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骨折与脱位的治疗原则骨折与脱位是常见的外伤性损伤，其治疗原则是保证骨折或脱位部位的稳定性，促进损伤部位的愈合，减轻疼痛和恢复功能。
本文将从以下几个方面详细介绍骨折与脱位的治疗原则。
一、保证骨折或脱位部位的稳定性保证骨折或脱位部位的稳定性是治疗骨折和脱位的首要原则。
稳定性不仅可以减轻患者的疼痛，还可以促进损伤部位的愈合。
对于一些较严重的骨折或脱位，需要采用手术治疗来保证其稳定性。
二、促进损伤部位的愈合促进损伤部位的愈合是治疗骨折和脱位的重要原则之一。
在保证稳定性的前提下，可以采用以下方法促进愈合：1. 采用适当压力和支撑：适当压力和支撑可以促进骨折部位间接愈合。
常见方法包括石膏固定、外固定和内固定等。
2. 应用物理治疗：物理治疗可以促进骨折或脱位部位的血液循环和新陈代谢，有利于愈合。
常见方法包括电疗、热敷、冷敷等。
3. 采用药物治疗：药物治疗可以促进骨折或脱位部位的愈合。
常见药物包括钙剂、维生素D等。
三、减轻疼痛减轻疼痛是治疗骨折和脱位的重要原则之一。
常见方法包括：1. 应用止痛药：止痛药可以有效缓解患者的疼痛，但需要注意避免过量使用。
2. 采用物理治疗：物理治疗可以通过改善血液循环和新陈代谢来减轻患者的疼痛。
四、恢复功能恢复功能是治疗骨折和脱位的最终目标之一。
在保证稳定性和促进愈合的前提下，需要采用以下方法恢复功能：1. 应用康复训练：康复训练可以帮助患者逐步恢复受损部位的功能。
2. 采用物理治疗：物理治疗可以帮助患者恢复受损部位的功能。
3. 采用手术治疗：对于一些严重的骨折或脱位，需要采用手术治疗来恢复其功能。
总之，骨折与脱位的治疗原则是保证稳定性、促进愈合、减轻疼痛和恢复功能。
在治疗过程中需要根据具体情况采取相应的措施，以达到最佳的治疗效果。
骨科要掌握的护理知识引言骨科护理是一项专门负责骨科患者护理的工作，涉及到对骨骼系统相关疾病和手术的护理。
骨科护士通过给予患者全面的护理，可以帮助他们更好地康复。
本文将介绍骨科护理所需掌握的一些基本知识和技能。
1. 骨科常见疾病的护理骨科常见疾病包括骨折、骨肿瘤、脱臼等，护士应掌握以下护理知识： - 骨折护理：了解不同类型的骨折，正确使用石膏固定和外固定装置，并监测患者的疼痛、肢体感觉和血液循环情况。
- 骨肿瘤护理：协助医生进行骨肿瘤的术前准备和术后护理，包括疼痛管理、伤口护理和病情监测。
- 脱臼护理：熟悉脱臼的症状和处理方法，协助医生进行复位和固定，并进行后续的康复护理。
2. 骨科手术的护理骨科手术包括截肢手术、关节置换手术等，护士需要掌握以下护理技能： - 术前准备：熟悉手术所需的器械和药物，为手术室准备必要的物品，并帮助患者进行术前准备。
- 术中护理：配合医生进行手术器械的交接和使用，及时记录手术过程中的重要信息，保持手术区域的无菌状态。
- 术后护理：监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症，进行伤口护理和疼痛管理，并提供必要的康复指导。
3. 骨科常用的护理技术骨科护理中常用的技术包括： - 石膏固定：了解不同类型的石膏材料和固定方法，能够正确施加石膏固定，并进行相关的护理和教育。
- 外固定装置：熟悉外固定装置的组成和使用方法，能够进行装置的调整和护理，并指导患者进行相关的自我护理。
- 岩石牵引：掌握牵引的原理和方法，安全地施行牵引，并进行常规的观察和护理。
4. 骨科护理中的风险及预防措施在骨科护理过程中，存在一些风险，护士需要注意以下事项： - 感染风险：遵循手卫生标准，正确使用个人防护装备，保持环境的清洁和消毒等。
- 创伤风险：注意操作中的安全，避免误伤患者，提醒患者注意安全措施，如避免滑倒等。
- 并发症风险：定期监测患者的生命体征、疼痛和感觉情况，及时处理可能出现的并发症。
尾骨骨折康复训练方法尾骨骨折是一种常见的骨折类型，通常由于跌倒、摔伤或其他外力导致。
尾骨是人体的最后一块骨头，它连接着脊椎和盆骨，主要起到支撑身体和保持平衡的作用。
因此，尾骨骨折对生活和工作都会产生很大影响。
康复训练是恢复尾骨功能的重要方法之一。
本文将介绍尾骨骨折康复训练方法。
一、术后康复阶段1. 保持休息在手术后的几天内，应该保持休息状态。
