退行性骨性关节病的治疗方法

膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案注：本诊疗方案参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组膝痹病（膝关节骨性关节炎）”诊疗方案结合我科特色制定。

中医病名：膝痹病西医病名：膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种以骨关节软骨损伤和骨质增生为特点的慢性关节疾病，也是老年人的常见病，多发病，又称退行性骨关节病、肥大性关节炎。

可出现膝关节疼痛，活动不灵活，疼痛明显时可有关节的肿胀发热，晚期可出现膝关节畸形，多见于老年人。

一、诊断标准:本病种参照“中华医学会骨科分会”制定的《骨关节诊治指南（2007年版）》诊断标准进行诊断。

（一）诊断依据1、近1个月内反复膝关节疼痛；2、X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成；3、关节液(至少2次)清亮、黏稠，WBC < 2000个/m1；4、中老年患者(≥40岁)；5、晨僵≤3分钟；6、活动时有骨摩擦音(感)。

注：综合临床、实验室及X线检查，符合1+ 2条或1+ 3+ 5+ 6条或1+4+5+6条，可诊断膝关节骨性关节炎。

（二）根据Kellgren和Lawrecne的放射学诊断标准进行分期：0期：正常；1期：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘；2期：有明显的骨赘，关节间隙轻度变窄；3期：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨骨质轻度硬化改变，范围较小；4期：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大及明显畸形。

二、中医诊疗方法：采用我科膝痹病3+X综合疗法，即以中药辨证治疗、针刀松解、手法松动治疗作为我科膝痹病核心治疗方案，其余治疗为辅助治疗方案。

现分述如下：1、中药辨证内服本病种证型参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组膝痹病（膝关节骨性关节炎）诊疗方案”，主要证型分为四型：（1）瘀血凝滞证特点：关节疼痛，痛有定处，如针刺，得寒温均不缓解，舌质暗，脉沉涩。

治则：活血化瘀，理气止痛方药：身痛逐瘀汤加减组方：当归、牛膝各15g，川芎、桃仁、红花、五灵脂、没药、黄芪、地龙、甘草各9g，羌活、秦艽、香附各6g。

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右侧膝关节退行性骨关节病怎么治疗
导语：膝关节退行性骨关节病是很多中老年人都会患上的一种疾病，这也是属于一种比较顽固性的疾病，很多中老年人因为患上这类疾病导致关节变形，还
膝关节退行性骨关节病是很多中老年人都会患上的一种疾病，这也是属于一种比较顽固性的疾病，很多中老年人因为患上这类疾病导致关节变形，还会影响到我们平时的行走，对日常生活带来了很大的影响，情况严重的还是出现瘫痪的现象，那么右侧膝关节退行性骨关节病怎么治疗呢？
当然骨性关节炎膝关节还与其他的因素有关，比如遗传，也与骨密度有关，是一种退行性病变，是软骨变性，骨质增生引起的一种慢性骨关节病。

多发于老年人，也有年轻人得此病的。

膝关节骨性关节炎的治疗方法
1.非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。

2.手术治疗
(1).膝关节镜下探查并清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。

(2).膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。

针灸疗法
常规针灸取犊鼻，膝眼，血海，梁丘，阳陵泉，阴陵泉，足三里，合谷，解溪，委中，阿是穴等.对膝关节热重加大椎，曲池，合谷;湿重
生活常识分享。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享膝关节退行性关节炎怎么治导语：膝关节退行性关节炎发病后要积极治疗，否则对日常生活影响颇大，尤其是一些老年人，患病年后腿脚不利索，容易跌倒，活动功能也遭到很大影响膝关节退行性关节炎发病后要积极治疗，否则对日常生活影响颇大，尤其是一些老年人，患病年后腿脚不利索，容易跌倒，活动功能也遭到很大影响。

