麻醉药理学(二)试题

麻醉药理学习题集第一章总论一、选择题A型题1．下列哪项不属于特殊运转（）A．主动转运B．易化扩散C．胞饮D．胞吐E．滤过2．有关药效动力学的叙述，下列哪项错误（）A．它包括药理作用、治疗作用和毒理反应B．它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律C．研究药物如何作用于机体D．药效动力学一般可以看作是药理学的同义词E．研究机体对药物的作用3．下列哪项不属于药物被动转运（）A．膜孔扩散B．简单扩散C．脂溶扩散D．易化扩散E．滤过扩散4．有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是（）A．药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B．肾脏是药物主要的排泄器官C．吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D．结合作用使药物灭活，更易被排泄E．有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄5．有关MAC的概念，以下哪项错误（）A．MAC是在大气压下疼痛刺激时，50％病人（或动物）不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度B．吸入全麻药的强度可用MAC来表示C．MAC愈大，麻醉效能愈强D．MAC可用于表示麻醉药的剂量E．MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数6．下列常用药物的半衰期中，错误的是（）A．阿托品2～3hB．地西泮20～90hC．芬太尼2. 4～3. 8hD．潘库溴铵2. 9～3. 4hE．新斯的明3. 3h7．关于硫喷妥钠的叙述，下列哪项错误（）A．镇痛效果差B．肌松不完全C．对呼吸循环抑制轻D．水溶液刺激性强E．作用快而强，持续时间短8、正常血液pH维持在（）A．7. 00～7.03B．7.15～7.25C．7. 35～7.45D．7. 55～7.65E．7.75～7.859．治疗室性早搏的首选药物是（）A．普鲁卡因酰胺B．奎尼丁C．苯妥英D．维拉帕米（异搏定）E．利多卡因10．下列镇痛作用最强的药是（）A．吗啡B．芬太尼C．镇痛新D．曲马多E．哌替啶11、舌下给药的特点是（）A．经第一关卡影响药效B．不经第一关卡效应，显效较快C．给药量不受限制D．脂溶性低的药物吸收快E．以上都不是12．药物被动转运的特点是（）A．消耗能量B．需要特殊载体C．无饱和现象D．不受体液pH的影响E．从低浓度向高浓度一侧转运13．药物作用开始的快慢取决于（）A．药物的吸收过程B．药物的血浆半衰期C．药物的生物半衰期D．药物的排泄过程E．药物的转运方式14．药物的效应随着剂量的增加而增加．此关系称（）A．药物的安全范围B．药物的治疗指数C．药物的依赖性D．药物的量效关系E．药物的最大效应15．药物t1/2恒定，一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96％以上（）A．9个B．7个C．5个D．3个E．1个16．按药物的t1/2（半衰期）给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值（）A．1个B．3个C．5个D．7个E．9个17．产生副作用时的药物剂量被称为（）A．极量B．治疗量C．最小致死量D．阈剂量E．最小中毒量18．下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用（）A．安定和吗啡B．苯巴比妥钠和安定C．吗啡和阿托品D．阿托品和苯巴比妥钠E．安定和阿托品19．哌替啶作为麻醉前用药，不宜与下列哪一药物并用（）A．安定B．吗啡C．苯巴比妥钠D．阿托品E．东莨菪碱20．碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是（）A．起效快弥散广B．循环稳定C．毒性小D．吸收慢E．感觉运动阻滞分离21．全麻诱导去氮时，新鲜氧气的流量应大于（）A．功能潮气量B．病人氧耗量C．潮气量D．分钟通气量E．肺活量22．等效剂量条件下起效最快的肌松药是（）A．阿曲库铵B．维库溴铵C．罗库溴铵D．潘库溴铵E．哌库溴铵23．丙泊酚的主要优点是（）A．起效快B．苏醒快而完全C．止痛作用强D．循环抑制轻E．静脉刺激小24．血/气分布系数最低的麻醉药是（）A．七氟烷B．氟烷C．恩氟烷D．异氟烷E．地氟烷25．关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是（）A．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快B．溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快C．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢D．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快E．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢26．pKaA．解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHB．解离常数的对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHC．解离常数的对数，其值等于药物解离95％时溶液的pHD．解离常数的负对数，其值等于药物解离95％时溶液的pHE．药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变27．药物与血浆蛋白结合A．多以共价键形式结合，但是可逆的B．是无限的，增加剂量后，游离型和结合型按比例增加C．是有限的，饱和后增加剂量，游离型会迅速增多D．两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象E．不影响药物的转运和排泄28．表观分布容积A．某一药物的表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B．是体内总药量（X0）与零时血药浓度的比值C．它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积D．其值小，代表药物集中分布到某一组织中E．其值小，代表药物在机体内分布广泛29．药物与血浆蛋白结合A．蛋白结合率系指血浆蛋白与药物结合的百分率B．是有限的，增加剂量后游离型和结合型按比例增加C．不影响吸收，也不影响排泄D．两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E．结合不受疾病等因素影响30．体液pH对药物转运的影响A．弱酸性药物在酸性条件下解离增多B．弱碱性药物在碱性条件下解离增多C．弱碱性药物在酸性条件下解离增多D．弱碱性药物在细胞外液浓度高E．弱酸性药物在细胞内液浓度高31．肝药酶A．药物在体内代谢仅受肝药酶的影响B．经肝药酶代谢后药物毒性消失C．有些药物经肝药酶代谢后毒性可增加D．作用有很高的选择性，但活性有限E．其活性主要受遗传影响，不受生理、病理因素的影响32．清除率A．某一药物在机体的清除率是一恒值，不受疾病的影响B．机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C．其单位为mg·min-1而不是ml·min-1D．清除率增加使消除半衰期延长E．清除率高的药物明显受肝药酶活性影响33．属一级动力学的消除半衰期A．是一恒值，不受疾病的影响B．某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比C．某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比D．某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E．清除半衰期与血药浓度成正比34．副作用A．是不符合用药目的的作用B．是不可预知的C．是剂量过大引起的D．是药物蓄积造成的E．是大多数药物不应有的35．下面叙述哪项是错误的A．副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用B．后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C．毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D．变态反应是免疫机制产生的E．特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应36．下面叙述哪一项是正确的A．强度是药物产生最大效应的能力B．效能是产生一定效应所需的剂量C．芬太尼用量是吗啡的百分之一，是效能的差异D．芬太尼用量是吗啡的百分之一，是强度的差异E．以上都不对37．如果口服某药的胶囊剂所产生的血药浓度一时间曲线下面积与同剂量该药物静脉给药所产生的血药浓度一时间下面积相同，可以下的结论为A．静脉给药途径优于口服B．药物极快被吸收C．静脉给药途径没有优点D．胶囊剂中药物实际上完全被吸收E．该药物的口服剂型全部是生物等效的38．弱酸性药物最可能在胃中吸收，因为A．该药主要以脂溶性较强的非离子型存在B．弱酸性药物在酸性溶液中更易溶解C．弱酸促使pH进一步降低D．该药主要以水溶性较强的离子型存在E．弱酸在胃中解离度增加39．药物代谢一般产生A．酸性增强的化合物B．油水分配系数较高的化合物C．极性增强的化合物D．水溶性减弱的化合物E．碱性增强的化合物40．药物吸收是指药物进入A．胃B．小肠C．体循环D．肝E．口服41．通常用于表示肾脏排泄功能的是A．生物半衰期B．体内总清除率C．表观分布容积D．速度常数E．肾清除率42．正确论述药物在体内代谢过程的是A．大多数药物经过代谢而活化B．少数药物经过代谢而活化C．药物代谢的部位主要在胃肠D. 药物代谢的部位主要在肾脏E．药物的代谢反应大都不需要酶的参与43．经哪一途径给药，不涉及吸收过程A．静脉B．舌下C．皮下D．直肠E．口服44．血药浓度一时间曲线下面积可用来表示A．半衰期B．肾脏消除药量C．吸收程度D．吸收速度E. 尿排泄药量45．经消化道吸收的药物通常A．从门静脉经肠肝循环进入体循环B．从门静脉经肝脏进入体循环C．贮藏于肝脏，再以一级速度释放到体循环中D．不受肝内各种酶的影响E．吸收后经肾滤过，然后由肾小管重吸收进入体循环中46．关于药物在胃中的吸收，下列正确的是A．pKa低的酸性药物比pKa高的易吸收B．pKa高的碱性药物比pKa低的易吸收C．在胃中主要呈离子型的药物胃中吸收好D．pKa高的酸性药物比pKa低的易吸收E．pKa与胃的pH相等时最易吸收47．药物通过细胞膜转运的特点正确的是A．被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运，不耗能B．被动转运需要消耗能量C．主动转运要借助载体，故不需消耗能量D．主动转运不会出现饱和现象E．被动转运物质经载体也可由低浓度区向高浓度区转运48．“生物利用度”一词系指到达何处的药量与速度A．小肠B．胃C．体循环D．肝E．肾49．iv某药，X0= 60mg，若测得初始浓度为15μg·ml-1，则其表观分布容积为A．20LB．4mlC．30LD．4LE．15L50．血管外给药血药浓度－时间曲线的峰值接近于A．呈现最大药理作用的那一时刻B．尿中最大药物浓度C．药物的吸收和消除速度相等的那一时刻D．消化道内所有的药物被吸收所需的时间E．以上都不是51．消除速率常数的单位是A．mg·h-1B．时间的倒数C．L·kg-1D．LE．ml·h-152．有A, B两种药物，给同一位患者静脉注射，测得其剂量与半衰期数据如下：剂量（mg）药物A的t1/2(h）药物B的t1/2(h)40 10 3.4760 15 3.4780 20 3.47根据以上结果，下列哪些说法是正确的。

