艾滋病感染实验室检测与结果解释

1 目的：为了保证对检测结果的正确解释；为了及时对检测结果赋予文字性报告。

2 范围：适用于快检点的结果与报告。

3 内容：
3.1 实验室检测人员有义务配合临床医师对检测结果进行必要的解释和检测后咨询工作。

3.2 实验室应按时出具检测报告，阴性反应报告为“HIV抗体阴性（－）”；阳性反应报告为“HIV 抗体待复检”送朝阳疾控中心确认。

3.3 如需送上级实验室进行复检，需要核对身份，补充个人信息（如姓名和身份证号码），必要时采集第二份血样，持“HIV抗体复检化验单”送确证实验室复检。

3.4 “HIV抗体复检化验单”一律为电子版本，在填写过程中不得缺项、漏项。

4 参考文献
4.1 全国艾滋病检测技术规范（2015年修订版）
4.2 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准（WS 293-2008）
1。

疾控中心HIV实验室检验结果解释与报告
1.目的：为HIV实验室各技术人员统一实验操作程序，保证实验质量，特制定本程序。

2.适用范围：适用于HIV实验室技术人员。

3.规范性引用文件：《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）。

4.相关器材设备：计算机。

5.操作步骤：
5.1.1 初筛试验结果的报告
对HIV抗体筛查试验，呈阴性反应者可出具“HIV 抗体阴性”报告（附表1）；对初筛试验呈阳性反应者不能出阳性报告，可出具“HIV抗体待复查”报告（附表1）。

5.1.2 初筛试验呈阳性反应样品的转送
如需送上级实验室进行复测或确认，需要填写“HIV 抗体复检化验单”（附表2），经1名检验人员和1名具有中级以上技术职称的人员审核签字。

送艾滋病筛查中心实验室。

5.1.3 对筛查阴性和阳性者，均需做好检测后咨询。

5.2 HIV抗体确认试验及确认试验结果报告
确认试验由确认实验室根据检测结果出具“HIV
抗体确认检测报告单”（附表3），报告HIV抗体阳性（+）、HIV抗体阴性（-）及HIV抗体不确定（±）。

6 附件
6.1 HIV抗体筛查报告单
6.2 HIV抗体复检化验单
6.3 HIV抗体确认报告单
6.4 HIV抗体筛查阳性送检登记表。

性病的实验室检测与规范解读-272-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案：272-性病的实验室检测与规范解读人类免疫缺陷病毒（HIV）的实验室检测方法1.对于HIV病毒的抵抗力，以下哪个认识是错误的？A。

对紫外线不敏感B。

对环境中物理因素和化学因素抵抗力均较弱C。

耐酸不耐碱 [正确答案]D。

对热很敏感E。

离开人体可存活数小时至数天2.对于HIV病毒结构的认识，以下哪个是错误的？A。

呈球形，直径约90～120毫米 [正确答案]B。

属于逆转录病毒科慢病毒属C。

属于RNA病毒D。

类脂来自宿主细胞E。

核心为RNA基因组、逆转录酶、聚合酶、整合酶等及来自宿生的引物等3.HIV的“隐蔽期”是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV核酸的这段时间，一般为（）左右A。

