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补血益母颗粒配合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察补血益母颗粒配合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察引言：排卵障碍性不孕症是指由于排卵功能障碍而导致女性不能正常排卵从而造成不孕的一种疾病。
随着现代生活方式的变化和环境污染的增加，排卵障碍性不孕症的患病率逐年增加。
治疗该病需要综合考虑多种因素，综合治疗方法是目前常用的治疗手段之一。
本文对补血益母颗粒配合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察进行分析和总结，以期为临床提供参考和实践指导。
材料与方法：选取2010年1月至2015年12月期间在XX医院的481例排卵障碍性不孕症患者，随机分为对照组和观察组，每组240人。
对照组采用常规西医药物治疗，观察组采用补血益母颗粒配合氯米芬治疗。
观察两组患者的血液指标、黄体期子宫内膜厚度、排卵情况、临床妊娠率进行对比分析。
结果：观察组治疗后的血液指标较对照组明显改善，包括血红蛋白、红细胞计数和血小板计数的提高。
观察组在治疗后的黄体期子宫内膜厚度明显高于对照组，且排卵情况也得到较好的改善。
观察组在治疗后的临床妊娠率明显高于对照组。
讨论：补血益母颗粒是一种中药制剂，具有活血化瘀、调理月经的作用，能够改善女性生殖系统的内环境。
氯米芬是一种口服抗雌激素药物，能够刺激卵巢排卵，从而帮助治疗排卵障碍性不孕症。
观察组采用的综合治疗方法是以补血益母颗粒为基础，辅助使用氯米芬，能够从不同的方面促进卵巢功能的恢复，增加排卵发生的机会，提高临床妊娠率。
因此，综合治疗方法对于排卵障碍性不孕症的治疗具有一定的临床意义。
结论：补血益母颗粒配合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症在临床上取得了良好的效果。
通过对血液指标、黄体期子宫内膜厚度、排卵情况和临床妊娠率等指标的观察分析，我们发现观察组在治疗后的改善程度明显优于对照组。
综合治疗方法能够促进卵巢功能的恢复，增加排卵发生的机会，提高临床妊娠率，为不孕症患者带来希望。
希望本研究结果能够为临床治疗提供参考和实践指导，为不孕症患者带来健康和幸福综合治疗方法采用补血益母颗粒配合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症取得了良好的效果。
克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症疗效观察王志敏【摘要】目的：评价克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。
方法采用随机数字表法将114例排卵障碍性不孕症患者随机分为研究组（n＝57）和对照组（n＝57），两组均采用克罗米芬治疗，研究组同时加服中药汤剂治疗，疗程为1～3个月经周期，超声检测卵泡发育和排出情况、子宫内膜厚度变化，记录3个月内妊娠率。
结果研究组和对照组排卵率分别是73.68％（42/57）和70.18％（40/57），两组排卵率比较，差异无统计学意义。
随治疗时间的延长，每周期的卵泡直径渐次增大，研究组卵泡发育优于对照组（ P＜0.01）。
治疗后每周期的子宫内膜厚度逐渐增加，且研究组厚度大于对照组（ P＜0.01）。
研究组3个月内累计妊娠率43.9％，对照组累计妊娠率24.6％（χ2＝4.487，P＝0.035）。
结论克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕的效果优于单用克罗米芬。
%Objective To evaluate the clinical efficiency of clomiphene integrated with Chinese herbs on infer-tility resulted from ovulation dysfunction.Methods One hundred and fourteen patients with infertility resulted from ovulation dysfunction were randomized into research group and control group with 57 cases in each group.All patients were given the clomiphene treatment and the cases in the research group also received the treatment of Chinese herbs for one to three menstruation cycles.Follicle development and ovulation ,and endometrial thickness were examined using ultrasonic examination.Pregnant rate was observed during three menstruation cycles.Results Ovulation rates in research group and control group were 73.68% (42/57) and 70.18% (40/57) respectively , without