孕期哺乳期用药指南

妊娠期及哺乳期合理用药来源：《临床用药须知》一、妊娠期用药（1）妊娠期用药可能引起的危害妊娠期用药要考虑到两方面的因素。

1）药物透过血胎屏障：药物可透过血胎屏障进入羊水和胎儿循环，对胎儿产生作用。

有些药物进入胎膜甚少或对胚胎危害较轻。

但也有一些药物却有较强的危害胚胎的作用，属致畸药物。

下面一些是较公认的致畸药物：沙立度胺（Thalidomide）、细胞毒类、维生素D（高剂量）、华法林、异维生素A（Isotretinoin）、多数抗癫祎药、雄激素、孕酮类、己烯雌酚、放射性药物、活疫苗、四环素类等。

2）药物影响妊娠过程：药物可引起子宫收缩而导致流产，如峻泻药和奎宁等。

不过本节讨论的内容主要是药物对胚胎的影响。

（2）药物对不同时期胚胎（胎儿）的影响根据妊娠的不同时期，药物可能对其产生以下一些影响。

1）受精和着床期：时间从受精起到怀孕第17天。

在这时期内，药物有何作用知之尚少，通过动物试验可了解到某些药物的作用。

在药物的作用下，受损的胚胎往往引起流产。

有些药物在体内潴留时间较长，故想要怀孕的妇女也应注意，要求在受精前15~30天停药，以保证安全。

精子的质量也是一个重要的决定因素，在受精期间，男方服用药物可能影响胚胎的质量。

2）器官形成期：时间为怀孕第18~55天。

在此期内服用一些药物可能造成畸胎，但只有明显的畸形在出生时才可观察到。

有一些微小的畸形往往不被发觉，但会影响机体的功能。

有些致畸作用是迟发的，如母亲在怀孕期间服用己烯雌酚，所生下的女孩到青春发育期时可出现阴道上皮癌。

3）生长发育期：时间为怀孕56天后至出生前。

在此期间，许多药物可影响胎儿的器官功能，如抗甲状腺药可致新生儿甲状腺功能低下症；四环素影响骨和牙的发育；氨基糖苷类可致第!对神经损害；一些可致依赖性的药物引起新生儿药物依赖性（戒断综合征）；强烈的前列腺素合成抑制药（如吲哚美辛等）在妊娠后期可致胎儿动脉导管早闭等。

美国药品食品管理局（FDA）颁布的《妊娠期使用药物危险性等级》表（表5）可供处方时参考。

哺乳期中医用药指南由准妈妈蜕变成新妈妈，整个过程女性免疫力有所下降，因此比平时容易生病。

不少妈妈反映从孕期到哺乳阶段，他们都小心翼翼不敢乱用药物。

坊间总流传着中药的毒药性相对较低，不少妈妈不适时多是考虑服用中药。

到底妈妈们怀孕过程到哺乳期是否一定不能吃药?服用中药药物要注意些什么?中医给上权威孕期、哺乳期用药指南。

准妈妈怀孕期间药不当、滥用药物，会大大提高胎儿的器官形态构造异常的几率。

孕期第3-14周是胚胎发育期，此时期最易致残致。

目前，某些药物对胎儿的影响并不具体，这方面医学界很难给出肯定的答复。

即使是对胎儿有伤害的药物，其伤害程度、发生几率也很难判定。

理论上没有伤害的药物也并非对所有的胎儿都是安全的。

但中医对于孕期不适宜服用的药物，有了较全面的归集，给准妈妈做日常参考。

★1、准妈妈孕期用药指南：忌活血破气妊娠期应用中药禁忌，从药物的性能来说，主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。

★活血破气类：因"血活"可使血液循环加速，"迫血随气行",气乱则无力固胎。

★代表药物：桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等。

★滑利攻下类：此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。

有伤阴耗气之弊。

阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，胎儿易下坠。

★代表药物：滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等★大辛大热类：辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿不利，且多有不同程度的毒性，有堕胎之弊。

