血清降钙素原检测在感染性疾病诊治中的临床应用

Ｈ Ｕ Ａ Ｎ Ｇ Ｚ ａ ｎ － ｈ ｔ ｍ ｇ ．
ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， Ｄ ａ ｆ ｅ ｎ ｇＨｏ ｓ ｌ ￣ ｔ ａ ｌ ， 彻 ５ １ ５ １ ０ ０ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｐ ｒ ｏ ａｌ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ．
ｈ ｅ ｌｔ ａ ｈ ｙ ｃ ｏ ｌ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｃ ｏ ｌ ｌ ｏ ｉ ｄ ａ ｌ ｇ ｏ ｌ ｄ ｉ ｍｍｕ ｎ ｅ ｃ ｈ ｒ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｄ． ｅ Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ Ｐ Ｃ Ｔ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｃ ｒ ａｓ ｅ ｅ ｄ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ，ａ ｎ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｄ ｅ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ａｓ ｅ ｅ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉ ｔ ｙ ． Ｔｈ ｅ Ｐ ＣＴ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ｉ ｎ ｆ ｃｔ ｅ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｎ ｏ ｔ ｈ ｉ ｇ ｈ ｏ ｒ ｉ ｎ ｃ ｒ ａｓ ｅ ｅ ｄ ｓ ｌ ｉ ｇ ｈ ｔ ｌ ｙ ． Ｔｈ ｅ ＰＣＴ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｌ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｍｏ ｓｔ ｌ ｙ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ０ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍＬ．Ｔｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ Ｐ Ｃ１ ＂ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｓｅ ｏ ｉ ｎ

【 ｅ ｏｄ 】 Ｐｏａ ｉｎｎ Ｉｆ ｔｕ ｉａｅ ； Ｃｉｃ ｉ ｎｓ Ｋ ｙ ｒｓ ｒｅｌｔ ｉ； ｎｅ ｉ ｓ ｓ ｓｓ ｌｉ ｄ ｇｏｉ ｗ ｃｏ ｃｏ ｄ ｅ ｎａ ａ ｌ ｓ
Ｆ ｒ ｔ ａ ｔ ｏ ’ ｄ ｒ ｓ Ｔ ｅ ｅ ｏ ｄＡｆ ｌ ｔｄ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｆ ｉ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉｅ ｓｔ 。Ｕｒ ｍｑ ３ ０ ３ Ｃ ｉ ａ ｉｓ－ ｕ ｈ ｒ Ｓ ｄ ｅ ｓ： ｈ ｃ ｎ ｆ ｉ ｅ ｓ ｉ 一 ａ Ｓ ｉ ａ ａ ｏ Ｘｉ ｉ ｇＭｅ ｉａ ｖ ｒｉ ａ Ｕｎ ｙ ｕ ｉ ０ ６ 。 ｈｎ ８
病 的患者 ，均 检 测血 清降 钙素 原 （ Ｃ ） Ｐ Ｔ ，同时对 血培 养结果 和血 清 Ｐ Ｔ水平 进行 统计。 果 ： 毒 感染 炎症 组 Ｐ Ｔ值 水平 明显低 于细 菌感 染 Ｃ 结 病 Ｃ 组 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 床 采用 Ｐ Ｔ检 测诊 断 细菌性 感染 简便 、可 靠 ，且 对预 后具 有较 高 的ｌ ｌ 临 Ｃ 艋床指导 意义 ，值 得进 行 临床推 广应用 。
医技与临床 Ｙｊ ｕ ｎ ｈ ａ ｇ 《 外 学 究 第１ ｉ ｌｃ ｕ ｎ 中 医 研 》 ０ ｉ ｉ ｙ 卷第１ 总 ６期 ２ ２ 月 ７ 期（ 第１ ）０ 年６ ９ １
降钙素原检测对感染性疾病诊 断的临床 价值
李辉① 卞文安② 汪露①
【 摘要 】 目的 ： 在 感 染性 疾病 诊 断 中血 清降 钙素 原 （Ｃ ） 探讨 Ｐ Ｔ 检测 的临床 应 用价 值 。 方法 ： 取 笔者所在 医院收 治 的 １８ 疑似 感染 性 疾 选 ７例
性。 回顾 性分析 笔者所在 医院特定 时间内感 染性 疾病患者 Ｐ Ｔ Ｃ 检测 的资料，以探讨 Ｐ Ｔ指标在感染 性疾病 中的诊断价值 。现 Ｃ 报道 如下。 １ 资料与方法 １ 一般资料 ． １

