急诊灾难医学教学大纲

急诊与灾难医学--教案课件xx年xx月xx日•急诊与灾难医学概述•急诊与灾难医学的基本概念•急诊与灾难医学的流程及操作规范•急诊与灾难医学的仪器设备及应用技术目•急诊与灾难医学的案例分析•急诊与灾难医学的现状与发展趋势录01急诊与灾难医学概述1 2 3急诊医学是一门研究急性疾病、慢性疾病急性发作、意外伤害及其他危及生命健康的紧急状况的学科。

急诊医学强调时间紧迫性、病情紧急程度和治疗手段的多样性。

急诊医学不仅关注单一疾病的诊断和治疗，还注重多学科联合诊疗和患者整体状况的处理。

03灾难医学强调灾前预警、灾中救援和灾后重建三个环节的协调和连续性。

01灾难医学是一门研究各种自然灾害和人为事故所造成的人身伤害、社会功能失调和公共卫生灾难的学科。

02灾难医学具有突发性、不可预测性、影响范围广泛、破坏严重等特点。

急诊与灾难医学的历史与发展急诊医学起源于美国，发展至今已有近百年的历史。

我国急诊与灾难医学的发展始于20世纪80年代，经历了从无到有、从弱到强的历程。

灾难医学的起源可以追溯到20世纪中期，全球范围内多次大灾难推动了灾难医学的发展。

目前，我国急诊与灾难医学已经形成了较为完善的体系，为保障人民生命健康做出了重要贡献。

02急诊与灾难医学的基本概念急诊医学是专门研究急性、危重、紧急和突发的健康问题以及应对措施的医学专业。

急诊医学的定义急诊医学强调快速、准确、高效的急救措施，针对不同的急诊病例，需采取针对性的治疗手段。

急诊医学的特点急诊医学涵盖了各种急性疾病、创伤、中毒等的诊断、治疗和预防。

急诊医学的范畴灾难医学的特点灾难医学强调大规模、复杂且紧急的医疗救援和灾后重建工作，涉及多种学科和领域的合作。

灾难医学的范畴灾难医学涉及灾害评估、应急预案、现场救援、伤员转运、灾后重建等多个方面。

灾难医学的定义灾难医学是研究如何预防、应对和恢复自然灾害和人为灾难对人类健康影响的医学专业。

急诊与灾难医学的关系急诊医学和灾难医学在某些方面有相似之处，如都关注紧急、危重的情况，但两者在研究对象、目的和方法上存在差异。

《急诊与灾难医学》课程教学大纲一、课程基本信息课程名称：急诊与灾难医学英文名称：Emergency and Disaster Medicine课程偏码：YXZB4450课程类别：专业必修课总学时：24总学分：1适用专业：临床医学专业（免费定单定向）先修课程：内科学开课院系：医学院二、课程的性质和任务现代急诊与灾难医学属于二级学科，必修课程.该学科综合性强,涉及面广，与临床各学科关系密切。

急诊与灾难医学与其他专科不同的是其认识规律与处理原则都密切地围绕着时效概念和生命第一原则而展开，对健康危机状况及灾难事件的认识、评估、治疗和处理是一种时效依赖的过程，通过急诊与灾难医学的处理为后续的专科治疗与康复创造条件。

本课程的任务，通过急诊与灾难医学的教学，使学生学到急救与灾难医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急症及灾难事件的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。

所以，该课程是临床医学专业的一门重要课程。

通过本门课程的学习，授予学生急救与灾难医学的基本知识，培养学生学会首先抢救生命，边救治、边观察、边诊断的急诊临床思维，以及灵活缜密的临床诊疗思路。

教学内容以现代医学所需要的急救与灾难医学基础为主，力求反映现代医学技术所涉及的急救与灾难医学临床思路及基本技能，贯彻理论联系实际的原则，既保证教学质量又不使学生负担过重。

在教学过程中，通过课堂教学、课堂讨论与实验，理论与实际相结合，培养学生独立分析问题和独立解决问题的能力，以达到本教学大纲所要求的基本理论、基本知识及基本技能。

开展启发式教学，充分调动和发挥学生的主动性和开创性。

为了培养学生自学能力，提倡学生自学，增加了学生自学的内容。

为增加学生的知识面和知识深度，在教材中增加了一些急救新技术在医学领域应用。

三、课程教学基本要求（一）理论教学内容和基本要求第一章：急性发热教学内容1. 发热的概念、正常体温、生理变异。

2．发热的病理生理机制。

《急诊与灾难医学》课程教学大纲课程英文名称Medicine of Emergency一、课程基本信息1.课程编号：2.课程性质/类别：专业限选课/考试课目3.学时/学分：32学时/ 2学分4.适用专业：临床医学专业二、课程教学目标及学生应达到的能力急诊医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。