治疗此病的方法很多，比如说传统的中医膏药治疗就很靠谱。

这种方法是内病外治的代表。

膏药可以渗透入膝关节，能止痛以及舒张经络。

在医院常见到这样的病人，蹲下、起来时通常是一手扶着膝盖、一手撑着桌子，甚至需要在别人的搀扶下才能站起来，而且非常疼痛，这通常是膝关节骨性关节炎患者。

据统计，膝关节骨性关节炎的发病率逐年增高。

50岁以上的老人有60%患有此病，70岁以上的老人约有80%患有此病。

以前，膝关节骨性关节炎一直被认为是老年人特有的疾病，但临床表明，继发性骨关节炎也经常发生在年轻人身上。

这种病早期以疼痛为主，后期是疼痛加功能障碍。

但此病若加以重视，提前锻炼和预防，就可以减缓甚至阻挡其发展，减少痛苦。

康复治疗：蹲身体先挺直站立，双手自然下垂或叉腰，双脚双膝朝前，双脚脚距10厘米左右。

由膝处向下弯曲，呈小半蹲。

要静力式蹲稳，大约蹲10分钟―30分钟。

每天早晚各做一次。

这对膝部是一种综合锻炼，可有效提高中老年人的双膝能力，对中老年膝关节疾病有非常好的治疗和康复作用。

老年人在静力蹲时，后背要紧靠墙壁或者双手扶牢桌椅等，以免摔倒。

远红外线发生器治疗膝关节退行性关节炎也比较有效，主要是有消炎以及镇痛的效果，同时可以促进局部血液循环，能改善关节滑膜的。

膝关节退行性变的治疗方法膝关节是人体承受重压的重要关节之一，然而随着年龄的增长，膝关节退行性变成为了一种常见的问题。

膝关节退行性变是指由于骨质增生、软骨磨损等因素导致的膝关节功能障碍和疼痛，严重影响了患者的生活质量。

针对膝关节退行性变，我们可以采取一系列的治疗方法来帮助患者缓解症状，恢复关节功能。

首先，非手术治疗是膝关节退行性变的首要选择。

这包括药物治疗、物理治疗和改变生活方式等。

药物治疗主要包括镇痛药、抗炎药和软骨修复药物，可以有效缓解疼痛和减轻炎症。

物理治疗则包括热敷、冷敷、按摩和康复训练等，可以帮助患者增强关节的稳定性和灵活性。

此外，改变生活方式也是非常重要的，包括控制体重、避免长时间站立或跪坐、选择合适的运动方式等，可以减轻对膝关节的压力，有利于症状的缓解。

其次，对于一些严重的膝关节退行性变病例，手术治疗可能是必要的选择。

常见的手术方式包括关节镜手术、关节置换术和骨折复位术等。

关节镜手术通过微创技术可以清除关节内的异物和炎症组织，有助于减轻疼痛和恢复关节功能。

关节置换术则是通过人工假体来替代受损的关节，适用于严重的骨性关节炎患者。

骨折复位术则是针对膝关节骨折引起的退行性变，通过手术复位和固定来恢复关节的正常形态和功能。

此外，辅助治疗也是膝关节退行性变的重要手段。

这包括中医理疗、推拿按摩、针灸和中药疗法等，可以帮助患者改善气血循环、缓解疼痛和促进关节的修复。

另外，一些新型的治疗方法如干细胞治疗、生物制剂治疗等也正在逐渐应用于临床实践中，为膝关节退行性变的治疗带来了新的希望。

总之，针对膝关节退行性变，我们可以采取多种治疗方法来帮助患者缓解症状、恢复关节功能。

非手术治疗、手术治疗和辅助治疗的综合应用，可以更好地满足患者的个性化需求，提高治疗效果。

同时，患者在接受治疗的过程中，也应该积极配合医生的指导，合理调整生活方式，加强康复锻炼，从而更好地应对膝关节退行性变带来的种种困扰。

退行性骨性关节炎退行性骨性关节炎是全世界都较为普遍的一种慢性疾病，在老年人当中较为常见，往往给老年人带来很多痛苦，并使他们的活动严重受限。

在我国，该病患者有1亿以上，其中又以膝关节发病较多。

什么是退行性骨关节炎（degenerative osteoarthritis，简称DOA）？退行性骨性关节炎DOA是老年常见病，并随着年龄的增长发病率逐渐增高，主要表现为关节肿痛和不同程度的功能障碍，严重时可能导致关节功能的丧失。