如果有必要，可以使用药物缓解疼痛。
2. 预防感染手术后应该注意预防感染。
每天清洗手术部位，并注意保持干燥和清洁。
3. 让伤口愈合在手术后几周内，应该避免过度活动以确保伤口愈合。
如果需要打嗝或咳嗽，请使用枕头或毛巾来支撑腹部。
二、早期恢复阶段1. 活动床位在手术后的几天内，应该尽可能活动床位。
可以进行一些简单的肌肉收缩和松弛训练，以帮助恢复肌肉功能。
2. 坐立行走在手术后的第二周左右，可以开始坐立和行走。
初始时应该避免长时间坐立或站立，并注意保持正确的姿势。
3. 增加活动量在恢复期间，应该逐渐增加活动量。
可以进行一些简单的伸展运动和轻度体力活动，如散步、慢跑等。
三、中期恢复阶段1. 强化训练在恢复期中期，应该逐渐增加训练强度。
可以进行一些更具挑战性的运动，如蹲起、爬楼梯等。
2. 加强核心稳定性训练尾骨骨折对核心稳定性有很大影响。
因此，在中期恢复阶段应该加强核心稳定性训练。
可以进行一些平衡训练、核心稳定性训练等。
3. 健身器材使用在中期恢复阶段，可以开始使用一些健身器材来帮助恢复训练。
比如，可以使用哑铃、弹力带等进行训练。
四、后期恢复阶段1. 强化训练在后期恢复阶段，应该进一步加强训练强度。
可以进行更具挑战性的运动，如深蹲、跳跃等。
2. 加强柔韧性训练在后期恢复阶段，应该加强柔韧性训练。
可以进行一些拉伸运动和瑜伽等。
3. 逐渐恢复日常生活在后期恢复阶段，应该逐渐恢复日常生活。
可以开始进行一些家务劳动和轻度体力活动。
总结：尾骨骨折是一种常见的骨折类型，康复训练是恢复尾骨功能的重要方法之一。
关节脱位诊疗及护理考核试题一、单选题1、关于发育性髓关节脱位的说法,正确的是（）［单选题］*A.治疗时间对预后无影响B.治疗越早,效果越佳VC.病理改变对治疗效果影响不大D.早期诊断不明,可以半年后再复查E.患儿呈醉酒步态2、男性,30岁,车祸致右骨嵬疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收内旋及短缩畸形。
最有可能的诊断是（）［单选题］*A.股骨颈骨折B.股骨转子骨折C.骨内收肌扭伤D.或关节前脱位E.骸关节后脱位V3、关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进行（）［单选题］*A.1B.2C.3√D.4E.54、最常见出现脱位的关节是（）［单选题］*A.腕关节B.肩关节√C.肘关节D.膝关节E.踝关节5、肩关节脱位最常见的类型是（）［单选题］*A前脱位√B.后脱位C.下脱位D.上脱位E.半脱位6、小儿肘关节脱位发病的高峰年龄是（）［单选题］*A.6~8岁B.8-10岁C1O-I1D.11~12岁E.13~14岁√7、陈旧性关节脱位是指脱位时间超过（）［单选题］*A.1周C3周√D.4周E∙5周8、关于关节脱位的处理原则,错误的是（）［单选题］*A.以手法复位为主B.功能锻炼以主动活动为主C.功能锻炼时切忌粗暴的被动活动D.固定时间越长越好√E.一股固定2-3周9、穷性联关节脱位的病人,为避免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形。
患肢不能负重时间是（）［单选题］*A.1个月B.2个月C3个月√D.4个月E.5个月10、关于先天性联关节脱位的说法,错误的是（）［单选题］*A.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称BAIIis征阳性CJrendeIenburg征阳性D.Orto1ani征阳性E.男性发病率远远高于女性√11、因胚胎发育异常而导致关节先天性发育不良,出生后即发生脱位且逐渐加重,称为（）［单选题］*A.创伤性脱位B.病理性脱位C.先天性脱位√D.陈旧性脱位E.习惯性脱位12、下列最易合并坐骨神经损伤的是（）［单选题］*A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.骸关节前脱位D.嵌关节后脱位√E.胫腓骨骨折13、开放性脱位是指（）［单选题］*A.手术探查时发现关节囊有裂伤B.关节腔与外界相通√C.脱位伴皮肤裂伤D.同时伴关节韧带断裂E.同时伴关节面骨折14、新鲜肩关节前脱位病人,首选的治疗方法是（）［单选题］*A.