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自制紫草油调和青黛散治疗压疮23例护理体会作者：韩丽芬杨丽军来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0213-02压疮即褥疮，是指长期卧床病人由于体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失，无力变换体位，致体表局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死。
压疮好发于血运差，骨隆突出及易受压部位，一旦发生压疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，延长康复时间，严重者可因继发感染而危及生命。
为减轻病人痛苦，促进康复，经反复的临床实践，我们采用自制紫草油调和青黛散局部外敷治疗压疮，结合其他治疗护理措施，取得比较满意的效果。
1 临床资料本组23例，男15例，女8例，年龄46—83岁。
发生部位多为骶尾部、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟、外踝，其中发生于骶尾部9例，骶尾部合并其它部位6例，足跟及其它部位8例，最严重2例全身多处均有创面（患者有糖尿病史）表现为局部破溃且有渗出，部分肌肉组织坏死。
治疗天数7-28d，23例患者全部治愈出院。
2 方法（1）药物配制干燥紫草100g，消毒生香油适量，洁净有盖瓶子1个备用。
将紫草浸泡于生香油内，当浸泡液呈红色即为紫草油。
取青黛20g，甘草10g，硼砂30g，冰片5g，薄荷30g，黄连20g，儿茶20g ，人中白20g 研成粉末混匀备用。
备用紫草油一瓶，依据治疗创面的大小，取出该药粉（青黛散）适量与之调成糊状备用。
（2）操作方法按照压疮范围及病变，将创面分为4个等级：Ⅰ度受压部位出现局部淤血，皮肤呈红斑；Ⅱ度受压部位出现大小不等的水泡，皮肤充血，用手指按压时不消退；Ⅲ度受压局部皮肤出现苍白，肉芽水肿，水泡破裂至局部皮肤破溃且有渗出，但溃疡面不超过皮肤全层.。
IV度皮肤破溃深达筋膜及肌肉组织，且极易发生感染。
对于Ⅰ度压疮，局部皮肤受压但皮肤的完整性尚未破坏，只需及时解除压力即可，稍严重者可局部涂抹紫草油，当天皮肤暗红快速减轻；Ⅱ度创面水泡完好者，单个散在性小水泡可在无菌条件下用注射器抽吸泡液，成片的水泡则应用无菌操作技术剪开，排除泡液，周围常规消毒。
紫草油结合氧疗治疗压疮的临床疗效研究发表时间：2016-11-25T16:00:13.133Z 来源：《医师在线》2016年10月第19期作者：翟雪琴周颖汪辉左丹[导读] 压疮是常见的一种并发症，多发生在脑卒中、瘫痪、昏迷等患者当中，严重影响着临床护理工作。
（贵阳中医学院，贵阳 550002）[摘要]目的：探究压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效，以便为临床工作提供指导。
方法：选取我院收治的60例压疮患者，随机分成两组，对照组30例患者给以紫草油治疗，观察组30例给以紫草油和氧疗治疗，观察两组治疗效果及治愈时间。
结果：观察组总有效率高达96.67%，对照组总有效率偏低，为80.00%；且观察组各项观察指标（创面愈合时间、新生肉芽出现时间、腐肉脱落时间）均短于对照组，经统计学分析均具有统计学意义，P＜0.05。
结论：压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效显著，能够明显提升治疗之后的总有效率，缩短创面愈合、新生肉芽出现以及腐肉脱落时间，值得在临床上进行实践运用。
关键词：紫草油；氧疗；压疮；临床疗效；评价压疮是常见的一种并发症，多发生在脑卒中、瘫痪、昏迷等患者当中，严重影响着临床护理工作，也对治疗产生了重要的影响[1-2]。
中医认为压疮的发生是因为气滞血瘀，气血虚弱所导致的。
久病卧床患者的受压部位血脉不通，因而造成毒邪内侵、经络阻隔、气血亏损，进而肌肉筋骨失养形成难以治愈的溃腐压疮。
为研究压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效，本文选取我院收治的60例压疮患者，以此作为研究对象进行分析研究，详细结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本科收治的60例压疮患者，所有患者均经临床确诊为压疮Ⅱ～Ⅲ期。
研究经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情且同意。
随机分成两组，在对照组中，男性患者20例，女性患者10例；年龄位于62—85岁阶段内，平均年龄为（70.5±3.6）岁；在观察组中，男性患者19例，女性患者11例；年龄位于60—83岁阶段内，平均年龄为（71.5±3.8）岁。