膝DOA是指膝关节的症状和体征与关节软骨的完整性受损、软骨下骨板及关节边缘骨病变有关的一组异质性疾病，即关节软骨的退变和继发性骨质增生的一种慢性关节病，是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变的结果。

[1]退行性骨性关节炎的原因现在基础研究已证明多种原因造成关节软骨的破坏，其根本原因是关节软骨本身的病变。

软骨基质内蛋白多糖减少，软骨表面磨损、糜烂，逐步形成溃疡，最后引起软骨的损伤。

另外，机械性外伤、炎症等因素的刺激造，也会成软骨损伤，使得软骨成分（隐蔽抗原）暴露，引起自身免疫反应。

[1]骨性关节炎虽然并不致命，但患者会因长期疼痛而影响生活质量、丧失劳动能力，甚至致残，因此不容小觑。

摄食一些功能性营养成分，对于关节炎的预防及早中期辅助治疗，都有很好的效益。

被广泛验证的缓解关节疼痛的三大明星成分1.硫酸氨基葡萄糖（合成和修复软骨的基本原料）缓解炎症和阻止软骨被进一步破坏硫酸氨基葡萄糖有“关节腔内的清道夫”的美称，它直接抑制一系列“噬软骨酶”（破坏酶）的活性；消炎止痛，补救某些抗炎药物对软骨细胞的损坏。

●修复受损软骨，补充关节滑液硫酸氨基葡萄糖刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原蛋白修复软骨，刺激关节滑膜产生透明质酸和关节滑液，起到润滑关节的作用。

●持续补充达到巩固关节健康持续补充硫酸氨基葡萄糖，可使关节免疫系统有效阻抗炎症因子的侵入，使关节软骨和关节滑液代谢逐渐恢复平衡[2][3]。

2.硫酸软骨素（CS）●补充软骨，润滑关节CS能将水分吸收到软骨中，使软骨变厚，犹如吸了水的海绵，缓冲行动时的冲击和摩擦；同时能增加关节滑液的量，润滑关节。

综合治疗退行性膝关节骨性关节炎梁伟军【摘要】目的：分析综合治疗退行性膝关节骨性关节炎。

方法选取我院2012年7月～2013年8月收治的110例退行性膝关节骨性关节炎的患者，随机分为对照组和观察组，各55例，对照组西医治疗，观察组在西医的基础上进行中西医综合性治疗，观察两组患者的治疗效果。

结果两组患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94.55%，对照组为78.18%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

结论退行性膝关节骨性关节炎的临床治疗应该以综合性治疗为主，有利于加快患者的康复进程，提高患者的生活质量，显著提高治疗效率，具有较高的临床应用价值。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】3页(P4618-4619,4620)【关键词】综合治疗;退行性;膝关节;骨性关节炎【作者】梁伟军【作者单位】肇庆市端州区华佗医院，广东肇庆 526040【正文语种】中文【中图分类】R684.3退行性膝关节骨性关节炎指的是一种慢性退行性骨关节疾病，主要是由于关节增生蜕变形成的一系列症状。

在人体的关节中，膝关节不仅需要支撑全身的体重，还需要做站立、下蹲、跑步、行走、跳跃等动作，使得膝关节的活动比较频繁，比较容易发生膝关节劳损，因此，容易引发退行性膝关节骨性关节炎［1］。

退行性膝关节骨性关节炎的临床症状为膝关节疼痛，运动后加重，但休息后会有所减轻，伸屈膝关节受到限制，行走不便，下蹲比较困难，在上下楼梯的时候疼痛比较明显，并伴有腿软的现象。

同时膝关节伸直到一定程度的时候会引起疼痛等。

在治疗退行性膝关节骨性关节炎的时候需要进行综合性治疗［2］。

本研究通过对我院收治的110例退行性膝关节骨性关节炎患者进行治疗，现报道如下。

1．1 一般资料选取我院2012年7月～2013年8月收治的110例退行性膝关节骨性关节炎的患者，随机分为对照组和观察组各55例。

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案与效果膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节病，主要表现为关节痛、僵硬、肿胀和功能障碍。

玻璃酸钠是一种以透明质酸为主要成分的生物医用材料，被广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗。