悬吊牵引B.骨牵引C.皮肤牵引D.手法复位外固定√E.手术切开复位内固定15、关节脱位最常见的病因是（）［单选题］*A.肌肉强烈收缩B.持续劳损C.感染D.直接暴力E.间接暴力V16、在脱位的治疗中,对于功能锻炼的要求是（）［单选题］*A.尽早功能锻炼√B.越晚锻炼越好C低SS锻炼D.中强度锻炼E.高强度锻炼17、肩关节脱位应（）［单选题］*A.可用手牵足蹬法复位√B.3个月内患肢禁止负重C患肢缩短外旋畸形D.以横形"8"字绷带固定E.复位后三角巾悬吊3周18、肘关节脱位时（）［单选题］*A.可用手牵足蹬法复位B.3个月内患肢禁止负重C.患肢缩短外旋畸形D.以横形"8”字绷带固定E.复位后三角巾悬吊3周√19、骸关节脱位应（）［单选题］*A.可用手牵足蹬法复位B.3个月内患肢禁止负重√C.患肢缩短外旋畸形D.以横形"8"字绷带固定E.复位后三角巾悬吊3周20、能关节脱位后,患肢不负重的时间是（）［单选题］*A.3个月√B.2个月C1个月D.半个月E.1周二、多选题，每小题4分，共计60分21、关节脱位的特有体征有：（）［多选题］*A.畸形√B.弹性固定√C.关节盂空虚√D.异常活动E.骨擦感22、创伤性关节脱位,复位成功的标志有（）［多选题］*A.关节被动活动恢复正常√B.关节面对合正常√C.关节面部分对合D.X线示关节复位√E.骨性标志恢复√23、肘关节脱位,复位的标志是（）［多选题］*A.肘关节正常活动√B.疼痛减轻C.肘后三角关系正常√D.肘部可被动屈曲活动E.以上均是24、骸关节后脱位时,下列临床表现正确的有（）［多选题］*A.患肢延长B.嵌关节屈曲√C.能关节内收√D.馥关节内旋√E.大粗隆上移V25、下列哪些不是先天性统关节脱位的病理改变（）［多选题］*A.儆部肌肉、韧带松弛√B.骸臼、股骨头、颈和关节囊改变C.能部的神经血管损伤√D.骨盆倾斜√E.脊柱畸形√26、创伤性关节脱位复位成功的标志有（）［多选题］*A.关节被动活动恢复正常√B.关节面对合正常√C.关节面部分对合D.X线示关节复位√E.骨性标志恢复√27、关节脱位复位失败的原因有（）［多选题］*A.麻醉不满意,肌肉痉挛√B.复位方法不正确√C.有软组织卡在复位途中√D.关节有骨折复位不稳定√E.关节囊破裂28、肘关节脱位的不正确治疗有（）［多选题］*A手法复位肘部绷带包扎随意活动√B.均应手术√C.手法复位,石膏托90固定6周√D.手法复位,石膏托90固定3周E.手法复位次日即开始局部按摩治疗V29、成习惯性脱位的原因有（）［多选题］*A.关节囊松弛√B.韧带松弛√C.骨骼附着点撕裂VD.关节结构不稳定√E.关节结构稳定30、伤性关节脱位的治疗原则有（）［多选题］*A.复位√B.固定√C.功能锻炼√D.止痛E.消除肿胀31、肘关节后脱位可能合并以下哪些组织损伤（）［多选题］* A肱骨内上股骨折√B.正中神经损伤√C.尺神经损伤√D.挠神经损伤E.贵要静脉损伤32、下列选项中属于病因分类的关节脱位有（）［多选题］*A.仓!H为性B兑位√B.新鲜脱位C.病理性脱位√D.开放性脱位E.习惯性脱位√33、某患者,男性,22岁,骑自行车时不慎跌倒致左肩部疼痛、肿胀来院就诊,X线摄片示左肩锁关节脱位I型。
骨折中医护理方案骨折是指由于外力作用下，骨骼组织发生断裂，造成骨骼完整性丧失的一种创伤性骨病。
对于骨折的治疗，传统中医在护理方案上有着独特的理论和方法。
下面将为大家介绍骨折中医护理方案，以期为患者提供更全面和有效的康复治疗。
1. 饮食调理骨折患者在康复期间，合理的饮食调理对于骨骼组织的修复和恢复至关重要。
中医认为，食物可以起到滋补和补充气血的作用，因此建议患者饮食上应注重以下几点：- 增加蛋白质摄入：蛋白质是骨骼组织的重要构成成分，可以加速骨折的愈合。
推荐多食用鱼、瘦肉、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。
- 补充钙质：钙是构建骨骼的重要元素，建议适量摄入乳制品、豆制品、海产品等富含钙质的食物。
- 增加维生素摄入：维生素C和维生素D 对于骨骼健康至关重要，推荐多摄入新鲜水果、蔬菜和阳光下晒太阳，以提供足够的维生素补充。
- 忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物会加重骨折患者的疼痛和不适感，应尽量避免食用。
