罗格列酮及二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病疗效及不良反应分析摘要目的研究二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病疗效及不良反应。

方法选取2012-5-1到2016-5-1期间来我院糖尿病专科科就诊的106例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者作为研究对象，随机分为两组，即传统治疗组（53例）和二甲双胍组（53例），传统治疗组患者采用吡格列酮口服治疗，二甲双胍组采用二甲双胍口服治疗。

观察两组患者恢复情况及不良反应。

结果传统治疗组有效率为75.47%，二甲双胍组有效率为96.23%，差异显著有统计学意义。

传统治疗组不良反应发生率明显高于二甲双胍组，差异显著有统计学意义。

结论二甲双胍对于2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的临床症状有明显的改善，能有效的减低患者的不良反应。

关键词二甲双胍；2型糖尿病；非酒精性脂肪肝病；疗效；不良反应2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势，尤其在发展中国家增高速度将更快。

非酒精性脂肪肝病是指除外酒精和其他明确的肝损害病因所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1]。

对于2型糖尿病的治疗临床上传统方法为吡格列酮口服治疗，该药物能有效改善病人症状，但有效率还不甚理想，且不良反应较多。

对于非酒精性脂肪肝病临床上尚无特效药，主要为调整饮食、避免使用损害肝脏的药物以及控制体重等。

故2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的治疗方法尚有待改善，我院针对二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病疗效及不良反应作出了一系列研究，具体研究结果如下。

1资料和方法1.1临床资料选取我院2012-5-1到2016-5-1期间来我院糖尿病专科科就诊的106例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者作为研究对象，选用患者病例均取得患者及家属知情同意。

男性患者70例，女性患者36例，患者年龄在20-75岁之间，平均年龄32.32±9.71岁，患者空腹血糖在8.5-15.5mmol/L之间，平均空腹血糖浓度11.3±1.7mmol/L。

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察摘要目的：探讨二甲双胍干预2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效。

方法：2016年01月~2018年10月，选择46例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者。

对照组23例，予常规治疗；观察组23例，予常规疗法配合二甲双胍治疗。

干预12周，评价干预前后糖尿病指标（FPG、2hPG、HbA1c、FINS）、肝功能指标（ALT、AST）、血脂指标（TG、TC）。

结果：干预后，两组各项生化指标均下降（P<0.05），且观察组下降更明显（P<0.05）。

结论：二甲双胍配合常规疗法干预糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者有利于血糖、血脂得到更好控制，并加速逆转肝脂肪变进程。

关键字 T2DM；NAFLD；二甲双胍；疗效2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）为临床常见内分泌系统疾病。

肥胖、胰岛素抵抗（IR）、脂质代谢异常为该病发生的主要危险因素[[[] Gross B,?Pawlak M,?Lefebvre P, et al. PPARs in obesity-induced?T2DM, dyslipidaemia and?NAFLD[J]. Nat Rev Endocrinol,?2017, 13(1):36-49.]]。

T2DM患者并发NAFLD的几率近80%，使并发症患者糖尿病全因死亡的风险显著增加。

此类患者主要特点为血糖控制不理想、肝功能受损以及高脂血症等，轻者临床表现常不典型，而重者可出现恶心呕吐、乏力厌食以及肝区压痛等表现。

本文主要探讨二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD的临床疗效，汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料2016年01月~2018年10月，选择我科诊治的46例T2DM合并NAFLD患者。

纳入标准：①西医诊断诊断分别参考《中国2型糖尿病防治指南》（2013年版）及《非酒精性脂肪性肝病防治指南》（2018年版）；②无饮酒史，或每周饮酒中乙醇含量低于140g（女性低于70g）；③肝功能指标低于正常上限2倍，空腹血糖（FPG）低于13.9空腹血糖（FPG）。

罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病的研究伍丽群;周晓梅;黄键;韦瑞红【期刊名称】《航空航天医学杂志》【年(卷),期】2012(023)003【摘要】目的:评价罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(PCOC)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效.方法:将编号为FTWS007课题样本中体检确诊为多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病患者47例,接受6个月罗格列酮联合二甲双胍治疗.在用药3个月后和6个月后分别检测卵巢体积、BMI、血清LH/FSH、Homa -IR、T、TG、ALT、AST、GGT水平,与服药前诊断指标进行两两比较.结果:上述指标水平均有明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05).对NAFLD影像结论进行累加Logit回归分析,显示轻度NAFLD的疗效比中度NAFLD的疗效好(OR=5.55,P=0.00),服药6个月的疗效比服药3个月的好(OR =8.79,P=0.00).结论:罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病安全有效,提示多囊卵巢综合症并发非酒精性脂肪性肝病患者应尽早进行长时间的干预治疗.【总页数】3页(P286-288)【作者】伍丽群;周晓梅;黄键;韦瑞红【作者单位】广东省深圳市第四人民医院妇产科,深圳 518033;广东省深圳市福田区妇幼保健医院,深圳518033;广东省深圳市第四人民医院妇产科,深圳 518033;广东省深圳市第四人民医院妇产科,深圳 518033【正文语种】中文【中图分类】R711.32【相关文献】1.二甲双胍联合甘草酸二铵治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床研究[J], 席巍;韩晓骏2.罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病的研究 [J], 伍丽群;周晓梅;黄键;韦瑞红3.罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病及对胰岛素抵抗影响 [J], 陈伦基;黎巨成4.二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者炎症因子影响的研究 [J], 李粮;赵凡;赵海桃;陈翠娟5.二甲双胍联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者疗效研究[J], 吕春卉;李大炜;王小洁;康晓平;韩宗晟;朱允因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察【摘要】目的：探究分析二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。

方法：从2021年1月至2023年1月我院收治的非酒精性脂肪肝患者中抽选80例作为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为40例，接受二甲双胍治疗，对照组患者例数为40例，接受维生素C片治疗，对比两组临床治疗效果。

结果：治疗前，两组患者ALT、AST、TG、TC、LDL-C等差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者ALT、AST、TG、TC、LDL-C明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

结论：二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床治疗效果显著，患者的肝功能可以得到改善，恢复效果好，值得临床推广应用。

【关键词】二甲双胍；非酒精性脂肪肝；临床疗效非酒精性脂肪肝是指肝脏中脂肪含量过高，但不是由于饮酒引起的一种疾病。

在这类疾病的治疗中，药物治疗属于主要治疗手段之一，而当前运用于非酒精性脂肪肝治疗的药物种类非常多，其中二甲双胍属于常见治疗手段之一，通过二甲双胍治疗，可以很好的改善患者的肝功能指标，帮助患者更快更好的康复。

因此，本文主要从2021年1月至2023年1月我院收治的非酒精性脂肪肝患者中抽选80例进行对比，分别采取二甲双胍治疗和维生素C片治疗，旨在探究分析二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效，具体内容如下。

1资料与方法1.1临床资料从2021年1月至2023年1月我院收治的非酒精性脂肪肝患者中抽选80例作为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为40例，其中男性患者例数为22例，女性患者例数为18例，患者最大年龄77岁，最小年龄38岁，平均年龄（55.29±1.28）岁。

对照组患者例数为40例，其中男性患者例数为21例，女性患者例数为19例，患者最大年龄76岁，最小年龄39岁，平均年龄（55.25±1.33）岁。

两组患者临床资料对比差异不大（P>0.05）。

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效分析发布时间：2022-03-08T11:03:57.668Z 来源：《医师在线》2021年11月22期作者：李献林[导读]李献林（魏县人民医院；河北邯郸056800）摘要：目的观察二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

方法将80例罹患酒精性脂肪肝的患者随机分入观察组和对照组，每组40例，对对照组的患者采用常规治疗的方式，对观察组的患者在常规治疗的基础上融入二甲双胍进行治疗。

结果从表1可以看出观察组中显效的有13人，有效的有9人，无效的有18人，总体有效率为55%。

对照组中显效有18人，有效有14人，无效有8人，总体有效率为80%。

对照组的治疗效果更好。

从此次实践的过程看，观察组的40名患者中出现上腹不适的患者有2例，出现恶心等不同症状的患者有1例。

在对照组中出现上腹不适的患者有1例，出现恶心等不同症状的患者有0例，对照组患者不良反应发生的几率更低。

结论采用二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝具备很高的临床效果，更可以在调整胰岛素抵抗力的基础上减轻酒精性脂肪肝造成的其他损害，并提供合适的理论依据。

关键词：二甲双胍；非酒精性脂肪肝；临床疗效；分析策略非酒精性脂肪肝是一种因为肝脏出现病理性改变而出现酒精性肝病的过程，多数患者如果过量饮酒就会罹患此类疾病。

肥胖、糖尿病和罹患其他类似疾病的患者也非常容易患上非酒精性脂肪肝，多数患者也会伴随胰岛素抵抗代谢综合症。

在此背景下本文分析借助二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

1.对象与方法1.1一般资料选择2018年5月-2019年3月在我院接受治疗的80名非酒精性肝炎患者，诊断标准：第一，患者无饮酒史，或者每周摄入乙醇的量达到了40g。