发热患者 ， 采血测定 Ｐ Ｔ、 － Ｃ Ｃ 反应 蛋白（ Ｒ ） Ｃ Ｐ 及血常规 ， 同时通过 病原学 或血 清免疫学 检测 明确诊 断， 比较各 指标 对细菌感染 的诊 断价 值 。结果 异均有显著性 ， 细菌感染组 以上各指 标均显著高于非细菌感染组 （ Ｐ＜（ ０ ） Ｃ 均 ） １ 。Ｐ Ｔ诊断发热患者细菌感染 的敏 ． 感性达 ９ ．（ ， １ ３ 特异性 ８ ． ６ ， ） ２７ 均高 于其他 指标 。结论
［ ｙｗ ｒｓ ｐｏ ａ ｉ ｎｎ Ｃ ｒａｔ ｅｐｏｅ ；ｂｏｄｒｕｉｅ ｆｖ ｒ ｎｅｔ ｎ ｅ ｒｅ ｃ Ｋｅ ｏｄ］ ｒｃｌ ｔ ｉ； －ｅｃｉ ｒｔｉ ｌｏ ｏ ｔ ； ｅｅ ；ｉｆ ｉ ； ｍｅｇ ｎｙ ｃｏ ｖ ｎ ｎ ｃｏ ［ ｈｎＩｆｃ Ｃ ｎｒｌ ０ １１ （ ）３ —３ ］ Ｃ ｉ ｅｔ ｏ ｔ ， １ ，（ １ ：３ ５ ｎ ｏ２ ）
ｉｆｃｉｎｇ ｏ ｐ （ ＜ （ （ ） ｈ ｅ ｓ ｉｉ ｎ ｐ ｃ ｉ ｔ ｆ Ｃ ｓ９ ． ０ ａ ｄ ８ ． ６ ｒｓ ｅｔ ｅｙ ｎ ｎ ｅ ｔ ｒ ｕ Ｐ ） ） ．Ｔ ｅ ｓｎ ｉ ｖ ｙａ ｄ ｓ ｅ ｉｃ ｙ ｏ Ｔ ｗａ １ ３ ％ ｎ ２ ７ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ，ａ ｄ ｉ ｏ ．１ ｔ ｔ ｆｉ Ｐ ｖ ｔ
ｈ ｄａｈｇ ｅ ｉｇ ｏ ｔ ａｕ ｈ ｎ ｔ ｅｏ ｈ ｒｉｄｃ ｔｒ ｎ ｆｖ ｒｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｔｒａ ｉｆｃｉｎ ｏ ｃｕ ｉｎ Ｐ ａ ｉｈ ｒｄａ ｎ ｓｉ ｖ ｌｅ ｔ ａ ｈ ｔ ｅ ｎ ｉａ ｏ ｓｉ ｅ ｅ ａｉｎ ｓｗｉｈ ｂ ｃｅｉｌ ｎ ｅｔｏ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ＣＴ ｃ
更好 的特异性及 敏感 性 。
［ 关
键
词］ 降钙 素原 ； － Ｃ 反应蛋 白； 血常规 ； 热 ； 发 感染 ； 急诊

Ｉ
可溶性ＩＬ—ｌ受体小能刺激ＰｃＴ升高。研究提示内毒素和 ＴＮＦ均町作用于靶细胞，诱导ＰｃＴ的产生”ｏ。 ＰｃＴ的生物学作用尚不完全清楚，一般认为它蹙－一种 非甾体类抗炎物质，在调控细胞因子网络中发挥着重要作 用。多种资料表明，在全身严重细菌感染等异常情况下，
ｎ∥ｍｌ，半衰期为２０一２４ｈ。在病
理状态下．Ｐ【、Ｔ由甲状腺外的ｊｅ他器官组织产牛，肝、肺、 肾、肾Ｊ：腺、脑和胰腺等多种组织器官都可能是ＰｃＴ的生 成场所。另外，在内毒索的刺激下，中性白细胞也可能是血 清ＰｃＴ的来源…。降钙素原已发现ｌｏ年，近几年得到临 床的普遍重视，现综述如下。
３ｐｏｎ８ｅ
ｓｙｎｄ阳脚，ｓＩＲｓ）患者Ｐｃｒ平均值为０．６ｎｇ／ｄ．轻度细菌
感染为３．５ｎ∥“，重度细菌感染为６ ２ｎｇ／ｌＩＩｌ，感染性休克为 ２１．３ｎ∥ｒ１１Ｉ，”’。有人在对１１５例发热并中性粒细胞减少症患 者的研究中发现，ｌＩｌＬ清Ｐｃｒ平均值，局部感染时为ｏ．５７ｎ昏／ｍ。 严重细菌感染时为２．６２ｎ∥ｒｒＩｌ，差异有极显著性。当感染缓解
ｌ
ＰｃＴ并不始动或促发ｌＬ一６和ＴＮＦ的表达，相反，咒Ｔ持续
明显爿高受到有关细胞因子的诱导。故认为，ＰｃＴ是一种 继发介质，对感染的炎性反应具有放大效应，但不是始动因 素，从而有人设想，通过对ＰｃＴ的免疫中和作用来治疗早 期感染。另有研究发现，ＰｃＴ可抑制前炎性因子对诱生型 一氧化氮合酶的诱生作用，对抗一氧化氮的大量合成，避免 感染时低血压的发生ｗ。， ２血清降钙素原的检测 血清ＰｃＴ非常稳定和不被降解，因而容易被检测。检 测方法有多种，常用的有免疫化学发光法和半定量快速检 测法。免疫化学发光法采用的是胶体金免疫层析技术，在 标准品上结合有胶体金（示踪）的小鼠单克隆抗降钙素抗 体和绵羊多克隆抗降钙衷抗体，待检标本加上后，示踪元素 果：痊愈３２例（１６．ｏ％），显效１１２例（５６．０％），有效５６例 （２８．０％），有效率达１呻．００％。 ３典型晴例 患者女，２４岁。园腹痛、腹胀伴恶心、呕吐、纳差、疲 乏４年余就医。身高１６０ｃｍ，体重¨５ｋｇ。１９９７年７月３１