本文将介绍玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案和效果。

一、护理方案1. 术前准备在手术前，需要对患者进行全面的检查和评估，包括病史、身体检查、X线片、CT或MRI等影像学检查。

同时，需要告知患者手术的相关信息，如手术过程、可能出现的并发症和术后的护理等。

2. 术中护理手术过程中，需要采用无菌操作，防止感染。

术前，需要进行皮肤消毒和麻醉。

手术中，需要使用透明质酸注射器将玻璃酸钠注入患者的膝关节内。

注入过程需要细心、缓慢，避免过度注射，减少并发症的发生。

患者术后需要休息2-3天，并进行对症处理，如疼痛管理和局部冷敷。

同时，要鼓励患者积极参与康复训练，包括关节活动度练习、肌力训练和平衡训练等。

在术后的康复训练中，需要根据患者的实际情况，制定个性化的康复方案，因人而异。

二、效果玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果已经得到了广泛的认可。

其主要作用是改善关节滑液的保护作用，减少炎症反应，促进软骨修复，从而缓解关节疼痛、恢复关节功能。

多项研究表明，玻璃酸钠的应用可以明显减少关节疼痛、改善关节活动度和提高生活质量。

三、注意事项在使用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎时，需要注意以下事项：1. 适应症：玻璃酸钠适用于轻度至中度的膝关节骨性关节炎，对于重度骨性关节炎患者效果不佳。

2. 过敏反应：玻璃酸钠可能引起过敏反应，应该密切监测患者的病情和异常反应。

3. 并发症：治疗过程中可能会出现疼痛、肿胀、感染等并发症，需要及时处理。

4. 注意饮食：患者需遵循适当的饮食原则，减少对膝关节的负荷，饮食中应避免过多的高热量、高脂肪、高糖、高盐等食物。

5. 康复训练：玻璃酸钠治疗后，需要进行适当的康复训练，帮助恢复关节功能。

综上所述，玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的治疗方法，需要按照适当的护理方案进行操作。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢退行性膝关节骨性关节炎的治疗方法有哪些？
导语：对于中老年朋友来说，退行性膝关节炎骨性关节炎是十分常见的，因为这些疾病对很多老年人造成了很大的困扰，严重的影响了老年朋友的生活质量
对于中老年朋友来说，退行性膝关节炎骨性关节炎是十分常见的，因为这些疾病对很多老年人造成了很大的困扰，严重的影响了老年朋友的生活质量。

退行性膝关节骨性关节炎在关节炎中是比较少发的，如果一旦发作，就会是老年人的身体受到十分沉重的疼痛。

那么，治疗退行性膝关节骨性关节炎的方法有哪些？
退行性膝关节骨性关节炎怎么治疗
1.休息受累关节减少压力和剪力，使滑膜炎症消失。

大多用于关节骨性关节炎症状剧烈和退变加重的情况。

在个别关节的急性发作过程，最好把患病关节放在床上休息，以便关节囊和韧带松弛，从而减少关节面的压迫。

2.关节运动为了防止关节囊挛缩，每天关节进行全运动范围的运动几次。

大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能，必须避免。

3.可由扶拐或人扶避免受累关节持重。

4.可采用采累关节对侧使用手杖减少重力来减少持重关节的垂直负荷。

骨性关节炎进行期或双侧关节患病则需双侧手杖、架拐或人扶，应教给病人正确的步态。

5.急性炎症期，尤其对持重关节使用牵引，以防止关节面粘连和关节囊挛缩，一直用到急性炎症消退。

6.理疗按摩和功能锻炼之后湿热疗法。

避免强力恢复已丧失的关节运动。

对痛性结节使用普通热水或腊疗法是有帮助的。

尽管要减少关节应力，但是对于提高肌力来说，主动运动更好。

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退行性关节炎中医治疗方法
退行性关节炎是一种退行性骨关节病，与人体衰老有关。

虽然它是常见的骨科疾病之一，但仍有很多人不了解它。

退行性关节炎是一种慢性病，传统治疗方法效果缓慢。

本文介绍中医治疗退行性关节炎的方法。

退行性关节炎属于中医“痹证”范畴，是由风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处疼痛、重着、酸楚麻木，或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。

治疗退行性骨性膝关节炎以保守治疗为主，方法颇多，可以采用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等综合治疗。

