呼吸科护理查房1

呼吸内科护理查房范文第1篇新的一年即将开始，呼吸内科全体护理人员将根据院党委和护理部的工作要求，团结奋斗，不断进取，使呼吸内科的护理工作再上一个新台阶。

将遵循医院质量管理要求所倡导的以“病人为中心提高医疗服务质量，落实患者的安全管理目标”为主题的服务宗旨，按**省医院质量管理评价标准的基本要求和标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，特制定XXXX年年的呼吸内科护理工作计划如下：一、全科护理人员将认真执行医院的各项规章制度，把职业道德放在第一位，维护医院的`良好形象，为创建文明和谐的医院，科室做出各自的努力。

将带领全科护理人员跟上现代化护理发展的要求，以人为本，实施人性化，情感化服务，为患者提供质温馨的服务。

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质安全的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

呼吸内科护理查房范文第2篇1、完善、健全、实施中医护理常规。

积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医三基培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。

3、继续推广中医护理技术操作，抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价内科护理工作计划呼吸内科护理查房范文第3篇1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。

(完整版)急性呼吸系统疾病的护理查房急性呼吸系统疾病的护理查房概述急性呼吸系统疾病是指由不同病原体引起的以呼吸系统症状为主要表现的疾病。

护理查房是对急性呼吸系统疾病患者进行每日观察和评估的重要环节，旨在及时发现并处理患者的病情变化，提供有效的护理措施。

查房内容1.呼吸状态：- 观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，记录在案。

- 注意是否有呼吸困难、鼻翼扇动、胸部拱起等呼吸辅助肌肉参与的现象。

- 可以使用呼吸机辅助呼吸的患者，要检查机器设置是否适当，记录机器参数，并观察患者的同步呼吸和耐受程度。

2.氧饱和度：- 使用脉搏血氧饱和度仪监测患者的氧饱和度，记录在案。

- 若氧饱和度低于正常范围，及时采取相应的护理干预，如给予氧气治疗等。

3.咳嗽和痰：- 观察患者的咳嗽情况，包括咳嗽的频率、性质等。

- 注意痰的性质、颜色和量，及时收集样本进行相关检查。

4.体温：- 测量患者的体温，记录在案。

- 注意是否有发热现象，如有必要可以进行相应的解热措施。

5.一般情况：- 观察患者的意识状态、面色、水肿、乏力等一般情况的变化。

- 注意是否有临床表现，如吃奶困难、嗜睡等。

注意事项- 在查房过程中，要与患者进行有效的沟通，了解患者的主诉和感受。

- 观察时要细致入微，及时记录与汇报患者的病情变化。

- 注意个体化护理，根据患者的具体情况制定相应的护理计划，并进行定期评估。

参考资料- ___。

(2016)。

急性呼吸系统疾病的护理查房指南。

中国医师杂志。

18(1)。

88-90.- ___。

(2009)。

急性呼吸系统疾病的护理查房。

中国肺癌杂志(电子版)。

12(2)。

114-115.。

千里之行，始于足下。

呼吸内科护理查房呼吸内科护理查房报告时间：XX年XX月XX日地点：XX医院科室：呼吸内科主治医生：XX医生查房护士：XX护士患者基本信息：姓名：XX性别：XX年龄：XX岁入院时间：XX年XX月XX日主诉：咳嗽、咳痰及胸闷气急半月，加重1天。

一、入院病情评估：患者入院时神志清楚，面色有些苍白，双肺呼吸音粗糙，双肺底部可闻及中、粗湿罗音，无胸骨左缘叩诊痛，呼吸肌参与，病情较重，需密切观察。

二、体征及辅助检查结果：1.生命体征：体温37.2℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。

2.呼吸系统：双肺呼吸音粗糙，气管位置居中，双侧胸廓对称，语音正常。

三、问题分析及解决方案：1.问题分析：根据患者主诉及体征表现，患者可能存在下呼吸道感染、支气管炎等疾病。

此外，病情较重，呼吸困难明显，需要进一步评估治疗方案。

第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。

2.解决方案：针对患者的问题，采取以下措施加以解决：（1）进一步辅助检查：胸部X光、血常规、支气管镜检查等。

（2）加强氧疗：通过鼻导管或面罩给予患者吸氧，维持血氧饱和度在94%以上。

（3）积极采用痰液引流技术：合理使用气道湿化和吸痰治疗，清除呼吸道咳痰，改善通气功能。

（4）合理使用药物治疗：根据患者病情，采用抗生素、支气管舒张剂、祛痰药等药物治疗。

四、患者教育及出院指导：1.指导患者及家属了解病情：详细介绍患者目前病情和治疗方案，告知可能的预后及注意事项。

2.呼吸锻炼：教育患者采取合适的呼吸锻炼方法，如深呼吸、咳嗽训练等。

3.饮食调理：鼓励患者多饮温开水，增加水分摄入，限制油腻食物的摄入，保持规律的饮食。

4.生活及环境指导：教育患者及家属注意保持室内空气清新，避免尘埃、烟雾等刺激性物质。

5.定期随访：告知患者定期随访，注意观察症状变化，并及时就医。

五、护理措施：1.密切观察患者生命体征：定时监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等指标，及时发现异常情况。