血清降钙素原水平检验在感染疾病治疗中的价值摘要：目的：对血清降钙素原水平检验在感染疾病治疗中的价值进行研讨。

方法：随机选取本院两个年度内进行健康检查的女性患者140例，并进行分组，其中对照组为无妇科感染性疾病的人员共70例，观察组的70例患者全部具有不同程度的妇科感染性疾病，观察分析两组的血清降钙素原水平检验情况。

结果：观察组的血清降钙素原水平明显高于对照组（P<0.05）。

观察组患者治疗后的血清降钙素原水平相比于治疗前水平明显下降（P<0.05）。

结论：在临床妇科感染性疾病的诊断中应用血清降钙素原水平检验的方法能够对患者的感染情况明确的反应，为临床诊断提供重要依据，从而为患者制定相应的治疗计划，提升疗效，具有临床参考价值。

关键词：血清降钙素原水平；检验；感染疾病临床中有多种疾病都是由细菌感染所引起，比如妇科疾病与呼吸道系统疾病等。

而妇科疾病具有易反复发作的特点，对女性患者的身心健康都造成一定的困扰。

大量的临床研究表明对患者进行血清降钙素原水平检验，能够很好的检出体内是否含有细菌感染，从而对是否为感染性疾病进行临床指导与鉴定，可以用来评价严重炎症性疾病的临床进展以及预后[1]。

本次研究的主要目的是为探究血清降钙素原水平检验在感染疾病治疗中的价值，因而选取本院的140例患者进行此次研讨。

1资料与方法1.1一般资料研究对象为本院两个年度内进行健康检查的女性患者140例，时间段为2018年1月到2020年1月。

根据血清降钙素原水平检验结果分为下列两组：对照组70例，为无妇科感染性疾病的人员，年龄在28-49岁，均值（38.4±2.3）岁，观察组70例，为具有妇科感染性疾病的患者，年龄在31-52岁，均值（41.3±2.8）岁，通过对比两组患者的个人资料以及基线数据无较大差异（P>0.05）。

1.2方法两组患者全部按照正常的血清降钙素原水平检验步骤进行受检，清晨空腹接受取外周静脉血约5ml，使用离心机进行血清分离处理，注意此过程必须在采血后一小时内进行操作，并进行零下20℃的低温保存[2]。

一
测 血清 中的 Ｐ Ｃ Ｔ 。 严 格按 照说 明书操作 。 分 为＜ Ｏ ． ５
ｎ ｇ ／ ｍ］ 、 ０ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍｌ≤ Ｐ Ｃ Ｔ＜ ２ ｎ ｇ ／ ｍｌ 、 ２ ｎ ｇ ／ ｍｌ￣ ＜Ｐ Ｃ Ｔ ＜１ ０
ｎ ｇ ／ ｍ ｌ 及 ≥ｌ Ｏ ｎ ｇ ／ ｍ ｌ ４个 等 级 ． ＜ ０ ． ５ ｎ ｇ ／ ｒ ｒ ｄ为 正 常 值， Ｐ Ｃ Ｔ ＞０ ￣ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍｌ 为 阳性 阈值 。
（ ４ ４ ． ４ ％） ； 血清 Ｐ Ｃ Ｔ在细菌感染组 中的ｍ￣
（ ８ ６ ． ８ ％） 高于病毒感染组（ ５ ． ９ ３ ％） ， 二 者差异有统计学意义 （ ０ ． Ｏ １ ） 。 Ｐ Ｃ Ｔ对细菌感
染 的灵敏度为 ８ ６ ． ８ ％， 特异度为 ９ ３ ． ６ ％， 阳性预测值 为 ９ ５ ． ５ ％， 阴性预测值 为 ８ １ ． ８ ％， 诊断符合率为 ８ ９ ． ４ ％。结论 血清 Ｐ Ｃ Ｔ可
定 的时 间和设 备 在 明确 病 因学 诊 断 之前 临床
上常 盲 目地 使 用抗 生 素 。从 而 造成 了抗 生 素 的滥
１ ． ３ 分 析 方 法 将 所 有 患 者 按 细 菌 感 染 和 病 毒 感
用和细菌耐药率的提高 ，同时也使患者的经济负 担加 重 。故 寻求 一种 快速 、 可靠 的实 验 室诊断 方法
Ｐ Ｃ Ｔ的研 究 ． 以探讨 其在感 染 性疾 病 中的 临床应 用
价值。
１ ５例 ｆ ４ ． ７ ％） 。详见 表 １ 。
２ ． ２ 病 毒 和 细菌 感 染组 血 清 Ｐ Ｃ Ｔ分布 及 阳性 情 况
１ 材料 与方 法
１ ． １ 研 究 对象 选 择 ２ ０ ｌ ３年 ３月一 ２ ０ １ ４年 ３月 在