1周 [正确答案]B。

2周C。

3周D。

1个月E。

2个月4.HIV病毒两端的长末端重复序列之间的序列编码了至少（）个蛋白A。

2B。

4C。

6D。

9 [正确答案]E。

115.以下哪项不是HIV抗体快速检测试剂的特点？A。

常在冷冻室下保存 [正确答案]B。

结果目测判读C。

可进行单一样本检测D。

易操作E。

快速、简便6.目前常用的HIV补充试验是（）A。

酶联免疫吸附试验B。

核酸检测 [正确答案]C。

化学发光试验D。

免疫荧光试验E。

快速检测7.以下哪项属于HIV抗体检测的内源性干扰因素？A。

细菌污染B。

异嗜性抗体 [正确答案]C。

标本贮存时间过长D。

凝固不全E。

反复冻融8.HIV核酸检测的最低检测限是（）c/mlHIV-1A。

300B。

400C。

500D。

1000 [正确答案]E。

9.HIV-1核酸试验时，如果检测结果≤（）CPs/ml，建议重新采样检测，检测结果报告检测值A。

300B。

400C。

500D。

1000E。

5000 [正确答案]10.HIV的“窗口期”很少超过（）A。

2周B。

4周C。

6个月 [正确答案]D。

3个月E。

2个月11.以下哪项属于HIV抗体检测的外源性干扰因素？A。

艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，世界范围内造成了巨大的健康危机。

为了确诊患者是否感染了HIV病毒并发展成艾滋病，医学界制定了一系列标准，以帮助医生和研究人员进行准确的诊断。

本文将详细介绍艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断标准。

1. HIV感染的诊断标准对于HIV感染的初步诊断，通常使用抗体检测试剂进行血液或唾液的筛查。

这些试剂可以检测体内是否存在特定的HIV抗体，一旦检测结果呈阳性，需要进行进一步的确认测试。

最常用的确认测试是HIV抗体免疫印迹电泳（Westernblot assay），该试验可以通过检测人体对HIV蛋白质的特异性免疫应答来确认感染。

只有在Western blot结果呈阳性的情况下，才能确诊为HIV感染者。

此外，PCR（聚合酶链反应）是一种敏感且特异的方法，可以直接检测体内HIV的核酸片段。

通过PCR可以早期检测到HIV感染，提高了感染的检出率。

2. 艾滋病的诊断标准艾滋病的诊断标准包括临床症状、实验室检测以及CD4+T细胞计数等指标。

常见的艾滋病症状包括长期发热、体重下降、慢性腹泻、淋巴结肿大等。

当患者出现这些症状时，应明确是否与HIV感染有关。

实验室检测是确诊艾滋病的关键步骤之一。

这些检测包括病毒核酸检测、抗原检测和抗体检测。

病毒核酸检测主要是通过PCR方法检测血液样本中的HIV核酸。

抗原检测则是针对HIV感染可诱导机体产生的特定抗原进行检测。

抗体检测是通过ELISA或免疫印迹等方法检测人体是否对HIV产生免疫反应。

CD4+T细胞计数是反映免疫功能的重要指标之一，也是艾滋病诊断中常用的指标。

正常人体内的CD4+T细胞数量在500至1500个/微升之间，而艾滋病患者的CD4+T细胞数量通常低于200个/微升。

因此，当患者的CD4+T细胞数量明显下降时，可以作为艾滋病的一个重要指标。

3. 亚类艾滋病的诊断标准亚类艾滋病是指目前没有出现典型艾滋病症状，但HIV感染者CD4+T细胞计数低于200个/微升或CD4+T细胞百分比低于14%的疾病状态。

