结肠增生性息肉
结肠增生性息肉
四、炎性息肉
• 因肠道慢性炎症增生而形成的病变。
• 炎症 → 肠粘膜损伤 → 再生修复 → 纤维组织增 生
• 内镜:息肉形态多为丘状或不规则形,多似绿豆、黄豆, 有些呈树枝状、蠕虫样或索条状,有些呈粘膜桥状,表面光 滑,颜色与周围粘膜相同,质软.
• 常见病因:溃疡性结肠炎、Crohn病、血吸虫、阿米巴、肠 结核等
• 炎症性息肉除良性淋巴样息肉外可恶变,需注意随访观察
炎性息肉与纤维增生性息肉,炎性息肉发红,呈长杆或豆芽状 常多发并伴粘膜炎症背景
五、息肉综合征
①家族性结肠息肉病(familial polyposis coli,FPA),属常 染色体隐性遗传性疾病,具有家族史,有癌变倾向。息肉多 为无蒂半球形,分布以大肠为主,常有100个以上甚至数千枚 ,部分区域因息肉密集呈地毯样改变。
• 4、炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出 现息肉。
症状
• 息肉多无症状,往往是在内镜或X线检查偶尔被发现。较 大的息肉可引起消化系统症状,如腹部不适、腹胀、腹痛 、腹泻、便秘等,但多因症状轻微和不典型而被人忽视。 直肠的长蒂息肉在排便时可见肿物自肛门脱出。部分息肉 可引起大便带血、粘液血便。体检常无阳性发现。息肉综 合征者常有胃肠外疾病的相应表现,如口唇粘膜、口周皮 肤、手脚掌面有黑褐色色素斑者,提示有Peutz-Jeghers 综合征的可能。
症状
• 一、是便血。结肠息肉患者最容易出现便血,但不少人 会把大便出血误以为是痔疮的症状,结果耽误了最佳治疗 时机。专家表示,痔疮引发的出血往往是大便后滴血,呈 鲜红色,而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血 常常混杂在便中间。
• 二、是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变,以及 便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现 ,或者引起腹痛的时候,更要引起警惕。