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手术室常见体位PPT课件

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各种手术体位的摆放及注意事项 ppt课件

各种手术体位的摆放及注意事项 ppt课件
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各种手术体位的摆放及注意事项
适用于乳房等手术
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各种手术体位的摆放及注意事项
搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小 沙袋手术床上 （2）患侧肩下垫小沙袋1个， 上肢外展自然放于搁手板上， 外展不得超过90度，以免拉 伤臂丛神经。健侧上肢收紧 自然放于躯干旁，约束带轻 轻固定（3）双下肢伸直， 双膝下放一软垫。（4）约 束带轻轻固定膝部。
各种手术体位的摆放及注意事项
1
各种手术体位的摆放及注意事项
安置手术体位是手术室护士专业技术 中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
大软垫2个、软垫2个、约束带1条
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各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
（1）患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架 上（后颅窝、颈椎后入路手术）；（2）胸 部两侧垫一个大软垫，使胸腹部悬空，保 护胸腹部呼吸不受限制。（3）双上肢自然 弯曲放于头两侧 （4）双足、膝部各垫一 软垫，使膝部不受压，踝关节自然弯曲下 垂防止足背过伸，引起足背神经拉伤。
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各种手术体位的摆放及注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部稍 垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢外展 时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带固定 时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬高头 部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回流， 对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用软垫垫高 20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌肉和减轻 腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术可肋缘下 垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便于需要时 升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘除术，子 宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根治术，要 求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床稍偏向健 侧，静脉输液不能在患肢进行。

手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件

手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件

精选
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五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的 体位要既能方便手术，又能使 患者舒适，以便配合手术的顺 利进行，在临床实际操作也证 明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
精选
6
四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
精选
7
四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
精选
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常见手术体位安置 及注意事项
精选
1
一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
精选
2
一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
精选
3
二、注 意 事 项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
精选
4
二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
5
三、手术体位安置的目的

手术室常见体位PPT课件

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外科手术包括了普通的手术以及微创手术治疗，普通的手术治疗对皮肤造成的损伤性比 较大，恢复起来也比较缓慢。微创手术对人体造成的损伤形成比较小，恢复起来也会比 较快速。在做完手术之后都需要适当的休息一段时间。
谢谢
手术室常见体位PPT课 件
演讲人
外科常用的手术体位一般包括了仰卧位和侧卧位，由于每个人手术 的部位不一样，所以采取的体位也可能会存在一定的差异。外科手 术需要先到医院做相关性检查，一般需要做血常规、尿常规、肝功 能、肾功能检查等，确保身体处于健康状态，才能避免对手术的影 响。
外科手术种类比较多，要根据不同的种类选择合适的体位，如果是 对腹部或者胸前区做手术治疗，需要选择仰卧位的姿势，这个姿势 更能对肺脏组 织和肾脏组织做切除手术，可以通过半侧卧位或者侧卧位的方法做 治疗，为了保持稳定，还需要对患者的身体进行有效的固定。

手术室体位摆放(PPT)

手术室体位摆放(PPT)
2、俯卧位：俯卧位常用于背部手术，其能有效地减少心脏对肺部的压迫，使分泌 物更好引流出来，有助于呼吸通畅；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；