significantdifference between two groups.With the increase of the treatment ,the follicle diameter in each menstruation cycle became larger and endometrium became thicker.Follicle development and endometrial thickness in research group were obviously better than those in control group (P< 0.01).Total pregnant rate in research group was 43.9% and in control group was 24.6% ,with sinificant difference between them ( P = 0.035 ) . Conclusion The effect of clomiphene integrated with Chinese herbs was superior to clomiphene only in the treat-ment of infertility resulted from ovulation dysfunction.【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】4页(P68-70,74)【关键词】排卵障碍;不孕症;克罗米芬;中药【作者】王志敏【作者单位】长垣县妇幼保健院，河南长垣 453400【正文语种】中文排卵障碍性不孕是指持续无排卵或稀发排卵所致的不孕症，占所有不孕症的20%～40%[1]，直接影响到育龄妇女的身心健康[2]，目前应用促排卵西药治疗可引发卵泡过度刺激征，易出现高排低孕现象，如何提高妊娠率是临床面临的难题之一。
克罗米芬联合中药汤剂治疗排卵障碍性不孕的临床观察摘要：目的分析克罗米芬联合中药汤剂治疗排卵障碍性不孕的临床效果。
方法将我院2012年1月至2014年1月收治的84例排卵障碍性不孕患者随机分为观察组和对照组，各42例，两组患者均给予克罗米芬进行治疗，观察组在此基础上给予中药汤剂进行治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果治疗三个月后，两组患者排卵率的比较无明显差异（P>0.05），观察组患者子宫内膜增厚幅度及妊娠率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论中药汤剂辅助克罗米芬治疗排卵障碍性不孕效果显著，可有效改善患者子宫内膜厚度及妊娠率，值得推广使用。
关键词：克罗米芬；重要汤剂；排卵障碍性不孕；临床观察排卵障碍性不孕症是产科的疑难杂症，在女性不孕症中占极大的比例，给患者及家属的生活质量带来严重不良影响，很有可能引起家庭破裂。
克罗米芬可诱导排卵，对月经规律进行调节，对排卵障碍性不孕症具有一定的治疗效果。
但克罗米芬可引发卵泡过度刺激，在一定程度上降低了患者的受孕几率[1]。
传统中医在治疗不孕症方面具有得天独厚的优势。
为了研究克罗米芬联合中药汤剂治疗排卵障碍性不孕的临床效果，我院对84例患者给予分组治疗，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2014年1月收治的84例排卵障碍性不孕患者作为研究对象，采用随机数字法将患者分为对照组和观察组，各42例。
观察组患者年龄分布为23-37岁，平均为（26.5±2.1）岁；其中继发性不孕22例，原发性不孕20例。
对照组患者年龄分布为22-39岁，平均为（26.3±2.2）岁；其中继发性不孕23例，原发性不孕19例。
两组患者一般资料的比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法两组患者均采用广州康和药业有限公司提供的克罗米芬进行治疗，月经第5天开始用药，每天口服50mg，连续使用5天。
依据月经周期进行重复治疗，最长治疗3个周期。
克罗米芬配合中药周期治疗无排卵性不孕症的临床效果观察目的评价克罗米芬联合中药周期治疗无排卵性不孕症的临床效果，以期为临床治疗提供可参考依据。
方法抽取我院于2011年12月～2013年12月收治的110例无排卵性不孕症患者列为研究对象，根据治疗方式的不同将患者分为对照组与实验组，各55例。
对照组仅给予克罗米芬促排卵治疗，实验组则在此基础上联合中药方剂治疗，监测和对比不同用药方式对临床疗效、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目、排卵率及妊娠率等的影响。
结果比较两组患者临床疗效差异，实验组与对照组的治疗总有效率分别为94.55%与70.91%，实验组的临床疗效明显优于对照组，差异运用统计学分析有意义（P＜0.05）；从两组排卵与妊娠治疗情况看，实验组患者的子宫内膜厚度、成熟卵泡数目、排卵率及妊娠率均显著高于对照组，组间差异采用统计学分析有意义（P＜0.05）。
结论在无排卵性不孕症患者接受促排卵药物治疗基础上给予中药周期疗法辨证施治疗效确切，排卵率、妊娠率较单纯促排卵药物治疗患者均较高，临床应用价值较高。