★代表药物：附子、肉桂、川乌、草乌等★芳香渗透类：多辛温香躁，有疏通气机的作用。

气行则血行，以致迫胎外出。

★代表药物：如麝香、草果、丁香、降香等★有毒之品：有直接伤胎、腐胎之作用，当严禁使用。

★代表药物：如水银、朱砂之类。

★★★2、中医的哺乳期用药指南：传统的坐月子，产妇吃后会进补中药，这有滋阴养血、活血化瘀的作用，可增强体质，促进子宫收缩和预防产褥感染。

抗生素在哺乳期妇女感染中的应用指南抗生素是治疗感染性疾病的重要药物，对哺乳期妇女来说，正确应用抗生素十分关键。

本文将为您提供抗生素在哺乳期妇女感染中的应用指南，帮助您了解如何正确使用抗生素保护自己和宝宝的健康。

一、抗生素使用的原则和注意事项1. 合理应用抗生素抗生素应该在医生的指导下使用，不可滥用。

对于哺乳期妇女而言，应严格按照医生建议的剂量和使用时长服用抗生素，切勿自行增减剂量或延长疗程。

2. 选择合适抗生素不同类型的感染需要使用具有不同功效的抗生素。

医生会根据感染的病原体、感染部位和病情严重程度等因素来选择合适的抗生素。

哺乳期妇女在使用抗生素前，应告知医生自己正在哺乳以及宝宝的年龄和健康状况，以便医生能够选择对母婴安全的抗生素。

3. 注意过敏和不良反应哺乳期妇女应注意自己是否对抗生素过敏，如果出现过敏反应如皮疹、呼吸困难等症状，应立即停药并寻求医生帮助。

此外，一些抗生素可能会导致消化不良、呕吐、腹泻等不良反应，在使用过程中应及时咨询医生。

4. 遵循用药指南按照医生的用药指南正确用药，遵守用药时间和用药间隔，不可中断或随意调整剂量。

如果未见好转或出现新的症状，应及时向医生报告。

二、常见感染疾病及相应抗生素选择1. 上呼吸道感染上呼吸道感染常见症状包括咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。

一般情况下，无需使用抗生素，多数病毒性感染可以自愈。

如果病情严重，或症状持续时间较长，可咨询医生是否需要使用抗生素。

2. 尿路感染尿路感染是哺乳期妇女常见的感染疾病，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

一般情况下，可选用抗生素如氨苄西林或头孢菌素类药物。

在用药期间，保持充足水分摄入，并及时排尿，有助于加速痊愈。

3. 乳腺炎乳腺炎是哺乳期妇女容易患上的疾病，常伴有乳房疼痛、发红、红肿等症状。

治疗乳腺炎的抗生素通常为氨苄西林或青霉素类药物。

同时，及时排空乳房、保持通乳、注意卫生也是乳腺炎治疗的重要措施。

4. 阴道感染阴道感染常见症状包括异味、瘙痒、异常分泌物等。

绿灯：可以服用！以下药物短期服用是安全的，如果服用超过1-2周，应向医生咨询。

对乙酰氨基酚（扑热息痛）阿斯巴甜代糖（纽特阿斯巴甜）胰岛素阿昔洛韦（无环鸟苷）水杨酸亚铋局部麻醉剂（例如牙科用麻醉剂）哮喘药（色甘酸钠，吸入型支气管扩张剂）轻泻剂肌肉松弛剂抗酸药氯喹（抗疟药）普萘洛尔可的松丙基硫氧嘧啶减充血剂硅有机树脂植入物抗凝（血）剂洋地黄甲状腺药物抗癫痫药利尿剂疫苗抗组胺药布洛芬维生素黄灯：小心服用！以下药物在哺乳期服用的安全性取决于若干因素：剂量、婴儿年龄、治疗期长短、用药及哺乳时间的安排。

如需长期服用，应向熟悉哺乳期用药的医生咨询。

酒精吲哚美辛（消炎痛）帕罗西汀抗抑郁药异烟肼瓦利姆镇定药（安定）麦角菌类药红灯：禁用！以下药物在哺乳期禁用！安非他命林丹溴隐亭抗代谢药物（抗癌药）大麻五氯酚（天使粉，PCP）可卡因甲氨蝶呤海洛因尼古丁后缀说明：d有专家认为在哺乳期应完全禁用锂，也有专家认为可以只要监控婴儿血液的锂含量即可小心服用选择药物时需考虑的因素：1、多数药物都会进入乳汁，但大多数情况只是少量进入——通常是你服用剂量的1%或更少。

