低钙血症

低钙血症,低钙血症的症状,低钙血症治疗【专业知识】疾病简介低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。

但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。

血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。

血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L 时称为低钙血症。

低钙血症一般指游离钙低于正常值。

酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。

疾病病因一、发病原因如同高钙血症一样，其病因也多种多样，分类方法也有很大差异，本文也根据有无甲状旁腺激素异常分类。

1.甲状旁腺功能减退(1)甲状旁腺激素释放障碍：特发性(自身免疫性)甲状旁腺激素释放障碍;甲状旁腺基因突变;外科切除或损伤;肝豆状核变性(Wilson’s disease);功能性甲状旁腺激素释放障碍;低镁血症;术后暂时性甲状旁腺激素释放障碍。

(2)甲状旁腺激素功能障碍(激素抵抗)。

(3)假性甲状旁腺功能减退。

2.甲状旁腺激素功能正常或增高(1)肾功能衰竭。

(2)肠吸收不良。

(3)急性或慢性胰腺炎。

(4)成骨细胞性转移瘤。

(5)维生素D缺乏或抵抗。

二、发病机制低钙血症的发病机制大体分为三类：原发性甲状旁腺功能减退症、靶器官功能障碍和其他因素。

具体涉及细胞外液的钙扩散并沉积于骨骼过多、钙从肾脏排出过多、肠黏膜吸收钙量过少等环节。

正常血清离子钙浓度主要是由PTH对肾脏和骨的直接作用和对肠的间接作用来维持的。

低钙血症根据发病机制分为以下3类：1.原发性甲状旁腺功能减退症是因为PTH分泌和(或)功能减退，可见于先天甲状旁腺发育不全、自身免疫性疾病;也可继发于手术误切甲状旁腺、恶性肿瘤侵犯或放射治疗后的并发症。

在原发性甲状旁腺功能减退症，钙从骨动员减少，肾重吸收钙减少，尿磷排出减少，同时1，25-(OH)2D3生成减少，随之小肠钙吸收降低。

低钙血症低钙血症：了解其定义、原因、表现、诊断与治疗低钙血症是一种电解质紊乱，通常定义为血清钙浓度低于2.2mmol/L。

虽然低钙血症可由多种原因引起，但最常见的病因是甲状旁腺功能减退。

低钙血症的主要临床表现为肌肉痉挛、麻木和抽搐，这些症状通常集中在神经肌肉和心血管系统。

本文将详细介绍低钙血症的定义、原因、临床表现、诊断方法以及治疗方案。

低钙血症的定义和原因低钙血症是指血液中的钙离子浓度降低，这通常与甲状旁腺功能减退有关。

甲状旁腺激素（PTH）是调节钙磷代谢的重要激素，其分泌水平的异常会导致血钙浓度的波动。

此外，低钙血症还可能与肾功能衰竭、糖尿病、维生素D缺乏等其他疾病或药物有关。

低钙血症的临床表现低钙血症的典型症状是肌肉痉挛和麻木，这些症状通常集中在神经肌肉和心血管系统。

肌肉痉挛可表现为间歇性或持续性疼痛，并伴有肌肉跳动和抽筋。

此外，患者可能出现手指或脚趾的刺痛感，以及胸壁和心前区的紧缩感。

在严重情况下，低钙血症可能导致心律失常、心力衰竭和呼吸困难。

低钙血症的诊断方法医生通常根据患者的症状、体征和实验室检查来诊断低钙血症。

其中，血清钙浓度的测定是最重要的实验室检查。

如果血清钙浓度低于2.2mmol/L，且患者有典型的低钙血症症状，即可确诊。

低钙血症的治疗方案低钙血症的治疗目标是通过补充钙离子或调整甲状旁腺激素水平，缓解症状并维持血钙浓度在正常范围内。

具体治疗方案取决于低钙血症的病因和严重程度。

对于甲状旁腺功能减退引起的低钙血症，医生可能会建议补充维生素D或其类似物，以促进钙的吸收和利用。

在严重情况下，可能需要通过注射或口服甲状旁腺激素来提高血钙浓度。

对于其他原因引起的低钙血症，治疗方案将取决于具体的病因。

例如，肾功能衰竭引起的低钙血症可能需要透析或肾移植；糖尿病引起的低钙血症需要控制血糖；维生素D缺乏引起的低钙血症需要补充维生素D。

总之，低钙血症是一种常见的电解质紊乱，其症状通常集中在神经肌肉和心血管系统。

低钙血症和低镁血症
……
什么是低钙血症和低镁血症
血清Ｃａ＋＋低于２ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低钙血症。

