甲状腺七项检查方法

甲状腺功能检查七项甲状腺功能检查是指对甲状腺功能是否正常进行的一系列检查项目。

常见的甲状腺功能检查七项包括：TSH、T3、T4、FT3、FT4、ATPO和TGAB。

甲状腺激素分为甲状腺刺激素（TSH）和两种甲状腺激素（T3和T4）。

TSH是由垂体分泌的甲状腺刺激素，其主要作用是刺激甲状腺合成和分泌T3和T4的乙酰基酪氨酸结合酶（TPO）。

甲状腺素（T3和T4）对于机体的正常生长发育和代谢调节具有重要作用。

甲状腺功能检查七项主要包括以下几个指标：1. TSH（甲状腺刺激素）：TSH水平可以反映甲状腺功能的调节情况。

TSH升高可能是甲状腺功能减退的表现，而TSH降低可能是甲状腺功能亢进的表现。

2. T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）：T3和T4是甲状腺合成的两种重要激素，能够直接反映甲状腺分泌功能的状态。

3. FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）和FT4（游离甲状腺素）：FT3和FT4是循环系统中未与蛋白质结合的游离甲状腺激素，具有更高的活性。

测量FT3和FT4水平能够更准确地评估甲状腺功能的状态。

4. ATPO（抗甲状腺过氧化物酶抗体）和TGAB（抗甲状腺球蛋白抗体）：ATPO和TGAB是体内产生的自身抗体，它们的存在可以提示甲状腺自身免疫性疾病的可能性，如自身免疫性甲状腺炎。

甲状腺功能检查七项是常用的甲状腺功能评估指标，可以帮助医生判断患者是否存在甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退或亢进，并指导治疗方案的选择。

患者在进行甲状腺功能检查前需要遵医嘱，按照医生的指示进行检查，一般是早晨空腹抽血。

对于检查结果的解读和诊断，则需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。

【最新整理，下载后即可编辑】甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。

甲状腺功能七项检查解读甲状腺功能的实验室检查是帮助诊断甲状腺疾病的重要环节和依据，那么，实验室检查的项目中，都有哪些指标需要临床医生知晓呢？来源：中华检验医学网上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科姜博仁一、血清甲状腺激素测定（TT4、TT3、FT4、FT3）甲状腺素（T4）全部由甲状腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）仅有20%直接来自甲状腺，其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。

T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。

正常情况下，循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合，包括甲状腺素结合球蛋白（TBG）（占60%~75%）、甲状腺素结合前白蛋白（TBPA）（占15%~30%）以及白蛋白（ALB）（占10%）。

循环中T4仅有0.02%为游离状态（FT4）；循环中T3的99.7%特异性与TBG结合，约0.3%为游离状态(FT3)。

结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式；游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，不受血清TBG浓度变化的影响。

结合型与游离型之和为总T4（TT4）、总T3（TT3）。

正常成人血清TT4水平为64~154 nmol/L（5~12 μg/dL），TT3为1.2~2.9 nmol/L（80~190 ng/dL），不同实验室及试剂盒略有差异。

目前多采用竞争免疫测定法，趋势为非核素标记（标记物为酶、荧光或化学发光物质）替代放射性核素标记。

正常成人血清FT4为9~25 pmol/L（0.7~1.9 μg/dL），FT3为2.1~5.4p mol/L（0.14～0.35 μg/dL），不同方法及实验室测定结果差异较大。

将游离型激素与结合型激素进行物理分离（半透膜等渗透析、超滤、柱层析等）后行高敏感免疫测定被认为是本测定的金标准，但技术复杂，测定成本昂贵，不能在临床普遍使用。

目前大多数临床实验室测定FT4和FT3所采用的方法并非直接测定游离激素，其测定结果在某种程度上仍受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响，所以称之为“游离激素估计值（Free Hormone Estimate）”。

甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。

甲功七项的诊断意义每项指标增高降低(1)三碘甲状腺原氨酸(FT3)：介绍：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol/L(2)游离甲状腺素(FT4)：介绍：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol/L(3)促甲状腺激素(TSH)：介绍：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU/L(4)抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)：介绍：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