2、如果有好几种药物都可以有效的治疗你的病，医生应该选择进入乳汁最少的药物。

用药途径也会影响药物进入及排出血液和乳汁的速度。

例如，有些药物有口服剂和吸入剂的不用形式，他们在体内排出所需的时间也不同。

3、最好服用一天三至四次的短效药物，这可能比日服一次的长效药物要麻烦些，但他们从你血液和乳汁中排出的速度也更快，而且婴儿也更容易代谢短效药物，这就避免了药物在婴儿体内堆积。

4、有些药物对婴儿无害，但对制造乳汁的荷尔蒙有抑制作用，从而影响你的泌乳量。

5、在你服用有镇定或催眠效果的感冒药时，不要和宝宝睡在一起，因为这些药物会降低你对宝宝在身边的意识。

6、如果药物属于要小心服用的，最好在喂奶之后立即服用。

大多数药物在服用1-2小时后，在乳汁中含量最高，在两次喂奶的间隔，药物基本从乳汁中散掉。

妊娠期哺乳期合理用药原则
妊娠期和哺乳期是女性生命中一个非常重要的阶段，妊娠期是指从受
孕到分娩的这段时间，哺乳期是指分娩后母乳喂养期间。

在这两个阶段，
母亲需要更加关注自己的健康，因为她们的身体会直接影响到胎儿和婴儿
的健康。

因此，在妊娠期和哺乳期时合理用药至关重要。

1.最好避免用药：妊娠期是一个非常敏感的时期，胎儿的发育非常重要。

尽量避免用药可以减少胎儿受到药物的影响。

如果没有必要的情况下，尽量避免用药是最安全的选择。

3.选择安全的药物：如果妇女确实需要用药，应选择安全的药物。

一
般来说，一些常见的感冒药、止痛药和抗生素在妊娠期也是相对安全的，
但是也要遵循医生的建议和用药说明书。

4.避免自用药物：妊娠期的药物使用应遵循医嘱，在专业人员指导下
使用。

不要随意自用药物，特别是一些未经医生推荐的药品和中药。

2.选择安全的药物：在哺乳期间，尽量选择安全的药物。

在选择药物时，应注意是否对婴儿产生负面影响，尽量选择对婴儿的影响较小的药物。

3.避免影响乳汁分泌：一些药物可能会影响乳汁分泌，影响哺乳的效果。

在选择药物时，应注意避免对乳汁分泌产生不良影响。

哺乳期安全用药指南几乎所有药物都能通过血浆-乳汁屏障转运到乳汁中，若连续地通过乳汁摄取药物，可能会对宝宝产生影响和危害，尤其是新生儿的肝脏代谢功能、肾脏排泄功能均未完善，且缺少与代谢相关的酶，故对药物的敏感性增高，易产生毒性作用。

那么，妈妈们在哺乳期万一生病了，为啥去医院医生还会让打吊瓶开药方呢？医生给开的药会对宝宝有影响吗？下面给大家详细列出各种药品安全性，希望对大家有所帮助。

【抗生素、磺胺类、抗真菌类】安全用药：青霉素V钾、羟氨苄青霉素、头孢拉定、红霉素慎用药物：艾罗迪(氨苄青霉素+丙磺舒)、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素禁用药物：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、磺胺类、四环素、土霉素、美满霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、盐酸多西环素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑和替硝唑、呋喃妥因1、青霉素族：如青霉素V钾、羟氨苄青霉素等，毒性较小，乳汁中含量中等，不经代谢由尿排出，对宝宝基本无影响，可用(但要排除过敏体质)。

艾罗迪(氨苄青霉素+丙磺舒)则应慎用，因为丙磺舒可提高氨苄青霉素的血药浓度，延长其半衰期，而新生儿排泄青霉素的速度很慢，更易发生过敏反应。

2、头孢菌素族：头孢拉定极性低，极少进入血脑屏障，对宝宝安全，可用。

头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等对宝宝的作用未知，慎用。

3、大环内酯类：红霉素毒性低，可用。

罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等在乳汁中浓度高，有肝、肾毒性，可引起恶心、呕吐、腹泻等，慎用。

4、氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素对新生儿的第八对脑神经和肾脏都有损害，禁用。

5、磺胺类：在乳汁中含量多少不等，可使宝宝出现高胆红素血症甚至黄疸。

此外，对缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的宝宝，还可导致溶血性贫血，禁用(尤其是长效制剂)。

