泌尿医学外科常见引流管的应用及护理的知识
- 格式:ppt
- 大小:1.70 MB
- 文档页数:12
泌尿外科引流管的护理1.基本操作:在进行护理之前,护士要先洗手,并佩戴手套和口罩,确保操作的无菌性。
在开始护理之前,要与患者进行沟通,解释护理目的和过程,以减少患者的紧张和不适。
确保床边有所需的物品,如清洁剂、无细菌的刷子、纱布、无菌生理盐水等。
2.引流管固定:需要定期检查引流管的固定情况,确保引流管不会意外脱落。
排尿袋和引流管之间的连接要紧固,以防漏尿。
同时,注意避免引流管被拉扯或扭曲,以免造成患者的不舒服。
3.引流袋的管理:排尿袋要保持下垂,避免尿液反流和滞留,以减少感染的风险。
排尿袋需要定期检查并更换,避免过度充盈。
患者需要保持充足的饮水量,以促进尿液的排出。
在更换排尿袋时,要使用无菌技术,以减少感染的机会。
4.引流管口腔护理:为了防止感染,需要每日进行口腔护理。
使用温盐水漱口患者的口腔,可以减少口腔细菌和感染的风险。
5.引流管周围皮肤护理:引流管周围的皮肤需要保持干燥和清洁。
每天检查引流管周围皮肤的情况,如有湿疹、红肿、破溃等问题,要及时汇报并寻求医生的指导。
使用温盐水轻轻清洁引流管周围的皮肤,并使用无菌的纱布干燥。
6.引流管的冲洗:有些患者可能需要进行引流管的冲洗,以保持引流管的通畅。
冲洗引流管时要先注射无菌的生理盐水,然后轻轻按压引流袋,使生理盐水从引流管中排出。
需要注意的是,冲洗引流管时要保持无菌技术,避免感染。
7.患者的教育:对于患者来说,了解引流管的护理非常重要。
护士可以向患者介绍引流管的目的、使用方法和护理技巧,以帮助患者更好地应对和自我管理。
要鼓励患者定期更换引流袋,在饮食和饮水上保持充足,及时报告任何异常情况。
总之,泌尿外科引流管的护理是涉及多个方面的综合性工作。
护士应该熟悉引流管的使用方法和护理技巧,有效地预防感染和并发症的发生。
通过合理的护理措施,可以减轻患者的痛苦,促进早日康复。
泌尿外科引流管(支架管)的护理
1. 长期留置尿管的男病人,每日应用0、2%的碘氟溶液擦洗尿导口分泌物。
女病人进行会阴冲洗。
2. 保留泌尿系造瘘管的病人,应每日更换造瘘口的敷料,保持造瘘口处皮肤的清洁与干燥。
3. 带管卧床的病人,引流管的长度应合适(一米以上),避免因翻身等活动造成引流管的脱出。
4. 尿液及伤口引流袋每日更换,严格无菌操作。
5. 移动病人时应注意引流管、引流袋的位置(引流袋应低于插引流管的位置),防止尿液或引流液的反流,引起逆行感染。
6. 护士应定时(每半小时)对保留引流管的病人进行巡视,观察量、尿液、引流液的颜色及性质,注意有无结石、组织、脓血块等沉淀物。
保持引流通畅,勿打折。
引流不畅时可适当挤压,在允许范围内可对管腔进行冲洗。
7. 气囊导尿管起到固定、压迫止血的目的。
插管后按气囊注入量要求注入气体或液体,拔管时将囊内气体或液体抽出后在拔出导管。
不拔管时不能随意抽出囊内气体或液体。
如气囊破裂及时换管。
8. 泌尿系某些成型手术,一般备有支架管,为了促进组织的愈合,保留时间相对长些,应做好支架管的护理,防止受压及脱出,必要时用支被架保护,并做好病人的健康指导。
9. 保留引流管的病人应鼓励其多饮水,以保证足够的尿量及减少尿液对创面的刺激,24小时尿量应在2000ml以上。
泌尿外科常见引流管的护理目的:探讨泌尿外科引流管的护理。
方法:根据患者的情况,选择适宜的引流管加强护理。
结果:对放置引流管的患者经观察,护理,减少了患者的痛苦。
结论:加强护理能有效改善病情,提高患者生活质量。
标签:泌尿外科;引流管;护理在泌尿外科各种疾病的治疗过程中,导管的应用时非常广泛的。
