中西医结合治疗免疫系统疾病的临床观察

第２９卷第６期　

２００７年１１月　贵阳中医学院学报　

ＪＧＣＴＣＭ　Ｎｏ．６　Ｖｏ１．２９　

Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２００７　・４７・　

中西医结合治疗系统性红斑狼疮　

狼疮性肾炎及狼疮性精神病的体会　

李艳英　，孔庆歆　

（１．贵阳中医学院，贵州贵阳５５０００２；２．贵州省疾控中心附院，贵州贵阳５５０００８）　

关键词：红斑狼疮；狼疮性肾炎；狼疮性精神病；中西医结合　中图分类号：Ｒ５９３．２４　１文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—１１０８（２００７）０６—００４７—０２　

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）属结缔组织疾病。因有自身免　

疫现象，可用免疫学检查方法诊断和观察病情变化，故亦　

属于自身免疫性疾病。临床表现主要为皮肤损害，可伴有　

光敏感、肌肉、关节疼痛或伴发雷诺证。常同时侵犯心、　

肝、肺、肾及神经系统，造成内脏器官的不同程度损害，病　

情严重者可危及生命。笔者采用中西医结合治疗，西医治　

疗主要予以糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒类药物如强　

的松、环磷酰胺等，并配合中医辨证治疗，获得良好疗效，　

现谈谈临床体会。　

１　系统性红斑狼疮　

祖国医学将本病归入“红蝴蝶疮”、“鬼脸疮”范畴。其　

病因病机多因先天禀赋不足、肝肾亏损或因七情内伤，致　

使阴阳气血失调，运行不畅，气滞血瘀，经络受阻；复因日　

光照射，或劳累过度，热毒入里，瘀于血脉，伤及脏腑，导致　

脾肾亏损，从而发病。热毒入里，燔灼阴血，瘀阻经脉，伤　

于脏腑，蚀于筋骨，则出现各系统一系统的损害。按临床　

表现可分为毒热炽盛、气阴两伤、脾肾两虚、毒邪攻心、邪　

热伤肝几种类型。其病情常虚实夹杂、寒热互见，变化复　

杂。但一般规律为急性发作期多见毒热炽盛，后期则多见　

气阴两伤或脾肾两虚的证型。因此，在本病早期、后期治　

疗原则不同。早期多采用清热解毒、凉血护阴，方选犀角　

地黄汤加味；后期则以扶正固本为要，治宜养阴益气、活血　

通络或健脾益肾、调和阴阳。治疗基本方以黄芪、党参、南　

北沙参、秦艽、鸡血藤、丹参、太子参、乌梢蛇为主。临床上　

时珍国医国药２００２年第１３卷第７期ＬＩＳＨＩＺＨＥＮ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　ＡＮＤ　ＭＡＴＥＲＩＡ　ＭＥＤＩＣＡ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　２００２　ＶＯＩ　．１３　ＮＯ．７　中西医结合治疗甲状腺功能亢进症　５　３例临床观察　袁　群　（江苏省常州市中医医院　２１３００３）　关键词：中西医结合；　他巴唑；　心得安；　益气养阴；　甲状腺功能亢进症　中图分类号：Ｒ４／７８　文献标识码：Ｃ　文章编号：１００８—０８０５（２００２）０７～０４４０—０１　为探讨中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的疗效，笔者对　１Ｏ３例患者分别应用西药治疗与中西医结合治疗两种方法，观察　对比疗效。现将结果报告如下：　１　临床资料　１．１病例资料本文观察对象均为我科住院及门诊病人，共ｌＯ３　例。其中男３３例．女７Ｏ例；男女之比为１：２．１；年龄１　５～７０岁，　平均年龄　１２．５岁；病程为１周～１个月。ｌＯ３例患者诊断前均未　经任何药物治疗。　１．２诊断标准根据《实用内科学》第１０版，甲状腺功能亢进症，　诊断标准　。具有甲状腺功能亢进症典型症状和体征；血清Ｔ。，　Ｔ　均高于正常，Ｔ３＞３．１　５　ｎｍｏｌ／Ｌ．Ｔ　＞１８６．６　ｎｍｏｌ／Ｌ。　１．３　分组将此１０３例患者随机分为２组，中西医结合治疗组　５３例．单纯西药对照组５ｏ例。　２治疗方法　２．１对照组服用他巴唑３Ｏ～＋ｌＳ　ｍｇ／ｄ，心得安１Ｏ～２０　ｍｇ／ｄ。　２．２　治疗组中医治疗以益气养阴为主．选用：黄芪８０　ｇ，白芍　ｌ０　ｇ，首乌１０　ｇ．生地１０　ｇ．甲状腺目中或突眼明显者加大贝母１２　ｇ，夏枯草１５　ｇ。１剂／（１．水煎２次．约１００　ｍｌ／次．口服。另服他巴　唑ｌ５　ｍｇ／ｄ。　两组治疗前每位病人常规查血白细胞，在治疗过程中每周复　查血白细胞。两组病人均于治疗３个月后评定疗效。　３结果　３．１疗效判定标准　３．１．１临床痊愈甲状腺功能亢进症自觉症状和体征基本消失，　Ｔ　、Ｔ　值恢复至正常范围。　３．１．２　好转甲状腺功能亢进症症状和体征好转，Ｔ　、Ｔ　值下　降．但未恢复至正常。　３．１．３　无效甲状腺功能亢进症症状和体征治疗前后无明显改　变，Ｔ。、Ｔ　值无明显下降．或治疗过程中因白细胞严重下降改用　其它疗法以及不能按规定完成３个月疗程。　３．２疗效分析见表１．表２。　表１　治疗前两组１、３、Ｔ　值比较（ｉ±　）　表１显示治疗前两组Ｔ　Ｔ　值差异无显著性意义（Ｐ＞　收稿日期：２００２一Ｏｌ一１８；修订日期：２００２—０４—０３　・４４０・　０．０５），表２显示治疗前后Ｔ　、Ｔ　变化，对照组与治疗组治疗后　Ｔ。、Ｔ　值均有明显下降（Ｐ＜０．０１）。　两组疗效评定结果：对照组共５Ｏ例，痊愈】０例，好转３７例．　无效３例，总有效率９４．０％。治疗组５３例，痊愈１１例，好转３９　例，无效３例，总有效率９４．３　。观察结果表明，治疗组总有效率　９４．３　；对照组总有效率为９４．０　。两组有效率经统计学处理Ｐ　＞０．０５，差异无显著性意义。　表２　治疗前后ＴｎＴ　值变化（ｊ±　）　