6、四环素类：如四环素、土霉素、美满霉素等脂溶性强，易向乳汁转运，沉积在乳儿牙齿和骨骼中，使其牙齿永久性着色，牙釉质发育不良并抑制其骨骼生长，禁用。

妊娠哺乳合理用药精(1)
妊娠哺乳合理用药是一个十分重要的话题，而“妊娠哺乳合理用药精”则是在此基础上的深入研究与总结。

合理使用药物可以有效减少不必
要的病症和痛苦，特别是在妊娠和哺乳期，避免使用不当的药物才能
保护母婴的安全和健康。

一、妊娠期合理用药：
1、不要随便使用药物，避免自我开药，并谨慎使用中成药。

2、孕早期，对胎儿影响最大，尽量避免用药。

如必须用药，要选择风
险小的药物，如维生素类、铁剂、抗生素等。

3、孕中晚期，孕妇身体会出现不同程度的情况，如高血压、贫血、水
肿等。

此时要根据情况选择合适的药物治疗，并遵照医生的处方。

4、严格控制用药剂量和时间，尽可能使用剂量小的药物，减少用药时间。

二、哺乳期合理用药：
1、仍需禁忌某些药物，如氯霉素类抗生素、眼膏、安眠药等，以免对
宝宝产生危害。

2、对于需要用药的情况，尽量选择风险小的药物或更安全的替代品，
如对头痛可先试试温水敷或多喝水等方法。

3、尽量避免服用影响婴儿健康的药物，包括镇静剂、兴奋剂、致癌物等。

总之，在妊娠期和哺乳期，用药是一个需要谨慎对待的问题，只有合
理用药才能保证母婴的健康和安全。

同时，医生在处方药物时也应将
孕妇和胎儿的健康放在第一位，严格遵循规范，在医学知识的支持下
进行用药，才是保证母婴健康的最好措施。

孕妇及哺乳期用药知识一、孕妇用药指南母子血肉相联，怀孕妈妈所吃的东西都会对胎儿产生不同程度的影响，尤其是药物更是如此。

为了宝宝的身体健康和将来的幸福，孕妇应特别小心用药。

1.青霉素：较安全，包括广谱青霉素如哌拉西林。

口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。

警示：按推荐剂量使用，不可超量。

2.红霉素：同类药还有利菌纱，罗红霉素等，分子量大，不易透过胎盘到达胎儿，青霉素过敏者可使用，衣原体、支原体感染首选药。

3.先锋霉素：目前资料无致畸作用。

小贴士：危险抗菌素报告单部分抗菌素类因各有不同毒副作用，不主张孕妇使用，常见的有：①四环素：可致牙齿黄棕色色素沉着，或贮存于胎儿骨骼，还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。

②庆大霉素：卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。

③氯霉素：引起灰婴综合征。

④复方新诺明，增效联磺片，可引起新生儿黄痘，还可拮抗叶酸。

⑤呋喃胆叮：妇女患泌尿系感染时常选用，因可引起溶血，应慎用。

⑥万古霉素：虽然对胎儿危险尚无报道，但对孕妇有肾毒，耳毒作用。

⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星：在狗实验中有不可逆关节炎发生。

⑧抗结核药：使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。

⑨抗霉菌药：克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素，孕妇最好不用。

⑩抗病毒药：不主张用于孕妇。

4.甲硝唑：杀虫剂，治疗滴虫感染，主张早孕期不用。

5.螺旋霉素：治疗弓形体感染，对胎儿无不良作用。

6.驱虫药：动物有致畸作用，应慎用。

7.地高辛：强心药，易透过胎盘，对胎儿无明显不良作用，心衰孕妇可使用。

8.β受体阻断剂：有引起胎儿考长迟缓的报道。

9.降压药：有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦，其他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药心育定，有引起子宫血流减少的可能，利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少应慎用，乙酰唑胺功物实验有肢体畸形，孕妇忌用。