它可以起到引流尿液,引流伤口渗出液,支撑尿路、防止尿路梗阻的作用。
因此,做好引流管的护理可以缓解疾病症状,减少病人的痛苦和不适,促进病人康复。
保证引流管的正确位置及引流作用是泌尿外科护理中的重要工作。
1泌尿外科常见引流管的种类⑴按照功能可分为:留置导尿管、膀胱造瘘管、肾盂造瘘管、肾周引流管、支架管(输尿管、尿道);⑵按照材料可分为:橡胶管、乳胶管、硅胶管、PVC管;⑶按照型号可分为:成人(F24、F22、F20、F18、F16、F14)、小儿(F12、F10、F8);⑷按照外型可分为:单腔、双腔、三腔。
2常见引流管的应用2.1普通导尿管:常用于经尿道插入膀胱导尿,如手术后或各种原因引起的尿潴留,临床采集尿培养标本,膀胱癌术后膀胱灌注等。
尿管型号根据病人而定。
2.2气囊导尿管:气囊导尿管分为双腔和三腔两种,双腔管在导尿管末端有一气囊,成年男性为16-18号,女性14-16号为宜。
可以注入生理盐水5-10ml 使扩张。
使压迫止血和内固定的作用,不易滑脱,另一腔管做冲洗或者引流,适用于长期留置导尿及前列腺术后压迫止血。
三腔管除气囊和引流管二腔外,另一腔用于冲洗膀胱时连接进水管,做持续冲洗,常用于膀胱、前列腺电切术后持续冲洗,引流膀胱内血性尿液,防止血凝块堵塞管腔,也适用于各种膀胱手术后,可以避免做膀胱造瘘术。
在耻骨上经膀胱造瘘术中应用气囊导尿管可以内固定又可以膀胱灌注。
2.3造瘘管:导尿管腔较大,末端呈蕈状,有数个较大的孔,便于尿液及血块引流,并可起固定作用。
常见于趾骨上膀胱造瘘和肾造瘘。
2.4输尿管支架管:又称猪尾巴导管,有双J管、单J管两种。
泌尿外科各种引流管的护理常规及要点泌尿外科是一门专注于泌尿系统疾病和疾病治疗的医学领域。
在泌尿外科治疗过程中,引流管是非常重要的一种医疗器械,用于排除体内多余的生理液体或病理物质,以促进愈合和康复。
引流管的护理是非常重要的,可以减少感染和并发症的风险,提高患者的康复质量。
在本文中,我们将全面评估和探讨泌尿外科各种引流管的护理常规及要点,以帮助读者更深入地理解和应用这些知识。
一、引流管的分类和功能1. 输尿管引流管:用于排出肾脏产生的尿液,帮助排除尿液中的各种代谢废物和毒素,维持尿液的正常排泄。
要点:输尿管引流管的放置和固定应该准确无误,以避免导致尿液滞留或尿液漏出。
定期检查引流管的通畅程度和尿液的输出量,及时处理任何异常情况。
2. 膀胱引流管:用于引流和排除膀胱内的尿液,帮助减轻尿液积聚引起的疼痛和不适。
要点:膀胱引流管的无菌技巧在放置和更换时非常重要,以减少感染的风险。
保持引流管的通畅和固定,注意定期更换引流袋,避免引流管的过度拉扯和扭曲。
3. 腹腔引流管:用于引流和排除腹腔内的血液、淋巴液和炎性渗出物,加速组织康复和减少感染的风险。
要点:腹腔引流管的正确定位和通畅非常重要,以确保有效引流并避免引起其他组织损伤。
密切观察引流液的性质和量,尽早处理任何异常情况。
二、引流管的护理常规1. 术后引流管的早期护理:- 确保患者的生命体征稳定,并评估引流液的性质、量和颜色。
- 定期检查引流管和引流袋的通畅程度,并检查固定带是否紧固。
- 注意保持引流管和周围皮肤清洁和干燥,避免感染的风险。
- 协助患者在情况允许的情况下早期活动,促进引流液的流动和患者的康复。
2. 引流管的中期护理:- 定期更换引流袋和引流管,避免积聚的污物和结石导致引流的阻塞。
- 观察引流液的变化,及时处理任何异常情况,如感染和出血。
- 坚持进行无菌技巧的引流管更换,以减少感染的风险。
- 定期记录引流液的量和质,并与患者的病情和康复进程进行比较。
外科常见引流管道护理与安全管理引流管道是外科手术中常见的一种辅助器械,用于排除手术创面产生的血液、渗出液、分泌物等,保持创面清洁,减少感染的发生。
