurrence of fetal limb and hand-foot deformity was observed.Results:The prenatal ultrasound diagnosis found that18cases of fetal limb deformity,which11cases were diagnosed as hand-foot deformity,7cases of bone dysplasia,5cases of cleft hand and foot deformity,4cases of foot varus,3 cases of radius deficiency and2cases of forearm deficiency.Conclusion:The prenatal ultrasound diagnosis for pregnant women which can effectively detect fetuses with limb and hand-foot deformity, and provide guarantee for eugenics,thus it is worth promoting.Key Words：Fetus;Limb Deformity;Hand-foot Deformity;Prenatal Ultrasound;Ultrasound Image胎儿肢体及手足畸形是常见现象，胎儿手足畸形会导致自身泌尿系统、神经发育异常，不利于远期预后⑴。

胎儿手足畸形的产前超声诊断思路刍议目的掌握胎儿手足畸形的超声检查图像特征；提高胎儿手足畸形的检出率，提法人口出生率的质量。

方法选取2013年1月~12月在我院接受孕期常规检查的382例胎儿进行超声检查，对胎儿的四肢采用连续顺序追踪的方法进行超声检查，并对检查的结果进行回顾性分析。

结果经超声检查后发现，有34例胎儿出现手足畸形，其中确诊30例，误诊4例，检出率为88.24%，所有手足畸形胎儿均在引产后或者是新生儿出生之后得到证实。

结论在孕期进行超声检查能够对胎儿整体形态结构的异常情况进行检查，而且对胎儿五致畸性影响，而且具有很好的重复性，能够提升手足畸形胎儿的检出率，降低了畸形儿的出生率，可以提高人口的整体素质。

标签：：胎儿；手足畸形；产前超声诊断胎儿的手足畸形是胎儿先天性骨骼系统畸形的一种[1]，大多数畸形通过孕期的超声检查都能被发现，但还有少部分胎儿手足畸形并不容易在产前超声检查中被发现，所以会出现漏诊的情况。

为了能够不断提高胎儿手足畸形的检出率，我院在去年34例引产的手足畸形胎儿标本和新生儿出生的结果进行了回顾性分析，现进行如下报告。

1资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月~12月在我院接受孕期常规检查的382例胎儿进行超声检查。

其中孕妇的年龄21~42岁，平均年龄为（30.8±4.3）岁，第一次妊娠286例，第二次或多次妊娠96例。

没有流产经历的266例，有流产经历的116例，其中有过1次流产经历的有83例，多次流产经历的33例。

所有孕妇接受胎儿手足畸形超声检查的孕期为14~37w，平均孕周为（25.6±6.4）w。

所有研究对象的年龄、妊娠次数、流产经历和孕周情况的差异都不具备统计学意义（P ＜0.05），具有分析研究的价值。

1.2方法1.2.1超声检查的仪器设备我院目前使用的超声检查仪器为Acuson Seqoia512型号和V oluson730型号的彩色诊断仪[2,3]，检测探头的频率为3.5MHz[4]。