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鲍曼不动杆菌耐药性相关基因及其调控机制研究进展温海初;牛雨佳;陈丽华【摘要】鲍曼不动杆菌作为一种耐药机制复杂、耐药范围广泛的条件致病菌受到临床和科研人员的高度关注.目前临床用于鲍曼不动杆菌治疗的主要抗菌药物有β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和磺胺类药物等,然而几乎所有抗菌药物都已出现不同程度的耐药现象.基因水平研究有助于阐明复杂的耐药机制,提出治疗新方案.本文主要对近年来发现的常用抗菌药物耐药基因及其调控机制作一综述.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2016(034)002【总页数】3页(P137-139)【关键词】鲍曼不动杆菌;耐药基因;调控机制【作者】温海初;牛雨佳;陈丽华【作者单位】中南大学湘雅医学院检验系,长沙410013;中南大学湘雅医学院检验系,长沙410013;中南大学湘雅三医院检验科,长沙410013【正文语种】中文【中图分类】R446.5鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境、人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中，引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、院内获得性肺炎等。
该菌在医院环境中可长期存活，极易造成危重患者的感染，是医院感染的重要病原菌。
因此，在已发现多种耐药机制的前提下，对鲍曼不动杆菌耐药性相关基因及其调控机制的进一步研究具有重要临床意义。
本文对此作一综述。
根据现有研究，鲍曼不动杆菌的耐药机制包括产生灭活酶和修饰酶、细胞外膜通透性的改变、抗菌药物作用靶位改变和生物被膜的形成，此外主动外排泵在鲍曼不动杆菌获得性耐药中也扮演重要角色。
1.1 药物灭活酶和修饰酶的合成在鲍曼不动杆菌耐药机制研究中受到关注较多的灭活酶为B类金属β-内酰胺酶和D类苯唑西林β-内酰胺酶，其可水解破坏菌体内的相应β-内酰胺类抗菌药物的β-内酰胺环。
另外，鲍曼不动杆菌可产生常见的3类氨基糖苷修饰酶：乙酰转移酶(AAC)使游离氨基乙酰化；磷酸转移酶(APH)使游离羟基磷酸化；核苷转移酶(AAD)使游离羟基核苷酰化。
鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类药物的耐药性及相关耐药基因的
研究
李荆萍
【期刊名称】《氨基酸和生物资源》
【年(卷),期】2016(0)2
【摘要】采用琼脂二倍稀释法及聚合酶链式反应(PCR)对36株鲍曼不动杆菌的耐药性及相关耐药基因(blaTEM、blaSHV、blaIMP、blaVIM、blaOXA-23)进行检测。
结果表明,36株鲍曼不动杆菌对哌拉西林和替卡西林的耐药率最高,为94.4%;对亚胺培南的耐药率最低,为52.8%;在β-内酰胺酶耐药基因检测过程中,发现有3株菌株携带有blaTEM、blaVIM、blaOXA-233种基因,且对12种实验药物均耐药,表明菌株的耐药性与其携带的耐药基因数目有关,数目越多,耐药性越强。
【总页数】5页(P32-36)
【关键词】鲍曼不动杆菌;β-内酰胺类药物;耐药性;耐药基因
【作者】李荆萍
【作者单位】荆门市第一人民医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R378.99
【相关文献】
1.多重耐药鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类药物耐药性及其耐药基因(ant)的研究 [J], 顾建文;姚丽娜;史伟峰
2.鲍曼不动杆菌的耐药性及β-内酰胺酶耐药基因的研究 [J], 邓丽华;施德仕;杨荣胜;许美荣;胡莉萍
3.鲍曼不动杆菌的耐药性及β-内酰胺酶耐药基因研究 [J], 张国栋;乔国昱;刘亚辉;么作义
4.多重耐药鲍曼不动杆菌携带β-内酰胺类药物耐药基因研究 [J], 刘广锋;吕守彦
5.多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性及β－内酰胺酶耐药基因的研究 [J], 杨艳;王厚照;张玲
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・９８４・整合子与鲍曼不动杆菌多重耐药机制研究进展唐吉斌ｈ（综述），宋有良２（审校）（安徽省铜陵市人民医院‘检验科，２感染科．安徽铜陵２４４００９）中田分类号：Ｒ９６．１文献标识码：Ａ文章编号：１００６－２０８４（２００９）０７－０９８４－０４摘要：鲍曼不动杆菌是一种不发酵葡萄糖的革兰阴性球杆菌，是重要的条件致病菌，常引起医院内感染。
随着临床上广谱抗茵药物的大量应用，出现了多重耐药菌株，该菌引起的院内感染并有逐年上升趋势，给临床抗感染化疗提出了严峻的挑战。
整合子．基因盒系统能捕获外来耐药基因，在整合子中形成多种酎药基因的组合和排列，是细菌耐药性播散的机制之一，对细菌基因组的进化具有重要意义。
现就整合子－基因金的结构、表达以及与鲍曼不动抗菌多重耐药的关系进行简要综述。
关键词：整合子；基因盒；鲍曼不动抗菌；耐药性Ａｄｖ柚ｃｅｉｎＭｅｄｍｍｌｓｍｓｏｆＡｎｔｉｍｌｃｒｏｂｌａｌＲｅｓｉｓｔａｎｃｅｆｏｒＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒＢａｕｍａｎｎｉｉａｎｄＩｎｔｅｇｒｏｍ烈＾ｒＧ＾一６删。
