直接或间接兴奋呼吸中枢药:
常用药:尼可刹米
小剂量通过刺激化学感受器发射而兴奋呼吸中枢, 大剂量直接兴奋呼吸中枢
间接兴奋呼吸中枢药(外周化学感受器激动药):
洛贝林
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一、尼可刹米 (一)药理学
尼可刹米能直接兴奋延脑呼吸中枢, 增加通气,也可以刺激颈动脉体和主动脉 体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,可 使呼吸加深加快,并提高呼吸中枢对二氧 化碳的敏感性。
(3)与皮质类固醇、利尿药等合用时,可加 重血钾浓度降低的程度。
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(4)与洋地黄类药物合用时,可增加洋地黄 类药诱发心律失常的危险性。
(5)本品的支气管扩张作用能被β受体阻滞 药普萘洛尔所拮抗,因而不宜与普萘洛尔 同用。
(6)与磺胺类药物合用时,可降低磺胺类药 物的吸收。
(7)与甲基多巴合用时,可出现严重的急性 低血压反应。
25—100mg用 5%葡萄糖注射液稀释至 20—40ml, 注射时间不得短于10分钟。 ④静脉滴注,一次 0.25—0.5g,一日 0.5—1g,以 5—10%葡萄糖液稀释后缓慢滴注。注射给药,极 量一次 0.5g,一日 1g。
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(2)小儿①口服,一日按体重 4—6mg/kg, 分 2—3次服。②静脉注射,一次按体重 2—4mg/kg,以 5—25%葡萄糖注射液稀 释,缓慢注射。③静脉滴注:一般用量, 一次2-3mg/kg,用5%葡萄糖注射液稀释后 滴注。
有烟碱样作用,主要通过刺激颈动脉体和 主动脉体化学感受器(N受体),反射地兴奋 呼吸中枢。本品作用迅速但呼吸兴奋时间 很短暂,一次给药其作用仅维持数分钟, 常需持续给药才能取得疗效。
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(二)适应证与禁忌证 用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、
吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、 巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病 引起的呼吸衰竭。