麻醉专业主治医师资格考试习题麻醉药理学共60题其中A1型（50%）30题，A2型（30%）18题，B1型（10%）6题，X型（10%）6题。

第一节总论第二节镇静催眠药与安定药第三节阿片类镇痛药及其拮抗药第四节吸人全麻药第五节静脉全麻药第六节局部麻醉药第七节肌肉松弛药第八节作用于胆碱受体的药物第九节作用于肾上腺素受体的药物第十节强心药第十一节控制性降压药第十二节血浆代用品第十三节药物依赖性1、关于药物与血浆蛋白结合的叙述，下列哪项是正确的：(A)A、蛋白结合率系是指在治疗剂量下，血浆蛋白与药物结合的百分率B、是有限的，增加药物剂量，游离型和结合型按比例增加C、不影响吸收，也不影响排泄D、两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E、结合不受疾病等因素影响2、关于体液pH对药物转运的影响，下列哪项是正确的：(C)A、弱酸性药物在酸性条件下解离增多B、弱碱性药物在碱性条件下解离增多C、弱碱性药物在酸性条件下解离增多D、弱碱性药物在细胞外液浓度高E、弱酸性药物在细胞内液浓度高3、下面叙述哪项是错误的（E）A、副作用是在治疗剂量下与治疗无关的作用B、后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C、毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D、变态反应是免疫机制产生的E、特异质反应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应4、下面叙述哪一项是正确的（D）A、强度是药物产生最大效应的能力B、效能是产生一定效应所需的剂量C、舒芬太尼用量是吗啡的1/万，是效能的差异D、舒芬太尼用量是吗啡的1/万，是强度的差异E、以上都不对5、竞争性拮抗是指：（D）A、激动药和拮抗药作用于不同受体B、拮抗药的拮抗参数是PD2ˊC、肾上腺素拮抗组织胺的作用D、普奈洛尔拮抗肾上腺素增加心率的作用E、激动药的量效曲线左移6、以下叙述哪个是错误的（B）A、吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快B、吸入两种浓度的气体，高浓度气体比单用肺泡内浓度上升的快C、分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到平衡时的比值D、分配系数小者，诱导、苏醒都快E、提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快7、巴比妥急性中毒（B）A、应加快毒物的排泄如酸化尿液B、应加快毒物的排泄如碱化尿液C、应用中枢兴奋药拮抗效果肯定D、对呼吸循环无明显抑制E、可用氟马西尼拮抗8、咪达唑仑（D）A、水溶性好，非脂溶性B、口服生物利用度高C、西咪替丁可减慢其代谢D、消除半衰期短E、静注有明显的局部刺激作用9、氟马西尼（C）A、消除半衰期长B、口服生物利用度高C、本身无药理作用D、拮抗巴比妥的呼吸抑制E、拮抗吗啡的呼吸抑制10、氟哌利多（B）A、安定作用稍逊于氯丙嗪B、有强大的镇吐作用C、抑制心肌收缩力D、有良好的遗忘作用E、氟芬合剂组成非常合理11、下列叙述哪项是错误的（B）A、哌替啶的效价比吗啡低B、哌替啶的效能比吗啡弱C、哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关D、哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E、哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用12、下列叙述哪一项是错误的（B）A、芬太尼的脂溶性高起效比吗啡快B、阿芬太尼比芬太尼作用时间长C、芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用D、芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多E、单次静注芬太尼作用持续时间短暂13、吸入麻醉药的MAC小表明（B）A、镇痛作用弱B、镇痛作用强C、催眠作用强D、催眠作用弱E、肌松作用强14、下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是（D）A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、安氟醚E、异氟醚15、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是（B）A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、安氟醚E、异氟醚16、氯胺酮兴奋心血管的主要机理为（D）A、阻滞NMDA受体B、激动阿片受体C、阻滞M受体D、促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取E、拮抗组胺和5-羟色胺的作用17、哪种病人应禁用或慎用羟丁酸钠（B）A、高血钾B、低血钾C、黄疸D、老人、儿童E、心功能不全18、依托咪酯的特点是（D）A、作用快、强而持久B、镇痛作用强C、肌松作用强D、对心血管影响小E、不抑制肾上腺皮质功能19、异丙酚麻醉作用的特点是（B）A、作用快、强而持久B、苏醒迅速、完全C、有较强的镇痛、肌松作用D、对呼吸、循环抑制轻E、肝、肾毒性小20、局麻药不能明显影响心肌组织的（D）A、最大去极化速率B、0相除级的速度C、兴奋传导速度D、静息电位E、收缩力21、局麻药的作用机制为（D）A、与Na+结合B、与钠通道外面的受体结合C、与钠通道外口的受体结合D、与钠通道内口的受体结合E、与钠通道中间的受体结合22、局部pH降低时，局麻药（B）A、解离度降低，局麻作用减弱B、解离度增大，局麻作用减弱C、解离度增大，局麻作用增强D、解离度降低，局麻作用增强E、惊厥阈降低，易引起中毒23、与布比卡因相比，罗哌卡因有以下特点（C）A、对神经阻滞作用较弱B、对中枢神经系统毒性较强C、心脏毒性较小D、易为假性胆碱酯酶水解E、作用持续时间明显缩短24、非去极化肌松药的特点是（C）A、肌松前有肌纤维成束收缩B、强直刺激后不出现衰减C、对强直刺激后的单刺激出现易化D、去极化肌松药可增强其作用E、抗胆碱酯酶药可增强其作用25、恢复指数指在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间（D）A、0~25%B、0~50%C、0~90%D、25%~75%E、25%~90%26、维库溴铵的特点是（E）A、短效、强效B、临床剂量可有神经节阻滞作用C、释放组胺D、有抗迷走神经作用E、对心血管功能影响小27、阿托品用作麻醉前用药的目的是（B）A、增加腺体分泌B、减少腺体分泌C、增强心血管的迷走神经反射D、增强胃肠道张力E、促进胃肠蠕动，减少术后恶心、呕吐28、与阿托品相比，东莨菪碱的特点有（A）A、对中枢神经系统的抑制作用较强B、对中枢神经系统的抑制作用较弱C、扩瞳、调节麻痹的作用较弱D、抑制腺体分泌的作用较弱E、对心血管的作用较强29、反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为（B）A、耐受性B、药物滥用C、吸毒D、精神依赖性E、躯体依赖性30、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有（B）A、停药后血压回升快B、降低舒张压不明显C、有反射性心率加快D、有反跳性高血压E、明显的毒性反应A2型题女性，76岁，饭后散步时遇车祸，全身多处挤压伤，3小时后送入医院，神志淡漠，Bp 85/55mHg，HR 108次／分；急查电解质显示K+5.7mmol/L ，Na+142 mmol/L ，CL- 93 mmol/L，Ca2+2.01 mmol/L；拟急诊行剖腹探查术。