例患 者心 电图异 常 ，其 中２ １ 例 非特 异性 慢活动 ，７ 例 患者 出现 散漫 性 神 经异 常 ，３ 例 爆发 性 病 征 。本 组 早 发性 与 迟发 性 出现癫 痫 全 身发 作 患者 ２ ６ 例 ，患者 脑 电波 均 出现异 常情 况 。脑 卒 中患 者易 出 现颅 内组 织 受损 ，引起 皮层 组 织受 损破 坏 神经 放 电系 统 。观察 组 皮下 层 出血 １ ８ 例 ，非皮 质层 出血 １ ２ 例 ；对 照组皮 下 层 出血 １ ３ 例， 非皮 质 层 出血 ６ 例 ，差 异具 有 统 计 学 意义 ，符合 相关 文献 报 道 的 数据【 ３ 】 。 由此可 见 ，皮质 层 出血 是引 发脑 卒 中患者 继发 癫痫 病 的 重要 因素 之 一 。 由于脑卒 中继发 癫痫 病 早期 发作 主 是 由患 者 的脑 水 肿 、颅 内组织 缺血 造成 神 经放 电异常 ，破 坏脑 膜 功能 ，继 而 引 发 患 者 出现 不成 程度 的癫 痫 症状 。脑 卒 中类 型 主要包 括 出血 性 和 缺 血 性两 种 ：出血性 脑卒 中主要 是 因患 者颅 内 出血 ，造 成颅 内压 升高 ，诱 发 颅 内组织 血 管 出现局 部 弥 ’ 漫． ｆ 生 痉 挛症 状 ，易引 发脑 卒 中患 者 出现癫 痫病征 ” ］ 。本组 ４ ９ 例 脑卒 中继发 癫 痫患 者 ，观察组 出血性 脑 卒 中患者 ２ Ｏ 例 ，缺血 性脑 卒 中患 者 １ Ｏ 例 ；对 照 出血 性脑 卒 中患 者 １ ２ 例 ，缺 血 陛脑卒 中患者 ７ 例 。其 中出血 陛脑卒 中继 发癫
［ ６ ］李 景 防 ． 脑 出 血后 继 发癫 痫 的 临床 分 析 ［ Ｊ 】 ． 中 国 实 用 医
药， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ １ ） ： ５ ８ ．

【 关键词 】 血清降钙素原 ； 感染性疾病 ； 半定量固相免疫测定法
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ６ ． ０ ２ ５
感染性疾 病在临床治疗 中非 常常见 ， 不管是住 院患 者还 是门诊患者 。其发 病机制主要是 因为在治疗 过程 中 ， 患者 自 身机体 的免疫力和抵 抗力下降 导致感染 的发生 ， 如， 气 管插
［ ２ ］ 李静 ， 史宁芳 ， 马小娟 ． 液基 细胞学与人乳 头瘤病毒检查 用于
宫颈癌筛查 的意义研究 ． 当代 医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ３ １ ） ： ４ — ５ ．
血 清 降钙 素原检 测在 感染 性疾病 中的临床应 用
张利 霞
【 摘要 】 目的 观察血清降钙素原检测在感染性疾病患者中的诊断价值。方法 ２ ０ ２ 例患有感染
性疾病 的患者均进行 血清降钙素原的测定 ， 主要 通过半定量 固相免疫测定法 进行测定 。结果 ２ ０ ２例患 者经血 清降钙素原水平 测定 ， 其 中血清降钙 素原水平 ＜ ０ ． ５ ｎ ｇ ／ ｎ ￣的患者 １ １ ９ 例， 占５ ８ ． ９ ％； 血 清降钙素 原水 平在 ０ ． ５ ～ ２ ． ０ ｎ ｇ ／ ｍ ｌ 的患 者 ５ ３例 ， 占２ ６ ． ２ ％； 血清 降钙素原 水平在 ２ ． ０ ～ １ ０ ． ０． ｇ ／ ｍ １ 的患 者 ２ ５例 。 占 １ ２ ． ４ ％； 血清降钙 素原水平 ＞ １ ０ ． ０ ｎ ｇ ／ ｍｌ 的患者 ５例 ， 占２ ． ５ ％。而且 血清 降钙素原 的检测表 明 ： 在细菌 性感染疾病诊 断方 面其敏感 程度 为 ７ ５ ． ０ ０ ／ ０ ， 在病毒性感染疾病诊 断方 面其 敏感程度为 ２ ９ ． ８ ％， 两者对 比差