正确护理引流管道,并严格执行引流管道的安全管理,对于患者的康复和手术效果至关重要。
下面将介绍外科常见引流管道的护理与安全管理。
一、引流管道种类及常见护理方法1.引流管道种类外科手术中常用的引流管道种类有负压引流管、袋式引流管、引流球囊和引流带等。
负压引流管是通过引流管连接到负压抽吸器,利用负压使流体通过引流管径流到引流袋中;袋式引流管是直接将引流管插入到引流袋中,流体通过引流管径流到引流袋中;引流球囊是将引流管插入到创面附近,通过引流管内的球囊将引流液负压吸引到引流袋中;引流带是将引流管插入到创面周围,通过透明的引流带将流体引流到引流袋中。
2.常见护理方法(1)定时观察引流液量和性质,每天记录引流液的量、颜色、气味等情况,及时发现异常情况。
(2)定时更换引流袋,保持引流管道通畅,避免引流液反流到创面。
(3)定期更换引流管道,避免管道堵塞、积液或感染的发生。
(4)保持引流管道畅通,避免管道弯曲、挤压或拉扯,导致引流不畅或破裂。
(5)定期对引流管道进行清洗消毒,保持引流管道清洁无菌。
(6)在更换引流管道时,要注意换药包扎无菌操作,避免感染风险。
(7)避免引流管道脱出,固定引流管道不要过紧或过松,避免拉扯和脱出。
二、引流管道安全管理1.确保引流管道固定可靠引流管道的固定位置要合理,不宜过紧或过松,避免损伤患者,同时还要保证引流管道通畅,避免引流不畅或破裂导致感染的发生。
2.注重引流管道的消毒和清洁引流管道的消毒和清洁是非常重要的,定期对引流管道进行清洗消毒,保持引流管道清洁无菌,避免细菌感染。
3.引流液监测和记录定时观察引流液量和性质,每天记录引流液的量、颜色、气味等情况,及时发现异常情况,及时处理。
4.引流管道的更换与处理引流管道使用时间不宜过长,定期更换引流管道,避免管道积液、堵塞或感染的发生,更换引流管道时注意无菌操作,避免感染的风险。
外科常见引流管的护理
首先,引流管的选择是非常重要的。
外科常见的引流管主要有胸腔引
流管、腹腔引流管、膀胱导尿管等。
不同的引流管适用于不同的病情和手术,护士需要根据医嘱和患者的具体情况选择合适的引流管,并确保引流
管的材质和尺寸符合患者的需要。
其次,保持引流管的管路畅通是引流管护理的关键。
护士要确保引流
管的连接处牢固可靠,不得有漏气或漏液。
同时要定期观察引流液的情况,将引流液适时倒置,促进引流管内液体和气体的流动。
避免引流管被压迫
或扭曲,防止管路堵塞。
第三,引流液的判断和记录对患者的康复非常重要。
护士要经常观察
引流液的颜色、量和质地,及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
正
常的引流液颜色应为淡黄色或带血性,量和质地应与病情相适应。
如发现
引流液量明显减少或停止、颜色异常、质地变稠或有异味等情况应立即报
告医生并进行处理。
最后,定期更换引流管也是引流管护理的重要环节。
引流管的定期更
换可减少滋生细菌和感染的风险,并保持引流管的畅通。
一般来说,引流
管的更换应在医生的指导下进行,避免误操作和感染的发生。
更换引流管时,护士要做好病区的准备工作,包括准备好清洁消毒的物品和患者的精
神和肢体的准备,以减少痛苦和感染的风险。
总之,外科常见引流管的护理是外科护理中非常重要的一项工作。
护
士要选择适合患者的引流管,保持引流管的管路畅通,及时判断和记录引
流液的情况,定期更换引流管。
通过科学合理的护理措施,可以有效预防
并发症的发生,促进患者的康复。
泌尿外科手术引流管的应用及护理随着医疗制度的深化改革和人们健康意识的增强,对医疗护理服务水平的要求越来越高。