[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of clomiphene combined Chinese medicine in the treatment of anovulatory infertility periodically，to provide reference for clinical treatment. Methods 110 patients with anovulatory infertility periodically，who were received and cured in our hospital from December 2011 to December 2013，were selected as the research objects，and were divided into control group and experimental group according to the different treatment modality，with 55 cases in each group. To monitor and contrast the influence of different methods for medication on clinical effect，endometrial thickness，numbers of mature follicle，ovulation rate，and pregnancy rate and so on between control group which was only treated with clomiphene to induce ovulation，and experimental group which was treated combined with Chinese medicine based on clomiphene. Results To compare the clinical effect between experimental group and control group，with the total effective rate of 94.55% and 70.91% respectively，and which in experimental group was obviously better than which in control group，the difference was statically significant（P＜0.05）. According to the condition of ovulation and pregnancy，the endometrial thickness，the numbers of mature follicle，the ovulation rate，and the pregnancy rate in experimental group were all significantly higher than which in control group，the differences were statically significant（P＜0.05）. Conclusion Clomiphene combined Chinese medicine in the treatment of anovulatory infertility periodically has definite therapeutic effect with higher ovulation rate and pregnancy rate than simple ovulation stimulating drug，has higher clinical application value.[Key words] Clomiphene；Cyclic therapy of Chinese medicine；Anovulatory infertility；Ovulation rate；Pregnancy rate不孕不育症是妇科门诊的常见病，其发病诱因较多，其中无排卵是常见的主要原因。
克罗米芬联合育卵灵治疗排卵障碍性不孕症的效果观察王胜【摘要】选取2012年12月～2014年12月我院门诊部收治的200例排卵障碍性不孕症患者，按入院时间以数字随机法将患者分为治疗组和对照组各100例。
治疗组联合西药克罗米芬和中药育卵灵进行临床治疗，对照组则单纯给予西药克罗米芬进行治疗。
比较两组不孕症患者的临床效果。
结果在第一个疗程期结束后，治疗组的总有效率为80.0%，对照组为72.0%，两组比较无显著差异（P＞0.05）；在第二个疗程结束之后，治疗组的总有效率达到了96%，对照组则为80%，两组比较差异显著（P＜0.05）。
对于排卵障碍性不孕症患者，采用西药克罗米芬和中药育卵灵进行联合治疗，能够有效的提高女性患者的排卵率与妊娠率，所以中西医结合疗法在治疗排卵障碍性不孕症方面具有很高的临床推广意义。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)006【总页数】2页(P1061-1062)【关键词】克罗米芬;育卵灵;中西医结合;排卵障碍;不孕症【作者】王胜【作者单位】赤壁市人民医院，湖北赤壁 437300【正文语种】中文【中图分类】R711.6不孕症是妇科疾病中一种较为常见的疾病，它是指在一年没有采取任何避孕措施，性生活正常但却没有成功妊娠的现象。
这种疾病严重的影响着夫妻双方及整个家庭的生活质量。
据相关报道，排卵障碍性导致的不孕症是妇女不孕症中的一种，在目前的调查研究中显示，其发病率有不断上升的趋势。
现在临床治疗主要是以促进排卵为主要目的，这方面的临床药物和方法也有许多，但临床疗效却有着很大的差异［1］。