推拿治疗主要手法包括法、按揉法、弹拨法、摇法等。

操作方法为：患者仰卧位，医者先以点法点按以上穴位，后以法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围，直至局部发热为度。

然后医者站在患膝外侧，用双拇指将双髌骨向内推挤，同时垂直按压髌骨边缘压痛点，力量由轻逐渐加重。

接下来用单手掌根部按揉髌骨下缘，反复多次。

最后进行膝关节摇法，
同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动，最后在膝关节周围行擦法。

患者俯卧位医者施法于大腿后侧、腘窝及小腿一侧约5分钟，重点在腘窝委中穴。

针灸治疗可起到舒筋通路，活血止痛，滑利关节的作用。

取穴部位包括内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。

退行性关节炎多数都是老年人得的，老年人对病痛的耐受力降低，更要重视自己的健康，有病就要治。

一些老年人特别信奉中医，因此我们介绍退行性关节炎中医治疗方法，供有需要的老年人参考。

针灸治退行性疗膝骨关节炎摘要：针灸治疗退行性膝骨关节炎旨在应用传统针灸学理论用补益肝肾，强筋壮骨，活血化瘀等方法，从而达到改善患者膝关节的活动度及缓解疼痛等不适症状的目的。

本文将通过整合与总结近15年关于临床上通过运用针灸治疗膝关节退行性关节炎的专业文献，并从中概括出临床上运用针灸方法治疗膝关节退行性关节炎选取主穴的规律。

1 前言人体的膝关节是主要的负重关节，长年的受累及年龄的增加会加重膝关节内关节软骨的磨损退化，这种磨损退化形成临床症状时就变成了退行性膝关节炎。

膝关节炎在中医学中属于“痹证”范畴，认为该病以肝肾亏虚为本，风寒湿痰疲痹阻经络为标。

故在中医学上肝肾亏虚、筋骨失养是许多慢性骨科疾患的发病根本，特别是在骨关节疾患的辨证论治中受到极大重视。

当前临床上利用中医理论结合针灸来治疗膝关节退行性关节炎的途径有：单纯温针灸治疗，温针灸配合按摩治疗、单纯电针灸治疗，以及针灸配合内服中药治疗等。

根据病人的具体症状辩证施以针灸治疗，在临床上也会获得较好的治疗效果。

2 诊断2.1 诊断依据疾病早期出现膝关节隐痛，疼痛可忍受，并伴有膝关节活动的障碍。

病情严重者甚至可见股四头肌萎缩及膝关节变形。

DR片检查示：骨质出现疏松征象，关节间隙狭窄或不规则，胫骨平台两侧或股骨内外侧髁的肌肉附着处出现骨赘。

2.2 中医辨证分型肾虚精亏证患者见关节隐痛，腰膝酸软，膝关节关节活动障碍，并伴有头晕、盗汗、耳聋、耳鸣等肾虚症状，舌淡红，苔薄白，脉细。

阳虚寒凝证患者见患肢沉着胀痛兼见屈伸障碍，随气候的变化而出现症状加重遇寒则剧，遇热则缓，舌质淡，苔白，脉沉缓。

瘀血停滞证患者伴有关节针刺样疼痛，痛点不移，活动不利，面色晦暗，舌下瘀筋明显，脉沉涩。

3 针灸治疗3.1 单纯运用温针灸治疗膝关节退行性骨关节炎李柏翰等[1]对60例膝关节退行性骨关节炎患者实施了2个疗程的温针灸医疗，总有效率为96.57%。

蔡宏华[2] 进行了3个疗程的对80例膝关节骨性关节炎的温针灸治疗，取穴梁丘、血海、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里，总有效率为92.5%。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢退行性髋关节炎的治疗是什么导语：髋关节也是很重要的一个部位，如果出现了问题病人会容易表现出来的，那么退行性髋关节样的治疗方法是什么呢，下面就针对一些具体的治疗措施髋关节也是很重要的一个部位，如果出现了问题病人会容易表现出来的，那么退行性髋关节样的治疗方法是什么呢，下面就针对一些具体的治疗措施帮助更多的患者了解一下，有的患者会用很常用的药物治疗方法，虽有效果但是还需要了解一些其他的治疗办法。