ＳＯＮＧＹｏｕ－ｆ函，矿．（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｎ，Ｔｏｎ＃ｉｎｇＰｅｏｐｌｅ’５Ｈｏ印ｉｍｌ。
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整合子在鲍曼不动杆菌中的分布与结构分析摘要】目的了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌的整合子携带情况，以及整合子与鲍曼不动杆菌的耐药相关性分析。
方法用VITEK2 Compact全自动微生物分析系统及纸片扩散法检测临床分离的鲍曼不动杆菌对常用22种抗生素的敏感性。
PCR扩增整合酶基因检测鲍曼不动杆菌携带整合子情况，同时对整合子可变区进行扩增及测序以其了解整合子耐药基因盒携带耐药基因的情况。
结果鲍曼不动杆菌呈多重耐药性。
鲍曼不动杆菌对CPZ/SB耐药率为1.2%，对替加环素（15.4%）、左旋氧氟沙星（34.4%）、亚胺培南（54.3%）、比阿培南（49.4%）、阿米卡星（59%），对其他抗生素均在71%以上。
104株中有73株菌株含Ⅰ类整合子（阳性率为70.2%），未有Ⅱ、Ⅲ类整合子扩增阳性菌株，且Ⅰ类整合子阳性株的耐药性均高于阴性株。
Ⅰ类整合子基因盒序列分析表明我院鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合子携带aacA4、catB8和aadA1 3种耐药基因。
结论我院分离的鲍曼不动杆菌主要携带Ⅰ类整合子，且与多重耐药性密切相关。
【关键词】鲍曼不动杆菌整合子整合酶多重耐药性【Abstract】 Objective To investigate the drug resistance spectrum of baumanii strains isolated from clinical samples from our hospital and study the correlation between the existence of classⅠintegron and drug resistance of baumanii.Methods Minimal inhibitory concentration (MIC) experiment was taken to examinethe resistance of baumanii to 22 kinds of antibiotics regularly used in our hospital. Polymerase chain reaction(PCR) was proceeded by amplifing the variable domain of classⅠintegron to examine the existence of classⅠintegron and to find out whichdrug-resistant gene was contained in it.Results Baumanii strains isolated from our hospital had a wide drug-resistance spectrum: CPZ/SB (1.2%)， tigecycline (15.4%) levofloxacin (34.4%) imipenem (54.3%) Biapenem (49.4%) amikacin (59%)， all of the other 16 kinds of antibiotics (>71%).70.2% (73/104) of baumanii strains containedclassⅠintegron. Drug resistance specturum of strains with classⅠintegron was wider than strains without it. 3 kinds of drug-resistant gene : aacA4， catB8 and aadA1 located in classⅠintegron which carried by some of baumanii strains isolated from our hospital. Conclusion There was a tight correlation between the existence ofclassⅠintegron and multidrug resistance of baumanii.【Key words】Acinetobacter baumannii Multidrug resistence Integron Integrase 鲍曼不动杆菌导致的多种感染流行或爆发的医院感染在过去10年里已在世界各地包括国内广泛报道，尤其引起医药及微生物学界等的关注。
