2-1纤支镜的清洗消毒与维护程序

纤维支气管镜操作流程一、准备工作：1.患者选择：根据医生的诊断需求和患者的病情选择进行纤维支气管镜检查。

2.环境准备：确保检查室的设备正常运行并保持清洁。

准备所需的药物、消毒液、灯光、床单等。

3.患者准备：告知患者检查的目的、步骤和注意事项。

患者需要空腹，并配戴好导管所需的设备，如氧气管、心电监护仪等。

二、术前准备：1.检查设备准备：将纤维支气管镜连接到光源设备，并进行灯光调整和功能测试。

2.纤维支气管镜消毒：使用消毒液对纤维支气管镜进行消毒处理，确保其无菌和无污染。

3.患者准备：协助患者取下任何可能妨碍检查的物品，如眼镜、牙套、假牙等。

4.镇静与麻醉：根据患者的病情和个人需求，决定是否需要使用镇静剂和麻醉药物。

三、操作过程：1.板鸦位置调整：确保患者舒适地躺在检查床上，并将头稍微向后仰。

将患者的头固定在板鸦上，以保持颈部的稳定。

2.镜头插入：轻轻将导光束（光纤）进入患者的口腔，并引导到咽喉部。

直到能够看到下咽部和喉返，然后再进一步引导到气管。

3.气管干燥与麻醉：在进一步推进纤维支气管镜的同时，使用气管内注入正常盐水或麻醉剂，以减少不适感和刺激。

4.观察与探查：在控制纤维支气管镜移动的控制杆的同时，观察和记录支气管镜的光学成像，并对呼吸道内的异常结构、肿瘤、炎症等进行检查。

5.干扰物检查与取样：如发现异物或有可疑病变，可通过纤维支气管镜的工作通道插入相关器械进行检查或取样。

6.清洁与冲洗：在检查过程中，使用生理盐水进行冲洗清洁，以保持视野的清晰。

7.检查範围：根据临床需要，纤维支气管镜可以进一步引导到支气管的分支，进行更深入的检查和治疗。

四、术后处理：1.检查结束：检查结束后，将纤维支气管镜缓慢地从气管中拔出，并关掉光源设备。

2.低流量氧疗：根据患者的需要，给予低流量氧气进行辅助呼吸。

3.观察与复原：患者在恢复室或会诊室进行观察，以确保患者恢复正常呼吸和生理状态。

4.结果与建议：将检查结果和建议写入病历，并与患者进行沟通。

纤支镜室消毒、隔离制度
一、纤支镜室工作人员应具备内镜清洗消毒方面的知
识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵
守有关规章制度。

二、工作人员在操作时须穿隔离衣、戴好帽子、口罩
及无菌手套。

三、清洗消毒镜子时应穿工作服、防渗透围裙，戴
帽子、口罩和手套。

四、严格按照内镜及配件的清洗、消毒规范完成操作：
纤支镜必须按照水洗-酶洗-清洗-消毒灭菌-冲洗-
干燥程序进行消毒灭菌；活检钳、细胞刷清洗擦
干后打包送供应室气体消毒。

五、每日诊疗工作结束后，用75%的乙醇对消毒后的
纤支镜各管道进行冲洗、干燥，储存于镜柜内，
镜柜每周清洁后用含氯消毒液擦拭消毒一次. 六、每日诊疗工作结束后，吸引瓶、吸引管清洗后用
有效氯含量为500mg/L 的含氯消毒液浸泡消毒30 分钟，刷洗干净，干燥备用。

清洗槽、酶洗槽、
冲洗槽经充分刷洗后用有效氯含量为500mg/L 的含氯消毒液擦拭。

七、消毒槽内消毒液每周更换一次，更换时必须彻底
刷洗。

八、每日工作开始前须对当日拟使用的纤支镜进行再
次浸泡消毒，时间不少于20分钟，冲洗、干燥后方可用于病人诊疗。

九、诊疗室每日予紫外线空气消毒一次。

十、每日定时监测消毒剂浓度并记录，浓度不足随时
更换。

十一、每月对空气、内镜及配件进行细菌监测。

纤维支气管镜检查操作技术评分标准目对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用，使很多疾病明确了病因，也的使很多肺部疾病获取了治疗。