道 感 染 患 者 的 Ｐ Ｔ。 且 与 Ｃ Ｃ 并 ＲＰ及 ＷＢ Ｃ做 比较 ， 旨在 为 呼
所 有 患 者 入 院 后 ２ ４ ｈ内 抽 取 静 脉 血 检 测 ＷＢ Ｃ计 数 、
Ｃ ＲＰ及 Ｐ Ｔ Ｃ 。使 用 Ｓ ＭＥ ２ ０ ＹＳ Ｘ一 １０监 测 白细 胞 计 数 ， Ｃ ＷＢ ＞ １ｘ Ｏ Ｌ为 阳性： ０ ＩＹ 采用 免疫 散射 比浊法测 定 Ｃ Ｐ 试 剂 由天津 Ｒ， 瑞美 公 司提 供 ， 常参 考 值 ≤１ ｇＬ 采用 自动 免 疫透 射 比 正 ０ｍ ／；
Ａｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｖ ｌ ｅ ｏ ｅ ｕ ｐ ｉ ｔｏ ａ ｕ ｆ ｓ ｒ ｍ ｒ ｃ ｌｉｏ ｉ ｄ ｔ ｃ ｉ ｎ ｆ ｒ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｅ ｐ ｒ － ｃ ｐ ｏ ａｃｔ ｎ ｍ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆ ｒ ｓ ｉ ａ
ｔ ｒ ｒ ｃ ｎ ｅ ｔｏ ｏ ｙ ｔ ａ ｔｉ ｆ ｃｉ ｎ
细 菌 感 染 性 呼 吸 道 疾 病 的 各 项 指 标 均 明 显 优 于 Ｃ Ｐ及 Ｒ
细 菌感 染组 Ｐ Ｔ、 Ｒ ＷＢ Ｃ Ｃ Ｐ、 Ｃ的 阳 性 率 明 显 高 于 病 毒 组 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ．１，但 三 个 指标 中 Ｐ Ｔ阳性 率 明 显高 于 Ｃ Ｐ、 Ｃ， Ｃ Ｒ ＷＢ
均 检 测 鼻 咽拭 子 标本 ， 毒株 包 括 流感 病 毒 Ａ型 、 吸道 合 病 呼 胞 病毒 、 副流 感 病毒 １ ， 型 腺病 毒 等 。两组 间 的性 别 构成 、 年 龄 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
１２检 测 方 法 ．
耐 药细 菌感 染 的机 率 ． 人群 的健 康 造成 极 大 的威胁 『１ 因 对 １。 ． ２
高 （ ００ ），Ｒ ＷＢ Ｐ＜ ．１ Ｃ Ｐ、 Ｃ的水 平亦 有 明显 升 高 （ ００ ， ００ ） 细 菌感 染 组 Ｐ Ｔ、 Ｒ ＷＢ Ｐ＜ ．１Ｐ＜ ．５ ； Ｃ Ｃ Ｐ、 Ｃ的 阳性 率 明显 标 中 Ｐ Ｔ阳性 率 明 显高 于 Ｃ Ｐ ＷＢ Ｐ Ｔ在 三个 指 标 中 的特 异 度 、 Ｐ＜ ．１ ， 但 Ｃ Ｒ 、 Ｃ；Ｃ 敏感 度 、 阴性 预 测值 、 阳性 预测 值 、 确性 均 为最高 。 准 结论 Ｐ Ｔ对呼 吸道 感染 性疾 病 的临床 应用 价值 优 于 Ｃ Ｐ以及 外周 血 白细 胞计 数， Ｃ Ｒ 可

血清降钙素原在儿科感染性疾病诊断中的应用分析血清降钙素原（Procalcitonin，PCT）是一种肝脏细胞合成的前体蛋白，在炎症反应中高效表达并被分泌至血液中。

血清PCT是目前临床上常用的炎症指标之一，其水平与严重感染、败血症等感染性疾病程度密切相关，已成为诊断和指导抗感染治疗的重要指标之一。

本文将探讨血清PCT在儿科感染性疾病诊断中的应用。

一、感染性休克感染性休克是由于严重感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS）导致的多器官功能障碍综合征（MODS）的一种严重病理生理状态。

血清PCT水平是诊断感染性休克及其预后的重要指标之一。

多项研究表明，血清PCT水平与感染性休克病程和病情严重程度均呈正相关，因此可作为监测和评价感染性休克疗效及预后的重要生物学指标。

二、脑膜炎脑膜炎是指由于细菌、病毒、真菌等病原体引起的脑脊髓膜的感染炎症。

血清PCT的升高在脑膜炎的早期诊断和病情评价中起到了很重要的作用。

临床研究显示，脑膜炎患儿的血清PCT水平明显升高，特别是化脓性脑膜炎，其血清PCT水平更高，可以做为脑膜炎的辅助指标，但应根据临床情况综合判断。

三、肺炎肺炎是指肺部感染病变引起的一系列临床综合征，包括支气管肺炎、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎等。

研究表明，血清PCT在肺炎的早期诊断中具有较高的敏感性和特异性，尤其是院内获得性肺炎的诊断更为重要。

血清PCT的监测可以指导肺炎的治疗，并且可帮助医生判断病情的轻重和疗效的良好。

四、胆囊炎胆囊炎是由于胆囊内黏膜发生炎症反应所引起的急性或慢性疾病。

研究表明，胆囊炎患儿的血清PCT水平明显升高，具有较高的敏感性和特异性，可用于胆囊炎的早期诊断和疗效监测，对临床医生选择合理的治疗方案和判断疗效具有较大的帮助。

综上所述，血清PCT在儿科感染性疾病诊断中的应用已逐渐得到重视。

但需要注意的是，PCT虽然是一种有价值的炎症指标，但也需结合患者的病史、临床表现和其他实验室检查综合判断。

降钙素原测定在儿科细菌感染性疾病中的临床应用【摘要】目的：分析儿科细菌感染性疾病诊断中采用降钙素原测定所取得的临床效果。

方法：从2021年9月-2022年9月我院儿科收治的患者中任意择取25例细菌感染性疾病患儿作为观察组，另外选择25例正常健康的儿童作为对照组，给予两组研究对象均实施降钙素原测定以及WBC、CRP检测，比较两组儿童检测结果以及不同指标在细菌感染性疾病中的阳性检出率。

