尿流动力学精选
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尿流率及尿流动力学的检查技术尿流率及尿流动力学的检查技术1. 简介尿流率及尿流动力学的检查技术是一种医学检查方法,用于评估尿液从膀胱排出的速度和力度,以帮助诊断和监测与尿液排泄相关的问题。
尿流率及尿流动力学检查对评估尿液流动是否正常、排尿功能是否受损以及确定治疗方案具有重要意义。
2. 尿流率检查尿流率检查是主要评估尿液排出速度的一种方法。
在这种检查中,患者被要求在一个特制的尿流率计中排尿,仪器会记录和分析尿液的流速。
通常,患者需要保持自然的排尿姿势,以尽可能准确地模拟日常排尿情况。
尿流率计可以根据尿液的流速和时间生成尿流曲线图,以及一些关键参数,如最大尿流率(Qmax)和流速曲线。
3. 尿流动力学检查尿流动力学检查是综合评估尿液排出速度和力度的一种方法。
与单纯的尿流率检查相比,尿流动力学检查还可以提供更多的信息,如尿液流动时的膀胱压力、尿液排出过程中的膀胱容量等。
在尿流动力学检查中,患者通常需要戴上一个膀胱导管,通过此导管可以测量尿液排出的相关参数,并记录下来。
还可以进行膀胱压力测量和尿道括约肌电图等相关检查。
4. 尿流率及尿流动力学检查的临床应用尿流率及尿流动力学检查在临床上有广泛的应用。
它可以帮助评估和区分尿流异常的病因,如前列腺增生症、神经源性膀胱、尿道梗阻等。
尿流率及尿流动力学检查可以对患者的尿液排出情况进行定量化评估,从而监测治疗效果的改善。
该检查还可用于评估膀胱功能的恢复情况,如膀胱训练和尿液排尿器的使用。
5. 个人观点和理解尿流率及尿流动力学的检查技术是一项十分重要的医学检查方法,对于评估尿液排出的正常与否具有关键意义。
这项检查技术可以提供全面的信息,包括尿液流速、膀胱压力和尿液排出过程中的相关参数。
通过这些数据的分析和评估,医生可以更有效地诊断和治疗尿液排出相关的疾病或问题。
对于患者来说,了解自身的尿液排出情况也可以提高对尿液系统健康的认知,有助于日常生活中合理饮水和排尿的习惯养成。
尿流动力学niaoliu donglixue尿流动力学urodynamics借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排出尿液功能的新学科。
它的形成与现代电子技术及测量技术相关。
尿流动力学检查可为排尿障碍患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据。
常用的尿流动力学技术主要包括:①尿流率的测定;②各种压力测定;③肌电图测定;④动态放射学观察等。
尿流动力学又分为上尿路及下尿路尿流动力学两部分。
前者主要研究肾盏、肾盂及输尿管内尿液的输送过程;后者则主要研究膀胱、尿道贮存及排出尿液的过程。
当前用于下尿路尿流动力学研究的检查技术较为成熟,已成为泌尿外科的常规检查技术之一。
上尿路尿流动力学检查技术检查方法有经肾或输尿管造瘘管的压力测量、经皮肾盂穿刺灌注测压法、经膀胱输尿管插管测压、术中肾盂输尿管穿刺测压、静脉尿路造影时的动态放射学观察等,其中临床使用价值较大的有以下两点:①经皮肾盂穿刺灌注测压法:检查时,需在透视或超声指引下经皮作肾盂穿刺,并置入一测压导管。
由于肾盂压力与膀胱内压有一定关系,故需同时经尿道插管记录膀胱压,肾盂插管后先作一次测压,为肾盂静止压力与导管阻力。
然后,以10ml/s 的流量向肾盂内灌注生理盐水,至平衡状态或压力陡增时为止,记录此时的肾盂灌注压,用此值减去肾盂静止压及膀胱压即为肾盂灌注时的相对压力,此值应小于12cmH O。