手术室护理实践指南手术体位ppt课件

手术室护理实践指南手术体位ppt课件
麻醉前让患者移至合适位置 骶尾部超出手术床背板与腿板折叠处合适位置 调节腿板，时双下肢分开 根据手术部位调节手术床至头低脚高或头高脚低
位
仰卧位—人字分腿仰卧位
仰卧位—人字分腿仰卧位
注意事项
评估双侧髋关节功能，有无髋关节手术史
防止腿板折叠处夹伤患者
两腿分开不超过60°。以站立一人为宜，避免会 阴部组织过度牵拉
注意保护眼睛
有颈椎病的患者，应在患者能承受的限度之内摆 放体位
仰卧位—头高脚低仰卧位
注意事项 妥善固定患者，防止坠床
手术床头高脚低不宜超过30°,防止下肢深静脉血栓 的形成
仰卧摆放位方—法：头高脚低仰卧位
仰 注卧意事位项 —头高脚低仰卧位
头低脚高一般不超过30°,防止眼部水肿,眼压过高及影 响呼吸循环功能
评估患者术前视力和心脏功能情况 肩挡距颈侧以侧向放入一手为宜,避免臂丛神经损伤
仰 适卧用手位术 —人字分腿仰卧位
单纯人字分腿仰卧位：如开腹Dixon手术等 头低脚高人字分腿仰卧位：腔镜下结直肠手术等 头高脚低人字分腿仰卧位：腔镜下胃，肝脏，脾，
胰等器官手术等
用物准备：另加肩挡或脚挡
仰 摆卧放方位法 —人字分腿仰卧位
仰卧位
仰卧位
注意事项
根据需要在骨突处（枕后，肩胛，骶尾，肘部，足跟等） 垫保护垫以防局部组织受压
上肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征 防止颈部过度扭曲，牵拉臂从神经引起损伤 妊娠晚期孕—头（颈）后仰卧位
使用手术：口腔，颈前入路等手术 用物准备：肩垫，颈垫，头枕
手术体位安置原则—总则
在减少对患者生理功能影响的前提下充 分暴露手术野，保护患者隐私
手术体位安置原则—总则
生理弯曲及轴线 生理功能位，防止过度牵拉，扭曲 及血管神经损伤

手术室常见体位ppt课件

手术室常见体位ppt课件
4. 固定下肢，两小腿胫前横置一海绵垫，保护膝部，并 保持小腿呈微曲状态，以防止足背及足颈部受压而影 响循环。 5. 根据前额和两侧面颊骨放置患者头部与头托接触的位 置，使口、鼻部位于头托的空隙处，以保证呼吸通畅。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
俯卧位安置方法
1. 先取平卧位。 2. 患者麻醉后，将其移向近侧，手臂贴近其身体，防止 在翻身时肩关节、肘关节扭曲受伤，上肢向上略内收 放于头部两侧，并用带海绵软垫的绑手带予以固定。 3. 胸部两侧及髂部各放一海绵垫，减少胸部受压，以保 持正常呼吸。男安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。

手术室常见体位ppt课件

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自然放于身体两侧，中单固定双臂；膝部约束； 足跟垫软枕。
2、垂头仰卧位
适用：颈部手术 方法：抬高肩部20度，头后仰，颈下垫圆枕防悬空，
肩下垫一软枕，手术床上部抬高10-20度。
3、上肢外展仰卧位
适用：上肢、乳房手术 方法：患者上肢外展置于手架上，不超过90度。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
手术室常见体位
手术室常见体位
手术室常见体位
半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇 低45度，使病人屈膝半坐在手术床上； 整个手术床后仰15度，双臂用中单固 定于体侧。
手术室常见体位
半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇 低45度，使谢病谢人观屈看膝坐在手术床上； 整个手术后仰15度，双臂用中单固定 于体侧。
肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。 6、四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位和骨折。 7、病人体表不可接触金属，以防烧伤。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
手术室常见体位
手术室常见体位
1、水平仰卧位
适用：胸部、腹部、下肢等手术。 方法：病人仰卧于手术台上，头部垫软枕，双上肢
手术室常门、尿道、会阴部等手 术。 方法：病人仰卧，臀部齐手术床缘，两 腿屈髋、双膝置于腿架上，两腿间角度 约为60-90度，腘窝部垫一软枕，并用 约束带固定，避免损伤腓骨神经。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位