一、单项选择题题目1未回答满分2.00未标记标记题目题干现在临床上最常用的镇静催眠药是（）。

选择一项：A.巴比妥类B.苯二氮草类C.吩噻嗪类D.水合氯醛E. 丁酰苯反馈正确答案是：苯二氮草类题目2未回答满分2.00未标记标记题目题干苯二氮草类药发挥药理作用主要通过（）。

选择一项：A.乙酰胆碱B.前列腺素C.Y一氨基丁酸D.糖皮质激素E.白三烯反馈正确答案是：Y一氨基丁酸题目3未回答满分2.00未标记标记题目题干GABA与GABAA受体结合后使下列离子中（）的内流增加。

选择一项：A.Mg2 +B.Cl 一C. K+D.Ca2 +E.Na+反馈正确答案是：ci 一题目4未回答满分2.00未标记标记题目题干下列苯二氮草类药口服后代谢最快、作用最强的是（）。

选择一项：A.奥沙西泮B.地西泮C.劳拉西泮D.三唑仑E.氟西泮反馈正确答案是：三唑仑题目5未回答满分2.00未标记标记题目题干苯二氮草类受体的分布应与中枢神经递质（）的分布一致。

选择一项：A.多巴胺B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素D.丫一氨基丁酸E.脑啡肽反馈正确答案是：丫一氨基丁酸题目6未回答满分2.00未标记标记题目题干麻醉前给予地西泮的理由错误的是（）。

选择一项：A.镇静作用B.术后短时遗忘C.肌肉松弛D.减少呼吸道分泌物E.减少麻醉药用量反馈正确答案是：减少呼吸道分泌物题目7未回答满分2.00未标记标记题目题干地西泮的药理作用不包括（）。

选择一项：A.抗震颤麻痹B.抗癫痫C.镇静催眠D.抗焦虑E.抗惊厥反馈正确答案是：抗震颤麻痹题目8未回答满分2.00未标记标记题目题干丁螺环酮具有的药理作用是（）。

选择一项：A.抗癫痫作用B.中枢肌松作用C.抗惊厥作用D.抗焦虑作用E.催眠作用反馈正确答案是：抗焦虑作用题目9未回答满分2.00未标记标记题目题干唑吡坦明显优于地西泮之处是（）。

选择一项：A.可长期应用B.抗焦虑作用强C.延长深睡眠D.同时抗抑郁E.催眠时间长反馈正确答案是：延长深睡眠题目10未回答满分2.00未标记标记题目题干扎来普隆最适用于（）类失眠患者。

第六章、作用于肾上腺素受体的药物1、试述酚妥拉明的临床用途？2、试述β受体阻断药的β受体阻断作用？3、综合分析题：一家兔麻醉后，从股静脉依次注射下列药物，对家兔血压有何影响？4、为什么肾上腺素可以缓解支气管哮喘？（作业P100）3方面。

5、为什么肾上腺素是过敏性休克的首选药物？（P100）案例题：患者，女，56岁。

2个月前开始感到左眼疼痛，视物模糊，视灯周围有红晕，偶伴有轻度同侧头痛，但症状轻微，常自行缓解。

3天前突然感觉左侧剧烈头痛、眼球胀痛，视力极度下降。

在地方医院诊断为左眼急性闭角型青光眼。

遂嘱用2%毛果芸香碱频点左眼，2小时候自觉头痛、眼胀减轻，视力有所恢复。

但4小时后患者出现全身不适、流泪、流涎、心悸、上腹不适而急诊求治。

体格检查：左眼视力为0.6，右眼1.4。

左眼睫状充血（++）。

瞳孔约2mm大小，对光反射较弱。

眼压：左眼26mmHg，右眼16mmHg。

前房角镜检左窄III，右眼基本正常。

1. 该患者使用毛果芸香碱滴眼后症状为何能够缓解？2. 4小时后患者出现全身不适、出汗、流泪、流涎、心悸、上腹不适，原因是什么？3.请说明一下房水循环的过程？为什么毛果芸香碱可以降低眼内压？4.使用毛果芸香碱滴眼液后，为什么视远物模糊？1.名词解释M样作用、N样作用、调节痉挛、调节麻痹、胆碱能危象2.试述毛果芸香碱的药理作用及临床应用。

3.试述新斯的明的药理作用、作用原理和临床应用。

（作业）第八章、抗高血压药案例题：A 72-year old man presents to the office for routine followup. He is under treatment for hypertension（高血压）and congestive heart failure（充血性心力衰竭）with enalapril（依那普利）and a diuretic. His blood pressure is under acceptable control and he has no symptoms of heart failure at present. He does complain that he has been coughing frequently in the past few months. History and exam reveal no other cause of a chronic cough, so you decide to discontinue his enalapril and start him on losartan(氯沙坦).1、What is the mechanism of action （作用机制）of enalapril?答：依那普利中的脂键水解成羧酸与ACE结合，使得ACE酶失去活性，使得AngI转化为AngII减少。

麻醉药物管理和培训考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种类型的药物主要用于麻醉诱导？A. 巴比妥类B. 非巴比妥类C. 苯二氮卓类D. 抗抑郁类答案：C. 苯二氮卓类2. 下列哪种药物属于长效局麻药？A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D. 布比卡因答案：D. 布比卡因3. 下列哪种药物可用于预防局麻药中毒？A. 地西泮B. 肾上腺素C. 阿托品D. 维生素B1答案：B. 肾上腺素4. 下列哪种药物属于全麻药？A. 氧化亚氮B. 氯胺酮C. 氟烷D. 阿托品答案：C. 氟烷5. 下列哪种药物主要用于维持麻醉？A. 硫喷妥钠B. 咪达唑仑C. 丙泊酚D. 去甲肾上腺素答案：C. 丙泊酚二、填空题1. 麻醉药物按照作用时间可分为________和________。

答案：短效局麻药、长效局麻药2. 麻醉诱导常用的药物有________、________和________。

答案：苯二氮卓类、巴比妥类、非巴比妥类3. 局麻药中毒的处理措施包括立即停止给药、给予________、维持呼吸和循环功能、对症治疗。

答案：肾上腺素三、简答题1. 请简述麻醉药物的分类及作用时间。

答案：麻醉药物可分为短效局麻药和长效局麻药。

短效局麻药如利多卡因、普鲁卡因等，主要用于麻醉诱导和短时间手术；长效局麻药如丁卡因、布比卡因等，主要用于长时间手术和术后镇痛。

2. 请简述预防局麻药中毒的措施。

答案：预防局麻药中毒的措施包括限制局麻药的剂量、避免局部血管丰富区域的注射、使用肾上腺素稀释局麻药、及时处理局麻药中毒的早期症状等。

四、案例分析题患者，男，45岁，因“车祸致右股骨干骨折”入院。

术前谈话时，患者表示对手术有恐惧感，要求使用全身麻醉。

作为麻醉师，你该如何制定麻醉方案？**答案：根据患者的要求和手术类型，可以制定以下麻醉方案：1. 麻醉诱导：使用苯二氮卓类药物（如咪达唑仑）进行镇静，然后给予巴比妥类药物（如硫喷妥钠）进行麻醉诱导。