项评分标准及细则分扣分原因目值得分1 、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；13 未戴口罩 -22 、用物：消毒后的纤维支气管镜一台、长毛刷一个、干净毛刷 1 个、少备一件 -2 ，2% 利多卡因 2 支、去甲肾上腺素 1 支、生理盐水 100ml 一瓶、治疗盘补备 -1 一个、 5 毫升注射器 3 支、 20 毫升注射器 1 支、白腊油 1 瓶、无菌纱未评估 -3 布、痰液收集器 1 个、无菌手套 2 付、注水用压力延长管 1 根、洗手液准1瓶、医嘱用特别介入用药、中心吸引装置（或吸痰装置）、心电监护1台；备3、检查纤维支气管镜工作可否正常、配件可否完满；4 、人员装备：医生、护士各一名；消毒液和多酶质、评估患者可否吻合气管镜检查的条件；洗液未准备 -5 56 、冲洗、消毒池准备好各个池内的消毒液和多酶洗液等。

量1 、查察患者家属手术赞成书可否签字；79 未查察 -22 、核对床号、姓名、腕带，对患者说明目的、方法、获取患者配合；未核对 -23 、戴手套，患者取过仰位，老例消毒环甲膜周边皮肤 5 ×5cm 2,用 5ml 未讲解说明 -2注射器抽利多卡因 5ml1 支，用左手食指稍微固定环状软骨，持 5 毫升未取合适体位注射器垂直由环甲膜处刺入，回抽，有空气，连续推注入内。

（此时患-5者会出现呛咳为正常现象，若咳嗽激烈，拔出注射器，稍后进行以上操未用手指固定作）；利多卡因喷雾喷喉，嘱患者口含片刻后吞下，选择检查经过的鼻-2孔，滴呋麻滴鼻液 3 滴；未回抽空气 -24 、抽利多卡因 5ml1 支、去甲肾上腺素用生理盐水稀释至5ml ，20ml 去甲肾上腺素注射器连接生理盐水100ml ；用白腊油纱布润滑气管镜外周，注意不可以未稀释 -3 波及光源泉；未打开电源即5 、医生戴手套就位，护士连接中心吸引管至纤维支气管镜，打开电源，送医生 -3送至医生；6 、医生连接气管镜可视系统，是看视频收效；未指导患者呼7 、医生手持气管镜，从一侧鼻孔进入，护士同时指导患者呼吸配合检吸配合 -2查；8 、过程中，若患者咳嗽较激烈，遵医嘱恩赐利多卡因1ml 推注（注射未按医嘱执行器先回抽 1ml ，此后连接注水用压力延长管从纤支镜管路注入），若患高出 5 秒，每者术中出血很多，遵医嘱恩赐去甲肾上腺素稀释液1ml 推注（手法同利次 -2多卡因），过程中遵医嘱用药、观察患者心率、血氧饱和度，若有下降，未观察心率、见告医生（依据患者的基础值来定可否暂停操作）；血氧饱和度 -39 、听医生口令，复述一遍此后执行（用药、活检、灌洗等）；未复述一次 -210 、结束整个检查后，接过气管镜，关闭电源，床边气管镜连接含“ 84 ”消毒液浓度不消毒液 1000mg/L 浓度的消毒液，冲洗气管镜后，气管镜、连接灌洗正确 -5 瓶平和管镜的短管都放入从前准备好的清水里。

纤支镜清洗消毒规范篇一：内一科支气管镜清洗消毒规程内一科纤维支气管镜清洗消毒规程1、每日诊疗工作开始前，先将纤支镜浸泡在2%戊二醛消毒液中20分钟进行消毒，再用无菌生理盐水冲洗镜身和活检道后，方可用以病人诊疗。

2、水洗：⑴ 每次术后立即用湿纱布擦去外表污物，在流动水槽中彻底冲洗活检管道及表面，反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；（2）取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和光导软管的吸引管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；（3）高压气枪吹干管道的水份及镜身。

3、酶洗：将风干后的内镜置于酶洗槽中，反复冲洗管道，表面用酶洗液擦拭，附件还须在酶洗液中浸泡冲洗5分钟，多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。

4、清洗：多酶洗液浸泡后的内镜用水枪彻底冲洗管道以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的表面，再用气枪冲干水份。

5、清洗后再放入2%戊二醛消毒液中浸泡20分钟，并将管腔内注入2%戊二醛消毒液，对于结核杆菌、其他分支杆菌等特殊感染患者使用后浸泡不少于60分钟。

6、经消毒完毕后用气枪向官腔内冲气，以去除消毒液，将其置于流动冲洗槽内，水枪冲洗内外表面及管道，后用气枪吹干，已备下一个病人使用或垂直干燥后放置器械柜中。

7、清洗纱布应当采用一次性使用的方法，清洗刷应当一用一消毒。

8、活检钳、异物钳等附件使用后，先用清水刷洗，然后用超声波清洗机清洗20分钟，再清水刷洗、干燥后统一高温消毒或2%戊二醛浸泡10小时，必须一用一消毒。

篇二：内镜清洗消毒技术操作规程内镜清洗消毒技术操作规程⒈ 纤支镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复用水冲洗至少1 0秒钟。