结果：从测定结果上看，细菌感染性疾病儿童在PCT、WBC以及CRP检测结果上均比健康儿童检测数据更高，两组测定结果差异加大（P＜0.05）。

观察PCT、WBC以及CRP指标发现，在细菌感染性疾病诊断中，利用PCT测定的阳性率最高，诊断作用最明显，组间结果对比有统计学意义（P＜0.05）。

结论：儿科细菌感染性疾病采用降钙素原测定所取得效果十分理想，利用降钙素原可有效区分健康儿童与患病儿童，其数值越高，则表明儿童细菌感染越严重，可为医生提供可靠判断依据，是一项值得推广的应用。

【关键词】降钙素原；细菌感染性疾病；儿科；阳性检出率在儿科领域中，细菌感染性疾病一直是医学专家重点关注的研究内容，采用何种方式快速识别细菌感染性疾病是当前临床研究重点，有助于提高疾病治疗效率，保障儿童健康[1]。

本次研究将降钙素原用于细菌感染性疾病的检测过程中，血清降钙素原（PCT）属于急性期反应蛋白的一种，一旦儿童机体有炎症反应发生，则会导致降钙素原水平升高，且上升速度明显高于白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP），有助于在早期对细菌感染性疾病进行判断[2]。

与此同时，降钙素原水平还能够将细菌感染程度反应出来，与预后效果检查有良好帮助。

1、资料与方法1.1 一般资料从2021年9月-2022年9月我院儿科收治的患者中任意择取25例细菌感染性疾病患儿作为观察组，另外选择25例正常健康的儿童作为对照组。

对照组：健康儿童中年龄在6个月-12岁，平均年龄（6.5±1.6）岁，男儿童14例、女儿童11例。

降钙素原检测对感染性疾病诊断的临床价值李辉;卞文安;汪露【摘要】目的:探讨在感染性疾病诊断中血清降钙素原( PCT ) 检测的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的178 例疑似感染性疾病的患者,均检测血清降钙素原( PCT ),同时对血培养结果和血清PCT 水平进行统计.结果:病毒感染炎症组PCT 值水平明显低于细菌感染组(P<0.05).结论:临床采用PCT 检测诊断细菌性感染简便、可靠,且对预后具有较高的临床指导意义,值得进行临床推广应用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2012(010)017【总页数】2页(P74-75)【关键词】降钙素原;感染性疾病;临床诊断【作者】李辉;卞文安;汪露【作者单位】新疆医科大学第二附属医院,新疆,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学附属肿瘤医院;新疆医科大学第二附属医院,新疆,乌鲁木齐,830063【正文语种】中文【中图分类】R364.5在临床上感染性疾病是最为常见的临床疾病之一，为了判断细菌性感染和病毒性感染以指导临床，实验室除了进行常规感染性指标检测外，目前多采用降钙素原(procalcitonin，PCT)进行检测。

据国外文献报道，PCT可以作为细菌性疾病的诊断和鉴别诊断指标[1]，PCT的临床检测具有较高的敏感性及特异性。

回顾性分析笔者所在医院特定时间内感染性疾病患者PCT检测的资料，以探讨PCT指标在感染性疾病中的诊断价值。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2011年9月笔者所在医院收治的感染性疾病患者178例，男102例，女76例，年龄16～75岁，平均(45±9)岁。

所选患者在入院当天均抽取静脉血进行血清PCT检测、细菌培养及血常规检查。

同时根据病原学或血清免疫学检查诊断将其随机分为病毒感染组(67例)和细菌感染组(111例)。

1.2 仪器与试剂血清PCT检测：采用罗氏2010发光仪进行化学发光检测法；细菌培养与鉴定主要采用法国生物梅里埃公司所生产的自动培养及鉴定仪；血常规检测主要采用Sysmex1800i全自动五分类血液分析仪及原装配套试剂。