测定抗甲状腺过氧化物酶抗体主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。

甲功七项检验了解甲状腺功能的关键指标甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，它产生的甲状腺激素对身体的新陈代谢、生长发育、能量代谢等方面起着至关重要的作用。

而甲功七项检验是常用的一种方法，用于评估和了解甲状腺功能的关键指标。

本文将详细介绍甲功七项检验中的七个指标及其意义，以及其在甲状腺相关疾病诊断和治疗中的应用。

一、总T4 (TT4)总T4是指体内的总甲状腺素T4水平，它是评估甲状腺激素分泌量的重要指标。

正常情况下，总T4水平应该处于一定的范围之内，过高或过低都可能提示甲状腺功能异常。

总T4的检测结果往往作为评估甲状腺功能的起始指标，进一步的检测可以根据总T4的结果来确定。

二、总T3 (TT3)总T3是指体内的总三碘甲状腺原氨酸水平，它也是评估甲状腺激素分泌量的重要指标之一。

总T3水平的异常可以反映甲状腺功能的变化，常用于甲状腺功能亢进和亢进性甲状腺肿的诊断。

三、游离T4 (FT4)游离T4是指体内的游离甲状腺素T4水平，它是评估甲状腺激素的活性水平的重要指标。

游离T4水平的异常往往与甲减相关，因此游离T4的检测在甲减的诊断和治疗中具有重要价值。

四、游离T3 (FT3)游离T3是指体内的游离甲状腺素T3水平，它是评估甲状腺激素的活性水平的重要指标之一。

游离T3水平的异常常与甲减相关，因此游离T3的检测在甲减的诊断和治疗中也具备重要意义。

五、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAB)甲状腺过氧化物酶抗体是指体内对甲状腺过氧化物酶产生的抗体水平。

当患者体内的甲状腺过氧化物酶抗体水平增高时，说明免疫系统对甲状腺的攻击增加，可能会导致甲状腺自身免疫性疾病的发生，如自身免疫性甲状腺炎。

六、促甲状腺激素 (TSH)促甲状腺激素是指垂体分泌的一种调控甲状腺功能的激素，它与甲状腺激素之间存在着负反馈机制。

当甲状腺功能减退时，促甲状腺激素会升高，以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺素。

因此，TSH的检测结果可以很好地评估甲状腺功能的正常与否。

甲状腺功能的七项主要包括垂体分泌的促甲状腺激素。

还包括由甲状腺生产的产品，如总T3、总T4、游离T3和游离T4，以及两种甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。

通过实验室静脉造影检查甲状腺功能的七项，由于这七项甲状腺功能不会受到饮食的影响，如果只测试这七项甲状腺功能，就可以在饭前和饭后以及上午和下午进行测试。

甲状腺功能的七项测定，结合患者的临床表现，包括症状、体格检查和超声检查，有助于判断甲状腺功能是否正常，是否存在甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。

同时，结合促甲状腺素，有助于判断垂体功能和甲状腺功能损害是否出现在垂体和甲状腺本身。

甲状腺自身抗体有助于自身免疫性甲状腺炎的诊断。

七项甲状腺指标是：
1、促甲状腺激素较好。

2、FT3：游离三碘甲状腺原氨酸。

3、FT4：游离甲状腺激素。

4、T3：三碘甲状腺原氨酸。

5、T4：总甲状腺素。

6、抗甲状腺过氧化物酶抗体，TPO。

7、抗甲状腺球蛋白抗体。

根据这七项甲状腺指标可以诊断人类甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、甲状腺炎、甲状腺肿瘤和甲状腺功能。

甲状腺功能的七项指标，包括TSH、T3和T4，是甲亢和甲减的必要指标。

了解甲状腺滤泡上皮细胞的状态，及时发现是否有细胞异型性，必要时进行甲状腺穿刺，并对甲状腺细胞进行病理检查。

通过了解甲状腺细胞是否具有自身免疫敏感性的特点，可以判断是否存在自身免疫性疾病。

甲功七项检验及其临床意义This manuscript was revised on November 28, 2020甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