麻醉学试题及答案以下是一些麻醉学试题及其答案，希望能对您的学习和备考有所帮助。

试题一：麻醉药物的分类有哪些？请简要介绍每一类麻醉药物的特点和作用。

答案一：麻醉药物一般可以分为以下几类：1. 非麻醉药物：如阿斯匹林、乙醚等，虽然部分药物可能产生一定的麻醉效果，但并不属于专门的麻醉药物。

2. 局部麻醉药物：主要用于局部麻醉，能够通过阻断神经冲动传递来实现麻醉效果，如利多卡因、布比卡因等。

3. 静脉麻醉药物：主要通过静脉给药产生全身麻醉效果，如吗啡、丙泊酚等。

静脉麻醉药物作用迅速，并且能够调节麻醉的深度。

4. 插管麻醉药物：主要用于全身麻醉，能够使患者处于昏迷状态，如异丙酚、氟烷等。

插管麻醉药物往往用于外科手术等需要较长时间的麻醉情况。

5. 表面麻醉药物：主要用于局部表面麻醉，如利多卡因贴剂、甲硝唑等。

试题二：请简要描述一下麻醉的工作原理和过程。

答案二：麻醉工作原理主要是通过干扰神经系统的功能来实现的。

大致分为四个阶段：1. 麻醉诱导阶段：通常通过给药使患者进入麻醉状态，主要是通过静脉或气管插管给药。

2. 麻醉维持阶段：用药维持麻醉状态，保持患者在整个手术期间处于稳定的麻醉状态。

3. 麻醉深度调节阶段：根据手术的需要，调节患者的麻醉深度，确保手术期间患者的痛觉等反应得到有效控制。

4. 麻醉恢复阶段：手术结束后，逐渐将患者从麻醉状态中唤醒，并帮助患者迅速恢复正常的生理功能。

试题三：列举几种常见的麻醉并发症及其处理方法。

答案三：1. 低血压：麻醉过程中患者出现低血压可能会导致组织缺氧和器官功能障碍。

处理方法包括及时调整麻醉深度、给予适量的输液、输血或使用血管加压药物。

2. 感染：手术过程中可能引发感染，如肺部感染、尿路感染等。

处理方法包括严密观察患者病情、及时给予抗生素治疗，并加强其他感染预防措施。

3. 呼吸抑制：麻醉药物可能会抑制患者的呼吸中枢，导致呼吸不畅甚至停止。

处理方法包括调整麻醉药物剂量、辅助通气或使用呼吸兴奋剂等。

麻醉药理学习题集第一章总论二、名词解释1．药物的作用2．药物效应3．药物作用的选择性4．治疗作用5．不良反应6．副反应7．构效关系8．时效关系9．潜伏期10．持续期11．量效关系12．阈剂量13．半数有效量14．半数致死量15．药物的治疗指数16．效能17．MAC18．药物转运19．吸收20．首关消除21．表观分布容积22．酶诱导作用23．酶抵制作用24．肝肠循环25．器官消除速率26．器官摄取率27．全身清除率28．肝清除率29．肝内在清除率30．消除半衰期31．静输即时半衰期32．残留期33．蓄积中毒34．局部作用35．全身作用四、简答题1．哪种麻醉药物对恶性高热是安全的？2．MAC的特点有哪些？3．药物的非特异性作用机制有哪些？4．药物的特异性作用机制有哪些？5．为什么口服给药后，进入体循环的量常小于所给剂量？参考答案二、名词解释1．药物的作用：是指药物对机体所产生的初始作用，是动因，是分子反应机制。