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中西医结合治疗40例口腔扁平苔藓临床观察

作者：罗锦兰 涂春梅 刘月娇

来源：《中国当代医药》2013年第14期

[摘要] 目的 探讨中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床效果。 方法 将口腔扁平苔藓患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，两组都给予卡介菌多糖注射治疗，治疗组在此基础上给予自拟中药方剂治疗。 结果 对照组有效率为85.0%，治疗组有效率为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。两组治疗前疼痛评分（VAS）差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后组间VAS差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 中西医结合治疗口腔扁平苔藓具有逆转作用，从而提高治疗疗效，缓解疼痛状况，值得推广应用。

[关键词] 中西医结合；口腔扁平苔藓；卡介菌多糖；逆转作用

[中图分类号] R781 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（b）-0130-02

口腔扁平苔藓是口腔黏膜的一种慢性、自身免疫性疾病，其发病率为1%左右，恶变率为2%左右，是口腔黏膜病中最常见的疾病之一[1]。在传统治疗中，由于糖皮质激素主要是通过抗感染、抑制免疫等作用缓解症状而达到治疗效果，因此上述疗法存在疗效维持时间较短、病情易复发等缺点，药物产生耐受、全身药物量蓄积等问题[2]。而随着祖国医学的发展，很多中药开始应用于口腔扁平苔藓的治疗中[3]。本文为此具体探讨了中西医结合治疗40例口腔扁平苔藓临床观察，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年6月～2012年12月来本院门诊就诊的口腔扁平苔藓患者80例。入选标准：符合诊断为口腔扁平苔藓者；病程 ≥ 2个月；年龄18～60岁；无其他全身疾病；患者知情并在病历上签字同意。其中，男28例，女52例；年龄25～49岁，平均（47.58±5.99）岁。病程3～12个月，平均（6.22±0.16）个月。根据治疗方法的不同分为治疗组40例与对照组40例，两组的一般资料经t检验与χ2检验比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

中西医结合治疗化疗后气血两虚型白细胞减少症30例临床观察

作者：段翔宇 钟新林

来源：《中国民族民间医药·上半月》2023年第11期

【摘要】目的： 觀察益气升白汤治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型白细胞减少症的临床疗效。方法：回顾收集在研究期内本院60例恶性肿瘤患者口服化疗类药物后引起白细胞数量减少的临床资料，将上述这些患者进行随机抽样分为对照组和观察组各30例。对照组给予口服利可君片进行治疗，观察组则在对照组基础上口服益气升白汤进行联合治疗，连续用药治疗4个疗程（1个疗程为7 d），结束疗程后观察对比两组治疗前后临床有效率、白细胞计数水平以及临床症状改善情况。结果：治疗后白细胞计数，观察组的升高水平高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组临床症状评分低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率93.33%，明显高于对照组的70.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：益气升白汤对于治疗恶性肿瘤患者化疗后出现气血两虚的白细胞减少症者疗效较确切，能够提升白细胞数目，改善临床症状，值得推广应用。

【关键词】白细胞减少症；化疗；益气升白汤；气血两虚

【中图分类号】R557+.1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2023）21-0115-04

DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2023.21.zgmzmjyyzz202318023

Clinical Observation on 30 Cases of Leukopenia Due to Deficiency of Both Qi and Blood After

Chemotherapy Treated with Integrated Traditional Chinese and Western MedicineDUAN