1.非手术疗法(1)一般治疗：采用卧床牵引，一般不需卧床休息，除非疼痛十分严重。

只是限制关节活动，而允许其自理日常生活，这样可以减轻症状及延缓疾病的进程。

髋关节是一持重关节，减轻关节的负重是另一条重要措施。

通常可嘱患者扶手杖、拐、助行器行走，如用单拐，应该用患髋对侧手扶拐。

如能减轻患者体重，则可大大减轻髋关节的负担，但常常难以做到。

严重的髋关节骨性关节炎应避免持续站立工作。

理疗和体疗应配合进行，以便减轻关节疼痛和肌肉痉挛，增强肌肉力量。

(2)药物治疗：某些病人尚需药物辅助治疗以减轻症状。

采用阿司匹林治疗是最安全的，因为阿司匹林具有镇痛及抗炎作用。

通常以采用中等剂量(0.6g，3～5次/d)为宜。

抗炎止血剂，如吲哚美辛，对减轻骨关节炎的症状有效，但近年来有人报告长期服用吲哚美辛可加剧骨关节炎病变，故不宜长期服用：对其他具有较大毒性反应的药物不宜应用，应禁止用类固醇类药物治疗骨关节炎：鉴于皮质激素能抑制关节软骨内蛋白多糖合成，故关节内局部注射应持慎重态度。

2.手术治疗老年人如有严重疼痛、关节变形和功能障碍可考虑手术治疗。

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谈膝关节退行性关节炎的预防与治疗方法新疆省五家渠市共青团医院普外科苏茂元831300 【摘要】退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状．在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，使膝关节活动十分频繁，最易发生膝关节劳损，所以膝关节退行性骨关节炎最为常见．可严重危害患者生活质量。

临床上以关节疼痛、僵硬和活动受限为主要表现。

随着我国社会人口结构的老龄化，退行性骨关节炎已不仅是医学问题，而且成为社会问题，日益引起人们的重视，其防治已经成为医学界的研究热点。

【关键词】：退行性骨关节炎；膝关节；治疗；软骨；本文结合临床经验，以膝关节退行性骨关节炎为列，简单分析膝关节退行性骨关节炎的预防和治疗方法。

膝关节退行性骨关节炎的认识：膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种。

原发性―与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群。

继发性一多由于创伤（膝、骨、半月板、膝关节脱位等）；关节畸形（膝内翻、外翻）；关节病变（炎性关节病变，内分泌紊乱，缺血性坏死）。

而造成膝关节过早的发生严重的退行性改变。

基本临床表现：膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸屈膝关节受限，下蹲困难，上下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有软腿欲跌现象。

膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声。

严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。

一般治疗方法：1.非药物治疗非药物治疗是药物和手术治疗的基础，适用于早期膝关节退行性骨关节炎症状轻微患者，可达到减轻疼痛症状，改善关节功能的目的。

1.1患者的健康教育对患者进行相关教育，改变患者生活习惯，改善症状，预防病情加重。

常见的健康教育包括:减少不合理运动，避免长时间跑跳，减少或避免爬楼梯，减轻体重，关节功能训练，肌力锻炼等。

对患者采取健康教育方式治疗，可显著改善关节功能和控制休息痛。

膝关节骨性关节炎的康复治疗方案一、理解膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，主要特征是关节软骨的退化和损伤。