2. 草药疗法中医草药疗法在骨折的康复期也有一定的作用。
以下是几种常用的中草药以及其对骨折的作用：- 当归：具有活血化瘀的作用，可促进血液循环，加速骨折愈合。
- 桂枝：具有温阳祛寒的作用，可舒缓患者的疼痛感，并促进病情康复。
- 红花：具有祛瘀消肿的作用，可减轻骨折患者的症状和疼痛。
在使用草药疗法时，应根据具体情况咨询专业的中医师，并按照医师的建议合理使用。
3. 针灸疗法针灸疗法是中医常用的一种疗法，对骨折的康复也有一定的帮助。
通过刺激特定的穴位，可以调整人体的气血流动，促进机体的康复进程。
常用的针灸疗法包括：- 手太阴肺经：对于肘部、前臂骨折患者，可以通过刺激手太阴肺经的穴位，如中府、鱼际等，促进手部骨骼的愈合和恢复。
- 手阳明大肠经：对于腕部和手指骨折患者，可以通过刺激手阳明大肠经的穴位，如合谷、支沟等，缓解疼痛和促进康复。
4. 推拿按摩推拿按摩是一种可以促进血液循环，舒缓肌肉和韧带的手法。
对于骨折患者，适当的推拿按摩可以缓解疼痛感，消除局部的肌肉紧张和炎症反应，促进康复进程。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享尾椎骨折康复有哪些方法呢
导语：尾骨称得上是我们人生当中最重要的部位，尾椎骨就如同我们的尾巴一样，是由一节一节的骨骼组成，一般来说尾椎骨的地方会比较脆弱，而且比较
尾骨称得上是我们人生当中最重要的部位，尾椎骨就如同我们的尾巴一样，是由一节一节的骨骼组成，一般来说尾椎骨的地方会比较脆弱，而且比较柔弱，往往因为骨折之后，比较难以康复必须要经过我们身体的完全调节，再加上营养元素的搭配，方可修复尾椎骨对于尾椎骨折康复的方法有哪些呢！
人的尾骨由4～5节组成，犹如“尾巴”，其底部与骶椎对应形成骶尾联合，正常时基本没有活动，或仅有轻微的前后活动。
当人体坐位跌倒时，往往尾骨首当其冲而受伤，轻者引起骶尾骨联合的损伤或错位，重者可以造成尾骨脱位，甚至骨折。
尾椎骨折后，伤者尾巴骨处疼痛和压痛，坐下和起坐时疼痛加剧;肛门指检骨折处疼痛尤其明显;尾椎骨折后还影响活动。
X射线正侧位片可明确诊断。
尾椎骨折后，主要是实行肛门直肠内指压复位，复位过后，嘱伤者卧硬板床休息4～5周，坐位给予气垫圈保护。
坐时可用气垫、气圈将痛处腾空，以防止局部压迫，从而缓解疼痛。
另外，在医院医生处置后，可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗。
如果用中药外敷，可将舒筋通络、活血止痛类的药物装入布袋内，放入锅中，加清水煮沸后，湿热敷患处;局部贴活血止痛膏或麝香镇痛膏等效果也不错。
值得注意的是，即使尾骨疼痛的症状基本消失了，以后也要尽量少骑自行车和少坐凳子等，以免刺激损伤的部位。
(安徽省中医院王金山)。
骶尾骨骨折临床诊疗规范样本[定义]任何外力造成骶尾骨的连续性中断失去正常的解剖关系称为骶骨骨折，可合并骶神经损伤。
[诊断]一、症状骶骨骨折者骶部疼痛，因臀肌附着于骶骨，行走时臀肌收缩牵拉骨折端而疼痛加重，又因坐位时重力直接作用于骶尾部引起疼痛而不能坐椅。
如同时伴有骨盆其他部位骨折时，则疼痛更甚且范围更广。
无移位骶骨骨折者，多无神经症状。
凡波及骶孔之骨折者，鞍区麻木，甚至发生大小便潴留或失禁、性功能障碍。
波及第1、2骶椎之骨折者，可出现类似坐骨神经痛症状。
尾骨骨折脱位者尾部疼痛，但一般多可忍受，常取半侧坐位以减轻疼痛，坐下或坐位站起时疼痛加重，严重者在排便时引起剧烈疼痛。
二、体征骶骨骨折者骶部肿胀、瘀斑或有皮肤挫伤、擦伤，局部压痛明显，肛门指诊检查骨折部有压痛和异常活动。
骨折波及骶孔者，鞍区皮肤感觉减退或消失。
骨折波及第1、2骶椎者，患侧下肢感觉、运动及跟腱反射障碍等。
合并骨盆骨折者，应注意全身情况，并注意有无合并直肠、膀胱、尿道损伤等。
尾骨骨折脱位者尾部压痛明显，但局部肿胀、瘀斑多不明显，肛门指诊检查局部有明显压痛、异常活动或有移位畸形。
三、特殊检查：无。
四、辅助检查X线表现骶尾部正位(前后位)照片显示骶骨有无横折或纵折。
局部骨皮质显现皱褶，骶弓线发生断裂、错位、成角或向下局限隆起，或骶孔上缘有折裂阴影，或骶孔不对称，多说明有骨折存在。
骶尾部侧位照片可显示骶骨骨折移位、尾骨骨折或脱位，但无移位骨折则较难辨认。
