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檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸参考文献1李素媛．特殊复杂性断指再植术后护理体会21例［J ］．中华显微外科杂志，2006，29（5）：53．2陈左秀，林建锋，卿素兰．断肢（指）再植围手术期护理［J ］．国际护理学杂志，2006，25（6）：60 70．3梁金凤，夏志玲．552例断指再植的护理［J ］．齐齐哈尔医学院学报，2005，26（10）：1224．4马剑芳，李春莲，宋丹．断指再植的护理与功能康复［J ］．护理研究，2007，21（3）：3042 3043．（本文编辑：王萍王婧）工作单位：541002桂林广西桂林南溪山医院肝胆外科蔡冬姣：女，本科，主管护师，护士长收稿日期：2012－03－14早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用蔡冬姣杨威李珊珊梁玉摘要目的探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用及护理的方法。
方法将47例重症急性胰腺炎病人随机分为2组，肠内营养（EEN ）组23例及全胃肠外营养（TPN ）组24例，2组患者在临床资料方面无统计学意义（P ＞0．05），比较并分析2组病人的治疗效果。
结果入院2周时，EEN 组APACHE Ⅱ评分较治疗前和TPN 组治疗后显著下降（P ＜0．05）。
EEN 组ALB 、PA 、SF 、IgG 、CRP 水平均高于TPN 组（P ＜0．05）。
EEN 组的体温恢复时间、腹痛缓解时间、平均住院日、并发症发生率以及血、尿淀粉酶恢复时间均显著低于TPN 组（P ＜0．05）。
结论对重症急性胰腺炎病人进行早期肠内营养支持是可行、安全和有效的，能改善病人的营养状况、免疫功能和预后。
关键词：重症急性胰腺炎；肠内营养；护理中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006－6411（2012）11－0035－03近年来，随着对重症急性胰腺炎（severe acutepancreatitis ，SAP ）病理生理研究的不断深入，以及临床治疗经验的不断积累，目前强调SAP 以非手术治疗为主的综合措施，营养支持治疗作为其中的一个重要部分，对其转归具有十分重要的意义。
急性胰腺炎术后早期肠内营养的应用与护理作者：李学英张旭慧来源：《饮食与健康·下旬刊》2015年第11期营养支持在重症急性胰腺炎治疗中具有十分重要的意义。
营养支持治疗虽不能改变重症急性胰腺炎的病程，但合理的营养支持治疗，可让胰腺充分休息，使患者顺利度过危重期，进入恢复期，从而减少并发症的发生。
临床上多采用综合治疗方法，近年来主要采用胃肠内营养维持氮平衡。
其并发症明显少于肠外营养。
我们今年对6例重症急性胰腺炎的病人术后早期施行肠内营养，效果显著，现将急性胰腺炎早期肠内营养的护理体会总结如下：1临床资料本组共有6人，其中男5人，女1人，均在术后早期给予肠内营养支持治疗，并进行有效的护理，全组无死亡。
2常用肠内营养制剂及选用原则术后2天查无肠内营养禁忌症后，肠道功能恢复，即通过空肠造瘘管连接输注泵。
开始给生理盐水250ml试餐，待肠道适应后，逐渐增加能全力的量和浓度，采用输注泵控制滴数。
设置量为25—30ml/h.，根据患者的耐受情况增加10—20ml/h，直至增加到100-120ml/h。
一般将肠内营养配方分为要素饮食、半要素饮食、多聚及特殊配方饮食，其中要素饮食无乳糖，基本不含脂肪，只有2%～3%的热量来自长链脂肪酸，蛋白质几乎均以氨基酸形式存在，对胰腺分泌刺激小，常见要素饮食有爱伦多（氮源为17种氨基酸，含脂肪0.64%）而半要素饮食蛋白质为寡肽的形式，优点是在消化酶缺乏的情况下更易吸收，虽然半要素配方包含的脂肪百分比高于要素配方，但多数脂肪以中链三酰甘油（MCT）的形式存在，在脂肪和胆盐缺乏的情况下可被小肠黏膜吸收，直接入门静脉，有利于蛋白质的合成。
常见肠内营养的半要素产品为百善素，含10%的脂肪。
另外，多聚饮食含碳水化合物50%～55%，蛋白质15%～20%，脂肪约为30%，包括大分子聚合物制剂和自制匀浆膳两种，多用于胃肠功能完整或基本正常者，常见的制剂有能全力和安素。
3早期肠内营养支持的途径和方式目前，对手术治疗的SAP患者，一般经术中空肠造口，分次推注肠内营养饮食。
【全科临床研究】重症胰腺炎早期应用鼻肠管行肠内营养治疗的价值李海良,华军【摘 要】 目的 观察早期肠内营养治疗对急性重型胰腺炎预后、疗程、花费等方面的影响。
方法 随机选择两组患者,对照组常规治疗,治疗组行早期鼻肠管肠内营养治疗。
结果 治疗组在并发症、预后、住院时间及花费方面均优于对照组。
结论 早期肠内营养治疗在急性重型胰腺炎中应用是有效安全有效的。