多重耐药鲍曼不动杆菌质粒上Ⅰ类整合子基因的研究陈娇;刘康;吴秀珍;李剑平;刘晓庆;胡雪飞;李华;李蓉【摘要】目的检测鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)质粒上Ⅰ类整合子基因情况,以探讨质粒上Ⅰ类整合子与鲍曼不动杆菌耐药性的关系.方法对71株MDR鲍曼不动杆菌用VITEK分析仪进行药敏分析,通过PCR检测质粒上Ⅰ类整合酶基因及Ⅰ类整合子的可变区并进行测序.同时我们通过质粒的接合试验探索整合子基因是否会通过质粒进行传递.结果 71株鲍曼不动杆菌均表现为多重耐药,其中有67株(94.4％)检测出Ⅰ类整合子系统,Ⅰ类整合子阳性菌株中,44(65.7％)株细菌携带基因盒,且主要呈现3种大小,分别为3074、2600和1700bp.整合子可通过质粒的接合试验传递给受体菌并稳定传代.结论Ⅰ类整合子在多重耐药鲍曼不动杆菌质粒上广泛存在,可变区可捕获不同基因呈多种类型,且可通过质粒水平传播,与鲍曼不动杆菌多重耐药性之间有密切的关系.【期刊名称】《中国抗生素杂志》【年(卷),期】2014(039)008【总页数】4页(P625-628)【关键词】鲍曼不动杆菌;质粒;整合子;耐药性;接合试验【作者】陈娇;刘康;吴秀珍;李剑平;刘晓庆;胡雪飞;李华;李蓉【作者单位】江西护理职业技术学院,南昌330052;南昌大学医学院,南昌330006;江西护理职业技术学院,南昌330052;江西护理职业技术学院,南昌330052;江西护理职业技术学院,南昌330052;江西疾病预防控制中心,南昌330029;南昌大学第一附属医院,南昌330006;南昌大学第二附属医院,南昌330006;南昌大学医学院,南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R378近年来，随着抗菌药物的广泛使用甚至滥用，多重耐药的鲍曼不动杆菌的分离率、耐药率是逐年上升[1]，甚至出现“超级细菌”，也叫产NDM-1型细菌[2]。
此细菌作为一种条件致病菌，广泛分布于自然界、医院环境及人体皮肤，可引起多部位的感染[3]。
I类整合子在多重耐药鲍曼不动杆菌中的作用研究胡晓波;郭海艳;胡传玺;瞿跃红;李漫;王瑛;张建军【摘要】Objectire To study the existence status of the class 1 integrons of m ultnesistot A cinetobactor baun annii isolated from NO .3people'sHospital.To fhd out a rapid polym erase chain reaction for class 1 integrons detection .M ethods 63 A cinetobac-tor baun annii isolates w as collected fom Septan ber 2008 to Septan ber 2010 in N 0 .3 people's H ospital .The drug resistance w as de-temined byM IC method and the class 1 integrons gene was detected by PCR .Results Among the 63 A chetobactor baun annii isolates ,the positive rate of class 1 htegrons is 56% .C lass 1 integrons carriage had statistical significance associated w ith an increase in antbiotic resistance ,can pared to class 1 integrons-negative isolates .C onclusion The positive rate of class 1 integrons for m ultidrug-resistant acinetobactor baun annii is high h NO .3 people's Hospital.PCR is a rapid and sin ple toolfor detection of class 1 integrons.%目的了解我院多重耐药鲍曼不动杆菌临床分离株中I类整合子的流行情况,建立一种快速简便的I类整合子聚合酶链反应(PCR)检测方法.方法收集我院2008年9月至2010年9月临床分离的鲍曼不动杆菌63株,用MIC法检测耐药性,PCR技术检测I类整合子基因.结果 63株鲍曼不动杆菌中I类整合子基因阳性率56%(35株).I类整合子阳性和阴性的鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性存在明显差异.结论我院多重耐药鲍曼不动杆菌中I类整合子携带率高,携带的耐药基因为aaeA4、catB8和aadA1.PCR 技术可以方便快速地检出I类整合子.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2011(015)005【总页数】3页(P885-887)【关键词】鲍曼不动杆菌;I类整合子【作者】胡晓波;郭海艳;胡传玺;瞿跃红;李漫;王瑛;张建军【作者单位】上海交通大学医学院附属第三人民医院,检验科,上海201900;上海交通大学医学院附属第三人民医院,检验科,上海201900;上海交通大学医学院附属第三人民医院,检验科,上海201900;上海交通大学医学院附属第三人民医院,检验科,上海201900;上海交通大学医学院附属第三人民医院,检验科,上海201900;上海交通大学医学院附属第三人民医院,检验科,上海201900;上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海200011【正文语种】中文【中图分类】R378.99鲍曼不动杆菌是造成院内感染的重要条件致病菌,可引起广泛的严重感染[1]。