血清Ｍｇ＋＋低于０.７５ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低镁血症。

他们常互相影响，可同时发生。

什么原因引起低钙血症和低镁血症
常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害，长期肠瘘、胆瘘等。

临床上并非少见，逐渐引起人们注意。

低镁、低钙血症临床表现相似，主要为神经、肌肉的兴奋性增强。

两者不易区别，测定血清Ｃａ＋、Ｍｇ＋可确定诊断。

低钙血症和低镁血症有什么症状
容易激动、焦急、谵妄，肌肉抽动，手足搐搦。

低钙血症和低镁血症需要做哪些检查
1.耳前叩击试验（ｃｈｒｏｓｔｅｋ征）和上臂压迫试验（Ｔｒｏｕｓｓｅａｕ征）阳性。

2.血清钙低于２ｍｍｏｌ／Ｌ，血清镁低于０．７５ｍｍｏｌ／Ｌ。

如何治疗
1.处理原发病。

2.补充钙剂或镁剂。

低钙血症治疗宜补充钙剂，但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好转者，应想到低镁血症的可能。

低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在，应同时纠正。

低钙血症的症状文章目录*一、低钙血症的症状*二、低钙血症的并发症*三、低钙血症的饮食注意事项1. 低钙血症吃什么好2. 低钙血症不能吃什么低钙血症的症状低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。

由于钙发挥生理作用取决于游离钙(即离子钙),所以低钙血症一般也指低离子钙,也称游离钙低于正常值(1.1mmol/L)。

当血清白蛋白浓度在正常范围时,血钙低于2.2mmol/Ll(8.8mg/l) 正常值2.2~2.70 mmol/L,时称为低钙血症。

不同医院血钙化验参考值有小的差异,也有血钙低于2.1mmol/l(8.4mg/l),正常值2.1~2.55 mmol/L,确定为低钙血症。

酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低,此时血钙低于正常,但离子钙不低,不发生临床症状;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常,也会发生低血钙临床症状,低蛋白血症时需要计算校正的钙浓度依此诊断低钙血症。

低钙血症的并发症心律失常,心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。

肾功能受损,西医认为,肾脏是分泌尿液,排泄废物、毒物的重要器官,能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。

