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急救护理技术教学大纲一、课程性质与任务《急救护理技术》是中等卫生职业教育中护理、康复专业的一门专业(技能)方向课程。
本课程主要包括院前急救与护理、医院急诊科工作、重症监护、临床常见急症救护、急性中毒救护、意外伤害救护。
课程主要任务是通过对急救护理的基本理论、基本知识和基本技能的学习，使学生在各种急救工作情境中，能够对急危重症病人进行快速护理评估，并能正确有效地运用急救护理技术配合医生完成急救工作任务，为今后从事或参与急救护理工作奠定基础。
本课程的先修课程有解剖学基础、生理学基础、药物学基础、内科护理、外科护理等专业核心课，开设于中职护理专业第四期，后续是临床教学实习。
二、课程教学目标课程目标通过本课程的学习，学生能够达到下列要求:1.具有良好的急诊护士职业素质、行为习惯和职业道德修养。
2.具有良好的护患沟通和团队合作精神。
3.学会有关急救的一般概念4.学会常用的急救监护技术和常用的急救救护技术。
5.能对临床各科常见的急危重症患者提出护理问题并给以处理的能力。
6.认识和珍爱生命，初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对7.养成自觉按照护理程序工作的观念和认真、热情、主动地执行护理措施的工作意识，具有反应敏捷、严谨、细致的工作作风。
8.有学习、尝试临床新理论、新方法和新技术的创新意识。
三、教学内容结构本学科教学内容分为四大模块。
模块一为院外救护涵盖了5个工作任务,即紧急救护、现场评估、心肺脑复苏、现场救护(止血、包扎、固定、搬运)安全转运与途中监护模块二为院内急诊室救护,涵盖了3个工作任务,即接收急诊病人、预检分诊、急诊处理;模块三为重症监护涵盖了3个工作任务即ICU忠者的接诊、ICU监护、ICU 生命支持;模块四为综合急救护理技能，即中毒患者的救护中暑及冻僵忠者的救护;淹溺及触电患者的救护。
这项教学结构的改革，除包含急诊医疗服务体系(EMSS)的三环节即院前急救--院内急诊科救护--ICU 监护外更重要的是体现忠者经发病现场的急救处理后送入医院急诊科的救护然后转入ICU病房进行监护，是一个完整的救护过程，护生在思想上易于接受。
第二章院外急救一、单项选择题1．关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥（）?A．先施救后排险、先重伤后轻伤B．急救与呼救并重C．先施救后运送D．转送与监护急救相结合E．紧密衔接、前后一致2．我国城区急救半径应在（）A．≤3km B．≤4km C．≤5km D．≤6km E．≤7km3．市区条件好的区域急救反应时间要求在：A．5min以内B．10min以内C．15min以内D．20min以内E．25min以内4．关于我国院外急救主要的组织形式及特点，下列哪项描述错误（）?A．广州模式为指挥型 B ．重庆模式为依托型C．深圳模式为消防附属型D．北京模式为独力型E．上海模式为单纯型5．关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥（）?A．无意识、无呼吸、无心跳者，应置于复苏体位B．神志不清有呼吸和循环者，应置于侧卧位C．咯血者，应置于患侧卧位D．毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高E．腹痛者屈双膝于腹前6．对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对（）?A．对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识B．通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C．触摸脉搏以了解病人的循环情况D．观察气道是否畅通，有无梗阻现象E．触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷7．院外急救护理程序为（）A．现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护B．现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护C．现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护D．现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救E．转运与途中监护、现场评估与呼救、现场救护8．伤病员分流时，下列哪项做法是错误的（）?A．轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点B．中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院C．重度损伤者立即分流到附近有条件的医院D．死亡者做好善后与遗体处理E．根据不同的病情进行妥当分流9．关于转运工具的特点，下列描述不妥的是（）A．担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大B．汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重C．轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船D．飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何急症病人E．汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具10．转运伤员时，下列哪项做法不妥（）?A．转运途中严密观察病情，出现异常及时处理B．护送带有导管的伤员时，应保持管道在位与通畅C．飞机转送休克病人时，病人头部朝向机尾D．担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后E．空运过程中，注意保温和湿化呼吸道11．有关“生存链”的描述，以下哪项不正确（）?A．现场救护的“生存链”由四个环组成，环环相扣B．早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统，启动救援医疗服务系统C．早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应，实施现场心肺复苏D．早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤E．早期高级心肺复苏是指立即将病人送人医院进行高级心肺复苏12．有关院外急救中心设置，陈述不正确的是（）？A．20万人口以上的区域应该设置一个院前急救中心(站)B．一个30万人口的区域内只能设立一个急救中心(站)C．急救中心应设在区域中心地带，车辆进出交通方便处D．院前急救中心可设在医院内或医院外E．每辆急救车占地面积一般为100～200m2２13．运转良好的急救网络应符合以下哪项指标（）？A．城区急救半径≤5km，平均急救反应时间≤15minB．危重病人医疗处理率达标100％；急救途中死亡率≤2％C．医疗责任事故发生次数≤1，法定报告传染病漏报率为0D．一人一针一管、一用一灭菌执行率为95％E．通讯设备完好率≥95％14．下列哪项不是院外急救的特点（）？A．紧迫性B．稳定性C．艰难性D．复杂性E．突发性15．（）万人口以上的区域应该设置一个院前急救中心(站)？A．10B．20C．30D．40E．5016．急救中心（站）地点应符合以下何条件（）？A．在区域中心地带B．车辆进出交通方便处C．设在医院内也可设在医院外D．以上都是E．以上都不是17．我国院外急救目前最常用的运输工具是（）A．担架B．救护车C．卫生列车D．卫生船E．快艇18．运转良好的急救网络其心脏骤停现场复苏成功率为（）A．≥1%B．≥2%C．≥3%D．≥4%E．≥5%19．现场快速评估危险病情，如桡动脉触摸不清，说明收缩压（）A．＜20mmHgB．＜40mmHgC．＜60mmHgD．＜80mmHgE．＜100mmHg20．现场救护中，对疑有脊椎损伤者应立即予以（）A．搬运B．制动C．平卧D．通气E．包扎21．院外急救护理首先应（）A．现场评估与呼救B．现场救护C．转运与途中监护D．摆好体位E．分类22．对于气管切开的患者不适于用（）转运A．担架B．汽车C．轮船D．汽艇E．飞机23．担架运送患者行进途中，伤员（），以利于观察病情A．头部在前，下肢在后B．头部在后，下肢在前C．头部及下肢都放在前D．头部及下肢都放在后E．取半坐卧位二、填空题1．院外急救管理的主要内容包括、和。
急救护理技术第一章绪论1、急救护理的目的是A抢救病人生命B、提高抢救成功率C、促进病人康复D、减少伤残率和提高生命质量E、以上都是2、急救护理学起源于A、19世纪美国B、19世纪法国C、第二次世界大战D、19世纪南丁格尔的年代E、20世纪3、急救护理学研究内容A、院外急救B、急诊科抢救C、危重症监护D、急救医疗服务体系E、以上都是4、能使伤病人在最段时间获得救治的保证是A、有装备良好的救护车B、有无线电通讯C、ICUD、高素质医护人员E、急救服务体系的有效运行第二章院外急救及护理1、病人在发病或受伤时，最好由谁来进行最初的救护A、第一目击者B、医疗单位赶赴现场C、交通警察D、家属E、红十字卫生员赶赴现场2、急救医疗服务体系中第一个重要环节是A、院外急救B、心肺脑复苏C、止血D、救护车送医院E、途中监护3、院外急救应该包括A、伤员本人自救B、亲属、朋友间互救C、救护车现场急救D、途中救护E、以上都是4、猝死病人抢救的最佳时间是A、4分钟B、8分钟C、10分钟D、30分钟E、60分钟5、院外急救要遵守的原则是A、先救治后运送B、急救与呼救并重C、先复苏后固定D、先重伤后轻伤E以上都是6、我国定的医疗急救电话是A、15B、120C、199D、911E、9997、动脉出血的特点是A、血色鲜红B、血急流C、呈喷射状D、出血在断裂血管的近心端E、以上都是8、静脉出血特点是A、血色暗红B、流出缓慢C呈持续性出血D、多发生在断裂血管的远心端E、以上都是9、对脊椎损伤者的搬动正确的是A、随便搬动B、包扶行走C、3～4人手从后背插入一齐协调抬起D、一人抬上身，一人抬下身，同时用力E、双手在病人头、肩、臀部同时施力，以保证身体以脊柱做一轴线转运10、固定的作用是A、限制受伤部位的活动度，减轻疼痛B、有利于防治休克C、防治闭合性骨折变为开放性骨折D、防止骨折断端损伤血管、神经E、以上都是11、包扎的作用有A、保护创面B、压迫止血C、固定骨折、关节D、固定敷料药品E、以上都是12、运转的途中要注意A、严密观察病情B、处理危及生命的情况C、处理病情的变化D、做好心理护理E、以上都是第三章医院急诊科管理1、急诊科室的仪器设备应做到“四定”，不包括下列哪项A、定位B、定人C、定时D、定量E、定班负责日常清洁检测2、急诊护理工作流程不包括A、急诊接诊B、急诊分诊C、心理护理 