千里之行，始于足下。

呼吸内科护理查房最新版本呼吸内科护理查房最新版本起床前检查：1. 查房前，核对患者基本信息，包括姓名，性别，年龄，住院号等。

2. 检查患者入院后24小时内的生命体征，包括体温，脉搏，呼吸频率，血压。

特别注意体温是否存在发热，呼吸频率是否存在异常。

3. 监测患者血氧饱和度，特别注意低氧血症情况。

4. 检查患者呼吸困难程度，特别注意是否存在进行性加重的趋势。

5. 检查患者痰液的性状，特别注意是否存在咳痰增多或咳痰变化的情况。

6. 检查患者胸部X线片，特别注意是否存在肺实变或肺水肿等异常情况。

7. 检查患者心电图，特别注意是否存在心律失常或心电图异常的情况。

8. 检查患者病情变化，包括体重变化，食欲变化，咳嗽咳痰变化等。

查房过程中注意：1. 听取主治医师的患者病情简报，特别注意患者入院后的治疗效果，包括症状的改善或加重。

2. 观察患者外貌特征，包括呼吸频率，呼吸节律，面色等。

特别留意是否存在发绀或喘息等现象。

3. 观察患者意识状态，留意是否存在意识障碍或混乱等情况。

4. 观察患者颈静脉回流情况，通过观察颈静脉搏动情况来评估患者循环状态。

5. 观察患者胸廓形状和活动度，特别注意是否存在胸廓畸形或对称性呼吸受限等情况。

6. 观察患者呼吸肌参与情况，特别注意是否存在呼吸辅助肌的参与。

第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。

7. 观察患者气道分泌物情况，包括颜色，黏稠度，气味等。

特别注意是否存在咳痰血丝或脓性痰的情况。

8. 检查患者胸部听诊，特别注意是否存在呼吸音减弱，湿罗音或干罗音等异常体征。

9. 观察患者肺部听诊，特别注意是否存在哮鸣音，细湿罗音或粗糙音等异常体征。

10. 观察患者心脏区听诊，特别注意是否存在心率不齐，心音减弱或心音分裂等异常体征。

查房后汇报：1. 汇报患者基本情况，包括年龄，性别，入院时间等。

2. 汇报患者生命体征，包括体温，脉搏，呼吸频率，血压等。

3. 汇报患者病情变化，包括症状的改善或恶化。

呼吸科护理查房范文呼吸科护理查房的目的是及时了解患者的病情变化，指导护理措施的制定和调整，确保患者的安全与康复。

查房的基本流程包括：入室前准备、观察患者一般情况、检查患者体征和症状、询问患者自述病情、记录观察结果、与医生交流、评估护理效果等环节。

入室前准备是查房的首要步骤，护士需要核对患者的基本信息，如姓名、年龄、床位号等，并准备好必要的工具和资料，如听诊器、血氧饱和度监测仪、体温计、护理记录单等。

观察患者一般情况是查房的起点，护士应对患者的意识状态、呼吸频率和形态、面色、发绀程度、发热情况等进行观察。

尤其需要关注患者的呼吸困难程度和疼痛情况，这些是呼吸科患者最常见的症状。

检查患者体征和症状是查房的重点内容。

护士首先需要检查患者的呼吸音和心音，使用听诊器进行贴身听诊，观察是否有异常音和杂音。

同时，护士还需观察患者的皮肤和黏膜的湿度和颜色，是否有出汗和水肿等情况。

此外，护士还需要评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，检查患者的胸部形态和肋间隙改变，观察是否有紫绀、鼻翼扇动、唇端、面部等部位的动静脉循环情况，以及有无皮肤损伤等。