ＨＵＡＮＧ Ｈａ ｏ ， Ｊ ７ 、 ｒ Ｇｕ ｏ ｇａ ｎ ｇ ， ＤＥＮＧ Ｙ ｉ ｂ ｉ ｎ
（ １ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｙ ｏ ｕ ｉ ｆ ａ ｎ ｇ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ； ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａｂ Ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｙ ｏ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｒ Ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ， Ｂ ａ ｓ ｉ ｅ ５ ３ ３ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ａ） ｎ
动 电化 学发光免疫分析仪上测定血清 Ｐ Ｃ Ｔ和 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 水平 ； 统计 对 比分析 各组指 标 的检测结 果。结 果
细菌性感染组 中， Ｐ Ｃ Ｔ检测结果 阳性率为 ８ ６ ． ７ ９ ％， 明显高 于病毒性感 染组 的 ６ ． ６ ７ ％（ ｘ ２ １ ４ ． ５ １ ９ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） ， 且 与细 菌培养结果 比较差异无 统计 学意义（ ｘ ０ ． １ ２ ５ ， Ｐ＝ ０ ． ７ ２ ４ ） 。Ｒ Ｏ Ｃ曲线分析结果显示 ， Ｃ Ｒ Ｐ、 Ｐ Ｃ Ｔ、 ＷＢ Ｃ及 Ｅ Ｓ Ｒ的 Ｒ Ｏ Ｃ 曲线下面积分别为 ０ ． ８ ０ ５ 、 ０ ． ９ １ ２ 、 Ｏ ． ７ ８ ７和 ０ ． ６ ７ ３ ， 标 准误（ ｓ ｘ ） 分 别为 ０ ． ０ ５ ０ 、 ０ ． ０ ５ ３ 、 ０ ． ０ ４ １和 ０ ． ０ ２ ８ ， ９ ５ ％置信 区间分别 为 ０ ． ７ ３ １ ～ ０ ． ８ ９ ２ 、 ０ ． ８ ７ ７ ～ ０ ． ９ ６ ４ 、 ０ ． ６ ９ ３ ～ ０ ． ８ ３ ５和 ０ ． ６ １ ２ ～０ ． ７ ６ ３ 。结论 导作用 ， 值得 临床推广应用 。 Ｐ Ｃ Ｔ不 仅可 以作 为早期诊 断细 菌性感 染 的特异性 指标 ． 还 可用于细菌性感染与病毒性感染 的鉴别诊断 ， 同时动态监 测 Ｐ Ｃ Ｔ水平变化对治疗 细菌性感 染也有 一定 的指

Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ Ｖａｌｕｅ ｏｆ Ｓｅｒｕｍ Ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ｉｎ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ Ｄｉｓｅａｓｅｓ Ｑｌ Ｙｅ
摘要：目的探讨Ｉｌ｝Ｌ清降钙素原（ＰＣＴ）在感染性疾病中的诊断价值。方法采用ＩｆＩＬ清半定量免疫色谱法测定１２０例感染性疾 病疑似患儿和４０例健康儿童ＰＣＴ水平。１２０例感染性疾病疑似患儿分为局部感染组５０例，重症感染组４０例和病毒感染组３０例， 分析各组测定结果和阳性率。结果局部感染组ＰＣＴ为（０．８４±１．０３）斗ｇ・Ｌ～，重症感染组为（３１．７５±８１．２５）Ｉｘｇ・Ｌ～，病毒感染 组为（０．６２±１．０１）Ｉｘｇ・Ｌ～，健康对照组为（０．２６±０．１１）雌－Ｌ一。重症感染与局部感染组比较，差异自＾统计学意义（ｔ＝２．５９６， Ｐ＜０．０１）；重症感染组与病毒感染组比较，差异有统计学意义（ｔ＝２．５１７，Ｐ＜０．０１）；晕症感染组与健康对照组比较（ｔ＝２．６４２，Ｐ＜ ０．０１）。ＰＣＴ阳性率重症感染组与局部感染组比较，差异有统计学意义（ｆ＝２．０３１，Ｐ＜０．０１）；重症感染组与健康对照组比较，差异有 统汁学差异（ｔ＝２．４５１，Ｐ＜０．０１）。结论ＰＣＴ有助于细菌感染与病毒及结核感染、感染性疾病与非感染性疾病、局部轻症感染与全 身重症感染的临床攀别，可作为儿科严晕感染及脓毒症的诊断指标之一。 实用儿科临床杂志．２０１１．２６ １１４）：１１４１—１１４２
枷纠＇Ｉ毛霖客刍第２６卷第１４
Ｉ睁１２０１１ Ｖ－７月
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ｃ孙ｅｅｄｉａ廿，Ｖ０１．２６
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ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３－５１５Ｘ．２０１１．１４．０２９
血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断价值

激后 分泌 ，特别 是受到 细菌 引起 的刺激 【 ３ 】 。因此 ，Ｐ Ｃ Ｔ作 为一 个炎症 指标可用于 细菌感染性疾病 的诊 断和鉴别诊 断。在本研
究 中显 示细菌感染 组的 １ ３ ５ 例 患者 中 Ｐ Ｃ Ｔ升高的有 １ １ ２例 ，阳 性率达 ８ ２ ． ９ ６ ％，远高于非细菌感 染组 。因此 ，进行 Ｐ Ｃ Ｔ检测是
原检 测及细菌培养 。结果 ：细菌 性感 染组降钙素原水平 明显高 于非细菌 性感 染组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：血清降钙素原检测简便 、快捷 ，可作为诊断细菌 感染性疾病 的参考指标 ，指导临床抗生素的使用。
【 关键词 】 降钙素原 ； 细菌性感染 ； 抗生素
中图分类号 Ｒ ３ ６ ４ ． ５ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ８ － ０ ０ ７ ４ － ０ １
吸道感染患 者的血清 降钙素原 ，以了解降钙素 原检测对细菌感
染性疾病 的应用价值 。现报告如下 。
１ 资料 与方 法
目前诊 断细菌性感 染有效且简便 的实验室指标 之一。国外学者 对Ｐ Ｃ Ｔ指 导抗生素 的应用进行 了大量 临床研究认 为 ： Ｐ Ｃ Ｔ浓度 小于０ ． １ ｎ ｇ ／ ｍ ｌ ，细菌感染 非常不可能 ，避免使用抗生素 ； Ｐ Ｃ Ｔ浓 度 大于 Ｏ ． １ ｉ ｒ ｇ ／ ｍ １ 时说 明存在 临床相关 的细菌感染 ，需要采用抗 生素进行治疗。当 Ｐ Ｃ Ｔ浓度 大于 ０ ． ５ ｎ ｇ ／ ｎ ￣时 ，要考虑患者可能
近年来 血清降 钙素原 ｆ Ｐ ｃ ， Ｉ ’ ） 作 为一个较 新 的诊 断细 菌性感
染 的指标在 感染性疾病 的诊 断中得到 广泛应用 。呼吸道感染 是 最常见 的感 染性疾病 ，早 期确诊 呼吸道细菌感染 及治疗是控 制 病情 的关 键 ，也是避免 滥用抗生 素的方法 。笔者 通过测定 呼