⒉ 酶洗：⑴将内镜置于多酶洗液中，反复用水冲洗1 0秒钟，插入部表面及操作部用多酶洗液擦拭，清洗纱布应当采用一次性使用的方式。

⑵各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，⑶多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。

⑷多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。

纤支镜的消毒常规
1）用流动水反复冲洗，用纱布反复擦洗镜身，将操作部清洗干净，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物，用吸引器吸干孔道的水分并擦干镜身。

将取下的吸引器按钮和活检入口阀门、细胞刷用流动水刷洗干净并擦干。

（2）将纤支镜置多酶洗液中，充分混匀，用注射器抽吸多酶洗液100 ml，用洗引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用酶洗液擦洗。

擦干后的附件，各类按钮、细胞刷、活检钳用多酶洗液浸泡。

（3）多酶洗液浸泡后的内镜，用注射器彻底冲洗各管道，去除管道多酶洗液及松脱的污物，用吸引器反复抽吸，同时冲洗内镜的外表面。

用50 ml注射器向各管道内冲气，排除管道内水分，以免稀释消毒剂，用干纱布擦干的附件，各类按钮、细胞刷、活检钳冲洗干净擦干。

（4）将清洗擦干后的内镜、附件、细胞刷、活检钳置入2%戊二醛槽中浸泡，并全部浸泡在消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液，一般感染患者浸泡30 min，特殊感染如：肝炎、艾滋病患者浸泡60 min，结核菌感染患者浸泡120 min。

（5）内镜从消毒槽中取出前，清洗消毒人员应更换手套，用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。

（6）将内镜在流动水下用纱布清洗内镜的表面，反复抽吸清水各孔道，用纱布擦干内镜的外表面，将各孔道的水份抽吸干净。

（7）内镜附件、细胞刷、活检钳从消毒槽中取出，在流水下用纱布清洗干净擦干后，再用75%酒精抽吸，酒精纱布擦拭镜面，保持干燥。

重症医学科纤支镜消毒方法
一、医生操作前于设备间取用纤支镜，送到内镜室消毒后方可使用。

二、使用后床旁预处理：
(1)、内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理拆卸之前，应立即用含酶的纱布擦去外表面污物，擦拭后丢弃。

(2)反复送气送水(灭菌注射用水)至少10秒。

(3)、将镜内的先端置入装有酶清洗液的容器中，抽吸清洗液直至其流入吸引管。

(4)盖好内镜防水盖。

三、转运：
1、将纤支镜用黄色袋子装好，并贴上标识，放入转运箱(下层)内，禁止直接放入镜箱内。

2.使用医生在纤支镜消毒登记本上登记使用情况并签名，由工作人员将纤支镜、纤支镜转运箱送入内镜室消毒装箱(上层)，护士交接清楚登记签名；
3.消毒完毕由保障护士取回设备间储存柜中备用。

4.纤支镜消毒灭菌效果由内镜中心把关负责，科室付费消毒。

支气管镜清洗消毒
1:每日诊疗工作开始前，先将纤支镜浸泡在2%戊二醛消毒液中20分钟进行消毒，再用无菌生理盐水冲洗镜身和活检道后，方可用以病人诊疗。

2：水洗：每次术后立即用湿纱布擦去外表污物，在流动水槽中彻底冲洗活检管道及表面，反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。

取下活检入口阀门、吸引器按钮，用清洁毛刷彻底反复刷洗活检孔道及吸引管腔，用注射器推干管腔的水分并擦干镜身。

3：酶洗;用1:200多酶洗液浸泡5分钟，同上诉方法用清水进行清洗。

活检管道
4：清洗后再放入2%戊二醛消毒液中浸泡20分钟，并将管腔内注入2%戊二醛消毒液，对于结核杆菌、其他分支杆菌等特殊感染患者使用后浸泡不少于60分钟。

5：取出后用无菌生理盐水冲洗活检管道及表面反复抽吸，然后吸空管腔后再给下为病人检查或垂直干燥后放置器械柜中。

6：清洗纱布应当采用一次性使用的方法，清洗刷应当一用一消毒。

7：活检钳、异物钳等附件使用后，先用清水刷洗，然后用超声波清洗机清洗20分钟，再清水刷洗、干燥后统一高温消毒或2%戊二醛浸泡10小时，必须一用一消毒。

纤支镜的清洗、消毒和保养第一篇：纤支镜的清洗、消毒和保养纤支镜的清洗、消毒和保养纤支镜的清洗ν鉴于纤维内窥镜的特殊情况，使用完毕立即清洗，以免血液和黏液干固后不易洗净。