2．药物效应：指初始作用所引起的机体功能和/或形态改变，是继发的。

3．药物作用的选择性：同一剂量的某一药物对不同的组织器官引起不同（兴奋或抑制，强度亦可不同）的反应称为药物作用的选择性。

4．治疗作用：符合用药目的，达到防治疾病效果的药物作用称为治疗作用。

5．不良反应：不符合用药目的、甚或引起不利于患者的反应称为不良反应。

6．副反应：又称副作用，是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。

7．构效关系：药物的化学结构与其效应的关系称为构效关系。

8．时效关系：药物效应与时间的关系称为时效关系。

9．潜伏期：从给药到开始出现效应的一段时间称为潜伏期。

10．持续期：从药物开始起效到效应消失的时间称为持续期。

11．量效关系：药物的剂量与其效应的关系称为量效关系。

12．阈剂量：能引起药理效应的最小剂量（浓度）称为最小有效量或阈剂量。

13．半数有效量：指药物引起半数实验动物发生阳性反应（质反应）的剂量。

14．半数致死量：指引起半数实验动物死亡的剂量。

《麻醉药理学练习题》一、以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案。

1.以下哪项不是局部麻醉药汲取的因素A药物剂量B术前用药C局部药性能D血管收缩药使用E作用部位2.以下哪种药物有运动一感觉别离作用A罗哌卡因B利多卡因C丁卡因D普鲁卡因E可卡因3.关于氯胺酮静脉麻醉，以下说法哪项错误A氯胺酮麻醉多用于成人短小手术B氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人D氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉E氯胺酮可使血压升高，常用于严峻休克及心功能衰竭的病人4.关于芬太尼，以下哪项错误A镇痛强度约为吗啡的75—125倍B作用连续时间约30分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸，主要表现为潮气量降低5.以下哪项不是哌替咤的特点A镇痛强度约为吗啡的1/10B降低心肌应激性C直接抑制心肌D无组胺释放作用E可使心率增快6.吸入以下哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A安叙醒B异氟酸C氟烷D七氨酸E地氟酸7.关于硫喷妥钠，以下哪项错误A对循环有明显抑制作用B使脑血流量减少，脑耗氧量降低C使迷走神经作用相对增强D具有抗惊厥作用E其超短效作用是因为代谢快8.有关依托咪酯的表达错误的选项是A可降低卢页内压B可降低脑血流量和脑耗氧量C对血压和心排出量影响小D常用于肾上腺素皮质功能减退者E可产生注射后疼痛9.以下哪项不是氯胺酮的作用A降低卢页内压B血压升高、心率增快C增加眼内压D扩张支气管E唾液分泌增多10.关于静脉麻醉药，以下说法哪项错误A氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储藏功能差的病人D异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重E异丙酚最适宜于门诊手术11.经过霍夫曼(Hoffmann)排解的药物是A琥珀胆碱B筒箭毒碱C维库滨镂D阿曲库钱E泮库澳铁12.有关氧化亚氮以下哪项错误A氧化亚氮麻醉可产生弥散性映氧BUAC高，麻醉效能强C可使体内密闭空腔内压增加D对循环影响小E凡吸入氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B12 13.关于琥珀胆碱，以下说法哪项错误A使颅内压、胃内压、眼内压升高B可引起术后肌痛C可用抗胆碱酯醐药拮抗D经血浆假性胆碱酯酶水解E禁用于大面积烧伤、严峻床上、截瘫病人14.关于咪达嘎仑，不列表达哪项错误A具有逆行性遗忘指用B对正常人心血管系统影响轻微C可产生剂量相关性呼吸抑制作用D具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E可使脑血流量和颅内压轻度下降15.主要冲动U受体的药物A喷他佐辛B芬太尼C曲马多D丁丙诺啡EMlftYT16.关于肝药酹说法正确的选项是A经肝药酶代谢后药物毒性消逝B经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加C药物在体内代谢仅受肝药酶的影响D其活性主要受遗传影响，不受生理病理影响E作用有很高的选择性，但括性有限17.关于竞争性拮抗描述正确的选项是A冲动药的量效曲线左移B冲动药和拮抗药作用于不同受体C拮杭药的拮抗参数最PD2D普蔡洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用E肾上腺素拮抗组织胺的作用18.关于非竞争性拮抗的描述正确的选项是A肾上腺素拮抗组织胺的作用B普莱洛尔拮抗肾上腺素的增加心率增加心率作用C拮抗药的拮抗参数是PA2D拮抗药使冲动药的量效曲线平行右移E冲动药对受体的亲和力改变19.咪达嘤仑的作用特点是A口服生物利用度高B排解半衰期短C水溶性好，非脂溶性D静注有明显的局部刺激作用E西咪替丁可减慢其代谢20.以下肌松作用最强的吸人麻醉药是A氟烷B异氟酸C安氟醍D甲氯氟烷E乙醛21.以下表达哪项是错误的A哌替咤的效价比吗啡低B哌替鸵的效能比吗啡弱C哌替咤不可与单胺氧化能抑制剂合用D哌替嚏引起的中枢快乐作用与其代谢产物有关E哌替鸵引起的心率增加与其阿托品作用样有关22.以下最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性吸入麻醉药是A氟烷B异氟酸C安氟健D甲氯氟烷E乙醛23.N20的特点A易燃烧爆炸B在体内代谢率高C血气分配系数低D对气道刺徽性强E化学性质不稳定24.第一次将乙醛吸人麻醉用于临床是在A1842年B1846年C1905年D1942年E1956年25.急症手术病人，事先已服用单胺氧化醐抑制药，麻醉中应预防应用以下哪种药物A吗啡B硫喷妥钠C芬太尼D琥珀胆碱E哌替鸵26.依托咪酯不宜用于AlCU病人长期冷静B老人、儿童C心功能不全D肝功能不全E肾功能不全27.氯胺酮快乐心血管的主要机制为A阻滞M受体B阻滞NMDA受体C拮抗组胺和5—羟色胺的作用D促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取E冲动阿片受体28.氯胺酮的主要不良反响是A肝毒性B喉痉挛C精神运动性反响D局部刺激性E抑制循环29.异丙酚药代动力学的特点是A脂溶性低B易溶于水C体内代谢率低D排解半衰期短E主要以原形从肾排出30.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是A再分布B因其脂溶性小C迅速被肝降解D迅速从肾排泄E与血浆蛋白结合率高31.不能用新斯的明对抗的药物是A阿曲库铉B琥珀胆碱C维库滨镂I）右旋筒箭毒碱E泮库澳铁32.经HOffnIann代谢的药物是A阿曲库铁B琥珀胆碱C维库澳钱I）右旋筒箭毒碱E泮库澳铁33.具有镇痛作用的物质是A乙酰胆碱B缓激肤C组织胺DB内啡肽E钾离子34.依托咪醋对循环功能的影响主要表现为A心率增快B血压下降C输出量降低D外周血管阻力增加E对循环功能无明显不良影响35.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量AO.5gCO.IgDO.25gE2.Og36.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A苯巴比妥（鲁米那）B哌替喔〔杜冷丁）C地西泮（安定）D阿托品、东蔗胆碱E吗啡37.同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为A利多卡因＞普鲁卡因＞丁卡因B普鲁卡因＞利多卡因＞丁卡因C利多卡因＞丁卡因＞普鲁卡因D丁卡因＞普每卡因＞利多卡因E丁卡因＞利多卡因＞普鲁卡因38.对循环影响最小的静脉麻醉药为A羟丁酸钠B异丙酚C氯胺酮D咪达噗仑（咪噗安定）E依托咪酯39.与肾上腺素合用可导致严峻心律失常的全麻药A氯胺酮B氟烷C氧化亚氮D硫喷妥钠E乙醛40.局麻药产生局麻作用的原理是A阻滞钠离子内流B阻滞钠离子外流C阻滞钾离子内流D阻滞钾离子外流E阻滞钙离子内流41.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序A光麻醉感觉神经后麻醉运动神经B先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C感觉神经和运动神经同时麻醉D只麻醉感觉神经E只麻醉运动神经42.普鲁卡因在体内排解的方法是A以原形从仔排世B重新分布于脂肪C在肝氧化分解D被假性胆碱酯酹水解E被单胺氧化酶代谢43.普鲁卡因不宜用于A浸润麻醉B外表麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E腰麻44.丁卡因不宜用于A浸润麻醉B外表麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E腰麻45.为了延长局麻药作用时间，减少其汲取中毒，常在局麻药中参加适量A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E阿托品46.为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射A肾上腺素B麻黄碱C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E以上均不适宜47.关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A用25%溶液0.1ml皮内注射B20分钟后观察结果C红晕直径超过ICIn者为阳性D用药前询问过敏史E皮试阴性者仍有过敏者48.可抗心律失常的局麻药是A丁卡因B利多卡因C普鲁卡因D布比卡因E以上均不是49.以下哪一个具有别离麻醉作用A麻醉乙醛B硫喷妥钠C氯胺酮D氧化亚氮E氟烷50.既可用于静脉麻醉，又可抗惊厥的药物是A乙醛B硫喷妥钠D氟烷E氧化亚氮51.其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是A丁卡因B普鲁卡因C利多卡因D布比卡因E地布卡因52.局麻药中参加肾上腺素禁用于A面部手术B指、趾末节手术C头部手术D腹部手术E颈部手术53.丁卡因常用作外表麻醉是因为A局麻效力强B毒性较大C对黏膜的穿透力强D作用持久E比较平安54.以下对氯胺酮麻醉的表达哪项是错误的A痛觉消逝C意识模糊D呼吸道通畅E苏醒慢55.强心昔用于医治房颤房扑，是在于它能够A降低异位节律点自律性B减慢房室传导C加强心肌收缩力D延长有效不应期E改替传导速度56.强心昔中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关ANa+BK+CCa2+DMg2+ECl-57.使用强心甘期间禁忌A钙盐静注B镁盐静注C钾盐静滴D钠盐静滴E葡萄糖静滴58.强心甘中毒引起的快速型心率失常，应首选B苯妥英钠C美西律D维拉帕米E普蔡洛尔59.强心昔正性肌力作用的机制是A快乐心肌细胞膜上B受体B快乐心肌细胞膜上α受体C增加心肌细胞内游离Ca2+含量D直接快乐交感神经E抑制心肌细胞M受体60.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心甘医治A心脏瓣膜病所致心力衰竭B高血压所致心力衰竭C动脉硬化所致心力衰竭D先天性心脏病所致心力衰竭E缩窄性心包炎所致心力衰竭61.吗啡的镇痛作用是由于A抑制外周感觉神经末梢B抑制大脑边缘系统C冲动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体D抑制中枢的阿片受体E抑制脑干网状结构上行激活系统62.医治内脏绞痛最好选用A哌替庭十阿托品B罗通定+阿托品C氯并嗪+阿托品D氯并嗪+哌替咤E吗啡+阿托品63.具有镇痛作用，但不列为麻醉品的是A吗啡B芬太尼C喷他佐辛D哌替咤E二氢埃托啡64.镇痛作用最强的药物是A芬太尼B吗啡C二氢埃托啡D强痛定E美沙酮65.吗啡不宜用于A分娩止痛B外伤剧痛C肿瘤晚期疼痛D心肌梗死疼痛E手术后剧捕66.有关地西泮的表达，哪项是错误的A具有催眠和抗焦虑作用B具有抗惊厥作用C具有抗忧郁作用D不影响快动眼睡眠时相E可用于医治癫痫大发作67.对掘痫连续状态首选的药物是A异戊巴比妥B苯巴比妥C劳拉西泮D地西泮E水合氯醛68.突然停药后可致麻痫连续状态的药物A氯硝西泮B氟西泮C三噗仑D水合氯醛E阿普喋仑69.水合氯醛用于小儿高热惊厥常采纳的给药方法是A静脉注射B稀释后口服C稀释后灌肠E皮下注射70.能排解患者对手术不愉快记忆的药物A劳拉西泮B奥沙西泮C艾司嗖仑D阿普理仑E氯西泮71.直接冲动M受体的药物是A新斯的明B毒扁豆碱Cl此斯的明D毛果芸香碱E加兰他敏72.医治胃肠绞痛最好选用A毛果芸香碱B阿托品C后马托品D加兰他敏E以上都不宜选用73.医治手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A毒扁豆碱B新斯的明D乙酰胆碱E以上皆否74.新斯的明禁用于A肠麻痹B重症肌无力C尿潴留D阵发性室上性心动过速E支气管哮喘75.医治胆绞痛首选A阿托品B哌替咤C阿司匹林+阿托品D阿托品+哌替咤E丙胺太林76.高血压合并心力衰竭的患者不宜用A氢氯曝嗪B哌嗖嗪C卡托普利D普蔡洛尔E可乐定77.高血压合并冠心病患者宜选用A硝苯地平B肿屈嗪C哌P⅛嗪D氢氯嚓嗪E尼卡地平78.高血压危象应首选A硝苯地平B硝普钠C尼群地平D依那普利E利血平79.高血压伴有溃疡病患者，以下哪种药物应忌用A卡托普利B哌哇嗪C甲基多巴D可乐定E利血平80.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A钙拮抗药B神经节阻断药C利尿降压药D外周交感神经抑制药E直接扩张血管药二、以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干个试题，请依据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、DsE五个备选答案中，选择一个最正确答案。