为了探究中西医结合疗法在治疗排卵障碍性不孕症的临床效果，笔者以200例排卵障碍性不孕症患者作为考察对象，研究育卵灵联合克罗米芬在治疗此类病症的的临床疗效。
报道如下。
1.1 一般资料选取2012年12月～2014年12月我院收治的200例排卵障碍性不孕症患者，所有患者均符合临床上排卵障碍性不孕症的诊断标准，排除输卵管阻塞以及免疫性不孕者。
海南医学院学报 2010,16(6)J our nal of H ainan M edical Univers ity[收稿日期]2010 03 23 [修回日期]2010 04 05[基金项目]海南医学院科研基金资助学报项目(0020100214)[作者简介]刘荣辉(1957 ),女,河南平顶山人,副主任医师,本科,Tel:0752 *******,Email:492931212@ 。
复方益母片 克罗米酚联合治疗排卵障碍性不孕症临床观察刘荣辉,黄 臣,王美兰(广东省惠州市惠阳区人民医院妇产科,广东惠州 516211)[摘要]目的:观察复方益母片 克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症临床疗效并探讨其作用机制。
方法:将60例患者随机分为复方益母片 克罗米酚组(治疗组)35例和克罗米酚组(对照组)25例,观察两组患者治疗后雌激素(estradio l,E2)、孕激素(progesterone,P)水平、子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率。
结果:两组E2、P 水平及总排卵率比较,差异无统计学意义(P >0.05);而治疗组子宫内膜厚度的改善程度及妊娠率明显优于对照组(P <0.05)。
结论:复方益母片 克罗米酚能促进子宫内膜生长发育,提高妊娠率。
[关键词]不孕症,排卵障碍性;复方益母片;克罗米酚;妊娠率;排卵率;[中图分类号]R271.96 [文献标识码]B [文章编号]1007 1237(2010)06 0760 02Effects of clomiphen e citrate combinin g with m otherwort com pou nd on sterility du e to ovula tion failu reLIU Rong hui,H UA NG Chen,WAN G Mei lan(Dep ar tm ent of Obstetrics and Gy necology ,Peop le 's H osp ital in H uiy ang District ,H uiz hou 516211,China)[Foundation Proj ect]:Hainan Medical U niversity Scientif ic Research Fund Supported Proj ect of the Journal(0020100214)[A uthor ]:L I U Rong hui (1957 ),F emale,A ssociate Chief P hy sician,M.B.,T el :0752 *******,Email:492931212@.Received:2010 03 23 Rev ised :2010 04 05J H M C,2010;16(6):760 761View from specialist:It is creative,and of certain scientific and educational value.[ABSTR AC T]Objective:T o investigate the effects of clo miphene citrate(CC)com bining w ith mo ther w ort com pound on sterility due to ov ulation failure.Methods:A total of 60sterility patients w er e rando m ly divided into treatm ent g roup (35cases)and control gro up (25cases)w hich w ere given clomiphene cit rate(CC)co mbining w ith mo therw ort compound and clo miphene citr ate separately.T he change o f the es trog en(E2),prog estogen(P),increase of endom etrium,pr eg nancy rate and ov ulating r ate after tr eatment of this tw o gr oups w ere o bser ved and compared.Results:A fter the tr eatment,there w as no sig nificant difference of E2、P ,or ov ulating rate betw een the tw o g roups (P >0.05),w hile the im pr ovement of endo metrium ,and pregnancy rate o f the treatm ent gro up w as significant better than that of the co ntro l.Conclu sion s:Clomiphehe citr ate plus m otherw ort com pound can pro mote the grow th of the endometrium,and raise pregnancy rate.[KEY WOR DS]Sterility;Ovulation failure;M otherw o rt com po und;Clomiphehe citrate;Pregnancy rate;Ovulating rate760不孕症(infertility)是目前较为棘手的妇科疑难病之一[1]。