这种疾病通常导致关节强度和稳定性减弱，引起晨僵、活动受限、肿胀和疼痛等不适感。

康复治疗方案对于改善患者生活质量、减轻疼痛以及恢复功能至关重要。

二、康复治疗方案的目标1. 减轻疼痛：通过适当的运动和按摩技术缓解膝部的压力，减轻相关肌肉和组织的紧张状态。

2. 提高功能：通过锻炼增加力量和灵活性，改善步态，恢复日常生活中的正常功能。

3. 防止进展：通过正确姿势和体位训练，保持并改善膝关节功能。

三、康复治疗方案具体内容1. 物理治疗物理治疗是膝关节骨性关节炎康复的重要组成部分。

以下是常见的物理治疗方法：a. 热敷与冷敷：热敷可以促进血液循环，放松肌肉；冷敷则有助于减轻炎症和肿胀。

b. 超声波治疗：通过超声波的振动作用，可以促进软组织修复和改善局部血液循环。

c. 电刺激疗法：通过低频电流刺激神经末梢，减轻炎症反应和缓解疼痛。

d. 拉伸和牵引：这些技术可帮助增加关节运动范围、恢复肌肉平衡，并减少僵硬感。

2. 运动治疗适度的运动对于膝关节骨性关节炎的康复非常重要。

以下是推荐的运动治疗方案：a. 静态练习：通过静态收紧大腿肌群（如大腿四头肌）5至10秒钟，然后松开，有助于增强力量和稳定性。

b. 慢性耐力训练：包括步行、自行车和游泳等活动，可提高心肺功能和整体健康。

c. 动态体位训练：通过学习正确姿势和体位，改善关节负荷分布，减少不适感，并促进正常运动模式。

3. 功能训练恢复膝关节的功能对于生活质量至关重要。

以下是一些常见的功能训练方法：a. 起点站技巧：通过提供平衡支撑来改善姿势，有助于减轻压力并提高稳定性。

b. 过度平移：通过慢慢移动体重，渐进增加对膝关节的负荷，帮助恢复跑步、爬楼梯等日常功能。

c. 针灸和按摩疗法：这些疗法可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进组织修复。

四、注意事项在进行膝关节骨性关节炎的康复治疗过程中需要注意以下几点：1. 在开始任何康复计划之前，请咨询医生或专业理疗师的建议。

退行性骨关节病康复诊疗规范退行性骨关节病是一种常见的慢性关节疾病，又称之为骨关节炎、增生性关节炎。

其特点是关节的软骨变性和继发性骨质增生。

【诊断要点】1．膝关节骨性关节炎（1）关节疼痛，上下楼梯、下蹲起立困难；关节肿胀，压痛明显，膝关节屈伸有摩擦音。

（2）X线片显示关节间隙狭窄、软骨下致密硬化、关节边缘骨赘形成、关节内可有游离体。

后期可有关节腔消失、结构破坏、畸形。

2．髋关节骨性关节炎（1）2/3的患者为单侧发病。

患者可表现为单侧或双侧髋关节疼痛，可放射到股和膝关节内侧，活动后疼痛加重、活动受限，下蹲尤其困难。

检查关节无红、肿，压痛不明显，（内、外旋）被动活动受限，“4”字试验阳性，有时患侧腹股沟下、相当于股骨头的部位有压痛。

（2）X线片正、侧位可见髋臼或股骨头边缘有骨刺、关节间隙变窄、负重处骨质硬化、软骨下骨质有一个或多个囊腔，严重者股骨头增大、变形。

3．腰椎退行性关节病据统计60岁以上的老人，X线平片几乎都有骨质增生，约20%有症状，有症状才能诊断为该病。

（1）症状体征：慢性腰痛晨起、坐久、更换体位时腰痛，活动后减轻，腰僵硬感，弯腰困难，活动或捶腰后症状减轻或消失。

少数患者伴有单侧或双下肢麻痛，间歇性跛行。

检查可有腰肌紧张，无明显压痛点，或腰椎及椎旁有压痛。

（2）X线片①椎体边缘骨质增生；②椎间隙不均匀变窄；③脊椎小关节间隙变窄；④脊柱生理性曲度消失或变直；⑤变性的髓核或韧带钙化。

【康复评定】1．疼痛可采用言语评定量表等进行评定。

2．关节活动度的测评。

3．肌力的评定。

4．日常生活活动能力评定。

【康复治疗】主要目的在于消炎止痛，改善局部物质代谢和微循环，缓解症状，维持关节功能，促进关节运动功能的恢复，抑制退行性病变的进一步的发展。

（—）适当休息早期阶段，体息可减轻疼痛，应取关节功能位休息。

但因过多休息会引起僵硬，而过多活动又会使症状加重，所以应尽量使休息与活动达到平衡。

（二）物理疗法1．急性期治疗：冷疗法冷敷可使周围血管收缩，供血量减少，使渗出减少及局部新陈代谢降低，有利于消肿。