甲功七项检验在老年人甲状腺功能评估中的应用前景甲功七项检验是一种常见的临床检查方法，用于评估甲状腺功能。

在老年人中，甲状腺功能的变化与许多健康问题有关，因此，对于老年人的甲状腺功能评估尤为重要。

本文将探讨甲功七项检验在老年人甲状腺功能评估中的应用前景。

一、背景介绍甲状腺是人体内分泌系统中的一部分，对于维持正常的代谢、能量平衡和体温调节起着重要的作用。

老年人由于身体机能的退化和代谢的变化，甲状腺功能也会发生一系列的变化。

因此，对于老年人的甲状腺功能评估具有重要的临床意义。

二、甲功七项检验甲功七项检验是通过检测甲状腺相关的指标来评估甲状腺功能的一种方法。

这七项指标分别是甲状腺刺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺刺激免疫球蛋白（TRAb）。

这些指标可以全面评估甲状腺的分泌功能、自身免疫功能和甲状腺相关疾病的发生风险。

三、老年人甲功七项检验评估意义1. 早期发现甲状腺功能异常：老年人甲状腺功能的变化常常不易察觉，通过甲功七项检验可以及早发现甲状腺功能的异常，有助于及时采取干预措施。

2. 评估药物治疗效果：老年人中常见的一些疾病，如心血管疾病和糖尿病，常常需要使用药物治疗。

而一些药物可能对甲状腺功能产生影响，通过甲功七项检验可以及时评估药物治疗的效果，确保治疗的安全和有效性。

3. 评估甲状腺相关疾病的风险：老年人中甲状腺相关疾病的发生率较高，通过甲功七项检验可以了解老年人中甲状腺相关疾病的风险，有助于早期预防和干预。

4. 综合评估甲状腺功能：甲功七项检验可以综合评估甲状腺的分泌功能、自身免疫功能和相关疾病的发生风险，提供全面的甲状腺功能评估结果。

四、甲功七项检验的局限性虽然甲功七项检验在老年人甲状腺功能评估中具有重要的应用前景，但也存在一定的局限性。

首先，甲功七项检验只能提供静态的指标，不能反映甲状腺功能的动态变化。

甲状腺功能7项检查报告怎么看对于甲状腺功能的评估，医生常常会进行七项检查。

这七项检查包括TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、ATG和TPO抗体等指标，通过这些指标的检测，可以较为准确地评估甲状腺的功能以及可能存在的问题。

本文将帮助您了解如何正确解读甲状腺功能7项检查报告。

首先，我们来了解每个指标的含义和正常范围。

在阅读甲状腺功能7项检查报告时，我们可以根据以下指标的数值来了解自身的甲状腺功能是否正常。

1. TSH（促甲状腺激素）：它是由垂体腺分泌的，用来刺激甲状腺分泌T3和T4的激素。

正常范围一般在0.3-4.2mIU/L之间。

2. TT3（总三碘甲状腺原氨酸）：TT3是指血浆中总的三碘甲状腺原氨酸的含量。

正常范围一般在0.6-1.8ng/mL之间。

3. TT4（总甲状腺素）：TT4指的是血浆中总的甲状腺素的含量。

正常范围一般在4.5-12.5μg/dL之间。

4. FT3（游离T3）：FT3指的是血浆中游离状态的三碘甲状腺原氨酸的含量。

正常范围一般在2.3-4.2pg/mL之间。

5. FT4（游离T4）：FT4指的是血浆中游离状态的甲状腺素的含量。

正常范围一般在0.9-1.7ng/dL之间。

6. ATG抗体（抗甲状腺球蛋白抗体）：抗胸腺球蛋白抗体是人体免疫系统中产生的一种抗体。

它可以与甲状腺球蛋白结合，导致甲状腺功能减退。

正常情况下，ATG抗体的数值应该很低。

7. TPO抗体（甲状腺过氧化物酶抗体）：TPO抗体也是一种自身免疫抗体，可以导致甲状腺功能减退。

正常情况下，TPO抗体的数值应该很低。

在解读甲状腺功能7项检查报告时，我们需要综合以上指标的数值来进行分析。

以下是常见情况及其可能的解释：1. TSH升高，T3、T4降低，FT3、FT4降低：这种情况可能说明甲状腺功能减退，即甲减。

这可能是由于自身免疫性疾病（如Hashimoto 甲状腺炎）或手术、放疗等引起的。

2. TSH升高，T3、T4正常：这种情况可能是亚临床甲减，甲状腺功能并未完全减退。