合并骨盆前环骨折者照片应包括整个骨盆。
如怀疑骶髂关节受累者，应加拍斜位片。
因该处肠内容物较多，肠气可能遮盖无移位之骨折线，拍片时应常规清洁灌肠。
[症候分类]一、骶骨骨折分型骶骨骨折多由直接暴力所致，间接暴力所致者较少见临床上一般分为：1、横断骨折：以第3骶椎处多见，此处为骶髂关节下缘，故其下方易因暴力作用而折断，多为裂缝骨折，暴力强大者骨折远端可向前移位。
2、粉碎骨折：直接暴力作用于局部而引起星状或不规则的粉碎骨折，移位多不明显，易漏诊。
尾骨脱位复位最佳时间人的尾骨会在人们各种不小心的情况下被摔伤，撞伤，从而造成骨裂或者骨折和骨头错位，骨头虽然看起来坚硬，但是却是很脆弱的，骨头受了伤是最难以恢复的，因为它不想肉体，可以由血液循环系统促进再生，相比之下，骨头是没有的，尾骨一旦错位了该怎么办呢，让我们一起学习一下尾骨脱位复位的最佳时间。
目前临床医师对此病的治疗观点不统一。
由于尾骨的解剖特点，其骨折错位后虽很容易复位，但由于无法进行适当固定，因此极易再错位。
因此，目前大部分医生认为，尾骨骨折脱位后无需复位，只需静养，如出现尾骨痛症状，则行局部理疗、封闭，如保守治疗无效，可行尾骨切除。
而少数医生认为，尾骨骨折后，可先通过肛门指诊试行手法复位，如能复位并维持，则可解除患者的后顾之忧。
一部分患者不能维持复位，但通过肛内手法治疗，可有效地缓解尾骨周围肌肉的痉挛疼痛，是治疗尾骨痛的有效治疗方法。
配合局部理疗、封闭，可治愈大多数外伤性尾骨痛患者。
笔者认为，少数医生的观点更加积极，多年来一直采用上述治疗方法，临床观察疗效满意。
以上观点为笔者一家之言。
1）骨折愈合一般需要三个月的时间，但同时受年龄、性别、感染、固定等因素影响，尾骨骨折因无法固定，如错位明显，可能造成骨不连，但一般不影响行走，不会引起后遗症，如症状长期存在，可行尾骨切除手术。
2）具体治疗可采用改变坐姿的办法，即尽量用大腿坐，以减少臀部的持重和压力；坐时可用气垫、气圈将痛处腾空，以防止局部压迫，从而缓解疼痛。
其二，可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗，如果用中药外敷，可将舒筋通络、活血止痛类的药物装入布袋内，放入锅中，加清水煮沸后，湿热敷患处；局部贴活血止痛膏或麝香镇痛膏等效果也不错；到医院去做局部封闭，即用2％普鲁卡因2—4毫升加醋酸氢化可的松0.5—1毫升，局部痛点封闭，可得到立竿见影的效果。
骶尾骨骨折报告模板
概述
骶尾骨骨折是一种相对常见的骨折类型，常见于老年人或者因意外事件造成的
外伤。
本报告旨在对骶尾骨骨折进行详细的描述和分析，并提供给医生和患者参考。
病历概述
•姓名：
•性别：
•年龄：
•病史：
•诊断时间：
•诊断医院：
•诊断结果：
病症表现
骶尾骨骨折的主要症状包括：
•骨折部位疼痛
•坐骨神经或其他周围神经损伤导致的肢体感觉、运动障碍
•控制括约肌的功能障碍，表现为大小便难控制或排便困难等
•活动受限
检查结果
根据CT或X光检查发现：
•骶尾骨骨折
•明显的骨移位
•周围神经损伤或压迫
治疗方案
根据患者的情况，治疗方案可以包括以下措施：
•稳定骨折部位，可以通过外固定或内固定手术等方式实现
•减轻疼痛，可以通过药物镇痛或物理疗法等方式实现
•康复训练，可以通过康复物理疗法、营养支持等方式帮助患者恢复功能
预后分析
骶尾骨骨折的预后取决于骨折的类型和严重程度、治疗的及时性和有效性、患者的年龄和身体状况等多种因素。
对于老年人和存在其他多重疾病的患者，预后可能会更加复杂和缓慢。
一般情况下，在充分的治疗和康复训练下，患者可以在数周到数月内恢复正常功能。
总结
骶尾骨骨折是一种常见的骨折类型，治疗方案需要根据患者的情况而定。
随着医疗技术和康复训练的不断进步，患者的预后有望得到更好的改善。
对于患有骶尾骨骨折的患者，及时就医、积极治疗、规范康复训练是关键。
单纯骶尾椎骨折脱位的诊疗方案——————脊柱外科2011年单纯骶尾椎骨折脱位是指无神经损伤的骶尾椎骨折脱位，多见于S3~S5及尾椎。
为我科常见病种，常影响患者的工作和生活质量；治疗原则为争取早期复位，恢复骶尾椎正常序列及稳定性，按骨折早期、中期、后期的中西医结合辩证施治，以利患者尽快恢复。