手术室患者常见体位

手术室患者常见体位

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注意事项
注意事项
1 体位摆放要符合人体解剖特点
避免过度扭曲或牵拉，防止造成神经或血管损伤
2 注意保护受压部位
避免长期处于同一姿势导致皮肤或软组织受损
3 根据手术需要和患者的具体情况选择合适的体位和支撑设备
4 在手术过程中要密切观察患者的生命体征和肢体感觉运动功能
及时发现并处理异常情况
在手术后
应将患者平放于硬板床上，并进行全面的体格检查，特别是对手术部位的检查，以排除可能的并发症。
5 同时需要注意患者的保暖和隐私保护。总之，正确的手术体位对于手术的顺利进行和患者的安全至关
重要。医护人员要充分了解各种体位的特点和注意事项，根据具体情况选择合适的体位，并确保患者 的舒适度和安全性。七、其他注意事项
注意事项
预防压疮：由于手术时间较长，患者长时间保持同一姿势，容易在受压部位形成压疮。因此，医护人员
1
仰卧位
仰卧位
特点
最常用的体位：适 用于大多数手术
有利于观察：患 者和进行心肺功 能监测
有利于进行静脉 输液和心肺复苏
仰卧位
注意事项
保持呼吸道通畅：避免颈部过伸或过屈
保护眼睛：避免角膜干燥和受压
患肢外展时：避免过度牵拉臂丛神经
注意保暖：避免身体长时间暴露导致低 体温
2
侧卧位
侧卧位
特点
适用于肺切：除 、食管手术等胸 部手术 有利于医生：在 手术中对患者进 行全方位的观察 和操作
有利于医生对手术部位进行 全面观察和操作：尤其在脊 柱手术中可更好地保持患者 的稳定性
可通过特殊：的支撑设备减 轻患者的不适感
俯卧位
注意事项
注意保护眼睛：避免角膜干燥和受压 确保呼吸道通畅：避免颈部过伸或过屈，或气道受压导致呼吸困难或窒息 注意保护外生殖器和会阴部：避免长时间受压导致缺血或神经损伤 注意保暖：避免身体长时间暴露导致低体温 在使用俯卧位垫时要确保头、胸、髋和膝关节屈曲：在使用俯卧位垫时要确保头、胸 、髋和膝关节屈曲 以减轻腹部的压力并改善腹部呼吸运动的功能。头部垫应放于患者 的颈下并保持一定的硬度，以维持颈椎的正常生理弯曲。胸部垫应放在患者的胸前部 并保持一定的硬度，以使胸廓能够自由呼吸。髋部和膝部垫应放在患者的髋关节和膝

常用手术体位精品PPT课件

常用手术体位精品PPT课件
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体位摆放的七原则
❖ 体位固定要牢靠舒适，暴露切口要清楚，便于手术操作。 ❖ 保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限制。俯卧位时，腹部不
可受压，以免影响呼吸。 ❖ 身下铺的中单要平整、干燥、柔软。 ❖ 大血管、神经无挤压，骨突出处受压部位垫以海绵垫。 ❖ 上臂外展不超过90°，以防臂丛神经损伤；下肢约束带勿
过紧，以防腓神经麻痹。 ❖ 四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位或骨折。 ❖ 病人体表不可接触金属，以防烧伤。
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体位摆放的注意事项
❖ 认真执行查对制度，摆放体位前与麻醉医师查对手术通知 单及病历上记载的手术部位；摆放体位时与手术医师再次 查对手术部位，特别注意左、右侧手术的查对。
俯卧位－摆放细节
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膀胱截石位 ❖适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联 合切口、阴道手术、膀胱镜检查、经尿道 前列腺电切等手术。
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膀胱截石位
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膀胱截石位－整体观
腿 软架
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膀胱截石位－摆放细节
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适用于一侧胸部开口如：肺叶切除、食管的手术。
❖肾脏手术侧卧位
适用于肾脏的手术如肾切除术、肾输尿管的手术。
❖脑外手术侧卧位
适用于颞部、额颞顶区、后颅凹、脊髓等脑外科 的手术。
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侧卧位
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侧卧位
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胸科手术侧卧位
高 托
髂
手
托
❖ 认真执行摆放体位的七原则。 ❖ 手术床、敷料单如被消毒液等打湿，应重新铺置中单，以