第二，患者并没有罹患病毒性肝炎，更不存在任何不同类型的肠胃疾病。

第三，患者在临床可以表现为乏力和腹胀等一系列不同的症状，更会伴随肝脾肿大。

第四，患者的转氨酶持续升高，有时甘油酸脂也会不断升高。

第五，患者的肝脏组织的改变符合针对肝病的病理诊断标准。

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察作者：唐俊来源：《健康必读·下旬刊》2020年第06期【摘要】目的：对非酒精性脂肪肝患者使用二甲双胍进行治疗的效果进行探讨。

方法：选取我院于2017年2月-2018年11月期间收治的60例非酒精性脂肪肝患者，通过区组随机化法将患者划分成对照组和研究组，各组例数均为30例，前者为患者使用维生素C片进行治疗，后者为患者使用二甲双胍进行治疗，对两组临床治疗效果进行比较和探讨。

结果：研究组治疗有效率高于对照组，且研究组肝功能各项指标均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：为非酒精性脂肪肝患者使用二甲双胍进行治疗，可以改善患者各项肝功能指标，提升治疗效果，值得临床应用。

【关键词】二甲双胍;非酒精性;脂肪肝【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01非酒精性脂肪肝病简称NAFLD，指的是一系列肝脏病理变化，由单一脂肪变性至肝硬化，其主要特征为肝脏发生病理损伤、肝功能异常，主要发病群体为不饮酒、少量饮酒人群。

以往该病症被认为良性发展，但相关研究证明，该病症会慢慢进展成肝癌、肝衰竭，并且会伴随多种并发症，对患者身体健康和生命质量构成严重威胁，因此该病症的治疗越发受到医学界重视[1]。

本文主要研究二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者的治疗效果，同时对结果做出分析，详细内容报告如下。

1 研究对象和方法1.1 基本信息选取我院于2017年2月-2018年11月期间收治的60例非酒精性脂肪肝患者，通过区组随机化法将患者划分成对照组和研究组，各组例数均为30例，前者为患者使用维生素C片进行治疗，后者为患者使用二甲双胍进行治疗。

对照组中，男女人数分别为17例和13例，年龄区间为44-78岁，年龄平均值为（63.58±11.35）岁;病程2个月-6年，平均病程（1.25±1.89）年。

*基金项目：广东省江门市科技计划项目（2017A1014）①广东省江门市人民医院　广东　江门　529020通信作者：李粮二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者炎症因子影响的研究*李粮①　赵凡①　赵海 桃①　陈翠娟① 【摘要】　目的： 探讨二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清炎症因子水平的影响。

方法：连续入组2017年4月-2019年4月本院新诊断的T2DM 合并NAFLD 患者60例，按照随机数字表法将其分为二甲双胍组和罗格列酮组，每组各30例。

罗格列酮组给予罗格列酮，二甲双胍组给予二甲双胍，两组疗程均为12周。

治疗前和治疗12周后采集所有入组患者空腹静脉血检测相关生化指标水平，并进行比较。

结果：与治疗前相比，二甲双胍组治疗12周后FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6均显著降低，HDL-C 升高，差异均有统计学意义（P <0.01）。

与治疗前相比，罗格列酮组治疗12周后，FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6、hs-CRP 均显著降低，差异均有统计学意义（P <0.01）；而TC、TG、LDL-C、HDL-C 与治疗前比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。

治疗12周后，二甲双胍组FBG、2 h PG、FMN、TG、LDL-C、AST、γ-GT、IL-6、hs-CRP 均较罗格列酮组下降显著（P <0.05），而HbA1c、TC、ALT 降低更显著（P <0.01）；罗格列酮组IL-6、hs-CRP 下降均较二甲双胍组显著（P <0.05），TNF-α下降更显著，（P <0.01）；两组HDL-C 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论：二甲双胍对T2DM 合并NAFLD 患者肝功能好转具有显著效果，罗格列酮在抗炎方面作用更明显。