HIV实验室检测方法和步骤HIV，也称为人类免疫缺陷病毒，是一种能导致艾滋病的病毒。

HIV实验室检测方法和步骤被广泛应用于检测感染HIV的个体。

以下是一般情况下使用的实验室检测方法和步骤的详细说明。

1.预处理和登记在进行HIV实验室检测之前，需要对样本进行预处理和登记。

预处理包括标识样本的相关信息，如样本编号和患者信息。

这些信息对于结果记录和跟踪是至关重要的。

此外，还需检查样本的适应性和完整性。

2.血液样本采集3.血清分离采集到的血液样本需要进行血清分离。

这可以通过离心来分离血液的不同成分，例如血红蛋白和血清。

离心速度和时间需要根据实验室设备和协议进行调整。

4.酶联免疫吸附测定法（ELISA）最常用的HIV实验室检测方法是酶联免疫吸附测定法（ELISA）。

这种方法使用特定的抗体来检测血液中特定的抗原。

根据ELISA方法的不同，可检测HIV抗原或抗体。

实验室技术人员将患者血清样本加入到已包含HIV相关抗原或抗体的试剂盘中，然后根据试剂盘的建议操作，包括孵育时间、温度和洗涤步骤。

任何与接触抗原或抗体反应的特异性颜色改变，都可作为阳性结果。

否则，结果被视为阴性。

5.确认试验在进行HIV检测的初步结果后，通常会进行一个或多个确认试验。

确认试验的目的是统一确定检测结果的可靠性。

常用的确认试验包括HIV免疫荧光试验（IFA）和西方印迹法（Western blot）。

这些试验通过检测血清中的HIV特异性抗体，以确保先前的结果的准确性。

6.分子检测有时，为了获得更加可靠和敏感的结果，实验室会使用分子检测方法，例如聚合酶链式反应（PCR）。

PCR可以检测和放大病毒的基因或核酸，以确定HIV感染的存在和病毒的数量。

7.结果解读和记录HIV实验室检测结束后，实验室技术人员需要解读并记录结果。

阳性结果意味着存在HIV感染，而阴性结果则表示未检测到HIV感染。

针对不同的检测方法和样本类型，结果的解释可能有所不同。

因此，在结果解读和记录时，实验室人员需要严密遵循实验室的标准操作规程（SOP）。

HIV 抗体初筛阳性结果分析艾滋病病毒（HIV ）抗体检测是目前诊断是否感染HIV 的主要依据，《全国艾滋病检测技术规范》要求，HIV 抗体检测采用初筛复检和确认的检测流程，大悟县疾病预防控制中心HIV 初筛检测中心肩负着本县监测哨点，主动监测和自愿咨询检测（VCT ）的初筛实验，阳性标本复检，以及将复检阳性标本送省CDCHIV 确认实验室进行确认工作，现将大悟县72份初筛阳性标本检测结果分析如下：1材料与方法1．1标本来源：开展艾滋病检测的各类人群1．2检测方法 对初筛阳性标本用一种酶联免疫吸附实验（ELISA ）和另一种快速诊断试剂同时进行复检，双阴性报阴性结果，双阳性或一阴一阳的标本送省CDC 确认实验室用免疫印迹试验（WB ）进行确认实验。

[1]1，3 检测试剂：ELISA 试验使用珠海丽珠，北京金豪等厂家试剂；快速诊断试剂用金标和硒标，均在有效期内使用，严格按试剂盒使用说明书操作。

2结果2，1复检和确认结果72份初筛阳性标本经ELISA 和PA 两种初筛试验复检，双阴性2人，初筛假阳性率为2.8%，双阳性标本65份，一阴一666666阳的标本5份（其中ELISA 试验单独阳性4份，PA 试验单独阳性1份）。

复检双阳性的65份标本经WB 试验确认有60份为抗体阳性，2份为抗体阴性，3份为抗体不确定，统计这65份标本的复检ELISA 试验OD 值与临界值的比值（S/CO ）和PA 试验结果，并与确认结果比较。

（见表现1）表165份复检标本S/CO 值与确认关系S/CO 和PA 复检数 确认阳性/不确定数 阳性率≥6.0 PA 阳性 60 60 100%≥6.0 PA 阴性 1 0/101.0-5.9 PA 阳性0 0 01.0-5.9 PA 阴性3 0/2 0 ＜1.0 PA 阳性 1 0 0合计 65 60/3 92.3%2.2不同人群感染结果 72份初筛阳性标本中体人群分布及检测结果（见表2）表2送检人群 初筛阳性 复检双阳性 一阴一阳 确认/不确定数受血人员51 50 0 46HIV 阳性配偶 8 8 0 8VCT 6 4 1 3/12666666孕妇6 3 3 3/2其他1 0 1 0合计 72 655 60/33讨论72份初筛阳性标本排除12份，初筛阳性率达85.7%，分析原因有三：一是所用试剂特异性不高，不可避免出现假阳性；二是一些初筛检测人员和辖区内的检测哨点未严格执行检测程序，不做复检实验，仅凭单次结果上报，三是实验室质控措施不严，造成加样洗板等操作上的失误。