急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。

近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，这就需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。

本大纲通过急诊医学概论讲述，使学生掌握急诊医学的范畴，掌握急诊医疗体系的组成，熟悉急诊医学的现状，了解急诊医护人员的素质要求。

本大纲包含了医学生必须掌握的急诊基本技能，如气管内插管的适应症和禁忌症，气管切开术的适应症和禁忌症，中心静脉压的正常值及临床意义，熟悉常用洗胃液的种类及用途，以及心肺脑复苏基本理论和操作步骤的进展。

增加了危重病患者监测等在急救诊断和治疗上与急诊有关的知识点，重点讲述休克的分类，临床表现和治疗，熟悉休克致呼吸与循环衰竭的急救和支持措施及其病理生理。

三、教学安排建议第一章绪论（1学时）1. 主要内容⑴急诊医学发展史⑵急诊工作特点⑶急诊医学的范畴①院前急救②复苏学③危重病医学④灾难医学⑤创伤学⑥毒理学和急性中毒⑦急诊医疗管理学⑷现代急诊医疗服务体系①院前急救②医院急诊室和急诊科⑴掌握急诊医学的范畴⑵掌握现代急诊医疗体系的组成⑶了解急诊工作特点第二章心肺脑复苏（4学时）1. 教学内容(1) 心搏呼吸骤停的原因。

(2) 心搏呼吸骤停的诊断。

(3) 心肺复苏术（初期复苏方法、要领、有效指标和后期复苏方法、步骤）。

(4) 脑缺氧病理生理，脑复苏疗效评价。

《急诊医学》理论教学大纲（供五年制本科临床医学、临床医学（医学美容）等专业使用）Ⅰ前言急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的诊治水平和素质的具体体现。

近年来，随着我国工农业迅速发展，交通、工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加；地震、水灾、火灾等自然灾害频频发生，如何做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残和病死率已受到各级卫生部门和广大急救人员的普遍重视。

因此要求急诊医务人员不断充实自己、努力学习、更新知识，满足急诊诊治工作的需要。

《急诊与灾难医学》是一门跨专业的二级学科，以创伤、感染、复苏、灾害医学、院前医疗急救、急性中毒、危重病诊治和研究、急诊常见症状的鉴别和救治等为主要内容的科学。

通过教学使学生掌握常用急救技术，对急诊常见病、多发病能正确急诊处理。

对急诊病人能作出快速、准确的诊断和救治及给予基本生命支持。

本大纲适用于五年制本科临床医学、临床医学（卓越医师）、临床医学（医学美容）、麻醉学专业使用。

现将大纲使用中有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好的掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。

教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示。

二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。

三《急诊与灾难医学》教学参考学时为20学时。

四教材：《急诊与灾难医学》，沈洪主编，人民卫生出版社，2013年3月，第二版。

Ⅱ正文第一章绪论一教学目的学习急诊与灾难医学（emergency and disaster medicine ）的定义、特点及观念，急诊与急救的区别；急诊医疗服务体系的建设和我国急诊医学的发展阶段；如何进行急诊与灾难医学的教与学。

急诊与灾难医学教学文案急诊与灾难医学急诊与灾难医学一、名词解释1.心脏骤停(SCA):是指各种原因所致的心脏射血功能突然停止。

2.心肺脑复苏（CPCR）：指心脏有效搏出功能停止后，以恢复心肺脑功能为目的的救助过程。

3.灾难医学：是指因灾害事故中涉及人员伤亡而必须迅速实施的医疗救援。

是一门研究在各种灾难情况下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的学科。

4.急诊医学：是指对急危重症、创伤和意外伤害评估、急诊处理、治疗和预防的学科专业体系，其核心是急救过程中的急救措施和组织管理。

5.淹溺：又称溺水，是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损害的过程，由于罹患者无法呼吸空气，引起机体缺氧和CO2潴留，因窒息导致死亡。

6.中暑：是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多，散热功能障碍，引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。

7.湿性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量水分重赛呼吸道和肺泡发生窒息。

8.干性淹溺：呼吸道和肺泡很少或者无水吸入，喉痉挛导致窒息。

9.创伤：是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。

10.中毒：是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生的全身性损害，分为急性中毒和慢性中毒两大类。

11.急性中毒：一定量的毒物短时间内进入机体，产生相应的毒性损害，起病急病情重，甚至危及生命。

12.慢性中毒：长时间反复接触小剂量毒物而引起的中毒，起病隐匿病程长，已漏诊与误诊。

13.院前急救：指事发现场的第一目击者实行的初步急救，实施急救的地点可以是家庭，公共场所，社区，野外等，施救者可以使院前急救专业人员，院前急救辅助人员，全科医生，公民或者公民本人。