肾功能受损或逐渐衰退,肾的排泄和调节功效也将会降低。

肾功能损害严重时,还会发生尿毒症而危及性命。

高镁血症,若不注意监测,也可发生严重高镁血症,若合并肾功能障碍,肾脏的调节作用严重削弱,则容易发生高镁血症。

低钙血症的饮食注意事项1、低钙血症吃什么好钙的最方便的来源是奶制品,任何的奶制品——牛奶、酸奶、豆类、海带、芝麻酱……都含有丰富的钙。

一杯牛奶(250毫升)所含的钙在300毫克左右。

在蔬菜中,西兰花、甘蓝等是含钙较多的种类,但吸收利用率较低。

低钙血症的标准低钙血症是一种身体里钙含量不正常的情况呢。

你知道怎么才算是低钙血症吗？这可是有标准的哦。

一般来说，在血清总钙浓度低于正常范围的时候，就可能是低钙血症啦。

正常的血清总钙浓度大概是2.25 - 2.58mmol/L呢。

要是这个数值低下去了，身体就可能会有各种各样的反应。

想象一下，钙就像身体里的小卫士，当钙不够的时候，身体就像一个城堡少了很多守卫一样。

比如说，会感觉手脚发麻或者刺痛。

就像小蚂蚁在手脚上爬来爬去，可不舒服了。

还可能会出现肌肉痉挛，特别是在夜里睡觉的时候，小腿突然抽筋，疼得人“哎哟”直叫呢。

而且啊，低钙血症还可能影响到我们的神经系统。

会让人变得特别容易激动，情绪就像坐过山车一样，一下子就上去了。

或者呢，会感觉特别的焦虑，心里就像揣了只小兔子，扑通扑通跳个不停。

在检查的时候，医生会特别关注这个血钙的数值。

一旦发现低于标准，就会去寻找原因。

这原因也是多种多样的呢。

可能是甲状旁腺出了问题，这个甲状旁腺就像是钙的管理员，如果它不好好工作，钙就会乱跑，然后血清里的钙就少啦。

还有可能是因为维生素D不足，维生素D可是钙的好伙伴，没有它，钙就不能好好被身体吸收利用，就像一个人没有导航，在身体里迷了路，不能到达该去的地方。

如果发现自己有上面说的那些症状，可别不当回事。

要赶紧去看医生，让医生给检查检查血钙的情况。

要是真的是低钙血症，也不用太担心。

医生会根据具体的情况，想办法把钙给补起来的。

可以通过饮食，多吃一些富含钙的食物，像牛奶啊，豆腐啊之类的。

要是情况比较严重，可能还会给开一些钙剂或者是调整甲状旁腺功能、补充维生素D的药呢。

总之啊，身体的健康是大事，可不能让钙这个小卫士缺了岗呀。

身体里的钙就这么重要，这个低钙血症的标准就是一个重要的参考。

了解了这个标准，就像有了一个健康的小警钟，随时提醒我们要关注身体里钙的情况，这样才能让我们的身体城堡稳稳当当的，每天都能开开心心、健健康康的。

成人低钙血症诊断标准成人低钙血症，也称为低血钙症，是指血液中的钙离子浓度低于正常范围。

正常的血液钙离子浓度通常在2.1-2.6mmol/L之间。

低钙血症是一种常见的电解质紊乱，可能会导致一系列的临床症状和并发症。

以下是一些常用的成人低钙血症的诊断标准的参考内容：1. 血清钙浓度：正常血清钙浓度范围为2.1-2.6mmol/L，低于该范围可被视为低钙血症。

持续的低钙血症通常需要进一步确诊。

2. 血清离子化钙浓度：由于血液中大部分的钙以离子化形式存在，测量血清离子化钙的浓度可以更准确地反映体内钙的代谢状态。

正常血清离子化钙浓度范围为1.1-1.4mmol/L，低于该范围可认为是低钙血症。

3. 临床症状：低钙血症可能导致一系列的临床症状，例如手指搐搦、肌肉痉挛、抽搐、心动过缓、心律失常、疲劳、骨痛等。

存在这些症状并伴有低钙血症的出现可以协助诊断。

4. 血磷浓度：低钙血症也常常伴随着血磷浓度的异常。

低钙血症继发的低血磷症通常是由于肾功能异常或激素失衡引起的。

测量血磷浓度可以进一步帮助确定低钙血症的原因。

5. 血尿素氮和肌酐：低钙血症也可能与肾功能异常有关，因此测量血尿素氮和肌酐的浓度可以评估肾脏功能是否正常。

除了上述的一般性诊断标准，特定疾病、药物或情况可能会有自己的诊断标准，例如甲状旁腺功能减退症（Hypoparathyroidism）和维生素D缺乏症（Vitamin D deficiency）等。

总结起来，成人低钙血症的诊断通常基于以下几个方面：血清钙浓度、血清离子化钙浓度、临床症状、血磷浓度、血尿素氮和肌酐等指标。

通过综合分析这些指标，可以帮助医生确定低钙血症的诊断，并进一步确定其原因。

然而，需要注意的是，低钙血症的诊断应该由专业医生进行，根据患者具体的情况进行综合评估和诊断。

低钙血症标准2023
低钙血症的诊断标准主要根据血清钙浓度，成年人血清钙浓度＜2.2mmol/L可协助确诊。

此外结合病因及临床表现可以辅助诊断。

1.血清钙浓度：血清钙浓度是低钙血症诊断的主要标准，成年人血清钙浓度＜8.5mg/dL（＜
2.2mmol/L），或者血清游离钙离子浓度＜4.7mg/dL（＜1.17mmol/L）；新生儿血清总钙浓度＜8mg/dL（＜2mmol/L）。

1岁内婴儿血清游离钙离子浓度＜5.3-5.6mg/dL（＜1.33~1.4mmol/L）；1岁以后幼儿游离钙离子浓度＜4.65mg/dL （＜1.2mmol/L）。

2.病因：包括甲状旁腺功能减退、假性甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、低镁血症、肾脏疾病等。

3.临床表现：肌肉痉挛，常见于面部、背部和腿部的肌肉。

出现手足抽搐、面部肌肉的痉挛、喉痉挛，或全身性癫痫发作，可能还会有全身肌肉疼痛。

感觉异常，可出现嘴唇、舌头、手和脚感觉麻木，或者刺痛。

面神经叩击征，当轻轻叩击其外耳道正前方的面神经时，眼睑、口角会出现抽动。

指甲和皮肤表现，比如皮肤干燥、有鳞屑、指甲脆、头发粗糙。

诊断为低钙血症，需要尽快去医院，在医生的指导下正确治疗，以免耽误病情。