习题集二一、单选题：从四个被选答案中选出一个最佳答案。

1. 药物的何种作用与其药理作用无关？（）A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D. 过敏反应2. 评价药物安全性大小的最佳指标是（）A. 效能B. 效价强度C. 治疗指数D. 半数致死量3. 下列何种参数与使用的药物剂量无关？（）A. 效能B.效价强度C. 半数致死量D. 半数有效量4. 大多数药物跨膜转运的主要形式为（）A. 单纯扩散B. 被动转运C. 主动转运D. 易化扩散5. 药物主动转运的主要特点为（）A. 需要载体B. 需要能量C. 顺差转运D. 转运速度慢6. 若肠道pH为6.5，下述何药口服最易从肠道吸收？（）A. 扑热息痛，弱酸，pKa 9.5B. 阿司匹林，弱酸，pKa 3.5C. 扑尔敏，弱碱，pKa 9.2D. 麻黄碱，弱碱，pKa 8.77. “首过消除”现象主要与何种给药途径有关？（）A. 肌肉注射B. 静脉注射C. 口服D. 直肠给药8. 解救弱酸性药物中毒时加用NaHCO3的目的是（）A. 加快药物排泄B. 加快药物代谢C. 中和药物作用D. 减少药物吸收9. 下列何药经肝-肠循环的药量最多？（）A. 地高辛B. 西地兰C. 毒毛旋花子苷KD. 洋地黄毒苷10.遵循一级动力学消除的某药，其消除速率常数为0.693h-1，该药的血浆消除半衰期为多少小时？（）A. 1B. 2C. 3D. 411.内源性去甲肾上腺素的主要消除途径是（）A. MAO破坏B. COMT破坏C. 神经末梢摄取D. 非神经组织摄取12. 匹罗卡品（毛果芸香碱）为下列何种受体的激动剂？（）A. MB. NC. α1D. β113.根据新斯的明的作用机制，其选择性作用靶器官应该是（）A. 唾液腺B. 骨骼肌C. 心肌D. 胃肠平滑肌14.大剂量阿托品解救有机磷酸酯类中毒时，下列何种症状不会消失？（）A. 腹痛腹泻B. 大量唾液分泌C. 瞳孔缩小D.骨骼肌震颤15.下列何种靶器官对阿托品最敏感？（）A. 唾液腺B. 支气管平滑肌C. 胃肠平滑肌D. 子宫平滑肌16.遗传性血浆胆碱酯酶活性降低者下列何药的作用明显增强？（）A. 匹鲁卡品B. 毒扁豆碱C. 琥珀胆碱D. 新斯的明17.下列何药无明显α受体激动作用？（）A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺18.过敏性休克宜用何种药物抢救？（）A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺19.下列何药对α、β1、β2均有很强的激动作用？（）A. 肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 多巴胺20.下列何药对α、β受体均有明显阻断作用？（）A. 普赖洛尔B. 哌唑嗪C. 美多洛尔D. 拉贝洛尔21.局部麻醉药的作用机制与阻滞细胞膜何种离子通道有关？（）A. 钾通道B. 钙通道C. 氯通道D. 钠通道22.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是（）A. 普鲁卡因B. 丁卡因C. 利多卡因D. 硫喷妥钠23.下列何种麻醉药易燃易爆？（）A. 氟烷B. 异氟醚C. 乙醚D. 氧化亚氮24.下列何种物质是中枢神经系统的重要抑制性递质？（）A. 谷氨酸B. 天门冬氨酸C. γ-氨基丁酸D. 去甲肾上腺素25.地西泮的特点不包括（）A. 安全范围大B. 低于镇静剂量即可抗焦虑C. 肌注吸收优于口服D. 对失眠症疗效优于巴比妥类26.严格地说，苯巴比妥不具有下列何种作用？（）A. 镇静B. 催眠C. 抗癫痫抗惊厥D. 抗焦虑27.对癫痫大发作无效的药物是（）A. 酰胺咪嗪B.苯巴比妥C. 乙琥胺D. 丙戊酸钠28.苯妥英钠对下列何种类型的癫痫病治疗无效？（）A. 大发作B. 小发作C. 局灶性癫痫D. 精神运动性癫痫29.癫痫小发作最宜选用（）A. 乙琥胺B. 酰胺咪嗪C. 苯巴比妥D. 苯妥英钠30.下列何药与左旋多巴合用能减轻后者的外周不良反应？（）A. 卡比多巴B. 溴隐亭C. 苯海索（安坦）D. 东莨菪碱31.氯丙嗪的抗精神病作用与其阻断中枢特定区域的何种受体相平行？（）A. α-受体B. β-受体C. M-受体D. 多巴胺受体32.吩噻嗪类药物的下列何种作用与抗精神病作用相平行？（）A. 扩血管降压作用B. 锥体外系作用C. 镇静作用D. 口干、便秘作用33.氯丙嗪对下述何种原因所致呕吐无效？（）A. 环磷酰胺所致呕吐B. 妊娠呕吐C. 晕动病呕吐D. 尿毒症呕吐34.氯丙嗪的下述何种作用与阻断多巴胺受体无关？（）A. 抗精神病作用B. 镇吐作用C. 调温作用D. 降压作用35.顽固性呃逆宜选用何药治疗？（）A. 安定B. 阿托品C. 氟哌啶醇D. 碳酸锂36.与抗精神病作用相比，下列何药的镇静与降压作用均相对较轻？（）A. 氯丙嗪B. 奋乃静C. 氟哌啶醇D. 氟奋乃静37.躁狂症首选何药治疗？（）A. 氯丙嗪B. 安定C. 苯巴比妥D. 碳酸锂38.下列何药单用对震颤麻痹治疗无效？（）A. 左旋多巴B. 卡比多巴C. 溴隐亭D. 苯海索（安坦）39.吗啡的镇痛作用与激动何受体有关？（）A. μB. κC. δD. μ+κ40.将痛觉冲动向中枢传递的物质是（）A. 去甲肾上腺素B. 乙酰胆碱C. 5-羟色胺D. P物质41.与痛觉反应最有关系的脑区是（）A. 大脑皮质B. 导水管周围灰质C. 小脑D. 海马42.X药有缩瞳、降压和兴奋胃肠平滑肌的作用，X药可能是（）A. M-受体阻断剂B. α-受体阻断剂C. β-受体阻断剂D. 阿片受体阻断剂43.成瘾性最小的药物是（）A. 度冷丁B. 可待因C. 镇痛新D. 芬太尼44.吗啡和度冷丁的比较，不相同的有（）A. 均有很强的镇痛作用B. 均可用于心源性哮喘的治疗C. 均有很强的成瘾性D. 均可用于治疗单纯性腹泻45.吗啡成瘾后下列何药可明显促进戒断症状出现？（）A. 度冷丁B. 可待因C. 芬太尼D. 镇痛新46.吗啡中毒所致昏迷、呼吸抑制最佳的解救方法是（）A. 静注纳洛酮B. 静注尼可刹米C. 吸氧D. 人工呼吸47.无明显消炎抗风湿作用的药物是（）A. 阿司匹林B. 扑热息痛（醋氨酚）C. 消炎痛D. 布洛芬48.解热镇痛药的解热、镇痛和消炎抗风湿作用机制与抑制何种酶有关？（）A. 前列腺素合成酶B. 腺苷酸环化酶C. 鸟苷酸环化酶D. 磷酸二酯酶49.阿司匹林的临床应用中，对何种疾病防治所须药量最大？（）A. 头痛B. 解热C. 消炎抗风湿D. 抑制血小板聚集50.小剂量阿司匹林抑制血小板聚集的机制是抑制何种物质生成？（）A. PGE1B.PGE2C. TXA2D.PGI251.儿童多动症宜选用何药治疗？（）A. 咖啡因B. 安定C. 哌醋甲酯（利他灵）D. 苯巴比妥钠52.新生儿窒息或一氧化碳中毒宜选用何药治疗？（）A. 咖啡因B. 山梗菜碱（洛贝林）C. 尼可刹米D. 哌醋甲酯53.治疗剂量即可产生明显心脏毒性的药物是（）A. 利多卡因B. 奎尼丁C. 胺碘酮D. 苯妥英钠54.心肌梗塞致室性心律失常最宜选用的药物是（）A. 普鲁卡因胺B. 普萘洛尔C. 利多卡因D. 维拉帕米55.可引起红斑狼疮样综合征的药物是（）A. 苯妥英钠B. 利多卡因C. 维拉帕米D. 普鲁卡因胺56.强心苷使用期间应禁用（）A. 氯化钙B. 氯化钾C. 碳酸氢钠D. 维生素C57.强心苷中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓应禁用（）A. 氯化钾B. 阿托品C. 苯妥英钠D. 维生素C58.下列何药肝肠循环量最多？（）A. 毒毛旋化子苷KB. 西地兰C. 地高辛D. 洋地黄毒苷59.强心苷对下列何种原因的心衰治疗效果最差？（）A. 风湿性心脏病B. 高血压心脏病C. 肺源性心脏病D. 先天性心脏病60.强心苷治疗心房纤颤的目的是（）A. 纠正纤颤B. 保护心房C. 减慢心室率D. 阻止心房内栓子脱落61.硝酸甘油合并普萘洛尔治疗心绞痛时下列何种不良反应可能加重？（）A. 心率增加B. 血压过度下降C. 心室容积增大D. 心肌收缩力过度降低62.变异型心绞痛不宜使用（）A. 硝酸甘油B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 硫氮卓酮63.对维拉帕米和普萘洛尔的临床应用描述错误的是（）A. 均可用于阵发性室上性心动过速B. 