中医护理常规临床的应用共20页文档

应用中医护理技术丰富优质护理内涵中医护理是中医治疗的重要组成部分，它不仅是一种护理技术，还蕴含了我国中医理论治疗中的各种传统护理方式。

临床实践中我们通常把这种中医护理技术跟西医护理治疗结合在一起，同时突出中医护理特色提高了整个护理质量和准确性。

常见的中医护理操作技术主要有针刺法、灸法、拔火罐法、刮痧法、中药灌肠法。

中药雾化吸入法、以及涂药、敷药、贴药、药浴药熨、熏洗等。

中医在数千年的临床实践中，积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验，并形成了独特的理论体系，其基本特点是整体观和辨证论治。

因此中医历来医护不分家，强调“三分治，七分养”，因而，其基本理论同样是护理工作的指导思想。

现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵，创建具有中国特色的整体护理，以进一步丰富整体护理的内涵。

而“优质护理服务内涵”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

我院为打造具有中医特色的优质护理服务，把中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入护理服务中，在遵循中医整体观念、辨证施护基本原则的基础上，注重运用中医的饮食、情志、康复等护理措施，因人、因病、因情护，护理效果更加满意，得到广大患者的认可。

一、中医护理评估“护理评估”是通过对护理对象和相关事物进行全面的了解，作出准确的推断，为护理活动提供可靠的依据。

中医护理的评估方法须在掌握中医基本理论的基础上，通过“望、闻、问、切”的手段，收集与病因、病位、病性有关的资料，为辨证施护提供依据。

竭诚为您提供优质文档/双击可除中医护理工作方案篇一：中医护理方案实施方案中医护理方案临床实施应用工作方案为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，按照四川省中医药管理局关于进一步加强中医医院持续改进活动的通知（川中医药发[20XX]6号）精神，特制定本工作方案。

一、指导思想深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》，发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务。

二、实施目标到20XX年底医院每个病区均实施相应病种中医护理方案，全院实施中医护理方案数达到20个以上，每个病种完成病例20-30例（不足者按实际收治病例数实施）。

三、实施步骤1、培训、考核阶段：20XX.8.5—20XX.8.31制定实施方案，组织全院培训及科室培训，进行培训效果考核，达到相关人员熟练掌握方案的应用。

2、实施阶段：20XX.9.1—20XX.12.31各科室对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案，同时做好数据收集工作。

3、效果评价分析阶段：20XX.1.1—20XX.1.15对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。

四、重点内容1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核，提高护理人员应用中医护理方案的能力。

2、按照国家中医药管理局印发的《33个病种中医护理方案》结合医院实际，选择20个优势病种中医护理方案分科室进行实施。

3、加强医护配合，重点落实辨证施护及中医特色技术的应用，提高中医护理效果。

4、收集数据，对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。

五、工作要求（一）、提高认识，加强组织领导全院医护人员要统一思想，充分认识发挥中医药特色，提高中医护理效果的重要性，切实提高思想认识，认真落实各项工作，确保中医护理方案落到实处。

（二）、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组组长：副组长：成员：职责：1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案，并组织实施。

第一章中医护理技术操作规程(总40页)-本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-中医（中西医结合）科中医护理技术操作规程一、艾条灸艾条灸是用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

（一）评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。

2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。

3、对疼痛的耐受程度。

4、心理状况。

（二）目标1、遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。

2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、袪湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治疗强身的目的。

（三）禁忌症1、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。

2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

（四）告知1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。

2、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。

3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。

4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。

（五）物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等。

（六）操作程序1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

2、取合理体位，显露施灸部位，注意保暖。

3、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。

4、遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。

观察病情变化及有无不适。

5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤。

6、施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。

7、清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。

8、清理用物，做好记录并签名。

（七）护理及注意事项1、及时弹去艾灰，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。

如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。

如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。

附：艾条灸操作流程图二、拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。

第一部分科室常见病中医护理常规一、中风因素体痰热盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。

以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。

病位在脑，涉及肝肾。

脑血管意外可参照本病护理。

一、护理评估1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。

2.生活方式及休息、排泄等情况。

3.心理社会状况。

4.辩证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腹实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。