10.治疗哮喘的药物：如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。

妊娠期和哺乳期妇女合理用药(1)妊娠期和哺乳期是孕妇和婴儿生命健康发展的关键阶段。

在这个阶段，合理用药显得尤为重要。

因为不当用药会对胎儿和哺乳婴儿产生严重的不良影响。

因此，本文将就妊娠期和哺乳期妇女合理用药进行探讨。

一、妊娠期妇女的用药1.妊娠初期妊娠初期是胎儿最易受到毒害的时期。

任何药物在此期间必须得到严格的控制和谨慎的应用。

妊娠初期的妇女应该避免使用药物，特别是抗生素、止痛药、荷尔蒙类药物。

2.妊娠中期妊娠中期的妇女应该在医生的建议下，根据先前临床确定的病情来合理用药。

例如，如果存在骨质疏松，那么合理的使用药物来保护母体健康，可以使用一些钙剂和维生素D。

3.妊娠后期妊娠后期的妇女可以按照医生的建议使用必要的药物，例如，糖尿病、高血压、感染等需要使用药物的情况下，应该根据医生的建议保持合理用药和掌握药物的使用原则。

二、哺乳期妇女的用药哺乳期妇女不仅要关注自己的健康，同时也要关注宝宝的健康。

因此，在哺乳期，妇女必须谨慎使用药物。

1. 避免使用含有乙醇、咖啡因和尼古丁的药物，如酒精、咖啡、烟草等，还有含有阿司匹林的药物。

2. 哺乳期妇女应尽量避免使用含有蛋白质水解酶或细胞因子的药物，尤其是免疫抑制剂、抗癌药物和抗生素等药物。

3. 在妊娠期和哺乳期使用药物时，妇女必须先向医生咨询并获得医生的批准后再使用药物。

总之，妊娠期和哺乳期妇女合理用药是非常重要的。

合理用药可以保障孕妇和胎儿、哺乳婴儿的健康安全，也可以帮助新妈妈更好的恢复身体健康。

希望所有的妊娠期和哺乳期妇女要严格遵照医生的建议，合理选择和使用药物。

妊娠和哺乳期患者的皮肤科合理用药全网发布：2011-06-23 19:34 发表者：宏翔9117人已访问国外例一：60年代初，发生了震惊世界的“反应停事件”，在德国等欧洲国家及日本、澳大利亚等国出生了万余名畸形儿。

经大量回顾性调查发现，这些婴儿的母亲在怀孕的第3～8周服用过中枢性镇静药酞胺哌啶酮（thalidomide，商品名：反应停）。

该药不仅有很好的镇静安神作用，而且对制止妊娠反应有特效，故不仅被制成多种复方制剂，还作为100多种食品、饮料等的添加剂，很受孕妇青睐。

回顾性研究证实，孕妇在受孕后第39天（从最后一次月经开始后的第14天算起）服用该药可发生海豹肢畸胎，而在第34～38天服用可发生双耳和颅神经畸形，第40～50天服用可发生无胆囊及心脏、小肠畸形，50d后服用则对胎儿影响不大。

国自60年代初反应停事件以来，人们对妊娠期用药安全性的关注已明显增加。

我国药物所致畸形儿数量也十分惊人。

据1989年11月11日《健康报》载：1987年全国人口统计表明，该年出生婴儿有33.8万人为畸形，其中约1万人被确定为药物引起。

第一部分妊娠期皮肤科合理用药一、药物致畸及对胎儿的其他影响（一）定义致畸剂被定义为一种当暴露在其中时，能导致胎儿结构和功能异常的物质。

（二）可能致畸的药物1．反应停（沙立度胺，thalidomide）是控制麻风反应的有效药物，近年来发现本品有免疫抑制作用。

反应停事件之后，药物对胎儿的影响引起人们的极大关注，各国药品管理法规都增加了相应的法律条文，新药研制中要求必须把致畸实验作为基础研究项目，未作该项目研究或该项目不符合标准者均不批准生产。

2．抗癌药物药品不良反应监察证实，抗癌药中的甲氨喋呤、6-巯基嘌呤、环磷酰胺、苯甲酸氮芥和白消安，激素中的睾酮、孕酮和乙烯雌酚等药物肯定有致畸作用。

3．其他致畸药物口服避孕药及抗癫痫药苯妥英钠、痫酮等可能有致畸作用，而氯氮卓、地西泮、阿司匹林、水酸钠，减肥药左旋苯丙胺、止咳药、吸入麻醉药，巴比妥类药物，磺胺类药物等也与致畸的发生有关。