一、诊断一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准（中医病症诊断疗效标准）（ZY/T001.9-94）及全国中医药高等院校教材《中医正骨学》第二版（董福慧、朱云龙主编，人民卫生出版社，1991年）中胸腰椎骨折诊断标准。
1）有明显外伤史。
2）骶尾部疼痛、肿胀、活动受限、压痛、后凸畸形。
3）X线显示：骶尾椎体骨折，或者尾椎脱位，可存在移位或者成角畸形。
4）双下肢无神经症状，无肛门括约肌功能障碍。
（存在神经功能障碍情况者行手术治疗）2、西医诊断标准：参照外科学第5版（吴在德主编，人民卫生出版社，1984年）和《临床疾病诊断依据治愈好转标准》（孙传兴主编，人民军医出版社，1987年）1）有明显外伤史。
2）局部疼痛、肿胀，站立及翻身困难，可出现腹胀甚至肠麻痹及排便困难等症状。
3）X线显示：骶尾椎体骨折，或者尾椎脱位，可存在移位或者成角畸形。
4）双下肢无神经症状，无肛门括约肌功能障碍。
（存在神经功能障碍情况者行手术治疗）二）病期诊断1、早期：伤后2周内。
2、中期：伤后2周~4周。
3、后期：伤后4周以上。
三）症候诊断1、血瘀气滞证：损伤早期，淤血停积，血瘀气滞，肿痛并见，多见局部肿胀，疼痛剧烈，胃纳不佳，大便秘结，舌淡红苔薄白，脉眩紧。
2、营血不调证：损伤中期，筋骨虽续而未坚，肿痛虽消而未尽，局部肿痛程度已有减轻，但活动仍受限，舌暗红苔薄白，脉眩缓。
3、气血两虚证：损伤后期，气血不足，筋骨不坚，可见腰部酸软，四肢无力，活动后腰部仍隐隐作痛，舌淡苔白，脉虚细。
二、治疗方案一）分期治疗1、早期1）适应症选择(1) 各类稳定性骶椎骨折。
骶尾椎骨折患者的护理摘要】目的讨论骶尾椎骨折患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论护理健康教育在此病的治疗过程尤显重要性，要注意与病人沟通，讲清楚疾病治疗的注意事项，提高病人的配合度。
【关键词】骶尾椎骨折护理一、医患共同关注问题1.患者与家属的疑问①什么方法治疗比较好?②病情严重程度?③什么时候可以恢复工作?④会有后遗症吗?2.医护人员关注的问题①什么类型的骨折?②最适合病人的治疗方法是什么?治疗时生活体位如何?二、疾病宣教骶骨骨折约占脊柱骨折的1％，临床表现为骶部疼痛、不敢坐位、骶尾部压痛明显。
严重时局部可有不同程度的肿胀、淤血、擦伤，神经损伤是最常见并发症，发生率为20％～60％。
目前临床上多采用非手术治疗，以卧床休息为主，骶尾部垫气圈或软垫。
3～4周疼痛症状逐渐消失。
陈旧性尾骨骨折疼痛严重者可于周围局部注射皮质激素解除症状。
绝大部分患者经保守治疗可取得满意疗效。
疼痛严重、持续不缓解或反复发作的，可以进行手术切开复位内固定，但要小心选择，有时效果并不理想。
三、护理注意事项(1)采取合适卧姿：嘱患者卧床休息时应采取俯卧位或侧卧位，以患者感觉舒适为宜。
禁止坐位及平卧位，避免压迫骶尾部引起疼痛，加重局部损伤。
要求卧床休息3～6周至疼痛减轻。
卧床期间注意骶尾、突出部位的血液循环状况，可用红花油局部按摩，以活血化瘀，预防压疮发生。
(2)观察病人生命体征：在护理过程中尤应注意血压的变化，骶椎骨折要注意观察是否合并有其他损伤，如是否有盆腔脏器损伤、膀胱及尿道损伤等等，认真倾听并重视病人的每一个主诉。
(3)损伤局部的护理：若患者平卧时，应于患者骶尾部处垫气圈或软垫，以减少活动及骶尾部的受压。
(4)心理护理：骶尾椎骨折的治疗常常需要长时间卧床休息为主，患者容易产生急躁和恐惧心理，在护理措施实施过程中应向其讲解有关疾病的相关注意事项及卧床的必要性，帮助患者放松情绪，积极配合治疗和护理，使治疗和护理达到最大的疗效。
尾骨骨折报告模板概述本报告旨在提供尾骨骨折的报告模板，用于记录患者的临床状况、诊断和治疗过程。
尾骨骨折是一种常见的损伤，我们将按照以下步骤进行报告。
1. 患者信息首先，我们需要记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式和就诊日期。
•姓名：[患者姓名]•年龄：[患者年龄]•性别：[患者性别]•联系方式：[患者联系方式]•就诊日期：[就诊日期]2. 主诉接下来，我们需要记录患者的主诉，即患者最先觉察到的症状或问题。
•主诉：[患者主诉]3. 临床症状和体征在这一部分，我们将详细描述患者的临床症状和体征。