14.急诊医疗服务体系(EMSS)：是指急诊医学将院前急救，医院急诊室，重症监护病房三部分组成一个完整的体系。

16.阿托品化：即应用阿托品后患者出现意识好转，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音消失，瞳孔较前扩大，心率较前增快等表现。

急救医学-灾难医学教学大纲【课程名称】灾难医学【课程类型】必修课【授课对象】研究生教育培养计划三年制急救医学专业【学时学分】10学时,1学分一、课程简介灾难医学是一门新兴的医学边缘学科。

它的研究内容涉及社会、经济、管理、理工科学等多个学科，可谓上至天文地理，下至理工农医均有涉及。

教学任务是使学生掌握灾难医学的基本理论、灾难救援指挥管理、各种灾难损伤的急救以及灾难心里障碍救援技术。

教学目的在于培养既懂灾难医学救治，又懂灾难施救指挥管理的复合型高级专门人才。

我国地广辽阔，人口众多。

地震、泥石流、洪灾、旱灾、风灾、雪灾等自然灾害经常发生。

除上述自然灾害之外，日常生产生活中的火灾交通事故、矿难、踩踏、恐怖袭击等人为灾难也常有发生。

中国已成为继日本和美国之后，世界上第三个灾难损失最严重的国家。

灾难一旦发生，医护人员总是救援的主力军。

现代灾难医学救援“三七分”理论强调“三分研究，七分教育”的原则。

进入21世纪后，特别是2008年汶川大地震后，我国的高等医学院校纷纷开设灾难医学的课程，教授灾难医学救援的知识和技能，有部分院校还成立了灾难医学学系。

经过近5年的探索和教学实践，灾难医学在课程建设教材建设、师资队伍建设、实验室建设、生产实习基地建设诸方面取得成效，得到医学学术界和社会的认可。

本课程旨在对我国灾难医学及其研究生教育起到促进和推动作用。

二、教学时数分配安排学时：理论课10学时学分：1学分教材：人民卫生出版社《灾难医学》刘中民主编。

三、教学内容与要求第一篇灾难医学总论(一）目的与要求通过本章的学习，掌握灾难医学范畴和特点，全面了解灾难医学的形成和发展史，了解我国人道医学、灾难医学与急诊医学的关系。

熟悉灾难医学救援的伦理学问题。

（二）教学内容1．灾难医学概论2．灾难医学的形成和发展3．人道医学、灾难医学与急诊医学4．灾难医学救援的伦理问题5．灾难医学救援的合作与交流掌握：灾难的概念和分类，灾难医学的范畴和特点。

急诊医学一、课程目的和任务急诊与灾难医学是一门独立的有自身特殊规律的临床学科，其任务是处理和研究各类急性病人发病阶段和可能发生的急性器官功能不全或衰竭，慢性病的急性发作，各种创伤的救治处理。

即专门研究急症、危重症病人突发病变过程中的相关临床变化以及如何使用必要的手段与设备实施紧急处理和对生命延续支持、进行抢救的集综合性、边缘性、理论性、技能性一体的新兴科学。

本课程可帮助和引导医学生从课堂走向临床实践，对教育培养适合我国急诊医疗服务和灾难救援的专业人才具有重要意义。

二、理论知识1.急性中毒总论掌握内容：中毒的定义；病因；毒物接触史；急性中毒的临床表现；实验室检查；诊断与鉴别诊断；急救处理的治疗原则及治疗措施。

了解内容：毒物的吸收、代谢及排出；中毒机制；急性中毒事故应急救援有关组织与网络，中毒的预防。

2.急性有机磷杀虫药中毒、急性一氧化碳中毒掌握内容：病因；发病机制；急性一氧化碳中毒和急性有机磷杀虫药中毒的临床表现，包括“中间综合征”“反跳”的临床表现和急救处理；实验室检查；诊断及鉴别诊断。

了解内容：有机磷毒性分类。

3.消化道出血掌握内容：病因分类及部位；临床表现；实验室及特殊检查；出血征象和生命体征评估；诊断与鉴别诊断；处理原则；一般处理；出血征象监测；治疗要点；消化性溃疡出血的救治要点；食管胃静脉曲张出血的救治。

了解内容：下消化道出血的救治。

4.咳血掌握内容：咳血定义；病因与分类；临床特点；鉴别诊断；窒息的紧急处理；咳血急诊处理；药物止血治疗；非药物止血治疗。

了解内容：辅助检查。

5.晕厥与昏迷掌握内容：晕厥的病因分类及临床特点；晕厥的急诊评估及鉴别诊断；常见的晕厥；晕厥急诊处理；昏迷的原因；觉醒程度的分类与临床表现；昏迷诊断与鉴别诊断；昏迷的急诊处理。