孕妈哺乳期的用药原则及禁忌_哺乳期药物危险性等级产后妈妈身体都比较虚弱，稍加不留意，就会患上疾病，这时候考虑到要哺乳，也不敢随意用药。

下面是小编为大家整理的孕妈哺乳期的用药原则及禁忌，希望对你们有帮助。

哺乳期妈妈的用药原则1、选择疗效好、半衰期短的药物。

2、用药尽可能应用最小的有效剂量，不要随意加大剂量。

3、可在哺乳后立即用药，并适当延迟下次哺乳时间，有利于婴儿吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。

4、避免应用禁用药物，如必须应用，应停止哺乳。

5、需用服用慎用药物时，应在临床医师指导下用药，并密切观察乳儿的反应。

哺乳期妇女用药禁忌1、抗病毒药金刚烷胺，常有医生将它开给病人抗感冒。

哺乳母亲服此药后，可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留，禁用。

2、哺乳母亲患了癌瘤，应停止哺乳，否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少。

3、需用抗凝血药时，不能用肝素，以免引起新生儿凝血机制障碍，发生出血。

以用双香豆素乙酯为宜。

4、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶应禁用，否则使乳儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。

5、哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒，禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。

6、水杨酸类药物在产前服用，可使产妇的产程延长，产后出血增多，新生儿也发生出血。

若在哺乳期服用，则可使哺乳婴儿出现黄疸。

故应慎用。

7、溴化物是通过血浆进入乳汁，哺乳期服用此药，婴儿可出现嗜睡状态，有的婴儿还出现皮疹。

8、镇静药中如苯巴比妥、阿米妥等通过血浆乳汁屏障后，在婴儿肝脏有脑内浓度较高，长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应，表现不安定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。

安定也可通过乳汁，使婴儿嗜睡、吸水力下降，因婴儿排泄药物较慢，此种药物作用可持续一周之久。

故哺乳期妇女不可服用镇静药。

9、缓泻药应忌用。

迄今还没发现服药后既不被吸收又能改变大便性状的理想药物，象较常用的鼠美季皮等缓泻药必可转移到乳汁使婴儿腹泻。

临床药学中药物在孕妇与哺乳期的应用孕妇与哺乳期妇女的用药问题一直备受关注。

在临床药学中，对于这个特殊人群的药物应用有着一系列的规定和指导原则，旨在保护母婴的安全和健康。

本文将对临床药学中药物在孕妇与哺乳期的应用进行探讨，提出适用的药物选择和注意事项。

一、药物选择原则孕妇与哺乳期妇女的用药选择应遵循以下原则：1. 安全性：药物必须经过严格的安全性评估，确保在孕期和哺乳期使用时不会对胎儿或婴儿产生明显的不良影响。

2. 疗效：药物应具备足够的疗效，有效缓解孕妇或哺乳期妇女的相关疾病症状。

3. 临床应用经验：选择药物时应考虑医生的临床经验和大量临床研究的支持，确保治疗方案的科学性和可行性。

二、孕妇药物应用1. 妊娠前三个月在孕妇妊娠早期，胚胎器官形成和发育最为关键。

因此，减少药物的使用是十分必要的，除非疾病有严重威胁。

在这个阶段，孕妇应尽量避免使用任何药物，特别是对胎儿有潜在危害的药物，如孕酮类药物。

2. 妊娠中后期在孕妇妊娠中后期，药物的使用应更加谨慎。

如有必要使用药物，应尽量选择对胎儿影响较小的药物，且用量要小，用药时间要短。

常用的降血压药物和胎儿偏大症药物是应用相对较多的例子。

3. 临床治疗中的特殊药物对于某些特殊疾病，如高血压、哮喘等，孕妇有时需要长期使用药物进行治疗。

在这种情况下，应特别注意药物的选择和用量，避免药物对胎儿产生不良影响。

孕妇应严格按医生的指导使用药物，并定期进行产检和评估。

三、哺乳期药物应用1. 药物选择在哺乳期妇女使用药物时，首先要选择对乳汁的分泌和成分影响相对较小的药物。

孕妇应避免使用对婴儿有潜在危害的药物，如具有中毒作用的药物。

而对于那些分子量小、蛋白结合率低、肝脏代谢率高的药物，由于其在母体体内的浓度较低，乳汁中的浓度也较低，对婴儿的影响较小。

2. 用药时间安排哺乳期妇女应尽量选择在哺乳之前或婴儿吃奶量最少的时候使用药物，以减少药物通过乳汁的转移。

3. 监测婴儿的反应在妇女使用药物期间，应密切观察婴儿的反应。