•疼痛：[疼痛程度，疼痛部位]•肿胀：[肿胀程度，肿胀部位]•活动受限：[活动范围受限程度]•其他症状：[其他症状]4. 检查结果这一部分将记录患者进行的各种检查，并提供相应的结果。
•X射线检查：[结果描述]•CT扫描：[结果描述]•MRI：[结果描述]•其他检查：[结果描述]5. 诊断在这一部分，我们将提供对患者的诊断。
•尾骨骨折：[骨折类型]•其他相关诊断：[如果有的话]6. 治疗方案在这一部分，我们将提供患者的治疗方案。
•保守治疗：[治疗方法、持续时间和注意事项]•手术治疗：[手术类型、手术日期、手术过程和术后注意事项]•其他辅助治疗：[如果有的话]7. 随访在这一部分，我们将描述患者的随访情况。
•随访日期：[随访日期]•疼痛评估：[疼痛程度]•活动能力：[活动范围恢复程度]•X射线检查结果：[结果描述]•其他评估指标：[如果有的话]8. 结论最后，我们将总结患者的病情和治疗过程。
•患者在治疗过程中有明显好转。
•患者将继续进行随访观察。
结语本报告提供了尾骨骨折的报告模板，旨在帮助医生系统地记录患者的临床状况、诊断和治疗过程。
这样的记录不仅有助于患者的个体化治疗，也为医学研究和知识分享提供了重要的数据来源。
希望本模板能对医生和医学研究者有所帮助。
小孩子尾骨骨折要注意什么小孩子尾骨骨折是指尾骨发生断裂或破碎的情况。
尾骨是由多个小的融合骨构成，位于脊椎底部，起着支撑身体姿态和稳定盆腔的作用。
尾骨骨折虽相对较少见，但对儿童的日常生活、坐姿和排便等功能都会产生影响。
因此，在处理小孩子尾骨骨折时，需要注意以下几个方面：1. 及时就医：一旦怀疑孩子出现尾骨骨折，请务必及时就医。
儿童骨骼生长发育较快，早期诊断和治疗可以最大程度地促进骨骼的正常生长，减少后续并发症的发生。
2. 防止进一步损伤：在就医前，应尽力避免孩子进行剧烈运动和活动，以免进一步损伤尾骨。
将孩子安置在舒适的位置上，避免长时间坐卧，可放置柔软的枕头或垫子，减轻尾骨的压力。
3. 正确冷敷：冷敷是常见的急救措施，可用于减轻疼痛和肿胀。
在给孩子冷敷之前，应使用冰袋或冷热敷贴纸等物品，将其缠绕在毛巾或布上，以避免直接接触皮肤造成低温烫伤。
每次冷敷应控制在10-15分钟，连续暂停2小时后可重复使用。
4. 拍照和X射线检查：到医院后，医生会进行仔细的体格检查和儿童尾骨的检查。
医生可能会要求进行X射线检查，以确定尾骨的状况和骨折情况。
在进行X 射线检查时，家长需要配合医生的指示，保持孩子的合作，以确保清晰度和准确性。
5. 进一步诊断：一旦确诊为尾骨骨折，医生可能会进一步进行CT扫描或MRI 等检查，以评估骨折范围、类型和可能的并发症。
6. 保持适当姿势和活动：在确定尾骨骨折后，医生会根据骨折的类型、位置和严重程度来制定治疗计划。
对于大多数尾骨骨折的轻微和中度情况，通常采取保守治疗，包括休息、避免剧烈活动、使用合适的躺椅或座垫等措施。
在家庭生活中，家长应引导孩子保持正确的坐姿，避免长时间保持同一姿势。
7. 康复锻炼和物理治疗：一旦尾骨骨折开始愈合，医生可能会建议孩子进行康复锻炼和物理治疗，以帮助恢复尾骨的功能和力量。
康复锻炼和物理治疗可以促进尾骨断裂处的骨愈合，同时改善周围肌肉的力量和灵活性。
8. 饮食保健：小孩子在尾骨骨折后，应注意合理饮食，提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨骼的生长和修复。
骨折患者的常见护理诊断及目标骨折是指骨骼断裂或破裂的情况，常见于外伤或骨质疏松等原因。
对于骨折患者的康复和治疗，护理诊断的制定是至关重要的。
本文将探讨骨折患者的常见护理诊断及目标，并提供相应的护理干预措施。
一、骨折患者的常见护理诊断1. 因骨折导致的疼痛2. 行动能力受限3. 自理能力受限4. 感染风险5. 神经血管损伤风险6. 心理情绪困扰7. 骨折复位困难8. 营养不良二、骨折患者的护理目标及护理措施1. 因骨折导致的疼痛目标：缓解患者的疼痛，提高生活质量。
护理措施：- 定期监测患者的疼痛等级和疼痛区域。
- 提供药物镇痛治疗，如镇痛药物或局部麻醉。
根据医嘱控制药物剂量和时间。
- 提供物理治疗和康复训练，如按摩、理疗和热敷等，帮助缓解疼痛。
2. 行动能力受限目标：帮助患者恢复行动能力，重新独立完成日常活动。