内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.92019119为上睑下垂，眼球向内、向上、向下活动受限而出现外斜视复视,并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失叫动眼神经麻痹属中医的“目偏视”“上胞下垂”“睑废”“风牵偏视”。
“目偏视”的范畴属于中医的经筋病的范畴。
脑卒中的病因病机可分为气虚血瘀、脾虚下陷、气虚不能,而病位多在肝、肾、脾。
气虚不升提而见眼睑下垂，肝肾不足而气血亏虚肌肉失养则见眼球活动障碍。
目前动眼神经麻痹在临床上尚无特效治疗，针剌治疗被证实为一种较为有效的方法，取穴多采用局部取穴为主，但也有配合头针、腹针、眼针等治疗[〜。
《灵枢•脉度》曰：“足乔脉者……属目内眦合于太阳，阳跷而上行，气并相还，则为濡，目气不荣则目不合。
”由此可见目的开合及眼球的运动与跷脉相关。
而睛明为阳跷与手足太阳、足阳明、阴跷五脉之会，其又是手太阳经、足太阳经、足阳明经阴跷脉之交会穴，为治疗此病常用要穴。
一般认为,睛明穴的安全进针方向是垂直进针。
但按此法针刺并非安全，可能刺伤筛前血管和筛后血管，引起眶内出血并感染。
针刺过深，甚至可能刺伤视神经和眼动脉，引起深部出血，故针刺方向应以朝向后上或后内上方更为安全叫攒竹穴也为足太阳经穴。
鱼腰穴及太阳穴为经外奇穴，是眼部局部穴位，经脉所过，主治所及,具有舒经通络作用。
四白穴为足阳明胃经的穴位。
申脉穴及照海穴为阴跷及阳跷穴，主目之开合。
患者在发病后生命体征平稳后就可以进行针刺治疗,治疗前应与患者充分沟通好,事先告知患者睛明穴及穴上睛明穴位及球后等穴位可能引起皮下出血，有可能会间皮下瘀青，及早告知以免引起患者恐慌而中断治疗。
董培培等切也认为阴跷及阳跷是动眼神经麻痹主要取穴,跷脉起于足部，向上与手足太阳、足阳明五脉会于睛明穴，二脉调和，能运肾之精气以濡眼目；若跷脉不和，则出现眼目疾病也单唾液酸四己糖神经节昔脂钠作为神经营养因子的增强剂，能够促进受损神经轴突生长与重构，提高缺血缺氧神经细胞存活率，调节突触的信号传导与脑电活动，对神经中枢系统起到良好的保护作用叫经穴位注射单唾液酸四己糖神经节昔脂钠注射液吸收后,该药具有促进“神经重塑”的作用用针刺方法配合神经节昔脂穴位注射共同起到疏通局部经络、改善眼周的血环及相关眼部肌肉代谢的作用，促进了局部神经重塑，缩短病程，该治疗方法经过临床验证有很好的疗效。
骨科压疮患者52例护理体会作者：曹瑞芬来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0230-01骨科患者大多数卧床时间长，由于治疗需要及疾病的限制，以及创伤导致感觉、运动障碍，部分或全部自理能力丧失等，因而是发生压疮的高危人群。
压疮的发生不仅给患者和家属带来极大的痛苦和心理、经济负担，而且降低患者的生活质量，因此压疮的预防及护理成为骨科基础护理中的一大难题。
2011年10月-2012年10月，我们改进对卧床骨折患者压疮的预防和护理方法，现报道如下。
1 临床资料20l1年10月至2012年10月我科收治了52例压疮高危患者，年龄20-71岁，平均52.5岁。
脊椎损伤合并截瘫3例，股骨骨折30例，骨盆骨折5例，胸腰椎骨压缩性骨折10例，腰椎间盘突出3例，带入压疮l例经过采取综合护理措施，l例发生难免压疮治愈，1例带入压疮好转，其余均未发生压疮。
2 引起压疮的危险因素2.1局部因素传统观念认为压疮发生的局部原因主要有患者长期卧床、经久不变换体位；皮肤经常受潮湿、摩擦刺激造成。
新的观念认为：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。
2.2全身因素引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体弱、长期发热、恶病质、水肿等。
近年来大量临床实践不仅证实了上述全身因素在发生压疮中的作用，而且总结一些的量化指标供临床参考。
2.3重视程度大多数压疮的发生均与护士与患者家属还有患者自身的重视程度密切相关。
3 综合护理3.1正确评估目前常用的评估方法有Norton评分法[1]，当患者积分≤14分时，提示易患压疮；Norton评分法，分值越少，发生压疮的危险性越高。
经评估对高危患者实行重点预防，可使有限的医疗资源得以合理分配和利用。
有关研究表明[2]，按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力后一般30～40min会自动退色，不会形成压疮；如持续发红，则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度。