均可用于高血压C. 均可用于心绞痛D. 均禁用于支气管哮喘病人64.通过抑制胆固醇从胃肠吸收而降血脂的药物是（）A. 消胆胺B. 氯贝丁酯（安妥明）C. 烟酸D. 硫酸软骨素65.高血压合并肾功能不良者最不宜使用的药物是A. α-甲基多巴B. 卡托普利C. 硝苯地平D. 胍乙啶66.高血压合并心绞痛不宜用（）A. 肼苯哒嗪B. 哌唑嗪C. 可乐宁D. 普萘洛尔67.高血压合并精神抑郁不宜用（）A. 肼苯哒嗪B. 哌唑嗪C. 普萘洛尔D. 利血平68.第一次给予常出现“首剂现象”的药物是（）A.可乐宁B. 哌唑嗪C. 普萘洛尔D. 硝苯地平69.高血压危象宜选用下列何药静脉给予？（）A. 利血平B. 普萘洛尔C. 硝普钠D. 肼苯哒嗪70.对高肾素活性的高血压病人宜选用（）A. 利血平B. 哌唑嗪C. 可乐宁D.卡托普利71.能明显排出Na+、K+、Cl-和HCO3-的药物是（）A. 速尿B. 双氢氯噻嗪C. 螺内酯D. 氨苯蝶啶72.作用于何部位的药物具有强效利尿作用？（）A. 肾小球B. 近曲小管C. 髓襻升支粗段D. 远曲小管73.下列何药为醛固酮拮抗剂？（）A. 速尿B. 双氢氯噻嗪C. 螺内酯D. 氨苯蝶啶74.西米替丁抗溃疡病机制与何作用有关？（）A. 阻断H2受体B. 阻断H1受体C.抑制前列腺素合成D.中和胃酸75.下列何药对支气管哮喘急性发作治疗无效？（）A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 色甘酸钠D. 肾上腺素76.氨茶碱的平喘作用机制是（）A. 抑制前列腺素合成酶B. 抑制腺苷酸环化酶C. 抑制磷酸二酯酶D. 抑制过氧化氢酶77.对缩宫素叙述错误的是（）A. 为垂体前叶分泌的激素B. 对怀孕末期的子宫作用最强C. 对宫体作用强于宫颈D. 能促进乳汁分泌78.干扰孕卵着床的避孕药是（）A. 大剂量孕激素B. 大剂量雌激素C. 大剂量雄激素D.大剂量前列腺素79.为避免肾上腺皮质萎缩，长期使用糖皮质激素每天给药的最佳时刻是（）A. 早上8时左右B. 中午12时C. 下午6时D. 晚上零时80.需在体内转化方具活性的药物是（）A. 强的松B. 地噻米松C. 氢化可的松D. 肤轻松（氟氢可的松）81.糖皮质激素的抗毒作用是（）A. 抑制内毒素生成B. 对抗外毒素作用C. 提高机体对内毒素的耐受力D. 中和内毒素82.糖皮质激素使下列何种血细胞明显减少？（）A. 红细胞B. 嗜中性粒细胞C. 淋巴细胞D. 血小板83.糖皮质激素不宜用于下列何种病症？（）A. 中毒性肺炎B. 结核性脑膜炎C. 风湿性心瓣膜炎D. 水痘84.大剂量碘能抑制（）A. 过氧化酶B. 甲状腺球蛋白水解酶C. 磷酸二酯酶D. 碱性磷酸酶85.甲亢平的作用机制为抑制（）A. 过氧化酶B. 甲状腺球蛋白水解酶C. 磷酸二酯酶D. 碱性磷酸酶86.磺酰脲类降血糖的主要作用机制为（）A.刺激胰岛β-细胞释放胰岛素B. 抑制胰岛素的降解C. 增强靶细胞对胰岛素的敏感性D.减少糖的吸收87.双胍类降血糖药适合于治疗（）A.糖尿病酮症酸中毒B. 青年糖尿病C. 成年肥胖型糖尿病D. 幼年糖尿病88.下列何药无明显抗晕动病作用？（）A. 苯海拉明B. 异丙嗪C. 扑尔敏D. 东莨菪碱89.下列何药的中枢镇静作用最弱？（）A. 苯海拉明B. 异丙嗪C. 扑尔敏D. 安定90.对皮肤黏膜过敏宜选用（）A. 麻黄碱B. 苯海拉明C. 地西泮D. 强的松91.下列何种物质与铁剂同服可降低铁的吸收？（）A. 维生素CB. 蜂糖C. 半胱氨酸D. 四环素92.口服铁剂最常见的不良反应是（）A. 过敏反应B. 便秘C. 腹泻D. 头痛93.下列那些药物与华法令同用可降低其抗凝作用？（）A. 阿司匹林B. 苯妥英钠C. 四环素D. 安妥明（祛脂乙酯）94.拔牙术后，牙龈出血止血最宜用（）A. 维生素K口服B. 垂体后叶素注射给予C. 浸润麻黄碱的棉球局部压迫止血D. 氨甲苯酸静脉滴注95.一般而言，以何种部位为靶器官的抗菌药的不良反应最小？（）A. 细胞膜B. 细胞壁C. 细胞核酸D. 细胞蛋白96.流行性脑脊髓膜炎首选何药治疗？（）A. 红霉素B. 链霉素C. 磺胺嘧啶D. 四环素97.化脓性感染灶最不宜选用的药物是（）A. 青霉素GB. 链霉素C.氧氟沙星（氟嗪酸）D. SMZ98.对G-杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是（）A. 青霉素GB. 庆大霉素C. 氧氟沙星D. 呋喃坦啶（呋喃妥因）99.磺胺嘧啶给予最易出现的不良反应是（）A. 骨髓抑制B. 溶血反应C. 肾脏及输尿管刺激D. 嗜睡100.下列何药可预防药物引起的外周神经炎？（）A. 维生素B6B.维生素B1C. 维生素B2D. 维生素B12101．喹诺酮类抗菌药的作用机制为抑制（）A. 二氢叶酸合成酶B. 二氢叶酸还原酶C. DNA螺旋酶D. 转肽酶102.下列药物作用机制错误的是（）A. 青霉素G-抑制转肽酶B. 利福平-抑制依赖DNA的RNA多聚酶C. 异烟肼-抑制分支菌酸合成酶D. 5-FU（5-氟脲嘧啶）-抑制DNA多聚酶103.下列何药对抗药金黄色葡萄球菌感染治疗最可能无效？（）A. 羟氨苄青霉素B. 苯唑青霉素C. 头孢唑啉D. 红霉素104.下列何药对厌氧菌感染治疗无效？（）A. 甲硝唑B. 林可霉素C. 庆大霉素D. 头孢三嗪105.下列何药对绿脓杆菌感染治疗无效？（）A. 羧苄青霉素B. 庆大霉素C. 头孢甲噻羧肟（复达欣）D. 四环素106.能专一性抑制-内酰胺酶活性的药物是（）A. 青霉素GB. 苯唑青霉素C. 克拉维酸D. 头孢孟多107.对支原体感染治疗无效的药物是（）A. 红霉素B. 四环素C. 氯霉素D. 链霉素108.军团菌感染首选何药治疗？（）A. 红霉素B. 青霉素GC. 磺胺嘧啶D. 链霉素109.斑疹伤寒最宜选用何药治疗？（）A. 青霉素GB. 磺胺嘧啶C. 四环素D. 庆大霉素110.最难透过血脑屏障的药物是（）A. 链霉素B. 青霉素C. 异烟肼D. 氯霉素111.下列何种抗生素易引起肾损害和耳毒性？（）A. 青霉素GB. 庆大霉素C. 磺胺嘧啶D. 四环素112.下列何种抗生素易致婴幼儿牙釉质发育不良？A. 四环素B. 氯霉素C. 红霉素D. 青霉素G113.下列何药可致再生障碍性贫血？（）A. 青霉素B. 四环素C. 红霉素D. 氯霉素114.下列何药可致“灰婴综合征”A. 青霉素GB. 四环素C. 红霉素D. 氯霉素115.下列何药对金黄色葡萄球菌性骨髓炎疗效可能最佳？（）A. 青霉素GB. 克林霉素C. 链霉素D. 四环素116.强力霉素属（）A. 青霉素类B. 大环内酯类C. 四环素类D. 氨基糖苷类117.螺旋霉素属（）A. 青霉素类B. 大环内酯类C. 四环素类D. 氨基糖苷类118.对G-杆菌脑膜炎肌肉注射治疗最可能无效的药物是（）A. 氨苄青霉素B. 氯霉素C. 头孢三嗪D. 链霉素119.利福平的特点是（）A. 为广谱抗菌药B. 具肝药酶抑制作用C. 穿透力弱D. 代谢物无活性120.剂量过大可致球后视神经炎的药物是（）A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 链霉素121.对深部和浅部真菌感染均有良好效果且毒性较小的药物是（）A. 灰黄霉素 B. 酮康唑 C. 制霉菌素 D.两性霉素122.良性疟疾控症最宜用（）A. 氯喹B. 伯氨喹C. 乙胺嘧啶D. 奎宁123.能杀灭继发性红细胞外期疟原虫及雌雄配子体的药物是（）A. 氯喹B. 伯氨喹C. 乙胺嘧啶D. 奎宁124.能用于疟疾病因性预防的药物是（）A. 氯喹B. 伯氨喹C. 乙胺嘧啶D. 奎宁125.甲硝唑对下列何种感染治疗肯定无效？（）A. 厌氧菌B. 滴虫C. 肠内外阿米巴D. 血吸虫126.血吸虫感染宜用何药治疗？（）A. 乙胺嗪B. 吡喹酮C. 乙胺嘧啶D. 噻嘧啶127.对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫和绦虫均有效的药物是（）A. 左旋米唑B. 哌嗪C. 噻嘧啶D. 甲苯达唑128.鳞状上皮癌首选何药治疗（）A. 5-氟脲嘧啶B. 6-巯基嘌呤C. 博莱霉素D. 阿霉素129.下列何药主要由胆道排泄（）A. 链霉素B. 青霉素C. 红霉素D. 氯霉素130.几乎以原形从肾小球滤过而排泄的药物是（）A. 链霉素B. 青霉素C. 红霉素D. 氯霉素二、多项选择题：从五个被选答案中选出所有正确答案。