二、护理要点1.一般护理（1）按中医科急症一般护理常规进行。

（2）卧床休息，取适宜体位，避免搬动。

若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床挡保护。

（3）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。

（4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。

用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定期为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定期进行膀胱冲洗。

（5）伴神昏者参照神昏护理。

2.病情观察，做好护理记录（1）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。

（2）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。

3.给药护理（1）服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。

（2）服药后观察患者病情的逆顺变化。

（3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。

（4）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。

4.饮食护理（1）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。

（2）昏迷和吞咽困难者，可采取鼻饲，以保持营养。

5.情志护理（1）中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。

解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。

（2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。

6.临证（症）护理（1）高热者，头部给予冰袋冷敷。

中医护理常规中医科常见疾病护理常规十堰市人民医院中医科1病区中医一般护理中医的一般护理，其内容包括生活起居的护理，饮食的调护,情志的调护和二便的调护等.第一节生活起居的护理一、顺四时调阴阳，避时邪养形神二、生活起居有常三、劳逸适度四、锻炼身体五、戒不良习惯第二节情志护理一、情志护理的基本原则(一）诚挚体贴（二)因人施护（三）避免刺激二、情志护理的一般方法(一）劝说开导:就是通过正面说理，让患者认识到“喜怒不节"的情节失调,是“生乃不固”的重要原因之一,从而开导和引导病人自觉地戒除恼怒,调和情志。

...文档交流仅供参考...（二）交心谈心：通过病人对护理人员的信任，询查清楚患者真正致病的原因。

(三)移情相制:移情就是注意力的转移.相制,即是以一种情志抑制另一种情志，达到淡化甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种精神疗法。

...文档交流仅供参考...（四）顺情从欲:顺从病人的意志、情绪，满足其心身的需要,这就是“顺情从欲".（五）顺应四时：根据天人相应的观点,四时季节气候不同而调摄精神情志亦应随之而不同.(六)气功调神第三节饮食调护饮食调护是指在治疗病人的过程中进行营养膳食方面的护理。

一、食物的性味与功效二、膳食分类与作用（一)一般性饮食1、普食２、半流 3、流食（二）治疗性饮食1、低蛋白饮食2、高蛋白饮食3、高热量饮食４、低热量饮食５、低脂饮食６、低盐、无盐饮食三、中医饮食调护的原则中医饮食调护的原则，应以清淡、有节、杂食(不偏嗜）、辩证施食等为宜。

（一）清淡:是指主食以五谷杂粮为主，副食以蔬菜、豆类、植物油为辅调配的饮食称为清淡饮食。

(二）有节:是指饮食要有节制，合理饮食。

饮食的冷热、软硬相宜，定时用，食量适度。

（三）杂食：是指饮食要多样化，不能偏嗜。

(四）辩证选食：根据病人体质和病证的性质给以合理饮食，如寒证应以温热性质类饮食；热证应以寒凉性质类饮食；虚寒应以温补类饮食；实证应宣散消导类的饮食等等。

第一部分中医内科急症护理常规一般护理常规一、接待患者，初步分诊。

根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。

二、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。

三、急诊室环境。

1、环境清洁、舒适、安静，空气流通。

2、根据病证性质，调节病室内温湿度。

3、每日定时空气消毒。

四、入院介绍。

1、介绍主管医师、护士。

2、介绍就诊环境及设施的使用方法，介绍作息时间及相关制度。

五、生命体征监测，做好护理记录。

1、测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。

2、新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续三日。

3、体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

4、若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

5、留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

六、每日记录大便次数一次。

七、协助医师完成各项检查。

八、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。

1、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。

2、根据病情，给予正确体位，对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。

3、注意观察分泌物、排泄物。

对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。

4、注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。

6、对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。

7、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。

8、凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。

九、遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

十、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

十一、关心患者，做好情志护理。

十二、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

十三、需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。

十四、对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。