在现代护理医学理论里,泌尿外科引流管的应用及术前术后护理有着非常严谨、细致的要求。
它是整个手术治疗的一部分,可保证手术的成功与否。
因此,在应用的过程中,对各种泌尿外科引流管道的护理有十分重要的意义。
标签:泌尿外科;手术;引流管;应用;护理泌尿系统是一个通向外界的复杂的腔道系统,是尿液生成排出的系统。
如果发生梗阻,可能引起一系列的病变,在笔者所在科室最常见的有泌尿系统损伤、尿石症、泌尿系统及男性生殖系统非特异性感染、前列腺增生等[1]。
因此,导尿管在泌尿系统某些疾病和手术中常借助给患者引流尿液,在泌尿外科中的使用十分广泛。
而引流管道的护理是其重要方面,直接影响着患者手术的成败和术后康复。
根据笔者所在科室在泌尿外科工作中的临床经验,理论结合实际,现对泌尿外科手术患者引流管的应用及护理报道如下。
1?常见引流管的种类作为一个泌尿外科的护生,熟悉各种引流管及正确选择使用各种导管[2]尤为重要。
引流管按照功能可分为留置导尿管(普通导尿管,二腔、三腔导尿管)、膀胱造瘘管(包括蕈状导管)、肾盂造瘘管、肾周引流管、T字管、双头猪尾巴导管、双J输尿管支架管等多种;按照材料分,有橡胶、乳胶、硅胶,橡皮导尿管和硅胶导尿管,其缺点是易滑脱,3种胶管对人体毒性依次减少;按照尿管型号分,常用有成人F14、16、18、20、22、24号二腔和三腔,小儿尿管F8、10、12号单腔和二腔。
2?几种常用引流管的应用2.1?留置导尿管常用于经尿道插入膀胱引流导尿,在选择导管时可以根据患者的情况而定。
一般目前常用的留置导管有以下几种:(1)单腔导尿管。
用于留取患者中段尿、膀胱灌注治疗及暂时解除尿潴留。
(2)双腔留置气囊导尿管。
用于需随身带管以解除尿潴留、前列腺肥大症且不宜手术,一般导尿管不能插进,应选用硅胶管双腔留置气囊的前列腺导尿管,有2个导管口,尿管头2.5 cm处有一气囊,可以充气或灌注液体,起固定作用,刺激小。
泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科,涉及范围广泛,常常需要进行各种引流管的插入和护理。
在泌尿外科手术和治疗中,引流管的护理是非常重要的环节,直接关系到患者的康复和治疗效果。
在本文中,我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点,希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。
一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管,用于引流尿液、排石等。
在导尿管的护理中,首先要保持导尿管通畅,避免导尿管被压迫或扭曲;其次是定期换药和包扎,保持导尿管周围清洁干燥;最后是避免导尿管移位和脱出,注意患者的体位和活动,防止导尿管被拉扯或挤压。
二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式,在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅,防止管腔内结石和残余血块的形成;定期排空尿袋,避免尿液反流和感染;定期更换尿袋,保持尿袋清洁干燥;避免刺激造瘘口,防止感染和并发症的发生。
三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管,护理过程中需要定期观察尿液量和性状,及时发现异常情况;定期冲洗肾盂引流管,避免管腔被尿液结石或黏液阻塞;避免引流管被牵拉或压迫,防止管道脱出或错位。