罗格列酮及二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察朱贤英;邓向群【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2007(36)3【摘要】目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮及二甲双胍对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗效果.方法 128例NAFLD患者,分为4组:A组为对照组,仅控制饮食和适度运动;B组应用罗格列酮治疗;C组应用二甲双胍治疗;D组应用罗格列酮合并二甲双胍治疗.治疗6个月后,分别检测各组患者治疗前后的体重(W)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、血总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及胰岛素抵抗指数HOMA-IR.根据症状、体征、肝脏B超和CT表现及各项生化检查结果综合判断各组患者的治疗效果.结果所有药物治疗组患者的TC、TG、AST、ALT、GGT、HOMA-IR均较治疗前明显改善,差异有显著性意义.药物治疗组的总有效率与对照组比较差异有极显著性意义(P＜0.01).罗格列酮治疗组与二甲双胍治疗组疗效相近,合并应用二者的疗效显著优于单独应用罗格列酮或二甲双胍治疗的效果.结论罗格列酮和二甲双胍治疗NAFLD安全有效,且2种药物合并治疗的效果要优于单药治疗.【总页数】4页(P403-406)【作者】朱贤英;邓向群【作者单位】湖北教育学院校医院,武汉,430060;华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科,武汉,430022【正文语种】中文【中图分类】R575.5【相关文献】1.复方丹参片联合二甲双胍治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效观察 [J], 杨宇;黄有胜;韦丽花2.罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 杨琴3.罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察 [J], 刘朝阳;翟春梅4.二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊治疗糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝病患者的疗效观察 [J], 郭伟;高明松;李伟;周杨;谢海鹰5.罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 刘慧荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

二甲双胍及胰岛素增敏剂罗格列酮对非酒精性脂肪肝的效果观
察
叶秋涛
【期刊名称】《成都医学院学报》
【年(卷),期】2012(7)4
【摘要】目的研究二甲双胍及胰岛素增敏剂罗格列酮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效.方法选择我院门诊2009年1月至2012年1月收治的84例非酒精性脂肪性肝病患者,分为治疗组42例,对照组42例.治疗组采用二甲双胍联合胰岛素增敏剂罗格列酮进行治疗,对照组仅采用二甲双胍治疗,治疗6个月后对两组进行对比,期间均不服用其他保肝降酶药物.结果治疗组NAFLD的影像、血清生化相关指标变化比较均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论采用二甲双胍及胰岛素增敏剂罗格列酮治疗NAFLD临床治疗提升明显,用药安全.【总页数】2页(P615-616)
【作者】叶秋涛
【作者单位】福建医科大学附属协和医院高干科,福州 350001
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.胰岛素增敏剂二甲双胍对非酒精性脂肪肝的疗效 [J],
2.罗格列酮及二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察 [J], 朱贤英;邓向群
3.二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征临床效果观察 [J], 林小玲
4.罗格列酮联合二甲双胍治疗合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝疗效观察 [J], 沈英娣;刘波;田海荣
5.二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征临床效果观察 [J], 林小玲
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罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效及机理探讨周琳;李佳智【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2013(000)003【摘要】目的观察罗格列酮对新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及胰岛素抵抗的影响。

方法87例新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分成3组：罗格列酮组（A组）29例，予罗格列酮4 mg，每日1次，不加或加用除二甲双胍以外的降糖药物治疗；二甲双胍组（B组）31例，予二甲双胍肠溶片0.5 g，每日3次，不加或加用除噻唑烷二酮类以外的降糖药物治疗；对照组（C组）27例，予除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的降糖药物治疗。

3组均在饮食控制和合理运动的基础上用药，疗程为24周。

结果3组肝脾CT比值治疗后均较治疗前明显升高（P均＜0.01），A组升高最明显，B组次之。

血浆Hcy水平、Fins在A组治疗后降低明显（P均＜0.05），B组虽有不同程度的降低但与治疗前比较差异均无统计学意义，C组血浆Hcy水平降低但与治疗前比较差异无统计学意义，而Fins治疗后较治疗前升高（P＜0.05）。

治疗后胰岛素抵抗指数（HOMA-R）A最低，B组次之，C无明显改善。

各组ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG、HbAl c各指标治疗后均较治疗前明显改善（P＜0.01或P＜0.05）。

结论罗格列酮能治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝，降低患者血浆Hcy水平，改善胰岛素抵抗，且对肝功能无明显损害。

【总页数】3页(P168-170)【作者】周琳;李佳智【作者单位】510515南方医科大学南方医院内分泌代谢科;510515南方医科大学南方医院内分泌代谢科【正文语种】中文【相关文献】1.糖脂消合罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察 [J], 段尚勤2.罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察 [J], 胡少辉3.罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的随机对照研究 [J], 邱奉林;万国琳4.罗格列酮联合二甲双胍治疗合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝疗效观察 [J], 沈英娣;刘波;田海荣5.马来酸罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察 [J], 韩俊山;梁广生;郭玉田;李继红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。