纤支镜的清洗ν洗涤时，先将软管末端浸在含洗涤剂或含酶清洗剂的温水中（35c左右），用纱布或海绵擦洗镜体软管部和弯曲部，并反复注入气和水，使气管和水管出水处黏附的污物排出。

纤支镜的清洗ν将在洗涤中清洗过的插管、气管、水管、孔道、活检钳等用清水冲洗，檫干，放入消毒液中浸泡消毒。

注意：ν在洗涤与浸泡消毒液过程中，勿使操纵部弄湿。

ν消毒完毕，用无菌的生理盐水冲淋插管和内管道，以便除去残留消毒剂。

纤支镜的消毒ν根据内窥镜在人体使用部位的不同，分别采用消毒或灭菌方法；需消毒的内窥镜及其附件包括喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内窥镜。

纤支镜的消毒ν使用过的内窥镜原则上应先消毒后清洗，最后在使用前根据内窥镜类型要求再进行消毒或灭菌处理。

纤支镜的消毒ν（一）需要消毒的内镜采用2%碱性戊乙醛灭菌时，浸泡时间为：支气管镜浸泡不少于20分钟；纤支镜的消毒ν（一）当日不再继续使用的支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

纤支镜的消毒ν被结核杆菌、肝炎病毒和艾滋病毒感染者使用过的内窥镜，必须进行特殊的消毒和灭菌处理。

纤支镜的保养ν用75%乙醇纱布擦拭消毒纤维镜头、软管操纵部、各调节旋钮、钳道上端盖板。

纤支镜的保养ν用擦镜纸蘸少许硅蜡涂擦端部镜面、导光束端面和钳瓣，以保持洁净和防锈。

纤支镜的保养ν当天不再继续使用的内窥镜，则将内管道彻底吹干或用75%乙醇进行冲洗干燥。

纤支镜的保养ν贮存时应将镜体悬挂于干燥的专用柜内，弯角固定钮应置于“自由位”。

第二篇：纤支镜宣教纤维支气管镜检查健康宣教纤维支气管镜(简称)检查：利用纤维光学支气管镜，经鼻腔或口腔，将纤维光学支气管镜插入气管或支气管，直接观察气管、支气管粘膜及管腔变化，可发现其内的、溃疡、炎症、出血灶、肉芽肿、异物以及支气管狭窄、阻塞、憩室等。

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纤支镜使用过后的处理流程简介纤支镜是一种用于检测呼吸道疾病的医疗设备，其使用后的处理流程十分重要。

本文档将介绍纤支镜使用过后的处理流程，以帮助用户正确、安全地处理纤支镜。

处理流程以下是纤支镜使用过后的处理流程：1.清洗纤支镜–仔细检查纤支镜是否存在损坏。

–使用温水和中性清洁剂清洗纤支镜。

务必遵循清洗剂的使用说明。

–使用软毛刷轻轻清洗纤支镜的镜片和管道。

注意避免使用金属刷子或硬物清洗。

–冲洗纤支镜，确保将清洗剂和污物完全冲洗掉。

–在清洗过程中，避免纤支镜接触肉眼可见的血液、污物或其他有害材料。

2.消毒纤支镜–在清洗后，将纤支镜放入消毒器中。

确保选择合适的消毒模式和程序。

–确保消毒器的消毒剂充足并符合规范。

根据消毒器的说明进行操作。

–在消毒剂中浸泡纤支镜的时间根据消毒器的要求进行，通常为30分钟以上。

–取出纤支镜时戴好手套，并将其放入干净、干燥的容器中，以减少交叉感染的风险。

3.检查纤支镜–在使用之前，仔细检查纤支镜是否存在损坏。

–检查纤支镜是否有清洁不彻底、消毒不完全或其他质量问题。

–如果发现纤支镜有任何问题，应及时维修或更换。

4.储存纤支镜–将纤支镜放入干燥、清洁的储存袋或容器中，并确保其完全干燥。

–避免阳光直射、高温、潮湿和灰尘等不良环境。

–根据纤支镜的要求，定期检查和更换储存袋或容器。

安全注意事项在处理纤支镜时，请注意以下安全事项：•纤支镜应仅由经过培训且有资质的医疗人员进行操作。

•在清洗和消毒纤支镜时，务必佩戴手套和其他防护设备。

•严禁使用损坏的纤支镜，以避免伤害患者或操作者。

•在处理纤支镜时，避免与血液、体液等有害物质直接接触，以避免传染病传播。

•按照相关法规和标准正确处置纤支镜中产生的污染物和废弃物。

总结正确处理纤支镜使用过后的流程对保证其安全性和可靠性至关重要。

本文档介绍了纤支镜的清洗、消毒、检查和储存等处理流程，以及相关的安全注意事项。

请用户按照本文档的要求进行操作，以确保纤支镜的可持续使用和维护。