D 、病情等级确定E、急诊护理处理第四章重症监护1、ICU室温和湿度正确的是A、室温20～22O C,，湿度50%~60%B、室温18～20 O C，湿度40%～50%C室温25～30 O C，湿度70%~80%D、室温28～32 O C，湿度80%～90%E、室温15～20 O C，湿度25%～60%2、ICU室空气细菌菌落数控制在A、<200cfu/m3B、>200 cfu/m3C、>100 cfu/m3D、>250 cfu/m3E、<300 cfu/m33、CVP（中心静脉压）正常值为A、5～12 cmH2OB、4~5 cmH2OC、12～15 cmH2OD、20～30 cmH2OE、15～20 cmH2O4、动脉血氧饱和度正常为A、90%～100%B、85%～90%C、90%～95 %D、96%～100 %E、80%～100%5、病人男，40岁，突然呕血，解黑便2天住院。
第二章院外急救院外急救的概念院外急救（Pre-hospital emergency medical care ）在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病员进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。
广义：指伤病员在发病或受伤时，由医护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称狭义：指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动区别：有否公众参与第一节概述一、院外急救的重要性据有关资料统计，因多发伤而死亡的病人，50%死于创伤现场，30%死于创伤早期，20%死于创伤后期的病发症。
这足以说明现场有效急救和创伤早期妥善处理的重要意义。
实际上，现场救护的第一个救护者应该是伤病者和第一目击者。
伤病者在可能的情况下首先要自救，或者第一目击者、现场人员应该立即参与救护，并及时向急救部门呼救，这样救回为拯救生命减少伤残赢得最宝贵的时间。
为了实现非医务人员和专业医务人员的救护相接合，应大力开展急救知识和初步急救技能训练的普及工作。
随着科学的发展，用于医疗方面的器械也日新月异，很自然吸引较多的医务工作人员偏重于设置现代化的高精尖监护、治疗器械；而忽视或轻视应该从急性病人发病之初或意外创伤的受伤者在现场就可以得到妥善、快速、有效的处理，并安全地运送到医院急诊室，进行高一级的诊断和处理。
二、院前急救的特点突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性1).突发性急诊医学是医学领域中的一门新兴的边缘学科，这就使院外急救逾越了传统的分科范围。
院外急救活动设计社会各个方面，是院外急救跨出了纯粹的医学领域，这就是其社会性强的表现。
随机性强则主要表现在病人何时呼救，重大事故或灾害何时发生往往是个未知数。
2).紧迫性一有呼救比必须立即出车，一到现场必须迅速抢救。
不管是危重病人还是急诊病人，几乎都是急病或慢病病急性发作，必须充分体现“时间就是生命”，紧急处理，不容迟缓。
急救护理学课程教学大纲课程名称：急救护理学课程编号：H4124英文名称：EMERGENCY NURSING 课程属性：必修学时：40 学分：2.5先修课程：护理学基础、健康评估等适用专业：护理学专业本科生一、课程简介《急救护理学》是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危重病人抢救、护理、科学管理的一门综合性应用学科。
该学科是护理学的重要组成部分，是护理学专业的主干课程，培养护士在面对急危重患者时，能及时无误做出判断和救护，达到保护患者安全和成功抢救的目的。
本课程从教学和临床实际出发，突破了学科界限，重点介绍院前救护、重症监护，常见急危重症的病情评估、救治原则和护理以及常见急救技术。
培养学生创新意识和综合分析、解决问题能力的内容。
二、课程内容及学时分配【学习目的和要求】1.知识掌握掌握院外现场急救原则；掌握抢险救灾紧急救护的工作程序。
熟悉急诊医疗体系管理。
了解急救护理学的范畴。
2.能力培养：学生对急诊科工作有初步的理解。
3.教学方法：讲授、演示、练习、讨论【重点】1.急救护理学的范畴。
2.熟悉急诊医疗体系管理。
【难点】1.掌握院外现场急救原则。
2.掌握抢险救灾紧急救护的工作程序。
第二单元：院外急救与护理（建议学时数：6学时）【学习目的和要求】1.知识掌握掌握院外急救广义和狭义概念；掌握院外急救的特点；掌握院外急救的原则；掌握现场伤员急救的标记；掌握现场急救区的划分；掌握常用基本急救技术。
熟悉院外急救的意义；熟悉急救包、急救箱物资配备；熟悉普及急救知识的主要内容。
了解院外急救的任务；了解我国城市院外急救模式及指挥系统。
2.能力培养：学生能够对院外急救有清晰的概念并能有效模拟和实施院外急救。
3.教学方法：讲授、演示、练习、讨论【重点】1.院外急救广义和狭义概念。
2.院外急救的特点。
3.掌握院外急救的原则。
【难点】1.现场伤员急救的标记。