护理措施：- 协助患者进行活动训练，如床边活动、坐立、行走等，逐渐恢复肌肉力量和功能。
- 提供和教授使用辅助设备，如助行器、轮椅等，帮助患者独立行动。
- 定期评估患者的行动能力，并根据情况制定个性化的康复计划。
3. 自理能力受限目标：帮助患者恢复自理能力，提高生活质量。
护理措施：- 协助患者进行日常生活活动，如洗漱、穿衣、进食等。
- 提供适当的辅助设备，如护理床、便椅等，便于患者自行完成基本生活活动。
- 给予患者心理和情绪上的支持，鼓励其积极面对挑战，逐渐恢复自理能力。
4. 感染风险目标：预防和控制骨折患者的感染，防止并发症的发生。
护理措施：- 定期进行伤口护理，保持伤口清洁，防止感染的发生。
- 观察患者体温、白细胞计数等生命体征指标的变化，及时发现感染风险。
- 执行消毒措施，如洗手、戴手套等，减少感染传播。
5. 神经血管损伤风险目标：防止神经血管损伤，保护患者的血管和神经功能。
护理措施：- 定期检查患肢的血液循环和神经反射，早期发现和治疗神经血管损伤。
- 避免使用紧缩性物质，如紧束的纱布或绷带，避免压迫血管和神经。
尾骨骨折病历模板范文一、基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[患者性别]3. 年龄：[X]岁。
4. 职业：[具体职业]5. 就诊日期：[具体日期]二、主诉。
“大夫啊，我这尾巴骨那地方疼得厉害，就像被人狠狠揍了一顿似的，坐也不是，站也不是，太遭罪了！”三、现病史。
患者于[受伤时间]前，因[描述受伤原因，比如不小心滑倒，一屁股坐到地上了，当时就感觉尾骨那‘咔嚓’一下，疼得钻心]。
受伤后，尾骨部位疼痛明显，疼痛呈持续性，程度较重，就像有个小恶魔在那一直用锥子扎一样。
患者试图改变体位（如从坐姿到站姿，或者从站姿到坐姿）时，疼痛会加剧，感觉尾骨那里像是被狠狠拧了一下。
患者自行在家休息了一会儿，疼痛未见减轻，反而感觉越来越难受，这才赶紧来咱们医院了。
来院途中，每一次车子的颠簸，对患者来说那都是一种“酷刑”，感觉尾骨像是被人拿锤子在敲打，只能小心翼翼地尽量保持一个姿势，一动不敢动。
四、既往史。
患者既往身体还算不错，就像一辆保养得还可以的小破车。
平常也就偶尔有点小感冒啥的，吃点药就好了。
没有什么重大疾病史，比如心脏病、糖尿病之类的。
也没有做过什么大手术，顶多就是小时候调皮捣蛋磕破了皮，去医院缝了几针这种小伤。
没有药物过敏史，就是那种吃了药不会像气球一样肿起来或者浑身起疹子的情况。
五、体格检查。
1. 一般情况。
患者神志清楚，精神状态有点差，就像一朵被暴风雨摧残过的小花，看起来有点萎靡不振。
毕竟被尾骨疼折磨得够呛。
体温正常，血压也在正常范围内，呼吸稍微有点急促，可能是因为疼痛导致的紧张。
2. 局部检查。
视诊：患者趴在检查床上，尾骨部位外观看起来有点红肿，就像一个小鼓包似的，皮肤没有破损，但是看起来就不太正常，像是被内部的疼痛给憋红了脸。
触诊：轻轻一碰尾骨周围，患者就像被踩了尾巴的猫一样，疼得直叫。
能明显感觉到尾骨有压痛，而且感觉尾骨的位置好像有点不太对劲儿，不像正常的时候那么规整，初步怀疑是骨折了。
六、辅助检查。
尾骨骨折或脱位的诊疗及护理
尾骨骨折或脱位较为常见，多由滑倒坐地直接暴力造成，因其位于脊柱的最末端，可为单纯骨折，也可为单纯尾骨脱位。
一般不影响脊柱的稳定性。
主要表现为局部顽固性疼痛，常影响坐姿、骑车、工作、学习和生活。
【主要表现】
(1)病史：有臀部先着地外伤史。
(2)症状体征：受伤后局部疼痛，由于臀大肌牵拉，开始坐下或由坐位起立时疼痛尤甚，患者常不能平卧。
肛门指诊有时可发现尾骨移位，并可引起局部剧烈疼痛。
(3)辅助检查：局部X线侧位摄片对诊断有一定帮助，可发现尾骨骨折、移位。
【治疗与护理】
(1)无移位骨折的治疗：如骨折无明显移位，一般不需特殊治疗，仅卧床休息2~3周即可。
休息期间调节饮食，保持大便通畅，避免大便秘结，以免引起排便疼痛。
(2)有移位骨折的治疗：可经肛门进行骨折复位。
局部麻醉，手指伸人肛门内将骨折远端向后推挤，即可复位。
(3)尾痛症的治疗：长时间尾骨痛不消失者，可考虑局部封闭。
经治疗尾骨痛仍不减轻时，可考虑手术切除尾骨。
(4)护理措施：①局部适当休息，避免不适当的坐位。
②手术切除
尾骨者按手术要求进行手术前后护理。