测试题 2班学号姓名总分一、名词解释（ 10分）1首过消除2抗菌活性3 生物利用度4 T 1/25二重感染二、判断题（ 10分）1（）局麻时，使用利多卡因常可引起过敏反应，所以用前要做皮肤过敏试验。

2（）重症哮喘，在用其他药物无效时，可选用肾上腺素和 isoprenaline 治疗。

3（）长期使用庆大霉素也可引起听力损害。

4（）术后患者常出现尿潴留，可给予新斯地明治疗，新斯地明的作用机制是兴奋M-R。

5（）氨茶碱既可用于支气管哮喘的治疗也可用于心源性哮喘的治疗。

6（）长期使用糖皮质激素，如突然停药可出现肾皮质低功，故应采取缓慢停药。

7（）焦虑患者，可选用小剂量的地西泮治疗。

8（）胰岛素主要用于Ⅰ型糖尿病的治疗，但所有剂型的胰岛素均不能口服。

9（）药物的安全范围是指最小有效量与最小致死量之间的量。

10（）药物治疗中，凡是与治疗目的无关的反应均称为副作用。

三、填空题（ 10分）1．药物的体内过程包括吸收、分布、、排泄。

2．在“morphine镇痛”的实验中，采用的实验方法是“热板法”，其温度控制在℃。

3．治疗指数可用于评价药物的安全性，是指半数致死量与的比值。

4．erythromycin的主要不良反应是。

5．肝素是药，其作用是降低血液中的凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ、Ⅺ的作用。

6．青霉素的抗菌作用原理是所以是繁殖期的杀菌药。

7．在“药物对离体蛙心的作用”实验中，离体蛙心标本制作采用的方法是。

8．治疗缓慢型心律失常，可使用异丙肾上腺素和。

9．阿托品是M-R的阻断剂，即对M-R有亲和力但无。

10．人工合成抗菌药磺胺的代谢产物在肾小管呈酸性时，易析出结晶引起肾脏的损害，为避免其不良反应常合用。

四、简答题（ 20分）•给长期服用氢化可的松的患者制定出一个饮食护理计划（ 4分）2．患者，男性，39岁，既往健康。

因患急性扁桃腺炎应用青霉素治疗，用药后3分钟突感胸闷、心慌、呼吸困难、头晕、眼花，来诊时查体：昏迷，脉搏110次/分，血压80/50mmHg，大小便失禁。