肾功能不全,就要考虑糖尿病肾病。
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预防措施
• 早期诊断,早控制 • 持久而良好的控制血糖达标 • 定期监测、及时发现微量白蛋白尿 • 控制高血压,高血脂
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谢谢!
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糖尿病的慢性并发症
• 微血管病变 ➢糖尿病视网膜病变 ➢糖尿病神经病变 ➢糖尿病肾病
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糖尿病视网膜病变
症状: • 糖尿病视网膜病变的早期往往没有症状,定期检
查可以发现早期病变 • 随病变逐渐进展,表现为视力减退、视物模糊或
眼前有闪光感 • 当视网膜上有新生血管的形成,增殖性病变并伴
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糖尿病的治疗“五架马车”
糖尿病教育和心理治疗 营养治疗 运动治疗 药物治疗 糖尿病监测
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糖尿病急性并发症
➢糖尿病酮症酸中毒 ➢高渗性非酮症糖尿病昏迷 ➢糖尿病乳酸性酸中毒
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心血管病变
• 冠心病(CHD)是糖尿病的主要大血管并发症,是造成糖 尿病患者死亡的主要原因
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慢性稳定型心绞痛
• 预防和治疗的原则
➢生活干预、扩冠、抗凝、降糖、降压、调脂等
➢严格控制所有可治疗的危险因素,最大限度地降低 大血管病变的风险。
➢目的为预防心肌梗死及猝死;减轻无症状性心肌缺 血发作,提高生活质量。
➢血糖要尽可能控制在理想水平。
• 什么情况下要转诊
➢一旦发生急性冠状动脉综合征或急性脑血管病,需 立即转综合医院处理。
胎儿(出生体重超过4公斤)的妇女 • 吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持