此压力越高,说明上尿路梗阻越重。
有助于上尿路梗阻的鉴别诊断。
②上尿路动态放射学检查:在常规或大剂量静脉滴注尿路造影时,通过荧光屏对肾盂输尿管在输送尿液过程中的收缩、舒张、蠕动等情况作连续的动态观察,称上尿路动态放射学检查。
肾盂输尿管收缩蠕动频率改变或出现扩张、狭窄、充盈缺损等情况,可反映疾病的部位及性质。
借助电视录像或电影摄影可将观察到的图像记录下来。
此项检查需要性能良好的X射线检查设备。
下尿路尿流动力学检查技术包括尿流率测定,膀胱压力容积测定,排尿时压力/尿流率测定,尿道压力分布测定,括约肌肌电图,排尿时膀胱尿道造影,下尿路尿流动力学的其他同步联合检查等。
尿动力学检查内容
尿动力学检查是一种通过对尿液排出过程中的生理参数进行监测和分析,来评估患者排尿功能的一种检查方法。
尿动力学检查内容主要包括以下几个方面:
1. 尿流率测定:尿流率是指单位时间内尿液排出的速度,通常以毫升/秒为单位。
通过测定尿流率,可以了解患者排尿功能
的基本情况,包括排尿速度、排尿持续时间等参数。
2. 膀胱压力测定:膀胱压力是指膀胱内的压力情况,通常以厘米水柱(cmH2O)为单位。
通过测定膀胱压力,可以了解患
者膀胱的充盈和排空情况,以及膀胱肌肉的收缩和松弛情况。
3. 尿道压力测定:尿道压力是指尿道内的压力情况,通常也以厘米水柱(cmH2O)为单位。
通过测定尿道压力,可以了解
患者尿道的收缩和松弛情况,以及尿液排出过程中的阻力情况。
4. 尿流动力学曲线分析:通过对尿流率、膀胱压力和尿道压力等参数进行综合分析,可以绘制出尿流动力学曲线,从而更直观地了解患者排尿功能的情况,包括膀胱充盈和排空的过程、尿流速度和持续时间等信息。
5. 其他相关参数的测定:除了上述主要内容外,尿动力学检查还可以包括其他相关参数的测定,如膀胱容量、残余尿量、膀胱压力-流率关系等,以全面评估患者的排尿功能。
尿动力学检查通常应由专业医务人员进行操作和解读,通过对上述内容的综合分析,可以帮助医生更准确地判断患者排尿功能的异常情况,并制定相应的治疗方案。
同时,患者在接受尿动力学检查时也需要配合医生的操作,并按照医嘱进行相应的准备工作,以确保检查结果的准确性和可靠性。
1. 完全膀胱测压报告:
充盈期:
1.灌注前残余尿量__ml;
2.灌注速度初始__ ml/m,匀速__ ml/m;
3.膀胱感觉:膀胱初感觉__ ml, Pves= cmH2O,初急迫__ ml,Pves=
cmH2O,强烈急迫__ ml,Pves= cmH2O,最大膀胱容量__ ml。
(或灌
注到450ml时未引出__ 感觉);
4.膀胱顺应性__ ml/cmH2O (软件自动计算);
5.灌注过程中可见(未见)逼尿肌不稳定波,灌注停止异常波存在(消
失),最大__ cmH2O,灌注__ ml时(通常150ml左右),嘱患者用力咳
嗽可见(未见)漏尿,valsava动作可见(未见)漏尿。
漏尿点压力__
cmH2O
6.肌电图检查见(未见)异常现象
7.P-Q图结果
排尿期:
1.指令排尿后__秒开始排尿;排出尿量__毫升;最大尿流率(Qmax)__ ml/s;
平均尿流率(Qave) __ ml/s;排尿时间:__秒;尿流率曲线特征:正常钟型(平坡状、不规则状)
2.最大尿流率时的逼尿肌压力Pdet at Qmax 为____cmH2O;计算残余尿量__ml 2. 尿道压力描记(UPP)报告:
1.患者体位:
2.体外置零后膀胱压Pves__ cmH2O;
3.最大尿道压Pura max__ cmH2O;最大尿道闭合压Pclo max__ cmH2O;
4.功能尿道长度__ cm
结论:
尿动力结果仅供临床参考。