【关键词】 鼻肠管;早期肠内营养;急性重型胰腺炎【中图分类号】 R576.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 167424152(2008)1221271202Effect of En tera l Nutr iti on Therapy by Na so2i n testi n a l Tube on Acute Severe Pancrea titis L I Hai2liang,HUA Jun.D epart2m ent of Gastroenterology,B aoying People’s Hospital,J iangsu225800,China【Abstract】O bjecti ve To observe the effect of early enteral nutriti on therapy by nas o2intestinal tube on the p r ognosis,treat m ent course and cost of acute severe pancreatitis(ASP).M ethods Patients with ASP were random ly divided int o t w o gr oup s:the ex2peri m ent gr oup was given early enteral nutriti on therapy via nas o2intestinal tube and the contr ol gr oup was given conventi onal ther2 apy.Results The experi m ent gr oup showed a significant advantage in the occurrence of comp licati ons,p r ognosis,ti m e of hos p i2 talizati on and cost compared t o contr ol gr oup.Conclusi on s The early app licati on of enteral nutriti on therapy in ASP is safe and efficient.【Key words】 Acute severe pancreatitis;Enteral nutriti on therapy;Nas o2intestinal tube 急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症,分为轻型和重型,后者病情凶险,死亡率高达25%～40%,且住院时间长、医疗费高、并发症多。
早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎的治疗价值[摘要] 目的分析重症胰腺炎患者在治疗的早期进行肠内营养支持的临床价值。
方法选取2010年5月～2012年5月在本院住院治疗的重症胰腺炎患者80例作为研究对象。
根据患者治疗方式分为实验组与对照组，每组均40例。
对照组只采取常规的胰腺炎的治疗方案，实验组在常规治疗的基础上再进行早期的肠内营养支持。
对比观察两组患者的各项身体指标恢复情况以及在治疗过程中出现的并发症的情况，分析原因，探究临床用价值。
结果实验组的住院时间、病症恢复时间以及血液淀粉酶恢复时间比对照组的短，实验组的血清白蛋白为（38.6±4.2）g/l，对照组的为（32.5±3.4）g/l。
实验组总的并发症的发生率为30.0%，对照组总的并发症发生率为65.0%。
经统计学分析，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论重症胰腺炎患者在进行常规治疗的基础上早期给予营养支持，治疗过程中的并发症发生的几率会降低，恢复快，安全有效，临床价值高。
[关键词] 早期肠内营养；胰腺炎；临床价值；并发症[中图分类号] r657.5 [文献标识码] a [文章编号] 2095-0616（2013）09-72-02随着社会的发展，我们的身边环境受到污染，饮食受到污染，我们呼吸的空气、喝的水不再清洁，大量的农药化肥和有毒有害物质进入到我们的体内。
长期大量的有害物质沉积在人体内就会导致多种脏器受损，多种疾病也随之发生。
胰腺炎近几年来发病的趋势逐渐增长，而且病情越来越严重化，发病急，病情比较凶险，死亡率高达20%～30%[1]，已经越来越多的危害到人类的生命与生活质量。
近几年有很多医学专家学者提出对于胰腺炎患者进行早期的肠内营养支持，本院针对这一课题展开研究调查，现将结果总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月～2012年5月在本院住院治疗的重症胰腺炎患者80例作为研究对象。
其中男38例，女42例，年龄27～58岁，平均（35.67±5.34）岁。