手术体位摆放ppt课件

手术体位摆放ppt课件
主要是牵拉伤，上肢过 伸大于900易造成。表现 为伤肢无力麻木、疼痛 ；肢体感觉障碍；部分 肌肉功能减弱。 桡神经损伤 桡神经的浅支在前臂中 、下1/3交接处转向背面 ，下行至手背。表现为 不能伸腕伸指，抬前臂 时呈“垂腕”状态。
桡神经损伤
尺神经损伤
周围神经的损伤
腓总神经伤
侧卧体位 下方小腿外侧面直接接触硬的手术台面，腓骨小头周围受力
将床尾分开或摇下。
适用于外科结、直肠截石位 ，肛门会阴手术，腔镜手术 截石位。
坐位的应用范围
局麻的患者，嘱其自行坐好，手术背板摇 高80o上肢固定于身体两侧，下肢用约束带 固定好，防止患者下滑。
适用于神经外科，鼻咽部手术。
常见手术体位并发症及预防
手术体位摆放中注意事项
执行体位摆放的原则。 手术之前对患者进行准确的评估。 在摆放体位前，再次核对手术部位，防止“开错刀”。 麻醉后进行体位的摆放，摆放时麻醉医生应在场，并密切监测患者的生
命体征。 摆放时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，保护静脉输液通畅。 根据病情，对受压部位采取防压疮措施。 保护患者隐私权，注意保暖。不过分暴露患者身体，特别是隐私部位。 使用高频电刀患者皮肤禁忌接触到金属。 全麻病人在手术中防止眼角膜干燥应贴眼睛保护膜。 按标准进行手术体位摆放，用标准检 查体位。 体位完成后应由术者证实其正确性。
手制头圈 手臂支架
硅胶头 圈
侧卧架
截石位、颈仰伸位的体位垫
颈部专用垫
腿部专用架
手制海绵垫
特殊体位垫
俯卧位用架
手术床专用架
硅胶垫
凝胶垫
凝胶垫采用一种配方独特的硅胶，具有良好的柔韧性、抗压性和生 物学特征，其质地类似病人的皮肤和组织，可根据体位的需要制作 出不同规格的、能有效预防压疮的保护垫。使用时，可使病人的体 重均匀的分配到硅胶上，而不会使其压至极限状态。凝胶垫能通过 X 线透视，无导电性、不易燃烧。
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方法：病人仰卧于手术台上，头部垫软枕，双上肢 自然放于身体两侧，中单固定双臂；膝部约束； 足跟垫软枕。
2、垂头仰卧位
适用：颈部手术
方法：抬高肩部20度，头后仰，颈下垫圆枕防悬空 ，肩下垫一软枕，手术床上部抬高10-20度。
3、上肢外展仰卧位
适用：上肢、乳房手术
方法：患者上肢外展置于手架上，不超过90度。
因此，手术室护士必须掌握手术体位的摆
放。
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体位摆放的原则
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1、体位固定要牢靠舒适，暴露切口要清楚，便于手 术操作。
2、保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限制。俯卧时， 腹部不可受压，以免影响呼吸。
3、身下铺的床单要平整、干燥、柔软。 4、大血管、神经无挤压，骨突处受压部位垫以海绵
垫。 5、上臂外展不超过90度，以防臂丛神经损伤，下肢
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常见的手术体位
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1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
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俯卧位
适用：颅后窝、颈椎后路、脊柱、背部、骶 尾部等手术。
方法：病人俯卧于手术床上，头转向一侧或 支撑于头架上，注意保护双眼；胸部置于H 型垫子；膝部用约束带固定；足背下垫软 枕，防止足背过伸。
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半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇
低45度，使病人屈膝坐在手术床上； 整个手术后仰15度，双臂用中单固定 于体侧。
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22 2020/12/10
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常见的手术体位
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1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
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半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇
低45度，使病人屈膝半坐在手术床上 ；整个手术床后仰15度，双臂用中单 固定于体侧。
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常见的Байду номын сангаас术体位
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1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
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侧卧位
适用：肺、食管、胸侧壁、侧腰部（肾 及输尿管中上段）等手术。
方法：病人侧卧90度，双臂向前伸展固 定于手架上，腋下垫以胸垫；下腿屈 曲90度，上腿伸直，两腿间垫以软枕 ，并用约束带固定。
约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。 6、四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位和骨折
。 7、病人体表不可接触金属，以防烧伤。
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常见的手术体位
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1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
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1、水平仰卧位
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适用：胸部、腹部、下肢等手术。
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1、定义 2、体位摆放的原则 3、常见的手术体位 4、注意事项
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定义
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手术体位是指术中患者的位式，由患者的 卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵三部 分组成。
正确的手术体位，可获得良好的术野暴露 （尤其是深部手术），防止神经、肢体等 意外损伤的发生，缩短手术时间：反之， 则可造成手术操作困难，可能导致重要器 官的损伤、大出血或严重后果。
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常见的手术体位
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1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
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截石位
适用：阴道、肛门、尿道、会阴部等手 术。
方法：病人仰卧，臀部齐手术床缘，两 腿屈髋、双膝置于腿架上，两腿间角 度约为60-90度，腘窝部垫一软枕，并 用约束带固定，避免损伤腓骨神经。