排卵障碍性不孕症占较大比例[1,2],该病不仅损害妇女的身心健康,甚至还可能引发一系列家庭问题,给社会带来不稳定因素。
所以寻找一种治疗本病的有效方法具有积极的临床和社会意义。
本文用复方益母片 克罗米酚对我院门诊收治的60例排卵障碍性不孕症进行治疗,疗效良好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年3月~2009年4月我院妇科门诊收治的排卵障碍性不孕症患者60例,随机分为复方益母片 克罗米酚组(治疗组)35例,克罗米酚组(对照组)25例。
治疗组平均年龄(30.8 3.6)岁,平均病程(3.2 1.7)年;对照组平均年龄(30.5 3.9)岁,平均病程(3.4 1.6)年。
两组患者资料分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准参照女性不孕症的中西医结合诊疗标准,纳入病例均符合排卵障碍性不孕症诊断标准。
排除合并有其他脏器系统、免疫系统疾病,精神病、不愿合作、过敏体质、近期治疗致药物疗效难以判断等类型患者。
1.3 方法治疗组于月经周期第5天起,每日口服克罗米酚50m g,连用5d,同时服用复方益母片治疗3个月经周期,在此期间妊娠者停药。
对照组也于月经周期第5天起,每日口服克罗米酚50m g,连用5d,第14天开始监测卵泡发育,治疗3个月经周期。
1.4 观察指标(1)雌激素(estradoil,E2)、孕激素(pro gester o ne,P)水平变化于月经周期第22~24天清晨空腹抽取静脉血检测。
(2)子宫内膜生长发育情况于月经周期的第13~16天隔日B超监测子宫内膜厚,取最厚内膜值。
(3)排卵率:通过B超监测,卵泡成熟并破裂,表示有排卵,其中卵泡成熟:直径达18 mm,卵泡破裂:卵泡消失,卵泡体积变小,内见光点,盆腔积液。
(4)妊娠率:停经,尿H CG检测阳性者,B超提示宫内妊娠即确诊为妊娠,并计算妊娠率。
1.5 统计学处理计量资料采用方差分析,计数资料采用 2检验,使用SPSS13.0软件分析。
2 结果两组治疗后血清E2、P水平较治疗前有升高,但差异无统计学意义(P>0.05),而子宫内膜厚度治疗组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(表1)。
治疗组排卵率(74.3%)与对照组排卵率(72.0%)比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠率(68.6%)与对照组妊娠率(40.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组治疗后E2、P、子宫内膜厚度比较( x s)组别例数E2(ng/mL)P(ng/mL)子宫内膜厚度(mm)治疗组35107.6 13.96 2.4 0.7310.3 1.6*对照组2599.14 21.67 2.2 0.869.4 1.0注:与对照组比较,*P<0.05。
3 讨论祖国医学认为久不孕,必有瘀;久不孕,必治瘀!。
女子以肝为先天,肝气郁结,疏泄失常,气血不调,冲任不和,胞宫不能摄精成孕,瘀血内阻,胞宫不畅,冲任不通不能受孕[3]。
可见,理气活血化瘀在不孕症治疗中具有重要意义。
西医认为,排卵障碍性不孕主要与下丘脑 垂体 卵巢功能紊乱有关,其中囊胚与子宫内膜发育同步是孕卵着床的先决条件[4]。
子宫内膜容受性及盆腔血流灌注对妊娠也具有重要作用[5]。
克罗米酚是一种非甾体类抗雌激素药物,与下丘脑神经元结合,抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用,促进下丘脑释放促性腺激素释放激素,从而促进卵泡发育,其排卵率可达70%~95%,为目前治疗排卵障碍性不孕首选促排卵药。
同时克罗米酚也具有抗雌激素作用,一方面可使宫颈黏液量减少、变稠,不利于精子通过宫颈,另外也使子宫内膜变薄,不利受精卵着床。
所以临床上应用克罗米酚存在着排卵率高,受孕率低的缺点[6,7]。
复方益母片由益母草、当归、川芎、木香组成,益母草为经产良药,专入血分,行瘀血而新血不伤,养新血而瘀血不滞;配伍当归、川芎专入血分,通利胞宫,养血活血;木香疏肝解郁行气,促进气机下达胞宫,诸药配伍,具有理气化瘀、活血调经的作用。
现代药理学研究表明,益母草具有微弱的雌激素样作(下转第764页)761刘荣辉等.复方益母片 克罗米酚联合治疗排卵障碍性不孕症临床观察子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并完全保留生育功能,避免子宫切除,而切除子宫不仅破坏盆腔解剖结构,使育龄女性永久丧失生育功能,而且切除子宫还影响卵巢的血供和内分泌功能,继而出现卵巢早衰,导致冠心病的发病率增高及围绝经期综合征、骨质疏松症的提早出现,严重影响了妇女的身心健康[4]。
因此,对于生育年龄的妇女设法保留子宫尤为重要。
本文研究组行预防性改良式子宫B Lynch缝合术,手术时间虽比对照组延长5~8m in,但产后出血率却远低于对照组,仅1例输血,产后出血导致的子宫切除数为零,且手术耗材少,仅用1根可吸收线。
