心律失常的中医药治疗详解演示文稿
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心律失常的中醫診斷及治療心律失常患者在病發時會出現心悸、胸悶、頭暈、無力等現象,生活和工作都大受困擾,如果沒得到適當的治療,病情嚴重的患者更有可能暈厥,甚至猝死。
結合中、西醫治療心律失常,能更有效控制病情。
對西醫治療反應不理想的病人,亦可以中醫治療改善病情。
斷症宜中西結合心律失常是指心跳的頻率、傳導速度、次序等出現異常。
多種疾病均可引起心律失常,包括冠心病、心肌病、心肌炎、風濕性心臟病、電解質紊亂、神經功能失調、內分泌失調、低溫、中樞神經疾病等。
此外,麻醉和部分藥物也可導致此症的發生。
斷症時若能將中醫傳統的「四診」與心電圖檢查結合,將能提高診斷的準確性。
根據心律失常發生時心跳的快慢,可分為快速性心律失常與緩慢性心律失常兩大類。
快速性心律失常快速性心律失常是常見的心血管急症,其臨床表現為突發性的心搏過速,心搏每分鐘達100-250次,發作時限可由數秒至數周不等。
患者病發時會突然感到心臟急劇跳動、忐忑不安、胸悶、頭暈、乏力、胸痛或有壓迫感、面色蒼白、四肢厥冷、血壓降低,偶可暈厥。
這類症狀屬中醫的「心悸」。
該症可根據脈象作出判斷,發作時脈象多為數脈、疾脈、促脈及洪脈。
中醫所指的心悸是氣血及陰陽虧虛,或邪毒、痰飲、瘀血阻滯心脈,致心失濡養,心脈不暢,心神不寧,因而引起心中悸動、忐忑不安、不能自主或脈搏參伍不調的一種病證。
治療由臟腑氣血陰陽虧虛、心神失養所致的快速性心律失常,應以補益氣血,調理陰陽為原則。
而由邪毒、痰濁、水飲、瘀血等實邪所致的病例,則當以清熱解毒、理氣化痰、溫化水飲、活血化瘀為治療原則。
舉例說,心房纖顫是十分常見的快速性心律失常,西藥治療效果往往不明顯。
治療心房纖顫當以養陰虛、通氣血為主,可使用生脈散加減人參、麥門冬、五味子、丹參、田七、延胡索、黃芪等進行調理,一般服用約2-3個月病情便見穩定。
此外,研究證實天山雪蓮所含的抗氧化成分對心房纖顫也有幫助。
緩慢性心律失常緩慢性心律失常是指有效心搏每分鐘低於60次的各種病症,部分患者發作時或會感到頭暈、乏力、胸悶、胸痛等,但也可以全無症狀。