临床上经常要 鉴别感染 的类型 ， 准确地诊 断感染并采取 有 效治 疗措 施 对于 危重 症患 者具 有 十分重 要 的意义 …。血 清降钙素原 （ ｐ ｍ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｌ ｏ ｎ ｉ ｎ ， Ｐ Ｃ 是一个 新型炎症指 标 ， 炎症 ４ ｈ可 检测 到 ， 且 不受 体 内激素水 平 的影 响 ， 在体 内半 衰期达 ２ ５ ～ ３ ０ ｈ 。在生理状态下 ， Ｐ Ｃ Ｔ由甲状腺 ｃ细胞或其他 内分 泌 细胞 产生 ； 在病理状 态下 （ 主要是 细菌感染 ） 产生 Ｐ Ｃ Ｔ的主 要部 位在肝脏 。外周 血单核细胞 、脾 、肺或神 经内分泌细胞
（ Ｏ ． ２ １ ± ０ ． ４ ） ｇ ， Ｌ； 重症感染组 和局部感染组血清 Ｐ Ｃ Ｔ 浓 度均 明显升高 ， 与病毒感染组 比较 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。 结论 血清降钙素原 可快捷有 效地用于严重 细菌感染 的鉴别诊断 ， 同时还可作为评价 病情 、判断预后 的重要指标 。 【 关键词 】 血清 ； 降钙素原 ； 感染性疾病 ； 临床意义
降钙 素原 测定 在 感染 性疾病 中的应 用分 析
黄 德秋
【 摘要 】 目的 分析研究在感染性疾病诊断中血清降钙素原 ｆ Ｐ Ｃ Ｔ） 检测的临床应用价值。方法 选择 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ２ 年７ 月本院 １ ９ ３ 例 细菌 感染 患者血清 Ｐ Ｃ Ｔ浓度 ， 将１ ９ ３ 例 细菌感染 患者分 为重症 感染组 和局部 感染组 ， 同时与病 毒感染 组进行 分析 比较 。结果 重症细菌 感染组 患者血清 Ｐ Ｃ Ｔ 浓度 为 （ １ ７ ． １ ３ ±４ ． ２） ｇ ， Ｌ； 局部 细菌感染 组血 清 Ｐ Ｃ Ｔ为 （ ５ ． ０ ２±１ ． ８） ｇ ／ Ｌ； 病 毒感染组 Ｐ Ｃ Ｔ浓度为

降钙素原检测在感染性疾病中的应用
赵玉芬;李标兵
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2016(037)018
【摘要】目的：探讨血清降钙素原、C反应蛋白检测在感染性疾病中的临床应用。

方法选择该院IC U、呼吸内科近1年感染性疾病住院患者130例，其中细菌感染组100例，病毒感染组30例，进行血清降钙素原、C反应蛋白水平检测，并进行相应的分析与比较。

结果细菌感染组降钙素原、C反应蛋白水平显著高于病毒感染组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。

降钙素原的特异性、敏感性高于C反应蛋白。

结论血清降钙素原、C反应蛋白的检测在感染性疾病早期诊断、鉴别诊断中有很好的应用价值。

【总页数】2页(P2633-2634)
【作者】赵玉芬;李标兵
【作者单位】河南省焦作市温县人民医院 454850;河南省焦作市温县人民医院454850
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血清降钙素原、C反应蛋白及血常规联合检测在重症细菌感染性疾病早期诊断中的应用 [J], 张延;李丽玮;乔立冬
2.血清降钙素原检测在感染性疾病和非感染性疾病诊治中的临床应用进展 [J], 刘宠;彭子元;吴永华
3.重症细菌感染性疾病早期诊断中血清降钙素原与C反应蛋白以及血常规联合检测的应用研究 [J], 邢宝宝
4.评价血清降钙素原、C反应蛋白和血常规联合检测在重症细菌感染性疾病早期诊断中的应用价值 [J], 宋建明
5.评价血清降钙素原、C反应蛋白和血常规联合检测在重症细菌感染性疾病早期诊断中的应用价值 [J], 宋建明
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