询问患者自述病情是查房的另一个步骤，护士需要询问患者目前的主要症状和不适感，如咳嗽、咳痰、痰液的性质、有无咳血、胸闷、呼吸困难等。

此外，护士还需询问患者的饮食情况、排尿和排便情况、睡眠情况和精神状态等，以全面了解患者的病情和生活状况。

记录观察结果是查房的重要环节，护士需要将观察到的体征、症状、自述病情、临床数据等信息详细记录在护理记录单上，以备后续查房和交流使用。

与医生交流是查房的关键步骤，护士需要将观察结果和病情记录与医生进行交流，及时反馈患者的病情变化和护理效果，协商制定或调整护理措施和治疗方案。

最后，护士需要评估护理效果，根据下一次查房的时间，护士会观察患者的哪些方面是否有改善，是否需要进一步调整护理方案，以保持患者的稳定和康复进程。

总结起来，呼吸科护理查房是护士对呼吸科患者进行全面观察、评估和护理干预的过程，需要准备工具和资料、观察患者一般情况、检查患者体征和症状、询问患者自述病情、记录观察结果、与医生交流、评估护理效果等。

呼吸道感染护理查房一、查房目的1. 深入了解呼吸道感染患者的病情，评估护理措施的实施效果。

2. 观察患者生命体征变化，及时发现并处理潜在并发症。

3. 加强医护沟通，提高护理质量，确保患者安全。

二、查房时间2022年X月X日 X时X分三、查房人员1. 查房组长：主管护师2. 查房成员：护师、护士四、查房内容1. 患者一般情况- 姓名、年龄、性别、诊断、病史- 目前病情、治疗方案及药物使用2. 护理评估- 生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压- 肺部听诊：湿啰音、干啰音、呼吸音- 患者自觉症状：咳嗽、咳痰、胸闷、乏力等- 并发症观察：心力衰竭、呼吸衰竭等3. 护理措施- 生活护理：饮食、睡眠、大小便- 呼吸道护理：吸氧、雾化吸入、体位引流- 药物护理：遵医嘱给药，观察药物不良反应- 心理护理：安慰、鼓励患者，提高治疗信心4. 护理问题及整改措施- 现有护理问题：如呼吸困难、咳嗽等- 整改措施：针对性地调整护理方案，加强观察5. 医护沟通- 了解医生对患者病情的看法及治疗计划- 反馈护理工作中遇到的问题，共同探讨解决方案五、查房总结1. 呼吸道感染患者病情复杂，护理工作需细心、全面。

2. 针对患者具体情况，制定个性化护理方案，提高护理效果。

3. 加强医护沟通，确保治疗与护理的协同，提高患者满意度。

4. 持续关注患者病情变化，及时发现并处理潜在并发症。

六、后续工作计划1. 继续观察患者生命体征，关注肺部病情变化。

2. 做好呼吸道护理，促进患者舒适度。

3. 加强心理护理，提高患者治疗信心。

4. 定期进行医护沟通，确保治疗与护理的顺利进行。

呼吸科护理查房计划及目标呼吸科护理查房计划及目标可以参照以下内容进行制定：一、查房计划1.查房时间：定期安排查房，如每周一次或每两周一次，具体频率可根据科室的工作量和护理需求进行调整。

2.查房人员：由呼吸科护理团队共同参与，包括主管护师、护师和护士等。

也可邀请医生或其他相关科室人员参与，以便进行多学科协作和交流。

3.查房内容：•评估患者病情：对患者的呼吸状况、生命体征、意识状态等进行全面评估，了解患者的病情变化。

•检查护理措施执行情况：检查患者是否按时服药、是否进行正确的呼吸锻炼、氧疗等护理措施，以及这些措施是否有效。

•了解患者需求：与患者沟通，了解其疼痛、不适等主观感受，以及患者对护理工作的意见和建议。

•检查护理记录和文书：查看护理记录是否完整、准确，是否存在遗漏或错误。

•环境与安全检查：检查病房环境是否整洁、安静，是否存在安全隐患，如氧气瓶是否安全放置、呼叫系统是否正常等。

二、查房目标1.提高护理质量：通过查房，及时发现和解决护理工作中存在的问题，提高护理质量和患者满意度。

2.保障患者安全：确保患者得到正确的治疗和护理，预防并减少不良事件的发生，保障患者的生命安全。

3.促进患者康复：通过实施有效的护理措施，促进患者的呼吸功能恢复，提高患者的生活质量。

4.提升护理团队能力：通过查房过程中的交流和学习，提升护理团队的专业水平和团队协作能力。

三、注意事项1.在查房过程中，要保持专业、认真、细致的态度，确保查房的准确性和有效性。

2.要尊重患者的隐私和权益，注意保护患者的个人信息和隐私。

3.在发现问题时，要及时与相关人员沟通并采取措施进行整改，确保问题得到及时解决。

总之，呼吸科护理查房计划及目标的制定和实施，有助于提升呼吸科护理工作的质量和水平，为患者提供更好的护理服务。