了解内容：晕厥的辅助检查；格拉斯哥昏迷量表。

6.心肺脑复苏概述、基本生命支持掌握内容：心脏骤停的原因；心脏骤停的表现；检查意识及呼吸；求助EMSS；检查脉搏；胸外按压；开放气道与人工通气；电除颤。

《急诊医学》教学大纲（理论课）课程编号：021002X8课程名称：《急诊与灾难医学》学分：1总学时：20理论学时：20实验学时：0先修课程要求：《解剖学》、《生理学》、《生物化学和分子生物学》、《病理生理学》、《病理学》、《微生物学》、《免疫学》、《药理学》、《内科学》、《外科学》、《妇产科学》适用专业(层次)：口腔医学专业（本科）参考教材：1.教材：沈洪、刘忠民主编《急诊与灾难医学》第2版，人民卫生出版社，2013.2.参考教材：葛俊波、徐永健主编《内科学》第8版，人民卫生出版社，2013一、课程在培养方案中的地位、目的和任务：急诊医学是一门新兴的边缘和多学科交叉的临床医学学科，是现代医学的重要组成部分，是医学的第二十三个专门学科。

它既有本学科的理论体系，又与各临床医学和基础医学学科紧密相连。

一般由院前急救、院内急诊抢救和危重症监护三部分组成的急诊医疗服务体系提供医疗服务。

其主要任务是综合应用基础医学、临床医学的基本理论、基本知识和基本技能对急危重症、创伤和意外伤害的患者进行初步的评估判断、急救、快速转运、在“黄金时间”内挽救患者生命，控制病情发展，保护脏器功能，为患者赢得确定诊断和针对病因治疗的时机，以降低急危重症、创伤和意外伤害患者的死亡率、致残率。

二、课程基本要求：根据学院的教学安排，急诊医学作为各专业医学生选修的一门考查课程进行教学。

教学的主要目的培养学生处理急诊临床问题的思维方式和解决问题应遵循的急诊流程，掌握基本生命支持的技能。

为此，基于《内科学》已安排讲授急性一氧化碳中毒、急性有机磷杀虫药中毒的情况，本大纲以“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《急诊与灾难医学》第二版为蓝本，选择心肺脑复苏、休克、多脏器功能障碍综合征、急性中毒（总论）、创伤急救、中暑、电击伤等内容安排20学时讲述，以帮助和引导学生实现从书本知识走向临床实践。

三、课程学时分配：四、考核：本课程为考察课，考核方式为理论考试，形式为开卷笔试，卷面成绩100分，成绩评定以卷面成绩为准。

灾难医学教学大纲&灾难医学教学大纲第一章概述一、教学目的与要求1. 了解灾难医学的范畴、灾难医学发展简史和前景、我国中国灾难医学简史和现状。

2.熟悉灾难及灾难医学的基本概念。

3.熟悉医学救难史上的经验与教训。

二、计划学时数2学时三、教学内容灾难医学的范畴，它和其他学科的关系，灾难医学发展的历史，重点强调灾难医学工作者需要有扎实的基础理论和基础知识。

从急诊医学发展提出急诊医师的必备条件。

四、自学内容我国在灾难医学领域的成就。

第二章灾害急救一、教学目的与要求1. 了解灾难医学主要病理生理。

2.熟悉灾难现场医学救援的现场管理。

3.掌握灾难医学急救的基本技术和高级技术。

4.掌握伤患的检伤分类和后送。

5.掌握多发伤复合伤急救。

6.掌握院内急救。

7.熟悉灾难急性期的心理、精神问题处理。

8.熟悉灾难医学救援应该注意的问题。

1二、计划学时数8学时（大课2学时、实践课6学时）三、教学内容1.灾难现场医学救援的现场管理：灾难现场医学救援的主要特点、组织管理、救援原则、功能分区和医学救援能力的评估。

2.多发伤急救：定义、特点、临床特点、诊断和救治原则。

挤压伤的定义、特点、临床特点、诊断和救治原则。

3.院内急救：组织管理预案和演练、大批伤患的接待、抢救室、设置临时治疗区、全面评估与诊断、多发伤救治和损失控制原则。

四、自学内容灾难医学主要病理生理。

灾难急性期的心理、精神问题处理。

五、临床见习内容检伤分类和伤患后送的演练。

重点突出：检伤分类原则和标准标志；伤患的后送优先级、指征和注意事项。

多发伤救治演练。

重点突出：多发伤院前、院内的急救流程。

观看灾难片录像和讨论。

第三章自然灾害一、教学目的与要求（一）地震1. 了解地震和地震灾难知识。

2.熟悉地震伤情分析。

3.熟悉震前准备与应急反应。

4.掌握地震的院前急救措施。

5.掌握地震的院内急救措施。

6. 了解灾区卫生防疫和保障。

（二）暴雨洪涝1.熟悉暴雨洪涝灾难特点。

2.熟悉洪涝水灾对人类的主要危害。