经过以上的讨论,我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中,有一些常规的要点是需要我们重点关注的。
首先是保持引流管的通畅,避免管腔被阻塞;其次是保持周围环境的清洁干燥,预防感染;最后是定期观察和护理,及时发现和处理异常情况。
个人观点和理解:作为一名泌尿外科的医护人员,对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。
在日常工作中,我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作,因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。
我认为,引流管的护理工作需要细心、耐心和细致,每一个环节都不能马虎。
只有做到了万无一失,才能保证患者的安全和康复。
通过本文的撰写,我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。
我相信,在今后的工作中,我会更加严格和细致地护理引流管,确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。
泌尿外科护理操作技术(一)泌尿外科各种引流管的护理操作1.固定①各种引流管一般做双重固定,引出体外皮肤出口处引流管,用缝线固定,并缝于皮肤及皮下组织;②皮肤出口外引流管,保留一定活动长度,再次用胶布将引流管固定于身体皮肤上;③每日测量体外引流管长度,观察引流管有无脱出、移位;④放支被架,以保护引流管,活动或翻身时,防止引流管脱出,尤其膀胱造瘘管、肾造瘘管2周内严防脱管;⑤引流袋固定牢固,引流管保持合适的活动长度。
2.无菌①保持引流管的无菌,抗反流尿袋每周更换1次,普通尿袋每天更换1次;②长期留置管道应定期更换,如膀胱、肾造瘘管每4~6周更换1次;③每日消毒尿道口1次,保持各种造瘘口敷料清洁,如有潮湿或污渍及时更换;④更换引流袋、引流管及冲洗引流管时,均应严格无菌操作。
3.通畅①保持引流管通畅,避免引流管受压、扭曲、脱出、堵塞等;②定期挤压引流管,左手折叠引流管,右手挤压折叠上、下引流管,以了解引流管有无堵塞及堵管位置,并可借吸力,有利于引流管通畅;③如为橡胶管,也可左手固定于引流管近端,右手向远端方向用力捋,然后放开左手,借负压吸引,使小的血块、残渣吸出;④如为输尿管支架管等较细的管道,可用两手拇、示指交替移动由近端向远侧挤捏,以助引流;⑤必要时做间歇或持续冲洗,以保持引流管通畅。
4.观察①注意观察引流管是否通畅,术后2~3天内引流管极易堵管,需严密观察,及时发现迅速处理;②观察引流物的量、色泽、性质,并记录;③了解引流管放置部位、手术方式及范围,以判断引流情况有无异常,如有异常及时与医生联系并处理。
(二)膀胱冲洗术【用物准备】无菌冲洗液(常用0.9%氯化钠溶液、0.02%呋喃西林)、50~60ml 注射器、三升袋、输液器、无菌棉签、2%碘酊、血管钳、无菌纱布、无菌剪刀、引流袋、无菌持物镊、治疗巾、弯盘、输液架等。
【操作要点】1.开放式冲洗法①着装整洁,洗手、戴口罩;②备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名,说明目的;③铺治疗巾于床旁,用血管钳夹闭尿管,2%碘酊棉签消毒尿管与引流管连接处约2.5~3.5cm;④分离尿管,将远端用无菌纱布包好置于一边;⑤将尿管末端内、外壁再消毒1遍,置于无菌纱布上;⑥打开引流袋,在上1/3处剪断,与冲洗注射器连接,前端与尿管连接;⑦将冲洗液缓慢注入膀胱,然后缓慢吸出,反复冲洗直至尿管通畅或流出液澄清为止;⑧冲洗毕,连接引流管与尿管;⑨整理用物,洗手,做好护理记录。